[医学类试卷]中级临床医学检验技术临床化学(治疗药物监测、心肌损伤的标志物)模拟试卷2及答案与解析.doc
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1、中级临床医学检验技术临床化学(治疗药物监测、心肌损伤的标志物)模拟试卷 2 及答案与解析1 监测治疗药物的用途主要有(A)使给药方案个体化,使用药更安全有效(B)及时诊断和处理药物过量或中毒(C)进行临床药代谢动力学和药效学的研究,探讨新的给药方案(D)以上都是(E)判断是否使用或过量使用某种药物2 药物动力学是研究下列哪一变化规律的科学(A)药物在体内生物转化(B)药物排泄随时间变化(C)体内药量随时间变化(D)药物代谢随时间变化(E)药物分布随时间变化3 单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分数称为(A)清除率(B)半寿期(C)消除速度常数(D)消除百分数(E)AUC4 药物的消除是指(
2、A)药物的吸收和分布(B)药物的分布和生物转化(C)药物的代谢(D)药物的生物转化和排泄(E)药物的吸收和生物转化5 进行 TDM 的标本多采用(A)全血(B)血清(C)尿(D)唾液(E)其他体液6 一般怀疑药物中毒情况时,在哪个时机采集样品最合适(A)用药前采集(B)用药后立即采集(C)用药后峰值时采集(D)下次用药前采集(E)24h 后采集7 多数药物的排泄器官是(A)肝脏(B)脾脏(C)肾脏(D)肠道(E)胰腺8 药物经生物转化后,总的结果是(A)药物活性的灭活(B)药物活性的升高(C)药物活性的极性升高,有利于转运到靶位(D)药物的极性升高,有利于排泄(E)药物的极性升高,有利于分布9
3、 下列标志物中为 AMI 早期标志物的是(A)AST(B) LD(C)肌红蛋白(D)CK-MB(E)肌钙蛋白10 急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是(A)ALT(B) LD(C) CK-MB(D)AST(E)ALP11 下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是(A)心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)(B)肌酸激酶(C)丙氨酸氨基转移酶(D)乳酸脱氢酶(E)天冬氨酸氨基转移酶12 下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是(A)cTn 敏感度高于 CK(B) cTn 可用于判断病情轻重及再灌注成功与否(C) cTn 用于诊断近期发生梗死的效果最好(D)cTn 用于诊断近期发生再梗死的效果最好(E)窗口期较
4、CK 长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛13 CK 作为心脏标志物,下列哪项不正确(A)能用于判断再灌注(B)诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感(C)能用于诊断心肌再梗死(D)其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围(E)快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物14 患者,男,45 岁,突然感觉胸痛,4 小时后到医院就诊,以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助(A)cTn(B) MYO(C) CK(D)CK-MB 亚型(E)以上都可以15 心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是(A)LD(B) CK(C) CK-MB(D)cTnI(E)cTnT1
5、6 AMI 发生后,CK-MB 在血清中升高的时间为(A)1216 小时(B) 812 小时(C) 38 小时(D)46 小时(E)24 小时17 在酶活性测定时,底物浓度最好是 Km 的(A)01 倍(B) 10 倍(C) 105 倍(D)1020 倍(E)50100 倍18 不少国内学者建议摒弃免疫抑制-酶动力学法检测 CK-MB 的主要原因是(A)试剂昂贵(B)敏感度差(C)特异性差(D)线性范围窄(E)污染环境19 有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注的酶是(A)ALT(B) AST(C) CK(D)LD1(E)LD220 男性,51 岁,胸痛发作 24 小时,心悸、气短、面色苍白,心电
6、图 ST 段抬高,有慢性支气管炎史和 20 年吸烟史,查血清AST256UL,LD4640UL,CK1560UL,CK-MB18,最有可能的原因是(A)急性肾衰(B)骨骼肌疾病(C)肝硬化(D)急性心肌梗死(E)二尖瓣狭窄致有心衰竭20 患者,男 54 岁,压榨性中心性胸痛发作后 3 小时就诊,查体:面色苍白、出汗,血压 11090mmHg,脉搏 78 次min,心音正常,心电图 ST 段抬高,实验室检查:K +32mmolL,Na +138mmolL ,尿素氮 92mmol L ,CK90UL。21 该患者首先应确诊的疾病是(A)肺心病(B)肾衰竭(C)骨坏死(D)急性心肌梗死(E)营养不良
7、22 首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的(A)Mb(B) cTnI(C) CK(D)AST(E)CK-MB22 A代谢B生物利用度C排泄D分布E吸收23 药物由血液向组织脏器转运的过程是24 药物从剂型中到达体循环的相对数量和相对速度是25 药物从一种化学结构转变为另一种化学结构的过程26 体内原型药物或其他代谢产物排出体外的过程是27 药物从给药部位进入体循环的过程是27 AMb B CK CLD 1 DcTn EAST28 用于术后心肌梗死判断的较好指标是29 AMI 发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是30 用于排除 AMI 发生的较好指标是31 目前作为心肌损伤确诊标记物的指标
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