1、卫生事业单位招聘考试(中医学专业知识)历年真题试卷汇编 6 及答案解析(总分:106.00,做题时间:90 分钟)一、判断题请判断下列各题正误(总题数:20,分数:40.00)1.“三阴三阳”为中医阴阳学说的基本形式,是在古代哲学阴阳学说四象的基础上计入了阳明和厥阴而形成的。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误2.症是指疾病发展过程中某一个阶段的病理概括,能揭示疾病本质。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误3.五脏中脾脏喜燥而恶湿,湿邪侵犯人体,常先困脾、致脾阳不振,运化无权,水湿内生,停聚而发泄泻,出现水肿等症。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误4.“吐下余,定无气”的理
2、论基础是津能化气。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误5.心、脾、肾阳虚症状,均可见五心烦热。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误6.面部五色同五脏相互联系,其中赤色属心。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误7.在辨证中,八纲辨证是最基本的方法,里、实、热三纲属于阳,表、虚、寒三纲属于阴。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误8.“大实有赢状”属于真实假虚证。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误9.正常的舌象为淡红色,薄黄苔。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误10.弱脉表现是脉象极软而沉细。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误11.眉问唇周青灰是小儿惊
3、风前兆。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误12.手阳明大肠经终点是拇指末节。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误13.中医治疗痹证时强调阳气并阴凝散是指注重补益脾土。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误14.饮食疾病的类型分为饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误15.中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、整体审察。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误16.清热药药性多寒凉,故脾虚弱者慎用。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误17.生脉散是由人参、麦冬、五味子组成。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误18.有“呕家圣药”
4、之称的药物是竹茹。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误19.二陈汤中茯苓、陈皮均当陈久者,疗效较佳,故称二陈。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误20.针灸处方配穴的基本规律是循经取穴。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误二、B单项选择题下列各题的备选答案中(总题数:25,分数:50.00)21.中医学中成功运用辨证论第一部专书是( )。(分数:2.00)A.素问B.伤寒杂病论C.小儿药证直决D.黄帝内经22.和血共进于脉中,称“荣气”是( )。(分数:2.00)A.营气B.寒气C.卫气D.元气23.通行元气为水液运行之道路是( )。(分数:2.00)A.肺B.肾C.三焦D.
5、经络24.根据藏象学说,骨属于( )。(分数:2.00)A.脏B.腑C.经络D.奇恒之腑25.脉象轻取不应,重按始得,属( )。(分数:2.00)A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉26.为全身阳气之本的是( )。(分数:2.00)A.心阳B.脾阳C.肾阳D.肝阳27.循行于上肢内侧中间的经脉是( )。(分数:2.00)A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.手少阴心经28.患者出现心烦、失眠、多梦、健忘、神志不宁等症状,多属于( )。(分数:2.00)A.心气不足B.心血亏损C.血热扰心D.心阴不足29.患者失眠,睡中易醒,兼心悸、食少倦怠、健忘等症状,多属于( )。(分数:2.00)
6、A.心脾两虚B.心肾不交C.阴虚内热D.肝胆火盛30.下列属于“七情”配伍相畏关系的是( )。(分数:2.00)A.常山与陈皮B.生姜与黄芩C.丁香与郁金D.乌头与白蔹31.既能疏散风热、清肺润燥,又能清肝明目的药物是( )。(分数:2.00)A.菊花B.桑叶C.薄荷D.升麻32.既能燥湿健脾,又可祛风散寒,且能明目的药物是( )。(分数:2.00)A.砂仁B.陈皮C.苍术D.厚朴33.有收敛止血、消肿生肌之功,适用于体内外诸出血证,尤善治肺胃出血的佳品是( )。(分数:2.00)A.白蔹B.没药C.藕节D.白及34.长于活血调经,祛瘀并能生新,有与“四物汤”同功之称的药物是( )。(分数:2
7、.00)A.丹参B.益母草C.当归D.三七35.长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲脉、托疮毒的药物是( )。(分数:2.00)A.紫河车B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸36.既能泻火除烦,义能滋阴润燥的药物是( )。(分数:2.00)A.石霄B.知母C.栀子D.地骨皮37.既能发汗解表,又能行气安胎的药物是( )。(分数:2.00)A.香薷B.薄荷C.紫苏D.荆芥38.具有止血而不留瘀特点的药物是( )。(分数:2.00)A.红花B.三七C.桃仁D.侧柏叶39.下列清热药中哪一组为治痢之要药?( )(分数:2.00)A.黄芩、白头翁B.板蓝根、黄柏C.蒲公英、连翘D.山豆根、马勃40.下列不属于小柴胡
8、汤组成的是( )。(分数:2.00)A.黄芩B.半夏C.人参D.枳实41.具有辛凉透表、清热解毒功用的方剂是( )。(分数:2.00)A.柴葛解肌汤B.银翘散C.升麻葛根汤D.败毒散42.治疗阳虚水泛之水肿,最宜选用的方剂是( )。(分数:2.00)A.温脾汤B.脾约丸C.实脾散D.健脾丸43.治疗温病热人血分证的代表方剂是( )。(分数:2.00)A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤44.补阳还五汤中用量须重的药物是( )。(分数:2.00)A.附子B.桂枝C.黄芪D.当归45.患者气喘咳嗽、皮肤蒸热、日晡尤甚、舌红苔黄、脉细数,治疗当首选( )。(分数:2.00)A.定
9、喘汤B.麻杏石甘汤C.泻白散D.清燥救肺汤三、简答题(总题数:8,分数:16.00)46.简述小青龙汤的临床运用。(分数:2.00)_47.简述合谷穴的归经和定位。(分数:2.00)_48.简述五脏中心的主要功能。(分数:2.00)_49.简述闭经的常见分型。(分数:2.00)_50.简述人参、西洋参功用有何异同。(分数:2.00)_51.试述咳嗽的辨证分型及治法。(分数:2.00)_52.试述风湿头痛的临床表现、治法、代表方药及主要药物。(分数:2.00)_53.赵某,男,40 岁。3 日前在外聚餐后出现身体皮肤黄染如橘色,白睛发黄,心中懊恼,右胁胀痛而拒按,发热口渴,口苦,恶心呕吐,小便黄
10、赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数。 (1)请写出中医诊断,辨证分型及判断依据。 (2)请写出治疗原则,并开出处方(包括选用主方名,组成,特殊煎服法)。(分数:2.00)_卫生事业单位招聘考试(中医学专业知识)历年真题试卷汇编 6 答案解析(总分:106.00,做题时间:90 分钟)一、判断题请判断下列各题正误(总题数:20,分数:40.00)1.“三阴三阳”为中医阴阳学说的基本形式,是在古代哲学阴阳学说四象的基础上计入了阳明和厥阴而形成的。 ( )(分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析:三阴三阳,即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。是在古代哲学阴阳学说四象的基础上加入了阳明和厥阴而形
11、成的,是不同于其他阴阳学说的特有形式。2.症是指疾病发展过程中某一个阶段的病理概括,能揭示疾病本质。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的或某一类型病理概括。包括病因、病位、病性及邪正关系,是疾病发展过程中某一阶段病理机制的本质反映。症,指症状与体征,是病人主观的疼痛不适感觉与医生诊察而得知的病态改变,是病、证的外在表现。3.五脏中脾脏喜燥而恶湿,湿邪侵犯人体,常先困脾、致脾阳不振,运化无权,水湿内生,停聚而发泄泻,出现水肿等症。 ( )(分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析:湿为阴邪,易损伤阳气。脾主运化水湿,其性喜燥而恶湿,故外
12、感湿邪,留滞体内,常先困脾气,使脾阳不振,运化失职,水湿停聚,出现腹泻、尿少、水肿、腹水等病症。4.“吐下余,定无气”的理论基础是津能化气。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:“吐下余,定无气”的理论基础是津能载气。5.心、脾、肾阳虚症状,均可见五心烦热。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:五心烦热是指两手心、足心发热及自觉心胸烦热,而体温有的升高,有的并不升高的一种虚烦发热症状。素问有“阴气少而阳气盛,故热而烦满”及“阴虚生内热”的沦述,将烦与热同时并见的症状归之于阴虚。五脏阴虚皆可出现五心烦热,尤以肺脾肾三脏阴虚多见。6.面部五色同五脏相互联系,其中
13、赤色属心。 ( )(分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析:根据内经记载,可按照五色与五脏的对应关系进行望色,即青为肝色,赤为心色,白为肺色,黄为脾色,黑为。肾色。7.在辨证中,八纲辨证是最基本的方法,里、实、热三纲属于阳,表、虚、寒三纲属于阴。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:八纲辨证,即表、里、阴、阳、虚、实、寒、热八个辨证的纲领。其中阴阳又是总纲,它可以概括其他六纲,即里、虚、寒证属阴证;表、热、实证属阳证。它是辨证中最基本的方法。8.“大实有赢状”属于真实假虚证。 ( )(分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析:“至虚有盛候,大实有赢状”,语出宋,苏轼
14、求医诊脉说。所谓“大实有赢状”,即指真实假虚之证。大实,指邪气盛实的内在本质;赢状,指正气不足的外红表现。9.正常的舌象为淡红色,薄黄苔。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:正常的舌象特是:舌质淡红、鲜明、滋润;舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而湿润。简称为“淡红舌,薄白苔”。10.弱脉表现是脉象极软而沉细。 ( )(分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析:弱脉的脉象特征为极软弱而沉细。11.眉问唇周青灰是小儿惊风前兆。 ( )(分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析:小儿惊风或欲作惊风多在眉间、鼻柱、口唇四周呈现青色。12.手阳明大肠经终点是拇指末节。
15、( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:于阳明大肠经起于食指桡侧端,沿食指桡侧缘上行,经过合谷穴,行于腕后两筋之间,沿上肢外侧前缘上行,上肩至肩关节前缘,过肩后,到第七颈椎棘突下(大椎穴),再向前下行人缺盆(锁骨上窝),进入胸腔,络肺,向下通过膈肌,下行人属大肠。13.中医治疗痹证时强调阳气并阴凝散是指注重补益脾土。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:痹证的治疗应重视养血活血,即所谓“治风先治血,血行风自火”;治寒易结合温养补火,即所谓“阳气并则阴凝散”;治湿易结合健脾益气,即所谓“脾旺能胜湿,气足无顽麻”;久痹正虚者,应重视扶正,补肝肾、益气血是常用之法。1
16、4.饮食疾病的类型分为饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜。 ( )(分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析:导致饮食失宜的几种类型:饮食不节,如过饥、过饱;饮食不洁;饮食偏嗜,如寒热、五味、食类偏好。15.中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、整体审察。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:中医诊断的基本原理是可外揣内,见微知著,以常达变和因发知受。16.清热药药性多寒凉,故脾虚弱者慎用。 ( )(分数:2.00)A.正确 B.错误解析:解析:清热药的药性大多寒凉,易伤脾胃,故稗胃虚弱,食少便溏者慎用。17.生脉散是由人参、麦冬、五味子组成。 ( )(分数:2.00)A.正
17、确 B.错误解析:解析:生脉散由人参、麦冬、五味子组成。18.有“呕家圣药”之称的药物是竹茹。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:生姜辛散温通,能温胃散寒,和中降逆,其止呕功良,素有“呕家圣药”之称,随证配伍可治疗多种呕吐。19.二陈汤中茯苓、陈皮均当陈久者,疗效较佳,故称二陈。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:二陈汤中半夏、橘红陈久者良,故方名为“二陈汤”。20.针灸处方配穴的基本规律是循经取穴。 ( )(分数:2.00)A.正确B.错误 解析:解析:处方选穴的基本规律足循经取穴、经验取穴、按时取穴。二、B单项选择题下列各题的备选答案中(总题数:25
18、,分数:50.00)21.中医学中成功运用辨证论第一部专书是( )。(分数:2.00)A.素问B.伤寒杂病论 C.小儿药证直决D.黄帝内经解析:解析:中医学中成功运用辨证论第一部专书是伤寒杂病论。22.和血共进于脉中,称“荣气”是( )。(分数:2.00)A.营气 B.寒气C.卫气D.元气解析:解析:营气,义名“荣气”,是循行于脉中而富有营养作用的气。23.通行元气为水液运行之道路是( )。(分数:2.00)A.肺B.肾C.三焦 D.经络解析:解析:三焦的主要生理功能是通行元气和运行水液。24.根据藏象学说,骨属于( )。(分数:2.00)A.脏B.腑C.经络D.奇恒之腑 解析:解析:根据藏象
19、学说,奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞之总称。25.脉象轻取不应,重按始得,属( )。(分数:2.00)A.浮脉B.沉脉 C.迟脉D.数脉解析:解析:沉脉的脉象特征:轻取不应,重按始得。其脉位深沉。26.为全身阳气之本的是( )。(分数:2.00)A.心阳B.脾阳C.肾阳 D.肝阳解析:解析:肾中精气是机体生命活动之本,所以肾阴肾阳亦是各脏腑阴阳的根本,调节着各脏腑的功能活动。肾阴是全身阴液之根本,肾阳是全身阳气之根本。27.循行于上肢内侧中间的经脉是( )。(分数:2.00)A.手太阴肺经B.手厥阴心包经 C.手少阳三焦经D.手少阴心经解析:解析:阴经行于内侧面,阳经行于外侧面。所以排
20、除阳经。循行于中间的阴经经脉为手足厥阴经。28.患者出现心烦、失眠、多梦、健忘、神志不宁等症状,多属于( )。(分数:2.00)A.心气不足B.心血亏损 C.血热扰心D.心阴不足解析:解析:心气不足表现为心悸、胸闷、气短、精神疲倦,或有自汗、活动后诸证加重、面色淡白、舌质淡、脉虚。心血亏损表现为心悸、头晕眼花、失眠、多梦、健忘、面色淡白或者萎黄,唇、舌色淡,脉细无力。血热扰心表现为躁扰发狂(血热证以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数为主证)。心阴不足表现为心烦、心悸、失眠、多梦、口燥咽干、形体消瘦或见手足心热、潮热盗汗、两颧潮红、舌红少苔乏津、脉细数。29.患者失眠,睡中易醒,兼心悸、食
21、少倦怠、健忘等症状,多属于( )。(分数:2.00)A.心脾两虚 B.心肾不交C.阴虚内热D.肝胆火盛解析:解析:该患者属心脾两虚证。心脾两虚的辨证要点为心悸、失眠多梦、食少便溏、慢性出血与气血两虚症状共见。30.下列属于“七情”配伍相畏关系的是( )。(分数:2.00)A.常山与陈皮B.生姜与黄芩C.丁香与郁金 D.乌头与白蔹解析:解析:丁香畏郁金。31.既能疏散风热、清肺润燥,又能清肝明目的药物是( )。(分数:2.00)A.菊花B.桑叶 C.薄荷D.升麻解析:解析:菊花的功效为散风清热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。桑叶的功效为疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。薄荷的功效为疏散风热
22、、清利头目、利咽透疹、疏肝行气。升麻的功效为解表透疹、清热解毒、升举阳气。32.既能燥湿健脾,又可祛风散寒,且能明目的药物是( )。(分数:2.00)A.砂仁B.陈皮C.苍术 D.厚朴解析:解析:砂仁的功效为化湿行气、温中止泻、安胎。陈皮的功效为理气健脾、燥湿化痰。苍术的功效为燥湿健脾、祛风散寒。本品尚能明目,用于夜盲症及眼目昏涩。厚朴的功效为燥湿消痰、下气除满。33.有收敛止血、消肿生肌之功,适用于体内外诸出血证,尤善治肺胃出血的佳品是( )。(分数:2.00)A.白蔹B.没药C.藕节D.白及 解析:解析:白蔹的功效为清热解毒、消痈散结、敛疮生肌。没药的功效为活血止痛、消肿生肌。藕节的功效为
23、收敛止血。本品味涩收敛,既能收敛止血,又兼能化瘀,有止血而不留瘀的特点。可用于各种出血之证,对于吐血、咯血等上部出血病证尤为多用。白及的功效为收敛止血、消肿生肌。本品质黏味涩,为收敛止血之要药,可用于治疗体内外诸出血证。因其主入肺、胃经,故临床尤多用于肺胃出血之证。34.长于活血调经,祛瘀并能生新,有与“四物汤”同功之称的药物是( )。(分数:2.00)A.丹参 B.益母草C.当归D.三七解析:解析:丹参的功效为活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神。丹参功效善于活血祛瘀,性微寒而缓,能去瘀生新而不伤正,善调经水,为妇科调经常用药。本草纲目日:“能破宿血,补新血。”妇科明理论有“一味丹参散,功
24、同四物汤”之说。35.长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲脉、托疮毒的药物是( )。(分数:2.00)A.紫河车B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸 解析:解析:鹿茸的功效为壮肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒。紫河车的功效为补气、养血、益精。仙茅的功效为补肾壮阳、强筋健骨、驱寒除湿。淫羊藿的功效为补肾壮阳、祛风除湿。36.既能泻火除烦,义能滋阴润燥的药物是( )。(分数:2.00)A.石霄B.知母 C.栀子D.地骨皮解析:解析:石膏能泻胃火以止渴,无滋阴功效;知母既能清热泻火,又能滋阴润燥;栀子既能清热利湿,又能凉血解毒;地骨皮主治虚劳发热,往来寒热。37.既能发汗解表,又能行气安胎的药物是( )。(分
25、数:2.00)A.香薷B.薄荷C.紫苏 D.荆芥解析:解析:紫苏能行气宽中,可收止呕、安胎之效,可用于脾胃气滞,胸闷呕吐;胎气上逆,胎动不安。因其外散风寒,内行气滞,故对于外有风寒、内有气滞之证最为相宜。38.具有止血而不留瘀特点的药物是( )。(分数:2.00)A.红花B.三七 C.桃仁D.侧柏叶解析:解析:三七的功效为化瘀止血、活血定痛。本品味甘微苦性温,入肝经血分,功善止血,又能化瘀生新,有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点。39.下列清热药中哪一组为治痢之要药?( )(分数:2.00)A.黄芩、白头翁 B.板蓝根、黄柏C.蒲公英、连翘D.山豆根、马勃解析:解析:黄芩有清热燥湿,凉血安胎,解毒
26、功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症。白头翁具有清热解毒、凉血止痢、燥湿杀虫的功效,主治热毒痢疾、鼻衄、血痔、带下、阴痒、痈疮、瘰疬。40.下列不属于小柴胡汤组成的是( )。(分数:2.00)A.黄芩B.半夏C.人参D.枳实 解析:解析:小柴胡汤的组成药物为柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣。41.具有辛凉透表、清热解毒功用的方剂是( )。(分数:2.00)A.柴葛解肌汤B.银翘散 C.升麻葛根汤D.败毒散解析:解析:银翘散的功用为辛凉透表,清热解毒。42.治疗阳虚水泛之水肿,最宜选用的方剂是( )。(分数:2.00
27、)A.温脾汤B.脾约丸C.实脾散 D.健脾丸解析:解析:实脾散的功用为温阳健脾,行气利水。主治脾肾阳虚,水气内停之阴水。43.治疗温病热人血分证的代表方剂是( )。(分数:2.00)A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤 解析:解析:犀角地黄汤的功用为清热解毒,凉血散瘀。主治热入血分证。44.补阳还五汤中用量须重的药物是( )。(分数:2.00)A.附子B.桂枝C.黄芪 D.当归解析:解析:方中重用生黄芪,补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通,为君药。45.患者气喘咳嗽、皮肤蒸热、日晡尤甚、舌红苔黄、脉细数,治疗当首选( )。(分数:2.00)A.定喘汤B.麻杏石甘汤C.泻白散
28、 D.清燥救肺汤解析:解析:泻白散的功用为清泻肺热,止咳平喘。主治肺热喘咳证。证见气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。三、简答题(总题数:8,分数:16.00)46.简述小青龙汤的临床运用。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:小青龙汤临床上主治外寒里饮证,即外感风寒,水饮内停之证。症见恶寒发热,头身疼痛,无汗,咳喘,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。治应解表散寒,温肺化饮。方中麻黄桂枝相须为君,发汀散寒以解表邪,且麻黄义能宣肺气而平喘咳,桂枝温阳气以利化饮,兼助麻黄解表。臣用辛热之干姜、辛温之细辛,温肺化饮,兼协麻黄
29、、桂枝解表祛邪。佐用五味子敛肺平喘,白芍合营养血,半夏燥湿化痰,使以甘草调和药性。全方合用,使风寒解,营卫和,水饮去,则诸证自平。)解析:47.简述合谷穴的归经和定位。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:合谷穴为手阳明大肠经穴位,在手背,第 2 掌骨桡侧的中点。)解析:48.简述五脏中心的主要功能。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:心主血脉,足指心气推动血液在脉管中循环运行的功能。心主神明,又称为心主神志或心藏神,是指心具有主宰人体脏腑组织器官的生理活动和人体心理活动的功能。)解析:49.简述闭经的常见分型。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:闭经的常见分型(1)肾虚型肾气
30、虚证:月经初潮来迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,小便频数,性欲淡漠,舌淡红,苔薄白,脉沉细,治宜补肾益气、养血调经,方用大补元煎加丹参、牛膝;肾阴虚证:月经初潮来迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰膝酸软,或足跟痛,手足心热,甚则潮热盗汗,心烦少寐,颧红唇赤,舌红,苔少或无苔,脉细数,治宜滋肾益阴、养血调经,方用左归丸;肾阳虚证:月经初潮来迟。或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清长,夜尿多,大便溏薄,面色晦暗,或目眶黯黑,舌淡,苔白,脉沉弱,治宜温肾助阳、养血调经,方用十补丸加佛手,川芎(济生方);(2)脾虚型月经停闭数月,肢倦神疲,食欲不振,
31、脘腹胀闷,大便溏薄,面色淡黄,舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉缓弱,治宜健脾益气、养血调经,方用参苓白术散(和剂局方)加当归、牛膝;(3)血虚型月经停闭数月,头晕目花,心悸怔忡,少寐多梦,皮肤不润,面色萎黄,舌淡,苔少。脉细,治宜补血养血、活血调经,方用归肾丸加北沙参、鸡血藤;(4)气滞血瘀型月经停闭数月,小腹胀痛拒按;精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,嗳气叹息,舌紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩而有力,治宜行气活血、祛瘀通络,方用膈下逐瘀汤(医林改错);(5)寒凝血瘀型月经停闭数月,小腹冷痛拒按,得热则痛缓,形寒肢冷,面色青白,舌紫黯,苔白,脉沉紧,治宜温经散寒、活血调经,方用温经汤;(6)痰湿阻滞型月经停闭数
32、月,带下量多。色白质稠,形体肥胖,或面浮肢肿,神疲肢倦,头晕目眩,心悸气短,胸脘满闷,舌淡胖,苔白腻,脉滑,治宜豁痰除湿、活血通经,方用丹溪治湿痰方(丹溪心法)。)解析:50.简述人参、西洋参功用有何异同。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:人参与西洋参均有补益元气之功,可用于气虚欲脱的气短神疲、脉细无力等症。但人参益气救脱之力较强,单用即可收效:西洋参偏于苦寒,兼能补阴,具有补气养阴而不助热的特点,较宜于气阴两伤而有热者。二药又皆能补脾肺之气,可用治脾肺气虚之证。其中也以人参作用较强,但西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。两药还有益气生津作用,均可用于津伤口渴和消渴症。此外,人参尚能补益心肾
33、之气,安神益智,还常用于失眠、健忘、心悸怔忡及肾不纳气的虚喘气短等。)解析:51.试述咳嗽的辨证分型及治法。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:咳嗽的辨证分型:(1)外感咳嗽。风寒袭肺证治宜疏风散寒、宣肺止咳;风热犯肺证治宜疏风清热、宣肺止咳;风燥伤肺证治宜疏风清肺、润燥止咳。(2)内伤咳嗽。痰湿蕴肺证治宜燥湿化痰、理气止咳;痰热郁肺证治宜清热肃肺、豁痰止咳;肝火犯肺证治宜清肺泄肝、顺气降火;肺阴亏耗证治宜滋阴润肺、化痰止咳。)解析:52.试述风湿头痛的临床表现、治法、代表方药及主要药物。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)临床表现:头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大
34、便或溏;舌淡苔白腻,脉濡。(2)治法:祛风胜湿通窍。(3)代表方:羌活胜湿汤。(4)主要药物:羌活、独活、川芎、防风、蔓荆子、藁本、甘草。)解析:53.赵某,男,40 岁。3 日前在外聚餐后出现身体皮肤黄染如橘色,白睛发黄,心中懊恼,右胁胀痛而拒按,发热口渴,口苦,恶心呕吐,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数。 (1)请写出中医诊断,辨证分型及判断依据。 (2)请写出治疗原则,并开出处方(包括选用主方名,组成,特殊煎服法)。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)中医诊断:黄疸(胆腑郁热证) 判断依据:在外聚餐后饮食不节,多伤脾胃,脾胃不和致使肝胆失疏,则出现心中懊恼,右侧胁肋胀痛而拒按。口苦,恶心呕吐等症,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数等症均属热症,故见胆腑郁热证。 (2)治疗原则:疏肝泄热,利胆退黄。主方:大柴胡汤 柴胡 15g、黄芩 9g、芍药 9g、半夏 9、生姜 15g、枳实 9g、大枣 4 枚、大黄 6g、甘草 9g。水煎,日三服。)解析:
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