【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）模拟试卷18及答案解析.doc

1、卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）模拟试卷 18及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、判断题请判断下列各题正误(总题数：20，分数：40.00)1.尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种非性传播疾病。( )（分数：2.00）A.正确B.错误2.流行性腮腺炎的传播方式是蚊虫叮咬。( )（分数：2.00）A.正确B.错误3.肺炎病人应用抗生素治疗 2448 小时后应对病情进行评估，决定进一步用药。( )（分数：2.00）A.正确B.错误4.肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。( )（分数：2.00）A.正确B.错误5.前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。(

2、)（分数：2.00）A.正确B.错误6.闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时不可为负压。( )（分数：2.00）A.正确B.错误7.胸膜肿瘤中以皮瘤最为常见，大多数人在 4070 岁之间，男性女性，首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。( )（分数：2.00）A.正确B.错误8.皮质醇抑制试验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素 D中毒等引起的高钙血症。( )（分数：2.00）A.正确B.错误9.特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳，进行性呼吸困难。( )（分数：2.00）A.正确B.错误10.急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，属于牵涉性疼痛。( )（分数：2.00）A.正确B.错误11.长

3、期腹泻是痔疮形成的常见因素。( )（分数：2.00）A.正确B.错误12.乳癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。( )（分数：2.00）A.正确B.错误13.肾结核血尿的特点是膀胱刺激症状加血尿。( )（分数：2.00）A.正确B.错误14.丹毒是软组织化脓性感染中有接触传染性的一种。(、)（分数：2.00）A.正确B.错误15.跌倒致右股骨颈骨折，持续皮牵引最易并发右股骨头缺血坏死。( )（分数：2.00）A.正确B.错误16.尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占 70以上。( )（分数：2.00）A.正确B.错误17.急性肾功能衰竭时可出现消化道症状，严重时可发生消化道

4、出血。( )（分数：2.00）A.正确B.错误18.急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。( )（分数：2.00）A.正确B.错误19.磺脲类降糖药主要用于新诊断的 2型糖尿病。( )（分数：2.00）A.正确B.错误20.气胸类型中以开放性气胸最为严重。( )（分数：2.00）A.正确B.错误二、B单项选择题下列各题的备选答案中(总题数：65，分数：130.00)21.AIDS最主要的传播途径是( )。（分数：2.00）A.性接触传播B.血液传播C.垂直传播D.吸毒传播22.副交感神经的作用是( )。（分数：2.00）A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.骨骼肌血管舒张23.一青年

5、男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是( )。（分数：2.00）A.肺癌B.肺结核C.慢性肺脓肘D.支气管扩张24.关于正常体温波动的叙述错误的是( )。（分数：2.00）A.早晨体温略低，下午体温略高B.运动或进食后体温略高C.24h内体温波动幅度不超过 1D.月经期或妊娠妇女体温略低25.对脑和长骨的发育最为重要的激素是( )。（分数：2.00）A.生长素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素26.确诊急性肾炎最可靠的依据是( )。（分数：2.00）A.血尿B.高血压C.肾活检D.蛋白质27.乳腺癌的临床表现最典型的有( )。（分数：2.00）A.乳腺出现肿块，伴疼痛B.乳腺出现肿

6、块，伴纳差C.乳腺有肿块，光滑，活动D.乳腺肿物，硬，活动度差28.先天性腹股沟斜疝最主要的原因是( )。（分数：2.00）A.生后啼哭腹压增高B.腹壁强度差C.腹膜鞘状突未闭D.腹横肌和腹内斜肌发育不全29.一 14岁男孩，发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余，边界清楚，随吞咽活动，近来肿块增大，伸缩舌时牵痛，触痛明显，其诊断首先应考虑为( )。（分数：2.00）A.甲状腺瘤病变B.甲状腺出血囊性变C.皮样囊肿感染D.甲状腺舌管囊肿感染30.高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主要症状为( )。（分数：2.00）A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁D.血便31.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿，应首

7、选下列哪种药物治疗?( )（分数：2.00）A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠32.地方性呆小病的最佳预防措施是( )。（分数：2.00）A.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐B.积极治疗患甲状腺病的妇女C.孕妇宜多食含碘食物D.对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射 25ml33.婴儿吐泻最易发生脱水的原因是( )。（分数：2.00）A.胃消化功能差B.胃酸浓度低C.肠消化功能差D.水代谢旺盛34.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑( )。（分数：2.00）A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒35.患儿，男，生后 8个月，一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人，皮肤黏膜

8、苍白，红细胞中央淡染。其病因最主要是( )。（分数：2.00）A.生长发育快B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.先天储铁不足36.一 28岁妇女停经 70天，下腹阵痛伴有阴道流血 3天，查子宫口可容一指，见有胎膜样组织，堵塞宫口，子宫大小如孕 10周。诊断可能为( )。（分数：2.00）A.无流产B.不可避免流产C.不全流产D.稽留流产37.滴虫性阴道炎最典型的临床表现( )（分数：2.00）A.白色豆渣样白带，外阴奇痒B.血性白带，外阴奇痒难忍C.脓性白带，阴道灼痛D.灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒38.经血过多，最多见于( )。（分数：2.00）A.子宫壁间肌瘤B.卵巢癌C.阔韧带内肌瘤D.附件炎3

9、9.患者，27 岁，婚后自然流产 3次，月经过多 2年。妇科检查：宫颈正常大，度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常。最佳的处理措施是( )。（分数：2.00）A.中药调整月经B.口服止血药C.子宫肌瘤剔除术D.子宫切除术40.32岁孕妇，因前置胎盘行剖宫手术，术后即发现阴道内部有液体流出。为明确诊断，首先应采取( )。（分数：2.00）A.导尿查尿常规B.逆行静脉肾盂造影C.膀胱内注射美兰D.静脉造影41.葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是( )。（分数：2.00）A.症状有区别B.阴道出血持续时间长C.查体有区别D.病检有无绒毛结构42.诊断肾病综合征时，不含哪项表现?( )

10、（分数：2.00）A.高血脂B.大量蛋白尿C.高血压D.低蛋白血症43.下列骨盆哪项在分娩时作为判断先露下降的标志?( )（分数：2.00）A.骶骨B.耻骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度44.预防佝偻病的最有效措施为( )。（分数：2.00）A.户外活动B.补充钙剂C.足量蛋白质及热卡D.补充维生素 D45.小儿出生后生长发育最迅速的时期是( )。（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前46.中华人民共和国执业医师法适用于( )。（分数：2.00）A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在

11、医疗机构中执业的专业医务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员47.诊断贫血及贫血程度的最重要指标是( )。（分数：2.00）A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.红细胞形态D.网织红细胞计数48.颅内压增高的三大主征是( )。（分数：2.00）A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿49.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是( )。（分数：2.00）A.紫绀B.昏迷C.气急D.蒜臭50.流行性感冒常见症状体征是( )。（分数：2.00）A.发热伴寒战B.发热伴口角疱疹C

12、.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血51.临产后主要作用的产力是指( )。（分数：2.00）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛肌收缩力D.圆韧带收缩力52.下列关于肱骨外上髁炎，说法错误的是( )。（分数：2.00）A.网球运动员多见B.临床症状为外上髁疼痛C.伸肌腱牵拉试验阳性D.痛点激素注射效果可以肯定53.对关节的描述，正确的是( )。（分数：2.00）A.关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成B.关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔C.关节腔内为负压，并有少量滑液D.所有关节均有关节盘54.手外伤清洗伤口应( )。（分数：2.00）A.用 01的新洁尔灭冲洗创口内B.用 01的新洁尔灭冲洗

13、创口外C.先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口D.用生理盐水冲创口周围后冲洗创口55.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是( )。（分数：2.00）A.脑挫伤B.张力性气胸C.上肢开放性骨D.肠穿孔56.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于( )。（分数：2.00）A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.低钾血症57.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，最主要的是( )。（分数：2.00）A.体内贮铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快，需铁增加D.某些疾病影响58.先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是( )。（分数：2.00）A.肺炎B.心肌炎C.脑出血D.脑梗塞59.某健康小孩，

14、身长 105cm，体重 18kg，其年龄大约为( )。（分数：2.00）A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁60.新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应，那么下列哪种药能引起小儿灰婴综合征?( )（分数：2.00）A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.庆大霉素61.消化性溃疡的得名主要是因为( )。（分数：2.00）A.溃疡发生于消化道B.溃疡影响消化功能C.溃疡形成与消化道功能障碍有关D.溃疡与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关62.( )中毒最易引起溶血。（分数：2.00）A.硫化氢B.磷化氢C.硒化氢D.砷化氢63.下列哪项不是双侧瞳孔缩小的病因?( )（分数：2.00）A.有机磷杀虫剂B.吗啡类药物C

15、.杀虫脒D.巴比妥类药64.关于肺癌的病理和分类，不正确的是( )。（分数：2.00）A.发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌B.发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌C.中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞肺癌多见D.燕麦细胞癌可能起源于：kulchitsky 细胞65.某男，50 岁，5 年前肝硬化，5 小时前突出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查 BP7040mmHg，P124 次分，Hb60gL，估计出血量( )。（分数：2.00）A.500mlB.500800mlC.8001200mlD.1500ml66.明显阻塞性黄疸，B 超发现肝内外胆管扩张，胆总管直径 2cm，最有意义的检查是(

16、 )。（分数：2.00）A.放射性核素胰腺扫描B.经皮肝穿刺胆管造影C.十二指肠低张造影D.腹腔动脉血管造影67.下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变?( )（分数：2.00）A.心前导联 ST段压低B.弓背向下型 ST段抬高C.波平坦或倒置D.QRS波低电压68.支气管哮喘发作患者 PaCO 2 增高表示( )。（分数：2.00）A.无临床意义B.病好转C.过度通风D.气道阻塞69.维生素 B 12 和叶酸缺乏引起的贫血是( )。（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.B-型地中海贫血70.胆囊结石的疼痛特点不包括( )。（分数：2.00）A.上腹隐痛B.可有明

17、显的胆绞痛C.常为夜间发作D.疼痛向腹背呈束带状放射71.有关肺炎球菌肺炎的病理，不正确的是( )。（分数：2.00）A.有充血期，红色肝变期，灰色肝变期和消散期B.极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎C.肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，含菌的渗出液由 Cohn孔向周围肺泡蔓延D.肺组织充血水肿，肺泡壁溶解坏死72.男，63 岁。咳嗽 1个月，咯血丝痰 2周，伴消瘦，无发热，胸闷，气促。吸烟 50年，每 20支。检查( )。（分数：2.00）A.痰涂片找抗酸杆菌B.胸部 X线检查C.支气管镜检查D.肿瘤标记物检查73.肝性脑病的发病机制有许多学说，研究最多的是( )。（分数：2.00）A.氨中毒

18、学说B.假性神经递质学说C.GABAB2 复合体学说D.氨基酸代谢失衡学说74.有机磷类杀虫剂中毒急救处理中，有效解毒的药物是( )。（分数：2.00）A.毛果芸香碱B.胆碱酯酶抑制剂C.皮质激素D.阿托品+胆碱酯酶复活剂75.心肌梗死后的二级预防，下列哪种药物肯定有效?( )（分数：2.00）A.硝酸甘油B.氟伐他丁C.硝苯地平D.阿司匹林76.红细胞沉降率加快的主要原因是( )。（分数：2.00）A.血浆清蛋白含量增多B.血浆纤维蛋白原减少C.血浆球蛋白含量增多D.血细胞比容改变77.一患者食管 X线吞钡检查显示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是( )。（

19、分数：2.00）A.反流性食管炎B.贲门撕裂症C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症78.鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化的可靠依据是( )。（分数：2.00）A.临床症状B.生化改变C.肝穿刺活组织检查D.免疫学检查79.与食管癌关系密切的癌变病理改变是( )。（分数：2.00）A.食管上皮增生B.食管黏膜中性粒细胞浸润C.食管黏膜淋巴细胞浸润D.食管黏膜糜烂80.左心室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义?( )（分数：2.00）A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期奔马律C.第一心音减弱D.心率明显增快81.引起肺动脉高压最主要的原因是( )。（分数：2.00）A.血容量增加B.呼吸性酸

20、中毒C.血液黏稠度增大D.肺血管阻力增大82.应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率?( )（分数：2.00）A.果糖B.对氨基马尿酸C.菊粉D.尿素83.右心衰竭与肝硬化鉴别要点为( )。（分数：2.00）A.下肢水肿B.肝大C.周围静脉压升高D.心动过速84.诊断 Cushing综合征，下列哪项最有意义?( )（分数：2.00）A.血浆皮质醇分泌增多B.尿 17-羟皮质类固醇升高C.向心性肥胖D.小剂量地塞米松抑制试验不被抑制85.急性腹痛伴休克最常见的病因是( )。（分数：2.00）A.急性心梗B.急性坏死性胰腺炎C.胃、十二指肠溃疡穿孔D.急性坏疽性胆囊炎三、B多项选择题下列各题的备

21、选答案中(总题数：15，分数：30.00)86.哪些不是骨折特有的体征?( )（分数：2.00）A.畸形B.骨筋膜室综合征C.异常活动D.功能障碍87.符合深度烧伤的有( )。（分数：2.00）A.损伤达真皮层，有皮肤附件残留B.疱底潮湿，均匀发红C.痛觉迟钝，但拔毛有痛觉D.无水疱出现88.T管引流的作用是( )。（分数：2.00）A.促使炎症消退B.防止胆汁性腹膜炎C.防止狭窄、梗阻等并发症D.减轻胆总管缝合处张力89.颅内高压的典型临床表现是( )。（分数：2.00）A.头痛B.喷射性呕吐C.肢体偏瘫D.视神经乳头水肿90.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于( )。（分数：2.00）A.改善肠

22、道内血液供应B.减轻腹胀C.增加血氧含量D.减少毒素吸收91.下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因?( )（分数：2.00）A.失血B.过度利尿C.心源性休克D.恶性高血压肾脏危象92.急性胰腺炎水肿型预后良好，但是出血坏死型病情凶险，病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后?( )（分数：2.00）A.尿淀粉酶B.血淀粉酶C.腹部 B超或 CTD.血糖与血钙93.腺垂体功能减退症时最早表现为下列哪些激素缺乏?( )（分数：2.00）A.促性腺激素B.生长激素C.催乳素D.促甲状腺激素94.嗜中性粒细胞( )。（分数：2.00）A.不可产生抗体B.可做变形运动C.具有趋化作用D.

23、可吞噬某些病原微生物95.常用的磺脲类降糖药有( )。（分数：2.00）A.格列吡嗪B.格列本脲C.拜糖平D.罗格列酮96.引起重症支气管哮喘的原因有( )。（分数：2.00）A.酸中毒，黏液栓阻塞小支气管B.并发自发性气胸，电解质紊乱C.感染未控制，过敏原未消除D.精神紧张，心肺功能不全97.能引起心绞痛的疾病有( )。（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.冠心病D.肥厚型心肌病98.一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧伴发绀，咳粉红色泡沫痰。查体：BP15080mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率 140次分，心律绝对不齐。以下哪些治疗是正确的

24、?( )（分数：2.00）A.美托洛尔B.硝酸酯类药物静滴C.呋塞米静脉缓推D.洋地黄99.以下哪些患者不宜采用溶栓治疗?( )（分数：2.00）A.既往有出血性中风史B.近 3周有活动性出血C.AMI6小时，年龄 70岁D.可疑为主动脉夹层100.胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现为( )。（分数：2.00）A.病变范围B.黏膜皱襞变细或平坦C.黏膜有无糜烂和出血点D.可否见黏膜下血管卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）模拟试卷 18答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、判断题请判断下列各题正误(总题数：20，分数：40.00)1.尖锐湿疣是由人乳头瘤病

25、毒感染引起的一种非性传播疾病。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的鳞状上皮疣状增生病变，主要经性交直接传播。2.流行性腮腺炎的传播方式是蚊虫叮咬。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：流行性腮腺炎的传播方式是空气飞沫传播。3.肺炎病人应用抗生素治疗 2448 小时后应对病情进行评估，决定进一步用药。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：肺炎在抗菌药治疗后 4872 小时进行病情评估，过早无益。4.肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：高血压心血管危险因素

26、为男性55 岁，女性65 岁；吸烟；总胆固醇57mmolL；早发心血管疾病家族史；腹型肥胖；高敏 C反应蛋白1mgdl；缺乏体力活动。5.前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：应激状态时去甲肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增加，内脏血管收缩，胃血流量减少，不能清除逆向弥散的 H + ；缺氧和去甲肾上腺素使前列腺素合成减少，黏液分泌不足，HCO 3 分泌也减少，应激状态时胃肠运动迟缓，幽门功能失调，造成胆汁反流，胆盐进一步损伤缺血的胃黏膜上皮，使胃黏膜屏障遭受破坏，最终导致黏膜发生糜烂与出血。6.闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时不

27、可为负压。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：闭合性(单纯性)气胸胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压亦可为负压，视气体量多少而定。7.胸膜肿瘤中以皮瘤最为常见，大多数人在 4070 岁之间，男性女性，首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：8.皮质醇抑制试验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素 D中毒等引起的高钙血症。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：9.特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳，进行性呼吸困难。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：

28、解析：特发性肺纤维化是弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱，最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。其临床症状特点为起病隐袭渐进，开始类似上呼吸道感染的症状，干咳。最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。10.急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，属于牵涉性疼痛。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种现象叫作牵涉性痛。急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，属于牵涉性疼痛。11.长期腹泻是痔疮形成的常见因素。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：腹泻使腹压增高，肛门直肠充血，直肠静脉曲张，肛门括约肌松弛；大便次数多，时间长。可使直肠黏

29、膜与肌层分离而易形成痔。12.乳癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：乳癌最早出现的症状是乳腺单发性、无痛性的肿块。13.肾结核血尿的特点是膀胱刺激症状加血尿。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：14.丹毒是软组织化脓性感染中有接触传染性的一种。(、)（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的感染性疾病，常见致病菌为乙型溶血性链球菌。15.跌倒致右股骨颈骨折，持续皮牵引最易并发右股骨头缺血坏死。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：股骨头的动脉血供，缺乏丰富的侧支循环，当股骨颈骨

30、折移位明显，血管损伤后，常常引起股骨头缺血性坏死，持续皮牵引易并发右股骨头缺血坏死。16.尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占 70以上。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见。约占全部尿路感染的 6070。17.急性肾功能衰竭时可出现消化道症状，严重时可发生消化道出血。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：急性肾功能衰竭病程进展到少尿期，有些患者可不出现少尿，然而不论有无尿量减少，临床上均可出现尿毒症一系列表现，如消化系统症状(食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，严重可发生消化道出血)，呼

31、吸、循环、神经、血液系统症状，水、电解质紊乱等。18.急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，其特点是骨髓中异常的原始细胞与幼稚细胞大量繁殖。19.磺脲类降糖药主要用于新诊断的 2型糖尿病。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：磺脲类降糖药主要用于新诊断的 2型糖尿病患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。20.气胸类型中以开放性气胸最为严重。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：气胸类型中以张力性气胸最为严重。二、B单项选择题下列各题的备选答案中(总题数：65，分数：

32、130.00)21.AIDS最主要的传播途径是( )。（分数：2.00）A.性接触传播 B.血液传播C.垂直传播D.吸毒传播解析：解析：艾滋病主要是通过性传播，也可以通过血液及母婴垂直传播。握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播 HIV。22.副交感神经的作用是( )。（分数：2.00）A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩 D.骨骼肌血管舒张解析：解析：副交感神经的作用为 增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量； 瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源； 心跳减慢，血压降低，支气管缩小，

33、以节省不必要的消耗； 协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。23.一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是( )。（分数：2.00）A.肺癌B.肺结核 C.慢性肺脓肘D.支气管扩张解析：解析：咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张，有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。24.关于正常体温波动的叙述错误的是( )。（分数：2.00）A.早晨体温略低，下午体温略高B.运动或进食后体温略高C.24h内体温波动幅度不超过 1D.月经期或妊娠妇女体温略低 解析：解析：人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨 2：006：00 体温最低，午后 1：006：00时最高。

34、波动的幅度值一般不超过 1。体温在排卵臼最低，排卵日过后体温升高 0306，并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。25.对脑和长骨的发育最为重要的激素是( )。（分数：2.00）A.生长素B.甲状腺激素 C.雄激素D.雌激素解析：解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。26.确诊急性肾炎最可靠的依据是( )。（分数：2.00）A.血尿B.高血压C.肾活检 D.蛋白质解析：解析：确诊肾炎的病理类型的可靠的方法就是肾脏活检。27.乳腺癌的临床表现最典型的有( )。（分数：2.00）A.乳腺出现肿块，伴疼

35、痛B.乳腺出现肿块，伴纳差C.乳腺有肿块，光滑，活动D.乳腺肿物，硬，活动度差 解析：解析：癌症的肿物一般是边缘不清、质硬且活动度差，乳腺癌也是。28.先天性腹股沟斜疝最主要的原因是( )。（分数：2.00）A.生后啼哭腹压增高B.腹壁强度差C.腹膜鞘状突未闭 D.腹横肌和腹内斜肌发育不全解析：解析：腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭；后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外，腹内斜肌和腹横肌的发育不全起主要作用。29.一 14岁男孩，发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余，边界清楚，随吞咽活动，近来肿块增大，伸缩舌时牵痛，触痛明显，其诊断首先应考虑为( )。（分数

36、：2.00）A.甲状腺瘤病变B.甲状腺出血囊性变C.皮样囊肿感染D.甲状腺舌管囊肿感染 解析：解析：甲状腺舌管囊肿多见于 15岁以下儿童。男性为女性的 2倍。表现为在颈前区中线、舌骨下方有直径 l一 2cm的圆形肿块。境界清楚，表面光滑，有囊性感，并能随吞咽或伸、缩舌而上下移动。该男孩的病情符合上述表现。A 项，甲状腺瘤病变无压痛，且大部分病人无任何症状，注意区分记忆。30.高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主要症状为( )。（分数：2.00）A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁 D.血便解析：解析：肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭，而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。31.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺

37、水肿，应首选下列哪种药物治疗?( )（分数：2.00）A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠 解析：解析：应用硝普钠可以迅速降压。32.地方性呆小病的最佳预防措施是( )。（分数：2.00）A.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐 B.积极治疗患甲状腺病的妇女C.孕妇宜多食含碘食物D.对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射 25ml解析：解析：在地方性甲状腺肿流行地区，如严重缺碘，可出现地方性呆小病。1979 年起，国家立法在碘缺乏病地区推行食盐加碘。使碘缺乏病得到有效控制。1996 年起，我国立法推行普遍食盐碘化防治碘缺乏病。33.婴儿吐泻最易发生脱水的原因是( )。（分数：2.00

38、）A.胃消化功能差B.胃酸浓度低C.肠消化功能差D.水代谢旺盛 解析：解析：婴幼儿水代谢的特点为对水的需要量相对较大，交换率高。由于新陈代谢旺盛，水的排出速度也较成人快，年龄越小，初乳水量相对越多。在病理情况下如呕吐、腹泻时，对缺水的耐受力较差，较容易出现脱水。34.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑( )。（分数：2.00）A.高热B.脓气胸 C.心力衰竭D.酸中毒解析：解析：金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情常较严重。患儿一般症状不典型，主要表现为反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定、病情严重者出现点头样呼吸或呼吸暂停；肺部体征

39、不明显，有的表现为双肺呼吸音粗。35.患儿，男，生后 8个月，一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人，皮肤黏膜苍白，红细胞中央淡染。其病因最主要是( )。（分数：2.00）A.生长发育快B.铁摄入不足 C.铁丢失过多D.先天储铁不足解析：解析：贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血，小儿 IDA的常见病因是铁摄入不足。36.一 28岁妇女停经 70天，下腹阵痛伴有阴道流血 3天，查子宫口可容一指，见有胎膜样组织，堵塞宫口，子宫大小如孕 10周。诊断可能为( )。（分数：2.00）A.无流产B.不可避免流产 C.不全流产D.稽留流产解析：解析：难免流产指流产不可避免。在先兆流产的基础上，阴道流血量

40、增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。该妇女子宫口可容一指，见有胎膜组织堵塞官口等表现，提示多为不可避免流产。37.滴虫性阴道炎最典型的临床表现( )（分数：2.00）A.白色豆渣样白带，外阴奇痒B.血性白带，外阴奇痒难忍C.脓性白带，阴道灼痛D.灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒 解析：解析：滴虫性阴道炎最典型的临床表现是泡沫状白带伴外阴瘙痒。38.经血过多，最多见于( )。（分数：2.00）A.子宫壁间肌瘤 B.卵巢癌C.阔韧带内肌瘤D.附件炎解析：解析：子宫肌瘤，尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤

41、，表现为月经量增多、经期延长，但是月经周期基本正常。39.患者，27 岁，婚后自然流产 3次，月经过多 2年。妇科检查：宫颈正常大，度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常。最佳的处理措施是( )。（分数：2.00）A.中药调整月经B.口服止血药C.子宫肌瘤剔除术 D.子宫切除术解析：解析：诊断为子宫肌瘤，考虑年轻患者，故选子宫肌瘤剔除术。40.32岁孕妇，因前置胎盘行剖宫手术，术后即发现阴道内部有液体流出。为明确诊断，首先应采取( )。（分数：2.00）A.导尿查尿常规B.逆行静脉肾盂造影C.膀胱内注射美兰 D.静脉造影解析：解析：美蓝(亚甲蓝)是一种芳香杂环化合物，被用作化学指

42、示剂、染料、生物染色剂和药物使用。亚甲蓝的水溶液在氧化性环境中蓝色，蓝色用于区别出血的红色，因而用于术中通液。该孕妇阴道内部有不明液体流出。对不能明确的膀胱损伤，为明确流出部位，可经导管向膀胱内注射美兰，美蓝液流出处可判明损伤部位。41.葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是( )。（分数：2.00）A.症状有区别B.阴道出血持续时间长C.查体有区别D.病检有无绒毛结构 解析：解析：葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水泡、有间质血管，而绒癌是没有绒毛结构，没有水泡。没有肿瘤间质血管的。42.诊断肾病综合征时，不含哪项表现?( )（分数：2.00）A.高血脂B.大量蛋白尿C.高血压 D.

43、低蛋白血症解析：解析：肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。43.下列骨盆哪项在分娩时作为判断先露下降的标志?( )（分数：2.00）A.骶骨B.耻骨弓C.坐骨棘 D.骶骨凹度解析：解析：胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部最低点达此水平为“0”，棘下 1cm为“+1”，棘上 1cm为“1”。依此类推。44.预防佝偻病的最有效措施为( )。（分数：2.00）A.户外活动 B.补充钙剂C.足量蛋白质及热卡D.补充维生素 D解析：解析：皮肤内 7一脱氢胆固醇需经波长为 290320nm 的紫外线照射后能转化为维生素 D 3 ，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致

44、内源性维生素 D生成不足；大城市中高犬建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素 D缺乏。45.小儿出生后生长发育最迅速的时期是( )。（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期 C.幼儿期D.学龄前解析：解析：小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。46.中华人民共和国执业医师法适用于( )。（分数：2.00）A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医

45、疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员 解析：解析：依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用中华人民共和国执业医师法。47.诊断贫血及贫血程度的最重要指标是( )。（分数：2.00）A.红细胞计数B.血红蛋白定量 C.红细胞形态D.网织红细胞计数解析：解析：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。48.颅内压增高的三大主征是( )。（分数：2.00）A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.头痛、呕吐、视神经乳

46、头水肿 解析：解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。49.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是( )。（分数：2.00）A.紫绀B.昏迷C.气急D.蒜臭 解析：解析：有机磷农药中毒患者身体污染部位或呼出气、呕吐物中闻及有机磷杀虫药所特有的大蒜臭味，更有助于诊断。50.流行性感冒常见症状体征是( )。（分数：2.00）A.发热伴寒战 B.发热伴口角疱疹C.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血解析：解析：流行性感冒常见症状为畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等；B 项发热伴口角疱疹，是单纯疱疹病毒所引起的一种急性疱疹性皮肤病；C 项发热伴肝脾肿大，见于白血病、结缔组织病、淋巴

47、瘤和血吸虫病等；D 项发热伴出血，见于斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、败血症等重症感染和血液病。51.临产后主要作用的产力是指( )。（分数：2.00）A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力C.肛肌收缩力D.圆韧带收缩力解析：解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道时，能协助胎盘娩出。52.下列关于肱骨外上髁炎，说法错误的是( )。（分数：2.00）A.网球运动员多见B.临床症状为外上髁疼痛 C.伸肌腱牵拉试验阳性D.痛点激素注射效果可以肯定解析：

48、解析：肱骨外上髁炎，又名肘外侧疼痛综合征，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。肱骨外上髁有局限性压痛，仔细检查可发现敏感的压痛点，俗称网球肘是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛，伸肌腱牵拉试验阳性。53.对关节的描述，正确的是( )。（分数：2.00）A.关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成B.关节囊的纤维膜与滑膜之间腔隙称为关节腔C.关节腔内为负压，并有少量滑液 D.所有关节均有关节盘解析：解析：关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成，少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙，腔内含

49、有少量滑液，关节腔内呈负压对维持关节的稳固有一定的作用，关节盘位于两骨的关节面之间。54.手外伤清洗伤口应( )。（分数：2.00）A.用 01的新洁尔灭冲洗创口内B.用 01的新洁尔灭冲洗创口外C.先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口D.用生理盐水冲创口周围后冲洗创口 解析：解析：手外伤开放性伤口常有感染，应行清创术，清创应先用生理盐水反复冲洗。再进行常规消毒铺巾。55.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是( )。（分数：2.00）A.脑挫伤B.张力性气胸 C.上肢开放性骨D.肠穿孔解析：解析：张力性气胸是可迅速致死的危急重症，急救的目的是挽救生命。在处理复杂的伤情时。应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制，然后再进行后续的处理，并尽可能稳定伤情，为转送和后续确定性治疗创造条件。56.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于( )。（分数：2.00）A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹 D.低钾血症解析：解析：中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增