【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）模拟试卷19及答案解析.doc

1、卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）模拟试卷 19及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题下列各题的备选答案中(总题数：85，分数：170.00)1.早期食管癌的临床表现( )。（分数：2.00）A.吞咽困难B.锁骨上淋巴结转移C.咽下食物哽噎感D.声音嘶哑2.幽门梗阻的典型特征( )。（分数：2.00）A.剧烈上腹痛B.停止排便、排气C.呕吐宿食D.喷射性呕吐3.急性胰腺炎最本质治疗( )。（分数：2.00）A.抗生素B.胰岛素C.肾上腺皮质激素D.禁食、补液4.确诊前列腺癌的方法( )。（分数：2.00）A.直肠指诊B.穿刺活检C.核素扫描D.CT5.常见

2、女性生殖器结核是( )。（分数：2.00）A.卵巢结核B.宫颈结核C.输卵管结核D.盆腔结核6.患者。男性，25 岁，三天前打篮球后冷水淋浴，次日感肌肉酸痛及颈部不适，休息后症状反加重，出现高热，咳嗽，胸痛，有少量脓痰，而白细胞。1410 9 L，心率 110次分，胸透显示右下肺炎，该患者最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎7.头部创伤患者必须遵循的外科处理原则为( )。（分数：2.00）A.头皮下出血点必须一一结扎B.清创术应争取在 8小时内进行，一般不得超过 24小时C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮损伤只能留作二期处理8.

3、患者，男性，45 岁，烧伤 3小时入院。胸部皮肤表皮及真皮全层被毁，深达皮下组织，肌肉骨骼亦损伤，创面上形成一层坏死组织，该患者的烧伤深度为( )。（分数：2.00）A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤9.患者，男性，56 岁，头痛 6个月，进行性加重伴有呕吐 2个月。提示( )。（分数：2.00）A.蛛网膜下隙出血B.血管性疼痛C.脑出血D.颅内占位10.患者，男性，32 岁，反复癫痫大发作 6个月，智力有所下降 1个月。CT 检查诊断为脑囊虫，首先考虑的类型为( )。（分数：2.00）A.脑室B.皮质型C.软脑膜型D.混合型11.患者，女性，35 岁，掌指和腕关节反复肿痛 2年，加

4、重 1个月，晨起时关节僵硬，活动后缓解。首先考虑为( )。（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎12.患者，女性，50 岁，右肩进行性疼痛 1年，冬春季加重，外展、上举、旋转活动障碍明显，关节无红、肿、热。首先考虑为( )。（分数：2.00）A.肩关节肿瘤B.肩关节骨折C.肩关节脱位D.肩关节周围炎13.患者，女性，46 岁，呕血 2月，查体：消瘦，左锁骨上淋巴结肿大。首先考虑为( )。（分数：2.00）A.胃溃疡B.肺癌C.胰腺癌D.胃癌14.患者，男性，9 岁，因全身水肿 1月住院。诊断为肾病综合征，其化验室检查结果可能是( )。（分数：2.00）A

5、.尿糖阳性，血糖增高，血脂正常B.尿潜血阳性，血白蛋白正常，血脂增高C.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂增高D.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂正常15.儿童缺铁性贫血的主要原因是( )。（分数：2.00）A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育因素D.铁的吸收障碍16.患者，女性，40 岁，月经不规律 2年，闭经 3个月，阴道大量出血 15天。首选考虑的治疗为( )。（分数：2.00）A.治疗性刮宫B.性激素治疗C.子宫切除D.药物止血17.骨折特有的体征不包括( )。（分数：2.00）A.局部肿痛伴功能障碍B.异常活动C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感18.以下关于尖锐湿疣描述错误的是( )。

6、（分数：2.00）A.主要为间接接触感染B.平均潜伏期三个月C.常发生于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区D.无肉眼可见疣体，但醋酸白试验阳性，称为亚临床感染19.关于斜疝与直疝，描述错误的是( )。（分数：2.00）A.斜疝多发于老年，直疝多见于青壮年B.斜疝可进入阴囊，直疝不进入阴囊C.回纳后压住内环斜疝疝块不再突出，直疝疝块仍可突出D.斜疝疝囊位于精索前，直疝疝囊位于精索后20.一休克病人 BP7050mmHg，CVP4cmH 2 O，P90 次分，正确的诊断与处理是( )。（分数：2.00）A.充血性心力衰竭，强心治疗B.血容量严重不足，充分补液C.血容量不足，适当补液D.心功能不全，补

7、液试验21.患者，男性，76 岁，风湿性心脏瓣膜病 20余年，体力活动明显受限，休息时无症状，轻微日常活动即引起憋闷症状。该患者心功能分级(NYHA 分级)为( )。（分数：2.00）A.级B.级C.级D.级22.患者，男性，12 岁，进食不洁食物后出现不适，经检查诊断为急性胃炎。以下临床表现不可能出现的是( )。（分数：2.00）A.上腹痛、恶心、呕吐和食欲不振B.伴有腹泻，出现脱水C.寒战、发热D.腹中间反跳痛，肠鸣音减弱23.患者，女性，65 岁，糖尿病病史 6年，急性上呼吸道感染 2天，出现食欲下降、恶心、呕吐、极度口渴，尿量显著增加，伴有头痛、嗜睡、烦躁及呼吸深快，1 天前出现眼球下

8、陷、皮肤黏膜干燥、尿量减少、血压下降，3 小时前出现昏迷。尿糖(+)，尿酮体(+)，血糖 197mmolL。该患者最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.非酮症高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.感染性休克D.低血容量休克24.患者，男性，45 岁，突发左侧面部表情瘫痪，左眼闭合无力 1天。查体：闭眼时出现贝尔现象，左侧鼻唇沟变浅，口角下垂。首先考虑的诊断是( )。（分数：2.00）A.面神经炎B.脑血栓形成C.非典型面瘫D.三叉神经痛25.以下不属于早期食管癌的 X线表现的是( )。（分数：2.00）A.食管黏膜皱襞紊乱，粗糙或中断B.不规则管腔狭窄C.黏膜成局限性管壁僵硬D.小充盈缺损2

9、6.原发性肝癌最常见的体征是( )。（分数：2.00）A.肝区疼痛B.肝脏进行性肿大、质硬C.恶病质D.梗阻性黄疸27.在休克患者的临床检测中，最常用的是( )。（分数：2.00）A.血气分析B.心脏指数C.肺动脉楔压D.中心静脉压28.男性患者，23 岁，上腹饱胀不适半年，进食后突发上腹剧痛，疼痛迅速扩散，以右下腹为重，腹痛呈持续性，伴恶心、呕吐，后患者自感腹痛略有减轻，数小时后再次加重来院。查体：面色苍白，脉搏 90次分，呼吸 20次分，腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛，上腹部为甚，肝浊音界减小，肠鸣音弱。白细胞 18110 9 L。患者最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.胃十二指肠溃疡

10、穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.急性胆囊穿孔D.急性坏死性胰腺炎29.22岁男性，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约 2厘米，肝肋下 5厘米。心电图示窦性心动过速，低电压。最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.感染性心内膜炎D.扩张型心肌病30.脑出血最常见的原因( )。（分数：2.00）A.动脉粥样硬化B.高血压合并动脉硬化C.脑动脉炎D.脑动脉瘤31.女，40 岁，患胆结石、慢性胆囊炎 15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列项之一者，即可确诊之。但需除外哪一

11、项?( )（分数：2.00）A.淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高B.X线腹部摄片提示胰区钙化或结石C.胰腺外分泌功能检查有显著功能降低D.超声及 CT检查见胰腺有假性囊肿形成32.女，30 岁，低热、右下腹痛、腹泻伴黏液 9个月，消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉 34mmh，钡餐检查示回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为( )。（分数：2.00）A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎33.女性，20 岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量 36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖103mmolL(186mgdl)。应给予( )。（分

12、数：2.00）A.增加晚餐用量B.调换胰岛素类型C.加大胰岛素用量D.减少晚餐前胰岛素用量34.已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能( )。（分数：2.00）A.肠出血B.胆囊炎C.阑尾炎D.肾破裂35.10月上旬，门诊病人 30岁，男性，来自农村，3 天前出现高热，全身痛，近两日少尿。查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是( )。（分数：2.00）A.重感冒B.急性肾炎C.肾综合征出血热D.紫癜36.急性阑尾炎患者继发寒战、高热、黄疸时，应警惕发生了( )。（分数：2.00）A.脓毒血症B.化脓性胆管炎C.化脓性门静

13、脉炎D.腹腔脓肿37.患者，男性，45 岁，聚餐后 3小时出现左脚第 1跖趾关节疼痛，局部红肿。检查血尿酸为500molL。最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.痛风B.风湿性关节炎C.类风湿性关节炎D.化脓性关节炎38.缺铁性贫血时，外周血涂片的特点是( )。（分数：2.00）A.单纯小细胞性贫血B.单纯大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞低色素性贫血39.某成年患者，腹部手术后禁食，胃肠减压 5天，每日输入 10葡萄糖溶液 2000ml，5葡萄糖等渗盐水 1000ml，尿量每天 2000ml。病人诉乏力，嗜睡，腹胀，恶心，心率 110次分。应补充的药物是( )。（分数：2.0

14、0）A.生理盐水B.5碳酸氢钠溶液C.林格氏液D.10氯化钾溶液40.原发性肝癌最常见扩散途径是( )。（分数：2.00）A.肝静脉B.门静脉C.直接侵入胆管D.肝门淋巴结41.反复发作的 TIA将会导致的后果是( )。（分数：2.00）A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑膜炎D.脑梗死42.麦格综合征最常见于( )。（分数：2.00）A.卵巢纤维瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢卵泡膜细胞瘤D.卵巢内胚窦瘤43.严重烧伤早期，病人出现血红蛋白尿，正确的治疗是( )。（分数：2.00）A.碱化尿液B.酸化尿液C.加用激素D.增加抗生素44.女性患者，33 岁，尿急、尿频、尿痛，腰痛伴发热半日，偶有寒战

15、，体温 389，膀胱区压痛，双肾区叩痛。尿常规：白细胞多量。最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.急进性肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.狼疮性肾炎45.初孕妇，妊娠 28周时来医院检查，不正常的结果是( )。（分数：2.00）A.血压 14290mmHgB.下肢轻度水肿C.胎心率 150次分D.胎动 35 次小时46.血气分析显示 PaCO 2 下降，可能的原因是( )。（分数：2.00）A.一氧化碳中毒B.氰化物中毒C.贫血D.剧烈运动47.能反映患者取血前 812 周血糖水平的检查是( )。（分数：2.00）A.血糖测定B.尿糖测定C.糖化血红蛋白测定D.口服葡萄糖耐量试验

16、48.不符合院前急救原则的是( )。（分数：2.00）A.先施救后排险B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.急救与呼救并重49.70岁男性病人，糖尿病，高血压病史 5年，右手掌深部间隙感染 7天，畏寒、发热、咳嗽 3天。体检：右下肺可闻及湿啰音，胸片右下肺脓肿。该患者出现血源性肺脓肿最主要原因是( )。（分数：2.00）A.糖尿病B.高血压C.年龄D.肺的血液及淋巴循环50.瘢痕性幽门梗阻，可造成电解质紊乱的类型是( )。（分数：2.00）A.低氯低钾碱中毒B.低氯低钾酸中毒C.低氯高钾碱中毒D.高氯低钾酸中毒51.对于腹部闭合性创伤，其诊断要点不包括( )。（分数：2.00）A.确定是哪个脏器

17、损伤B.确定有无腹内脏器损伤C.确定是否多发D.确定伤口是否为穿透伤52.男性患者，49 岁，呕吐，右侧肢体无力。查体：意识清，视乳头水肿，右下肢肌力级，腱反射活跃，病理征(+)。最有可能的诊断结果是( )。（分数：2.00）A.硬膜外血肿B.脑出血C.脑梗死D.颅内肿瘤53.卧室突然失火，全身烧伤程度 35，而且面部和颈部深度烧伤，急需判明的特征( )。（分数：2.00）A.血压B.脉搏C.尿量D.呼吸54.婴儿腹股沟疝最常见的病因是( )。（分数：2.00）A.先天性B.后天性C.腹壁发育不健全D.腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱55.患者，女性，误服对硫磷，恶心、呕吐、出汗。不正确的洗胃措施是

18、( )。（分数：2.00）A.生理盐水B.蛋清C.清水D.高锰酸钾56.27岁已婚女性，45 天未来月经，下腹部突然疼痛，腹部检查移动性浊音(+)。最简便可靠的诊断方法是( )。（分数：2.00）A.腹腔镜检查B.后穹隆穿刺C.子宫内窥镜D.阴道内窥镜57.一般体力活动轻微受限制，活动后心脏轻度气短，休息时症状消失，属于心脏病孕妇心功能级别的选项是( )。（分数：2.00）A.级B.级C.级D.级58.男性患者，突发剧烈压榨性胸骨后疼痛 4小时。查体：血 7550mmHg，呼吸 35次分，面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，烦躁不安，心电图弱，导致 aVF导联出现异常 Q波。诊断结果应为( )。（分

19、数：2.00）A.心绞痛B.心肌梗死C.心肌病D.胃、十二指肠穿孔59.糖尿病或慢性肾病合并高血压患者，血压控制目标值是( )。（分数：2.00）A.14090mmHgB.13090mmHgC.13080mmHgD.12080mmHg60.关于外科感染，下列不正确的是( )。（分数：2.00）A.颌下的急性蜂窝织炎应及时切开减压B.痈很少发生化脓C.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌D.外科感染病程中，常发展为混合感染61.某有机磷中毒患者，在治疗过程中出现阿托品中毒，应给予( )。（分数：2.00）A.毛果芸香碱B.西地兰C.利他林D.速尿62.36 个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是( )。（

20、分数：2.00）A.鸡胸B.颅骨软化C.X型腿D.手镯征和脚镯征63.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是( )。（分数：2.00）A.脑血栓B.颅内出血C.颅内感染D.出血性休克64.慢性粒细胞白血病最突出的体征是( )。（分数：2.00）A.发热B.出血C.肺肿大D.胸骨压痛65.小儿从母体获得的抗体从何时逐渐消失?( )（分数：2.00）A.生后 12 个月B.生后 34 个月C.生后 56 个月D.生后 78 个月66.小儿营养不良性水肿宜选用的最佳制剂是( )。（分数：2.00）A.浓缩红细胞B.明胶代血浆C.免疫球蛋白D.血浆白

21、蛋白67.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是( )。（分数：2.00）A.咳嗽B.发绀C.呼吸困难D.心律紊乱68.判断休克已纠正的指标中，尿量每小时至少应稳定在( )。（分数：2.00）A.25mlh 以上B.30mLh 以上C.35mlh 以上D.40mlh 以上69.中年女性，炎热夏天，大量出汗，出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱，血压下降。属于( )。（分数：2.00）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病70.硬脑膜外血肿最常见的出血来源是( )。（分数：2.00）A.大脑中动脉B.脑膜中动脉C.枕动脉D.颞浅动脉71.对流行性腮腺炎的描述错误的是( )。（分数：2.00）A.

22、有潜伏期B.临床表现为腮腺化脓性肿胀C.是一种急性呼吸道传染病D.是丙类传染病72.孕妇，29 岁，G 0 P 0 ，39 周妊娠。产科检查：宫高 32cm，枕左横位，胎心率 128次分，尿蛋白()，骨盆外测量：出口横径为 75cm。应进一步检查( )。（分数：2.00）A.对角径B.骶骨前面弯曲度C.坐骨棘间径D.出口后矢状径73.26岁初产妇，妊娠 40周，临产后。10 小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为( )。（分数：2.00）A.羊水栓塞B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.妊娠合并急性泌尿系感染74.足月妊娠时的胎心率正

23、常值应是每分钟( )。（分数：2.00）A.120160 次B.110150 次C.90130 次D.130170 次75.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确?( )（分数：2.00）A.尿少B.皮肤弹性差C.神经系统表现D.尿比重低76.初产妇，足月妊娠，宫口开全 1小时 30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率 140次分，估计胎儿重 3200g。本例正确处理应是( )。（分数：2.00）A.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩B.行剖宫产术C.行产钳助产术D.等待阴道自然分娩77.普通型流脑的临

24、床表现是( )。（分数：2.00）A.低热、头痛、瘀点B.高热、头痛、瘀斑，脑膜刺激征C.高热、循环衰竭、大片瘀斑D.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性78.在我国，1 岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项?( )（分数：2.00）A.乙型脑炎疫苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗79.鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音最关键的是( )。（分数：2.00）A.屏住呼吸时仍可听到心包摩擦音B.胸膜摩擦音较心包摩擦音粗糙C.心包摩擦音在坐位深呼吸气末时易听到，胸膜摩擦音在吸气末或呼气开始时较易听到D.屏住呼吸时仍可听到胸膜摩擦音80.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是(

25、 )。（分数：2.00）A.窒息B.低血钾C.低血钙D.维生素 K缺乏81.维生素 D缺乏性佝偻病时，由骨样组织增生所致的骨骼改变为( )。（分数：2.00）A.鸡胸或漏斗胸B.肋膈沟(赫氏沟)C.方颅D.“O”形腿或“X”形腿82.患儿，男，1 岁半，因发热，咳嗽 3天，1 天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为( )。（分数：2.00）A.血行播散B.淋巴管播散C.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位D.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延83.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是( )。（分数：2.00）A.脑膜刺激征B.头痛、呕吐C.一侧动眼神经麻痹D.腰穿时发现血性脑

26、脊液84.防止子宫脱垂的最重要的韧带是( )。（分数：2.00）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.骨盆漏斗韧带85.2岁，多次患肺炎。胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为( )。（分数：2.00）A.艾森曼格综合征B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.室间隔缺损二、B多项选择题下列各题的备选答案中(总题数：30，分数：60.00)86.下列哪些是帕金森病的症状或体征?( )（分数：2.00）A.动作迟缓B.肌张力增高C.植物神经功能障碍D.震颤87.关于腺垂体功能减退症患者的治疗，下列哪项是正确的?( )（分数：2.00）A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给

27、予左旋甲状腺素 50150gdC.性激素替代，可用人工月经周期D.给予泼尼松 5075mgd88.某人因有机磷农药中毒，患者会出现哪几组症状?( )（分数：2.00）A.肌肉震颤、抽搐B.消化道蠕动增强，腹痛、腹泻C.支气管平滑肌收缩，呼吸困难D.瞳孔缩小，视物模糊89.下列哪些选项应列为高危儿?( )（分数：2.00）A.母亲患有妊高征B.3kg足月新生儿C.母亲有糖尿病史D.剖宫产儿90.乳腺癌的临床表现( )。（分数：2.00）A.质硬，表面不光滑，分界不很清楚，不易被推动B.橘皮征C.乳头扁平、回缩、凹陷D.酒窝征91.进行酸碱失衡的判断，需要的最基本血气指标是( )。（分数：2.00

28、）A.pH值B.PaO 2C.PaCO 2D.HCO 3 92.促使慢性肾炎恶化的因素( )。（分数：2.00）A.遗传B.高蛋白饮食C.高血压D.高脂血症93.十二指肠球部溃疡常并发( )。（分数：2.00）A.急性穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变94.DIC的病因包括( )。（分数：2.00）A.感染B.恶性肿瘤与白血病C.病理产科D.外科手术与创伤95.慢性宫颈炎包括( )。（分数：2.00）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈囊肿96.子宫颈癌的病因是( )。（分数：2.00）A.体内雌激素过高B.HPV惑染C.CMV感染D.HSV惑染97.低钾血症的表现有( )。（分数：2.

29、00）A.碱中毒B.恶心、呕吐C.腱反射减低D.心电图出现 U波98.属于腺垂体疾病的是( )。（分数：2.00）A.巨人症B.尿崩症C.肢端肥大症D.高血压99.风湿性心包炎临床表现为( )。（分数：2.00）A.呼吸困难B.心音增强C.心包摩擦音D.心前区疼痛100.肾病综合征表现( )。（分数：2.00）A.蛋白尿B.严重水肿C.血尿D.f氐蛋白血症101.胃溃疡并发症包括( )。（分数：2.00）A.穿孔B.幽门梗阻C.黑粪D.呕血102.胃食管反流病的治疗方法是( )。（分数：2.00）A.抗酸B.促胃肠动力药C.高脂饮食D.禁食103.肺脓肿临床特征为( )。（分数：2.00）A.

30、高热B.咳嗽C.咳血D.咳大量脓臭痰104.结核分枝杆菌分类包括( )。（分数：2.00）A.人型B.牛型C.非洲型D.鼠型105.典型原发综合征包括( )。（分数：2.00）A.原发病灶B.肺门淋巴结结核C.胸内淋巴结结核D.结核性淋巴管炎106.病理性 Q波可见于下列哪些疾病( )。（分数：2.00）A.心肌炎B.心肌病C.高血压病D.心肌梗死107.心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状，需要长期服用哪几种药物?( )（分数：2.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.安体舒通C. 受体阻滞剂D.洋地黄108.患者低热、腹部触及肿块可见于( )。（分数：2.00）A.溃疡性肠结核B.十二指肠

31、溃疡C.结核性腹膜炎D.结肠癌109.有利于管型尿形成的是( )。（分数：2.00）A.尿蛋白浓度高B.酸性尿C.尿量少D.细胞多110.急性肾盂肾炎人工尿培养细菌可出现假阴性，这是由于( )。（分数：2.00）A.5天内便用了有效的抗菌药物B.尿频、尿急使尿液膀胱停留时间过短C.留取中段尿时，不严格执行无菌操作规程D.取尿标本后，常温 2小时才培养111.金黄色葡萄球菌肺炎在 X线胸片上有哪些特征?( )（分数：2.00）A.早期大片絮状、浓密不等阴影B.脓肿形成倾向大，常伴有脓肿性液平C.病灶可形成气囊肿，愈后可自行消失D.常伴有脓胸、气胸112.亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于( )。（

32、分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面B.主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面C.室间隔缺损的间隔右室面D.二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面113.高钾血症的心电图表现有( )。（分数：2.00）A.T波高尖B.QRS波增宽C.P-R间期缩短D.P波低平114.缺氧引起红细胞增多的主要机制是( )。（分数：2.00）A.酸中毒时骨髓增生活跃B.肾上腺素释放增多C.促红细胞增长因子增多D.促红细胞生成素增多115.溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据有( )。（分数：2.00）A.网织红细胞增高B.尿胆原增高C.斑红蛋白尿D.血浆游离血红蛋白增多三、判断题请判断下列各题正误(总题数：30，分数：60.0

33、0)116.高血压为原醛症最常见的症状，一般不是恶性演进。( )（分数：2.00）A.正确B.错误117.肠结核腹泻特点是便秘腹泻交替，一般不含黏液和脓液，便血少见。( )（分数：2.00）A.正确B.错误118.胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆色素多于胆固醇。( )（分数：2.00）A.正确B.错误119.急性肾盂肾炎的治疗，抗生素使用疗程应为 2周。( )（分数：2.00）A.正确B.错误120.甲状腺功能减退的病理特征是黏多糖在组织和皮肤中堆积。( )（分数：2.00）A.正确B.错误121.患者血气分析 pH723，PaO 2 55mmHg，PaCO 2 80mmHg，BE+5mmol

34、L，患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。( )（分数：2.00）A.正确B.错误122.免疫系统在接受神经内分泌调节的同时，也有反向调节作用。( )（分数：2.00）A.正确B.错误123.胆总管结石长期阻塞引起胆汁淤积和继发性胆汁性肝硬化。( )（分数：2.00）A.正确B.错误124.上运动神经元损害特点是瘫痪肌肉张力降低。( )（分数：2.00）A.正确B.错误125.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧应诊断为腹股沟直疝。( )（分数：2.00）A.正确B.错误126.系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性，黏液性变性，坏死性血管炎。( )（分数：2.00）A.正确B.错误127.大面

35、积肺积血栓塞症患者，8 天前有胃出血，可以溶栓。( )（分数：2.00）A.正确B.错误128.腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的常见体征。( )（分数：2.00）A.正确B.错误129.在某些型糖尿病患者中可发生餐后反应性低血糖。( )（分数：2.00）A.正确B.错误130.主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过量。( )（分数：2.00）A.正确B.错误131.单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟。( )（分数：2.00）A.正确B.错误132.急性心肌梗死 24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。( )（分数：2.00

36、）A.正确B.错误133.淡水淹溺所致低氧血症的主要机制是肺泡改变了表面张力而萎缩。( )（分数：2.00）A.正确B.错误134.急性膀胱炎的治疗，抗生素使用疗程为 1周。( )（分数：2.00）A.正确B.错误135.痛风性关节炎最常见的好发部位为膝关节。( )（分数：2.00）A.正确B.错误136.大肠杆菌所产生的 -葡糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素，易聚集析出与钙结合形成胆红素钙，促胆红素结石形成。( )（分数：2.00）A.正确B.错误137.抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快，以 1小时 10mmolL 为宜。( )（分数：2.00）A.正确B.错误138.小细

37、胞未分化癌是肺癌中恶性最高的一种，占原发性肺癌的 1015。( )（分数：2.00）A.正确B.错误139.食管癌多发于下段食管。( )（分数：2.00）A.正确B.错误140.急性肾炎患者血清的补体 C38周内恢复正常。( )（分数：2.00）A.正确B.错误141.破伤风最初出现典型的胸、背、腹腔肌肉强烈收缩。( )（分数：2.00）A.正确B.错误142.脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。( )（分数：2.00）A.正确B.错误143.突然发作上腹部钻顶样疼痛是胆道蛔虫病的典型表现。( )（分数：2.00）A.正确B.错误144.严重低渗性脱水的治疗可先输入 10葡萄糖。( )（分数

38、：2.00）A.正确B.错误145.术前准备未达要求是发生甲状腺功能亢进危象的主要原因。( )（分数：2.00）A.正确B.错误四、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)给定材料： 患者，男性，68 岁，农民。 主诉：发作性胸痛 1月，持续心前区痛 3h。 现病史：1 月前反复发作胸痛，劳累中发作，每次持续 510min，休息可缓解。3h 前活动突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，含服硝酸甘油 2小时未见好转，伴郁气、乏力、出汗。高血压病史 8年，最高血压为 170110mmHg，服用降压药治疗，具体药物及剂量不详。吸烟 20年，每日 30支左右。不饮酒，无药物过敏史。 查体：T37，P100 次

39、分，R22 次分，BP15090mmHg，平卧位，全身浅表淋巴结无肿大巩膜无黄染，口唇发绀，未见颈静脉怒张，叩诊心脏不大，心律 100次分，律齐。心尖部友收缩期吹风样 26 级杂音，两肺叩诊呈清音，两肺底可闻及细小湿哆音，腹平软，肝脾未及，双下肢水肿。辅助检查：Hb134gL，WBC9410 9 L，中性红细胞为 73，淋巴细胞为 25，单核细胞为 2，血小板(PLT)25010 9 L，尿蛋白微量，尿糖()，尿酮体()，镜检()。（分数：10.00）(1).哪一项是该患者最主要的诊断?( )（分数：2.00）_(2).该患者血压的情况，正确的判断为( )。（分数：2.00）_(3).该患者的

40、治疗原则包括( )。（分数：2.00）_(4).随急救车出诊救治该患者，在救护车上做得最合理的处理是( )。（分数：2.00）_(5).该患者直接到三级甲等医院救治，最合理的处理是( )。（分数：2.00）_卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）模拟试卷 19答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题下列各题的备选答案中(总题数：85，分数：170.00)1.早期食管癌的临床表现( )。（分数：2.00）A.吞咽困难B.锁骨上淋巴结转移C.咽下食物哽噎感 D.声音嘶哑解析：解析：食管癌早期的临床症状不明显，可能有不同程度的小适感，如咽下食物哽噎感，胸骨后烧灼感、针刺

41、样或牵拉样疼痛。2.幽门梗阻的典型特征( )。（分数：2.00）A.剧烈上腹痛B.停止排便、排气C.呕吐宿食 D.喷射性呕吐解析：解析：幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。3.急性胰腺炎最本质治疗( )。（分数：2.00）A.抗生素B.胰岛素C.肾上腺皮质激素D.禁食、补液 解析：解析：急性胰腺炎根本的治疗措施是禁食、胃肠减压，可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐与腹胀。4.确诊前列腺癌的方法( )。（分数：2.00）A.直肠指诊B.穿刺活检 C.核素扫描D.CT解析：解析：前列腺癌的确诊依靠经直肠 B超引导下前列腺系统性穿刺活检。5.常见女性生殖器结核是( )。（分数：2.00）A.

42、卵巢结核B.宫颈结核C.输卵管结核 D.盆腔结核解析：解析：输卵管结核约占女性生殖器结核的 8595，多为双侧性。6.患者。男性，25 岁，三天前打篮球后冷水淋浴，次日感肌肉酸痛及颈部不适，休息后症状反加重，出现高热，咳嗽，胸痛，有少量脓痰，而白细胞。1410 9 L，心率 110次分，胸透显示右下肺炎，该患者最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎解析：解析：肺炎链球菌肺炎病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。起病急，高热、全身肌肉酸痛、胸痛明显、干咳，或少量黏痰，典型者发病 23 日时咯铁锈色痰。白细胞计数可达(104

43、0)10 9 L。葡萄球菌肺炎咳大量脓痰，常伴有脓血症，支原体肺炎及病毒性肺炎实验室检查可鉴别。7.头部创伤患者必须遵循的外科处理原则为( )。（分数：2.00）A.头皮下出血点必须一一结扎B.清创术应争取在 8小时内进行，一般不得超过 24小时 C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮损伤只能留作二期处理解析：解析：头皮裂伤处理原则是尽早施行清创缝合，最好不超过 24小时，但即使伤后已达 24小时。只要无明显感染征象，仍可彻底清创一期缝合。头皮撕脱伤应根据伤后时间、撕脱是否完全、撕脱头皮的条件、颅骨是否裸露、创面有无感染征象等情况采用不同方法处理，不可一概论之。8.患者，男性，45 岁，烧伤 3小

44、时入院。胸部皮肤表皮及真皮全层被毁，深达皮下组织，肌肉骨骼亦损伤，创面上形成一层坏死组织，该患者的烧伤深度为( )。（分数：2.00）A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤 解析：解析：该患者出现皮肤表层和真皮层完全被毁，皮下组织和肌肉骨骼均有损伤，提示度烧伤。9.患者，男性，56 岁，头痛 6个月，进行性加重伴有呕吐 2个月。提示( )。（分数：2.00）A.蛛网膜下隙出血B.血管性疼痛C.脑出血D.颅内占位 解析：解析：该患者进行性头痛，而且有呕吐，提示颅内压增高，进行性的时间长达 6月之久，提示颅内占位性病变，而不是出血。10.患者，男性，32 岁，反复癫痫大发作 6个月，智力有所

45、下降 1个月。CT 检查诊断为脑囊虫，首先考虑的类型为( )。（分数：2.00）A.脑室B.皮质型 C.软脑膜型D.混合型解析：解析：该患者出现脑囊虫，发生癫痫后出现智力下降，所以考虑是脑皮质型。11.患者，女性，35 岁，掌指和腕关节反复肿痛 2年，加重 1个月，晨起时关节僵硬，活动后缓解。首先考虑为( )。（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎 解析：解析：该患者出现掌指和腕关节肿痛，为类风湿性关节炎的好发部位，另有晨起关节僵硬，活动后缓解。可能为晨僵，所以综合来讲考虑类风湿关节炎。12.患者，女性，50 岁，右肩进行性疼痛 1年，冬春季加重，外展、

46、上举、旋转活动障碍明显，关节无红、肿、热。首先考虑为( )。（分数：2.00）A.肩关节肿瘤B.肩关节骨折C.肩关节脱位D.肩关节周围炎 解析：解析：通过该患者的临床表现可得知患者出现了肩关节周围炎。13.患者，女性，46 岁，呕血 2月，查体：消瘦，左锁骨上淋巴结肿大。首先考虑为( )。（分数：2.00）A.胃溃疡B.肺癌C.胰腺癌D.胃癌 解析：解析：该患者呕血 2月，多为上消化道疾病，另有消瘦和左锁骨上淋巴结肿大，综合考虑可能为胃癌。14.患者，男性，9 岁，因全身水肿 1月住院。诊断为肾病综合征，其化验室检查结果可能是( )。（分数：2.00）A.尿糖阳性，血糖增高，血脂正常B.尿潜血

47、阳性，血白蛋白正常，血脂增高C.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂增高 D.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂正常解析：解析：肾病综合征的病理改变为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。15.儿童缺铁性贫血的主要原因是( )。（分数：2.00）A.先天储铁不足B.铁摄入量不足 C.生长发育因素D.铁的吸收障碍解析：解析：儿童生长发育速度较快，如果没有及时通过食物摄取足够的铁，或儿童生活中有挑食等不良的生活习惯，均可造成铁摄入不足，可引起缺铁性贫血。16.患者，女性，40 岁，月经不规律 2年，闭经 3个月，阴道大量出血 15天。首选考虑的治疗为( )。（分数：2.00）A.治疗性刮宫B.性激素治疗C

48、.子宫切除D.药物止血 解析：解析：根据该患者临床表现怀疑为功能失调性子宫出血。功血的一线治疗是药物治疗，该患者处于绝经过渡期，治疗原则为止血、调整月经周期、减少经量，防止子宫内膜病变。17.骨折特有的体征不包括( )。（分数：2.00）A.局部肿痛伴功能障碍 B.异常活动C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感解析：解析：骨折的专有体征包括局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。18.以下关于尖锐湿疣描述错误的是( )。（分数：2.00）A.主要为间接接触感染 B.平均潜伏期三个月C.常发生于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区D.无肉眼可见疣体，但醋酸白试验阳性，称为亚临床感染解析：解析：尖锐湿疣主要通过性