1、卫生事业单位招聘考试(医学检验专业知识)模拟试卷 2 及答案解析(总分:170.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:50,分数:100.00)1.下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数?( )(分数:2.00)A.乙二胺四乙酸二钾B.枸橼酸钠C.草酸钠D.草酸钾2.下列有关临床标本的采集与处理中,叙述错误的是( )。(分数:2.00)A.成人静脉采用血多选择肘部静脉B.严重溶血的标本不能用于 K + 的测定C.对于一些受进餐影响大的生化物质如甘油三酯的测定需要采集空腹血D.采集血液标本时,为了减少病人重新采血的痛苦,可以从静脉输液管中提取3.尿细菌培养时,下列操作哪项是不正确
2、的?( )(分数:2.00)A.用无菌试管留取标本B.标本放置数小时后方可送检C.最好留取中段尿D.外阴部消毒后留取标本4.网织红细胞减少见于( )。(分数:2.00)A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血5.贫血是外周血单位体积中( )。(分数:2.00)A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞、血红蛋白量低于正常D.红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常6.人体内主要运输血红蛋白的蛋白质是( )。(分数:2.00)A.血清白蛋白B.脂蛋白C.结合珠蛋白D.转铁蛋白7.下列情形下,患者精液呈酸性的是( )。(分数:2.00)A.前列腺炎B.输精管阻塞C
3、.精囊腺炎D.尿道球腺炎8.下列关于 T 淋巴细胞的说法,错误的是( )。(分数:2.00)A.是淋巴细胞的主要组成成分B.受抗原剂刺激后分化为浆细胞C.寿命较长D.参与细胞免疫9.铅中毒的病人外周血涂片可出现( )。(分数:2.00)A.小红细胞B.球形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.有核红细胞10.自身免疫性溶血性贫血最重要的诊断方法是( )。(分数:2.00)A.酸溶血试验B.Coombs 试验C.蔗糖溶血试验D.尿含铁血黄素试验11.常用的 ELISA 法有双抗体夹心法和间接法,其中双抗体夹心法主要是将( )结合到固相载体上形成固相抗体。(分数:2.00)A.大分子抗原B.特异性抗体C.
4、非特异性抗体D.异性抗原12.碱性磷酸酶明显升高最常见于( )。(分数:2.00)A.急性肝炎B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸13.正常精液的化学成分有多种精浆蛋白,但不含有( )。(分数:2.00)A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纤维蛋白D. 2 巨球蛋白14.“肉眼血尿”时其每升尿液中的含血量至少超过( )。(分数:2.00)A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml15.目前临床通用的艾滋病毒感染初筛检测方法是( )。(分数:2.00)A.放射免疫法B.竞争法C.酶联免疫吸附分析D.化学发光法16.中性粒细胞的胞质和胞核有多个大小不等的空泡原因是( )。(分数:2.00)A.细
5、胞脂肪变性B.糖原颗粒变性C.染色欠佳D.胞浆溶解17.嗜酸性粒细胞计数时所使用的乙醇一伊红稀释液中,乙醇的作用是( )。(分数:2.00)A.抗凝剂B.溶血剂C.染色剂D.保护剂18.WHO 推荐的普通显微镜检查网织红细胞活体染色的方法是( )。(分数:2.00)A.瑞氏染色B.吉姆萨染色C.煌焦油蓝染色D.新亚甲蓝染色19.在急性重症肝炎肝细胞严重坏死时,可出现“胆酶分离”现象,是指( )。(分数:2.00)A.黄疸进行性降低,转氨酶活性反而升高B.黄疸进行性降低,转氨酶活性随之降低C.黄疸进行性加深,转氨酶活性随之降低D.黄疸进行性加深,转氨酶活性反而升高20.下列可用于妊娠的早期判断是
6、( )。(分数:2.00)A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.HCG21.临床生化实验用标本可以从静脉、动脉及毛细血管采取,其中静脉采血主要用于( )。(分数:2.00)A.血糖监测B.血氨检查C.血气分析D.常规生化项目测定22.传染性单核细胞增多症是一种急性的单核一巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具有自限性,可出现( )。(分数:2.00)A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异型淋巴细胞D.Auer 小体23.急性病毒性肝炎可引起多种肝功能异常,病变严重者出现黄疸。该最常见的血清酶活性改变为( )。(分数:2.00)A.ALT 和 AST 均升高B.ALT 和 AST 均降低C.A
7、LT 升高而 AST 降低D.ALT 降低而 AST 升高24.关于抗体的叙述,下列哪项是错误的?( )(分数:2.00)A.抗体是能特异性结合抗原的球蛋白B.浆细胞被抗原刺激后即合成分泌抗体C.每一种浆细胞克隆可以产生一种特异性的抗体D.抗体可分布在所有有核细胞膜表面25.粪便镜检,以白细胞、脓细胞为主,红细胞少而完整,可见巨噬细胞,最可能为( )。(分数:2.00)A.急性肠炎B.慢性肠炎C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾26.金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,其引起的疾病不包括( )。(分数:2.00)A.肺炎B.败血症C.脓毒症D.猩红热27.下列流感病毒中,最容易发生变异的是(
8、 )。(分数:2.00)A.马流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒28.有关准确度和精密度的说法,正确的是( )。(分数:2.00)A.准确度好的实验精密度一定好B.准确度差的实验精密度不一定差C.准确度反映的是各测量值之间的关系D.精密度反映的是测量值与真值的关系29.血清间接胆红素明显增高常见于( )。(分数:2.00)A.阻塞性黄疸B.溶血性黄疸C.急性黄疸型肝炎D.慢性肝炎30.下列关于肝硬化的叙述正确的是( )。(分数:2.00)A.肝硬化时,肝糖原合成增多B.肝硬化时,乳酸,丙酮酸及 -酮戊二酸生成减少C.肝硬化时,肝脏的生物转化功能增强D.肝硬化型胶原合成增多
9、31.( )是上皮细胞以外的细胞发生的恶性肿瘤。(分数:2.00)A.肉瘤B.癌C.脓肿D.炎症32.患儿,7 岁。通过血液检查并计算得出结果为:MCV78f1,MCH20pg,MCHC250,该患儿造成贫血的原因可能是( )。(分数:2.00)A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.向血病33.某三级甲等医院检验科生化室采用日立 7600 型全自动生化仪,2 个模块设置,反应速度离子 800 项小时,比色部分 1600 项小时。此分析仪属于( )。(分数:2.00)A.管道式分析仪B.离心式分析仪C.干片式分析仪D.分立式分析仪34.下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病(CLL)血象的
10、晚期表现?( )(分数:2.00)A.红细胞升高、血小板升高B.红细胞减少、血小板升高C.红细胞减少、血小板减少D.红细胞升高、血小板减少35.下列不符合抗凝血酶生理的是( )。(分数:2.00)A.AT 是丝氨酸蛋白酶的抑制物B.AT 都是由肝细胞合成C.自己的抗凝作用慢而弱D.与肝素结合后,抗凝作用增加 2000 倍36.肠道杆菌中可分解乳糖产酸、产气的是( )。(分数:2.00)A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.痢疾志贺菌D.伤寒沙门菌37.何种情况下,酶促反应速度与酶量成正比?( )(分数:2.00)A.最适温度时B.最适 pH 时C.底物浓度足够大(1020Km)D.样品量足够大时38.
11、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是( )。(分数:2.00)A.前者多有高热,感染出血B.前者白细胞计数较高,多在 30010 9 L 以上C.前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性D.前者骨髓增生多极度活跃39.与溶血性贫血患者血象不符的是( )。(分数:2.00)A.嗜多色性红细胞增多B.网织红细胞减少C.可见幼红细胞D.出现点彩红细胞40.临床进行 ABO 血型鉴定最常采用的方法是( )。(分数:2.00)A.间接凝集反应B.玻片凝集法C.试管凝集法D.间接凝集抑制反应41.酶免疫技术中,ELISA 属于( )。(分数:2.00)A.均相固相酶免疫测定B.均相液相酶免疫测定C.异相
12、固相酶免疫测定D.异相液相酶免疫测定42.下列哪种为 ICSH 推荐测定血红蛋白的方法?( )(分数:2.00)A.叠氮高铁法B.氰化高铁法C.十二烷基硫酸钠法D.沙利化酸化法43.EDTA-K 2 抗凝剂一般适用于哪项检查?( )(分数:2.00)A.血小板功能检查B.血沉C.血细胞分析仪的测定D.白细胞吞噬功能测定44.阻塞性黄疸时,尿液胆红素检查结果为( )。(分数:2.00)A.+B.+C.+D.-+45.血气分析时,标本的采集处理中,哪项做法是错误的?( )(分数:2.00)A.采集动脉血或动脉化毛细血管血B.以肝素抗凝C.不需与空气隔绝D.立即分析46.肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白
13、为主?( )(分数:2.00)A. 1 球蛋白B. 2 球蛋白C. 2 微球蛋白D.白蛋白47.具有免疫记忆功能的细胞是( )。(分数:2.00)A.NK 细胞B.巨噬细胞C.T 细胞D.中性粒细胞48.血钾的参考值为( )。(分数:2.00)A.225275mmolLB.3555mmolLC.1 35145mmolLD.955110mmolL49.在同一血琼脂平板上,金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长,是因为葡萄球菌( )。(分数:2.00)A.能合成 X 因子B.能合成 V 因子C.能合成 X 和 V 因子D.解除了某些抑制因素50.成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于( )。(分数:
14、2.00)A.再生障碍性贫B.急性肺炎C.恶性组织细胞病D.溶血性贫血二、多项选择题(总题数:30,分数:60.00)51.脑脊液葡萄糖降低常见于( )。(分数:2.00)A.结核性脑膜炎B.脑脓肿C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎52.恶性贫血的血象特点有( )。(分数:2.00)A.大细胞性贫血B.红细胞呈卵圆形C.白细胞可减少D.中性粒细胞分叶过多53.急性早幼粒细胞白血病的免疫学检验髓系标志中为阳性的有( )。(分数:2.00)A.CD13B.CD34C.MPOD.CD6854.引起中性粒细胞增加的疾病有( )。(分数:2.00)A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性链球菌感染D.肺吸虫病55
15、.血清酶活性测定的影响因素有( )。(分数:2.00)A.温度B.地点C.溶血D.抗凝剂56.细菌的结合能力是由质粒本身的基因结构所决定的,质粒可分为接合性质粒和非接合性质粒,下列属于接合性质粒的有( )。(分数:2.00)A.F 质粒B.R 质粒C.Col 质粒D.毒力质粒57.下列可用于鉴定金黄色葡萄球菌的有( )。(分数:2.00)A.血浆凝固酶试验B.甘露醇发酵试验C.耐热核酸试验D.肠毒素测定58.下列关于流感嗜血杆菌的说法,正确的有( )。(分数:2.00)A.抵抗力强B.对干燥和消毒剂敏感C.在 5055环境下 30min 即可被杀死D.对青霉素和氯霉素易产生耐药性59.尿液中的
16、鳞状上皮细胞主要来自( )。(分数:2.00)A.肾小管B.肾盂C.尿道D.膀胱60.下列方法可用于血细胞比容测定的是( )。(分数:2.00)A.折射计法B.黏度法C.离心法D.血液分析法61.急性肾功能衰竭的临床过程常分为( )。(分数:2.00)A.少尿期B.多尿期C.频尿期D.恢复期62.全自动生化分析仪为避免交叉污染采用了以下哪些技术?( )(分数:2.00)A.化学惰性“液囊式技术”B.标本冲洗技术C.纯水冲洗技术D.试剂冲洗技术63.关于细菌 L 型,以下说法正确的是( )。(分数:2.00)A.在青霉素或溶菌酶的作用下细菌可形成 L 型B.细菌 L 型是细胞壁缺陷细菌C.细菌
17、L 型对 p 内酰胺类抗生素有抵抗D.细菌 L 型表现为某些生物学性状的改变64.下列是细菌细胞膜的结构和化学成分的是( )。(分数:2.00)A.脂质B.载体蛋白C.多糖D.酶65.关于肾脏的基本结构,下列哪些正确( )。(分数:2.00)A.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位B.每个肾单位由肾小体和肾小管组成C.肾小体由中央部的肾小球和包绕其外的肾小囊组成D.肾小管分近端小管、髓袢细段和远端小管三段66.CTL 杀伤靶细胞的机制包括( )。(分数:2.00)A.释放穿孔素引起靶细胞裂解B.释放丝氨酸蛋白酶诱导靶细胞凋亡C.释放颗粒溶解素引起靶细胞裂解D.CTL 活化后大量表达 FasL,诱导
18、靶细胞凋亡67.关于肝素,正确的说法有( )。(分数:2.00)A.可加强抗凝血酶的作用B.有对抗凝血酶的作用C.有阻止血小板聚集的作用D.是红细胞脆性试验理想的抗凝剂68.输血的主要适应证包括( )。(分数:2.00)A.严重贫血B.补充营养C.凝血障碍D.低蛋白血症69.下列哪些是不宜用肝素作抗凝剂的检查项目?( )(分数:2.00)A.红细胞渗透脆性试验B.血小板凝集功能检查C.临床生化分析D.白细胞分类计数70.某酶催化反应使底物转变为产物,而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复,但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态,这类现象的解释不正确的是( )。(分数:2.00)A.该辅酶一定与酶共
19、价结合B.辅酶起第二底物作用C.辅酶 TTP 属于这类情况D.酶蛋白一定是寡聚体71.在免疫应答中,APC 与 T 细胞相互作用的黏附分子包括( )。(分数:2.00)A.MHC类分子CD4B.MHC类分子CD8C.CD80(或 CD86)CD28D.ICAM-1LFA-172.用 ELISA 检测抗体的方法包括( )。(分数:2.00)A.捕获法B.间接法C.双抗原夹心法D.竞争法73.影响药物浓度的药物方面的因素有( )。(分数:2.00)A.药物剂型B.药物理化性质C.处方辅料D.制剂工艺74.有关药物吸收的叙述正确的是( )。(分数:2.00)A.指药物从给药部位进入循环系统的过程B.
20、血管内用药不存在吸收C.指药物随血液循环输送至全身各部位的过程D.影响药物吸收的因素很多75.下列酶中具有酶原形式的酶有( )。(分数:2.00)A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD.糜蛋白酶76.血清中使血沉增快的物质是( )。(分数:2.00)A.清蛋白B.凝血因子C.葡萄糖D.胆固醇77.脑脊液中氯化物含量增高的是( )。(分数:2.00)A.尿毒症B.Addison 病C.心力衰竭D.病毒性脑膜炎78.抗体产生的再次应答的特征是( )。(分数:2.00)A.以 IgM 为主,可产生免疫记忆B.可发生 Ig 的类别转换C.为高亲和性抗体D.产生抗体的潜伏期短79.引起佝偻病和骨质软化症的
21、共同原因是( )。(分数:2.00)A.缺乏足够的阳光照射B.维生素 D 吸收不良C.食物中缺乏维生素 DD.维生素 D 过多80.肝脏在蛋白质代谢中的作用主要表现为( )。(分数:2.00)A.能合成和分泌除 球蛋白外的几乎所有血浆蛋白质B.肝脏具有较强的蛋白质储备能力C.合成尿素以解氨毒D.转化和分解支链氨基酸三、案例分析题(总题数:1,分数:10.00)患者,男性,60 岁。头晕乏力 3 个月伴右侧锁骨骨折半月,体查:肋骨有压痛,血液生化检查血清碱性磷酸酶升高,骨髓细胞检查异常浆细胞15。骨照片示多个大小不等凿孔样溶骨性损害。(分数:10.00)(1).该患者可能诊断为( )。(分数:2
22、.00)A.多发性骨髓瘤B.老年性骨质疏松C.甲状腺功能亢进D.系统性红斑狼疮(2).该疾病最常见的类型是( )。(分数:2.00)A.IgDB.IgAC.IgED.IgG(3).下列关于该疾病的说法,正确的是( )。(分数:2.00)A.常伴骨痛B.女性多发C.恶性程度低D.易感染(4).对患有该疾病的患者进行血液生化检查,结果通常表现为( )。(分数:2.00)A.血清碱性磷酸酶一般正常或轻度增加B.血清 IL-6 和 CRP 呈负相关C.尿和肾功能检查 90以上的患者有蛋白尿D.血清 2 微球蛋白及血清乳酸脱氢酶活力两者均高于正常(5).不属于该疾病血象特点的是( )。(分数:2.00)
23、A.血沉明显增快B.红细胞呈缗钱状排列C.白细胞、血小板数正常或减少D.骨髓瘤细胞15卫生事业单位招聘考试(医学检验专业知识)模拟试卷 2 答案解析(总分:170.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:50,分数:100.00)1.下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数?( )(分数:2.00)A.乙二胺四乙酸二钾 B.枸橼酸钠C.草酸钠D.草酸钾解析:解析:乙二胺四乙酸二钾最适宜用于血细胞计数。2.下列有关临床标本的采集与处理中,叙述错误的是( )。(分数:2.00)A.成人静脉采用血多选择肘部静脉B.严重溶血的标本不能用于 K + 的测定C.对于一些受进餐影响大的生化物质如
24、甘油三酯的测定需要采集空腹血D.采集血液标本时,为了减少病人重新采血的痛苦,可以从静脉输液管中提取 解析:3.尿细菌培养时,下列操作哪项是不正确的?( )(分数:2.00)A.用无菌试管留取标本B.标本放置数小时后方可送检 C.最好留取中段尿D.外阴部消毒后留取标本解析:解析:尿细菌培养时,标本应立即送检。4.网织红细胞减少见于( )。(分数:2.00)A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血解析:解析:网织红细胞减少见于再生障碍性贫血。5.贫血是外周血单位体积中( )。(分数:2.00)A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞、血红蛋白量低于正常D.红细
25、胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常 解析:解析:凡单位体积血液中血红蛋白水平、红细胞计数及红细胞比容低于可比人群下限即可认为贫血存在。6.人体内主要运输血红蛋白的蛋白质是( )。(分数:2.00)A.血清白蛋白B.脂蛋白C.结合珠蛋白 D.转铁蛋白解析:解析:参与物质运输的蛋白质有血清白蛋白、脂蛋白(运输脂类等)、结合珠蛋白(运输血红蛋白)、转铁蛋白(运输铁)等。7.下列情形下,患者精液呈酸性的是( )。(分数:2.00)A.前列腺炎B.输精管阻塞C.精囊腺炎 D.尿道球腺炎解析:解析:精液呈酸性,提示生殖系统感染。8.下列关于 T 淋巴细胞的说法,错误的是( )。(分数:2.00)A.是淋
26、巴细胞的主要组成成分B.受抗原剂刺激后分化为浆细胞 C.寿命较长D.参与细胞免疫解析:解析:B 淋巴细胞可被抗原激活,最后形成浆细胞,产生免疫球蛋白(抗体)进入血液,通过血液或体液,抗体与抗原发生作用,参与体液免疫反应。而 T 淋巴细胞受抗原刺激,最后形成具有免疫活性的致敏淋巴细胞,合成与免疫作用有关物质。9.铅中毒的病人外周血涂片可出现( )。(分数:2.00)A.小红细胞B.球形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞 D.有核红细胞解析:解析:嗜碱性点彩颗粒为铁粒幼红细胞性贫血及铅中毒的特征之一。10.自身免疫性溶血性贫血最重要的诊断方法是( )。(分数:2.00)A.酸溶血试验B.Coombs 试验
27、 C.蔗糖溶血试验D.尿含铁血黄素试验解析:解析:抗入球蛋白试验(Coombs 试验)的目的是检查温反应性抗体(不完全抗体),直接试验是检查红细胞表面的完全抗体,间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体,是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。11.常用的 ELISA 法有双抗体夹心法和间接法,其中双抗体夹心法主要是将( )结合到固相载体上形成固相抗体。(分数:2.00)A.大分子抗原B.特异性抗体 C.非特异性抗体D.异性抗原解析:解析:双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法,操作步骤如下: (1)将特异性抗体与固相载体联结,形成固相抗体。洗涤除去未结合的抗体及杂质。 (2)加受检标本,保温反
28、应。标本中的抗原与固相抗体结合,形成固相抗原抗体复合物。洗涤除去其他未结合物质。 (3)加酶标抗体,保温反应。固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合。彻底洗涤未结合的酶标抗体。此时固相载体上带有的酶量与标本中受检抗原的量相关。 (4)加底物显色。固相上的酶催化底物成为有色产物。通过比色,测知标本中抗原的量。12.碱性磷酸酶明显升高最常见于( )。(分数:2.00)A.急性肝炎B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸 解析:解析:当人体患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于胆汁排泄障碍,反流人血,引起血清中的碱性磷
29、酸酶偏高。13.正常精液的化学成分有多种精浆蛋白,但不含有( )。(分数:2.00)A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纤维蛋白 D. 2 巨球蛋白解析:解析:正常精液的化学成分有多种精浆蛋白,但不含有纤维蛋白。14.“肉眼血尿”时其每升尿液中的含血量至少超过( )。(分数:2.00)A.1ml B.2mlC.3mlD.4ml解析:解析:肉眼血尿是指当每升尿含血量达到或者超过 1ml 时,尿呈淡红色、洗肉水样,雾状或云雾状,混浊外观。含血量较多时,尿呈鲜红色、稀血样或混有血凝块。15.目前临床通用的艾滋病毒感染初筛检测方法是( )。(分数:2.00)A.放射免疫法B.竞争法C.酶联免疫吸附分析 D.化
30、学发光法解析:解析:酶联免疫吸附分析(ELISA)方法有一定的灵敏度,且操作简单、快速,适合对大量样品的检测。因此,是目前临床通用的艾滋病初筛检测方法。国际上有 3 种确认试验方法,包括免疫印迹试验、条带免疫试验及免疫荧光试验,目前以免疫印迹试验最为常用。16.中性粒细胞的胞质和胞核有多个大小不等的空泡原因是( )。(分数:2.00)A.细胞脂肪变性 B.糖原颗粒变性C.染色欠佳D.胞浆溶解解析:解析:中性粒细胞空泡变性可为单个,但常为多个。大小不等,也可在核中出现,被认为是细胞脂肪变性的结果。17.嗜酸性粒细胞计数时所使用的乙醇一伊红稀释液中,乙醇的作用是( )。(分数:2.00)A.抗凝剂
31、B.溶血剂C.染色剂D.保护剂 解析:解析:乙醇为嗜酸性粒细胞保护剂。18.WHO 推荐的普通显微镜检查网织红细胞活体染色的方法是( )。(分数:2.00)A.瑞氏染色B.吉姆萨染色C.煌焦油蓝染色D.新亚甲蓝染色 解析:解析:WHO 推荐的普通光学显微镜检查网织红细胞活体染色的方法是新亚甲蓝染色。19.在急性重症肝炎肝细胞严重坏死时,可出现“胆酶分离”现象,是指( )。(分数:2.00)A.黄疸进行性降低,转氨酶活性反而升高B.黄疸进行性降低,转氨酶活性随之降低C.黄疸进行性加深,转氨酶活性随之降低 D.黄疸进行性加深,转氨酶活性反而升高解析:解析:重症急性肝炎肝细胞有严重坏死时可出现黄疸进
32、行性加深,胆红素上升,而转氨酶活性反而降低的“胆酶分离”现象。20.下列可用于妊娠的早期判断是( )。(分数:2.00)A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.HCG 解析:解析:成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素(HCC),可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠时,血清和尿中的 HCG 水平即可迅速升高,第 8 孕周达到高峰,至孕期第 4 个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。21.临床生化实验用标本可以从静脉、动脉及毛细血管采取,其中静脉采血主要用于( )。(分数:2.00)A.血糖监测B.血氨检查C.
33、血气分析D.常规生化项目测定 解析:解析:临床生化实验用标本可以从静脉、动脉及毛细血管采取,其中静脉采血主要用于常规生化项目测定。22.传染性单核细胞增多症是一种急性的单核一巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具有自限性,可出现( )。(分数:2.00)A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异型淋巴细胞 D.Auer 小体解析:解析:传染性单核细胞增多症是一种急性的单核一巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具自限性。临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多,并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性,血清中可测得抗 EB 病毒的抗体等。23.急性病毒性肝炎可引起多种肝功能异常,
34、病变严重者出现黄疸。该最常见的血清酶活性改变为( )。(分数:2.00)A.ALT 和 AST 均升高 B.ALT 和 AST 均降低C.ALT 升高而 AST 降低D.ALT 降低而 AST 升高解析:解析:急性病毒性肝炎时可致 ALT 和 AST 均升高。24.关于抗体的叙述,下列哪项是错误的?( )(分数:2.00)A.抗体是能特异性结合抗原的球蛋白B.浆细胞被抗原刺激后即合成分泌抗体C.每一种浆细胞克隆可以产生一种特异性的抗体D.抗体可分布在所有有核细胞膜表面 解析:解析:抗体指机体的免疫系统在抗原刺激下,由 B 淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合
35、的免疫球蛋白。主要分布在血清中,也分布于组织液及外分泌液中。25.粪便镜检,以白细胞、脓细胞为主,红细胞少而完整,可见巨噬细胞,最可能为( )。(分数:2.00)A.急性肠炎B.慢性肠炎C.细菌性痢疾 D.阿米巴痢疾解析:解析:细菌性痢疾粪便常规可见黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。26.金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,其引起的疾病不包括( )。(分数:2.00)A.肺炎B.败血症C.脓毒症D.猩红热 解析:解析:猩红热为 A 群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。27.下列流感病毒中,最容易发生变异
36、的是( )。(分数:2.00)A.马流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒 D.乙型流感病毒解析:解析:流感病毒分为甲、乙、丙三型,甲型流感病毒最容易发生变异,流感大流行就是甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现引起的。流感甲型病毒的表面抗原会经常发生细小变异,这种变异被称为“飘变”,形象地说,“飘变”就是病毒通过细小的变化伪装自己,从而达到躲避人体免疫系统识别的目的。28.有关准确度和精密度的说法,正确的是( )。(分数:2.00)A.准确度好的实验精密度一定好 B.准确度差的实验精密度不一定差C.准确度反映的是各测量值之间的关系D.精密度反映的是测量值与真值的关系解析:解析:准确度与精密度虽
37、然概念不同,但是两者关系密切。准确度由系统误差和随机误差所决定,而精密度由随机误差决定。某试验的精密度高并不代表此试验的结果准确。两者在消除了系统误差之后才是一致的。精密度高是准确度高的前提,即要使准确度高,精密度一定要高,但是精密度高不一定准确度就高。29.血清间接胆红素明显增高常见于( )。(分数:2.00)A.阻塞性黄疸B.溶血性黄疸 C.急性黄疸型肝炎D.慢性肝炎解析:解析:临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血性黄疸、Gilbert 病和旁路胆红素血症。30.下列关于肝硬化的叙述正确的是( )。(分数:2.00)A.肝硬化时,肝糖原合成增多B.肝硬化时,乳酸,丙酮酸及 -酮戊二酸生
38、成减少C.肝硬化时,肝脏的生物转化功能增强D.肝硬化型胶原合成增多 解析:31.( )是上皮细胞以外的细胞发生的恶性肿瘤。(分数:2.00)A.肉瘤 B.癌C.脓肿D.炎症解析:解析:肉瘤是上皮细胞以外的细胞发生的恶性肿瘤。32.患儿,7 岁。通过血液检查并计算得出结果为:MCV78f1,MCH20pg,MCHC250,该患儿造成贫血的原因可能是( )。(分数:2.00)A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血D.向血病解析:解析:患者红细胞 MCV80f1,MCHC031(31)。属于此类贫血者有缺铁性贫血、海洋性贫血、铁粒幼细胞性贫血等。33.某三级甲等医院检验科生化室采用日立
39、7600 型全自动生化仪,2 个模块设置,反应速度离子 800 项小时,比色部分 1600 项小时。此分析仪属于( )。(分数:2.00)A.管道式分析仪B.离心式分析仪C.干片式分析仪D.分立式分析仪 解析:解析:分立式分析仪是各种样品和试剂在各自试管中起反应,是当今大型生化仪的主流类型。34.下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病(CLL)血象的晚期表现?( )(分数:2.00)A.红细胞升高、血小板升高B.红细胞减少、血小板升高C.红细胞减少、血小板减少D.红细胞升高、血小板减少解析:解析:红细胞和血小板减少为晚期慢性淋巴细胞白血病的表现。35.下列不符合抗凝血酶生理的是( )。(分数:2.00
40、)A.AT 是丝氨酸蛋白酶的抑制物B.AT 都是由肝细胞合成 C.自己的抗凝作用慢而弱D.与肝素结合后,抗凝作用增加 2000 倍解析:解析:抗凝血酶(AT)是体内主要的抗凝物质,其抗凝作用占生理抗凝作用的 7080。AT-是肝素依赖的丝氨酸蛋白酶抑制物,分子中有肝素结合位点和凝血酶结合位点。肝素与 AT-结合,会引起AT-的构型发生改变,后者能够与丝氨酸蛋白酶以 1:1 的比例结合形成复合物,从而使凝血酶失去活性,从而发挥抗凝作用。36.肠道杆菌中可分解乳糖产酸、产气的是( )。(分数:2.00)A.大肠埃希菌 B.变形杆菌C.痢疾志贺菌D.伤寒沙门菌解析:解析:大肠埃希菌培养时需氧或兼性厌
41、氧,营养要求不高,发酵葡萄糖产酸、产气。37.何种情况下,酶促反应速度与酶量成正比?( )(分数:2.00)A.最适温度时B.最适 pH 时C.底物浓度足够大(1020Km) D.样品量足够大时解析:解析:在有足够底物的情况下,而又不受其他因素的影响,则酶的反应速率(v)与酶浓度成正比。即 v=kE,k 为反应速率常数,E为酶浓度。38.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是( )。(分数:2.00)A.前者多有高热,感染出血B.前者白细胞计数较高,多在 30010 9 L 以上C.前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性 D.前者骨髓增生多极度活跃解析:解析:急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白
42、血病的鉴别要点是:前者幼稚细胞过氧化酶染色阳性,后者阴性;前者糖原 PAS 反应(-)或(+),弥漫性淡红色,后者(+)呈颗粒状或块状;前者中性粒细胞碱性磷酸酶减少或(-),后者增加。39.与溶血性贫血患者血象不符的是( )。(分数:2.00)A.嗜多色性红细胞增多B.网织红细胞减少 C.可见幼红细胞D.出现点彩红细胞解析:解析:溶血性贫血血象:贫血程度不一,外周血涂片可见多量球形红细胞及数量不等的幼红细胞,网织红细胞增多,嗜多色性红细胞增多,半数以上患者白细胞正常,急性溶血时可增多;骨髓多增生活跃,涂片中幼红细胞增多,出现点彩红细胞,偶见红系巨幼样变;抗入球蛋白直接试验阳性,间接试验可为阳性
43、或阴性。40.临床进行 ABO 血型鉴定最常采用的方法是( )。(分数:2.00)A.间接凝集反应B.玻片凝集法 C.试管凝集法D.间接凝集抑制反应解析:解析:临床进行 ABO 血型鉴定最常采用的方法是玻片凝集法,其操作简单,适于大量标本检查。41.酶免疫技术中,ELISA 属于( )。(分数:2.00)A.均相固相酶免疫测定B.均相液相酶免疫测定C.异相固相酶免疫测定 D.异相液相酶免疫测定解析:解析:目前应用最多的免疫酶技术是酶联免疫吸附实验(ELISA),属于异相固相酶免疫技术。42.下列哪种为 ICSH 推荐测定血红蛋白的方法?( )(分数:2.00)A.叠氮高铁法B.氰化高铁法 C.
44、十二烷基硫酸钠法D.沙利化酸化法解析:解析:氰化高铁血红蛋白测定法的原理是血液中除了 SHb 以外,其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成氰化高铁血红蛋白,其最大的吸收峰为 540nm 波长,可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法,操作简单,显色快且结果稳定;但本法试剂中 KCN 有剧毒,测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊,HbCO 转化较慢。43.EDTA-K 2 抗凝剂一般适用于哪项检查?( )(分数:2.00)A.血小板功能检查B.血沉C.血细胞分析仪的测定 D.白细胞吞噬功能测定解析:解析:EDTA-K 2 抗凝剂一般适用于血细胞分析仪的检查。
45、44.阻塞性黄疸时,尿液胆红素检查结果为( )。(分数:2.00)A.+ B.+C.+D.-+解析:45.血气分析时,标本的采集处理中,哪项做法是错误的?( )(分数:2.00)A.采集动脉血或动脉化毛细血管血B.以肝素抗凝C.不需与空气隔绝 D.立即分析解析:解析:血气分析时,标本的采集处理中,需要与空气隔绝。46.肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为主?( )(分数:2.00)A. 1 球蛋白B. 2 球蛋白C. 2 微球蛋白D.白蛋白 解析:解析:肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,并有少量的小分子蛋白。47.具有免疫记忆功能的细胞是( )。(分数:2.00)A.NK 细胞B.巨噬细胞C.T 细胞 D
46、.中性粒细胞解析:解析:具有免疫记忆功能的细胞有 B 细胞和 T 细胞,在抗原作用之后可产生具有记忆功能的记忆 B细胞和记忆 T 细胞。48.血钾的参考值为( )。(分数:2.00)A.225275mmolLB.3555mmolL C.1 35145mmolLD.955110mmolL解析:解析:血清钾正常值为 3555mmolL,低于 35mmolL 为低钾血症,高于 55mmolL 为高钾血症。49.在同一血琼脂平板上,金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长,是因为葡萄球菌( )。(分数:2.00)A.能合成 X 因子B.能合成 V 因子 C.能合成 X 和 V 因子D.解除了某些抑制因素
47、解析:解析:流感嗜血杆菌为需氧菌,营养要求高,需 x 和 V 两种生长因子,葡萄球菌能合成 V 因子,使其菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大。50.成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于( )。(分数:2.00)A.再生障碍性贫B.急性肺炎C.恶性组织细胞病D.溶血性贫血 解析:解析:成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于溶血性贫血。二、多项选择题(总题数:30,分数:60.00)51.脑脊液葡萄糖降低常见于( )。(分数:2.00)A.结核性脑膜炎 B.脑脓肿C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎 解析:解析:脑脊液葡萄糖降低常见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅毒、脑瘤、低血糖等
48、。52.恶性贫血的血象特点有( )。(分数:2.00)A.大细胞性贫血 B.红细胞呈卵圆形 C.白细胞可减少 D.中性粒细胞分叶过多 解析:解析:恶性贫血是因胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子,使维生素 B12 吸收出现障碍而发生的巨幼细胞贫血。血象表现为大细胞正色素贫血(MCV100f1),中性粒细胞及血小板均可减少。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞和中性粒细胞分叶过多,可有 5 叶或 6 叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。53.急性早幼粒细胞白血病的免疫学检验髓系标志中为阳性的有( )。(分数:2.00)A.CD13 B.CD34C.MPO D.CD68 解析:解析
49、:急性早幼粒细胞白血病的免疫学检验结果为髓系标志为主 CD13、CD33、MPO、CD68 等阳性,而 HLA-DR、CD34 为阴性者。54.引起中性粒细胞增加的疾病有( )。(分数:2.00)A.脾功能亢进B.尿毒症 C.急性链球菌感染 D.肺吸虫病 解析:解析:中性粒细胞计数增加多见于急性感染(尤其是化脓性球菌感染)、严重的组织损伤及大量血细胞破坏、急性大出血、急性中毒、白血病、肿瘤,而感染革兰阴性杆菌、贫血、物理与化学因素损伤(如放射性核素损伤)、单核一吞噬细胞系统功能亢进(如脾脏肿大及功能亢进)时计数不增加。55.血清酶活性测定的影响因素有( )。(分数:2.00)A.温度 B.地点C.溶血 D.抗凝剂 解析:56.细菌的结合能力是由质粒本身的基因结构所决定的,质粒可分为接合性质粒和非接合性质粒,下列属于接合性质粒的有( )。(分数:2.00)A.F 质粒 B.R 质粒 C.Col 质粒 D.毒力质粒解析:解析:接合是两个完整的细菌细胞通过性
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