【公务员类职业资格】浙江申论-5及答案解析.doc

1、浙江申论-5 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B注意事项/B(总题数：3，分数：100.00)1.请用 200字以内的篇幅，对给定的资料加以概括。要求：全面，准确，文字简明流畅。（分数：20.00）_2.结合我国的国情和你自己的认识，谈谈你对“以药养医”的看法，字数 350 字左右，要求：语言流畅，观点鲜明，言之有理。（分数：30.00）_3.针对材料中提到的药价虚高问题，写一篇 1200字左右的文章。要求：题目自拟，全面深刻，观点明确，有针对性和可操作性，逻辑清晰，文字准确流畅。（分数：50.00）_浙江申论-5 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)

2、一、B注意事项/B(总题数：3，分数：100.00)1.请用 200字以内的篇幅，对给定的资料加以概括。要求：全面，准确，文字简明流畅。（分数：20.00）_正确答案：()解析：看病贵，看病难一直是近几年最突出的民生问题之一，而药价虚高便是造成看病贵的直接原因。这已引起了社会各界以及国家领导人的高度重视，政府正在积极寻求措施以降低虚高药价，如调整药品的最高零售价格推行阳光挂网采购，创建平价药店，施行医药分家等。但是大规模的医药降价并没有使老百姓得到真正的实惠，看病责问题仍然是压在老百姓肩上的大山之一，轻度病扛着、中度病拖着、重度病只好等死的不和谐局面依然存在。2.结合我国的国情和你自己的认识，

3、谈谈你对“以药养医”的看法，字数 350 字左右，要求：语言流畅，观点鲜明，言之有理。（分数：30.00）_正确答案：()解析：“以药养医”是以药品的高利润拉动医疗机构的经济效益，医疗机构从制药企业或医药公司购进药品，直到将药品转卖给消费者(患者)，医疗机构所花成本仅为采购人员的工资福利支出、药品运输费用和保管费用，但是医疗机构却以高出几倍，十几倍的价格卖给患者，属于不合理的暴利。 “以药养医”体制的存在，使得医疗机构因为拥有对药品使用的选择权，而更愿意用高价药。药价越高，价格加成的绝对值就越大，医疗机构获利就越多。医疗机构采购、保管药品，并没有使药品本身的价值增加，却在药品上获得如此高的利润

4、与医疗机构为药品支付的成本极不相称，这与医疗机构在决定药品使用方面具有天然的垄断地位是密不可分的，也是造成药价虚高的罪魁祸首，是引起看病贵的根源。3.针对材料中提到的药价虚高问题，写一篇 1200字左右的文章。要求：题目自拟，全面深刻，观点明确，有针对性和可操作性，逻辑清晰，文字准确流畅。（分数：50.00）_正确答案：()解析：B关于应对药价虚高的建议/B 我国的医疗改革经历了 20多个风风雨雨，如今又一次站在十字路口徘徊。对于医改这一 “疑难杂症”，不能简单地说是成功还是失败。但是作为政府高度关注的老百姓看病难、看病贵的问题依然没有解决，药价依然虚高，“小病拖，大病扛，重病等着见阎王”的

5、不和谐音符依然在跃动。 人民日报报道了 1.5万名网友的留言，从中总结了人们对 2008两会的关注点：有80.5%的人认为目前药价仍然很高。群众的呼声就是政府行动的号角，群众的需求就是政府努力的方向。 这几年，政府也采取了一系列措施来应对药价虚高。但是，这一问题并未从根本上得到解决，为了让老百姓享受到真正的实惠，我建议从以下几个方面着手： (1)对于基本药物，国家要通过政策规定其最高零售价格，并且要通过报纸、网络等媒体予以公布。这样可以防止制药企业、医疗机构、药店漫天要价。对于高端的药品，可以交给中场实现自由竞争，由消费者自己选择。 (2)提供财政支持。加大财政支出，为制药企业的药品研发和医疗

6、机构的技术创新提供经费保障。制药企业和医疗机构的研发、创新，必然需要投入大量的资金，为了盈利，他们会把这一支出成本转移到药品价格上面，从而增加消费者的负担。政府如果能够为制药企业和医疗机构提供必要的经费，就会保证药品的价格在合理的范围之内流通到消费者手冲。(3)开展公立医院改革试点，取消“以药养医”体制，施行“医药分家”。 当前，医院运行机制最大的弊端是依靠医院创收，实行收入归己，自行支配。这种“以药养医”机制导致医院追求经济收入公益性淡化，是药价虚高的罪魁祸首。如果“医药分家”，医疗机构只负责给病人诊断、开处方，而病人可以自主选择药店购药，就可以使药价脱离医院控制，回归合适价位。 (4)严查

7、生产和流通环节。虽然国家大规模地限制了多种药品的最高零售价格，但是每次“降价令”一发出，降价药品就会顷刻间“卖光”，人间蒸发了。制药企业通过“四改”(改包装、改剂型、改规格、改给药途径)，降价药品就会老酒换新瓶重新粉墨登场，价格却成几何增长打着滚地往上翻，有的干脆只换个包装就上市。如果对“包装”环节严格把关，就会保障降价药品的正常生产和销售，老百姓也不会为了仅仅换个包装的药品而付出更大的代价。 (5)配合国家基本药物制度的建立，加强医院药事管理。建立国家基本药物制度，实行招标定点生产和政府集中采购配送，规范出厂价格，严格监督临床使用，这是解决医药购销秩序混乱、药价虚高的治本之策。胡锦涛总书记在十七大报告中指出，要建设“病有所医”的和谐社会。“情为民所系，权为民所用，利为民所谋”，为人民服务是政府的根本出发点，我们要认真领会其精神，更要认真贯彻执行，想人民之所想，急人民之所急，切实解决好老百姓看病贵的问题。