【公务员类职业资格】申论-437及答案解析.doc

1、申论-437 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、注意事项(总题数：0，分数：0.00)二、给定资料(总题数：0，分数：0.00)三、材料一(总题数：0，分数：0.00)四、申论要求(总题数：3，分数：100.00)1.请用不超过 200 字的篇幅，概括出给定材料所反映的主要问题。（分数：20.00）_2.从政府制定政策的角度，提出解决给定资料所反映问题的对策建议。要求：有针对性，有条理，切实可行。字数不超过 350 字。（分数：30.00）_3.就给定资料所反映的主要问题，用 1200 字左右的篇幅，自拟标题进行论述。要求中心明确，内容充实，论述深刻，有说服力。（分数：

2、50.00）_申论-437 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、注意事项(总题数：0，分数：0.00)二、给定资料(总题数：0，分数：0.00)三、材料一(总题数：0，分数：0.00)四、申论要求(总题数：3，分数：100.00)1.请用不超过 200 字的篇幅，概括出给定材料所反映的主要问题。（分数：20.00）_正确答案：(材料反映了一些医院肆意盘剥患者及其家属，过度医疗、草率对待病人和医风、医德差的问题。这不仅大大提高了医疗成本、降低了医生的医疗水平，更严重的是它事实上已走上了医生救死扶伤的反面。)解析：2.从政府制定政策的角度，提出解决给定资料所反映问题的对策建议。

3、要求：有针对性，有条理，切实可行。字数不超过 350 字。（分数：30.00）_正确答案：(1)继续深化医疗体制改革，使其向廉价、高效的方向发展。目前要根本改变以药养医的机制，让医药分家，改变药品销售的途径，断绝医生“开大处方”、 “医药合谋”的路子。 (2)充分借鉴国外在医疗方面的成功经验，如在重大疾病医疗保障额度方面，设置最高限额，实行扣除制，即当患者因个人投入医疗费用已达到一定额度并陷入经济困境时，则由国家和社会为其提供后续救助；实行针对低收入人群的减免医疗费用性质的救助制度、面向一般收入人群的国民健康保障社会医疗保险、面向高收入人群的市场或私人医疗保险。(3)加大对医疗机构的财政投入。

4、(4)加强医风、医德教育，并建立相关的责任制。)解析：3.就给定资料所反映的主要问题，用 1200 字左右的篇幅，自拟标题进行论述。要求中心明确，内容充实，论述深刻，有说服力。（分数：50.00）_正确答案：(参考例文不容利益集团公然掠夺大众最近一段时间，哈尔滨的天价医药费事件，激起了极大的民愤。因为这一事件集中暴露了当前医疗行业的积弊，也暴露出在一种不成熟的体制之下，某些“白衣天使”的职业道德已经荡然无存其实何止是职业道德，根本是做人的基本道德底线被彻底突破!不仅如此，这一事件引人关注的更深层次原因还在于：这是社会转型时期一个群体对另一个群体进行公然掠夺的典型案例。从这个角度说，用一般的语言

5、很难描述这一事件的极端恶劣性，很难描述这一事件对病患群体的恐怖性。面对这种公然掠夺病患群体的严峻事实，再用医德医风之类的逻辑来解释，显得多么荒唐可笑。这个事件告诉人们：追求利益的最大化，对既得利益者来说，是最硬的道理，如果没有强力的制度规范，既得利益者是不会住手的。哈医二院这所自我标榜的“贫下中农的医院”，对于支付了五百多万元(最新消息说高达 1000 余万元)医疗费的患者来说，无异于是站在对立面的利益集团。曾寄托着普通百姓厚望的医疗改革，在这里却造就了一个“改革陷阱”：医疗改革的目标，本来是为了克服医药卫生行业存在的种种弊端，让广大人民群众得到实惠，看得起病，吃得起药，但是天价医院却凭借自己

6、掌握的医疗资源，扼住你的咽喉随意要挟，以达把利益集团“做大做强”之目的。医疗改革成功与否，研究机构和主管部门还有分歧，但是，对于广大患者及家属来说，有一点很清楚，那就是直到现在，他们还在支付超高额的医疗成本，还在被无可奈何地掠夺着，以至于连主治医生对这种公然的掠夺都于心不忍!对于医改是否成功的争论，老百姓可能没有多大的兴趣，老百姓感兴趣的是，件么样的制度和力量，可以斩断既得利益者伸出的黑手。在“天价医药费”事件被媒体披露后，人们除了听到过该省卫生厅否认中纪委参与调查此事的“辟谣”之外，几乎没有再听到过当地省市卫生行政部门的意见，也不曾听说他们为保护患者利益做过件么。而根据媒体的消息，此前患者曾

7、写过 100 多封举报信。难道在卫生部介入调查此事前，当地有关部门没有接到过举报信?因为媒体没有披露相关细节，不好妄加评论。但新华社的评论说，哈医二院出现的种种问题，“主管部门监管不力，对医疗机构重扶持、轻监管，无疑是一个重要原因”。从一些地方的情况看，公立医院受到有关部门的庇护，几乎是全方位的。近日，中国社会科学院社会政策研究十心秘书长唐钧在回答记者“医改的最大障碍是件么”的提问时说：资金和人才都不是医改的难题，难在既得利益集团的利益；那些赚钱的药厂、医院还有一些政府部门的官员，他们对整个医疗体制的影响非常地大，有点类似于处在垄断的地位上；如果能够突破这个障碍的话，所有的问题都不是那么难，都不是没有办法解决(2005 年 11 月 23 日中华工商时报)。发生在哈医二院的天价医药费事件，绝对不是一个孤立的偶然的事件，如果任由既得利益集团继续扭曲医疗改革，这种对病忠群体的公然掠夺必定还会发生。一个和谐的社会，绝不允许一个群体对另一个群体的公然掠夺。)解析：