【学历类职业资格】专升本医学综合-121及答案解析.doc

1、专升本医学综合-121 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：27，分数：54.00)1.休克病人的最佳体位是：_（分数：2.00）A.头部抬高 15 度、躯干水平位、下肢抬高 30 度B.头部抬高 2030 度、躯干水平位、下肢抬高 1520 度C.头部和躯干抬高 2030 度，下肢抬高 1520 度D.头部水平位、躯干抬高 1015 度、下肢抬高 1520 度E.头部和躯干抬高 2030 度、下肢抬高 30 度2.判断休克的依据，哪项是错误的_（分数：2.00）A.精神状态：反映脑灌流情况B.肢体温度，色泽：反映体表灌流情况C.脉搏与脉压：收缩压低于

2、12.0kPa(90mmHg)，脉压小于 4.0kPa(30mmHg)D.尿量低予 40mL/h，可诊断早期休克E.中心静脉压：正常值为 0.591.18kPa(612cmH2O)3.有效循环血量指_（分数：2.00）A.维持正常代谢所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量C.全身血容量D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E.以上都不是4.关于失血性休克，哪项是错误的_（分数：2.00）A.休克的根本问题是组织细胞缺氧B.可伴有代谢性酸中毒C.休克代偿期血压可略高于正常D.中心静脉压可低于 0.49kPaE.休克时，微循环的变化晚于血压下降5.轻度缺钠，下列哪项是错误的_（

3、分数：2.00）A.尿中氯化钠常在正常范围B.每公斤体重估计缺氯化钠 0.5gC.血清钠离子浓度为 130135mmol/LD.红细胞计数和血红蛋白均增高E.口渴不明显6.低血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的_（分数：2.00）A.能口服的患者首先考虑口服补钾B.通常是采取分次补钾，边治疗边观察的方法C.严重低血钾患者每天补充氯化钾的量可达 9gD.静脉补充钾时每升输液中含氯化钾量应为 36g，且应缓慢滴注E.休克病人，应先恢复血容量，待尿量超过 40ml/h 后，再静脉补钾7.外科病人最易发生的缺水是_（分数：2.00）A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.慢性缺水E.稀释性低血钠8

4、.关于等渗性缺水，下列描述哪项是错误的_（分数：2.00）A.外科病人最易发生的缺水类型B.血清钠常接近正常范围C.病人表现极度口渴D.病人出现尿量减少，并且尿比重明显升高E.常伴有代谢性酸中毒9.患者男性，40 岁，8 小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色体检：神清，血压140/90mmHg，脉搏 62 次/min，心律不齐，肢体肌张力低，对此病人不应选择哪项治疗_（分数：2.00）A.输入甘露醇B.输入碳酸氢钠C.输血D.口服离子交换树脂E.输入葡萄糠加胰岛索10.高血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的_（分数：2.00）A.静脉注射葡萄糖酸钙B.输注碳酯氢钠溶液C.输注高渗葡萄糖溶

5、液及胰岛索D.输注高渗盐或甘露醇E.停用一切含钾的药物或溶液11.关于低渗性缺水，下列错误的是_（分数：2.00）A.血清 Na+浓度常在 135mmol/L 以下B.尿比重在 1.010 以下C.血容量不足时，醛固酮和抗利尿激素分泌都减少D.治疗主要补充高渗盐水和补血容量E.轻度时，血中尚未反映缺钠前，尿中即缺乏 NaCl12.低钾血症典型 ECG 改变为早期出现_（分数：2.00）A.ST 段降低B.QT 间期延长C.U 波D.T 波降低、变宽、双向或倒置E.QRS 波增宽13.全麻过程中，二氧化碳积蓄的早期表现为_（分数：2.00）A.呼吸深快，肌张力高B.血压下降，脉搏变慢C.血压增高

6、，脉搏变慢D.呼吸浅慢，肌张力低E.面色苍白，多汗14.中度缺钠，下列错误的是_（分数：2.00）A.血压不稳或下降B.站立性晕倒C.尿量正常，尿 Na+、Cl-稍减D.每公斤体重缺氯化钠 0.50.759E.恶心、呕吐15.血清钠至少高于多少即可称高钠血症_（分数：2.00）A.150mmol/LB.160mmol/LC.145mmol/LD.155mmol/LE.165mmol/L16.关于高渗性脱水，哪项是正确的_（分数：2.00）A.轻度缺水，缺水量约为体重的 4%6%B.轻度缺水，即出现口渴尿少C.中度缺水，可出现狂躁幻觉D.中度缺水，缺水最约为体重的 7%9%E.重度缺水，缺水最必

7、需为体重的 9%以上17.关于高渗性缺水，下列描述哪项是错误的_（分数：2.00）A.临床上主要症状是极度口渴B.高热出汗是造成高渗性脱水的常见原因C.尿少，尿比重升高D.重度缺水可出现躁狂、谵妄E.生理盐水是首选补充液体18.高渗性脱水可考虑如下治疗，但哪项应除外_（分数：2.00）A.静点 5%葡萄糖液B.输入 0.45%的盐水C.轻度缺水，可补液 10001500mlD.中度缺水，可补液 15002000mlE.如按公式计算补液，第一个 8 小时应补总量的一半19.机体内环境的稳态是指_（分数：2.00）A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液化学成分相对恒定

8、D.细胞外液化学成分相对恒定E.细胞外液理化性质相对恒定20.下列关于反射的叙述错误的是_（分数：2.00）A.是机体在神经中枢参与下发生的反应B.可分为条件反射和非条件反射两种C.机体通过反射，对外界环境变化作出适应性反应D.没有大脑，就不能发生反射E.是机体对刺激发生有规律的反应21.皮肤粘膜的游离神经末梢属于_（分数：2.00）A.感受器B.传入神经C.中枢D.传出神经E.效应器22.有关条件反射的描述，哪一项是正确的_（分数：2.00）A.刺激的性质与反应之间的关系不是固定不变的B.刺激的性质与反应之间的关系是由种族遗传所决定的C.条件反射是与生俱来的D.反射活动的适应性比较有限E.条

9、件反射不是在非条件反射的基础上建立的23.神经调节的基本方式是_（分数：2.00）A.反应B.反射C.反馈D.兴奋或抑制E.负反馈24.关于反射的论述，哪一项是错误的_（分数：2.00）A.完成反射所必需的结构基础是反射弧B.反射是实现神经调节的基本方式C.同一刺激所引起的反射效应应当完全相同D.在反射进行过程中可以有体液因素参与E.完成一个反射必须有中枢神经系统参与25.动脉血压变动于 10.724.0kPa 范围内时，肾血流量保持相对稳定属于：_（分数：2.00）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E.负反馈调节26.机体内环境稳态是指_（分数：2.00）A.细胞外液理化因素

10、保持不变B.细胞内液理化性质相对恒定C.细胞外液理化性质在一定范围内波动D.细胞内液理化性质在一定范围内波动E.细胞内液理化因素变动27.下列反射属于条件中反射的是_（分数：2.00）A.排尿反射B.食物刺激口腔粘膜引起唾液分泌C.膝跳反射D.望梅止渴E.减压反应二、B 型题(总题数：3，分数：18.00) A.静脉回心血量增加 B.微循环收缩 C.心排出量正常 D.微循环扩张 E.弥漫性血管内凝血（分数：6.00）(1).低血容量性休克代偿期改变特点是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).低血容量性休克抑制期微循环改变特点是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).低血容量性

11、休克衰竭期微循环改变特点是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（分数：6.00）(1).幽门梗阻病人可发生_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).重度肺气肿病人可发生_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).临床上最常见的酸碱失衡是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.神经调节 B.体液调节 C.神经一体液调节 D.自身调节 E.负反馈（分数：6.00）(1).食物进入口腔后，引起唾液腺分泌，属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲状旁腺分泌甲状旁腺

12、激素调节血浆中钙离子浓度，属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).平均动脉压在一定范围内升降时，脑血管可相应地收缩或舒张以保持脑血流量相对恒定，属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：9，分数：28.00)28.休克代偿期病人可以表现为_（分数：2.00）A.脉搏细速，血压下降B.皮肤黏膜苍白，发绀C.代谢性酸中毒症状D.进行性呼吸困难E.神情烦躁29.休克时内脏器官的继发性损害，下列哪些项是正确的_（分数：2.00）A.低灌注和缺氧可损伤肺泡上皮细胞，使肺泡表面活性物质生成减少，引起肺泡的表面张力降低，导致ARDSB.肾内血流重新分布主要转向皮质，可导致

13、肾髓质肾小管缺血坏死，引起急性肾衰竭C.休克时当心率过快而舒张期过短或舒张期压力下降时，冠状动脉的血流减少D.休克早期，对脑血流的影响不大E.胃肠道粘膜缺血可使上皮细胞屏障功能受损，导致肠道内的细菌移位30.感染性休克的治疗应包括_（分数：2.00）A.补充血容量B.纠正酸中毒C.控制感染D.应用大剂量皮质类固醇激素E.应用大剂量 a-受体兴奋剂31.高钾血症典型的心电图(EKG)改变，不包括_（分数：2.00）A.T 波高尖B.U 波C.QT 间期延长D.QRS 波增宽E.PR 间期缩短32.代谢性酸中毒主要病因，下列哪些是正确的_（分数：4.00）A.组织缺血、缺氧产生大量丙酮酸和乳酸B.

14、肾功能不全，H+不能排出C.呼吸道梗阻、CO2 积聚D.腹泻、消化道瘘、碱性消化道丢失E.急性损伤时，快而深的呼吸导致过度换气33.下列有关反射的论述，正确的是_（分数：4.00）A.反射弧是固定的，同一刺激引起的反射效应相同B.刺激传出神经所产生的反应也是反射C.反射必须有中枢神经系统的参与D.反射的传出途径可以通过体液调节E.反射是实现神经调节的基本方式34.负反馈的生理意义是使_（分数：4.00）A.生理过程逐步增强B.控制部分输出作用减弱C.机体内环境维持稳态D.某种生理功能尽快完成E.生理功能保持相对稳定35.体液包括_（分数：4.00）A水B.溶于水的多种物质C.细胞内液D.细胞外

15、液E.只有由水和血组成血液36.体液调节的特点是_（分数：4.00）A.作用范围广B.必须通过血液起作用C.反应速度慢D.作用持续时间长E.作用精确专升本医学综合-121 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：27，分数：54.00)1.休克病人的最佳体位是：_（分数：2.00）A.头部抬高 15 度、躯干水平位、下肢抬高 30 度B.头部抬高 2030 度、躯干水平位、下肢抬高 1520 度C.头部和躯干抬高 2030 度，下肢抬高 1520 度 D.头部水平位、躯干抬高 1015 度、下肢抬高 1520 度E.头部和躯干抬高 2030 度、下肢抬高 30

16、 度解析：2.判断休克的依据，哪项是错误的_（分数：2.00）A.精神状态：反映脑灌流情况B.肢体温度，色泽：反映体表灌流情况C.脉搏与脉压：收缩压低于 12.0kPa(90mmHg)，脉压小于 4.0kPa(30mmHg)D.尿量低予 40mL/h，可诊断早期休克 E.中心静脉压：正常值为 0.591.18kPa(612cmH2O)解析：3.有效循环血量指_（分数：2.00）A.维持正常代谢所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量C.全身血容量D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 E.以上都不是解析：4.关于失血性休克，哪项是错误的_（分数：2.00）A.休克的根本问题是

17、组织细胞缺氧B.可伴有代谢性酸中毒C.休克代偿期血压可略高于正常D.中心静脉压可低于 0.49kPaE.休克时，微循环的变化晚于血压下降 解析：5.轻度缺钠，下列哪项是错误的_（分数：2.00）A.尿中氯化钠常在正常范围 B.每公斤体重估计缺氯化钠 0.5gC.血清钠离子浓度为 130135mmol/LD.红细胞计数和血红蛋白均增高E.口渴不明显解析：6.低血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的_（分数：2.00）A.能口服的患者首先考虑口服补钾B.通常是采取分次补钾，边治疗边观察的方法C.严重低血钾患者每天补充氯化钾的量可达 9gD.静脉补充钾时每升输液中含氯化钾量应为 36g，且应缓慢滴注 E

18、.休克病人，应先恢复血容量，待尿量超过 40ml/h 后，再静脉补钾解析：7.外科病人最易发生的缺水是_（分数：2.00）A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水 D.慢性缺水E.稀释性低血钠解析：8.关于等渗性缺水，下列描述哪项是错误的_（分数：2.00）A.外科病人最易发生的缺水类型B.血清钠常接近正常范围C.病人表现极度口渴 D.病人出现尿量减少，并且尿比重明显升高E.常伴有代谢性酸中毒解析：9.患者男性，40 岁，8 小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色体检：神清，血压140/90mmHg，脉搏 62 次/min，心律不齐，肢体肌张力低，对此病人不应选择哪项治疗_（分数：2.

19、00）A.输入甘露醇B.输入碳酸氢钠C.输血 D.口服离子交换树脂E.输入葡萄糠加胰岛索解析：10.高血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的_（分数：2.00）A.静脉注射葡萄糖酸钙B.输注碳酯氢钠溶液C.输注高渗葡萄糖溶液及胰岛索D.输注高渗盐或甘露醇 E.停用一切含钾的药物或溶液解析：11.关于低渗性缺水，下列错误的是_（分数：2.00）A.血清 Na+浓度常在 135mmol/L 以下B.尿比重在 1.010 以下C.血容量不足时，醛固酮和抗利尿激素分泌都减少 D.治疗主要补充高渗盐水和补血容量E.轻度时，血中尚未反映缺钠前，尿中即缺乏 NaCl解析：12.低钾血症典型 ECG 改变为早期出

20、现_（分数：2.00）A.ST 段降低B.QT 间期延长C.U 波D.T 波降低、变宽、双向或倒置 E.QRS 波增宽解析：13.全麻过程中，二氧化碳积蓄的早期表现为_（分数：2.00）A.呼吸深快，肌张力高 B.血压下降，脉搏变慢C.血压增高，脉搏变慢D.呼吸浅慢，肌张力低E.面色苍白，多汗解析：14.中度缺钠，下列错误的是_（分数：2.00）A.血压不稳或下降B.站立性晕倒C.尿量正常，尿 Na+、Cl-稍减 D.每公斤体重缺氯化钠 0.50.759E.恶心、呕吐解析：15.血清钠至少高于多少即可称高钠血症_（分数：2.00）A.150mmol/L B.160mmol/LC.145mmol

21、/LD.155mmol/LE.165mmol/L解析：16.关于高渗性脱水，哪项是正确的_（分数：2.00）A.轻度缺水，缺水量约为体重的 4%6%B.轻度缺水，即出现口渴尿少 C.中度缺水，可出现狂躁幻觉D.中度缺水，缺水最约为体重的 7%9%E.重度缺水，缺水最必需为体重的 9%以上解析：17.关于高渗性缺水，下列描述哪项是错误的_（分数：2.00）A.临床上主要症状是极度口渴B.高热出汗是造成高渗性脱水的常见原因C.尿少，尿比重升高D.重度缺水可出现躁狂、谵妄E.生理盐水是首选补充液体 解析：18.高渗性脱水可考虑如下治疗，但哪项应除外_（分数：2.00）A.静点 5%葡萄糖液B.输入

22、0.45%的盐水C.轻度缺水，可补液 10001500mlD.中度缺水，可补液 15002000mlE.如按公式计算补液，第一个 8 小时应补总量的一半 解析：19.机体内环境的稳态是指_（分数：2.00）A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液化学成分相对恒定D.细胞外液化学成分相对恒定E.细胞外液理化性质相对恒定 解析：20.下列关于反射的叙述错误的是_（分数：2.00）A.是机体在神经中枢参与下发生的反应B.可分为条件反射和非条件反射两种C.机体通过反射，对外界环境变化作出适应性反应D.没有大脑，就不能发生反射 E.是机体对刺激发生有规律的反应解析：21.皮肤

23、粘膜的游离神经末梢属于_（分数：2.00）A.感受器 B.传入神经C.中枢D.传出神经E.效应器解析：22.有关条件反射的描述，哪一项是正确的_（分数：2.00）A.刺激的性质与反应之间的关系不是固定不变的 B.刺激的性质与反应之间的关系是由种族遗传所决定的C.条件反射是与生俱来的D.反射活动的适应性比较有限E.条件反射不是在非条件反射的基础上建立的解析：23.神经调节的基本方式是_（分数：2.00）A.反应B.反射 C.反馈D.兴奋或抑制E.负反馈解析：24.关于反射的论述，哪一项是错误的_（分数：2.00）A.完成反射所必需的结构基础是反射弧B.反射是实现神经调节的基本方式C.同一刺激所引

24、起的反射效应应当完全相同 D.在反射进行过程中可以有体液因素参与E.完成一个反射必须有中枢神经系统参与解析：25.动脉血压变动于 10.724.0kPa 范围内时，肾血流量保持相对稳定属于：_（分数：2.00）A.神经调节B.体液调节C.自身调节 D.正反馈调节E.负反馈调节解析：26.机体内环境稳态是指_（分数：2.00）A.细胞外液理化因素保持不变B.细胞内液理化性质相对恒定 C.细胞外液理化性质在一定范围内波动D.细胞内液理化性质在一定范围内波动E.细胞内液理化因素变动解析：27.下列反射属于条件中反射的是_（分数：2.00）A.排尿反射B.食物刺激口腔粘膜引起唾液分泌C.膝跳反射D.望

25、梅止渴 E.减压反应解析：二、B 型题(总题数：3，分数：18.00) A.静脉回心血量增加 B.微循环收缩 C.心排出量正常 D.微循环扩张 E.弥漫性血管内凝血（分数：6.00）(1).低血容量性休克代偿期改变特点是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).低血容量性休克抑制期微循环改变特点是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).低血容量性休克衰竭期微循环改变特点是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（分数：6.00）(1).幽门梗阻病人可发

26、生_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).重度肺气肿病人可发生_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).临床上最常见的酸碱失衡是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.神经调节 B.体液调节 C.神经一体液调节 D.自身调节 E.负反馈（分数：6.00）(1).食物进入口腔后，引起唾液腺分泌，属于_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).甲状旁腺分泌甲状旁腺激素调节血浆中钙离子浓度，属于_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).平均动脉压在一定范围内升降时，脑血管可相应地收缩或舒张以保持脑血流量相对恒定，属于_（分数：2.

27、00）A.B.C.D. E.解析：三、X 型题(总题数：9，分数：28.00)28.休克代偿期病人可以表现为_（分数：2.00）A.脉搏细速，血压下降 B.皮肤黏膜苍白，发绀 C.代谢性酸中毒症状 D.进行性呼吸困难 E.神情烦躁解析：29.休克时内脏器官的继发性损害，下列哪些项是正确的_（分数：2.00）A.低灌注和缺氧可损伤肺泡上皮细胞，使肺泡表面活性物质生成减少，引起肺泡的表面张力降低，导致ARDSB.肾内血流重新分布主要转向皮质，可导致肾髓质肾小管缺血坏死，引起急性肾衰竭C.休克时当心率过快而舒张期过短或舒张期压力下降时，冠状动脉的血流减少 D.休克早期，对脑血流的影响不大 E.胃肠道

28、粘膜缺血可使上皮细胞屏障功能受损，导致肠道内的细菌移位 解析：30.感染性休克的治疗应包括_（分数：2.00）A.补充血容量 B.纠正酸中毒 C.控制感染 D.应用大剂量皮质类固醇激素 E.应用大剂量 a-受体兴奋剂解析：31.高钾血症典型的心电图(EKG)改变，不包括_（分数：2.00）A.T 波高尖B.U 波 C.QT 间期延长D.QRS 波增宽E.PR 间期缩短 解析：32.代谢性酸中毒主要病因，下列哪些是正确的_（分数：4.00）A.组织缺血、缺氧产生大量丙酮酸和乳酸 B.肾功能不全，H+不能排出 C.呼吸道梗阻、CO2 积聚D.腹泻、消化道瘘、碱性消化道丢失 E.急性损伤时，快而深的

29、呼吸导致过度换气解析：33.下列有关反射的论述，正确的是_（分数：4.00）A.反射弧是固定的，同一刺激引起的反射效应相同B.刺激传出神经所产生的反应也是反射C.反射必须有中枢神经系统的参与 D.反射的传出途径可以通过体液调节 E.反射是实现神经调节的基本方式解析：34.负反馈的生理意义是使_（分数：4.00）A.生理过程逐步增强B.控制部分输出作用减弱 C.机体内环境维持稳态 D.某种生理功能尽快完成E.生理功能保持相对稳定 解析：35.体液包括_（分数：4.00）A水 B.溶于水的多种物质 C.细胞内液 D.细胞外液 E.只有由水和血组成血液解析：36.体液调节的特点是_（分数：4.00）A.作用范围广 B.必须通过血液起作用C.反应速度慢 D.作用持续时间长 E.作用精确解析：