1、急救护理学自考题模拟 8及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、第部分 选择题(总题数:15,分数:15.00)1.高钙血症的临床表现是_(分数:1.00)A.便秘B.肌张力增高C.尿量减少D.心肌收缩力降低E.血钾升高2.对呼吸性酸中毒的治疗叙述正确的是_(分数:1.00)A.均给予碳酸氢钠纠正B.如为气道阻塞可给予无创呼吸机辅助通气治疗C.对于 COPD急性加重病人均应给予 受体阻滞剂治疗D.如为吗啡过量者可给予纳洛酮拮抗治疗E.如 pH7.30 患者神志清楚应首选气管插管机械通气3.下列属于乙醇中毒的解毒剂是_(分数:1.00)A.解磷定B.氯磷定C.安易醒D.亚甲蓝E
2、.亚硝酸钠4.急诊科救护属于 EMSS的第几个环节_(分数:1.00)A.第一个环节B.第二个环节C.第三个环节D.第四个环节E.第五个环节5.创伤致命情况中,第一高峰死亡的数量占创伤死亡总数的_(分数:1.00)A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%6.对开放性气胸患者应立即采取哪种措施_(分数:1.00)A.应用简易人工呼吸器B.密封包扎伤口C.胸腔闭式引流D.迅速减压E.胸腔穿刺7.过敏性休克的主要死因是_(分数:1.00)A.荨麻疹B.气道水肿C.血压下降D.血管神经性水肿E.严重心肌炎8.急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是_(分数:1.00)A.机械通气B.保持气道通畅
3、C.氧疗D.药物治疗E.营养支持9.下列哪种药物不属于急救药品_(分数:1.00)A.强心药B.升压药C.止痛药D.生理盐水E.解毒药10.急性肾衰竭少尿期每日的尿量为_(分数:1.00)A.50400mlB.60500mlC.30300mlD.40500mlE.20300ml11.服毒后,一般洗胃最有效的时间是_(分数:1.00)A.6小时以内B.7小时以内C.8小时以内D.9小时以内E.10小时以内12.阿托品化可引起_(分数:1.00)A.瞳孔扩大B.瞳孔缩小C.流涎D.失明E.心率减慢13.深度烧伤局部损伤的深度达_(分数:1.00)A.真皮浅层,部分生发层健在B.表皮层,生发层健在C
4、.真皮深层,留有瘢痕D.脂肪层E.皮肤全层,甚至皮下14.一氧化碳中毒是因一氧化碳与血红蛋白结合形成不易解离的_(分数:1.00)A.还原血红蛋白B.氧合血红蛋白C.血红蛋白D.碳氧血红蛋白E.糖化血红蛋白15.轻症中暑患者体温一般为_(分数:1.00)A.37B.37以上C.38D.38以上E.37.5二、多项选择题(总题数:15,分数:15.00)16.从全身性炎症反应综合征到多器官功能衰竭可分为_(分数:1.00)A.局部炎症反应期B.有限的全身炎症反应期C.失控的全身炎症反应期D.过度免疫抑制期E.免疫失衡期17.下列属于洗胃禁忌证的是_(分数:1.00)A.腐蚀性毒物中毒者B.食管胃
5、底静脉曲张C.主动脉瘤病人D.胃穿孔E.急性中毒伴有高热、体温在 39左右者18.临床上引起发热的原因主要分为_(分数:1.00)A.多发性创伤B.急性中毒C.感染性疾病D.过敏性疾病E.非感染性疾病19.烧伤的全身变化包括_(分数:1.00)A.多器官功能障碍B.血浆流量迅速减少C.红细胞损失D.免疫功能抑制E.超高代谢,负氮平衡20.急救护理学主要是对哪些疾病的研究_(分数:1.00)A.急性病B.急性创伤C.慢性病急性发作D.慢性病E.危重病人21.下列属于现场急救的主要护理工作的是_(分数:1.00)A.现场评估B.护理体检C.保持气道通畅D.提供有效呼吸E.维持循环功能22.咯血的病
6、因_(分数:1.00)A.支气管肺癌B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.白血病D.上消化道出血E.血小板减少性紫癜23.对三腔管压迫期间上消化道出血病人的护理包括_(分数:1.00)A.使病人处于完全休息状态B.抬高床头C.胃管每 4小时冲洗一次D.保持鼻腔清洁和湿润E.及时用吸引器吸尽口腔及鼻咽部的分泌物和结痂24.下列关于灾难检伤分类场所的选择正确的是_(分数:1.00)A.远离危险源的安全场所B.伤员容易看到的地方C.便于陆地和空中通道疏散的地方D.免受气候条件影响的地方E.靠近灾难现场但与现场要有一定的距离,伤员相对集中、有足够面积的地域25.下列属于休克病人临床表现的是_(分数:1.00)
7、A.神情淡漠B.头晕、眼花C.四肢苍白、湿冷D.从卧位改为坐位时出现晕厥E.休克指数为 0.526.下列属于中度缺水 I临床表现的是_(分数:1.00)A.极度口渴B.出现躁狂、幻觉、谵语C.乏力D.唇干舌燥、皮肤弹性差E.尿少、尿比重高27.严重创伤中按致伤因子可分为_(分数:1.00)A.火器伤B.烧伤C.砍伤D.冻伤E.切伤28.创伤的初始评估包括_(分数:1.00)A.意识评估B.呼吸道评估C.呼吸及换气评估D.循环及器官灌流E.暴露身体检查29.休克时,哪些内脏器官发生继发性损害_(分数:1.00)A肺B肾C心D脑E肝30.小儿中度烧伤的评估正确的是_(分数:1.00)A.总面积在
8、5%15%的度烧伤B.总面积在 5%以下的度烧伤C.总面积在 15%25%的烧伤D.总面积在 5%10%之间的度烧伤E.总面积在 5%以下的度烧伤三、第部分 非选择题(总题数:8,分数:15.00)31.在抢救室抢救病人用药时,医生口头医嘱应 1、 2。护士执行口头医嘱时应复述。 (分数:2.00)32.严重脓毒症是指脓毒症伴有器官功能障碍、 1 或 2。 (分数:2.00)33.烧伤面积的计算方法有 1 和 2。 (分数:2.00)34.急性心力衰竭最终的共同特征是 1,使心排出量无法维持 2 的需要。 (分数:2.00)35.CPR过程中出现的可除颤心律为 1、 2。 (分数:2.00)3
9、6.灾难伤员转运方式一般可分为地面转运、 1 和 2。 (分数:2.00)37. 1是基础生命支持的主要内容。 (分数:1.00)38.根据格拉斯哥昏迷分级(GCS)计分法,正常人为 1 分,深度昏迷为 2 分。 (分数:2.00)四、名词解释(总题数:5,分数:10.00)39.抽搐 (分数:2.00)_40.开放性气胸 (分数:2.00)_41.手掌法 (分数:2.00)_42.气管插管术 (分数:2.00)_43.ICU (分数:2.00)_五、简答题(总题数:3,分数:15.00)44.简述中毒病人的急救原则。 (分数:5.00)_45.复苏后延续生命支持有哪些? (分数:5.00)_
10、46.简述先兆中暑与轻症中暑的急救与护理。 (分数:5.00)_六、论述题(总题数:2,分数:30.00)47.试述电击病人的急救与护理。 (分数:15.00)_李某,男,46 岁,因“胃溃疡复发”就诊于急诊科。来时病人面色苍白、手脚湿冷,自述心慌难受,呕吐少量咖啡色液体约 30ml,排出少量黑色粪便,未解小便。查血压 80/60mmHg,脉搏 120次/分。(分数:15.00)(1).此时病人处于什么情况?判断依据是什么?(分数:7.50)_(2).应立即采取什么样的抢救措施?(分数:7.50)_急救护理学自考题模拟 8答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、第部分 选择题(
11、总题数:15,分数:15.00)1.高钙血症的临床表现是_(分数:1.00)A.便秘 B.肌张力增高C.尿量减少D.心肌收缩力降低E.血钾升高解析:考点 本题主要考查的知识点是高钙血症的临床表现。 其临床表现主要表现在四个方面: 对神经系统的影响,包括抑郁、乏力、幻觉、肌张力降低等。可干扰肾脏的尿浓缩功能,可使尿量增多。可使心肌收缩力增加。也可对胃肠道有一定影响,包括吞咽困难、便秘等。故选 A。2.对呼吸性酸中毒的治疗叙述正确的是_(分数:1.00)A.均给予碳酸氢钠纠正B.如为气道阻塞可给予无创呼吸机辅助通气治疗C.对于 COPD急性加重病人均应给予 受体阻滞剂治疗D.如为吗啡过量者可给予纳
12、洛酮拮抗治疗 E.如 pH7.30 患者神志清楚应首选气管插管机械通气解析:3.下列属于乙醇中毒的解毒剂是_(分数:1.00)A.解磷定B.氯磷定C.安易醒 D.亚甲蓝E.亚硝酸钠解析:4.急诊科救护属于 EMSS的第几个环节_(分数:1.00)A.第一个环节B.第二个环节 C.第三个环节D.第四个环节E.第五个环节解析:考点 本题考查的知识点是 EMSS的定义。 EMSS是由院前急救、院内急诊科急救、重症加强治疗病房和“生命绿色通道”为一体的急救网络。故选B。5.创伤致命情况中,第一高峰死亡的数量占创伤死亡总数的_(分数:1.00)A.20%B.30%C.40%D.50% E.60%解析:考
13、点 本题考查的知识点是第一高峰死亡数占创伤死亡总数的百分比。 第一高峰死亡的数量占 50%,第二高峰死亡数量占 30%。故选 D。6.对开放性气胸患者应立即采取哪种措施_(分数:1.00)A.应用简易人工呼吸器B.密封包扎伤口 C.胸腔闭式引流D.迅速减压E.胸腔穿刺解析:考点 本题考查的知识点是开放性气胸的急救措施。 开放性气胸应立即用消毒的厚敷料覆盖封闭伤口,使开放性变成闭合性,然后按闭合性治疗。故选 B。7.过敏性休克的主要死因是_(分数:1.00)A.荨麻疹B.气道水肿 C.血压下降D.血管神经性水肿E.严重心肌炎解析:考点 本题考查的知识点是过敏性休克的主要死因。 其主要死因是呼吸道
14、阻塞。选项 A、C、D、E 均不能引起呼吸道阻塞,而 B选项气道水肿能阻塞气道引起呼吸道阻塞。故选 B。8.急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是_(分数:1.00)A.机械通气 B.保持气道通畅C.氧疗D.药物治疗E.营养支持解析:考点 本题考查的知识点是呼吸衰竭最重要而有效的措施。 机械通气是治疗急性呼吸衰竭重要而有效的措施,因为它能增加通气量,减少 CO 2 潴留。故选 A。9.下列哪种药物不属于急救药品_(分数:1.00)A.强心药B.升压药C.止痛药D.生理盐水 E.解毒药解析:10.急性肾衰竭少尿期每日的尿量为_(分数:1.00)A.50400ml B.60500mlC.30300m
15、lD.40500mlE.20300ml解析:考点 本题考查的知识点是急性肾衰竭少尿期每日的尿量。 当病人每日尿量 50400ml 时就说明进入了少尿期。当每日尿量超过 500ml时,就说明进入了多尿期。故本题选 A。11.服毒后,一般洗胃最有效的时间是_(分数:1.00)A.6小时以内 B.7小时以内C.8小时以内D.9小时以内E.10小时以内解析:12.阿托品化可引起_(分数:1.00)A.瞳孔扩大 B.瞳孔缩小C.流涎D.失明E.心率减慢解析:考点 本题考查的知识点是阿托品化的表现。 阿托品化时,皮肤干燥、颜面潮红,体温升高,瞳孔扩大,心率增快,意识清醒或模糊。故选 A。13.深度烧伤局部
16、损伤的深度达_(分数:1.00)A.真皮浅层,部分生发层健在B.表皮层,生发层健在C.真皮深层,留有瘢痕 D.脂肪层E.皮肤全层,甚至皮下解析:考点 本题考查的知识点是烧伤皮肤深度的分类。 深度伤及真皮深层,留有瘢痕。度伤及皮肤全层,甚至皮下。浅度伤及真皮浅层。度伤及表皮。故选 C。14.一氧化碳中毒是因一氧化碳与血红蛋白结合形成不易解离的_(分数:1.00)A.还原血红蛋白B.氧合血红蛋白C.血红蛋白D.碳氧血红蛋白 E.糖化血红蛋白解析:15.轻症中暑患者体温一般为_(分数:1.00)A.37B.37以上C.38D.38以上 E.37.5解析:考点 本题考查的知识点是轻症中暑的临床表现。
17、其临床表现除了体温在 38以上,还出现面色潮红、胸闷、恶心、呕吐、血压下降等症状。二、多项选择题(总题数:15,分数:15.00)16.从全身性炎症反应综合征到多器官功能衰竭可分为_(分数:1.00)A.局部炎症反应期 B.有限的全身炎症反应期 C.失控的全身炎症反应期 D.过度免疫抑制期 E.免疫失衡期 解析:17.下列属于洗胃禁忌证的是_(分数:1.00)A.腐蚀性毒物中毒者 B.食管胃底静脉曲张 C.主动脉瘤病人 D.胃穿孔 E.急性中毒伴有高热、体温在 39左右者解析:考点 本题考查的知识点是洗胃的禁忌证。 其禁忌证包括:腐蚀性毒物中毒者;食管胃底静脉曲张、上消化道出血或胃穿孔者;严重
18、的心脏疾病或主动脉瘤病人;急性中毒伴惊厥未控制者。18.临床上引起发热的原因主要分为_(分数:1.00)A.多发性创伤B.急性中毒C.感染性疾病 D.过敏性疾病E.非感染性疾病 解析:考点 本题考查的知识点是发热的病因。 发热根据致病原因不同可分两类:感染性疾病,常见的各种病原体引起的传染病、全身性感染等;非感染性疾病包括抗原抗体反应、皮肤散热减少、体温调节中枢失常等。19.烧伤的全身变化包括_(分数:1.00)A.多器官功能障碍B.血浆流量迅速减少 C.红细胞损失 D.免疫功能抑制 E.超高代谢,负氮平衡 解析:考点 本题考查的知识点是烧伤的全身性反应。 其全身性反应包括:血容量减少;能量不
19、足和负氮平衡;红细胞丢失;免疫功能抑制;情绪反应。20.急救护理学主要是对哪些疾病的研究_(分数:1.00)A.急性病 B.急性创伤 C.慢性病急性发作 D.慢性病E.危重病人 解析:考点 本题考查的知识点是急救护理学主要研究的内容。 急救护理学是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作以及危重病人抢救与护理的综合性应用学科。21.下列属于现场急救的主要护理工作的是_(分数:1.00)A.现场评估 B.护理体检 C.保持气道通畅 D.提供有效呼吸 E.维持循环功能 解析:考点
20、本题考查的知识点是现场急救护理的主要工作。 现场急救护理包括:现场评估和现场救护。B、C、D、E 选项均属于现场救护。故选 ABCDE。22.咯血的病因_(分数:1.00)A.支气管肺癌 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.白血病 D.上消化道出血E.血小板减少性紫癜 解析:考点 本题考查的知识点是咯血的原因。 造成咯血的原因包括:呼吸系统疾病、循环系统疾病、全身出血倾向的疾病。A 选项属于呼吸系统疾病,B选项属于循环系统疾病,C、E 选项属于全身出血倾向的疾病,D 选项可出现呕血不是咯血。故本题选ABCE。23.对三腔管压迫期间上消化道出血病人的护理包括_(分数:1.00)A.使病人处于完全休息
21、状态 B.抬高床头 C.胃管每 4小时冲洗一次D.保持鼻腔清洁和湿润 E.及时用吸引器吸尽口腔及鼻咽部的分泌物和结痂 解析:考点 本题考查的知识点是三腔管压迫期间病人的护理。 对于此类病人胃管每 2小时冲洗一次。以保持通畅及胃内无滞留物。故 C选项错误。24.下列关于灾难检伤分类场所的选择正确的是_(分数:1.00)A.远离危险源的安全场所 B.伤员容易看到的地方 C.便于陆地和空中通道疏散的地方 D.免受气候条件影响的地方 E.靠近灾难现场但与现场要有一定的距离,伤员相对集中、有足够面积的地域 解析:25.下列属于休克病人临床表现的是_(分数:1.00)A.神情淡漠 B.头晕、眼花 C.四肢
22、苍白、湿冷 D.从卧位改为坐位时出现晕厥 E.休克指数为 0.5解析:考点 本题考查的知识点是休克的临床表现。 休克的临床表现主要包括精神状态、肢体温度和色泽以及脉搏的变化。A、B、D 选项属于精神状态的变化;C选项属于肢体温度和色泽的变化;E 选项属于脉搏的变化,但是当休克指数为 0.5时,提示无休克,休克指数 1.01.5 时,提示存在休克,休克指数大于 2时,提示休克严重。26.下列属于中度缺水 I临床表现的是_(分数:1.00)A.极度口渴 B.出现躁狂、幻觉、谵语C.乏力 D.唇干舌燥、皮肤弹性差 E.尿少、尿比重高 解析:考点 本题考查的知识点是中度缺水的临床表现。 中度缺水的临床
23、表现为:极度口渴,有时出现烦躁,伴乏力,尿少、尿比重高,唇干舌燥、皮肤弹性差,缺水量为体重的 4%6%,故 A、C、D、E 四项均属于中度缺水的临床表现,而 B选项是重度缺水的临床表现。27.严重创伤中按致伤因子可分为_(分数:1.00)A.火器伤 B.烧伤 C.砍伤D.冻伤 E.切伤解析:28.创伤的初始评估包括_(分数:1.00)A.意识评估 B.呼吸道评估 C.呼吸及换气评估 D.循环及器官灌流 E.暴露身体检查 解析:29.休克时,哪些内脏器官发生继发性损害_(分数:1.00)A肺 B肾 C心 D脑 E肝 解析:30.小儿中度烧伤的评估正确的是_(分数:1.00)A.总面积在 5%15
24、%的度烧伤 B.总面积在 5%以下的度烧伤 C.总面积在 15%25%的烧伤D.总面积在 5%10%之间的度烧伤E.总面积在 5%以下的度烧伤解析:三、第部分 非选择题(总题数:8,分数:15.00)31.在抢救室抢救病人用药时,医生口头医嘱应 1、 2。护士执行口头医嘱时应复述。 (分数:2.00)解析:准确 清晰32.严重脓毒症是指脓毒症伴有器官功能障碍、 1 或 2。 (分数:2.00)解析:组织灌注不良 低血压33.烧伤面积的计算方法有 1 和 2。 (分数:2.00)解析:新几分法 手掌法34.急性心力衰竭最终的共同特征是 1,使心排出量无法维持 2 的需要。 (分数:2.00)解析
25、:重度心肌收缩无力 外周循环35.CPR过程中出现的可除颤心律为 1、 2。 (分数:2.00)解析:室颤 无脉室速36.灾难伤员转运方式一般可分为地面转运、 1 和 2。 (分数:2.00)解析:空中转运 水上转运37. 1是基础生命支持的主要内容。 (分数:1.00)解析:心肺复苏38.根据格拉斯哥昏迷分级(GCS)计分法,正常人为 1 分,深度昏迷为 2 分。 (分数:2.00)解析:15 3四、名词解释(总题数:5,分数:10.00)39.抽搐 (分数:2.00)_正确答案:()解析:抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩,发作形式可以是强直性、阵挛性和混合性等多种形式,临床上具有
26、突然发作和反复发作的特点。40.开放性气胸 (分数:2.00)_正确答案:()解析:由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口,胸膜腔与外界大气直接相交通,以致空气可随呼吸而自由出入胸膜腔,形成开放性气胸。41.手掌法 (分数:2.00)_正确答案:()解析:手掌法是指伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的 1%,可用于方便地评估散在的小面积烧伤或特大面积烧伤,但欠准确。42.气管插管术 (分数:2.00)_正确答案:()解析:气管插管术是通过人工手段将气管导管经鼻或口直接插入气管的过程。目的是建立有效和畅通的气道。43.ICU (分数:2.00)_正确答案:()解析:重症加强治疗病房(ICU)是以救治
27、急危重症病人为中心韵医疗组织形式,是急救医疗服务系统的重要部分,也是收治危重病人的主要场所之一。五、简答题(总题数:3,分数:15.00)44.简述中毒病人的急救原则。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)终止接触毒物; (2)清除尚未吸收的毒物; (3)促进已吸收毒物的排出; (4)特殊解毒剂的应用; (5)对症支持治疗; (6)密切观察病情; (7)做好心理护理和基础护理; (8)加强健康教育。45.复苏后延续生命支持有哪些? (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)循环功能支持; (2)呼吸功能支持; (3)神经系统功能支持; (4)水、电解质、酸碱平衡维持与并发症防治。
28、46.简述先兆中暑与轻症中暑的急救与护理。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:立即将病人转移至阴凉、通风处;解开衣服,安静休息;观察体温、脉搏、呼吸、血压变化;服用防暑降温剂,如仁丹、十滴水或藿香正气散等,并补充含盐清凉饮料。六、论述题(总题数:2,分数:30.00)47.试述电击病人的急救与护理。 (分数:15.00)_正确答案:()解析:(1)迅速脱离电源:具体方法包括:最好的办法是关闭电源、切断电路。用干燥竹竿或木棒等绝缘物将伤者挑、推离开电源。 (2)心肺复苏:伤者脱离电源后,心跳和呼吸停止者,立即进行心肺复苏。 (3)进行心电监护:在电击过程中,由于电压、电流、频率的直接影响和
29、组织损伤后产生的高钾血症及缺氧等因素,均可以引起心肌损害和发生心律失常。故应进行心电监护,如有发现心律失常和高钾血症等,应予以治疗。 (4)创面的治疗:小面积的电烧伤可以按照。烧伤进行处理。较大面积的电烧伤,可引起局部水肿和小血管内血栓形成,导致远端肢体发生缺血性坏死,因而需要进行筋膜松解术,必要时做截肢手术。 (5)防止并发症:预防感染,纠正水和电:解质紊乱,防治肺水肿和急性肾功能衰竭。李某,男,46 岁,因“胃溃疡复发”就诊于急诊科。来时病人面色苍白、手脚湿冷,自述心慌难受,呕吐少量咖啡色液体约 30ml,排出少量黑色粪便,未解小便。查血压 80/60mmHg,脉搏 120次/分。(分数:15.00)(1).此时病人处于什么情况?判断依据是什么?(分数:7.50)_正确答案:()解析:病人处于休克状态。依据:脉搏增快,大于 100次/分;血压降低;脉压差减少,小于30mmHg;皮肤色泽与温度改变,如面色苍白,四肢湿冷;尿量减小(未解小便),小于 30ml/小时。(2).应立即采取什么样的抢救措施?(分数:7.50)_正确答案:()解析:急救措施:就地抢救,让病人处于休克体位;快速建立静脉通道,及时补液;保持呼吸道通畅,给氧;注意保暖;采血送检,查血型及配血;留置导尿;作好病人心理护理,让病人保持安静;密切观察病人生命体征变化,作好护理记录。
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