1、河南省专升本考试生理学病理解剖学真题 2007年及答案解析(总分:150.00,做题时间:90 分钟)一、生理学部分(总题数:20,分数:20.00)1.甲状腺素对哪些器官的生长和发育有重要影响_(分数:1.00)A.脑和内脏B.骨骼和神经系统C.肌肉和皮肤D.躯体神经2.神经细胞动作电位的最大幅值取决于_ A.刺激强度 B.膜内外的 Na+、K +浓度 C.阈电位水平 D.刺激作用的时间(分数:1.00)A.B.C.D.3.肝肾疾病引起水肿的原因是_(分数:1.00)A.血浆胶体渗透压下降B.血浆晶体渗透压下降C.毛细血管的通透性增加D.淋巴回流量减少4.下列哪项不是红细胞生成的必要条件_(
2、分数:1.00)A.红骨髓的造血功能正常B.维生素 B12和叶酸C.蛋白质和铁D.血中氧分压下降5.某人的红细胞与 A型血的血清凝集,而其血清与 A型血的红细胞不凝集,此人的血型为_(分数:1.00)A.A型B.B型C.AB型D.O型6.第二心音标志着_(分数:1.00)A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始7.自律性细胞产生自动节律性的电生理基础是_(分数:1.00)A.静息电位增大B.舒张期自动去极化C.阈电位增大D.阈电位降低8.有关心迷走神经作用的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.心房肌收缩力增强D.动脉血压降低9.
3、评价肺通气功能的动态指标是_(分数:1.00)A.肺活量B.肺通气量C.时间肺活量D.潮气量10.切断家兔双侧颈迷走神经后,呼吸的改变是_(分数:1.00)A.频率加快,幅度减小B.频率加快,幅度增大C.频率减慢,幅度增大D.频率减慢,幅度减小11.能使肺回缩力减小,肺顺应性增大的是_(分数:1.00)A.肺纤维化B.肺充血C.肺水肿D.肺气肿12.参与胃蛋白酶原激活的因素是_(分数:1.00)A.碳酸氢盐B.盐酸C.氨基酸D.内因子13.对急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是_(分数:1.00)A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.减少肠致活酶分泌D.引起 oddi括约肌舒张14.月
4、经周期中,正常育龄期女性基础体温的最低点在_(分数:1.00)A.月经期第 1天B.排卵日C.排卵后 1周D.排卵前期 1周15.给家兔静脉注射 25%葡萄糖 10ml后尿量增加,其原因是_(分数:1.00)A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高16.肾小球滤过分数是指_(分数:1.00)A.肾小球滤过率和体表面积的比值B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值C.肾血浆流量和体表面积的比值D.肾小球滤过率和肾血流量的比值17.肝、胆疾病发生牵涉痛的部位可见于_(分数:1.00)A.腹股沟区B.上腹部和脐周C.右肩胛部D.左上臂尺侧18.支配肾上腺髓
5、质的神经纤维是_(分数:1.00)A.交感神经节前纤维B.交感神经节后纤维C.副交感神经节后纤维D.副交感神经节前纤维19.去甲肾上腺素对哪种受体有较强的激动作用_(分数:1.00)A.M受体B.N受体C. 受体D. 受体20.副交感神经对内分泌的影响是_(分数:1.00)A.促进甲状腺激素的分泌B.促进胰高血糖素的分泌C.促进胰岛素的分泌D.抑制生长素的分泌二、多项选择题(总题数:5,分数:10.00)21.促进蛋白质合成的激素有_(分数:2.00)A.生长激素B.胰岛素C.雄激素D.雌激素E.孕激素22.关于视锥细胞描述,正确的是_(分数:2.00)A.主要分布在中央凹处B.含有三种感光色
6、素C.维生素 A缺乏影响其视紫红质的合成D.有色觉辨别能力E.对物体精细程度分辨能力强23.大出血病人可出现以下哪些变化_(分数:2.00)A.肾小球毛细血管血压降低B.血浆晶体渗透压降低C.血浆胶体渗透压降低D.有效滤过压降低E.囊内压降低24.关于特异性投射系统的作用叙述,正确的是_(分数:2.00)A.维持和改变大脑皮层的兴奋性B.使大脑皮层保持觉醒状态C.引起特定感觉D.激发大脑皮层传出冲动E.与非特异性投射系统的功能无关25.孕激素的主要作用有_(分数:2.00)A.保证胚泡着床和维持妊娠B.促进乳腺腺泡发育C.使血管和消化道平滑肌松弛D.促进产热E.安胎作用三、填空题(总题数:5,
7、分数:15.00)26.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些 1,其特点有 2、 3、 4。 (分数:4.00)27.心室肌前负荷是指 1,后负荷是指 2。 (分数:2.00)28.二氧化碳主要通过 1,其次通过 2 反射性地引起呼吸中枢 3。 (分数:3.00)29.H + -Na + 交换和 1 交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H + -Na + 交换 2, 3 交换减弱,将出现 4。 (分数:4.00)30.脑于网状结构对肌紧张的调节有 1 和 2 两方面的调节。 (分数:2.00)四、名词解释(总题数:5,分数:10.00)31.视野 (分数:2.00)_32.血氧饱和度 (分数:2.00
8、)_33.基础代谢率 (分数:2.00)_34.应激反应 (分数:2.00)_35.突触传递 (分数:2.00)_五、问答题(总题数:2,分数:10.00)36.简述血液凝固的激活途径和基本步骤。 (分数:5.00)_37.夏季雷雨前为什么感到特别闷热? (分数:5.00)_六、论述题(总题数:1,分数:10.00)38.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化。 (分数:10.00)_七、病理解剖学部分(总题数:20,分数:20.00)39.心肌细胞萎缩时,细胞胞质内可出现_(分数:1.00)A.脂褐素B.含铁血黄素C.胆红素D.黑色素40.干酪样坏死是结核病的
9、特征性病理改变之一,其特点是_(分数:1.00)A.属于凝固性坏死,但保存原有的组织轮廓B.属于凝固性坏死,原有的组织轮廓消失C.属于液化性坏死,但仍保持细胞周围网架结构D.属于液化性坏死,细胞周围网架结构被破坏41.可以引起肺褐色硬化的是_(分数:1.00)A.肺硅沉着病B.支气管扩张症C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎42.子宫颈癌最重要的病因是_(分数:1.00)A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染43.下列癌中,属于鼻咽癌的是_(分数:1.00)A.燕麦细胞癌B.泡状核细胞癌C.透明细胞癌D.颗粒细胞癌44.下列关于消化性溃疡形态特征的叙述,错误的是_(分数:1.0
10、0)A.表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主B.坏死组织下有新生毛细血管和成纤维细胞C.底层瘢痕内可见增生性动脉内膜炎D.溃疡周围见大量异型细胞增生45.男性,30 岁,腹痛、腹泻、间断低热 3年,结肠镜发现回肠末段病变呈跳跃性,可见纵行裂隙状溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是_(分数:1.00)A.溃疡性结肠炎B.溃疡型肠结核C.肠伤寒D.Crohn病46.小肝癌的概念是癌种直径不超过_(分数:1.00)A.1cmB.3cmC.2cmD.0.5cm47.HIV感染细胞时,主要的入侵门户是_(分数:1.00)A.CD3B.CD4C.CD8D.CD2048.上皮内痛变级是指_(分数:1.
11、00)A.非典型性增生级及级B.非典型性增生级及级C.非典型性增生级及原位癌D.原位癌及浸润癌49.肝硬化时,门脉高压症不包括_(分数:1.00)A.胃肠道淤血,消化功能障碍B.脾淤血,脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张50.伴有恶性贫血的慢性胃炎是_(分数:1.00)A.巨大肥厚性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.疣状胃炎D.A型慢性萎缩性胃炎51.食管癌最多见的发病部位是_(分数:1.00)A.颈段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段52.下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述,正确的是_(分数:1.00)A.左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂B.肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂
12、C.肺静脉压力持续增高导致静脉破裂D.肺泡毛细血管压力增高导致破裂53.下列选项中,提示骨肿瘤为恶性的 X线表现是_(分数:1.00)A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.骨皮质膨胀变薄D.病灶周围硬化反应骨54.p53基因是一种_(分数:1.00)A.细胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操纵子调节基因55.下列关于“绒毛心”的病变性质,描述最为确切的是_(分数:1.00)A.假膜性炎B.纤维素性炎C.蜂窝织炎D.肉芽肿性炎56.寄生虫感染性疾病渗出的主要细胞是_(分数:1.00)A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.颗粒细胞57.致病性最强的硅尘微粒的大小是_(分数:1.00)
13、A.25mB.12mC.25nmD.12nm58.下列哪项描述不符合渗出液的特点_(分数:1.00)A.澄清B.蛋白含量较高C.常自凝D.比重大于 1.018八、多项选择题(总题数:5,分数:10.00)59.下列哪些属于化脓性炎_(分数:2.00)A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.急性感染性心内膜炎60.慢性支气管炎的病理变化可有_(分数:2.00)A.柱状上皮的纤毛倒伏,甚至完全脱失B.支气管管壁中出现大量淋巴细胞C.杯状细胞增生D.支气管腺体增生和黏液腺化生E.软骨骨化61.关于癌前病变的概念,正确的理解是_(分数:2.00)A.不是癌B.早期癌C.可
14、能癌变的良性病变D.不一定发展为癌E.良性肿瘤62.请指出下列哪些属于良性肿瘤_(分数:2.00)A.淋巴瘤B.骨髓瘤C.肾母细胞瘤D.骨母细胞瘤E.血管瘤63.原发性高血压晚期患者死亡的原因包括_(分数:2.00)A.脑出血B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.心肌梗死E.心肌硬化九、名词解释(总题数:5,分数:10.00)64.化生 (分数:2.00)_65.炎性肉芽肿 (分数:2.00)_66.肉瘤 (分数:2.00)_67.假小叶 (分数:2.00)_68.种植性转移 (分数:2.00)_十、填空题(总题数:7,分数:15.00)69.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是 1 的变化。 (分数:1
15、.00)70.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成 1 瘢痕。 (分数:1.00)71.炎症最常见的原因是 1。结核病属于炎症性疾病,根据细菌数量、毒力强弱以及机体反应不同,其基本病变类型可表现为 2、 3 或 4。 (分数:4.00)72.有“爆发型”或“电击型”肝炎之称的病毒性肝炎类型是 1,其光镜下病变特点是 2。 (分数:2.00)73.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是 1,其次为 2。 (分数:2.00)74.风湿病时,结缔组织基质发生 1 变性,胶原纤维发生 2 坏死。 (分数:2.00)75.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以 1 和 2 为特征的心脏病,其病
16、理学诊断标准是 3。 (分数:3.00)十一、问答题(总题数:2,分数:10.00)76.简述血栓形成对机体的影响。 (分数:5.00)_77.简述动脉粥样硬化的基本病理变化并列举其继发改变。 (分数:5.00)_十二、论述题(总题数:1,分数:10.00)78.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系。 (分数:10.00)_河南省专升本考试生理学病理解剖学真题 2007年答案解析(总分:150.00,做题时间:90 分钟)一、生理学部分(总题数:20,分数:20.00)1.甲状腺素对哪些器官的生长和发育有重要影响_(分数:1.00)A.脑和内脏B.骨骼和神经系统 C.肌肉和皮肤D.躯体
17、神经解析:解析 甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要。2.神经细胞动作电位的最大幅值取决于_ A.刺激强度 B.膜内外的 Na+、K +浓度 C.阈电位水平 D.刺激作用的时间(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 动作电位的上升支主要是由于电压门控 Na + 通道激活后 Na + 大量快速内流形成的;动作电位的下降支则是电压门控 Na + 通道失活使得 Na + 内流停止以及电压门控 K + 通道激活后 K + 快速外流的结果。改变电压门控 Na + 、K + 通道本身的特性,可影响动作电位。3.肝肾疾病引起水肿的原因是_(分数:1.00)
18、A.血浆胶体渗透压下降 B.血浆晶体渗透压下降C.毛细血管的通透性增加D.淋巴回流量减少解析:解析 血浆胶体渗透压是由血浆蛋白质分子形成的。在某些肾脏疾病,随尿排出部分蛋白质;肝脏疾病,可能使蛋白质合成减少;营养不良条件下,蛋白质的摄入严重不足。这些因素都可以使血浆蛋白含量减少,血浆胶体渗透压降低,导致有效滤过压增大而引起水肿。4.下列哪项不是红细胞生成的必要条件_(分数:1.00)A.红骨髓的造血功能正常B.维生素 B12和叶酸C.蛋白质和铁D.血中氧分压下降 解析:解析 红细胞的生成:出生以后,红骨髓是制造红细胞的唯一场所;红细胞的主要成分是血红蛋白,合成血红蛋白的基本原料是铁和蛋白质;红
19、细胞成熟因子是叶酸和维生素 B 12 ;红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节。5.某人的红细胞与 A型血的血清凝集,而其血清与 A型血的红细胞不凝集,此人的血型为_(分数:1.00)A.A型B.B型C.AB型 D.O型解析:解析 A 型血的血清含有抗 B凝集素,证明某人红细胞上含 B凝集原,其血清与 A型血的红细胞不凝集,说明其血清不含有抗 A凝集素。因此其血型是 AB型。6.第二心音标志着_(分数:1.00)A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始 解析:解析 第二心音标志心室进入舒张期。7.自律性细胞产生自动节律性的电生理基础是_(分数:1.00)
20、A.静息电位增大B.舒张期自动去极化 C.阈电位增大D.阈电位降低解析:解析 自律性是指心肌细胞自发而由此产生动作电位的能力,其电生理基础是 4期自动性去极化活动。8.有关心迷走神经作用的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.心房肌收缩力增强 D.动脉血压降低解析:解析 心迷走神经节后纤维兴奋时释放乙酰胆碱。乙酰胆碱与心肌细胞膜上 M受体结合时,细胞膜对 K + 。通透性增大,对 Ca 2+ 通透性降低,引起心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力减弱,心输出量减少。9.评价肺通气功能的动态指标是_(分数:1.00)A.肺活量B.肺通气量C.时间肺活量 D.潮气量解
21、析:解析 时间肺活量即可反映一次通气量大小,又可反映通气阻力的大小,因此,时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标。10.切断家兔双侧颈迷走神经后,呼吸的改变是_(分数:1.00)A.频率加快,幅度减小B.频率加快,幅度增大C.频率减慢,幅度增大 D.频率减慢,幅度减小解析:解析 切断家兔两侧迷走神经后,呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入神经。当切断两侧迷走神经后,中断肺牵张反射的传入通路,肺牵张反射的作用被消除,此时,呼吸呈慢而深的变化。11.能使肺回缩力减小,肺顺应性增大的是_(分数:1.00)A.肺纤维化B.肺充血C.肺水肿D.肺气肿 解析:解析 肺气肿时,因肺的弹
22、性组织被破坏,导致肺的弹性回缩力减小、肺的顺应性增大,肺容易扩张,而不易缩小,出现呼气性呼吸困难。12.参与胃蛋白酶原激活的因素是_(分数:1.00)A.碳酸氢盐B.盐酸 C.氨基酸D.内因子解析:解析 胰液进入十二指肠后,在小肠液中肠激酶的作用下水解胰蛋白酶原为有活性的胰蛋白酶。此外,胃酸、组织液及胰蛋白酶本身也能激活胰蛋白酶原。13.对急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是_(分数:1.00)A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.减少肠致活酶分泌D.引起 oddi括约肌舒张 解析:解析 阿托品是 M受体阻断剂,临床上使用阿托品,可解除胃肠道平滑肌痉挛,缓解疼痛,但也可引起心跳加快、唾
23、液和汗液分泌减少等反应。14.月经周期中,正常育龄期女性基础体温的最低点在_(分数:1.00)A.月经期第 1天B.排卵日 C.排卵后 1周D.排卵前期 1周解析:解析 育龄期女性的基础体温随月经周期发生规律性周期性变化。月经期、排卵前期体温较低;排卵日最低;排卵后体温立即上升 0.30.6,并且维持在较高水平。15.给家兔静脉注射 25%葡萄糖 10ml后尿量增加,其原因是_(分数:1.00)A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高 解析:解析 注射 25%葡萄糖 10ml后,家兔血糖浓度升高,超过了肾糖阈,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重
24、吸收,小管液中的葡萄糖浓度增大,小管液渗透压升高,水和 NaCl重吸收减少,尿量增加。16.肾小球滤过分数是指_(分数:1.00)A.肾小球滤过率和体表面积的比值B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值 C.肾血浆流量和体表面积的比值D.肾小球滤过率和肾血流量的比值解析:解析 肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值,称为滤过分数。17.肝、胆疾病发生牵涉痛的部位可见于_(分数:1.00)A.腹股沟区B.上腹部和脐周C.右肩胛部 D.左上臂尺侧解析:解析 胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩胛部疼痛。18.支配肾上腺髓质的神经纤维是_(分数:1.00)A.交感神经节前纤维 B.交感神经节后纤维C.副交感神
25、经节后纤维D.副交感神经节前纤维解析:解析 肾上腺髓质直接接受交感神经节前纤维的支配。19.去甲肾上腺素对哪种受体有较强的激动作用_(分数:1.00)A.M受体B.N受体C. 受体D. 受体 解析:解析 去甲肾上腺素对 受体的亲和力强,对 1 受体次之,对 2 受体的亲和力最弱。20.副交感神经对内分泌的影响是_(分数:1.00)A.促进甲状腺激素的分泌B.促进胰高血糖素的分泌C.促进胰岛素的分泌 D.抑制生长素的分泌解析:解析 中枢神经系统也可通过副交感神经影响胰岛素的分泌。电刺激下丘脑腹外核(副交感神经中枢)可以引起胰岛素分泌增多;破坏双侧腹外核后,胰岛素分泌减少。二、多项选择题(总题数:
26、5,分数:10.00)21.促进蛋白质合成的激素有_(分数:2.00)A.生长激素 B.胰岛素 C.雄激素 D.雌激素 E.孕激素解析:解析 生长激素具有促进蛋白质合成、加速脂肪的分解和升高血糖的作用。胰岛素促进蛋白质合成,促进细胞对氨基酸的摄取和利用。雄激素促进蛋白质的合成,特别是肌肉及生殖器官的蛋白质合成。雌激素促进蛋白质合成,特别是生殖器官的细胞增殖与分化,加速蛋白质合成,促进生长发育。22.关于视锥细胞描述,正确的是_(分数:2.00)A.主要分布在中央凹处 B.含有三种感光色素 C.维生素 A缺乏影响其视紫红质的合成D.有色觉辨别能力 E.对物体精细程度分辨能力强 解析:解析 视杆细
27、胞中存在的感光色素称为视紫红质,视紫红质不存在于视锥细胞中。23.大出血病人可出现以下哪些变化_(分数:2.00)A.肾小球毛细血管血压降低 B.血浆晶体渗透压降低C.血浆胶体渗透压降低D.有效滤过压降低 E.囊内压降低解析:解析 当大失血时循环血量减少,动脉血压降低到 80mmHg以下时,因交感神经兴奋,入球小动脉收缩,肾小球毛细血管血压降低,有效滤过压降低,肾小球滤过率下降,引起少尿,甚至无尿。24.关于特异性投射系统的作用叙述,正确的是_(分数:2.00)A.维持和改变大脑皮层的兴奋性B.使大脑皮层保持觉醒状态C.引起特定感觉 D.激发大脑皮层传出冲动 E.与非特异性投射系统的功能无关解
28、析:解析 特异投射系统功能:引起特定的感觉;激发大脑皮层发出神经冲动。25.孕激素的主要作用有_(分数:2.00)A.保证胚泡着床和维持妊娠 B.促进乳腺腺泡发育 C.使血管和消化道平滑肌松弛 D.促进产热 E.安胎作用 解析:解析 孕激素的主要生理作用:(1)对子宫的作用:孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变,即子宫内膜进一步增生变厚,并有腺体分泌,为受精卵的着床提供适宜环境;使子宫平滑肌的兴奋性降低,活动能力减弱,抑制母体对胎儿的排斥反应,降低妊娠子宫平滑肌对催产素的敏感性,保证胚胎有较“安静”的生长发育环境,故有安胎作用;孕激素还可使子宫颈口闭合,宫颈黏液的分泌量减少,变稠,阻
29、止精子穿透。(2)对乳腺的作用:在雌激素作用的基础上,孕激素可促进乳腺腺泡和导管的发育和成熟,并与催产素等相关激素一起,为分娩后泌乳创造条件。(3)对平滑肌的作用:孕激素能使消化管和血管平滑肌紧张性降低。(4)产热作用。三、填空题(总题数:5,分数:15.00)26.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些 1,其特点有 2、 3、 4。 (分数:4.00)解析:水溶性小分子物质 饱和现象 竞争性抑制 结构特异性27.心室肌前负荷是指 1,后负荷是指 2。 (分数:2.00)解析:心室舒张末期容积 大动脉血压28.二氧化碳主要通过 1,其次通过 2 反射性地引起呼吸中枢 3。 (分数:3.00)解析
30、:中枢化学感受器 外周化学感受器 兴奋29.H + -Na + 交换和 1 交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H + -Na + 交换 2, 3 交换减弱,将出现 4。 (分数:4.00)解析:Na + -K + 增强 Na + -K + 高钾血症30.脑于网状结构对肌紧张的调节有 1 和 2 两方面的调节。 (分数:2.00)解析:抑制 加强四、名词解释(总题数:5,分数:10.00)31.视野 (分数:2.00)_正确答案:()解析:视野:单眼注视前方一点不动,该眼所能看到的空间范围。32.血氧饱和度 (分数:2.00)_正确答案:()解析:血氧饱和度:血氧含量与血氧容量的百分比。33.基础代
31、谢率 (分数:2.00)_正确答案:()解析:基础代谢率:单位时间内,在基础状态下的能量代谢。基础状态指清晨、清醒、安静、空腹、在2025环境时。34.应激反应 (分数:2.00)_正确答案:()解析:应激反应:机体遭受伤害性刺激作用时所产生的全身非特异性反应,表现为血液中 ACTH、皮质醇等含量迅速增加。35.突触传递 (分数:2.00)_正确答案:()解析:突触传递:信息由一个神经元经特定结构传向另一神经元或效应器的过程。五、问答题(总题数:2,分数:10.00)36.简述血液凝固的激活途径和基本步骤。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)血液凝固的激活途径包括内源性途径和外源性
32、途径。 (2)血液凝固的基本步骤包括:生成凝血酶原复合物;生成凝血酶;生成纤维蛋白。37.夏季雷雨前为什么感到特别闷热? (分数:5.00)_正确答案:()解析:气压较低导致空气对流减慢。六、论述题(总题数:1,分数:10.00)38.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化。 (分数:10.00)_正确答案:()解析:在一个心动周期中,心室收缩可分为等容收缩期、快速射血期、减慢射血期;心室舒张期可分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。各期变化如下: (1)等容收缩期:房室瓣关闭,半月瓣未开,心室内压迅速升高,心室容积不变。 (2)快速射血期:半月瓣
33、开放,房室瓣关闭,心室内压达最高值,血液射入主动脉,占总射血量的 2/3,导致心室容积减小。 (3)减慢射血期:半月瓣开放,房室瓣关闭,射血速度减慢,射血量减少。在其末期,心室内压已低于主动脉压,但血液由于惯性可继续射入主动脉。心室容积继续减小。 (4)等容舒张期:半月瓣关闭,房室瓣未开,心室内压力迅速下降,心室容积不变。 (5)快速充盈期:房室瓣开放,半月瓣关闭,心室内压低于房内压,“抽吸”心房及静脉内血液快速进入心室,心室容积快速大量增加,占总充盈量的 2/3。 (6)减慢充盈期:房室瓣开放,半月瓣关闭,心室内压有所升高但仍低于房内压,血液进入心室的速度减慢,后期心房开始收缩,增加进入心室
34、的血液量占总充盈量的 30%。 (7)心房收缩期:在心室舒张期的最后 0.1s,心房开始收缩,房内压升高,此时,房室瓣处于开放状态,心房将其内的血液进一步挤入心室,可使心室的充盈量进一步增加约 10%30%。七、病理解剖学部分(总题数:20,分数:20.00)39.心肌细胞萎缩时,细胞胞质内可出现_(分数:1.00)A.脂褐素 B.含铁血黄素C.胆红素D.黑色素解析:解析 脂褐素是沉积于神经、心肌、肝脏等组织衰老细胞中的黄褐色不规则小体,内容物为电子密度不等的物质、脂滴、小泡等,是溶酶体作用后剩下不再能被消化的物质而形成的残余体。40.干酪样坏死是结核病的特征性病理改变之一,其特点是_(分数:
35、1.00)A.属于凝固性坏死,但保存原有的组织轮廓B.属于凝固性坏死,原有的组织轮廓消失 C.属于液化性坏死,但仍保持细胞周围网架结构D.属于液化性坏死,细胞周围网架结构被破坏解析:解析 干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型,主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解,镜下表现为红染颗粒状无结构物质,组织轮廓消失,由于坏死组织含有较多脂质,色淡黄,质地松软,状如干酪,因而得名。41.可以引起肺褐色硬化的是_(分数:1.00)A.肺硅沉着病B.支气管扩张症C.慢性肺淤血 D.大叶性肺炎解析:解析 长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变
36、硬并呈棕黄色,称为肺的褐色硬化。42.子宫颈癌最重要的病因是_(分数:1.00)A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染 D.HTLV-1感染解析:解析 近年来对病毒病因研究较多,人乳头状瘤病毒(HPV16,18 型)和单纯疱疹病毒型(HVS)的感染与宫颈癌的发病有关。约 85%的子宫颈癌以及其癌前病变(重度非典型增生和原位癌)的病例中发现HPV的 16、18 型的 DNA序列,并已整合到宿主细胞的 DNA中。43.下列癌中,属于鼻咽癌的是_(分数:1.00)A.燕麦细胞癌B.泡状核细胞癌 C.透明细胞癌D.颗粒细胞癌解析:解析 一般根据分化程度和细胞组织形态将鼻咽癌分为:鳞状细胞癌、腺癌、
37、未分化癌等 3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌,其次为泡状核细胞癌。44.下列关于消化性溃疡形态特征的叙述,错误的是_(分数:1.00)A.表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主B.坏死组织下有新生毛细血管和成纤维细胞C.底层瘢痕内可见增生性动脉内膜炎D.溃疡周围见大量异型细胞增生 解析:解析 镜下溃疡的底部从表层到深层可大致分为 4层:渗出层:最表层由白细胞和纤维素等少量的炎性渗出物覆盖;坏死层:主要由坏死的细胞碎片组成;肉芽组织层:主要由毛细血管和成纤维细胞构成;瘢痕组织层:由肉芽组织移行而来,主要由大量的胶原纤维和少数纤维细胞组成。45.男性,30 岁,腹痛、腹泻、间断低热 3年,
38、结肠镜发现回肠末段病变呈跳跃性,可见纵行裂隙状溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是_(分数:1.00)A.溃疡性结肠炎B.溃疡型肠结核C.肠伤寒D.Crohn病 解析:解析 局限性肠炎亦称克罗恩(Crohn)病,是一种病因未明的肠疾病。病变主要累及回肠末端,其次为结肠、近端回肠和空肠等处。肉眼观,病变处肠壁变厚、变硬。肠壁高度水肿而呈块状增厚,如鹅卵石状或息肉状。黏膜面有裂隙及匐行溃疡,裂隙狭长而深,呈穿通性,重者可引起慢性肠穿孔及瘘管形成。因此最可能的诊断是 Crohn病。46.小肝癌的概念是癌种直径不超过_(分数:1.00)A.1cmB.3cm C.2cmD.0.5cm解析:解析
39、早期肝癌(小肝癌)是指单个瘤结节直径在 3cm以下或结节数目不超过 2个,其直径总和在3cm以下。47.HIV感染细胞时,主要的入侵门户是_(分数:1.00)A.CD3B.CD4 C.CD8D.CD20解析:解析 HIV 表面的 gp120与 CD4 + T细胞受体结合黏附于靶细胞表面,导致 CD4 + T细胞受损破坏。48.上皮内痛变级是指_(分数:1.00)A.非典型性增生级及级B.非典型性增生级及级C.非典型性增生级及原位癌 D.原位癌及浸润癌解析:解析 根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围,将其分为轻、中及重度非典型增生(、级)。表皮层自下而上,异常增生的细胞占 1/3者称级(轻度
40、),占 2/3者称级(中度),占2/3以上时,称级(重度)。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时,则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变(CIN)。CIN 分为 3级。CIN 、级分别相当于轻、中度非典型增生,CIN级相当于重度非典型增生及原位癌。49.肝硬化时,门脉高压症不包括_(分数:1.00)A.胃肠道淤血,消化功能障碍B.脾淤血,脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣 D.食管下段静脉曲张解析:解析 门脉压升高,胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍,可出现一系列症状和体征。脾肿大;胃肠淤血水肿;腹水肝硬化;侧支循环形成。雌激素代谢异常肝功能不全时,对雌激素的灭活作用减弱,使之在体内水平增高,雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张,患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现“蜘蛛痣”和手掌潮红,即所谓“肝掌”。50.伴有恶性贫血的慢性胃炎是_(分数:1.00)A.巨大肥厚性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.疣状胃炎D.A型慢性萎缩性胃炎 解析:解析 A 型慢性萎缩性胃炎常伴有恶性贫血,B 型慢性萎缩性胃炎无恶性贫血。51.食管癌最多见的发病部位是_(分数:1.00)A.颈段B.胸部上段C.胸部中段 D.胸
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