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【考研类试卷】考研中医综合方剂学(解表剂)模拟试卷4及答案解析.doc

1、考研中医综合方剂学(解表剂)模拟试卷 4及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:15,分数:30.00)1.不属于“三拗汤”药物组成的是(分数:2.00)A.麻黄B.杏仁C.干姜D.甘草2.桂枝汤不会症见(分数:2.00)A.恶风B.无汗C.头痛D.脉浮缓3.太阳中风兼见“项背强几几”者,宜在桂枝汤的基础上(分数:2.00)A.加用麻黄B.加用芦根C.加用葛根D.加大桂枝用量4.小青龙汤主要体现“温肺化饮”功用的药物是(分数:2.00)A.麻黄、桂枝B.麻黄、芍药C.细辛、干姜D.半夏、干姜5.不属于九味羌活汤“分经论治”基本结构的是(分数:2.00)A.防

2、风一厥阴头痛B.细辛一少阴头痛C.白芷一阳明头痛D.川芎一少阳头痛6.温病初起,渴甚者为伤津太甚,应当于银翘散中(分数:2.00)A.加玄参B.加天花粉C.加杏仁D.加马勃7.麻黄杏仁甘草石膏汤中,麻黄与石膏的配伍特点属于(分数:2.00)A.宣降配伍B.相制为用C.相须为用D.散收配伍8.憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗。鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力者,适宜于(分数:2.00)A.参苏饮B.加减葳蕤汤C.败毒散D.小青龙汤9.头痛身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷倦怠嗜卧,面色恍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力者,可以考虑选择(分数:2.00)A.再造散B.败毒散C.参

3、苏饮D.加减葳蕤汤10.四时感冒,恶寒发热不甚而无汗之表证,宜选用(分数:2.00)A.加味香苏散B.麻黄汤C.九味羌活汤D.升麻葛根汤11.下列方剂中,以“散中寓收”配伍为特色的是(分数:2.00)A.败毒散B.九味羌活汤C.小青龙汤D.麻黄杏仁甘草石膏汤12.小青龙汤和九味羌活汤共同含有的药物是(分数:2.00)A.半夏B.芍药C.白芷D.细辛13.桑菊饮中宣降配伍以宣降肺气止咳的药物组合是(分数:2.00)A.桑叶、菊花B.桑叶、杏仁C.杏仁、桔梗D.杏仁、甘草14.麻黄杏仁甘草石膏汤中,臣药是(分数:2.00)A.麻黄B.石膏C.杏仁D.炙甘草15.体现了“分经论治”思想的方剂是(分数

4、:2.00)A.小青龙汤B.九味羌活汤C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.败毒散二、B1 型题(总题数:4,分数:16.00)A麻黄、生姜 B麻黄、桂枝 C麻黄、紫苏 D麻黄、杏仁(分数:4.00)(1).辛温发汗的常用药物组合是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).宣降肺气的常用药物组合是(分数:2.00)A.B.C.D.A败毒散 B加减葳蕤汤 C参苏饮 D麻黄细辛附子汤(分数:4.00)(1).素体阳虚,外感风寒证,宜选(分数:2.00)A.B.C.D.(2).素体阴虚,外感风热证,宜选(分数:2.00)A.B.C.D.A麻黄杏仁薏苡甘草汤 B麻黄附子细辛汤 C麻黄附子甘草汤 D麻黄加术汤(分数

5、:4.00)(1).少阴病,始得之,反发热,脉沉者宜(分数:2.00)A.B.C.D.(2).少阴病,恶寒身疼,无汗,微发热,脉沉微者,或水病身面浮肿,气短,小便不利,脉沉而小者宜(分数:2.00)A.B.C.D.A麻黄杏仁甘草石膏汤 B败毒散 C大承气汤 D九味羌活汤(分数:4.00)(1).以“分经论治”为特点的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).以“逆流挽舟”为特点的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:8,分数:16.00)16.下列关于桂枝汤煎服方法的叙述中,符合伤寒论原方要求的是(分数:2.00)A.微火煎煮,去滓取汁,适寒温,分三次服B.服药后

6、片刻,喝热稀粥以助药力C.增加衣被,令遍身汗出如水流漓D.若一服汗出病痉,停后服,不必尽剂17.小青龙汤的药物是(分数:2.00)A.麻黄B.半夏C.生姜D.五味子18.银翘散和桑菊饮共同含有的药物有(分数:2.00)A.金银花B.连翘C.芦根D.薄荷19.同时含有麻黄、桂枝的方剂是(分数:2.00)A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.三拗汤20.麻黄细辛附子汤的主治是(分数:2.00)A.素体阳虚,外感风热证B.素体阳虚,外感风寒证C.暴哑D.喑痱21.再造散中的君药是(分数:2.00)A.黄芪B.人参C.桂枝D.熟附子22.麻黄杏仁甘草石膏汤中石膏的作用是(分数:2.00)A.生津B.清肺

7、热C.解肌D.宣肺23.主治病证的病机为表寒里热的方剂为(分数:2.00)A.小青龙汤B.大青龙汤C.九味羌活汤D.麻黄汤考研中医综合方剂学(解表剂)模拟试卷 4答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:15,分数:30.00)1.不属于“三拗汤”药物组成的是(分数:2.00)A.麻黄B.杏仁C.干姜 D.甘草解析:解析:三拗汤的功用为:宣肺解表;主治:外感风寒,肺气不宣证。生姜:辛、温,归肺、脾、胃经;解表散寒,温中止呕,温肺止咳。干姜:辛、热,归脾、胃、肾、心、肺经;温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。故在三拗汤中更适合用生姜。2.桂枝汤不会症见(分数:2.00)

8、A.恶风B.无汗 C.头痛D.脉浮缓解析:解析:桂枝汤证乃是由风寒外袭,卫阳不固,营阴失守之营卫不和所致。卫阳不固,营阴失守,则必有津液外泄而“汗出”。3.太阳中风兼见“项背强几几”者,宜在桂枝汤的基础上(分数:2.00)A.加用麻黄B.加用芦根C.加用葛根 D.加大桂枝用量解析:解析:桂枝加葛根汤(桂枝、芍药、生姜、炙甘草、大枣、葛根)功用:解肌发表,升津舒经;主治:风寒客于太阳经腧,营卫不和证。4.小青龙汤主要体现“温肺化饮”功用的药物是(分数:2.00)A.麻黄、桂枝B.麻黄、芍药C.细辛、干姜 D.半夏、干姜解析:解析:干姜一一辛、热,归脾胃肾、心、肺经;温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

9、细辛辛、温,有小毒,归肺、肾、心经;解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。小青龙汤中,干姜、细辛温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪,为臣药。5.不属于九味羌活汤“分经论治”基本结构的是(分数:2.00)A.防风一厥阴头痛 B.细辛一少阴头痛C.白芷一阳明头痛D.川芎一少阳头痛解析:解析:羌活一治太阳风寒湿邪在表之要药、苍术一祛太阴寒湿的主要药物、细辛善止少阴头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳和厥阴头痛,为本方“分经论治”的基本结构。6.温病初起,渴甚者为伤津太甚,应当于银翘散中(分数:2.00)A.加玄参B.加天花粉 C.加杏仁D.加马勃解析:解析:银翘散证加减一一渴甚者,为伤津较甚,加天花粉生津

10、止渴;项肿咽痛者,系热毒较甚,加马勃、玄参清热解毒,利咽消肿;咳者,是肺气不利,加杏仁苦降肃肺以加强止咳之功。7.麻黄杏仁甘草石膏汤中,麻黄与石膏的配伍特点属于(分数:2.00)A.宣降配伍B.相制为用 C.相须为用D.散收配伍解析:解析:麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热;石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,是相制为用。8.憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗。鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力者,适宜于(分数:2.00)A.参苏饮B.加减葳蕤汤C.败毒散 D.小青龙汤解析:解析:憎寒、壮热、头痛、无汗、脉浮,为表实寒证之表现;肢体酸痛、胸膈痞满、咳嗽有痰、脉浮,乃为表湿证;脉按之无力

11、多为气虚;即,该证应为气虚,外感风寒湿证,宜选败毒散(人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷)。而参苏饮气虚外感风寒,内有痰湿证益气解表,理气化痰;加减葳蕤汤素体阴虚,外感风热证滋阴解表;小青龙汤外寒内饮证解表散寒,温肺化饮。9.头痛身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷倦怠嗜卧,面色恍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力者,可以考虑选择(分数:2.00)A.再造散 B.败毒散C.参苏饮D.加减葳蕤汤解析:解析:身热恶寒、头痛、无汗、肢冷为风寒表证;倦怠嗜卧、面色恍白、语言低微、脉沉无力为阳虚表现。再造散(黄芪、人

12、参、桂枝、甘草、熟附子、细辛、羌活、防风、川芎、煨生姜)主治:阳气虚弱,风寒感冒助阳益气,发汗解表。10.四时感冒,恶寒发热不甚而无汗之表证,宜选用(分数:2.00)A.加味香苏散 B.麻黄汤C.九味羌活汤D.升麻葛根汤解析:解析:加味香苏散(紫苏叶、陈皮、香附、炙甘草、荆芥、秦艽、防风、蔓荆子、川芎、生姜)功用:发汗解表主治:四时感冒(恶寒发热不甚而无汗之表证),为辛温发汗之缓剂;而麻黄汤,麻桂并用,发汗之力较强,并善宣肺平喘,为辛温发汗之重剂,适用于外感风寒,恶寒发热而无汗喘咳之表实证;九味羌活汤辛温发汗,兼清里热,适用于外感风寒挟湿,恶寒发热,无汗身痛,兼有口苦微渴者;升麻葛根汤升阳解肌

13、而透疹,宜于麻疹欲出不出而身热无汗者。11.下列方剂中,以“散中寓收”配伍为特色的是(分数:2.00)A.败毒散B.九味羌活汤C.小青龙汤 D.麻黄杏仁甘草石膏汤解析:解析:小青龙汤中,麻黄、细辛等辛散之品配以五味子、芍药之酸敛之品,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊。败毒散中枳壳、桔梗“升降相因”,九味羌活汤中羌活(太阳)、苍术(太阴)、细辛(少阴)、川芎(少阳、厥阴)、白芷(阳明)“分经论治”,麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄、石膏“相制为用”。12.小青龙汤和九味羌活汤共同含有的药物是(分数:2.00)A.半夏B.芍药C.白芷D.细辛 解析:解析:小青龙汤外寒里饮证解表

14、散寒,温肺化饮解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功一麻黄、桂枝、干姜、半夏、细辛、五味子、芍药、炙甘草。九味羌活汤外感风寒湿,内有蕴热证发汗祛湿,兼清里热九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、黄芩、生地黄、炙甘草。13.桑菊饮中宣降配伍以宣降肺气止咳的药物组合是(分数:2.00)A.桑叶、菊花B.桑叶、杏仁C.杏仁、桔梗 D.杏仁、甘草解析:解析:桑菊饮中杏仁苦降,肃降肺气;桔梗辛散,开宣肺气,二者相合,一宣一降,以复肺脏宣降而能止咳,是宣降肺气的常用组合,共为臣药。14.麻黄杏仁甘草石膏汤中,臣药是(分数:

15、2.00)A.麻黄B.石膏C.杏仁 D.炙甘草解析:解析:(1)麻黄辛温,开宣肺气以平喘,开腠解表以散邪;石膏辛甘大寒,清泄肺热以生津,辛散解肌以透邪。二药一辛温,一辛寒;一以宣肺为主,一以清肺为主,且俱能透邪于外,合用则相反之中寓有相辅之意,既消除致病之因,又调理肺的宣发功能,共用为君药。 (2)杏仁味苦,降利肺气而平喘咳,与麻黄相配则宣降相因,与石膏相伍则清肃协同,是为臣药。 (3)炙甘草既能益气和中,又与石膏相合而生津止渴,更能调和于寒温宣降之间,为佐使药。 (4)四药合用,解表与清肺并用,以清为主;宣肺与降气结合,以宣为主。共成辛凉疏表,清肺平喘之功。15.体现了“分经论治”思想的方剂

16、是(分数:2.00)A.小青龙汤B.九味羌活汤 C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.败毒散解析:解析:九味羌活汤中羌活辛苦性温,散表寒,祛风湿,利关节,止痹痛,为治太阳风寒湿邪在表之要药,为君药。苍术辛苦而温,功可发汗祛湿,为祛太阴寒湿的主要药物。细辛善止少阴头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳厥阴头痛,为本方“分经论治”的基本结构。二、B1 型题(总题数:4,分数:16.00)A麻黄、生姜 B麻黄、桂枝 C麻黄、紫苏 D麻黄、杏仁(分数:4.00)(1).辛温发汗的常用药物组合是(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(2).宣降肺气的常用药物组合是(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:解析:

17、麻黄苦辛性温,归肺与膀胱经,善开腠发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘,开闭郁之肺气。桂枝透营达卫,解肌发表,温通经脉。麻桂相须为用,是辛温发汗的常用组合。杏仁降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功,是为宣降肺气的常用组合。A败毒散 B加减葳蕤汤 C参苏饮 D麻黄细辛附子汤(分数:4.00)(1).素体阳虚,外感风寒证,宜选(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:(2).素体阴虚,外感风热证,宜选(分数:2.00)A.B. C.D.解析:解析:败毒散气虚,外感风寒湿表证;参苏饮气虚外感风寒,内有痰湿证。A麻黄杏仁薏苡甘草汤 B麻黄附子细辛汤 C麻黄附子甘草汤 D麻黄加术汤

18、(分数:4.00)(1).少阴病,始得之,反发热,脉沉者宜(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(2).少阴病,恶寒身疼,无汗,微发热,脉沉微者,或水病身面浮肿,气短,小便不利,脉沉而小者宜(分数:2.00)A.B.C. D.解析:解析:麻黄附子细辛汤:麻黄、附子、细辛。功用:助阳解表。主治:少阴病始得之,反发热,脉沉者。麻黄附子甘草汤:麻黄、甘草、附子。功用:助阳益气,发汗利尿。主治:少阴病。恶寒身疼,无汗,微发热,脉沉微者,或水病身面浮肿,气短,小便不利,脉沉而小。A麻黄杏仁甘草石膏汤 B败毒散 C大承气汤 D九味羌活汤(分数:4.00)(1).以“分经论治”为特点的方剂是(分数:2.

19、00)A.B.C.D. 解析:(2).以“逆流挽舟”为特点的方剂是(分数:2.00)A.B. C.D.解析:解析:九味羌活汤中羌活辛苦性温,散表寒,祛风湿,利关节,止痹痛,为治太阳风寒湿邪在表之要药,为君药。苍术辛苦而温,功可发汗祛湿,为祛太阴寒湿的主要药物。细辛善止少阴头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳厥阴头痛,为本方“分经论治”的基本结构。败毒散功用:散寒祛湿,益气解表。喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自止。此种治法,称为“逆流挽舟”法。三、X 型题(总题数:8,分数:16.00)16.下列关于桂枝汤煎服方法的叙述中,符合伤寒论原方要求的是(分

20、数:2.00)A.微火煎煮,去滓取汁,适寒温,分三次服 B.服药后片刻,喝热稀粥以助药力 C.增加衣被,令遍身汗出如水流漓D.若一服汗出病痉,停后服,不必尽剂 解析:解析:桂枝汤用法(伤寒论): (1)上五味,复咀,以水七升,微火煮取三升,适寒温,服一升。(2)服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。 (3)温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。 (4)若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。 (5)禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、

21、臭恶等物。17.小青龙汤的药物是(分数:2.00)A.麻黄 B.半夏 C.生姜D.五味子 解析:解析:小青龙汤外寒里饮证解表散寒,温肺化饮解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功一麻黄、桂枝、干姜、半夏、细辛、五味子、芍药、炙甘草。18.银翘散和桑菊饮共同含有的药物有(分数:2.00)A.金银花B.连翘 C.芦根 D.薄荷 解析:解析:银翘散(银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过):连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、苇根。桑菊饮(桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消):桑叶、菊花、杏仁、连翘、

22、薄荷、桔梗、生甘草、苇根。所以,两方共有的药物连翘、芦根、薄荷、生甘草、桔梗。19.同时含有麻黄、桂枝的方剂是(分数:2.00)A.麻黄汤 B.桂枝汤C.小青龙汤 D.三拗汤解析:解析:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草;桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草;解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功一麻黄、桂枝、干姜、半夏、细辛、五味子、芍药、炙甘草。三拗汤为麻黄汤变桂枝为生姜麻黄、杏仁、炙甘草、生姜宣肺解表外感风寒,肺气不宣证。20.麻黄细辛附子汤的主治是(分数:2

23、.00)A.素体阳虚,外感风热证B.素体阳虚,外感风寒证 C.暴哑 D.喑痱解析:解析:麻黄附子细辛汤(助阳解表),主治: (1)素体阳虚,外感风寒证。发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微。 (2)暴哑。突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力。21.再造散中的君药是(分数:2.00)A.黄芪 B.人参 C.桂枝D.熟附子解析:解析:再造散(黄芪、人参、桂枝、甘草、熟附子、细辛、羌活、防风、川芎、煨生姜)功用:助阳益气,发汗解表。主治:阳气虚弱,风寒感冒。其中,黄芪、人参为君药,补元气,固肌表,既助药势以鼓邪外出,又可预防阳随汗脱。22.

24、麻黄杏仁甘草石膏汤中石膏的作用是(分数:2.00)A.生津 B.清肺热 C.解肌 D.宣肺解析:解析:麻黄杏仁甘草石膏汤中石膏的作用:石膏辛甘大寒,清泄肺热以生津,辛散解肌以透邪;麻黄以宣肺为主,石膏以清肺为主,且石膏倍于麻黄,使本方不失为辛凉之剂;麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热。23.主治病证的病机为表寒里热的方剂为(分数:2.00)A.小青龙汤B.大青龙汤 C.九味羌活汤 D.麻黄汤解析:解析:(1)小青龙汤:【功用】解表散寒,温肺化饮。【主治】外感内饮证。恶寒发热,无汗,胸痞喘咳,痰多而稀,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮者。【歌诀】小青龙汤最有功,风寒束表饮

25、停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。 (2)大青龙汤:【功用】发汗解表,清热除烦。【主治】外感风寒,兼有里热,恶寒发热,头身疼痛,无汗烦躁,脉浮紧;亦治溢饮,身体疼重,或四肢浮肿,恶寒身热,无汗,烦躁,脉浮紧。【歌诀】大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,散寒清热此方良。 (3)九味羌活汤:【功用】发汗祛湿,兼清里热。【主治】外感风寒湿邪,兼有里热证。恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。【歌诀】九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。 (4)麻黄汤:【功用】发汗解表,宣肺平喘。【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。【歌诀】麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。综上所述,病机为“表寒里热”的选大青龙汤及九味羌活汤。

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