【考研类试卷】中西医结合基础硕士-2及答案解析.doc

1、中西医结合基础硕士-2 及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：13，分数：15.00)1.不发生机化的病变是A赘生物B梗死灶C细胞萎缩D阻塞性血栓E脓肿灶（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.硅肺最易并发A肺炎B肺癌C肺褐色硬化D肺结核E肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.嗜酸性粒细胞的主要功能是A吞噬抗原抗体复合物及降解组胺B吞噬细菌、细胞碎片C释放内源性致热原D产生抗体E产生补体（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.冷脓肿发生于A结核B阿米巴病C梅毒D血吸虫病E骨组织化脓性炎（分数：1.00）A

2、.B.C.D.E.5.慢性肝炎时，肝细胞质内出现毛玻璃样改变的原因是A滑面内质网内有大量 HBsAgB粗面内质网内有大量 HBsAgC线粒体肿胀D胞质内细胞器的变性E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.绒毛膜癌的病理特点是：A有纤维组织性癌间质B有丰寓的毛细血管C有丰富的淋巴管D形成绒毛样结构E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A支气管壁充血、水肿和慢性炎细胞浸润B支气管黏膜上皮细胞变性、坏死C腺体肥大、增生，浆液腺黏液化D支气管壁瘢痕形成E软骨萎缩、钙化或骨化（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.我国门脉性肝硬化的最常见原

3、因是A慢性酒精中毒B营养缺乏C毒物中毒D病毒性肝炎E药物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.“虎斑心”是指心肌细胞发生下列何种病变时出现的肉眼形态改变?A水肿B脂肪变性C黏液变性D淀粉样变性E色素蓄积（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项能反映小叶性肺炎的本质?A卡他性炎B纤维素性炎C化脓性炎D浆液性炎E出血性炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列哪项是错误的?A病区多数为山区和半山区B女性与男性发病率无明显差异C早期甲状腺呈弥漫性状肿大D一般不伴有功能亢进或功能低下E晚期可发生恶变（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.下列哪

4、项不属于白血病的主要类型?A急性粒细胞性白血病B慢性粒细胞性白血病C慢性单核细胞性白血病D急性淋巴细胞性白血病E慢性淋巴细胞性白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项不属于渗出性炎?A浆液性炎B纤维蛋白性炎C化脓性炎D肉芽肿性炎E出血性炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、名词解释(总题数：6，分数：6.00)14.梗死（分数：1.00）_15.凋亡小体（分数：1.00）_16.异常增生（分数：1.00）_17.脂性肾病（分数：1.00）_18.炎症介质（分数：1.00）_19.Abscess（分数：1.00）_四、问答题(总题数：2，分数：4.00)20.何谓梗死?试

5、分析梗死发生的原因及其结局?（分数：2.00）_21.以弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变分析其发病机制及临床病理联系。（分数：2.00）_五、简答题(总题数：3，分数：11.00)22.列举 5种能造成栓塞的疾病。（分数：3.00）_23.何谓化生?说明其常见类型并举例说明。（分数：3.00）_24.以中度烧伤或烫伤为例，阐述机体可能出现的修复性病理改变。（分数：5.00）_中西医结合基础硕士-2 答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、选择题(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：13，分数：15.00)1.不发生机化的病变是A赘生物B梗死灶C细胞萎缩D阻塞性

6、血栓E脓肿灶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：机化为坏死组织的结局，细胞萎缩为可逆性损伤。2.硅肺最易并发A肺炎B肺癌C肺褐色硬化D肺结核E肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：硅肺患者易并发结核病，称硅肺结核病，可能是由于病变组织对结核杆菌的防御能力降低。3.嗜酸性粒细胞的主要功能是A吞噬抗原抗体复合物及降解组胺B吞噬细菌、细胞碎片C释放内源性致热原D产生抗体E产生补体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：嗜酸性粒细胞的吞噬能力弱，能吞噬抗原抗体复合物。4.冷脓肿发生于A结核B阿米巴病C梅毒D血吸虫病E骨组织化脓性炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解

7、析：骨结核的病变常由骨松质内的小结核病灶开始，逐渐发展为于酪样坏死型或增生型。干酪样坏死型可见明显的干酪样坏死和死骨形成。坏死物液化后于骨旁形成结核性“脓肿”，由于局部并无红、热、痛等症状，故称“冷脓肿”。5.慢性肝炎时，肝细胞质内出现毛玻璃样改变的原因是A滑面内质网内有大量 HBsAgB粗面内质网内有大量 HBsAgC线粒体肿胀D胞质内细胞器的变性E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：慢性肝炎时，肝细胞质内出现毛玻璃样改变的原因是滑面内质网内有大量 HBsAg颗粒。6.绒毛膜癌的病理特点是：A有纤维组织性癌间质B有丰寓的毛细血管C有丰富的淋巴管D形成绒毛样结构E以上都不是

8、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：绒毛膜癌无间质，依靠侵袭宿主血管获取营养，故癌组织和周围正常组织有明显出血坏死，癌细胞不形成绒毛和水泡状结构，这一点与侵袭性葡萄胎明显不同。7.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A支气管壁充血、水肿和慢性炎细胞浸润B支气管黏膜上皮细胞变性、坏死C腺体肥大、增生，浆液腺黏液化D支气管壁瘢痕形成E软骨萎缩、钙化或骨化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：慢性支气管炎患者黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生，导致分泌黏液增多，是咳痰的病变基础。8.我国门脉性肝硬化的最常见原因是A慢性酒精中毒B营养缺乏C毒物中毒D病毒性肝炎E药物中毒（分数：

9、1.00）A.B.C.D. E.解析：我国门脉性肝硬化的最常见原因是病毒性肝炎，欧美国家门脉性肝硬化的常见原因是慢性酒精中毒。9.“虎斑心”是指心肌细胞发生下列何种病变时出现的肉眼形态改变?A水肿B脂肪变性C黏液变性D淀粉样变性E色素蓄积（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：慢性中毒缺氧可引起心肌脂肪变，常累及左心室内膜下和乳头肌部位，脂肪变心肌成黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成红黄斑纹，称为虎斑心。10.下列哪项能反映小叶性肺炎的本质?A卡他性炎B纤维素性炎C化脓性炎D浆液性炎E出血性炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：小叶性肺炎主要由化脓菌感染引起，以细支气管为中心形

10、成以肺小叶为单位、灶状分布的急性化脓性炎症。11.关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列哪项是错误的?A病区多数为山区和半山区B女性与男性发病率无明显差异C早期甲状腺呈弥漫性状肿大D一般不伴有功能亢进或功能低下E晚期可发生恶变（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：单纯性甲状腺肿女性患者显著多于男性。12.下列哪项不属于白血病的主要类型?A急性粒细胞性白血病B慢性粒细胞性白血病C慢性单核细胞性白血病D急性淋巴细胞性白血病E慢性淋巴细胞性白血病（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：白细胞根据病情缓急和白血病细胞的分化程度可分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病又分为急性淋巴细胞性白血病和急

11、性粒细胞性白血病，慢性白血病又分为慢性淋巴细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病，单核细胞性白血病多为急性。13.下列哪项不属于渗出性炎?A浆液性炎B纤维蛋白性炎C化脓性炎D肉芽肿性炎E出血性炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：急性炎症以渗出物主要成分的不同可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。肉芽肿性炎为增生性炎症。三、名词解释(总题数：6，分数：6.00)14.梗死（分数：1.00）_正确答案：(梗死：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死，称为梗死。)解析：15.凋亡小体（分数：1.00）_正确答案：(凋亡小体：细胞凋亡时，胞膜内陷将细胞内容物、DNA

12、断裂碎片、浓缩胞质包被成一些囊状小泡，称凋亡小体。)解析：16.异常增生（分数：1.00）_正确答案：(异常增生：指细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为恶性的状况。这个术语主要用于上皮。)解析：17.脂性肾病（分数：1.00）_正确答案：(脂性肾病：光镜下肾小球病变不明显，肾小管上皮细胞内常有大量脂质沉积。电镜见肾小球脏层上皮细胞足突消失，临床常表现为肾病综合征。)解析：18.炎症介质（分数：1.00）_正确答案：(炎症介质：炎症介质指炎症过程中由细胞释放或来自血浆的参与或引起炎症反应的化学介质。)解析：19.Abscess（分数：1.00）_正确答案：(Abscess 脓肿：是指发生在器官

13、和组织内的局限性化脓性炎症，常有脓腔形成。多由金黄色葡萄球菌引起，常发生在皮肤和内脏(肺、脑、肝、肾)。)解析：四、问答题(总题数：2，分数：4.00)20.何谓梗死?试分析梗死发生的原因及其结局?（分数：2.00）_正确答案：(梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。梗死发生的原因有：血栓形成：是梗死最常见的原因，如冠状动脉粥样硬化合并血栓形成可导致心肌梗死；动脉栓塞：多为血栓栓塞，如左心房附壁血栓脱落引起脑梗死；动脉痉挛：在严重的冠状动脉粥样硬化的基础上发生强烈而持久的动脉痉挛可引起心肌梗死；血管受压闭塞：如肠套叠时肠系膜静脉和动脉受压或血流中断，可引起肠梗死。梗

14、死的结局：小的梗死灶可被肉芽组织机化，之后转变为纤维瘢痕：大的梗死灶由肉芽组织加以包裹，病灶内部可以钙化。)解析：21.以弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变分析其发病机制及临床病理联系。（分数：2.00）_正确答案：(弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎常发生于感染以后，一般发生在乙型溶血性链球菌感染后 13 周，是链球菌感染引起的变态反应性疾病。链球菌及其产物作为外源性抗原，随血液循环在肾小球原位结合形成免疫复合物，沉积于肾小球。这种免疫复合物引发一系列的炎症反应。镜下，病变弥漫分布，肾小球体积增大，血管球细胞数增多。增生的细胞主要为肿胀的内皮细胞和系膜细胞，并有中性粒细胞和巨噬细胞浸润。增

15、生细胞压迫毛细血管，肾小球呈缺血状，病变严重者毛细血管壁坏死，血管破裂、出血。部分病例壁层上皮细胞增生明显。近曲小管上皮细胞发生变性，肾小管腔内出现蛋白管型、红细胞或白细胞管型及颗粒管型。肾间质充血、水肿并有少量炎细胞浸润。免疫荧光检查显示基膜和系膜区颗粒状荧光。电镜，驼峰状电子致密物位于脏层上皮细胞下或基膜内。临床起病急，主要表现为急性肾炎综合征。血尿常为最早出现的症状，常伴蛋白尿，尿中还可出现各种管型。水肿也较早出现。大部分病人出现高血压。病人可出现少尿，一般于 2周后逐渐恢复正常，少数病人可发展为无尿和肾功能衰竭。早期，肾小球毛细血管充血，内皮细胞和系膜细胞肿胀增生并有少量中性粒细胞浸润

16、。毛细血管通透性增加，血浆蛋白质可以滤过而进入肾球囊，故可出现血尿、蛋白尿。滤过减少，钠水潴留，出现水肿、高血压。病变继续发展，肾小球内细胞增生加重，也可出现无尿。)解析：五、简答题(总题数：3，分数：11.00)22.列举 5种能造成栓塞的疾病。（分数：3.00）_正确答案：(左心房附壁血栓的血栓脱落可造成血栓栓塞；长骨骨折可造成脂肪栓塞；减压病可造成气体栓塞；胎盘早剥、产道阻塞可造成羊水栓塞；动脉粥样硬化灶中的胆固醇结晶脱落可引起胆固醇栓塞。)解析：23.何谓化生?说明其常见类型并举例说明。（分数：3.00）_正确答案：(一种已分化组织被另一种相似性质的分化组织取代的过程称为化生。常见的上

17、皮组织的化生有：支气管黏膜上皮的鳞状上皮化生，慢性胃炎时胃黏膜的肠上皮化生。常见的间叶组织的化生有：损伤后纤维组织的骨或软骨化生。)解析：24.以中度烧伤或烫伤为例，阐述机体可能出现的修复性病理改变。（分数：5.00）_正确答案：(中度烧伤或烫伤是指皮肤表皮层和皮下组织的创伤，其修复性病理改变有肉芽组织的形成增生和瘢痕形成以及表皮及其他组织再生。(1) 肉芽组织的形成增生和瘢痕形成。肉芽组织从伤口底部及边缘长出，填平伤口。23 天后成纤维细胞产生胶原纤维，一周后胶原纤维形成甚为活跃。以后逐渐缓慢下来。随着胶原纤维越来越多，瘢痕逐渐形成，大约在伤后一个月瘢痕完全形成。(2) 表皮及其他组织再生。创伤发生 24小时内，伤口边缘的基底细胞即开始增生，并在凝块下面向伤口中心迁移，形成单层上皮，覆盖于肉芽组织的表面。当这些细胞彼此相遇时，则停止迁移，并增生、分化形成鳞状上皮。)解析：