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【考研类试卷】中西医结合基础硕士药理学-药物代谢动力学、影响药物作用的因素(二)及答案解析.doc

1、中西医结合基础硕士药理学-药物代谢动力学、影响药物作用的因素(二)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B名词解释/B(总题数:5,分数:10.00)1.拮抗(antagonism)(分数:2.00)_2.药物的依赖性(dependence)(分数:2.00)_3.成瘾性(addiction)(分数:2.00)_4.耐受性(tolerance)(分数:2.00)_5.快速耐受性(tachyphylaxis)(分数:2.00)_二、B填空题/B(总题数:2,分数:4.00)6.舌下含服的特点是 1, 2。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_7.联合用药的目的是 1,

2、 2。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_三、B选择题/B(总题数:0,分数:0.00)四、BA 型题/B(总题数:19,分数:38.00)8.决定每天用药次数的主要因素是 A.血浆蛋白结合率 B.吸收速率 C.消除速率 D.作用强弱 E.起效快慢(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.药物(一级动力学消除)半衰期的长短主要与下列何种因素有关? A.给药次数 B.肝肾功能 C.血药浓度 D.给药剂量 E.给药途径(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.药物的一级动力学消除是指 A.吸收与消除处于平衡状态 B.药物自机体内完全消除 C.药物吸收速率等于消除速率 D.单位时间内消除

3、恒定比值的药物 E.单位时间内消除恒定量的药物(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.药物消除的零级动力学是指 A.吸收与消除处于平衡状态 B.药物自机体内完全消除 C.药物吸收速率等于消除速率 D.单位时间内消除恒定比值的药物 E.单位时间内消除恒定量的药物(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.一级动力学 A.恒量消除,有恒定半衰期 B.恒量消除,消除速率与血药浓度成正比 C.恒比消除,有恒定半衰期 D.恒比消除,消除速率与给药途径有关 E.有恒定半衰期,半衰期与血药浓度有关(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.血管外按 t1/2间隔给药,为了迅速达到稳态浓度,可将首次剂量

4、A.增加 1.4 倍 B.减少 1 倍 C.增加 1 倍 D.增加 4 倍 E.增加 2 倍(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.恒量恒速给药后约经过几个血浆半衰期可基本达到血药稳态浓度? A.2 个 B.3 个 C.46 个 D.8 个 E.10 个(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.生物利用度是指 A.药物被机体吸收利用的程度和速度 B.机体对药物利用的程度 C.机体对药物利用的速度 D.药物产生效应能力大小 E.药物吸收后蓄积的量(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.药物滥用是指 A.医生用药不当 B.大量长期使用药物 C.不了解药物适应证 D.无病情需要的长期自我用

5、药 E.采用不恰当的剂量(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.对某一药而言,下列描述中错误的是 A.在一定范围内剂量越大,作用越强 B.用量相同,效果不一定相同 C.用于妇女,效应可能与男性有别 D.年龄越大,用量越大 E.小儿应用,可根据体重计算用量(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.安慰剂是一种 A.阳性对照药 B.口服制剂 C.可以加强疗效的药物 D.促进病人精神兴奋的药物 E.不具有药理活性的剂型(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.连续用药后,机体对药物反应发生的改变不包括 A.耐受性 B.抗药性 C.药物慢代谢型 D.快速耐受性 E.依赖性(分数:2.00)A.

6、B.C.D.E.20.病人服用低于常用治疗量的药物即可出现明显的药理效应,称之为 A.过敏反应 B.特异质反应 C.耐受性 D.高敏性 E.抗药性(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.长期用药时,突然停药引起严重的生理功能紊乱,称为 A.抗药性 B.耐受性 C.成瘾性 D.停药反应 E.耐药性(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.长期用药时,突然停药引起原有疾病症状加重,称为 A.反跳 B.快速耐受性 C.成瘾性 D.抗药性 E.耐药性(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.以下有关药物的相互作用的叙述,哪项是错误的 A.使药酶活化加速了自身代谢 B.使作用增强 C.使作用减弱

7、 D.使发生理化性质改变 E.影响药物代谢(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.以下有关小儿用药的叙述,错误的是 A.按体重计算给药量 B.小儿对药物的反应性较成人为低 C.新生儿肝肾发育不完善,药物清除率低下 D.新生儿血浆蛋白结合率低下 E.同化激素可影响发育(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.麻黄碱短期内用药引起效应降低,称为 A.习惯性 B.快速耐受性 C.成瘾性 D.抗药性 E.以上都不对(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.安慰剂是 A.常用治疗药 B.辅助治疗药 C.用作参考比较的标准治疗药 D.不含活性药物的制剂 E.是色香味均佳的药剂(分数:2.00)A.

8、B.C.D.E.五、BB 型题/B(总题数:3,分数:20.00) A.解离多、再吸收多、排泄慢 B.解离多、再吸收少、排泄快 C.解离少、再吸收多、排泄慢 D.解离少、再吸收少、排泄快 E.以上都不对(分数:8.00)(1).弱酸性药物在酸性尿中(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).弱碱性药物在酸性尿中(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).弱酸性药物在碱性尿中(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).弱碱性药物在碱性尿中(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.滤过 B.被动扩散 C.易化扩散 D.主动转运 E.胞饮(分数:6.00)(1).药物通过选择性的膜载体进行转

9、运(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).高分子药物通过细胞膜内陷进行转运(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).小分子药物顺电化学梯度进行转运(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.吸收速度 B.消除速度 C.转运速度 D.分布速度 E.以上均不相关(分数:6.00)(1).药物作用的强弱取决于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).药物作用的快慢取决于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).药物作用的时长取决于(分数:2.00)A.B.C.D.E.六、BX 型题/B(总题数:12,分数:24.00)27.药物吸收是指 A.药物进入细胞过程 B.药物进入组织液过程

10、 C.药物自注射部位进入血液循环 D.药物口服后进入血液循环 E.药物通过血脑屏障(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.药物分布过程包括 A.通过血脑屏障 B.肾小管主动分泌 C.转运到肾脏和肝脏 D.被肝微体酶转化 E.运送到作用部位(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.肾上腺素肌注比皮下注射吸收快的原因 A.肌肉血流丰富 B.骨骼肌 2受体被激动 C.皮下组织 1受体被激动 D.皮下组织血流不丰富 E.骨骼肌 1受体被激动(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.影响药物血浆蛋白结合率的因素有 A.肝肾功能 B.营养状况 C.给药途径 D.剂量 E.吸收速率(分数:2.00)

11、A.B.C.D.E.31.药的排泄途径有 A.汗腺 B.乳汁 C.肾脏 D.胆汁 E.粪便(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.正确选择药物用量的规律有 A.老年人年龄大,用量大 B.小儿体重轻,用量小 C.孕妇体重重,用量增加 D.对药高敏者,用量减少(分数:2.00)A.B.C.D.33.女性用药应特别谨慎,因为 A.某些药物可使月经增多或孕妇流产 B.某些药物通过胎盘后可致畸胎 C.某些药物可进入乳汁引起乳儿中毒 D.某些药物可使女性发生男性化(分数:2.00)A.B.C.D.34.直肠给药适用于下述情况 A.药物易被直肠吸收 B.药物对胃有强烈刺激 C.药物具有首过消除特性 D.

12、病人不能口服(分数:2.00)A.B.C.D.35.不同的个体对同一药物的反应常有差异,造成这种个体差异的主要原因是 A.个体差异主要决定于遗传因素 B.个体差异主要决定于环境因素 C.遗传因素主要影响是个体之间的药动学差异 D.环境因素主要影响个体之间的药效学差异(分数:2.00)A.B.C.D.36.对于缺乏 6-磷酸葡萄糖脱氢酶的病人可诱发溶血的药物是 A.氯霉素 B.呋喃妥因 C.伯氨喹 D.阿司匹林(分数:2.00)A.B.C.D.37.产生耐药性的原因有 A.先天性的敏感性降低 B.后天性的敏感性降低 C.该药被酶转化而本身是酶促进剂 D.该药被酶转化并与酶促进剂合用(分数:2.0

13、0)A.B.C.D.38.在多次应用治疗量的某药后引起疗效逐渐降低,可能是 A.成瘾性 B.耐受性 C.过敏性 D.快速耐受性(分数:2.00)A.B.C.D.七、B简答题/B(总题数:2,分数:4.00)39.合理用药的原则。(分数:2.00)_40.试述药效学的个体差异及其原因。(分数:2.00)_中西医结合基础硕士药理学-药物代谢动力学、影响药物作用的因素(二)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B名词解释/B(总题数:5,分数:10.00)1.拮抗(antagonism)(分数:2.00)_正确答案:(同时(或先后)应用两种或多种药物,使原有的效应减弱。)解析:2.

14、药物的依赖性(dependence)(分数:2.00)_正确答案:(连续应用药后,人体对药物所产生的依赖性。)解析:3.成瘾性(addiction)(分数:2.00)_正确答案:(连续应用药物后,人体对药物产生的生理上的依赖性。)解析:4.耐受性(tolerance)(分数:2.00)_正确答案:(反复用药引起人体对药物反应性降低。)解析:5.快速耐受性(tachyphylaxis)(分数:2.00)_正确答案:(短期内连续用药引起的药物耐受性。)解析:二、B填空题/B(总题数:2,分数:4.00)6.舌下含服的特点是 1, 2。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:可避免胃酸破坏)填

15、空项 1:_ (正确答案:可避免首关消除。)解析:7.联合用药的目的是 1, 2。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:增强疗效)填空项 1:_ (正确答案:减少不良反应。)解析:三、B选择题/B(总题数:0,分数:0.00)四、BA 型题/B(总题数:19,分数:38.00)8.决定每天用药次数的主要因素是 A.血浆蛋白结合率 B.吸收速率 C.消除速率 D.作用强弱 E.起效快慢(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:9.药物(一级动力学消除)半衰期的长短主要与下列何种因素有关? A.给药次数 B.肝肾功能 C.血药浓度 D.给药剂量 E.给药途径(分数:2.00)A.B.

16、C.D.E.解析:解析 一级动力学消除的药物半衰期为常数,与血药浓度高低无关;肝肾功能决定药物代谢和排泄的速度,对药物半衰期有影响。10.药物的一级动力学消除是指 A.吸收与消除处于平衡状态 B.药物自机体内完全消除 C.药物吸收速率等于消除速率 D.单位时间内消除恒定比值的药物 E.单位时间内消除恒定量的药物(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:11.药物消除的零级动力学是指 A.吸收与消除处于平衡状态 B.药物自机体内完全消除 C.药物吸收速率等于消除速率 D.单位时间内消除恒定比值的药物 E.单位时间内消除恒定量的药物(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:12.一级动力学

17、 A.恒量消除,有恒定半衰期 B.恒量消除,消除速率与血药浓度成正比 C.恒比消除,有恒定半衰期 D.恒比消除,消除速率与给药途径有关 E.有恒定半衰期,半衰期与血药浓度有关(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:13.血管外按 t1/2间隔给药,为了迅速达到稳态浓度,可将首次剂量 A.增加 1.4 倍 B.减少 1 倍 C.增加 1 倍 D.增加 4 倍 E.增加 2 倍(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:14.恒量恒速给药后约经过几个血浆半衰期可基本达到血药稳态浓度? A.2 个 B.3 个 C.46 个 D.8 个 E.10 个(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析

18、:15.生物利用度是指 A.药物被机体吸收利用的程度和速度 B.机体对药物利用的程度 C.机体对药物利用的速度 D.药物产生效应能力大小 E.药物吸收后蓄积的量(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:16.药物滥用是指 A.医生用药不当 B.大量长期使用药物 C.不了解药物适应证 D.无病情需要的长期自我用药 E.采用不恰当的剂量(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:17.对某一药而言,下列描述中错误的是 A.在一定范围内剂量越大,作用越强 B.用量相同,效果不一定相同 C.用于妇女,效应可能与男性有别 D.年龄越大,用量越大 E.小儿应用,可根据体重计算用量(分数:2.00)A

19、.B.C.D. E.解析:18.安慰剂是一种 A.阳性对照药 B.口服制剂 C.可以加强疗效的药物 D.促进病人精神兴奋的药物 E.不具有药理活性的剂型(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:19.连续用药后,机体对药物反应发生的改变不包括 A.耐受性 B.抗药性 C.药物慢代谢型 D.快速耐受性 E.依赖性(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 药物代谢型与遗传因素相关,与用药次数无关。20.病人服用低于常用治疗量的药物即可出现明显的药理效应,称之为 A.过敏反应 B.特异质反应 C.耐受性 D.高敏性 E.抗药性(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:21.长期用药

20、时,突然停药引起严重的生理功能紊乱,称为 A.抗药性 B.耐受性 C.成瘾性 D.停药反应 E.耐药性(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:22.长期用药时,突然停药引起原有疾病症状加重,称为 A.反跳 B.快速耐受性 C.成瘾性 D.抗药性 E.耐药性(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:23.以下有关药物的相互作用的叙述,哪项是错误的 A.使药酶活化加速了自身代谢 B.使作用增强 C.使作用减弱 D.使发生理化性质改变 E.影响药物代谢(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:24.以下有关小儿用药的叙述,错误的是 A.按体重计算给药量 B.小儿对药物的反应性较成人为低

21、 C.新生儿肝肾发育不完善,药物清除率低下 D.新生儿血浆蛋白结合率低下 E.同化激素可影响发育(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 婴幼儿代谢与排泄功能不完善;需要考虑幼儿物用量与重要生理特点,主要按照体重给药。a生长发育期:对影响代谢的药物特别敏感;激素影响体质;中枢抑制药影响智力。b脏器发育不完善:新生儿肝功不完善,对氯霉素转化能力差,可引起灰婴综合征;血脑屏障不健全,吗啡可引起呼吸抑制,氨基苷类可引起第八对脑神经的损害;骨、齿发育,四环素引起黄染。25.麻黄碱短期内用药引起效应降低,称为 A.习惯性 B.快速耐受性 C.成瘾性 D.抗药性 E.以上都不对(分数:2.00)

22、A.B. C.D.E.解析:26.安慰剂是 A.常用治疗药 B.辅助治疗药 C.用作参考比较的标准治疗药 D.不含活性药物的制剂 E.是色香味均佳的药剂(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:五、BB 型题/B(总题数:3,分数:20.00) A.解离多、再吸收多、排泄慢 B.解离多、再吸收少、排泄快 C.解离少、再吸收多、排泄慢 D.解离少、再吸收少、排泄快 E.以上都不对(分数:8.00)(1).弱酸性药物在酸性尿中(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).弱碱性药物在酸性尿中(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).弱酸性药物在碱性尿中(分数:2.00)A.

23、B. C.D.E.解析:(4).弱碱性药物在碱性尿中(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: A.滤过 B.被动扩散 C.易化扩散 D.主动转运 E.胞饮(分数:6.00)(1).药物通过选择性的膜载体进行转运(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).高分子药物通过细胞膜内陷进行转运(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).小分子药物顺电化学梯度进行转运(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析: A.吸收速度 B.消除速度 C.转运速度 D.分布速度 E.以上均不相关(分数:6.00)(1).药物作用的强弱取决于(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(

24、2).药物作用的快慢取决于(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).药物作用的时长取决于(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:六、BX 型题/B(总题数:12,分数:24.00)27.药物吸收是指 A.药物进入细胞过程 B.药物进入组织液过程 C.药物自注射部位进入血液循环 D.药物口服后进入血液循环 E.药物通过血脑屏障(分数:2.00)A.B.C. D. E.解析:28.药物分布过程包括 A.通过血脑屏障 B.肾小管主动分泌 C.转运到肾脏和肝脏 D.被肝微体酶转化 E.运送到作用部位(分数:2.00)A. B.C. D.E. 解析:29.肾上腺素肌注比皮下注射吸收快的

25、原因 A.肌肉血流丰富 B.骨骼肌 2受体被激动 C.皮下组织 1受体被激动 D.皮下组织血流不丰富 E.骨骼肌 1受体被激动(分数:2.00)A. B. C.D. E.解析:30.影响药物血浆蛋白结合率的因素有 A.肝肾功能 B.营养状况 C.给药途径 D.剂量 E.吸收速率(分数:2.00)A. B. C.D. E.解析:解析 亲脂性强的药物与组织蛋白或脂肪组织的亲和力高,结合较强:起长效作用。烷基、芳环基、卤素等疏水性基团,增加与蛋白的结合亲和力。可离解性的药物,也可通过电荷相互作用与蛋白结合。药物的立体结构影响药物与血浆蛋白的结合。肝肾功能、营养状况和给药剂量对血浆蛋白亲和力都有影响。

26、31.药的排泄途径有 A.汗腺 B.乳汁 C.肾脏 D.胆汁 E.粪便(分数:2.00)A. B. C. D. E. 解析:32.正确选择药物用量的规律有 A.老年人年龄大,用量大 B.小儿体重轻,用量小 C.孕妇体重重,用量增加 D.对药高敏者,用量减少(分数:2.00)A.B. C.D. 解析:33.女性用药应特别谨慎,因为 A.某些药物可使月经增多或孕妇流产 B.某些药物通过胎盘后可致畸胎 C.某些药物可进入乳汁引起乳儿中毒 D.某些药物可使女性发生男性化(分数:2.00)A. B. C. D. 解析:34.直肠给药适用于下述情况 A.药物易被直肠吸收 B.药物对胃有强烈刺激 C.药物具

27、有首过消除特性 D.病人不能口服(分数:2.00)A. B. C. D. 解析:解析 直肠给药可避免胃肠道刺激及药物通过首关消除降低血药浓度。35.不同的个体对同一药物的反应常有差异,造成这种个体差异的主要原因是 A.个体差异主要决定于遗传因素 B.个体差异主要决定于环境因素 C.遗传因素主要影响是个体之间的药动学差异 D.环境因素主要影响个体之间的药效学差异(分数:2.00)A. B.C. D.解析:36.对于缺乏 6-磷酸葡萄糖脱氢酶的病人可诱发溶血的药物是 A.氯霉素 B.呋喃妥因 C.伯氨喹 D.阿司匹林(分数:2.00)A. B. C. D. 解析:37.产生耐药性的原因有 A.先天

28、性的敏感性降低 B.后天性的敏感性降低 C.该药被酶转化而本身是酶促进剂 D.该药被酶转化并与酶促进剂合用(分数:2.00)A. B. C. D. 解析:38.在多次应用治疗量的某药后引起疗效逐渐降低,可能是 A.成瘾性 B.耐受性 C.过敏性 D.快速耐受性(分数:2.00)A.B. C.D. 解析:七、B简答题/B(总题数:2,分数:4.00)39.合理用药的原则。(分数:2.00)_正确答案:(合理用药的原则包括:(1)明确诊断和适应证,做到治疗上的安全有效;(2)根据病情选用适宜的药物,采用适当的剂型、剂量、给药途径和疗程;(3)采用科学的联合用药:考虑药物相互作用时,最好能起到治疗作用相互协同,而不良反应相互拮抗;(4)了解影响药物的各种因素;(5)对因治疗和对症治疗结合;(6)要有科学负责的工作态度。)解析:40.试述药效学的个体差异及其原因。(分数:2.00)_正确答案:(1)相同剂量的药物在不同的病人并非都能达到相等的血药浓度,同样的血药浓度也不一定都能达到等同的药物效应,这种因人而异的药物反应称为个体差异。(2)产生个体差异的原因存在于药物产生效应的任何一个环节,包括药物剂型、药动学、药效学及临床病理等许多因素。)解析:

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