【考研类试卷】综合练习试卷13-4及答案解析.doc

1、综合练习试卷 13-4及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)为了研究三种不同饲料对小鼠体重的影响，将 30只同种鼠的小鼠按体重相近的原则分为 10组，每组内的3只老鼠喂养饲料是随机分配的，30 天后称量小鼠的体重。（分数：8.00）(1).欲比较三种饲料对小鼠体重的影响是否有差别，应进行（分数：2.00）A.列联表资料的检验B.单因素方差分析C.配伍组方差分析D.多个样本均数比较的秩和检验E.两两比较的 t检验(2).检验假设 H0应为（分数：2.00）A. 处理 1= 处理 2= 处理 3B. 组 1= 组 2= 组 10C. 处理

2、1= 处理 2= 处理 3D. 组 1= 组 2= 组 10E.处理 1=处理 2=处理 3(3).若检验水平为 0.05，则统计量应与以下哪个临界值比较（分数：2.00）A.F0.025(2，18)B.F0.05(9，18)C.F0.05(2，18)D.0.05(20)E.0.05(18)(4).若经检验 P0.01，则认为（分数：2.00）A.不同饲料对小鼠体重影响很大B.任意 2种饲料对小鼠体重影响有区别C.还不能认为三种饲料对小鼠体重有影响D.三种饲料对小鼠体重的影响有统计学意义E.至少有两种饲料对小鼠体重的影响很大二、A3 型题(总题数：10，分数：40.00)汽车等机动车辆排放出的

3、尾气在太阳紫外线的照射下可形成二次污染物。（分数：4.00）(1).一天中污染物污染最严重的时间一般为（分数：2.00）A.凌晨B.上午C.中午D.傍晚E.夜晚(2).下列哪项有利于该污染物形成的气象条件（分数：2.00）A.气温高B.天气晴朗C.紫外线强烈D.风速小E.阴雨女性，51 岁，绝经 1年，阴道少许接触出血，检查宫颈中度糜烂，宫体稍小。（分数：4.00）(1).应首选哪项检查（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.分段诊刮C.阴道镜检查D.碘试验E.宫颈活检(2).若宫颈刮片两次阳性，阴道镜检查未见异常，进一步做哪项检查（分数：2.00）A.随访B.再次宫颈刮片C.宫颈活检D.

4、分段诊刮E.多次阴道镜检查某儿童在进食杏仁后 1小时出现恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。（分数：4.00）(1).使用硫代硫酸钠的作用是（分数：2.00）A.使正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白B.使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白C.与氰离子结合形成硫氰酸盐D.阻断氰离子与氧化酶结合E.与氢氰酸结合(2).该食物中毒属（分数：2.00）A.氰甙中毒B.真菌毒素中毒C.细菌性食物中毒D.有毒动物中毒E.细菌毒素食物中毒为了了解目前我国中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究。（分数：4.00）(1).这项研究宜采用何种方法（分数：2.00

5、）A.历史资料分析B.随访研究C.筛查D.普查E.抽样调查(2).在应用该方法时无须考虑下列哪个因素（分数：2.00）A.抽样方法及其样本大小B.调查对象的确定C.可行性问题D.对照组的选择E.调查表及其调查方式某项研究分析高血压与冠心病的关系，对北京地区所有医院的冠心病患者的诊断进行了复查，核实了 500名冠心病患者的诊断，随机选取其中的 200名调查既往高血压史，并从邻近地区选取 400名对照同时进行调查，使对照在年龄和性别上与病例相似。（分数：4.00）(1).该研究属于（分数：2.00）A.前瞻性队列研究B.历史性队列研究C.匹配的病例对照研究D.不匹配的病例对照研究E.实验研究(2)

6、.利用上述资料（分数：2.00）A.可以计算北京地区冠心病的发病率B.可以计算对照人群冠心病的发病率C.可以计算北京地区和对照人群冠心病的发病率D.不能计算北京地区冠心病的发病率E.不能计算北京地区和对照人群冠心病的发病率随机抽取四十名失眠患者，欲比较两种安眠药延长睡眠时间的效果。（分数：4.00）(1).可以采用的假设检验是（分数：2.00）A.两样本率比较的 t检验B.两样本均数比较的 t检验C.配对设计的 t检验D.四格表表检验E.BC均可(2).检验效率高的是（分数：2.00）A.两样本率比较的 t检验B.两样本均数比较的 t检验C.配对设计的 t检验D.四格表 x2表检验E.不存在可

7、比性10岁女孩，诊断为原发性肺结核。（分数：4.00）(1).病程中最可能的预后是（分数：2.00）A.血行播散B.进展为胸膜炎C.自然吸收或钙化D.进展为粟粒性肺结核E.病灶坏死或形成空洞(2).若 PPD试验阴性，不可能的原因有（分数：2.00）A.结核变态反应初期B.体质极度虚弱C.应用免疫抑制剂D.失效的结核菌素E.继往有支气管肺炎卫生医师对某江水中多氯联苯(PCB)监测结果是水中为 0.013g/L，底泥中为 0.6g/kg，水藻类为1.1g/kg，虾类为 6g/kg，鱼肉中为 60g/kg。在人体中也有 PCB蓄积（分数：4.00）(1).这种不同介质中不同浓度的关系称为（分数：2

8、.00）A.生物转化B.生物传递C.生物降解D.生物富集E.生物分解(2).PCB在人体中主要蓄积于（分数：2.00）A.脑组织B.脂肪组织C.皮肤组织D.软骨组织E.肝脏一研究者对日本本土居民、美国日侨、美国白人的胃癌死亡率进行了研究，发现 18901924 年间美国日侨胃癌的死亡率为美国白人的 5倍，但低于日本本土居民。如果以日本本土居民胃癌的标化死亡率为100，则第一代日侨的胃癌死亡率为 72，第二代日桥的胃癌死亡率为 38，而美国白人的胃癌死亡率为17。日桥胃癌的死亡比逐代下降，不断逼近美国白人的水平。（分数：4.00）(1).此研究属于什么研究（分数：2.00）A.生态学研究B.移民

9、流行病学研究C.地理流行病学研究D.环境流行病学研究E.地方病研究(2).此研究的目的主要是（分数：2.00）A.描述胃癌的分布B.为胃癌的临床治疗提供依据C.为胃癌的预防提供依据D.寻找胃癌病因线索E.无具体的目的老年人对蛋白质的摄入量，应保证质优量适宜。（分数：4.00）(1).主要原因是由于（分数：2.00）A.基础代谢降低B.分解代谢大于合成代谢C.合成代谢增高D.内分泌改变E.免疫功能下降(2).因此若以每日每公斤体重计算，老年人每日蛋白质的摄入量，应达到每公斤（分数：2.00）A.0.81.0gB.1.01.2gC.1.21.4gD.1.41.6gE.1.61.8g三、A3 型题(

10、总题数：6，分数：36.00)某石英粉厂 100例矽肺的发病工龄分布如表所示发病工龄 例数 构成比(%) 1 年 5 5 2 年 10 10 3 年 20 20 5 年 20 20 10 年 30 30 20 年 15 15（分数：6.00）(1).该厂速发型矽肺发生率为（分数：2.00）A.5%.B.15%.C.35%.D.55%.E.85%.(2).患速发型矽肺者可能接触下列何种浓度粉尘（分数：2.00）A.含游离 SiO 2 5080 粉尘 2.0mg/m 3B.含游离 SiO 2 80%以上粉尘 2.0mg/m 3C.含游离 SiO 2 10%以上粉尘 2.0mg/m 3D.含石棉尘

11、1mg/m 3E.含煤尘 1mg/m 3(3).下列速发型矽肺发生的条件中哪项是错误的（分数：2.00）A.吸入高浓度粉尘B.游离 SiO 2 含量很高C.高分散度D.接尘者身体比较虚弱E.无任何防尘措施某男性工人，在硝胺炸药生产过程中，从事装药和轮碾等工种工作长达 5年以上。患者主诉视力减弱。（分数：6.00）(1).询问现病史时应注意接触下列何种工业毒物（分数：2.00）A.硝酸胺B.木粉C.食盐D.三硝基甲苯E.氯化胺(2).在进行体检时应注意何种检查（分数：2.00）A.X线胸部透视B.X线拍摄胸片C.化验肾功能D.裂隙灯显微镜查晶状体E.脑电图检查(3).防止中毒的防护措施有以下几方

12、面（分数：2.00）A.降低车间粉尘浓度B.防止皮肤污染C.及时清除皮肤污染D.就业前体检E.可根据经 9:1酒精氢氧化钠溶液擦后是否变红，判断有无皮肤污染患者 15岁，男性，因怕光、流泪、视物模糊一周入院，查体发现：角膜溃疡、周围血管增生、结膜充血、角膜与结膜相连处可见水泡、口腔与生殖器部位亦有炎性改变（分数：6.00）(1).最可能出现的检测结果是（分数：2.00）A.暗适应能力下降B.生理盲点扩大C.红细胞溶血试验20%D.AC值1.2E.TPP效应16%(2).其发病原因是（分数：2.00）A.核黄素缺乏B.硫胺素缺乏C.钙缺乏D.视黄醇中毒E.维生素 D中毒(3).为预防异常表现的发

13、生，饮食行为应（分数：2.00）A.多摄入多不饱和脂肪酸B.避免摄入加碱谷类食品C.少食动物性食物D.少量饮酒E.低盐饮食某村一批小电镀厂其废水未做任何处理而随意排放，十多年后，当地水井相继出现井水变苦、喝后不适等现象。某家父子三人在抽干井水后下至井底清理淤泥时相继昏倒，二子死于井下，其父得救，反映井内异味很浓，胸闷严重。（分数：6.00）(1).遇难者的死亡原因最可能是（分数：2.00）A.缺氧窒息B.化学毒物中毒C.突发脑溢血D.急性心肌梗死E.其他未明原因(2).你对这起死亡事件原因进行调查时，首先应检测（分数：2.00）A.水中致病性微生物B.死亡者组织样本C.残余水中化学毒物D.当地

14、土壤样本E.当地居民尿样(3).进行检测的具体指标最重要的为（分数：2.00）A.氰化物、铬B.铅、砷C.镉、亚硝酸盐D.有机物、汞E.致病菌对某化合物进行毒性评价，慢性毒性试验分为 4个剂量组和一个对照组。各剂量组与对照组检测结果比较如下：（分数：6.00）(1).该化合物的慢性阈剂量为（分数：2.00）A.160mg/kgB.40mg/kgC.10mg/kgD.2.5mg/kgE.无法确定(2).该化合物的慢性无作用剂量为（分数：2.00）A.160mg/kgB.40mg/kgC.10mg/kgD.2.5mg/kgE.无法确定(3).该化合物的毒作用靶器官可能为（分数：2.00）A.肝B.

15、血液C.肾D.神经系统E.胃某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。（分数：6.00）(1).本病诊断中最大的疏漏是（分数：2.00）A.未认真做体格检查B.未认真听取患者主诉C.未认真采集职业史和病史D.未密切观察病情变化E.未进行血常规检查(2).第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是（分数：2

16、.00）A.未进一步采集职业史和病史B.未密切观察病情变化C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理(3).促使患者死亡最重要的原因是（分数：2.00）A.患者的中毒表现不典型B.解毒药物使用不当C.对症治疗掩盖了病情D.诊断不明、延误治疗E.诊断和治疗手段落后综合练习试卷 13-4答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)为了研究三种不同饲料对小鼠体重的影响，将 30只同种鼠的小鼠按体重相近的原则分为 10组，每组内的3只老鼠喂养饲料是随

17、机分配的，30 天后称量小鼠的体重。（分数：8.00）(1).欲比较三种饲料对小鼠体重的影响是否有差别，应进行（分数：2.00）A.列联表资料的检验B.单因素方差分析C.配伍组方差分析 D.多个样本均数比较的秩和检验E.两两比较的 t检验解析：解析：本例为两因素(饲料，配位)的多个样本均数(30 天后小鼠体重求平均)的比较，故选 C。(2).检验假设 H0应为（分数：2.00）A. 处理 1= 处理 2= 处理 3 B. 组 1= 组 2= 组 10C. 处理 1= 处理 2= 处理 3D. 组 1= 组 2= 组 10E.处理 1=处理 2=处理 3解析：(3).若检验水平为 0.05，则统

18、计量应与以下哪个临界值比较（分数：2.00）A.F0.025(2，18)B.F0.05(9，18)C.F0.05(2，18) D.0.05(20)E.0.05(18)解析：解析：若 H0成立，统计量服从第一自由度为 u处理，第二自由度为 u误差的 F分布。因 0.05方差分析为单侧检验，故临界为 F0.05(2，18)。(4).若经检验 P0.01，则认为（分数：2.00）A.不同饲料对小鼠体重影响很大B.任意 2种饲料对小鼠体重影响有区别C.还不能认为三种饲料对小鼠体重有影响D.三种饲料对小鼠体重的影响有统计学意义 E.至少有两种饲料对小鼠体重的影响很大解析：二、A3 型题(总题数：10，分

19、数：40.00)汽车等机动车辆排放出的尾气在太阳紫外线的照射下可形成二次污染物。（分数：4.00）(1).一天中污染物污染最严重的时间一般为（分数：2.00）A.凌晨B.上午C.中午 D.傍晚E.夜晚解析：解析：中午太阳光照射强烈最易发生光化学反应。(2).下列哪项有利于该污染物形成的气象条件（分数：2.00）A.气温高B.天气晴朗C.紫外线强烈 D.风速小E.阴雨解析：解析：大气中的碳氢化合物和氮氧化物在太阳紫外线作用下形成的一种有毒的烟雾。女性，51 岁，绝经 1年，阴道少许接触出血，检查宫颈中度糜烂，宫体稍小。（分数：4.00）(1).应首选哪项检查（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检

20、查 B.分段诊刮C.阴道镜检查D.碘试验E.宫颈活检解析：(2).若宫颈刮片两次阳性，阴道镜检查未见异常，进一步做哪项检查（分数：2.00）A.随访B.再次宫颈刮片C.宫颈活检 D.分段诊刮E.多次阴道镜检查解析：某儿童在进食杏仁后 1小时出现恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。（分数：4.00）(1).使用硫代硫酸钠的作用是（分数：2.00）A.使正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白B.使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白C.与氰离子结合形成硫氰酸盐 D.阻断氰离子与氧化酶结合E.与氢氰酸结合解析：解析：高铁血红蛋白与氰离子的结合不牢固，很快会释放出氰离子，硫代硫酸钠可与氰离子结合形成硫氰酸盐排出体外。(2)

21、.该食物中毒属（分数：2.00）A.氰甙中毒 B.真菌毒素中毒C.细菌性食物中毒D.有毒动物中毒E.细菌毒素食物中毒解析：解析：苦杏仁中含有氰甙，在酶和酸的作用下释放出氰氢酸，氰氢酸被吸收入血后，氰离子可与细胞色素氧化酶中的铁结合，致使呼吸酶失活，导致组织缺氧，潜伏期多为 12 小时，主要症状为缺氧表现，前驱症状可有恶心、呕吐、头痛等，随着组织细胞缺氧加重，病人出现不同程度的呼吸困难。为了了解目前我国中学生的吸烟情况，例如吸烟的初始年龄、吸烟的数量、吸烟的年限、烟草的种类和吸烟的深度等，现需要开展一项研究。（分数：4.00）(1).这项研究宜采用何种方法（分数：2.00）A.历史资料分析B.随

22、访研究C.筛查D.普查E.抽样调查 解析：(2).在应用该方法时无须考虑下列哪个因素（分数：2.00）A.抽样方法及其样本大小B.调查对象的确定C.可行性问题D.对照组的选择 E.调查表及其调查方式解析：解析：要了解目前我国中学生的吸烟情况，应选用抽样调查。抽样调查属于横断面研究，无须设立专门的对照组。某项研究分析高血压与冠心病的关系，对北京地区所有医院的冠心病患者的诊断进行了复查，核实了 500名冠心病患者的诊断，随机选取其中的 200名调查既往高血压史，并从邻近地区选取 400名对照同时进行调查，使对照在年龄和性别上与病例相似。（分数：4.00）(1).该研究属于（分数：2.00）A.前瞻

23、性队列研究B.历史性队列研究C.匹配的病例对照研究 D.不匹配的病例对照研究E.实验研究解析：(2).利用上述资料（分数：2.00）A.可以计算北京地区冠心病的发病率 B.可以计算对照人群冠心病的发病率C.可以计算北京地区和对照人群冠心病的发病率D.不能计算北京地区冠心病的发病率E.不能计算北京地区和对照人群冠心病的发病率解析：解析：本研究属于病例对照研究，在选择对照组时采用了匹配的方式，使对照在性别和年龄上与病例相似，因此，可以称为匹配的病例对照研究。由于病例是北京地区所有医院冠心病患者的一个随机样本，因此，可以计算北京地区冠心病的发病率。对照为非冠心病患者，因此，无法计算对照人群冠心病的发

24、病率。随机抽取四十名失眠患者，欲比较两种安眠药延长睡眠时间的效果。（分数：4.00）(1).可以采用的假设检验是（分数：2.00）A.两样本率比较的 t检验B.两样本均数比较的 t检验C.配对设计的 t检验D.四格表表检验E.BC均可 解析：解析：若将四十名失眠患者随机分成 2组，服用不同的安眠药，则为两样本均数比较的 t检验。若四十名患者每人服用两种不同的安眠药，则为配对设计的 t检验。(2).检验效率高的是（分数：2.00）A.两样本率比较的 t检验B.两样本均数比较的 t检验C.配对设计的 t检验 D.四格表 x2表检验E.不存在可比性解析：解析：配对设计的 t检验中消除了个体差异对睡眠

25、时间的影响，故效率更高。10岁女孩，诊断为原发性肺结核。（分数：4.00）(1).病程中最可能的预后是（分数：2.00）A.血行播散B.进展为胸膜炎C.自然吸收或钙化 D.进展为粟粒性肺结核E.病灶坏死或形成空洞解析：(2).若 PPD试验阴性，不可能的原因有（分数：2.00）A.结核变态反应初期B.体质极度虚弱C.应用免疫抑制剂D.失效的结核菌素E.继往有支气管肺炎 解析：卫生医师对某江水中多氯联苯(PCB)监测结果是水中为 0.013g/L，底泥中为 0.6g/kg，水藻类为1.1g/kg，虾类为 6g/kg，鱼肉中为 60g/kg。在人体中也有 PCB蓄积（分数：4.00）(1).这种不

26、同介质中不同浓度的关系称为（分数：2.00）A.生物转化B.生物传递C.生物降解D.生物富集 E.生物分解解析：解析：许多蓄积性很强的环境污染物，例如多氯联苯，可以通过食物的关系，将污染物蓄积在体内，越集越多，超过了环境和食物的浓度。这种作用称为生物富集作用。(2).PCB在人体中主要蓄积于（分数：2.00）A.脑组织B.脂肪组织 C.皮肤组织D.软骨组织E.肝脏解析：解析：多氯联苯的蓄积部位是脂肪组织。氯的很多种有机化合物都有此特点。多氯联苯能在肝脏中转化，也能损伤肝脏，但肝脏绝不是主要蓄积部位。一研究者对日本本土居民、美国日侨、美国白人的胃癌死亡率进行了研究，发现 18901924 年间美

27、国日侨胃癌的死亡率为美国白人的 5倍，但低于日本本土居民。如果以日本本土居民胃癌的标化死亡率为100，则第一代日侨的胃癌死亡率为 72，第二代日桥的胃癌死亡率为 38，而美国白人的胃癌死亡率为17。日桥胃癌的死亡比逐代下降，不断逼近美国白人的水平。（分数：4.00）(1).此研究属于什么研究（分数：2.00）A.生态学研究B.移民流行病学研究 C.地理流行病学研究D.环境流行病学研究E.地方病研究解析：(2).此研究的目的主要是（分数：2.00）A.描述胃癌的分布B.为胃癌的临床治疗提供依据C.为胃癌的预防提供依据D.寻找胃癌病因线索 E.无具体的目的解析：解析：通过分析移民、移居国当地居民和

28、移民原居住国居民三者之间某病的发病率或死亡率差别，以探索该病的发生与环境生活条件和遗传因素的关系，比较环境生活条件或遗传因素在疾病发生过程中的比重，为寻找病因提供线索。移民流行病学研究在流行病学研究方法中属于描述性研究，通过描述疾病的分布，以获得疾病的病因线索。从其研究过程来看，描述疾病的分布是移民流行病学研究的基本方法或称为研究手段，而不是主要目的。移民流行病学研究能够为疾病的预防提供参考依据，恒仍然不是主要目的，这是由研究方法本身的属性所决定的。老年人对蛋白质的摄入量，应保证质优量适宜。（分数：4.00）(1).主要原因是由于（分数：2.00）A.基础代谢降低B.分解代谢大于合成代谢 C.

29、合成代谢增高D.内分泌改变E.免疫功能下降解析：解析：因为老年人分解代谢大于合成代谢，蛋白质利用率低。(2).因此若以每日每公斤体重计算，老年人每日蛋白质的摄入量，应达到每公斤（分数：2.00）A.0.81.0gB.1.01.2g C.1.21.4gD.1.41.6gE.1.61.8g解析：解析：由于老年人对蛋白质的消化吸收和利用率较低。因此，一般为 1.01.2/(kg?d)为宜。三、A3 型题(总题数：6，分数：36.00)某石英粉厂 100例矽肺的发病工龄分布如表所示发病工龄 例数 构成比(%) 1 年 5 5 2 年 10 10 3 年 20 20 5 年 20 20 10 年 30

30、30 20 年 15 15（分数：6.00）(1).该厂速发型矽肺发生率为（分数：2.00）A.5%.B.15%. C.35%.D.55%.E.85%.解析：(2).患速发型矽肺者可能接触下列何种浓度粉尘（分数：2.00）A.含游离 SiO 2 5080 粉尘 2.0mg/m 3B.含游离 SiO 2 80%以上粉尘 2.0mg/m 3 C.含游离 SiO 2 10%以上粉尘 2.0mg/m 3D.含石棉尘 1mg/m 3E.含煤尘 1mg/m 3解析：(3).下列速发型矽肺发生的条件中哪项是错误的（分数：2.00）A.吸入高浓度粉尘B.游离 SiO 2 含量很高C.高分散度D.接尘者身体比较

31、虚弱 E.无任何防尘措施解析：解析：速发型矽肺患者，多因接触含游离 SiO 2 80%以上粉尘，并且粉尘浓度超过国家卫生标准条件下，12 年之内发病。某男性工人，在硝胺炸药生产过程中，从事装药和轮碾等工种工作长达 5年以上。患者主诉视力减弱。（分数：6.00）(1).询问现病史时应注意接触下列何种工业毒物（分数：2.00）A.硝酸胺B.木粉C.食盐D.三硝基甲苯 E.氯化胺解析：(2).在进行体检时应注意何种检查（分数：2.00）A.X线胸部透视B.X线拍摄胸片C.化验肾功能D.裂隙灯显微镜查晶状体 E.脑电图检查解析：(3).防止中毒的防护措施有以下几方面（分数：2.00）A.降低车间粉尘浓

32、度B.防止皮肤污染C.及时清除皮肤污染D.就业前体检E.可根据经 9:1酒精氢氧化钠溶液擦后是否变红，判断有无皮肤污染 解析：解析：三硝基甲苯是硝胺炸药的主要成分之一，并对接触者可致白内障，影响接触者视力。对接触者皮肤检查有无 TNT污染不能达到预防目的。患者 15岁，男性，因怕光、流泪、视物模糊一周入院，查体发现：角膜溃疡、周围血管增生、结膜充血、角膜与结膜相连处可见水泡、口腔与生殖器部位亦有炎性改变（分数：6.00）(1).最可能出现的检测结果是（分数：2.00）A.暗适应能力下降B.生理盲点扩大C.红细胞溶血试验20%D.AC值1.2 E.TPP效应16%解析：解析：在体外试验中，当测定

33、红细胞时加与不加 FAD，以酶的活性系数(AC 值)评价体内维生素 B2营养状况，AC 值1.2 是维生素 B2不足。(2).其发病原因是（分数：2.00）A.核黄素缺乏 B.硫胺素缺乏C.钙缺乏D.视黄醇中毒E.维生素 D中毒解析：解析：根据临床症状表现，可以确定为维生素 B2缺乏。(3).为预防异常表现的发生，饮食行为应（分数：2.00）A.多摄入多不饱和脂肪酸B.避免摄入加碱谷类食品 C.少食动物性食物D.少量饮酒E.低盐饮食解析：解析：维生素 B2在酸性和中性环境中对热稳定，但在碱性环境中易被热和紫外线破坏。某村一批小电镀厂其废水未做任何处理而随意排放，十多年后，当地水井相继出现井水变

34、苦、喝后不适等现象。某家父子三人在抽干井水后下至井底清理淤泥时相继昏倒，二子死于井下，其父得救，反映井内异味很浓，胸闷严重。（分数：6.00）(1).遇难者的死亡原因最可能是（分数：2.00）A.缺氧窒息B.化学毒物中毒 C.突发脑溢血D.急性心肌梗死E.其他未明原因解析：解析：井水是受电镀厂废水污染，所以，最可能是化学毒物中毒。(2).你对这起死亡事件原因进行调查时，首先应检测（分数：2.00）A.水中致病性微生物B.死亡者组织样本C.残余水中化学毒物 D.当地土壤样本E.当地居民尿样解析：解析：由于井水是受电镀厂废水污染，所以，首先应检验残余水中的化学毒物。(3).进行检测的具体指标最重要

35、的为（分数：2.00）A.氰化物、铬 B.铅、砷C.镉、亚硝酸盐D.有机物、汞E.致病菌解析：解析：电镀废水中的污染物主要是氰化物和铬。对某化合物进行毒性评价，慢性毒性试验分为 4个剂量组和一个对照组。各剂量组与对照组检测结果比较如下：（分数：6.00）(1).该化合物的慢性阈剂量为（分数：2.00）A.160mg/kgB.40mg/kgC.10mg/kg D.2.5mg/kgE.无法确定解析：解析：慢性毒性阈剂量指在化合物按一定方式或途径与机体长期接触，能使某项观察指标开始出现异常变化或机体开始出现损害作用所需的最低剂量。本例在 10mg/kg剂量开始观察到动物体重下降、SGPT含量增高，故

36、为慢性中毒阈剂量。(2).该化合物的慢性无作用剂量为（分数：2.00）A.160mg/kgB.40mg/kgC.10mg/kgD.2.5mg/kg E.无法确定解析：解析：慢性毒性最大无作用剂量(或称未观察到有害作用的剂量)指化合物按定方式或途径与机体长期接触，根据目前认识水平，用最灵敏的试验方法和观察指标，未能观察到对机体损害作用的最高剂量。本例在 251mg/kg 剂量下未观察到动物任何毒性反应，可判定为慢性毒性最大无作用剂量。(3).该化合物的毒作用靶器官可能为（分数：2.00）A.肝 B.血液C.肾D.神经系统E.胃解析：解析：化合物引起动物肝/体比增加，SGPT 活性增高，可能具有肝

37、毒性。某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。（分数：6.00）(1).本病诊断中最大的疏漏是（分数：2.00）A.未认真做体格检查B.未认真听取患者主诉C.未认真采集职业史和病史 D.未密切观察病情变化E.未进行血常规检查解析：(2).第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是（分数：2.00）A.未进一步采集职业史和病史B.未密切观察病情变化C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理 解析：(3).促使患者死亡最重要的原因是（分数：2.00）A.患者的中毒表现不典型B.解毒药物使用不当C.对症治疗掩盖了病情D.诊断不明、延误治疗 E.诊断和治疗手段落后解析：解析：已知患者为农药厂包装工，并因敌敌畏污染上衣后出现中毒症状而就诊。同时，再次就诊时，曾怀疑农药中毒，仍继续对症处理。