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【考研类试卷】综合练习试卷46-8及答案解析.doc

1、综合练习试卷 46-8及答案解析(总分:34.00,做题时间:90 分钟)一、名词解释题(总题数:2,分数:4.00)1.Somegyi现象(分数:2.00)_2.生理性体重下降(分数:2.00)_二、简答题(总题数:3,分数:6.00)3.简述导致腹泻的发病机制。(分数:2.00)_4.简述化脓性脑膜炎抗生素的使用疗程。(分数:2.00)_5.简述心肺复苏技术的 3个方面。(分数:2.00)_三、1 A1 型题(总题数:7,分数:14.00)6.在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在 CSF检查中有根本区别的项目是(分数:2.00)A.脑脊液透明B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数D.蛋白增高程度E.糖减

2、少7.肾病综合征患儿激素疗效判断,使用泼尼松的剂量(每日最大剂量60 mg)及疗程标准为(分数:2.00)A.10 mg(kg.d),治疗 4周B.10 mg(kg.d),治疗 8周C.20 mg(kg.d),治疗 4周D.10 1. 5 mg(kg.d),治疗 4周E.152 mg(kg.d),治疗 8周8.坏死性肠炎的特征是(分数:2.00)A.便色黄或暗绿,有腥臭味B.便次较多,发育不受影响C.黏液脓血便,常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样“便E.便泡沫多,含黏液,豆渣样9.预防风湿热复发最常用的药物是(分数:2.00)A.阿司匹林B.泼尼松C.ACTHD.萘普生E.青霉素类10.营养不良

3、最常见的并发症是(分数:2.00)A.维生素缺乏B.营养性小细胞性贫血C.自发性低血糖D.感染E.电解质紊乱11.在新生儿下列哪种现象为不正常(分数:2.00)A.出生后 12 h排胎粪B.出生后 24 h排尿C.出生后 36 h心率 200次分D.出生后 48 h呼吸频率 44次分E.出生后 72 h发现乳腺轻度增大12.下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症(分数:2.00)A.脑出血B.脑积水C.继发性癫痫D.脑性瘫痪E.脑神经障碍四、1 A2 型题(总题数:5,分数:10.00)13.患儿,男,1 岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗 1周,体温正常 3 d,精神转好,l d 来发热、呕

4、吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了(分数:2.00)A.化脑恶化B.并发硬膜下积液C.并发“上感”D.并发急性胃肠炎E.药物热14.2岁男孩,发现腹部较大 2个月。体查脸色苍白,肝、脾肿大。最不可能的疾病是(分数:2.00)A.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)B.缺铁性贫血C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症15.患儿,女,13 个月。至今不会叫“爸、妈”,智力发育落后。食欲差,少汗,不活泼。查体:皮肤干燥,心率:100 次分,腹满,可触及粪块。对确定诊断下列哪种检查最有意义(分数:2.00)A.脑电图B.脑 CT、C.染色体D.肝功能E.T 4 、TSH16.4岁,女

5、孩,发热、干咳 10 d。体温 39,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干哕音,PPD 硬结直径 18 mm,诊断考虑(分数:2.00)A.急性支气管炎B.急性支气管肺炎C.眼结合膜热D.原发性肺结核E.右侧胸膜炎17.5个月男婴,因高热 2 d余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约 2 cm3 cm,心、肺(一),实验室检查:WBC 2010 9 L,N 078,L 022,Pt 20010 9 L,ESR 50 mmh,CRP80 mgL,最可能的诊断(分数:2.00)A.败血症B.结核病C.咽结合膜热D.川崎病E.

6、以上都不是综合练习试卷 46-8答案解析(总分:34.00,做题时间:90 分钟)一、名词解释题(总题数:2,分数:4.00)1.Somegyi现象(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:Somegyi 现象:由于胰岛素过量,在午夜至凌晨时发生低血糖,在反调节激素作用下使血糖升高,清晨出现高血糖。即出现低血糖-高血糖反应。)解析:2.生理性体重下降(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:生理性体重下降:出生后 1周内,如摄入不足,加之水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降,约在出生后 34 d 达最低点,下降范围 39,以后逐渐回升,至出生后第710 天应恢复到出生时的体重。)解析:二、

7、简答题(总题数:3,分数:6.00)3.简述导致腹泻的发病机制。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:导致腹泻的机制有:肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质一“渗透性”腹泻、肠腔内电解质分泌过多一“分泌性”腹泻、炎症所致的液体大量渗出一“渗出性”腹泻及肠道运动功能异常一“肠道功能异常”性腹泻等。)解析:4.简述化脓性脑膜炎抗生素的使用疗程。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎,其抗生素疗程应是静脉滴注有效抗生素1014 d,脑膜炎球菌者为 7 d,金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应为 21 d以上。若有并发症,还应适当延长。)解析:5.简述心肺

8、复苏技术的 3个方面。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)基本生命支持:儿童基本生命支持包括一系列支持或恢复呼吸或心跳、呼吸停止儿童的有效通气或循环功能的技能。 (2)高级生命支持:为心肺复苏的第二阶段,有经验的医护人员参与此时的抢救工作,并且常有明确的分工,协调处理呼吸、胸外心脏按压、辅助药物应用、输液、监护及必要的记录。 (3)稳定及复苏后的监护:指为使复苏后的病情稳定而进行的进一步处理及监护。)解析:三、1 A1 型题(总题数:7,分数:14.00)6.在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在 CSF检查中有根本区别的项目是(分数:2.00)A.脑脊液透明B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数

9、D.蛋白增高程度E.糖减少 解析:7.肾病综合征患儿激素疗效判断,使用泼尼松的剂量(每日最大剂量60 mg)及疗程标准为(分数:2.00)A.10 mg(kg.d),治疗 4周B.10 mg(kg.d),治疗 8周C.20 mg(kg.d),治疗 4周D.10 1. 5 mg(kg.d),治疗 4周E.152 mg(kg.d),治疗 8周 解析:8.坏死性肠炎的特征是(分数:2.00)A.便色黄或暗绿,有腥臭味B.便次较多,发育不受影响C.黏液脓血便,常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样“便 E.便泡沫多,含黏液,豆渣样解析:9.预防风湿热复发最常用的药物是(分数:2.00)A.阿司匹林B.泼尼松

10、C.ACTHD.萘普生E.青霉素类 解析:10.营养不良最常见的并发症是(分数:2.00)A.维生素缺乏B.营养性小细胞性贫血 C.自发性低血糖D.感染E.电解质紊乱解析:11.在新生儿下列哪种现象为不正常(分数:2.00)A.出生后 12 h排胎粪B.出生后 24 h排尿C.出生后 36 h心率 200次分 D.出生后 48 h呼吸频率 44次分E.出生后 72 h发现乳腺轻度增大解析:12.下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症(分数:2.00)A.脑出血B.脑积水C.继发性癫痫D.脑性瘫痪 E.脑神经障碍解析:四、1 A2 型题(总题数:5,分数:10.00)13.患儿,男,1 岁。因化脓性

11、脑膜炎住院治疗,按正规治疗 1周,体温正常 3 d,精神转好,l d 来发热、呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了(分数:2.00)A.化脑恶化B.并发硬膜下积液 C.并发“上感”D.并发急性胃肠炎E.药物热解析:14.2岁男孩,发现腹部较大 2个月。体查脸色苍白,肝、脾肿大。最不可能的疾病是(分数:2.00)A.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)B.缺铁性贫血C.急性白血病D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形红细胞增多症解析:15.患儿,女,13 个月。至今不会叫“爸、妈”,智力发育落后。食欲差,少汗,不活泼。查体:皮肤干燥,心率:100 次分,腹满,可触及粪块。对确定诊断下列哪种检查最有意义

12、分数:2.00)A.脑电图B.脑 CT、C.染色体D.肝功能E.T 4 、TSH 解析:16.4岁,女孩,发热、干咳 10 d。体温 39,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干哕音,PPD 硬结直径 18 mm,诊断考虑(分数:2.00)A.急性支气管炎B.急性支气管肺炎C.眼结合膜热D.原发性肺结核 E.右侧胸膜炎解析:17.5个月男婴,因高热 2 d余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约 2 cm3 cm,心、肺(一),实验室检查:WBC 2010 9 L,N 078,L 022,Pt 20010 9 L,ESR 50 mmh,CRP80 mgL,最可能的诊断(分数:2.00)A.败血症B.结核病C.咽结合膜热D.川崎病 E.以上都不是解析:

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