【考研类试卷】综合练习试卷63-2及答案解析.doc

1、综合练习试卷 63-2及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.运动系统最重要的体征，是（分数：2.00）A.肿胀B.波动C.肿块D.压痛E.运动受限2.胃粘膜中分泌胃蛋白酶的细胞是（分数：2.00）A.壁细胞B.主细胞C.粘液细胞D.G细胞E.肥大细胞3.急性糜烂性胃炎的确诊应依据（分数：2.00）A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部 B超4.在患者中心疗法中，设身处地的理解和分享患者内心世界的感情是指（分数：2.00）A.无条件积极尊重B.通情C.真诚D.一致性E.接纳5.深度烧

2、伤的临床表现，下列错误的是（分数：2.00）A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管B.创面多有水疱C.创面痛觉迟钝D.如无感染、创面 34 周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕6.关于骨与关节结核，下列哪项是手术禁忌证（分数：2.00）A.有脊髓神经压迫症状B.单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时C.窦道经久不愈D.死骨形成E.合并有活动性肺结核7.第二度工型房室传导阻滞心电图特点符合下列哪些情况，但除外（分数：2.00）A.相邻 RR间期进行性缩短，直至一个 P波不能下传心室B.发展为第三度房室传导阻滞的机会少C.PR间期进行性延长，直至一个 P波不能下传心室D.PR间期恒定不变E.

3、最常见的房室传导比率为 3:2和 5:48.男，39 岁，4 小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征(+)，体温 37.2，血压 135/85mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断应首先考虑（分数：2.00）A.小脑肿瘤B.脑炎C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.偏头痛9.下列哪项不是羊水栓塞的病理生理变化（分数：2.00）A.肺动脉高压及呼吸循环功能障碍B.过敏性休克C.弥漫性血管内凝血D.全身小动脉痉挛E.肾衰10.关于紧张症的正确说法是（分数：2.00）A.在意识障碍的基础上发生B.指紧张性木僵C.包括紧张性木僵和紧张性兴奋D.过后不能回忆E.是指情绪的焦虑不安11.含金属

4、钴的维生素是（分数：2.00）A.B1B.B2C.B6D.B12E.叶酸12.对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是（分数：2.00）A.有无肌肉萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌张力E.肌力13.某市近十年某病的病死率用（分数：2.00）A.直条图B.线图C.圆形图D.统计地图E.散点图14.妊娠 812 周因绒毛与蜕膜结合较牢固易发生（分数：2.00）A.难免流产B.不全流产C.先兆流产D.习惯流产E.过期流产15.社区卫生服务的特点中，哪种说法不对（分数：2.00）A.以基层卫生保健为主要内容B.提供综合性、连续性服务C.提供的是可及性服务D.进行协调性服务E.针对疑难杂症16.4个月患儿

5、，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检：体温 36.8，心率 140次/分，呼吸 28次/分，神萎，面色苍白，前囟平，皮肤弹性可。心音低，腹胀，肠鸣音 12 次/分，膝反射消失。最可能的诊断是（分数：2.00）A.败血症B.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症E.中毒性肠麻痹17.既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中 T4转化为 T3的药物为（分数：2.00）A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑(他巴唑)C.卡比马唑(甲亢平)D.普萘洛尔(心得安)E.大剂量碘 16618.正确处理医务人员之间关系的思想基础是（分数：2.00）A.彼此

6、平等、互相尊重B.彼此独立、互相支持和帮助C.彼此信任、互相协作和监督D.互相学习、共同提高和发挥优势E.共同维护患者利益和社会公益19.治疗缺铁性贫血的主要目的是（分数：2.00）A.血红蛋白恢复正常B.血清铁水平恢复正常C.补足贮存铁D.红细胞水平恢复正常E.血清铁和总铁结合力均恢复正常20.医患关系出现物化趋势的最主要原因是（分数：2.00）A.医学高技术手段的大量应用B.医院分科越来越细，医生日益专科化C.医生工作量加大D.患者对医生的信任感降低E.患者过多依赖医学高技术的检测手段21.女性，25 岁，原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20 天来乏力、纳差，无发热。查体：皮肤有瘀

7、点，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，脾刚触及。Hb80g/L。最符合以下哪项疾病（分数：2.00）A.风湿性心肌炎B.贫血性心脏病C.风心病，心力衰竭D.先天性主动脉瓣病变E.风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎22.男，35 岁。2 小时前突然呕鲜血约 1000ml来院，2 年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120 次/分，肝肋下未触及，脾肋下 3cm。血红蛋白 60g/L，红细胞 2.6乘以十的十二次方/L血小板 60乘以十的九次方/L 最有效的紧急止血措施是（分数：2.00）A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水

8、洗胃23.原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.震波碎石疗法B.溶石疗法C.手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流D.针灸排石疗法E.中药排石汤急攻疗法24.低氧对呼吸的兴奋作用是通过（分数：2.00）A.直接兴奋延髓吸气神经元B.直接兴奋脑桥调整中枢C.外周化学感受器D.刺激中枢化学感受器E.直接刺激呼吸中枢25.某地方病研究所普查地方性甲状腺肿病，半月内查完全乡 12000人，查出各型患者 420人，则该乡地方性甲状腺肿病（分数：2.00）A.患病率为 3.5%B.生存率为 3.5%C.发病率为 3.5%D.罹患率为 3.5%E.感染率为 3.5%26.某女，28 岁，风湿

9、性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全 5年，气急、尿少、下肢浮肿、腹胀 2年。肝肋下 3指，压痛。心电图示快速房颤。心电图示 ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是（分数：2.00）A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.洋地黄作用D.低钾E.洋地黄剂量不足27.扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的是（分数：2.00）A.提高心率B.替代药物治疗C.增加心肌收缩力D.弥补心脏的传导功能E.调整二心室的收缩顺序，缓解症状28.有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的（分数：2.00）A.我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同B.女性与男性之比约为 34:1C.60岁以上老年人一般不发生D.十二

10、指肠球部溃疡近年来发病率下降E.胃溃疡多见于胃角和胃窦29.尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜使用（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.袢利尿剂C.钙通道阻滞剂D.血管扩张剂E.血管紧张素转换酶抑制剂30.男，50 岁，双膝关节疼痛 5月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR20mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮31.男性，24 岁，发热、咳脓痰 2周。体温波动于 3839。X 线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是（分数：2.00）A.厌

11、氧菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌32.58岁女性，雪地滑跌倒时右手掌撑地，当即感左腕剧烈疼痛、活动受限、拇、示中指掌侧麻木，查体侧面观像“餐叉“，最可能的诊断是（分数：2.00）A.腕关节脱位B.腕舟骨骨折C.屈曲型桡骨下端骨折D.Smiths骨折E.Colles骨折33.急性淋巴细胞白血病患者，出现恶心、呕吐、剧烈头疼。脑脊液检查示：压力增高，蛋白增多，并可见白血病细胞。考虑到病变累及到中枢神经系统，则鞘内注射的药物首选（分数：2.00）A.甲氨蝶呤B.泼尼松C.柔红霉素D.长春新碱E.阿糖胞苷34.女性，67 岁，因突发恶心，呕鲜血 300ml伴柏油便入院，肝炎史 8年，

12、B 超示肝硬化，体检脾肋下 2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确（分数：2.00）A.三腔管以 250g重物悬吊B.一般胃气囊充气量为 100mlC.做好患者思想工作，边吞咽边插三腔管D.患者仰卧便于牵引压迫E.放置三腔管同时不宜持续超过 67 天35.选择药物治疗前列腺增生时，下列哪种药物效果好，起效快，是目前最常应用的（分数：2.00）A.雌激素B.雄激素C.a受体阻滞剂D.抗生素E.5a还原酶抑制剂36.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点（分数：2.00）A.肌张力增高B.腱反射减低或消失C.无病理反射D.肌萎缩明显E.瘫痪以肌群为主37.男，65 岁，大便秘结半

13、年，逐渐变细，近一个月来反复脓血便，34 次/天，经治疗稍缓解，5 天前开始停止排便排气，伴呕吐。查体：全腹胀，对称，肛诊未及肿块。结肠镜检：距肛门 9cm可见环形狭窄，菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（分数：2.00）A.直肠中段癌B.直肠上端癌C.直肠炎性狭窄D.直肠多发息肉E.溃疡性直肠炎38.过敏性紫癜哪种类型病情最为严重（分数：2.00）A.单纯型B.腹型C.关节型D.肾型E.混合型39.男，24 岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查：体温 38.5，血压 90/60mmHg，呼吸 30次/分，血 HCO 3 - 14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括（分数：2.00）A

14、.急性弥漫性腹膜炎B.感染性休克C.长期不能进食D.持续大量呕吐胃内容物E.急性肾功能衰竭少尿期40.运输内源性甘油三酯的脂蛋白是（分数：2.00）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.清蛋白41.男，68 岁，近 2周来多饮，多尿，食欲，减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压 80/60mmHg，血糖 38.1mmol/L，尿糖+ + + +，尿酮体。最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑出血B.脑血栓形成C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒昏迷42.65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是（分数：2.00）A.风湿性瓣膜病B.单纯主动脉瓣

15、狭窄C.二叶式主动脉瓣钙化D.退行性钙化性主动脉瓣狭窄E.冠状动脉粥样硬化性心脏病43.以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍（分数：2.00）A.神经性厌食B.焦虑症C.适应障碍D.神经衰弱E.躯体形式障碍44.治疗强心苷中毒所致室性心律失常的首选药是（分数：2.00）A.胺碘酮B.普萘洛尔C.苯妥英钠D.阿托品E.普罗帕酮45.咯血伴脓痰见于（分数：2.00）A.血液病B.肺梗死C.支原体肺炎D.支气管扩张症E.肺炎球菌肺炎46.患者 23岁，月经周期不规则，基础体温单相，妇科检查正常，可诊断为（分数：2.00）A.无排卵型功血B.黄体功能不全C.有排卵型功血D.子宫内膜不规则脱落E.月经中

16、期出血47.9个月女婴，7kg，腹泻 2天，蛋花汤样大便，白天 20多次，尿少，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，CO 2 CP6.75mmol/L。前 8小时补液下列哪项是错误的（分数：2.00）A.液体为第 1天总量的 1/2B.首先用 1.4%碳酸氢钠液 140ml静滴C.扩容后选用生理维持液 600ml静滴D.补液速度为每小时 810ml/kgE.见尿补钾按 0.2%浓度补给48.男，80 岁，2 型糖尿病 16年，平素服用格列本脲或格列齐特，每日 3次，每次 1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日昏迷急诊。此患者的诊断可能为（分数：2.00）

17、A.高渗性非酮症昏迷B.低血糖性昏迷C.脑梗死D.脑溢血E.老年痴呆症49.9构成磷酸吡哆醛辅酶的维生素是（分数：2.00）A.B1B.B2C.PPD.B6E.B1250.某老年患者，常于夜间发作呼吸困难，伴频繁咳嗽，咳出粉红泡沫痰，有时带血丝，双肺底闻及湿啰音。以下哪种疾病可能性大（分数：2.00）A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.喘息性支气管炎D.肺癌E.过敏性肺炎综合练习试卷 63-2答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.运动系统最重要的体征，是（分数：2.00）A.肿胀B.波动C.肿块D.压痛 E.运动受限解析：2.胃粘

18、膜中分泌胃蛋白酶的细胞是（分数：2.00）A.壁细胞B.主细胞 C.粘液细胞D.G细胞E.肥大细胞解析：3.急性糜烂性胃炎的确诊应依据（分数：2.00）A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查 E.腹部 B超解析：4.在患者中心疗法中，设身处地的理解和分享患者内心世界的感情是指（分数：2.00）A.无条件积极尊重B.通情 C.真诚D.一致性E.接纳解析：5.深度烧伤的临床表现，下列错误的是（分数：2.00）A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管 B.创面多有水疱C.创面痛觉迟钝D.如无感染、创面 34 周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕解析：6.关于骨与关节结核，下列哪

19、项是手术禁忌证（分数：2.00）A.有脊髓神经压迫症状B.单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时C.窦道经久不愈D.死骨形成E.合并有活动性肺结核 解析：7.第二度工型房室传导阻滞心电图特点符合下列哪些情况，但除外（分数：2.00）A.相邻 RR间期进行性缩短，直至一个 P波不能下传心室B.发展为第三度房室传导阻滞的机会少C.PR间期进行性延长，直至一个 P波不能下传心室D.PR间期恒定不变 E.最常见的房室传导比率为 3:2和 5:4解析：8.男，39 岁，4 小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征(+)，体温 37.2，血压 135/85mmHg。其他

20、神经系统检查阴性。诊断应首先考虑（分数：2.00）A.小脑肿瘤B.脑炎C.脑出血D.蛛网膜下腔出血 E.偏头痛解析：9.下列哪项不是羊水栓塞的病理生理变化（分数：2.00）A.肺动脉高压及呼吸循环功能障碍B.过敏性休克C.弥漫性血管内凝血D.全身小动脉痉挛 E.肾衰解析：10.关于紧张症的正确说法是（分数：2.00）A.在意识障碍的基础上发生B.指紧张性木僵C.包括紧张性木僵和紧张性兴奋 D.过后不能回忆E.是指情绪的焦虑不安解析：11.含金属钴的维生素是（分数：2.00）A.B1B.B2C.B6D.B12 E.叶酸解析：12.对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是（分数：2.00）A.有无肌

21、肉萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌张力E.肌力 解析：13.某市近十年某病的病死率用（分数：2.00）A.直条图B.线图 C.圆形图D.统计地图E.散点图解析：14.妊娠 812 周因绒毛与蜕膜结合较牢固易发生（分数：2.00）A.难免流产B.不全流产 C.先兆流产D.习惯流产E.过期流产解析：15.社区卫生服务的特点中，哪种说法不对（分数：2.00）A.以基层卫生保健为主要内容B.提供综合性、连续性服务C.提供的是可及性服务D.进行协调性服务E.针对疑难杂症 解析：16.4个月患儿，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检：体温 36.

22、8，心率 140次/分，呼吸 28次/分，神萎，面色苍白，前囟平，皮肤弹性可。心音低，腹胀，肠鸣音 12 次/分，膝反射消失。最可能的诊断是（分数：2.00）A.败血症B.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症 E.中毒性肠麻痹解析：17.既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中 T4转化为 T3的药物为（分数：2.00）A.丙硫氧嘧啶 B.甲巯咪唑(他巴唑)C.卡比马唑(甲亢平)D.普萘洛尔(心得安)E.大剂量碘 166解析：18.正确处理医务人员之间关系的思想基础是（分数：2.00）A.彼此平等、互相尊重B.彼此独立、互相支持和帮助C.彼此信任、互相协作和监督D.互相学习、共同提高和发

23、挥优势E.共同维护患者利益和社会公益 解析：19.治疗缺铁性贫血的主要目的是（分数：2.00）A.血红蛋白恢复正常B.血清铁水平恢复正常C.补足贮存铁 D.红细胞水平恢复正常E.血清铁和总铁结合力均恢复正常解析：20.医患关系出现物化趋势的最主要原因是（分数：2.00）A.医学高技术手段的大量应用 B.医院分科越来越细，医生日益专科化C.医生工作量加大D.患者对医生的信任感降低E.患者过多依赖医学高技术的检测手段解析：21.女性，25 岁，原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20 天来乏力、纳差，无发热。查体：皮肤有瘀点，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，脾刚触及。Hb80g/L。最

24、符合以下哪项疾病（分数：2.00）A.风湿性心肌炎B.贫血性心脏病C.风心病，心力衰竭D.先天性主动脉瓣病变E.风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎 解析：22.男，35 岁。2 小时前突然呕鲜血约 1000ml来院，2 年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120 次/分，肝肋下未触及，脾肋下 3cm。血红蛋白 60g/L，红细胞 2.6乘以十的十二次方/L血小板 60乘以十的九次方/L 最有效的紧急止血措施是（分数：2.00）A.三腔二囊管压迫 B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃解析：23.原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是（分数：

25、2.00）A.震波碎石疗法B.溶石疗法C.手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流 D.针灸排石疗法E.中药排石汤急攻疗法解析：24.低氧对呼吸的兴奋作用是通过（分数：2.00）A.直接兴奋延髓吸气神经元B.直接兴奋脑桥调整中枢C.外周化学感受器 D.刺激中枢化学感受器E.直接刺激呼吸中枢解析：25.某地方病研究所普查地方性甲状腺肿病，半月内查完全乡 12000人，查出各型患者 420人，则该乡地方性甲状腺肿病（分数：2.00）A.患病率为 3.5% B.生存率为 3.5%C.发病率为 3.5%D.罹患率为 3.5%E.感染率为 3.5%解析：26.某女，28 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全

26、5年，气急、尿少、下肢浮肿、腹胀 2年。肝肋下 3指，压痛。心电图示快速房颤。心电图示 ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是（分数：2.00）A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.洋地黄作用 D.低钾E.洋地黄剂量不足解析：27.扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的是（分数：2.00）A.提高心率B.替代药物治疗C.增加心肌收缩力D.弥补心脏的传导功能E.调整二心室的收缩顺序，缓解症状 解析：28.有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的（分数：2.00）A.我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同B.女性与男性之比约为 34:1C.60岁以上老年人一般不发生D.十二指肠球部溃疡近年

27、来发病率下降E.胃溃疡多见于胃角和胃窦 解析：29.尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜使用（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.袢利尿剂C.钙通道阻滞剂D.血管扩张剂E.血管紧张素转换酶抑制剂 解析：30.男，50 岁，双膝关节疼痛 5月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR20mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.强直性脊柱炎B.骨关节炎 C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮解析：31.男性，24 岁，发热、咳脓痰 2周。体温波动于 3839。X 线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是（分数：2.00

28、）A.厌氧菌 B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌解析：32.58岁女性，雪地滑跌倒时右手掌撑地，当即感左腕剧烈疼痛、活动受限、拇、示中指掌侧麻木，查体侧面观像“餐叉“，最可能的诊断是（分数：2.00）A.腕关节脱位B.腕舟骨骨折C.屈曲型桡骨下端骨折D.Smiths骨折E.Colles骨折 解析：33.急性淋巴细胞白血病患者，出现恶心、呕吐、剧烈头疼。脑脊液检查示：压力增高，蛋白增多，并可见白血病细胞。考虑到病变累及到中枢神经系统，则鞘内注射的药物首选（分数：2.00）A.甲氨蝶呤 B.泼尼松C.柔红霉素D.长春新碱E.阿糖胞苷解析：34.女性，67 岁，因突发恶心，呕鲜血 300

29、ml伴柏油便入院，肝炎史 8年，B 超示肝硬化，体检脾肋下 2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确（分数：2.00）A.三腔管以 250g重物悬吊B.一般胃气囊充气量为 100mlC.做好患者思想工作，边吞咽边插三腔管 D.患者仰卧便于牵引压迫E.放置三腔管同时不宜持续超过 67 天解析：35.选择药物治疗前列腺增生时，下列哪种药物效果好，起效快，是目前最常应用的（分数：2.00）A.雌激素B.雄激素 C.a受体阻滞剂D.抗生素E.5a还原酶抑制剂解析：36.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点（分数：2.00）A.肌张力增高 B.腱反射减低或消失C.无病理反射D.肌萎缩明

30、显E.瘫痪以肌群为主解析：37.男，65 岁，大便秘结半年，逐渐变细，近一个月来反复脓血便，34 次/天，经治疗稍缓解，5 天前开始停止排便排气，伴呕吐。查体：全腹胀，对称，肛诊未及肿块。结肠镜检：距肛门 9cm可见环形狭窄，菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（分数：2.00）A.直肠中段癌 B.直肠上端癌C.直肠炎性狭窄D.直肠多发息肉E.溃疡性直肠炎解析：38.过敏性紫癜哪种类型病情最为严重（分数：2.00）A.单纯型B.腹型C.关节型D.肾型 E.混合型解析：39.男，24 岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查：体温 38.5，血压 90/60mmHg，呼吸 30次/分，血 HCO 3

31、- 14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括（分数：2.00）A.急性弥漫性腹膜炎B.感染性休克C.长期不能进食D.持续大量呕吐胃内容物 E.急性肾功能衰竭少尿期解析：40.运输内源性甘油三酯的脂蛋白是（分数：2.00）A.CMB.VLDL C.LDLD.HDLE.清蛋白解析：41.男，68 岁，近 2周来多饮，多尿，食欲，减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压 80/60mmHg，血糖 38.1mmol/L，尿糖+ + + +，尿酮体。最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑出血B.脑血栓形成C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E.乳酸性酸中毒昏迷解析

32、：42.65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是（分数：2.00）A.风湿性瓣膜病B.单纯主动脉瓣狭窄C.二叶式主动脉瓣钙化D.退行性钙化性主动脉瓣狭窄 E.冠状动脉粥样硬化性心脏病解析：43.以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍（分数：2.00）A.神经性厌食 B.焦虑症C.适应障碍D.神经衰弱E.躯体形式障碍解析：44.治疗强心苷中毒所致室性心律失常的首选药是（分数：2.00）A.胺碘酮B.普萘洛尔C.苯妥英钠 D.阿托品E.普罗帕酮解析：45.咯血伴脓痰见于（分数：2.00）A.血液病B.肺梗死C.支原体肺炎D.支气管扩张症 E.肺炎球菌肺炎解析：46.患者 23岁，月经周期不规则，基础体

33、温单相，妇科检查正常，可诊断为（分数：2.00）A.无排卵型功血 B.黄体功能不全C.有排卵型功血D.子宫内膜不规则脱落E.月经中期出血解析：47.9个月女婴，7kg，腹泻 2天，蛋花汤样大便，白天 20多次，尿少，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，CO 2 CP6.75mmol/L。前 8小时补液下列哪项是错误的（分数：2.00）A.液体为第 1天总量的 1/2B.首先用 1.4%碳酸氢钠液 140ml静滴C.扩容后选用生理维持液 600ml静滴 D.补液速度为每小时 810ml/kgE.见尿补钾按 0.2%浓度补给解析：48.男，80 岁，2 型糖尿病 16年，平素服用格列本脲或格列齐特，每日 3次，每次 1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日昏迷急诊。此患者的诊断可能为（分数：2.00）A.高渗性非酮症昏迷B.低血糖性昏迷 C.脑梗死D.脑溢血E.老年痴呆症解析：49.9构成磷酸吡哆醛辅酶的维生素是（分数：2.00）A.B1B.B2C.PPD.B6 E.B12解析：50.某老年患者，常于夜间发作呼吸困难，伴频繁咳嗽，咳出粉红泡沫痰，有时带血丝，双肺底闻及湿啰音。以下哪种疾病可能性大（分数：2.00）A.支气管哮喘B.心源性哮喘 C.喘息性支气管炎D.肺癌E.过敏性肺炎解析：