【考研类试卷】西医综合-313 (1)及答案解析.doc

1、西医综合-313 (1)及答案解析(总分：201.66，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：4，分数：134.00)男性，34 岁，突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC2110 9/L，中性粒细胞 0.88。（分数：6.00）(1).此病人 X 线胸片可能出现的变化是 A.啰片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平 B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞 C.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影 D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影（分数：2.00）A.B.C.D.(2).为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查 A.肾功能检查 B.

2、肝功能枪查 C.尿常规 D.痰细菌培养及药敏（分数：2.00）A.B.C.D.(3).该病人要立即采取的治疗措施最重要的是 A.祛痰止咳药 B.解热镇痛剂 C.青霉素静脉滴注 D.卡那霉素（分数：2.00）A.B.C.D.男性，45 岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10 天前搬重物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。（分数：103.66）(1).出现排尿困难、鞍区麻木的原因是 A.腰 4神经根受压 B.腰 5神经根受压 C.马尾神经受压 D.疼痛较重，反射性抑制排尿（分数：1.42）A.B.C.D.(2).该患者主要的治疗措施

3、是 A.卧硬床休息 B.骨盆牵引及腰部理疗 C.硬脊膜外腰封闭 D.手术治疗（分数：1.42）A.B.C.D.(3).对 SLE 敏感性最高的抗体是 A.ANA B.抗 dsDNA 抗体 C.抗 Sm 抗体 D.抗 RNP 抗体（分数：1.42）A.B.C.D.(4).抑癌基因 p53 表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是 A.细胞膜 B.细胞液 C.线粒体 D.细胞核（分数：1.42）A.B.C.D.(5).14 岁男性患者，突发肉眼血尿、蛋白尿、浮肿 7 天，起病前有咽痛，临床诊断为急性肾炎，则咽痛至发病的时间为多久 A.36 天 B.12 天 C.13 周 D.45 周（分数：1.42）A

4、.B.C.D.(6).阻塞性肺气肿时，下列哪一项指标下降 A.呼吸频率 B.功能残气量 C.用力肺活量 D.残气容积/肺总量（分数：1.42）A.B.C.D.(7).常用的平衡盐溶液为 A.复方氯化钠溶液 B.1.25%碳酸氢钠 1/3 和等渗盐水 2/3 C.5%葡萄糖盐水 D.乳酸钠林格液（分数：1.42）A.B.C.D.(8).下列临床表现十，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是 A.蜘蛛痣 B.男性乳腺发育 C.毛细血管扩张 D.贫血貌（分数：1.42）A.B.C.D.(9).损伤下述哪一结构动物食欲增加而逐渐肥胖? A.下丘脑外侧区 B.下丘脑腹内侧核 C.下丘脑乳头体核 D.下丘脑前

5、区 E.边缘叶（分数：1.42）A.B.C.D.(10).下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是 A.血管瘤 B.软骨母细胞瘤 C.精原细胞瘤 D.多型性腺瘤（分数：1.42）A.B.C.D.(11).慢性胃窦炎发病的病因最重要的是 A.自身免疫 B.Hp 感染 C.沙门菌感染 D.金黄色葡萄球感染 E.急性应激性疾病（分数：1.42）A.B.C.D.(12).女性，56 岁，因冠心病、充血性心力衰竭来诊。下列哪项是左心衰竭最严重的表现 A.心率达 135 次/分 B.急性肺水肿 C.端坐呼吸 D.阵发性夜间呼吸困难（分数：1.42）A.B.C.D.(13).内源性甘油三酯主要由哪种血浆脂蛋白运输? A

6、.CM B.LDL C.HDL D.VLDL（分数：1.42）A.B.C.D.(14).合成 HDL 的部位是 A.肝细胞 B.血浆 C.小肠黏膜细胞 D.以上都可（分数：1.42）A.B.C.D.(15).下列哪些患者不应该怀疑肺癌? A.出现刺激性咳嗽持续 23 周，治疗无效 B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者 C.局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者 D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者（分数：1.42）A.B.C.D.(16).关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是U错误/U的 A.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下 B.自主神经功能失调

7、 C.呼吸道黏液分泌功能减退 D.呼吸道黏液分泌功能亢进（分数：1.42）A.B.C.D.(17).肝细胞点状坏死的特点是 A.肝组胞核碎裂为小点状的坏死 B.破坏界板的坏死 C.形成嗜酸性坏死 D.坏死灶仅累及几个细胞 E.伴有严重脂肪变性的坏死（分数：1.42）A.B.C.D.(18).血吸虫对人体最具易感性的阶段是 A.虫卵 B.尾蚴 C.母胞蚴 D.童虫（分数：1.42）A.B.C.D.(19).小叶性肺炎的病变特点是 A.多见于两肺上叶 B.属纤维索性炎 C.累及支气管和肺组织 D.属浆液性炎 E.属肉芽肿性炎（分数：1.42）A.B.C.D.(20).视近物时，眼的调节不包括 A.

8、晶状体变凸 B.悬韧带收缩 C.瞳孔缩小 D.双眼球会聚（分数：1.42）A.B.C.D.(21).乳房纤维腺瘤属良性瘤，妊娠后若发现此瘤一般采取下述哪种治疗? A.手术切除 B.口服中药逍遥散 C.口服三苯氧胺 D.放射治疗（分数：1.42）A.B.C.D.(22).复杂性尿感常见于 A.肾盂畸形 B.尿路结石梗阻 C.尿路器械的使用 D.肾发育不良（分数：1.42）A.B.C.D.(23).下列关于特异感觉投射系统的描述，正确的是 A.通常由三级神经元组成 B.包括丘脑投向大脑皮层的所有纤维 C.与大脑皮层有点对点投射关系 D.主要作用是产生皮层诱发电位（分数：1.42）A.B.C.D.(

9、24).车祸伤患者，急诊医师检查时意识清晰，对答佳，但发现患者左侧上眼睑下垂，左侧瞳孔直接光反应消失，间接光反应存在。该患者应该诊断为 A.脑震荡 B.视神经损伤 C.交感神经损伤 D.动眼神经损伤（分数：1.42）A.B.C.D.(25).某慢性肺心病患者，入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后，查血气：pH7.48，PaCO 2 6.8kPa(51mmHg)、HCO 344mmol/L、BE+9mmol/L。此患者应诊断为 A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 D.代偿性呼吸性酸中毒（分数：1.42）A.B.C.D.(26).FAD

10、H 氧化呼吸链的组分不包括 A.AND+ B.FMN C.FAD D.CoQ（分数：1.42）A.B.C.D.(27).恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是 A.病理学检查 B.肿块质硬、固定 C.血清酶学及免疫学检查 D.X 线、放射线核素或超声波检查（分数：1.42）A.B.C.D.(28).当神经冲动达神经末梢时，可引起接头前膜 A.Na+通道关闭 B.Ca2+通道开放 C.K+通道关闭 D.Cl-通道开放 E.Ca2+通道关闭（分数：1.42）A.B.C.D.(29).不属于血栓形成的描述是 A.冠状动脉前降支斑块处的凝血块 B.主动脉粥样斑块表面的凝血块 C.心肌梗死处的心内膜表面的凝血块

11、 D.尸体心脏内与心壁粘连不紧密的凝血块 E.克山病心肌坏死处心内膜表面的凝血块（分数：1.42）A.B.C.D.(30).Km 值是指反应速度为 1/2Vmax 时的 A.酶浓度 B.底物浓度 C.抑制剂浓度 D.激活剂浓度（分数：1.42）A.B.C.D.(31).下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤 A.皮样囊肿 B.乳头状瘤 C.血管瘤 D.胶质母细胞瘤（分数：1.42）A.B.C.D.(32).下列有关 HMGCoA 还原酶的叙述中错误的是 A.它是胆固醇合成过程中的限速酶 B.HMGCoA 还原酶经磷酸化活性增强 C.甲状腺素能诱导肝中该酶的合成 D.肝中该酶可被胆固醇反馈抑制（分

12、数：1.42）A.B.C.D.(33).患者，女 16 岁，重度浮肿；尿常规蛋白(+)，RBC 阴性，血清蛋白 15g/L，用强的松 60mg/d 治疗，30 天后复查尿常规蛋白仍(+)，此时可采取下列哪项措施? A.加用环磷酰胺 B.加大强的松剂量 C.强的松减量，加用环磷酰胺 D.继续使用原剂量强的松（分数：1.42）A.B.C.D.(34).生理情况下，肾小球滤过率为 A.25ml/min B.125ml/min C.225ml/min D.325ml/min E.425ml/min（分数：1.42）A.B.C.D.(35).关于干性坏疽，下列哪项是正确的 A.发生机制为动脉闭塞而静脉回

13、流受阻 B.多见于四肢末端 C.全身中毒症状较重 D.坏死区与周围组织没有明显界限（分数：1.42）A.B.C.D.(36).有关铁的吸收的叙述，U错误/U的是 A.吸收部位主要在小肠下部 B.亚铁比高铁容易吸收 C.铁在酸性环境易于溶解而被吸收 D.维生素 C 可促进铁的吸收（分数：1.42）A.B.C.D.(37).下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现? A.最多见于直肠和乙状结肠 B.肠粘膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡 C.溃疡间粘膜增生可形成增生性息肉 D.x 线检查可见结肠袋消失、变形缩短 E.严重时可并发肠穿孔或癌变（分数：1.42）A.B.C.D.(38).对体液调节特点的叙述，

14、正确的是 A.调节幅度大 B.调节敏感性强 C.作用范围广，而且持久 D.作用范围局限，而且反应较慢（分数：1.42）A.B.C.D.(39).胸廓弹性阻力为 0 的呼吸时相是 A.深吸气时 B.平静呼气中 C.平静吸气中 D.平静吸气末（分数：1.42）A.B.C.D.(40).下列有关原核生物 DNA 聚合酶的叙述，U错误/U的是 A.其在复制过程中起校读、填补空隙的作用 B.有 53聚合酶活性 C.有 35外切酶活性 D.无 53外切酶活性（分数：1.42）A.B.C.D.(41).符合缺铁性贫血潜伏期的是 A.血清铁蛋白下降 B.血清铁下降 C.运铁蛋白饱和度下降 D.总铁结合力下降

15、E.小细胞低色素性贫血（分数：1.42）A.B.C.D.(42).神经细胞动作电位的主要组成是 A.阈电位 B.峰电位 C.负后电位 D.正后电位 E.局部电位（分数：1.42）A.B.C.D.(43).关于雷诺综合征的叙述，不正确的是 A.好发于女性 B.常为双侧性 C.很少出现手指剧痛 D.足背动脉搏动减弱（分数：1.42）A.B.C.D.(44).Felty 综合征不包括 A.类风湿关节炎 B.脾肿大 C.中性粒细胞增加 D.血小板减少（分数：1.42）A.B.C.D.(45).下述哪个是 B 淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤 A.Sezary 综合征 B.何杰金病 C.蕈样霉菌病 D.套细胞淋

16、巴瘤（分数：1.42）A.B.C.D.(46).下述哪个不是上皮源性的肿瘤 A.肝细胞癌 B.乳头状瘤 C.恶性间皮瘤 D.肾透明细胞癌（分数：1.42）A.B.C.D.(47).下列各项中，对于确诊恶性肿瘤最有意义的是 A.放射性核素扫描 B.计算机 X 线断层扫描(CT) C.免疫学检查 D.活体组织病理学检查（分数：1.42）A.B.C.D.(48).下列哪项可使毛细血管血压升高 A.动脉血压升高 B.静脉血压降低 C.毛细血管前阻力与后阻力的比值变小 D.循环系统血液充盈度增大（分数：1.42）A.B.C.D.(49).下列骨折临床愈合标准中，错误的是 A.局部无压痛及纵向叩击痛 B.

17、局部无异常活动 C.X 线摄片显示骨折断端塑型良好 D.X 线摄片显示有连续骨痂通过骨折线（分数：1.42）A.B.C.D.(50).胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是 A.非手术治疗(包括胃肠减压) B.穿孔修补术 C.胃大部切除术 D.迷走神经切断和穿孔修补术（分数：1.42）A.B.C.D.(51).十二指肠黏膜接触到脂肪食物后释放的激素是 A.胃泌素 B.缩胆囊素 C.促胰胆液素 D.高血糖素（分数：1.42）A.B.C.D.(52).促进 LH、FSH 释放的下丘脑调节肽是 A.TRH B.GnRH C.CRH D.GHRH（分数：1.42）A.B.C.D.(53).男性，56 岁，

18、心悸、气促 1 天。脉搏 135 次/分，听诊心率 160 次/分，不规则，心音强弱不等。心电图：P 波消失，代之以 450 次/分左右的 f 波，QRS 波群时限 0.11 秒，R-R 间期绝对不等。该例的诊断是 A.心房扑动 B.心房颤动 C.非阵发性房室交界区性心动过速 D.自律性房性心动过速（分数：1.42）A.B.C.D.(54).风湿病的特异性病理变化是指 A.风湿小结形成 B.结缔组织的黏液变化 C.胶原纤维的变性、坏死 D.病灶中发生的纤维素样坏死（分数：1.42）A.B.C.D.(55).急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为 A.水和电解质紊乱 B.血容量减少和吸收大量毒素 C

19、.腹腔内有无原发病灶 D.腹膜有无刺激征（分数：1.42）A.B.C.D.(56).关于器官移植的慢性排斥反应，错误的是 A.ABO 血型配合及淋巴毒细胞毒试验能有效地预防超急性排斥反应 B.急性排斥反应是临床器官移植排斥反应中最常见的类型 C.慢性排斥反应是抑制物功能丧失的常见原因 D.合理应用免疫抑制剂能有效治疗排斥反应（分数：1.42）A.B.C.D.(57).关于休克的治疗，错误的是 A.尽早去除休克病因 B.尽快恢复血容量 C.尽早使用血管收缩药 D.纠正酸碱平衡失调（分数：1.42）A.B.C.D.(58).下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现? A.便隐血阳性 B.腹痛剧烈而持续

20、C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E.呕吐呈反射性，呕吐物为食物或胃液（分数：1.42）A.B.C.D.(59).诊断代谢性酸中毒的主要依据是 A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 C.呼吸深而快，有酮昧，血浆碳酸氢根值下降 D.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升（分数：1.42）A.B.C.D.(60).肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于 A.直小血管的逆流倍增 B.直小血管的逆流交换 C.髓袢的逆流倍增 D.远曲小管和集合管对水的重吸收 E.抗利尿激素的调节作用（分数：1.42）A.B.C.D.(61).下列关于人体静脉

21、血压的描述，错误的是 A.站立时，颅内静脉窦血压可低于大气压 B.呼气时，中心静脉压较吸气时高 C.心脏射血能力减弱时，中心静脉压升高 D.行走时，足背静脉压较站立不动时低（分数：1.42）A.B.C.D.(62).由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是 A.肋骨骨折 B.内踝骨折 C.椎弓根骨折 D.股骨转子间骨折 E.股骨颈头下型骨折（分数：1.42）A.B.C.D.(63).胃肠平滑肌的节律性收缩频率主要决定于 A.动作电位的幅度 B.动作电位的频率 C.慢波的幅度 D.慢波的频率（分数：1.42）A.B.C.D.(64).早期硅结节中的细胞是 A.大量巨噬细胞 B.大量淋巴细胞

22、C.大量嗜酸性粒细胞 D.大量成纤维细胞（分数：1.42）A.B.C.D.(65).硅沉着病最早期的病变出现在 A.两肺下叶 B.两肺仁叶 C.右肺中叶 D.肺门淋巴结（分数：1.42）A.B.C.D.(66).血浆中起关键作用的缓冲对是 A.蛋白质钠盐，蛋白质 B.NaHCO3/H2CO3 C.KCl/KH2PO3 D.NaCl/NaH2PO4（分数：1.42）A.B.C.D.(67).超急性排斥反应时，血管病变的特点是 A.血管壁纤维素样坏死 B.血管周围纤维组织增生 C.血管壁玻璃样变性 D.血管内膜纤维化（分数：1.42）A.B.C.D.(68).下述哪项符合结节硬化型霍奇金病? A.

23、淋巴结结构保留 B.纤维组织增生，多数陷窝细胞和 R-S 细胞 C.多种细胞混合增生，少数 R-S 细胞 D.淋巴细胞显著减少，较多 R-S 细胞（分数：1.42）A.B.C.D.(69).NHL 累及胃肠道的特点是 A.回肠最常见、胃为其次、结肠很少 B.回肠很少、胃为其次、结肠最常见 C.回肠为其次、胃最常见、结肠很少 D.回肠与结肠最常见、胃少见（分数：1.42）A.B.C.D.(70).乳腺小叶原位癌的病理特点是 A.常有癌细胞坏死 B.肿瘤间质常有纤维组织增生 C.癌细胞核分裂象多见 D.可累及双侧乳腺（分数：1.42）A.B.C.D.(71).下述小脑前叶功能的描述，哪个是不正确的

24、 A.调节肌紧张 B.接受躯体传入冲动 C.影响运动神经元的活动 D.不影响、运动神经元的活动（分数：1.42）A.B.C.D.(72).下列关于心室肌细胞 Ca2+通道的叙述中，哪一项是错误的? A.激活、失活以及再复活的时间均比 Na+通道长 B.选择性高，只允许 Ca2+通透 C.是电压门控的 D.激活的阈电位水平为-40mV E.可被 Mn2+及维拉帕米等所阻断（分数：1.42）A.B.C.D.(73).弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾小球变化主要是 A.肾小球纤维化、玻璃样变性 B.肾小球周围纤维化，肾小球囊壁增厚 C.入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩 D.肾小球毛细血管内皮增生，肾小球缺

25、血（分数：1.42）A.B.C.D.女性，36 岁。肥胖 1 年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有少量胡须，颈部脂肪垫厚，血压 150/100mmHg（分数：19.50）(1).哪项体征是皮质醇增多症诊断的重要线索 A.高血压 B.皮肤宽大紫纹 C.水牛背 D.骨质疏松（分数：1.50）A.B.C.D.(2).下列哪项是明确诊断必不可少的检查 A.24 小时尿钾测定 B.测定血浆皮质醇节律 C.24 小时尿蛋白测定 D.血浆醛固酮测定（分数：1.50）A.B.C.D.(3).成人下肢长骨干骨折手法复位后，下列哪种情可允许 A.对线好，但对位差，重叠 1.5cm B.对线稍差，有轻

26、度向前成角 C.对位对线均好，但断端间有 1cm 左右的分离 D.对线稍差，有轻度向内侧成角（分数：1.50）A.B.C.D.(4).正常人腹部触诊时，下列结构不能触及的是 A.腰椎椎体 B.横结肠 C.胰腺 D.带粪块的乙状结肠（分数：1.50）A.B.C.D.(5).建立肾内髓部渗透压梯度的主要溶质是 A.尿素和 NaCl B.KCl 和尿素 C.尿素和葡萄糖 D.NaCl 和 KCl（分数：1.50）A.B.C.D.(6).男性，26 岁，一年前眼睑水肿，近 3 天少尿，水肿加重，检查：贫血，呼吸活动度增大，血压170/110mmHg，血红蛋白 60g/L，尿比重 1.010，蛋白(+)

27、，BUN 23 mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断 A.急性肾炎肾功不全 B.急进性肾炎肾功不全 C.隐匿性肾炎肾功不全 D.慢性肾炎肾功不全（分数：1.50）A.B.C.D.(7).男性，50 岁，肥胖 5 年，口渴多食 3 个月，经常伴餐后 34 小时心悸、多汗、饥饿感，进食后可缓解，化验空腹静脉 10 血浆糖 8.2mmol/L，尿糖(+)，最可能的诊断是 A.胰岛 B 细胞瘤 B.胰岛 B 细胞增生症 C.胰岛紊性低血糖 D.2 型糖尿病（分数：1.50）A.B.C.D.(8).首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是 A.肺炎球菌性肺炎 B.葡萄球菌性肺炎 C.肺炎支原

28、体肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎（分数：1.50）A.B.C.D.(9).外伤后出现胸壁软化是由于 A.单侧多根肋骨骨折 B.双侧两根以上肋骨骨折 C.多根多处肋骨骨折 D.胸骨骨折（分数：1.50）A.B.C.D.(10).在体循环和肺循环中，基本相同的是 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.外周阻力 E.心输出量（分数：1.50）A.B.C.D.(11).肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是 A.近曲小管 B.髓袢升支 C.髓袢降支 D.远曲小管 E.集合管（分数：1.50）A.B.C.D.(12).腹外疝最主要的发病因素是 A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难 D.腹壁有薄弱点（分数：1.

29、50）A.B.C.D.(13).操纵子的基因表达调节系统属于 A.复制水平调节 B.转录水平调节 C.翻译水平调节 D.翻译后水平调节 E.逆转录水平调节（分数：1.50）A.B.C.D.男性，20 岁。平日健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第二天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。（分数：4.50）(1).体检不会出现的体征是 A.右上肺叩诊浊音 B.气管向左侧偏移 C.右上肺触觉语颤增强 D.急性病容（分数：0.75）A.B.C.D.(2).最可能的诊断为 A.胸膜增厚 B.肺脓肿 C.肺结核 D.大叶性肺炎（分数：0.75）A.B.C.D.(3).该患者最有可能的致病菌为

30、A.流感嗜血杆菌 B.卡他莫拉菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎支原体（分数：0.75）A.B.C.D.(4).下述哪个脂蛋白具有抗动脉粥样化作用 A.CM B.HDL C.LDL D.VLDL（分数：0.75）A.B.C.D.(5).下列关于 DNA 双螺旋结构模型的叙述，不正确的是 A.双股脱氧核苷酸呈反向平行 B.双股链间存在碱基配对关系 C.螺旋每周包含 20 对碱基 D.螺旋的螺距 3.4nm E.DNA 形成的足右手螺旋结构（分数：0.75）A.B.C.D.(6).心交感神经兴奋后，可引起 A.心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱 B.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱 C.心率减

31、慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强 D.心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强（分数：0.75）A.B.C.D.二、BB 型题/B(总题数：11，分数：29.00) A.透明软骨退行性变 B.骨赘形成 C.非特异性滑膜炎 D.关节囊纤维变性增厚、挛缩 E.软骨下骨萎缩（分数：2.00）(1).骨关节炎的原发病变是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).类风湿性关节炎的原发病变是（分数：1.00）A.B.C.D. A.中老年人，膝疼伴摩擦感，疼痛与活动有关，有休息痛 B.青年运动员多见，髌骨下痛，上下阶梯困难 C.运动员与体力劳动者多见，活动时有弹响伴疼痛，有时有绞锁 D.1214 岁好动男孩多

32、见，膝前下方痛并隆起 E.儿童和青少年多见，单膝痛肿，伴低烧消瘦等（分数：2.00）(1).膝关节半月板损伤（分数：1.00）A.B.C.D.(2).骨关节病（分数：1.00）A.B.C.D. A.低钾血症 B.低钙血症 C.等渗性缺水 D.高渗性缺水（分数：3.00）(1).胰十二指肠切除术后患者，禁食，持续胃肠减压，静脉输营养液 5 天，腹胀，无肛门排气，肠鸣音减弱，腹部无压痛，四肢软弱无力，膝反射减弱，心电图显示 T 波低宽。该患者存在（分数：1.50）A.B.C.D.(2).重型急性胰腺炎患者，每天静脉输葡萄糖盐水、钾盐及血浆，心率 96 次/分，血压 120/ 90mmHg。患者易激

33、动，主诉口唇麻木、针刺感，手足抽搐，膝反射亢进。该患者存在（分数：1.50）A.B.C.D. A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Cl-（分数：3.00）(1).当神经细胞处于静息电位时，电化学驱动力最大的离子是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).当神经细胞处于静息电位时，电化学驱动力最小的离子是（分数：1.50）A.B.C.D. A.HMGCoA 还原酶 B.HMGCoA 合酶 C.HMGCoA 裂解酶 D.乙酰辅酶 A 羧化酶（分数：3.00）(1).催化酮体合成的限速酶是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).催化脂肪酸合成的限速酶是（分数：1.50）A.B.C.D. A.血

34、栓栓塞 B.脂肪栓塞 C.空气栓塞 D.羊水栓塞（分数：3.00）(1).股骨于骨折（分数：1.50）A.B.C.D.(2).沉箱病（分数：1.50）A.B.C.D. A.“铅管”征 B.“鹅卵石”征 C.“鸟嘴”征 D.“杯口“征（分数：3.00）(1).乙状结肠扭转的典型 X 线征象是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).肠套叠的典型 X 线征象是（分数：1.50）A.B.C.D. A.多见于老年，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切 B.好发于青壮年，发病部位多为骶髂关节、脊柱及髋、膝关节，无化脓及死骨形成 C.各年龄组均有发病，儿童多见，病变多位于腰椎，且常有椎间盘受累，有低热、

35、消瘦等全身症状 D.多发于女性，手足等小关节先受累，关节发病有对称性 E.多见于中老年，病变先侵袭椎弓根，后累及椎体，椎间盘较少受累（分数：2.00）(1).脊柱结核的临床表现是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).脊柱转移癌的临床表现是（分数：1.00）A.B.C.D. A.纤维素样变 B.脂肪变性 C.玻璃样变 D.淀粉样变（分数：3.00）(1).虎斑心是心肌的（分数：1.50）A.B.C.D.(2).风湿病时结缔组织发生（分数：1.50）A.B.C.D. A.血压17.29/11.31kPa(130/85mmHg) B.血压18.62/11.97kPa(140/90mmHg) C.

36、血压21.28/10.64kPa(160/80mmHg) D.血压15.96/10.64kPa(120/80mmHg)（分数：3.00）(1).降压治疗的目标是使血压降到（分数：1.50）A.B.C.D.(2).中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制到（分数：1.50）A.B.C.D. A.心脏搏出量 B.心率 C.外周阻力 D.大动脉顺应性 E.循环血量（分数：2.00）(1).一般情况下，动脉收缩压主要反映（分数：1.00）A.B.C.D.(2).一般情况下，动脉舒张压主要反映（分数：1.00）A.B.C.D.三、BX 型题/B(总题数：22，分数：39.00)1.区域性心肌梗死

37、的病变特点是 A.常累及左心室前壁 B.多由冠状动脉粥瘤伴血栓形成引起 C.梗死部位与闭塞的冠状动脉供血区域一致 D.梗死灶为出血性梗死（分数：1.00）A.B.C.D.2.老年人常见的继发性肾病综合征有 A.肾淀粉样变性 B.糖尿病肾病 C.骨髓瘤肾病 D.过敏性紫癜肾炎（分数：2.00）A.B.C.D.3.关于类风湿结节的叙述，正确的是 A.对称性分布 B.常见于关节屈侧受压部位的皮下组织 C.无痛、质硬 D.提示类风湿关节炎处于活动期（分数：2.00）A.B.C.D.4.对人体生长和发育有影响的激素有 A.生长激素 B.性激素 C.甲状腺激素 D.肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.5.促胰液素的作用有 A.抑制胃酸分泌 B.抑制胃的运动 C.抑制胰腺小导管细胞分泌水分 D.促进胰腺小导管细胞分泌碳酸氢盐（分数：2.00）A.B.C.D.6.下列对逆转录酶的叙述中正确的是 A.属依赖 RNA 的 DNA 聚合酶 B.具有 RNA 酶活性 C.具有 RNA 聚合酶活性 D.催化以 dNTP 为原料合成双链 DNA（分数：1.00）A.B.C.D.7.内脏痛具有下列哪些特点 A.定位不准确 B.主要表现为慢痛 C.对扩张和牵拉性刺激敏感 D.常引起不愉快的情绪活动（分数：2.00）