【考研类试卷】西医综合-322及答案解析.doc

1、西医综合-322 及答案解析(总分：231.50，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：10，分数：155.50)女性，19 岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低 6 公斤。查体：BP 120/ 60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率 108 次/分，律齐，肺和腹部检查未见异常。（分数：8.50）(1).该患者最可能的诊断是 A.Graves 病 B.桥本甲状腺炎 C.结节性甲状腺肿伴甲亢 D.单纯性甲状腺肿（分数：1.70）A.B.C.D.(2).最有助于诊断的检查是 A.TPOAb 和 TgAb 滴液 B.血 T3、T 4测定 C.甲状腺扫

2、描 D.甲状腺 B 超（分数：1.70）A.B.C.D.(3).首选的治疗是 A.手术治疗 B.碘剂 C.抗甲状腺药物 D.放射碘治疗（分数：1.70）A.B.C.D.(4).临床上诊断劳力型心绞痛最重要的依据 A.心电图有无心肌缺血改变 B.典型的劳力型心绞痛症状 C.运动心电图负荷试验 D.超声心动图检查（分数：1.70）A.B.C.D.(5).下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现? A.心电图呈鱼钩形 ST-T 改变 B.频发房性期前收缩 C.心房颤动或扑动 D.心房颤动伴度传导阻滞 E.左束支传导阻滞（分数：1.70）A.B.C.D.男 60 岁，慢支肺气肿 20 年，冠心病

3、5 年，呼吸困难加重 2 天，意识障碍 1 小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿， BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音， HR128 次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿()，该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。（分数：30.00）(1).你认为可能是以下什么原因 A.呼酸合并代碱 B.肺部炎症 C.心衰加重 D.颅内出现新的出血灶（分数：1.50）A.B.C.D.(2).你准备采取下列哪项措施 A.西地兰 0.2mg，静脉注射 B.地西泮安定 10mg，肌肉注射 C.复查头颅 CT 或采取快速降颅内压措施 D.急查血离子，肾功能，血

4、气（分数：1.50）A.B.C.D.(3).胃黏液癌中可出现 A.印戒细胞 B.朗汉斯巨细胞 C.镜影细胞 D.肠上皮化生细胞（分数：1.50）A.B.C.D.(4).父母一方为 A 型，另一方为 B 型，其子女可能的血型为 A.只有 AB 型 B.只有 A 型或 B 型 C.只可能是 A 型、B 型、AB 型 D.A 型、B 型、AB 型、O 型都有可能（分数：1.50）A.B.C.D.(5).下述哪一项为膜的极化状态 A.静息电位存在时膜两侧保持的内负外正状态 B.静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化 C.静息电位的数值向膜内负值减少的方向变化 D.经历 B 项变化后，再向正常安静时膜内

5、的负值恢复（分数：1.50）A.B.C.D.(6).关于干性坏疽，下列哪项是正确的 A.发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 B.多见于四肢末端 C.全身中毒症状较重 D.坏死区与周围组织没有明显界限（分数：1.50）A.B.C.D.(7).下列关于抑制性突触后电位的叙述，正确的是 A.是局部去极化电位 B.具有“全或无”性质 C.是局部超极化电位 D.由突触前膜递质释放量减少所致 E.由突触后膜对钠通透性增加所致（分数：1.50）A.B.C.D.(8).感染性尿道综合征的致病微生物多为 A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.粪链球菌 D.衣原体（分数：1.50）A.B.C.D.(9).下列选项中，不支

6、持有活动性消化道出血的临床表现是 A.贫血 B.肠鸣音减弱 C.白细胞增高 D.血尿素氮增高（分数：1.50）A.B.C.D.(10).急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是 A.并发心源性休克 B.并发急性左心衰竭 C.并发恶性心律失常 D.并发有心室梗死 E.并发慢性肾功能不全（分数：1.50）A.B.C.D.(11).下列有关酶和辅酶(或辅基)的叙述，正确的是 A.酶蛋白、辅酶(或辅基)单独存在时具有催化活性 B.酶蛋白与辅酶(或辅基)在酶促反应中所起作用完全相同 C.一种辅酶(或辅基)只能与一种酶蛋白结合形成一种全酶 D.一种酶蛋白只能与一种辅酶(或辅基)结合形成一种全酶（分

7、数：1.50）A.B.C.D.(12).支气管扩张引起肺源性心脏病的原因是由于 A.支气管腺体肥大增生，黏膜上皮杯状细胞增多 B.慢性细支气管炎及细支气管周围炎 C.支气管壁因炎症而遭破坏 D.细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞（分数：1.50）A.B.C.D.(13).下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中，哪一项是错误的 A.胃窦的 pH2.0 时，对胃酸分泌有抑制作用 B.十二指肠内 pH2.5 时，对胃酸分泌有抑制作用 C.脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用 D.小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用（分数：1.50）A.B.C.D.(14).关于化脓性关节炎的治疗，下列哪

8、项是错误的 A.局部制动 B.联合应用大剂量抗生素 C.全身支持疗法 D.急性期发生病理性脱位，应切开复位（分数：1.50）A.B.C.D.(15).患者男性，20 岁，视力 4.6，眼视物的近点为 6cm，戴凹透镜后视力得到改善。此患者为 A.近视 B.远视 C.老视 D.散光（分数：1.50）A.B.C.D.(16).高位脊髓损伤发生脊休克后，损伤面以下将产生何种后果 A.发汗反射永远消失 B.排便反射永远消失 C.皮肤感觉暂时消失 D.运动功能永远消失（分数：1.50）A.B.C.D.(17).以下关于阿米巴肝脓肿的治疗中，不正确的是 A.首选手术治疗 B.药物(氯喹、甲硝唑、依米丁)治

9、疗和反复穿刺吸脓 C.脓肿较大有穿破危险者可经皮肝穿刺脓肿置管引流 D.继发细菌感染时可行手术切开引流（分数：1.50）A.B.C.D.(18).当达到 K+平衡电位时A细胞膜两侧 K+浓度梯度为零 B细胞膜外 K+浓度大于膜内 C细胞膜两侧电位梯度为零D细胞膜内较膜外电位相对较正 E细胞膜内侧 K+的净外流为零（分数：1.50）A.B.C.D.(19).下列哪种酶在 TSH 促进甲状腺激素合成的过程中起关键性作用 A.磷脂酶 C B.蛋白水解酶 C.过氧化酶 D.腺苷酸环化酶（分数：1.50）A.B.C.D.(20).风湿病中最具诊断意义的病变是 A.胶原纤维的纤维素样变性 B.风湿小结 C

10、.心肌变性坏死 D.心外膜纤维素渗出（分数：1.50）A.B.C.D.男性，60 岁，进行性黄疸 1 个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏 90 次/分，血压 140/80mmHg，血清胆红素 70mol/L，Courvoisier。征阳性。（分数：17.50）(1).对该病例首先考虑为 A.胆管癌(中下端) B.胆囊癌 C.肝门部胆管癌 D.胆囊结石（分数：1.25）A.B.C.D.(2).如为下端胆总管癌，其治疗方法是 A.病变切除 B.胆总管空肠 Roux-Y 吻合术 C.胰十二指肠切除术 D.胆囊空肠 Roux-Y 型吻合术（分数：1.25）A.B.C.D.(3).最易发生

11、 DIC 的急性非淋巴细胞白血病的亚型是 A.M1 B.M2 C.M3 D.M4 E.M5（分数：1.25）A.B.C.D.(4).在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是 A.转运体转运需直接耗能 B.转运速率有明显差异 C.转运体转运没有饱和现象 D.转运体可同时转运多种物质（分数：1.25）A.B.C.D.(5).一天中血液生长激素水平最高在 A.清晨初起时 B.中午 C.傍晚 D.深睡后（分数：1.25）A.B.C.D.(6).女性，65 岁，慢性咳喘 25 年，近 1 月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。

12、经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH 7.50，PaO 270mmHg，PaCO 260mmHg， （分数：1.25）A.B.C.D.(7).不符合生长因子受体分子特性的是 A.有 1 个跨膜 螺旋 B.有丝(苏)氨酸蛋白激酶活性 C.有酪氨酸激酶活性 D.没有转录因子的作用（分数：1.25）A.B.C.D.(8).最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是 A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.糖尿病肾病 D.IgA 肾病（分数：1.25）A.B.C.D.(9).潮气量为 500ml，呼吸频率为 14 次/分，无效腔气量为 150ml，则肺泡通

13、气量 A.2L/min B.5L/min C.4.2L/min D.4.9L/min（分数：1.25）A.B.C.D.(10).正常生理情况下，在肝外仍可进行的代谢是 A.糖异生作用 B.酮体生成 C.尿素合成 D.胆固醇合成（分数：1.25）A.B.C.D.(11).以下关于链霉素抗结核治疗，错误的是 A.对结核杆菌有杀菌作用 B.对第 8 对颅神经有损害 C.肾功能不全者慎用 D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药（分数：1.25）A.B.C.D.(12).男性，36 岁，1 周来上腹痛，反酸，2 小时前疼痛加重，继呕血约 200ml，呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病 A.急性胃炎 B.慢性胃炎

14、C.消化性溃疡 D.胃癌（分数：1.25）A.B.C.D.(13).人在安静时处在下列哪种温度的环境中能量代谢最稳定? A.010 B.1020 C.2030 D.3040（分数：1.25）A.B.C.D.(14).下列球旁细胞的描述，不正确的是 A.是释放肾素的内分泌细胞 B.是钠离子浓度的感受器 C.为人球微动脉的肌上皮样细胞 D.在醛固酮释放的调节中起重要作用（分数：1.25）A.B.C.D.中年男性，肝区痛伴高热(持续在 39以上)、畏寒 3 天，巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下 2cm，CT 示右肝后叶高密度灶，边界清，6cm5cm4cm。（分数：7.50）(1).患者可能

15、的诊断是 A.原发性肝癌 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿 D.肝囊肿（分数：1.50）A.B.C.D.(2).细菌性肝脓肿细菌侵入肝脏的主要途径是 A.胆道 B.肝动脉 C.门静脉 D.直接经伤口（分数：1.50）A.B.C.D.(3).阿米巴性肝脓肿首选的治疗是 A.切开引流 B.闭式引流 C.服用甲硝唑 D.支持疗法（分数：1.50）A.B.C.D.(4).心肌快反应细胞与慢反应细胞的区别是哪一期的快慢 A.0 期除极 B.1 期复极 C.2 期复极 D.3 期复极（分数：1.50）A.B.C.D.(5).对评价胰岛 B 细胞作用，有重要意义的是 A.血浆胰岛素测定 B.OGTT(口

16、服葡萄糖耐量试验) C.糖化血红蛋白 A1 D.糖化血浆白蛋白（分数：1.50）A.B.C.D.男，28 岁，12 岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素，异丙肾上腺素吸入不敷出有效，五天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率 120 次/分，BP160/100mmHg， T37.6，双肺闻散在哮鸣音，血气：PaCO 2 50mmHg， PaO 2 50mmHg，WBC10.110 9/L。（分数：34.56）(1).此病人最可能的诊断是 A.心源性哮喘 B.支气管哮喘发作期 C.慢性支气管炎喘息型 D.过敏性肺炎（分数：1.44）A.B.C.D.(2).该病人病情

17、严重的最主要的指标是 A.血压升高 B.双肺哮鸣音 C.体温升高 D.PaCO2升高（分数：1.44）A.B.C.D.(3).该患者应立即采取的治疗措施主要为 A.降压药 B.低流量吸氧 C.支气管扩张药 D.补液（分数：1.44）A.B.C.D.(4).如果外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为 A.收缩压升高，舒张压降低 B.收缩压不变，舒张压升高 C.舒张压升高比收缩压升高更明显 D.收缩压升高比舒张压升高更明显（分数：1.44）A.B.C.D.(5).核酶是指 A.核内的 DNA 酶 B.核内的 RNA 酶 C.核内的蛋白酶 D.具有催化功能的 RNA 分子（分数：1.44）

18、A.B.C.D.(6).患者，女，60 岁。间断上腹疼痛 2 年。胃镜检查见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗。胃粘膜活组织检查报告：重度不典型增生、幽门螺杆菌(+)。本患者最合适的治疗是 A.不作治疗，定期观察 B.胃粘膜保护剂 C.质子泵抑制剂 D.手术治疗（分数：1.44）A.B.C.D.(7).某基因在胚胎期表达，出生后不表达的是 A.增强或减弱的过程 B.增强的过程 C.减弱的过程 D.停止的过程（分数：1.44）A.B.C.D.(8).站立过久出现下肢水肿的主要原因是 A.下肢静脉扩张 B.下肢血流量增大 C.下肢淋巴回流受阻 D.毛细血管压升高（分数：1.44）A.B.C.D

19、.(9).下列哪项不符合单发骨软骨瘤的临床表现 A.年轻人多见 B.好发于干骺端 C.随年龄的增长不断长大 D.单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少（分数：1.44）A.B.C.D.(10).左心衰竭最早出现的临床症状是 A.疲乏无力 B.劳力性呼吸困难 C.阵发性夜间呼吸困难 D.夜间卧床时咳嗽 E.失眠、尿少、头晕（分数：1.44）A.B.C.D.(11).下列关于翻译释放因子的叙述U错误/U的是 A.翻译终止过程中需要的蛋白因子 B.RF 具有诱导转肽酶改变为酯酶活性的功能 C.RF-1 和 RF-2 均能辨认终止密码子 UGA D.RF-1 还能辨认终止密码子 UAG（分数：1.44）A.B

20、.C.D.(12).在无氧条件下，丙酮酸还原成乳酸的生理意义是 A.防止丙酮酸在体内的堆积 B.可产生较多的 ATP C.为糖异生提供原料 D.生成 NAD+以利于 3-磷酸甘油醛脱氢酶所催化的反应持续进行（分数：1.44）A.B.C.D.(13).关于骨软骨瘤的手术治疗指征，错误的是 A.青年患者均需手术 B.影响肢体功能 C.肿瘤生长快，怀疑恶性变 D.压迫血管神经（分数：1.44）A.B.C.D.(14).女性，22 岁，面色苍白、排酱油样尿 2 周，下列哪项不是血管内溶血检查指标 A.尿隐血试验 B.含铁血黄素尿 C.血清结合珠蛋白 D.海因小体（分数：1.44）A.B.C.D.(15

21、).细胞膜内、外，正常的 Na+和 K+浓度差的维持主要是由于 A.膜在安静时对 K+的通透陛高 B.膜在兴奋时对 Na+的通透性增加 C.Na+、K +易化扩散的结果 D.膜上 Na+-K+泵的作用 E.膜上 ATP 的作用（分数：1.44）A.B.C.D.(16).临床上测定能量代谢时，为了简便，通常只需测定 A.一定时间内的 CO2产生量 B.非蛋白氧热价 C.非蛋白呼吸商 D.一定时间内的氧耗量（分数：1.44）A.B.C.D.(17).持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的为 A.加强心肌收缩力 B.减慢心房率 C.恢复窦性心律 D.减慢心室率（分数：1.44）A.B.C.D.(18)

22、.下述哪个情况，不易形成静脉血栓 A.急性重型肝炎 B.红细胞增多症 C.外科于术后的病人 D.支气管腺癌晚期患者（分数：1.44）A.B.C.D.(19).如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是 A.软油酸 B.油酸 C.花生四烯酸 D.胆固醇（分数：1.44）A.B.C.D.(20).风速对下列哪种散热方式的影响最大? A.辐射散热 B.传导散热 C.对流散热 D.蒸发散热（分数：1.44）A.B.C.D.(21).诊断休克的主要依据是 A.尿少 B.低血压 C.脉快 D.临床表现（分数：1.44）A.B.C.D.(22).Smith 骨折远段典型移位是 A.向尺侧及背侧移位

23、B.向尺侧及掌侧移位 C.向桡侧及背侧移位 D.向桡侧及掌侧移位（分数：1.44）A.B.C.D.(23).女性，28 岁，低热、腹胀 5 个月，消瘦伴停经。查体；见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹水检查比重 1.019，蛋白 38g/L，白细胞数 560106/L，淋巴细胞 80%，最可能的诊断是 A.结核性腹膜炎 B.肝硬化失代偿期 C.腹膜癌 D.肝硬化并白发性腹膜炎 E.卵巢癌腹联转移（分数：1.44）A.B.C.D.(24).消化性溃疡伴瘢痕性幽门梗阻病人，下述描述中不符合实际情况的是 A.呕吐物多为宿食，且有酸臭味 B.呕吐物中含有食物和胆汁 C.呕吐量大，多发生在下午或晚

24、上 D.有胃型和上腹部振水音（分数：1.44）A.B.C.D.女性 23 岁。1 个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体：心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示：室早，短阵室速。（分数：14.00）(1).该患者可能的诊断是 A.急性心包炎 B.急性风湿性心肌炎 C.急性心肌梗死 D.急性病毒性心肌炎（分数：1.40）A.B.C.D.(2).为明确诊断应做哪项检查 A.心脏磁共振 B.心脏 ECT C.冠状动脉造影 D.心肌活检（分数：1.40）A.B.C.D.(3).下列哪项检查最有意义 A.6 日间一次血清滴定度 3 倍增高 B.3 日间一次血清滴定度 2 倍增高 C.9 日

25、间一次血清滴定度 3 倍增高 D.21 日间二次血清滴定度 4 倍增高（分数：1.40）A.B.C.D.(4).女性，26 岁。近 1 周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T 38.5，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液 1200ml 时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是 A.胸膜反应 B.并发气胸 C.并发肺水肿 D.纵隔摆动（分数：1.40）A.B.C.D.(5).Na+泵的作用是 A.将 Na+泵出胞外，K +泵入胞内 B.将 Na+和 K+泵入胞内 C.将 Na+泵入胞内 D.将 Na+和 K+泵出胞外（分数：1.40）A.

26、B.C.D.(6).下述不属化学性信息传递的方式是 A.曲张体 B.神经-肌肉接头 C.经典突触 D.缝隙连接（分数：1.40）A.B.C.D.(7).月经周期中控制排卵发生的关键因素是 A.排卵前雌激素高峰 B.孕激素高峰 C.促卵泡激素高峰 D.黄体生成素高峰 E.促性腺激素释放激素高峰（分数：1.40）A.B.C.D.(8).下列哪一种疾病不属于结缔组织病 A.SLE B.RA C.Reiter 综合征 D.Pss（分数：1.40）A.B.C.D.(9).磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构类似于 A.对氨基苯甲酸 B.二氢蝶呤 C.苯丙氨酸 D.谷氨酸 E.酪氨酸（分数：1

27、.40）A.B.C.D.(10).骨筋膜室综合征最主要的治疗原则是 A.给予血管舒张剂，消除血管痉挛 B.抬高患肢，以利消肿 C.被动按摩，以利消肿 D.解除包扎及固定物，经观察无好转，切开筋膜减压（分数：1.40）A.B.C.D.患者，女，65 岁。高血压病史 15 年，10 年曾患“心肌梗死”。近 2 年来常感乏力、气促。1 周前因症状加重入院。查体：R25 次/分，心率 96 次/分，BP110/76mmHg，双肺满布湿啰音。目前正使用 ACEI 类药物控制血压。（分数：15.00）(1).对该患者的治疗措施，不正确的是 A.平卧位 B.吸氧 C.吗啡 D.抗感染（分数：1.50）A.B

28、.C.D.(2).若患者血钾持续波动于 2.83.0mmol/L，加用利尿时应首选 A.速尿 B.安体舒通 C.氢氯噻嗪 D.阿米洛利（分数：1.50）A.B.C.D.(3).对神经调节特点的叙述，正确的是 A.调节幅度小 B.调节的敏感性差 C.作用范围广，而且持久 D.反应迅速、准确和短暂（分数：1.50）A.B.C.D.(4).根据 1997 年“中国血脂异常防治建议”推荐的治疗目标，高血压合并高胆固醇血症的病人，LDL-C应降到 A.140mg/dl 以下 B.130mg/dl 以下 C.120mg/dl 以下 D.100mg/dl 以下（分数：1.50）A.B.C.D.(5).与 7

29、 次跨膜结构受体偶联的蛋白质是 A.蛋白激酶 A B.小 G 蛋白 C.酪氨酸蛋白激酶 D.异源三聚体结构的 G 蛋白（分数：1.50）A.B.C.D.(6).气胸的排气治疗，下列哪项正确 A.闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的 50%时，不抽气 B.闭合性气胸肺压缩10%时，可选用胸腔穿刺排气 C.闭合性气胸气量较多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不宜超过 1L D.高压性气胸不必行胸腔闭式引流（分数：1.50）A.B.C.D.(7).下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了 A.生长激素 B.黄体生成素 C.卵泡刺激素 D.甲状腺刺激素 E.催乳素（分数：1.50）A.B.C

30、.D.(8).一般U不作为/U第二信使的物质是 A.cAMP B.DAG C.IP3 D.GMP（分数：1.50）A.B.C.D.(9).以下操作U违反/U无菌原则的是 A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套 B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可 C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套 D.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单（分数：1.50）A.B.C.D.(10).下列哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗 A.三岁以下，结核菌素反应阳性 B.城市成年居民，结核菌素反应阳性 C.60 岁以上，结核菌素反应阳性 D.青壮年发热两周，结

31、核菌素反应阳性 E.以上都不是（分数：1.50）A.B.C.D.男，46 岁，左颈部淋巴结无痛性肿大 1 月，间歇发热，最高体温 38.5。体检：左锁骨上淋巴结肿大，大小约 2.0cm2.5cm2.5cm。双侧腋窝及腹股沟淋巴结均可触及，约黄豆大小。肝脾 B 超及胸部 CT 未发现异常。取淋巴结活组织检查确诊为 NHL。（分数：19.44）(1).此患者的临床分期为 A.期 A B.期 B C.期 A D.期 B（分数：1.62）A.B.C.D.(2).下列哪项不是本病的特点? A.镜下常见 R-S 细胞 B.大多为 B 细胞来源 C.多中心发生 D.易发生远处扩散（分数：1.62）A.B.C

32、.D.(3).对于患者的治疗，下列哪项措施不宜采用? A.化疗 B.放疗 C.生物治疗 D.手术治疗（分数：1.62）A.B.C.D.(4).后果严重、需紧急处理的坏死是 A.乳房脂肪坏死 B.下肢干性坏疽 C.臀部气性坏疽 D.肾梗死（分数：1.62）A.B.C.D.(5).嘌呤核苷酸分解代谢加强将导致 A.乳清酸尿症 B.痛风症 C.苯丙酮酸尿症 D.Lesch-Nyhan 综合征（分数：1.62）A.B.C.D.(6).关于膈下脓肿的叙述，下列哪项是错误的? A.是指脓液积聚在膈肌以下横结肠以上的间隙内 B.胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿 C.70%的急性腹膜炎病人经治疗后腹腔内的脓

33、液可完全吸收 D.80%的膈下脓肿可经皮穿刺置管引流治疗痊愈（分数：1.62）A.B.C.D.(7).全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是 A.1:1 B.1:2 C.1:3 D.2:1（分数：1.62）A.B.C.D.(8).属于炎症的变质性病变是 A.风湿病时心外膜的纤维蛋白 B.流脑时蛛网膜下腔的脓液 C.烫伤时表皮内水泡 D.乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失（分数：1.62）A.B.C.D.(9).病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于 A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪性坏死 D.固缩性坏死（分数：1.62）A.B.C.D.(10).属于磷酸二酯酶抑制剂类的正性肌力药是 A.

34、多巴胺 B.氨力农 C.洋地黄 D.苯达嗪（分数：1.62）A.B.C.D.(11).纤维素样坏死可见于 A.良性高血压 B.甲状腺功能低下 C.巨细胞性动脉炎 D.系统性红斑狼疮（分数：1.62）A.B.C.D.(12).阈电位是指一种膜电位临界值，在此电位水平上，神经细胞膜上的 A.Na+通道大量开放 B.K+通道开始关闭 C.Na+通道开始关闭 D.K+通道大量开放（分数：1.62）A.B.C.D.男性，32 岁，半年来消瘦、多汗、易急躁，3 个月来发作性心悸，来院查体：血压 150/70mmHg，脉率 72 次/分，心律绝对不齐，心率 98 次/分，S 1强弱不等。（分数：4.50）(

35、1).初步判断其心律失常最可能是 A.窦性心律不齐 B.心房扑动伴 3:1 传导 C.心房颤动 D.二度型房室传导阻滞（分数：1.50）A.B.C.D.(2).该患者最可能的病因考虑为 A.冠心病 B.肺源性心脏病 C.甲状腺功能亢进 D.心肌炎（分数：1.50）A.B.C.D.(3).为明确其病因，下列哪项检查针对性最强? A.超声心动图 B.肺功能检查 C.测 T3、T 4、TSH D.查心肌酶谱（分数：1.50）A.B.C.D.女性，36 岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4 年前开始咯血，1 周前因发热、咳痰量增加，每日 150ml 左右入院治疗。（分数：4

36、.50）(1).为明确诊断，首选的辅助检查是 A.肺功能检查 B.高分辨 CT C.纤维支气管镜检查 D.血气分析（分数：1.50）A.B.C.D.(2).此时检查最可能发现的体征是 A.两肺呼吸音低 B.肺部无异常体征 C.下胸部局限性湿啰音 D.两肺散在干啰音（分数：1.50）A.B.C.D.(3).经检查，诊断明确后，首选的治疗是 A.抗感染加体位引流 B.纤维支气管镜吸痰 C.支气管舒张药治疗 D.雾化吸入治疗（分数：1.50）A.B.C.D.二、BB 型题/B(总题数：11，分数：33.00) A.正中神 B.尺神经 C.坐骨神经 D.股神经（分数：3.00）(1).肘管综合征卡压的

37、神经是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).梨状肌出口综合征卡压的神经是（分数：1.50）A.B.C.D. A.小剂量地塞米松抑制试验 B.大剂量地塞米松抑制试验 C.VMA 测定 D.尿 17-OHCS、17-KS 测定 E.酚苄明试验（分数：2.00）(1).鉴别诊断皮质醇增多症是因垂体肿瘤亦或肾上腺肿引起的试验（分数：1.00）A.B.C.D.(2).鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症的试验（分数：1.00）A.B.C.D. A.度房室传导阻滞 B.室性心动过速 C.心房颤动 D.度房室传导阻滞（分数：3.00）(1).心电图可见房室分离，即 P 波与 QRS 波无关，P 波频率QRS 波

38、频率，见于（分数：1.50）A.B.C.D.(2).心电图可见房室分离，即 P 波与 QRS 波无关，P 波频率QRS 波频率，见于（分数：1.50）A.B.C.D. A.胆汁 B.胆素 C.血红素 D.胆固醇（分数：3.00）(1).体内可转变成为胆色素的原料是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).体内可转变成为胆汁酸的原料是（分数：1.50）A.B.C.D. A.系膜区和上皮下 B.系膜区 C.上皮下 D.内皮下（分数：3.00）(1).特发性膜型肾病（分数：1.50）A.B.C.D.(2).IgA 肾病（分数：1.50）A.B.C.D. A.低血糖 B.胃肠道反应 C.水肿 D.心律

39、失常（分数：3.00）(1).胰岛素治疗糖尿病的不良反应主要是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).双胍类治疗糖尿病的不良反应主要是（分数：1.50）A.B.C.D. A.红细胞数目 B.血浆总蛋白含量 C.血浆球蛋白含量 D.血浆 NaCl 含量 （分数：4.00）(1).血液的黏滞性主要决定于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).血浆总渗透压主要决定于（分数：2.00）A.B.C.D. A.1530头高脚低斜坡卧位 B.侧卧位 C.常取平卧位，头转向一侧 D.高半坐位卧式（分数：3.00）(1).颈、胸手术后，病人术后通常应取（分数：1.50）A.B.C.D.(2).颅脑(无休克、昏迷)术后病人应取（分数：1.50）A.B.C.