【考研类试卷】西医综合-8及答案解析.doc

1、西医综合-8 及答案解析(总分：150.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：106，分数：106.00)1.以下不符合慢性粒细胞白血病骨髓象的叙述是（分数：1.00）A.骨髓增生明显活跃至极度活跃B.粒红比例下降C.中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多D.原粒细胞一般不超过 10%E.巨核细胞可以增多2.以下哪项是急性阑尾炎的最典型症状?（分数：1.00）A.恶心、呕吐B.乏力C.腹肌紧张D.转移性右下腹痛E.白细胞升高3.下列酶中可受化学修饰方式调节的是（分数：1.00）A.己糖激酶B.葡萄糖激酶C.丙酮酸激酶D.丙酮酸羧化酶E.柠檬酸合酶4.男性，40 岁，近 1年多来反复

2、上腹部不适、胀痛伴嗳气，无反酸，查体发现上腹轻压痛，胃镜示胃粘膜充血，色泽较红，有水肿，呈红白相间，以红为主，有白色渗出物，偶见出血点和少量糜烂。最可能的诊断是（分数：1.00）A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃体炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性肥厚性胃炎E.腐蚀性胃炎5.骨肉瘤的临床表现，下列哪项不对?（分数：1.00）A.局部疼痛，夜间尤甚B.肿瘤表面皮温高，有静脉怒张C.X线片示骨破坏或骨硬化D.有骨膜反应，呈日光射线现象和葱皮状E.可发生病理骨折6.支气管扩张的好发部位（分数：1.00）A.左肺上叶B.左肺下叶C.右肺上叶D.右肺中叶E.右肺下叶7.体内 CO2分压最高的是（分数：1.0

3、0）A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液8.如果某物质可以由肾小球自由滤过，但既不被肾小管重吸收，又不被分泌，该物可用来测定（分数：1.00）A.血浆清除率B.肾小管重吸收机能C.肾小管分泌机能D.肾小球滤过率E.肾血浆流量9.肠结核的好发部位是（分数：1.00）A.升结肠B.直肠C.空肠D.回盲部E.乙状结肠10.肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于（分数：1.00）A.直小血管的逆流倍增B.直小血管的逆流交换C.髓袢的逆流倍增D.远曲小管和集合管对水的重吸收E.抗利尿激素的调节作用11.关于骨骼肌牵张反射的叙述，错误的是（分数：1.00）A.牵张反射的感受器是肌梭B

4、.牵张反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓被横断后，牵张反射永远消失D.牵张反射是维持姿势的基本反射E.a和 纤维是与牵张反射有关的传出纤维12.结肠癌引起的肠梗阻属于（分数：1.00）A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻13.下肢外伤后，引起肢体极度外旋的损伤是（分数：1.00）A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨上段骨折D.髋关节后脱位E.股骨中段骨折14.腹股沟直疝和斜疝的共同点是（分数：1.00）A.都不易嵌顿B.都应手术治疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大15.以下可改善再生障碍性贫血患者骨髓微循

5、环的治疗是（分数：1.00）A.一叶荻碱B.脾切除C.雄激素D.叶酸E.维生素 B1216.影响气道阻力最重要的因素是（分数：1.00）A.气流速度B.气流形式C.呼吸时相D.呼吸道口径E.呼吸道长度17.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.病程多呈慢性经过B.临床反复发作与缓解交替出现C.对治疗反应的个体差异小D.有复杂的生物化学和免疫学异常E.可出现重叠性结缔组织病18.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是（分数：1.00）A.自身免疫B.Hp感染C.沙门菌感染D.金黄色葡萄球感染E.急性应激性疾病19.排卵后形成的黄体可分泌（分数：1.00）A.孕激素B.黄体生成素

6、C.卵泡刺激素D.雌激素和孕激素E.雌激素20.小叶性肺炎的病变特点是（分数：1.00）A.多见于两肺上叶B.属纤维索性炎C.累及支气管和肺组织D.属浆液性炎E.属肉芽肿性炎21.交感神经系统兴奋时，引起（分数：1.00）A.胃肠运动增强B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔开大肌收缩D.促进胰岛素的分泌E.膀胱逼尿肌收缩22.下列有关原核生物 DNA聚合酶 I的叙述，错误的是（分数：1.00）A.其在复制过程中起校读、填补空隙的作用B.具有模板依赖性C.有 53聚合酶活性D.有 35外切酶活性E.无 53外切酶活性23.不符合硬化性肾小球肾炎的病变是（分数：1.00）A.75%的肾小球发生球性硬化B.

7、残存肾单位代偿肥大C.颗粒性萎缩肾D.肾实质萎缩E.肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润24.治疗缩窄性心包炎有效的措施足（分数：1.00）A.抗结核治疗B.利尿剂C.强的松D.心包剥离术E.血管扩张剂25.下列因素中，哪一种可促进胃排空?（分数：1.00）A.胃泌素B.肠-胃反射C.促胰液素D.抑胃肽E.胆囊收缩素26.属于感染性肉芽肿的是（分数：1.00）A.风湿性肉芽肿B.Crohn病上皮样肉芽肿C.结核性肉芽肿D.异物肉芽肿E.结节病肉芽肿27.甲亢术后出现粘液性水肿和脉缓是由于（分数：1.00）A.甲状旁腺损伤B.甲状腺切除过多C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.交感神经损伤28.残胃癌

8、是指良性病变实施胃大部切除术后多少年发生的胃癌?（分数：1.00）A.1年以内B.2年以内C.3年以内D.4年以内E.5年或 5年以上29.关于先天性髋关节脱位 X线片检查的叙述，下列哪项不对?（分数：1.00）A.对可疑患儿，应在出生后立即摄取骨盆正位片，早期诊断早期治疗B.在 X线片上应测定髋臼角(髋臼指数)的度数C.应观察 Shenton线(股骨颈闭孔连线)有尤中断D.按关节四区划分法，观察股骨头骨化中心的位置及其大小E.观察股骨颈前倾角是否增大30.在我国急性胰腺炎的最常见病因是（分数：1.00）A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.病毒感染E.Oddi括约肌痉挛31.女性，35 岁，因

9、一小时前呕吐咖啡色血性物 500ml并排黑便一次急诊求治。既往有“胃病”史 9年，曾发生类似黑便两次，三个月前患“肝炎”，药物治疗及隔离一个月已治愈。此病人最可能的诊断是（分数：1.00）A.食管静脉曲张破裂出血B.溃疡病出血C.应激性溃疡出血D.胆道出血E.胃癌出血32.关于蛋白尿下列哪项是错误的?（分数：1.00）A.血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿C. 2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征D.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球性蛋白尿E.本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤33.下列关于胆色素的叙述中错误的是（分数：1.00）A.它是铁卟啉化合物在体内主要分解代谢

10、产物的总称B.胆色素包括胆红素、胆绿素、胆素原、胆素等C.胆红素经一系列的加氢还原过程最终生成胆素D.胆色素是体内无生理活性的代谢废物E.正常时其主要随胆汁排泄，小部分经肾随尿排出34.破伤风最初的症状是（分数：1.00）A.角弓反张B.四肢抽搐C.张口困难D.呼吸急促E.神志不清35.存在于呼吸道分泌物中，能够抗病毒和细菌的抗体是以下哪一项?（分数：1.00）A.IgAB.IgEC.IgDD.IgGE.IgM36.甲状腺手术后的拆线时间为（分数：1.00）A.45 天B.67 天C.89 天D.1012 天E.14天以上37.阈电位是指（分数：1.00）A.使膜的 K+通道突然大量开放的临界

11、膜电位B.使膜的 K+通道突然大量关闭的临界膜电位C.超极化到刚能引起动作电位的临界膜电位D.使膜的 Na+通道突然大量开放的临界膜电位E.使膜的 Na+通道突然大量关闭的临界膜电位38.下列有关体内氨的去路中，不正确的是（分数：1.00）A.在肝中经鸟氨酸循环合成尿素B.与 -酮酸再合成非必需氨基酸C.间接参与合成嘌呤、嘧啶等含氮物D.经嘌呤核苷酸循环运至肾随尿排出E.与谷氨酸合成谷氨酰胺储存和转运39.治疗劳力型心绞痛的首选药物是（分数：1.00）A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C. 受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林40.以下对卡介苗说法正确的是（分数：1.00）A.是活的有毒力的牛型结

12、核杆菌疫苗B.可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力C.能预防结核菌感染D.适用于各种人群E.可获得终生免疫力41.以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是（分数：1.00）A.血红蛋白B.网织纤细胞计数C.含铁血黄素尿D.血清游离胆红素E.血红蛋白尿42.渗出性心包炎最突出的临床症状是（分数：1.00）A.干咳B.吞咽困难C.呼吸困难D.胸痛E.腹胀43.盐析法沉淀蛋白质的生化机理是（分数：1.00）A.使蛋白质一级结构改变B.改变蛋白质空间构象C.调节蛋白质的等电点D.与蛋白质形成不溶性蛋白盐沉淀E.中和蛋白表面电荷并破坏水化膜44.结缔组织玻璃样变的错误描述是（分数：1.00）A.常见

13、于瘢痕组织B.常见于纤维化肾小球C.纤维母细胞丰富D.胶原纤维融合为梁状、带状或片状E.常见于粥瘤45.大量出汗时尿量减少是由于（分数：1.00）A.血浆晶体渗透压升高，ADH 释放增多B.血浆晶体渗透压降低，ADH 释放减少C.血量减少，血压下降D.血浆胶体渗透压升高，ADH 释放增多E.血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过率减少46.进行性加重的咽下困难多见于（分数：1.00）A.食管良性狭窄B.食管贲门失弛缓症C.食管静脉曲张D.食管溃疡E.食管癌47.引起胆囊收缩、Oddi 括约肌舒张的最重要的物质是（分数：1.00）A.胃泌素B.胆囊收缩素C.促胰液素D.盐酸E.胆盐48.急进性肾小球肾炎

14、与急性肾小球肾炎临床特征的相似之处为（分数：1.00）A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.重度贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后极差49.不属于血栓形成的描述是（分数：1.00）A.冠状动脉前降支斑块处的凝血块B.主动脉粥样斑块表面的凝血块C.心肌梗死处的心内膜表面的凝血块D.尸体心脏内与心壁粘连不紧密的凝血块E.克山病心肌坏死处心内膜表面的凝血块50.下列哪项引起回心血量减少?（分数：1.00）A.体循环平均充盈压增大B.心脏收缩力量增强C.平卧体位D.骨骼肌节律性收缩E.呼气动作51.肿瘤转移的确切依据是（分数：1.00）A.肿瘤细胞侵入静脉B.肿瘤细胞侵入动脉C.肿瘤细胞出现在

15、血液中D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官E.在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤52.可以出现 Murphy征阳性的疾病是（分数：1.00）A.急性化脓性胆囊炎B.溃疡病穿孔C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻53.下列结构中，不属于前庭器官的是（分数：1.00）A.前庭阶B.椭圆囊C.球囊D.半规管E.壶腹嵴54.如果机体在一段时间内避免做外功，且体重不变，其消耗的能量最终都变成了（分数：1.00）A.热能B.电能C.ATPD.脂肪E.化学能55.肛裂“三联征”是（分数：1.00）A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、肛乳头

16、肥大E.肛裂、前哨痔、外痔56.轻度慢性肝炎的特征性病变足（分数：1.00）A.大片状坏死B.亚大片状坏死C.碎片状坏死D.桥接坏死E.灶状坏死57.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大?（分数：1.00）A.外周小动脉扩张B.迷走神经张力增高C.膈肌上升(平卧时)D.肺活量减少E.回心血量增加58.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是（分数：1.00）A.充血性心力衰竭B.心律失常C.心绞痛D.心扩大E.猝死59.蛋白质生物合成的抑制剂是（分数：1.00）A.磺胺B.甲氨蝶呤C.利福霉素D.氮杂丝氨酸E.卡那霉素60.下列关于基因启动子的叙述，正确的是（分数：1.00）A.编码

17、 mRNA翻译起始的那段 DNA序列B.开始转录生成 mRNA的那段 DNA序列C.RNA聚合酶最初结合模板 DNA的部位D.分解(代谢)物基因激活蛋白结合的 DNA部位E.阻遏蛋白结合的 DNA部位61.下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪项是错误的?（分数：1.00）A.促进蛋白质分解、抑制其合成B.分泌过多时可引起脂肪重新分布C.对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用D.减弱机体对有害刺激的耐受E.抑制胰岛素与其受体结合，导致葡萄糖利用减少62.哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是（分数：1.00）A.茶碱B. 2受体激动剂C.色苷酸钠D.异丙托溴铵E.糖皮质激素63.下列关于清创的原

18、则中，错误的是（分数：1.00）A.清除伤口内异物B.切除失去活力的组织C.彻底止血D.根据情况缝合伤E.必须放置引流64.治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是（分数：1.00）A.庆大霉素B.三代头孢菌素C.青霉素D.红霉素E.四环素65.以下哪项改变可造成氧离曲线右移?（分数：1.00）A.温度降低B.氢离子浓度增加C.二氧化碳分压下降D.红细胞内 2，3-DPG 降低E.pH值升高66.下列关于乳酸脱氢酶的叙述，错误的是（分数：1.00）A.乳酸脱氢酶可用 LDH表示B.它属于单体酶C.其辅酶是 NAD+D.具有五种同工酶E.乳酸脱氢酶同工酶之间的电泳行为不同67.胃癌来源于（分数：1.

19、00）A.腺颈部的干细胞B.表面粘液细胞C.壁细胞D.主细胞E.吸收细胞68.属于液化性坏死的是（分数：1.00）A.心肌梗死B.脑梗死C.肠梗死D.肾梗死E.脾梗死69.下列有关 tRNA的叙述中，错误的是（分数：1.00）A.分子中含稀有碱基较多B.为 RNA中分子最小的C.分子中含有遗传密码子D.一种 tRNA只能转运种氨基酸E.一种氨基酸可被数种 tRNA转运70.关于血镁过多的临床表现中，错误的是（分数：1.00）A.乏力、疲倦B.腱反射消失C.血压下降D.昏迷E.肌震颤71.关于脂肪的吸收，错误的是（分数：1.00）A.胆盐虽无亲水性，但能将脂肪消化产物送入微绒毛内B.脂肪酸、甘油

20、一酯、胆固醇在吸收前需与胆盐形成混合微胶粒C.胆盐不和脂肪酸等物质同时进入细胞D.脂肪的吸收途径以淋巴为主E.长链脂肪酸和甘油一脂在细胞内重新合成为甘油三酯72.下列关于血管紧张素的生理作用叙述中，哪一项是错误的?（分数：1.00）A.使全身微动脉平滑肌收缩B.使静脉收缩，同心血量增多C.使醛固酮的释放增加D.促进肾脏近球细胞释放肾素E.可作用于脑内，引起交感缩血管紧张活动加强73.35岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是（分数：1.00）A.中医中药治疗B.择期手术C.限期手术D.急诊手术E.口服他莫昔芬(三苯氧胺)治疗74.系统性红斑狼疮浆膜炎是指（分数：1.00）A

21、.心包炎B.腹膜炎C.单侧胸膜炎D.双侧胸膜炎E.以上都是75.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为（分数：1.00）A.化脓性炎B.卡他性炎C.伪膜性炎D.出血性炎E.蜂窝织炎76.下列有关 HMGCoA还原酶的叙述中错误的是（分数：1.00）A.它是胆固醇合成过程中的限速酶B.胰岛素诱导肝 HMGCoA还原酶合成C.甲状腺素能诱导肝中该酶的合成D.肝中该酶可被胆固醇反馈抑制E.HMGCoA还原酶经磷酸化活性增强77.以下关于肺功能描述错误的是（分数：1.00）A.正常成人潮气量约为 400500mlB.潮气量和肺活量可直接测得C.功能残气量可直接测得D.最大通气量常用于胸外科术前肺功能状况评价E

22、.FEV1可用来鉴别阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍78.大量饮清水后，尿量增多主要是由于（分数：1.00）A.循环血量增加，血压升高B.醛固酮分泌减少C.血浆胶体渗透压下降D.肾小球滤过率增加E.血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少79.腰 4-5间盘突出最常受累的神经根是（分数：1.00）A.腰 3神经根B.腰 4神经根C.腰 5神经根D.骶 1神经根E.骶 2神经根80.双胍类口服降糖药最严重的副作用是（分数：1.00）A.胃肠道反应，口苦B.低血糖C.腹泻D.过敏性皮疹E.乳酸酸中毒81.下列哪项检查最常用于确定心肌梗死部位?（分数：1.00）A.超声心动图B.心电图C.核素心

23、肌显像D.心电向量图E.临床体征82.女性，23 岁，诊断为 1型糖尿病 5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。化验室检查：空腹血糖 24.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根 14mmol/L，以下何组治疗方案最合理?（分数：1.00）A.饮食控制B.饮食控制+口服降糖药C.饮食控制+中效胰岛素D.长效胰岛素+口服降糖药E.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均 0.1U/(KG，持续静点83.在糖原合成中活化葡萄糖的载体是（分数：1.00）A.ADPB.GDPC.CDPD.UDPE.TDP84.顺式作用元们：是指（分数：1.00）A.一种特异的

24、编码序列B.一种特异的间隔序列C.一种特异的具有调节功能的 DNA序列D.可影响自身基因表达活性的 DNA序列E.对其他分子具有调节功能的 DNA序列85.下列关于各种局麻药的叙述中，正确的是（分数：1.00）A.普鲁卡因的脂溶性高B.丁卡因的弥散性能强C.丁卡因行神经阻滞麻醉时起效快D.利多卡因弥散性能强E.布比卡因作用时间为 0.751 小时86.慢性充血性心力衰竭以下哪项治疗措施可改善其远期预后?（分数：1.00）A.利尿剂B.醛固酮拮抗剂C.洋地黄制剂D.硝酸酯类血管扩张剂E.休息，预防口乎吸道感染与减少体力劳动87.女性，68 岁，患慢性支气管炎、肺气肿 12年。2 天前剧咳后，突然

25、感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的论断是（分数：1.00）A.肺炎链球菌肺炎B.肺栓塞C.心肌梗死D.自发性气胸E.结核性胸膜炎88.急性失血时，最先出现的代偿反应是（分数：1.00）A.皮肤血管收缩B.交感神经系统兴奋C.组织液回流增加D.血管紧张素增多E.心率明显加快89.每克葡萄糖可提供的热能是（分数：1.00）A.4.184kJ (1kcaB.16.736kJ (4kcaC.25.104kJ (6kcaD.37.654kJ (9kcaE.41.84kJ (10kca90.慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱十毒最常见的原因是（分数：1.00）A.呼吸性酸十毒时，尿钾排出增多B

26、.液体摄人量不足C.大量葡萄糖输入D.肾十：腺皮质激素过多E.大量应用排钾性利尿剂91.肝昏迷病人前驱期(一期)最早的临床表现是（分数：1.00）A.扑翼样震颤B.性格改变C.脑电图异常D.定向力、理解力障碍E.锥体束征阳性92.正常情况下，颈动脉窦内压在下列哪个范围变动时，压力感受性反射的敏感性最高?（分数：1.00）A.3050mmHgB.7090mmHgC.90110mmHgD.130150mmHgE.150170mmHg93.符合肌肉组织的再生的是（分数：1.00）A.骨骼肌肌原纤维部分受损不能完全再生B.骨骼肌肌纤维断裂后仍可完全再生C.心肌梗死后由瘢痕修复D.肠吻合后，肌层可经再生

27、恢复原结构E.肌型动脉吻合后，肌层可经再生恢复原结构94.属于恶性肿瘤的是（分数：1.00）A.纤维瘤B.骨髓瘤C.骨瘤D.乳头状瘤E.腺瘤95.十二指肠球部溃疡并发症一般不包括（分数：1.00）A.癌变B.穿孔C.幽门梗阻D.大出血E.形成穿透性溃疡96.疲劳骨折好发部位，下列哪项不对?（分数：1.00）A.第 1、2 跖骨干B.肋骨C.腓骨远侧D.股骨远侧E.胫骨近侧97.输血时主要考虑献血者的（分数：1.00）A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.红细胞不被受血者血浆所凝集C.红细胞不发生叠连D.血浆不使受血者血浆发生凝固E.血浆不使受血者红细胞凝集98.降低输血过敏反应发生率的措施是（分

28、数：1.00）A.严格清洗、消毒采血和输血用具B.选用洗涤红细胞C.选用一次性输血器D.采用无热源技术配制保存液E.减慢输血速度99.消化性溃疡的最常见合并症是（分数：1.00）A.穿孔B.幽门狭窄C.癌变D.出血E.粘膜萎缩100.不符合急性细菌性心内膜炎的是（分数：1.00）A.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落B.常伴有败血症C.发生于已有病变的心瓣膜D.可引起乳头肌断裂E.可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成101.通过细胞核内受体发挥作用的激素是（分数：1.00）A.胰岛素B.糖皮质激素C.雌激素D.甲状旁腺素E.促肾上腺皮质激素102.引起术后伤口裂开的原因中不包括（分数：1.00）A.病人营养

29、不良B.病人合并糖尿病C.术后腹压升高D.手术技术缺陷E.手术切口过长103.在一般情况下，收缩压的高低主要反映下列哪一项的变化?（分数：1.00）A.心率B.外周阻力C.循环血员D.心脏每搏输出量E.主动脉管壁弹性104.5-FU的抗癌作用机制是因为抑制了下列哪种合成过程?（分数：1.00）A.乳清酸合成B.尿嘧啶的合成C.胞嘧啶的合成D.胸苷酸的合成E.鸟苷酸的合成105.符合一期愈合的描述是（分数：1.00）A.创口边缘不整B.坏死组织多C.愈合时间长D.肉芽组织大量增生E.伤口愈合后瘢痕少106.有关白细胞渗出的描述，错误的是（分数：1.00）A.肿瘤坏死因子(TN 可促进内皮细胞及白

30、细胞粘附分子的表达B.白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出C.炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同D.炎症早期以淋巴细胞渗出为主E.趋化因子的作用是有特异性的二、BB 型题/B(总题数：11，分数：22.00)A、B、C、D、E 是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。AK +平衡电位 B反极化电位 CC1 -平衡电位 DNa +平衡电位 ECa 2+平衡电位（分数：2.00）(1).静息电位接近于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).神经纤维锋电位的顶点接近于（分数：1.00）A.B.C.D.E.A潮气量 B时间肺活

31、量 C每分通气量 D肺总容量 E肺泡通气量（分数：2.00）(1).潮气量与呼吸频率的乘积为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).真正有效的通气量是（分数：1.00）A.B.C.D.E.AK m增大，V max不变 BK m增大，V max降低 CK m不变，V max降低 DK m减小，V max不变 EK m减小，V max降低（分数：2.00）(1).非竞争性抑制作用的动力学变化特点是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).反竞争性抑制作用的动力学变化特点是（分数：1.00）A.B.C.D.E.ADNA-pol BDNA-pol CDNA-pol DDNA-pol EDNA

32、-pol（分数：2.00）(1).在真核生物复制过程中起校读、修复和填补缺口的 DNA聚合酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).存在于真核生物线粒体中的 DNA聚合酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A抗乙酰胆碱受体抗体 B抗 IgG的 Fc片段抗体 C抗 TSH受体抗体 D抗胰岛细胞抗体 E抗 SS-A、SSB 抗体（分数：2.00）(1).口眼干燥综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).类风湿性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.A 受体阻滞剂 B利尿剂 CACEI D钙拮抗剂 E 1受体阻滞剂（分数：2.00）(1).高血压病合并糖尿病者首选（分数：

33、1.00）A.B.C.D.E.(2).高压病合并痛风者不宜选用（分数：1.00）A.B.C.D.E.A血氨升高 B血清淀粉酶升高 C血钙增高 D血清胃泌素增高 E血清 AFP增高（分数：2.00）(1).急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).肝性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.A肾小球滤过率下降 B大量蛋白尿致血浆蛋白降低 C淋巴回流受阻 D毛细血管滤过压升高 E肾小管重吸收功能增高（分数：2.00）(1).肾炎性水肿主要是由于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).肾病性水肿主要是由于（分数：1.00）A.B.C.D.E.A甲状腺摄 131率：3 小时 70

34、%，24 小时 60%；T 3抑制试验：3 小时 50%，24小时 45% B甲状腺摄 131率：3 小时 30%，24 小时 70%；T 3抑制试验：3 小时 12%，24小时 30% C甲状腺摄 131率：3 小时 23%，24 小时 40% D甲状腺摄 131率：3 小时 3%，24 小时 10% E甲状腺摄 131率：3 小时 20%，24 小时 60%（分数：2.00）(1).考虑甲状腺功能亢进症的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).考虑单纯性甲状腺肿的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A小肠憩室 B大网膜 C单个小肠肠袢 D部分小肠肠壁 E多个小肠肠袢（分数：2.

35、00）(1).Littre疝是指嵌顿的疝内容物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).Richter疝是指嵌顿的疝内容物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A中老年人，膝疼伴摩擦感，疼痛与活动有关，有休息痛 B青年运动员多见，髌骨下痛，上下阶梯困难 C运动员与体力劳动者多见，活动时有弹响伴疼痛，有时有绞锁 D1214 岁好动男孩多见，膝前下方痛并隆起 E儿童和青少年多见，单膝痛肿，伴低烧消瘦等（分数：2.00）(1).膝关节半月板损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).骨关节病（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、BX 型题/B(总题数：22，分数：22.00)107

36、.离子的易化扩散具有下述哪些特点?（分数：1.00）A.当电位梯度较大，且与浓度梯度方向相反时，可以逆浓度梯度进行B.温度降低时，扩散速率减慢C.不需要外加能量D.使用的通道为电压门控离子通道或化学门控离子通道108.肺表面活性物质（分数：1.00）A.是复杂的脂蛋白混合物B.主要成分是二软脂酰卵磷脂C.由肺泡型细胞合成并释放D.有加强表面张力的作用109.以下关于腹腔脓肿的处理，错误的是（分数：1.00）A.膈下脓肿可采用经皮穿刺置管引流或切开引流B.肠间脓肿必须手术治疗C.盆腔脓肿可行直肠前壁穿刺治疗D.女性已婚病人盆腔脓肿可行经阴道后穹隆穿刺后切开引流110.下列属营养必需氨基酸的是（分

37、数：1.00）A.ValB.IleC.MetD.Tyr111.肾小球肾炎血尿的特点是（分数：1.00）A.变形红细胞尿B.全程血尿C.常有蛋白尿D.常有红细胞管型112.慢性淋巴细胞白血病可并发（分数：1.00）A.红皮病B.皮肤癌C.结肠癌D.荨麻疹113.对嗜铬细胞瘤的临床表现，以下说法正确的是（分数：1.00）A.表现为阵发性高血压或持续性高血压基础上有波动B.可有体位性低血压C.发作时可伴心律失常D.酚妥拉明试验阳性有助于诊断114.消化性溃疡疼痛节律消失常提示有（分数：1.00）A.穿透性溃疡B.癌变C.溃疡出血D.幽门梗阻115.急性排斥反应的特点有（分数：1.00）A.移植器官间

38、质纤维化B.移植器官间质内多量淋巴、单核细胞浸润C.移植器官坏死性血管炎D.可发生在移植后数天内116.关于原发性高血压脑出血的描述，正确的是（分数：1.00）A.以基底节、内囊部多见B.脑小动脉痉挛通透性增加C.微小动脉瘤形成、破裂D.小动脉壁坏死，发生破裂性出血117.血吸虫病可导致（分数：1.00）A.门静脉血栓形成B.肝细胞大片坏死C.肝纤维化D.汇管区虫卵沉积118.肛瘘的典型临床表现有（分数：1.00）A.肛门口有肿物反复脱出B.肛周皮肤上可见红色乳头状突起，挤压时有脓性液体溢出C.反复发作肛周脓肿D.排便时肛门痉挛性疼痛119.洋地黄制剂的适应证是（分数：1.00）A.心房颤动伴

39、快速心室率B.预激综合征并发心房颤动C.收缩功能低下的心力衰竭度D.舒张功能障碍的心功能不全120.通过 cAMP-蛋白激酶途径发挥作用的激素有（分数：1.00）A.心钠素B.胰高血糖素C.去甲肾上腺素D.促肾上腺皮质激素121.下列哪些是迷走神经对心脏的作用?（分数：1.00）A.末梢释放乙酰胆碱与心肌细胞膜上受体结合B.使心房肌不应期缩短C.两侧迷走神经对心脏的作用无差别D.心肌收缩力减弱122.提示腹腔内空腔脏器损伤的临床表现有（分数：1.00）A.血压下降B.脉搏加快C.膈下游离气D.肝浊音界消失123.支气管扩张症的患者，发生大咯血时，禁用垂体后叶素来止血的情况包括（分数：1.00）

40、A.合并高血压B.合并冠状动脉硬化性心脏病C.合并妊娠D.合并呼吸衰竭124.导致框移突变(DNA 损伤)的原因是 DNA上碱基的（分数：1.00）A.错配B.缺失C.插入D.重排125.纤维局灶性肺结核的特点是（分数：1.00）A.多见于右肺尖部B.一个或数个直径 0.51cm 的病灶C.增生病变为主D.属活动性肺结核126.肝素的主要作用有（分数：1.00）A.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力B.加快灭活凝血酶的速度C.刺激血管内皮细胞大量释放抗凝血物质D.可防止血栓形成127.能辨认终止密码子 UAA的翻译释放因子是（分数：1.00）A.RF-1B.RF-2C.RF-3D.RR128.嵌插骨

41、折诊断的主要根据是（分数：1.00）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.纵向挤压痛和 X线片西医综合-8 答案解析(总分：150.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：106，分数：106.00)1.以下不符合慢性粒细胞白血病骨髓象的叙述是（分数：1.00）A.骨髓增生明显活跃至极度活跃B.粒红比例下降 C.中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多D.原粒细胞一般不超过 10%E.巨核细胞可以增多解析：考点 慢性粒细胞白血病骨髓象表现 分析 慢性粒细胞白血病骨髓象表现为骨髓增生明显活跃至极度活跃，以粒细胞为主，粒红比例明显增高其中中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增高，原粒细胞一

42、般不超过 10%。嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，红系细胞相对增多。巨核细胞正常或增多，晚期减少。2.以下哪项是急性阑尾炎的最典型症状?（分数：1.00）A.恶心、呕吐B.乏力C.腹肌紧张D.转移性右下腹痛 E.白细胞升高解析：考点 急性阑尾炎的诊断 分析 急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。恶心、呕吐、乏力；腹肌紧张、白细胞升高在许多胃肠道疾病和急性感染都可出现，在阑尾炎诊断上无特异性。3.下列酶中可受化学修饰方式调节的是（分数：1.00）A.己糖激酶B.葡萄糖激酶C.丙酮酸激酶 D.丙酮酸羧化酶E.柠檬酸合酶解析：考点 代谢调节细胞水平的调节 分析 丙酮酸激酶既可受变构调节还可受化学修饰方

43、式调节，蛋白激酶 A、蛋白激酶 C均可使其磷酸化而失活。其他四个酶主要受变构调节。4.男性，40 岁，近 1年多来反复上腹部不适、胀痛伴嗳气，无反酸，查体发现上腹轻压痛，胃镜示胃粘膜充血，色泽较红，有水肿，呈红白相间，以红为主，有白色渗出物，偶见出血点和少量糜烂。最可能的诊断是（分数：1.00）A.慢性浅表性胃炎 B.慢性萎缩性胃体炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性肥厚性胃炎E.腐蚀性胃炎解析：考点 慢性胃炎 分析 根据病史可诊断慢性胃炎，而胃镜检查对确定类型非常重要，胃镜检查结果符合慢性浅表性胃炎的改变，因此答案是 A。5.骨肉瘤的临床表现，下列哪项不对?（分数：1.00）A.局部疼痛，夜间尤甚

44、B.肿瘤表面皮温高，有静脉怒张C.X线片示骨破坏或骨硬化D.有骨膜反应，呈日光射线现象和葱皮状 E.可发生病理骨折解析：考点 骨肉瘤 分析 A、B、C、E 4 项均对。骨肉瘤的骨膜反应呈日光射线状，可见 Codman三角，不呈葱皮状。6.支气管扩张的好发部位（分数：1.00）A.左肺上叶B.左肺下叶C.右肺上叶D.右肺中叶 E.右肺下叶解析：考点 支气管扩张的临床表现 分析 右肺中叶支气管细长，周围有右肺中叶多簇的淋巴结，常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管，引起右中叶不张，称中叶综合征，是支气管扩张的好发部位。7.体内 CO2分压最高的是（分数：1.00）A.静脉血液B.毛细血管血液

45、C.动脉血液D.组织液E.细胞内液 解析：考点 组织换气和 CO2的运输分析 在细胞中，由于细胞有氧代谢，O 2被利用并产生 CO2，所以细胞内液 CO2分压最高。按照从分压高向分压低处的弥散方向，组织液的 CO2分压位居第二，以后是毛细血管血液、静脉血液。血液经过肺循环后，大量 CO2排出体外，故动脉血中 CO2分压最低。8.如果某物质可以由肾小球自由滤过，但既不被肾小管重吸收，又不被分泌，该物可用来测定（分数：1.00）A.血浆清除率B.肾小管重吸收机能C.肾小管分泌机能D.肾小球滤过率 E.肾血浆流量解析：考点 测定肾清除率的意义 分析 测定肾清除率可以了解肾的功能，还可以测定肾小球滤过

46、率、肾血流量和推测肾小管转运功能。如果某物质可以由肾小球自由滤过，但既不被肾小管重吸收，又不被分泌，该物质的清除率即肾小球滤过率。如果血浆中某物质在经过肾循环一周后可以被完全清除掉(通过滤过和分泌)，即在肾静脉中的浓度接近于 0，则该物质的清除率即为每分钟通过肾脏的肾血浆流量。9.肠结核的好发部位是（分数：1.00）A.升结肠B.直肠C.空肠D.回盲部 E.乙状结肠解析：考点 肠结核 分析 肠结核主要好发于回盲部，其次为升结肠、空肠、横结肠。10.肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于（分数：1.00）A.直小血管的逆流倍增B.直小血管的逆流交换 C.髓袢的逆流倍增D.远曲小管和集合管对水的重吸收

47、E.抗利尿激素的调节作用解析：考点 尿的浓缩与稀释 分析 髓袢的逆流倍增是肾髓质组织液渗透压梯度形成的主要机制，直小血管的逆流交换则是肾髓质组织液渗透压梯度维持的重要机制。11.关于骨骼肌牵张反射的叙述，错误的是（分数：1.00）A.牵张反射的感受器是肌梭B.牵张反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓被横断后，牵张反射永远消失 D.牵张反射是维持姿势的基本反射E.a和 纤维是与牵张反射有关的传出纤维解析：考点 骨骼肌的牵张反射分析 牵张反射是维持姿势的基本反射。它的感受器是肌梭(r 纤维支配梭内肌，可调节肌梭的敏感性)，传人纤维是 a类和类纤维，基本中枢位于脊髓，a 纤维是支配梭外肌的传出纤维。脊髓被

48、横断后牵张反射暂时消失。12.结肠癌引起的肠梗阻属于（分数：1.00）A.机械性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻解析：考点 肠梗阻的病因分类 分析 机械性肠梗阻是由各种使肠腔变窄、不利于内容物通过的疾病，如肠壁病变 (如结肠癌等)堵塞管腔导致的梗阻，故应选 A。13.下肢外伤后，引起肢体极度外旋的损伤是（分数：1.00）A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折 C.股骨上段骨折D.髋关节后脱位E.股骨中段骨折解析：考点 骨折的诊断 分析 引起下肢外旋的骨折是股骨颈和转子间骨折，系骨折远段受臀中、小肌，臀大肌和髂腰肌牵拉所致。股骨颈骨折因有关节囊的限制，一般外旋不

49、超过 60。转子间骨折可达90。答案是 B。14.腹股沟直疝和斜疝的共同点是（分数：1.00）A.都不易嵌顿B.都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大解析：考点 腹股沟斜疝与直疝的鉴别诊断 分析 腹股沟斜疝自腹股沟管内口(腹壁下动脉外侧)突出，通过腹股沟管白腹股沟管外环突入阴囊，因此外环口扩大，因腹股沟管内口小，又经过腹股沟管这一狭窄通道，故易嵌顿；而腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出，不经过腹股沟管，一般不进人阴囊，故外环口不扩大。但两者的共同特点是均存在腹壁缺损，均需手术治疗。15.以下可改善再生障碍性贫血患者骨髓微循环的治疗是（分数：1.00）A.一叶荻碱 B.脾切除C.雄激素D.叶酸E.维生素 B12解析：考点 再生障碍性贫血的药物治疗分析 微循环是造血微环境组分。一叶荻碱可兴奋