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【考研类试卷】西医综合-生理学消化和吸收及答案解析.doc

1、西医综合-生理学消化和吸收及答案解析(总分:74.00,做题时间:90 分钟)一、B不定项选择题/B(总题数:53,分数:74.00)1.胆囊收缩素的主要生理作用有(分数:1.00)A.抑制 HCO-3分泌B.促进胆汁分泌C.刺激胰岛素分泌D.促进胰酶分泌2.当小肠被食糜充盈时,小肠反复进行分节运动,其主要作用是(分数:1.00)A.充分混和食糜和消化液B.将食糜不断向前推进C.刺激胃肠激素的释放D.促进消化液继续分泌3.胆汁中与消化有关的主要成分是(分数:1.00)A.消化酶B.胆盐C.卵磷脂D.胆固醇4.CCK 刺激胰液分泌的特点是(分数:1.00)A.水分少,HCO -3和酶含量多B.水

2、分和 HCO-3含量少,酶含量多C.水分和 HCO-3含量多,酶含量少D.水分多,HCO -3和酶含量少E.水分、HCO -3和酶含量都多5.全胃切除术预计可导致下列问题(分数:1.00)A.进食后由于水吸收过于迅速,使血液稀释B.由于胃蛋白酶缺乏,使蛋白质吸收障碍C.维生素 B12吸收障碍D.脂肪吸收不良6.下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是(分数:1.00)A.头期调节属于纯神经反射B.胃期调节包括神经长、短反射和体液调节C.迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断D.肠期调节约占进食分泌总量的 30%以上E.三个时期的分泌是顺序发生,互不重叠的7.下列关于小肠分节运动的叙述,正确的是(分

3、数:1.00)A.以纵行肌为主的运动B.小肠上部频率较下部低C.有利于营养成分的吸收D.有利于肠壁内血液和淋巴回流8.能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是(分数:1.00)A.盐酸B.前列腺素 E2C.丙谷胺D.内因子9.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是(分数:1.00)A.胃酸B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.肠致活酶E.组织液10.维生素 B12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏(分数:1.00)A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏B.胃壁细胞的自身免疫性破坏C.外科切除空肠D.外科切除回肠E.胃全切除11.下列关于胃肠平滑肌动作电位的叙述,正确的有(分数:1.00)A.在慢波

4、基础上发生B.去极相由 Ca2+内流引起C.复极相由 K+外流引起D.幅度越高,肌肉收缩强度越大12.胃的壁细胞分泌(分数:1.00)A.促胃液素B.黏液C.胆囊收缩素D.内因子E.促胰液素13.下列选项中,不属于促胃液素生理作用的是(分数:1.00)A.刺激胃酸分泌B.促进胃运动C.刺激胰酶分泌D.促进唾液分泌E.促进胆汁分泌14.消化道平滑肌基本电节律的特点是(分数:1.00)A.在胃肠不收缩的情况下也可记录到基本电节律B.消化道各个部位基本电节律的频率相同C.基本电节律的产生是肌源性的D.动作电位总是在基本电节律的基础上产生15.下列关于胆汁的描述,哪些是正确的(分数:1.00)A.胆盐

5、是血红蛋白的代谢产物B.肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌C.脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐D.NaCl 自胆囊主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制16.关于胆汁的生理作用,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸17.迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是(分数:1.00)A.水分少,碳酸氢盐和酶的含量丰富B.水分和碳酸氢盐的含量少,酶的含量丰富C.水分多,碳酸氢盐和酶的含量少D.水分、碳酸氢盐和酶的含量均多E.水分和碳酸

6、氢盐的含量多,酶的含量少18.关于促胰液素的作用,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A.促进肝胆汁分泌B.促进胰液分泌C.促进胃运动D.促进胰腺分泌 HCO-3E.促进小肠液分泌19.下列关于促胰液素生理作用的叙述,错误的是(分数:1.00)A.促进胰腺细胞分泌胰酶B.促进胰腺小导管分泌水和 HCO-3C.促进肝胆汁分泌D.抑制胃液分泌20.促胰液素引起胰腺分泌胰液的特点是(分数:1.00)A.水和 HCO-3多,酶少B.水和 HCO-3少,酶多C.水多,HCO -3和酶少D.水、HCO -3和酶都少E.水、HCO -3和酶都多A胰液和胆汁分泌都减少 B胰液和胆汁分泌都增加 C胰液和胆汁分泌

7、都不变 D胰液分泌不变,胆汁分泌增加 E胰液分泌增加,胆汁分泌不变(分数:22.00)(1).给狗静脉注射稀释的胆汁 10ml,可引起(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).给狗十二指肠腔内注入 0.5%盐酸 50ml,可引起(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).分泌促胃液素的主要部位是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).吸收铁的主要部位是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(5).引起胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(6).主要刺激胃酸分泌的激素是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(7).主要促使胰腺小导管细胞分泌大量 H2O

8、 和 HCO-3的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(8).主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(9).促胃液素的主要作用是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(10).胆囊收缩素(促胰酶素)的作用是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(11).葡萄糖和氨基酸的吸收途径是(分数:1.00)A.B.C.D.(12).脂肪分解产物的吸收途径是(分数:1.00)A.B.C.D.(13).胰蛋白酶原激活的过程有(分数:1.00)A.B.C.D.(14).雌激素对促性腺激素的调节中有(分数:1.00)A.B.C.D.(15).参与胃容受性舒张的有(分数:1.

9、00)A.B.C.D.(16).参与胃排空调控的有(分数:1.00)A.B.C.D.(17).胆囊收缩素能刺激(分数:1.00)A.B.C.D.(18).盐酸能刺激(分数:1.00)A.B.C.D.(19).食物经咀嚼吞咽而进入胃所引起的胃液分泌是(分数:1.00)A.B.C.D.(20).食物经食管瘘管注入胃所引起的胃液分泌是(分数:1.00)A.B.C.D.(21).胃肠平滑肌的自律性运动(分数:1.00)A.B.C.D.(22).胃肠平滑肌的基本电节律(分数:1.00)A.B.C.D.21.向十二指肠内注入大量 HCl 可引起(分数:1.00)A.肠液分泌B.胃液分泌C.胰液与胆汁大量分

10、泌D.胃运动增强22.当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时,可引起(分数:1.00)A.血糖降低B.脂肪泻C.胰腺炎D.恶性贫血23.下列关于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的(分数:1.00)A.胰液的 pH 约为 8B.胰液的碳酸氢钠含量高C.每天分泌量超过 1000mlD.胰液中含有羧基肽酶E.胰液的分泌以神经调节为主24.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是(分数:1.00)A.是指节律性去极化波B.又称漫波电位C.其产生不依赖于神经的存在D.节律不受神经和激素的影响E.波幅在 1015mV25.下列消化系统的分泌物中,最依赖迷走神经的是(分数:1.00)A.唾液B.盐酸C.胃蛋白

11、酶原D.胰液E.胆汁26.胃容受性舒张的主要刺激物是(分数:1.00)A.胃中的食物B.小肠中的食物C.咽部和食管中的食物D.胆囊收缩素E.促胰液素27.抑制胃液分泌有(分数:1.00)A.生长抑素B.低张溶液C.高 pHD.氨基酸E.ACh28.下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是(分数:1.00)A.头期分泌主要是体液调节B.胃期分泌兼有神经和体液调节C.肠期分泌主要是神经调节D.头期、胃期和肠期分泌都有自身调节29.胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的(分数:1.00)A.交感神经兴奋B.迷走神经末梢释放 AChC.迷走神经末梢释放某种肽类物质D.壁内神经丛兴奋E.迷走神经引起胃黏膜释放

12、前列腺素30.下列哪一项分泌最依赖于副交感神经(分数:1.00)A.唾液B.胃液C.胃蛋白酶原D.胰液E.胆汁31.促进小肠吸收钙的主要因素是(分数:1.00)A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E32.调节胰液分泌的神经体液因素有(分数:1.00)A.迷走神经兴奋B.促胃液素C.促胰液素D.支配胰的内脏大神经33.分泌胃酸的细胞为(分数:1.00)A.壁细胞B.主细胞C.颗粒细胞D.黏液细胞E.Cajal 细胞34.胆汁中有利胆作用的成分是(分数:1.00)A.胆色素B.胆同醇C.卵磷脂D.胆盐35.通过肠胃反射(分数:1.00)A.促进胃的排空,抑制胃酸分泌

13、B.抑制胃的排空,促进胃酸分泌C.促进胃的排空,促进胃酸分泌D.抑制胃的排空,抑制胃酸分泌E.以上部不是36.下面关于胰腺功能的论述哪些是正确的(分数:1.00)A.刺激迷走神经引起胰腺迅速分泌含酶较少的水样胰液B.在交叉循环实验中,当向一只动物的十二指肠内灌盐酸时,另一只动物发生胰液分泌C.胰腺泡含有胰蛋白酶D.能引起富含胰酶的胰液分泌的激素,也能引起胆囊收缩37.下列因素中,哪一种可促进胃排空(分数:1.00)A.促胃液素B.肠-胃反射C.促胰液素D.抑胃肽E.胆囊收缩素38.关于胃液分泌的描述,哪一项是错误的(分数:1.00)A.壁细胞分泌盐酸B.主细胞分泌胃蛋白酶C.黏液细胞分泌糖蛋白

14、D.幽门腺分泌黏液E.内因子由壁细胞分泌39.促胃液素激素包括(分数:1.00)A.促胰液素B.抑胃肽C.胆囊收缩素D.血管活性肠肽E.胰高血糖素40.下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠(分数:1.00)A.分节运动B.集团蠕动C.紧张性收缩D.0.52.0cm/s 的蠕动E.蠕动冲41.促进胃内容物向十二指肠排空的因素有(分数:1.00)A.迷走-迷走反射B.壁内神经丛反射C.肠-胃反射D.促胰液素42.下列关于糖类在小肠内吸收的叙述,错误的是(分数:1.00)A.与 Na+的吸收相耦联B.需要载体蛋白参与C.单糖的吸收是耗能的主动过程D.果糖的吸收速率快于半乳糖43.下列关于小肠对铁吸

15、收的叙述,错误的是(分数:1.00)A.胃酸可促进铁的吸收B.维生素 D 可促进铁的吸收C.亚铁易被小肠吸收D.铁的吸收量与机体需要程度有关44.下列选项中,不能引起促胃液素分泌的是(分数:1.00)A.HCl 灌注刺激幽门部黏膜B.肉汤灌注刺激幽门部黏膜C.扩张刺激幽门部黏膜D.刺激支配幽门部迷走神经45.关于食管-胃括约肌的叙述,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.该部位平滑肌增厚B.其内压力比胃内高 0.671.33kPa(510mmHg)C.食物经过食管时可反射性舒张D.促胃液素可刺激其收缩E.可防止胃内容物逆流入食管46.促使胃排空的原动力来源于(分数:1.00)A.迷走神经兴奋引

16、起的胃运动B.交感神经兴奋引起的胃运动C.食物在胃内的刺激引起的胃运动D.食物在十二指肠的刺激引起的胃运动E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起的胃运动47.小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运入细胞的转运体是(分数:1.00)A.Na+-氨基酸同向转运体B.K+-氨基酸反向转运体C.Na+-肽同向转运体D.H+-肽同向转运体48.糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分吸收的部位是在(分数:1.00)A.十二指肠B.空肠及回肠C.十二指肠和空肠D.十二指肠、空肠及回肠E.回肠49.胰蛋白酶原转变为胰蛋白的激活物是(分数:1.00)A.Cl-B.糜蛋向酶C.肠致活酶D.内因子E.Ca2+50.胆汁的生理作用包括

17、(分数:1.00)A.在十二指肠中,中和一部分胃酸,有利于肠内消化B.乳化脂肪C.促进脂肪酸的吸收D.促进维生素 A、D、E、K 的吸收51.控制消化道平滑肌收缩节律的基础是(分数:1.00)A.慢波B.动作电位C.壁内神经丛活动D.迷走神经兴奋E.交感神经兴奋52.下列哪一项不能促进胃酸分泌(分数:1.00)A.促胰液素B.酒精C.咖啡因D.糖皮质激素E.低血糖西医综合-生理学消化和吸收答案解析(总分:74.00,做题时间:90 分钟)一、B不定项选择题/B(总题数:53,分数:74.00)1.胆囊收缩素的主要生理作用有(分数:1.00)A.抑制 HCO-3分泌B.促进胆汁分泌C.刺激胰岛素

18、分泌 D.促进胰酶分泌 解析:解释 胆囊收缩素可引起胆囊收缩,但不促进胆汁分泌;胆囊收缩素可促进各种胰酶的分泌,所以也称为促胰酶素,胆囊收缩素也可引起胰岛素分泌;有轻微的促进 HCO-3分泌的作用。2.当小肠被食糜充盈时,小肠反复进行分节运动,其主要作用是(分数:1.00)A.充分混和食糜和消化液 B.将食糜不断向前推进C.刺激胃肠激素的释放D.促进消化液继续分泌解析:解释 小肠运动的形式:分节运动:a当小肠被食糜充盈时,肠壁的牵张刺激可引起该段肠管一定间隔距离的环行肌同时收缩,将小肠分成许多邻接的小节段。b随后,原来收缩的部位发生舒张,而原来舒张的部位发生收缩。c如此反复进行,使小肠内的食糜

19、不断地被分割,又不断地混合。小肠的这种运动形式称为分节运动。d分节运动的主要作用是使食糜与消化液充分混合,使食糜与肠壁紧密接触,有利于消化和吸收,但并不明显地推进食糜。蠕动:a蠕动可发生于小肠的任何部位,但小肠蠕动波的传播速度较慢,每秒仅 0.52cm。b蠕动波在小肠上段传播较快,在小肠下段较慢。c通常传播 35cm 便消失,极少超过 10cm。d由蠕动推动食糜在小肠内移动的速度也很慢,平均虽然在正常情况下小肠的蠕动很弱,但当肠黏膜受到强烈刺激时,如肠梗阻或肠道感染,可引起一种强烈的快速蠕动,称为蠕动冲。e发生蠕动冲时,可在数分钟之内把食糜从小肠上段推送到结肠,从而可迅速清除食糜中的有害刺激物

20、或解除肠管的过度扩张。移行性复合运动:a在饥饿时或小肠内容物大部分被吸收后,分节运动停止,而出现周期性的移行性复合运动(MMC)。b小肠的 MMC 起源于胃的下部,向肛门方向缓慢移行,每 6090 分钟发生一次,约经 6090 分钟可到达回肠末端。c当一个波群到达回肠末端时,另一波群又在胃部发生。MMC 的主要作用是:将肠内容物,包括前次进食后遗留的食物残渣、脱落的上皮细胞及细菌等清除干净;阻止结肠内的细菌迁移到终末回肠。因此 MMC 被称为小肠的“管家”。MMC 减弱或缺乏者,细菌易于在回肠内过度生长。细菌释放的某些物质可刺激小肠上皮细胞分泌 NaCl 和水,导致腹泻。3.胆汁中与消化有关的

21、主要成分是(分数:1.00)A.消化酶B.胆盐 C.卵磷脂D.胆固醇解析:解释 胆汁中没有消化酶。胆盐占胆汁中固体成分的 50%。由于胆盐是双嗜性分子,所以在水溶液中易形成聚集物圆筒形的微胶粒。胆盐的疏水性表面朝向内部,而亲水性一面朝外与水接触,围成圆筒状。胆汁中的胆固醇、磷脂以及食物中的脂肪酸和脂溶性维生素均可渗入到微胶粒的内部,共同组成混合微胶粒。胆盐对脂肪的消化和吸收起重要的作用。在十二指肠,胆盐围绕脂肪微粒呈单层排列,使之分散于水溶液中,形成混悬液(乳化作用)。这可增加脂肪与脂肪酶作用的面积,有利于脂肪的分解。胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪酸、甘油一酯及脂溶性维生素等处于溶解状

22、态,并可将它们转运到小肠黏膜纹状缘而被吸收。4.CCK 刺激胰液分泌的特点是(分数:1.00)A.水分少,HCO -3和酶含量多B.水分和 HCO-3含量少,酶含量多 C.水分和 HCO-3含量多,酶含量少D.水分多,HCO -3和酶含量少E.水分、HCO -3和酶含量都多解析:解释 CCK(胆囊收缩素)是胰液分泌调节中的重要刺激物。主要促进酶的分泌,故所促进的胰液分泌特点是酶的含量丰富,而水和 HCO-3的含量少。5.全胃切除术预计可导致下列问题(分数:1.00)A.进食后由于水吸收过于迅速,使血液稀释 B.由于胃蛋白酶缺乏,使蛋白质吸收障碍C.维生素 B12吸收障碍 D.脂肪吸收不良解析:

23、解释 进食后,由于没有胃、水从食管进入十二指肠和空肠上部很快被吸收;由于没有胃黏膜壁细胞分泌的内因子与维生素 B12结合,所以维生素 B12吸收障碍;胃蛋白酶在蛋白质消化中虽有一定的作用,但远比不上胰液中有关蛋白质的酶的消化作用重要,所以全胃切除后,蛋白质仍然消化完全和吸收;由于脂肪的消化和吸收主要是在小肠完成的,所以对脂肪的吸收没有明显影响。6.下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是(分数:1.00)A.头期调节属于纯神经反射B.胃期调节包括神经长、短反射和体液调节 C.迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断D.肠期调节约占进食分泌总量的 30%以上E.三个时期的分泌是顺序发生,互不重叠的解析

24、:解释 按食物及有关感受器的所在部位,可将胃液分泌的调节分为头期、胃期和肠期,三个时期的分泌虽有大致的顺序,但有部分重叠(E 错误)。头期分泌的调节有条件反射和非条件反射,但不能看做是纯神经反射,因为反射的传出通路,即迷走神经引起的胃液分泌中;有直接刺激壁细胞的机制,还有通过刺激 G 细胞和:ECL 细胞,分别使它们释放促胃液素和组胺,间接促进胃液分泌的体液途径;引起胃液分泌的迷走神经节后纤维中,支配壁细胞和 ECL 细胞的纤维末梢递质是乙酰胆碱,其作用可被阿托品阻断,但支配 G 细胞的纤维末梢递质是促胃液素释放肽,其作用不能被阿托品阻断;三期引起的胃液释放量不同,头期约为总量的 30%、胃期

25、约 60%、肠期约 10%;食物入胃引起的胃期胃液分泌有三种机制:长反射:食物机械性扩张胃底、胃体和幽门部感受器,通过迷走一迷走反射,直接或间接通过促胃液素作用于壁细胞;短反射:扩张幽门部,通过局部神经丛使 G 细胞释放促胃液素;蛋白质消化产物,肽和氨基酸直接作用于 G 细胞,使后者释放促胃液素。7.下列关于小肠分节运动的叙述,正确的是(分数:1.00)A.以纵行肌为主的运动B.小肠上部频率较下部低C.有利于营养成分的吸收 D.有利于肠壁内血液和淋巴回流 解析:解释 小肠分节运动是环行肌的活动。它是存小肠被食糜充盈时引起的肠管一定间隔距离的环行肌的同时收缩(将小肠分成许多邻接的小节段);分节运

26、动的主要作用是使食糜与消化液充分混合和使食糜与肠壁密切接触,有利于食糜的消化和营养成分的吸收;由于挤压和放松肠壁,也有利于肠壁内血液和淋巴液的回流。消化道平滑肌的收缩活动是由慢波(基本电节律)去极化达动作电位后产生的,十二指肠的慢波节律较终末回肠的快,因而小肠上部的分节运动频率不会较下部低。8.能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是(分数:1.00)A.盐酸 B.前列腺素 E2C.丙谷胺D.内因子解析:解释 胃酸的主要作用有:激活胃蛋白酶原,使之转变成有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋向酶提供适宜的酸性环境。分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。杀死随食物入胃的细菌。与钙和铁

27、结合,形成可溶性盐,促进它们的吸收。胃酸进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。9.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是(分数:1.00)A.胃酸B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.肠致活酶 E.组织液解析:解释 肠液中的肠致活酶是激活胰蛋白酶原,使之变为胰蛋白酶的最主要的物质,胃酸、胰蛋向酶本身以及组织液,也能使胰蛋白酶原激活而转变为胰蛋向酶。10.维生素 B12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏(分数:1.00)A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏B.胃壁细胞的自身免疫性破坏C.外科切除空肠 D.外科切除回肠E.胃全切除解析:解释 维生素 B12与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后,才能在

28、回肠吸收,外科切除空肠不会引起其缺乏。11.下列关于胃肠平滑肌动作电位的叙述,正确的有(分数:1.00)A.在慢波基础上发生 B.去极相由 Ca2+内流引起 C.复极相由 K+外流引起 D.幅度越高,肌肉收缩强度越大解析:解释 胃肠平滑肌动作电位:在慢波基础上发生;去极相由 Ca2+内流引起;复极相南 K+外流引起;频率(而不是幅度)越高,肌肉收缩强度越大。12.胃的壁细胞分泌(分数:1.00)A.促胃液素B.黏液C.胆囊收缩素D.内因子 E.促胰液素解析:解释 壁细胞除分泌盐酸外,还分泌内因子。13.下列选项中,不属于促胃液素生理作用的是(分数:1.00)A.刺激胃酸分泌B.促进胃运动C.刺

29、激胰酶分泌D.促进唾液分泌 E.促进胆汁分泌解析:解释 促胃液素是由胃和小肠上段黏膜 G 细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上胆囊收缩素-B/促胃液素受体结合发挥生理作用。丙谷胺是该受体的拈抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌,对唾液分泌不起作用。14.消化道平滑肌基本电节律的特点是(分数:1.00)A.在胃肠不收缩的情况下也可记录到基本电节律 B.消化道各个部位基本电节律的频率相同C.基本电节律的产生是肌源性的 D.动作电位总是在基本电节律的基础上产生 解析:解释 在安静状态下

30、,用微电极可自胃肠的纵行肌细胞内记录出大小不等的去极化波,因持续时间较长,称为慢波,在胃肠道不同部位的平滑肌中频率不同,当这种慢波的幅度超过临界值时,就可触发一个或多个动作电位,基本电节律的产生是肌源性的,因为切断外来神经后慢波仍然存在。15.下列关于胆汁的描述,哪些是正确的(分数:1.00)A.胆盐是血红蛋白的代谢产物B.肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌 C.脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐 D.NaCl 自胆囊主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制 解析:解释 胆盐是肝细胞分泌的胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形成的钠盐或钾盐,它是胆汁参与脂肪消化和吸收的主要成分。胆汁中的胆色素才是血红蛋白

31、的分解产物。胆汁中的胆盐可由小肠黏膜吸收入血,通过门静脉回到肝,有刺激肝胆汁分泌的作用。16.关于胆汁的生理作用,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化 E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸解析:解释 胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主要作用是乳化脂肪,所以增加了胰酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收;胆汁还可中和胃酸。17.迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是(分数:1.00)A.水分少,碳酸氢盐和酶的含量丰富B

32、.水分和碳酸氢盐的含量少,酶的含量丰富 C.水分多,碳酸氢盐和酶的含量少D.水分、碳酸氢盐和酶的含量均多E.水分和碳酸氢盐的含量多,酶的含量少解析:解释 迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是:水分和碳酸氢盐含量很少,酶的含量丰富。18.关于促胰液素的作用,下列哪一项是错误的(分数:1.00)A.促进肝胆汁分泌B.促进胰液分泌C.促进胃运动 D.促进胰腺分泌 HCO-3E.促进小肠液分泌解析:解释 促胰液素可抑制胃运动,延缓胃排空;但它的主要作用是刺激胰液及小肠内其他消化液的分泌。19.下列关于促胰液素生理作用的叙述,错误的是(分数:1.00)A.促进胰腺细胞分泌胰酶 B.促进胰腺小导管分泌水和

33、HCO-3C.促进肝胆汁分泌D.抑制胃液分泌解析:解释 促胰液素(sccretin)是由小肠上段黏膜内的 S 细胞分泌的。胃酸是引起促胰液素释放最强的刺激因素,其次是蛋白质分解产物和脂酸钠,糖类则无刺激作用。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,使其分泌大量的水和碳酸氢盐,而酶的含量则不高,碳酸氢盐可迅速中和酸性食糜,同时使进入十二指肠的胃消化酶失活,使肠黏膜免受损伤:大量的碳酸氢盐还为胰腺分泌的消化酶提供适合的 pH 环境。促胰液素还可促进肝胆汁分泌;抑制胃酸分泌和胃泌素的释放。20.促胰液素引起胰腺分泌胰液的特点是(分数:1.00)A.水和 HCO-3多,酶少 B.水和 HCO-3少,酶多

34、C.水多,HCO -3和酶少D.水、HCO -3和酶都少E.水、HCO -3和酶都多解析:解释 胰液分泌受神经和体液调节,但以体液调节为主。促胰液素是胰液分泌调节中很重要的体液因素,引起的胰液分泌特点是水和 HCO-3多,酶少;而水和 HCO-3少,酶多,是迷走神经兴奋时引起的胰液分泌特点;胆囊收缩素(缩胆囊素)引起的胰液分泌特点与迷走神经类似。A胰液和胆汁分泌都减少 B胰液和胆汁分泌都增加 C胰液和胆汁分泌都不变 D胰液分泌不变,胆汁分泌增加 E胰液分泌增加,胆汁分泌不变(分数:22.00)(1).给狗静脉注射稀释的胆汁 10ml,可引起(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:(2).

35、给狗十二指肠腔内注入 0.5%盐酸 50ml,可引起(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解释 给犬静脉注射稀释胆汁后,胆汁中的胆盐可被运送到肝脏,促进胆汁的分泌,但对胰液的分泌无影响。而给犬十二指肠腔内注入 0.5%盐酸后,可促进十二指肠黏膜的促胰液素和胆囊收缩素释放增加,前者可促进胰液和肝胆汁的分泌,后者则能促进胰酶的分泌和胆囊收缩,使胆汁排出增加。(3).分泌促胃液素的主要部位是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(4).吸收铁的主要部位是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解释 促胃液素是胃窦部和小肠上段黏膜中的 G 细胞分泌的,但胃窦部分泌的促胃液素量多,

36、并在胃液分泌调节中的作用大;铁主要在十二指肠和空肠被吸收誊。(5).引起胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐的是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(6).主要刺激胃酸分泌的激素是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解释 促胰液素和血管活性肠肽均可引起胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐,但前者的作用强。胆囊收缩素和迷走神经兴奋的作用主要是促进酶的分泌。刺激胃酸分泌的主要激素是促胃液素(在胃液分泌的头期、胃期和肠期均有作用),在胃液分泌的头期,乙酰胆碱虽然可引起壁细胞分泌大量盐酸,但它不是激素(是迷走神经末梢的递质)。促胰液素是肠期抑制胃液分泌的因素。(7).主要促使胰腺小导管细胞分泌大量 H

37、2O 和 HCO-3的是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(8).主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解释 胰液的分泌受神经和体液调节,以体液调节为主。胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管细胞两种细胞分泌的。腺泡细胞主要分泌各种消化酶,而小导管细胞主要分泌水和碳酸氢盐。这两类细胞分泌的胰液不尽相同,其调节因素也不完全一样。许多神经和内分泌因素可促进这些细胞的分泌功能。其中胆囊收缩素主要促使胰腺小导管细胞分泌大量 H2O 和 HCO-3促胰液素主要是促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶,促胃液素也有间接促进胰液分泌作用,但不是其主要作用,血管活性肠肽和去甲

38、肾上腺素都不是主要促进胰液分泌的物质。(9).促胃液素的主要作用是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(10).胆囊收缩素(促胰酶素)的作用是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解释 促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌,但促进胃酸分泌的作用更强。胆囊收缩素又名促胰酶素,一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁,另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。(11).葡萄糖和氨基酸的吸收途径是(分数:1.00)A. B.C.D.解析:(12).脂肪分解产物的吸收途径是(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解释 葡萄糖和氨基酸均通过毛细血管吸收;脂肪分解产物可从血液(短、中链脂肪酸和甘油)和

39、淋巴(乳糜微粒)两种途径吸收。(13).胰蛋白酶原激活的过程有(分数:1.00)A. B.C.D.解析:(14).雌激素对促性腺激素的调节中有(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解释 胰蛋白酶是以其前身胰蛋白酶原的形式存在的,肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原,使之成为具有活性的胰蛋白酶,胰蛋白酶本身也能使胰蛋白酶原活化,所以胰蛋白酶原激活的过程有正反馈;促性腺激素一方面可刺激雌激素分泌,另一方面又受雌激素的反馈调节。雌激素对促性腺激素的反馈,既有负反馈(排卵前 1 周左右,血中 FSH 水平下降的原因之一即雌激素选择性对 FSH 的抑制作用),又有正反馈。(15).参与胃容受性舒张的有

40、(分数:1.00)A. B.C.D.解析:(16).参与胃排空调控的有(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解释 胃的容受性舒张是通过传入和传出引起的反射(迷走-迷走反射)实现的;胃内容作为扩张胃的机械刺激,通过壁内神经反射,或迷走-迷走反射,可加强胃运动,而十二指肠壁上的多种感受器受刺激时,可通过肠-胃反射,抑制胃运动。(17).胆囊收缩素能刺激(分数:1.00)A.B.C. D.解析:(18).盐酸能刺激(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解释 胆囊收缩素可促进胰腺分泌消化酶及胆囊平滑肌的收缩,也可刺激胃液分泌;盐酸能刺激胰液分泌,但不论在胃或进入十二指肠后均对胃液分泌起抑制作用

41、。(19).食物经咀嚼吞咽而进入胃所引起的胃液分泌是(分数:1.00)A.B.C. D.解析:(20).食物经食管瘘管注入胃所引起的胃液分泌是(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解释 食物经咀嚼咽而进入胃所引起的胃液分泌包括了头期和胃期的分泌;而直接注射只引起胃期分泌。(21).胃肠平滑肌的自律性运动(分数:1.00)A.B.C. D.解析:(22).胃肠平滑肌的基本电节律(分数:1.00)A. B.C.D.解析:解释 胃肠平滑肌的自律性运动起源于肌肉本身并受中枢神经系统和体液因素的调节;胃肠平滑肌的基本电节律起源于肌肉本身不受中枢神经系统和体液因素的调节。21.向十二指肠内注入大量 H

42、Cl 可引起(分数:1.00)A.肠液分泌 B.胃液分泌C.胰液与胆汁大量分泌 D.胃运动增强解析:解释 向十二指肠内注入大量 HCl 可刺激小肠黏膜释放促胰液素和胆囊收缩素,促胰液素抑制促胃液素引起的胃酸分泌及抑制胃运动;促胰液素和胆囊收缩素均有刺激胰液与胆汁分泌的作用。22.当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时,可引起(分数:1.00)A.血糖降低B.脂肪泻 C.胰腺炎D.恶性贫血解析:解释 由于胰液中含有三种主要营养成分的消化酶,因而胰液是最重要的一种消化液。当胰液缺乏时,即使其他消化液分泌正常,食物中的脂肪和蛋白质仍不能完全消化,但糖的消化一般不受影响。由于脂肪不能被消化和吸收,故引起脂肪

43、泻。23.下列关于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的(分数:1.00)A.胰液的 pH 约为 8B.胰液的碳酸氢钠含量高C.每天分泌量超过 1000mlD.胰液中含有羧基肽酶E.胰液的分泌以神经调节为主 解析:解释 消化期胰液分泌受神经和体液双重调节,以体液调节为主。24.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是(分数:1.00)A.是指节律性去极化波B.又称漫波电位C.其产生不依赖于神经的存在D.节律不受神经和激素的影响 E.波幅在 1015mV解析:解释 基本电节律又称为慢波电位,去除平滑肌的神经支配后,慢波依然存在,说明慢波的产生不依赖神经的存在,但神经和激素可影响慢波的产生。25.

44、下列消化系统的分泌物中,最依赖迷走神经的是(分数:1.00)A.唾液 B.盐酸C.胃蛋白酶原D.胰液E.胆汁解析:解释 迷走神经虽是副交感神经,但不等于副交感神经,支配唾液腺的副交感神经是第对和第对脑神经。26.胃容受性舒张的主要刺激物是(分数:1.00)A.胃中的食物B.小肠中的食物C.咽部和食管中的食物 D.胆囊收缩素E.促胰液素解析:解释 胃容受性舒张是使胃更好地完成容受和贮存食物的反射。由咽部和食管中的食物对咽部和食管处的感受器刺激而引起的。27.抑制胃液分泌有(分数:1.00)A.生长抑素 B.低张溶液C.高 pHD.氨基酸E.ACh解析:解释 进食是胃液分泌的自然刺激,它通过神经体

45、液机制调节胃的分泌。ACh 是迷走神经及部分壁内神经释放的递质,可刺激胃酸分泌;氨基酸可以通过刺激促胃液素的分泌等引起胃液分泌增加。胃酸分泌除受兴奋性因素调节外,还受一些抑制性因素的调节,包括盐酸、脂肪和高张溶液等。此外,胃体和胃窦黏膜内的 D 细胞分泌的生长抑素有很强的抑制胃酸分泌的作用。28.下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是(分数:1.00)A.头期分泌主要是体液调节B.胃期分泌兼有神经和体液调节 C.肠期分泌主要是神经调节D.头期、胃期和肠期分泌都有自身调节解析:解释 进食后胃液分泌的调节,可按食物及有关感受器的所在部位人为地分成头期、胃期和肠期三个时期,都受神经和体液因素的双重调节

46、,但头期主要接受神经调节,而肠期则以体液调节为主。头期胃液分泌:由进食动作引起,其感受器在头部。此期胃液分泌包括条件反射和非条件反射两种机制。头期胃液分泌受看情绪和食欲的影响很大,其分泌量占整个消化期分泌量的约 30%,胃液的酸度和胃蛋白酶含量均很高。胃期胃液分泌:食物的机械和化学刺激通过以下三种机制继续引起胃液分泌:a食物机械性扩张刺激胃底、胃体部和幽门部的感受器,经迷走-迷走神经反射,直接或间接通过促胃液素,作用于壁细胞,引起胃液分泌;b扩张幽门部,通过局部神经丛使 C 细胞释放促胃液素;c蛋白质的消化产物肽和氨基酸直接作用于 G 细胞,使后者释放促胃液素,引起壁细胞分泌。胃期的胃液分泌量

47、占整个消化期分泌量的约 60%,胃液的酸度高,但胃蛋白酶的含量比头期少。肠期胃液分泌:食糜进入十二指肠后,继续引起胃液分泌,其分泌量只占整个消化期胃液分泌量的约 10%。肠期胃液分泌的机制主要是食物的机械扩张刺激以及消化产物作用于十二指肠黏膜,后者释放促胃液素、肠泌酸素(ente-ro-oxyntin),促进胃液分泌。在进食过程中,胃液分泌的三个时相是部分重叠的,其中头期和胃期的胃液分泌占有很重要的位置。肠期胃液分泌的量少,这可能与食物在小肠内同时还产生许多对胃液分泌起抑制作用的调节机制有关。29.胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的(分数:1.00)A.交感神经兴奋B.迷走神经末梢释放 AC

48、hC.迷走神经末梢释放某种肽类物质 D.壁内神经丛兴奋E.迷走神经引起胃黏膜释放前列腺素解析:解释 胃的容受性舒张是通过迷走抑制性纤维引起的。迷走抑制性节后纤维释放的递质为非胆碱、非去甲肾上腺素,而是某种肽类物质。30.下列哪一项分泌最依赖于副交感神经(分数:1.00)A.唾液 B.胃液C.胃蛋白酶原D.胰液E.胆汁解析:解释 唾液分泌的调节完全是神经反射性的。支配唾液腺分泌的传出神经是副交感神经,而胃和小肠的消化液分泌则是通过神经和体液调节实现的。31.促进小肠吸收钙的主要因素是(分数:1.00)A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 D E.维生素 E解析:解释 在维生素家族

49、中只有维生素 D 与肠吸收钙有关。从食物中摄取的钙的 30%80%在肠被吸收,影响钙吸收的主要因素有维生素 D 和机体对钙的需求状况。有活性的维生素 D 的形式为 1,25-(OH) 2维生素D3。其促进钙吸收的主要机制是通过诱导小肠上皮细胞钙结合蛋白及 Ca2+-H+-ATP 酶的合成促进钙吸收。32.调节胰液分泌的神经体液因素有(分数:1.00)A.迷走神经兴奋B.促胃液素 C.促胰液素 D.支配胰的内脏大神经解析:解释 支配胰的内脏大神经对胰液的分泌的影响不明显。33.分泌胃酸的细胞为(分数:1.00)A.壁细胞 B.主细胞C.颗粒细胞D.黏液细胞E.Cajal 细胞解析:解释 胃酸是由胃底和胃体部的壁细胞分泌的,在与壁细胞相同的部位还有主细胞和黏液颈细胞,它们分别分泌胃蛋白酶原和黏液。34.胆汁中有利胆作用的成分是(分数:

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