【考研类试卷】西医综合-西医综合题(四)及答案解析.doc

1、西医综合-西医综合题(四)及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、BB 型题/B(总题数：8，分数：24.00) A.肺炎旁胸腔积液 B.心衰伴胸腔积液 C.肺癌伴胸腔积液 D.结核性胸膜炎（分数：3.00）(1).胸腔积液化验结果为：pH 7.40，WBC 170010 6/L，多核细胞 30%，单核细胞 70%，葡萄糖2.0mmol/L，ADA 102 U/L。应考虑诊断为（分数：1.50）A.B.C.D.(2).胸腔积液化验结果为：pH 7.28，WBC 120010 6/L，多核细胞 56%，单核细胞 44%，葡萄糖2.4mmol/L，ADA 15 U/L，胸液/血清

2、CEA比值为 2。应考虑诊断为（分数：1.50）A.B.C.D. A.Zollinger-Ellison综合征 B.Charcot三联征 C.Whipple三联征 D.类癌综合征（分数：3.00）(1).胰岛素瘤表现为（分数：1.50）A.B.C.D.(2).胃泌素瘤表现为（分数：1.50）A.B.C.D. A.Klenow片段 B.连接酶 C.碱性磷酸酶 D.末端转移酶（分数：3.00）(1).常用于合成 eDNA第二链的酶是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).常用于标记双链 DNA 3端的酶是（分数：1.50）A.B.C.D. A.RNA聚合酶的 亚基 B.RNA聚合酶的 因子 C.

3、RNA聚合酶的 亚基 D.RNA聚合酶的 亚基（分数：3.00）(1).原核生物中识别 DNA模板转录起始点的亚基是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).原核生物中决定转录基因类型的亚基是（分数：1.50）A.B.C.D. A.一度房室传导阻滞 B.二度型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞（分数：3.00）(1).听诊可闻大炮音见于（分数：1.50）A.B.C.D.(2).听诊第一心音由强变弱见于（分数：1.50）A.B.C.D. A.纤维素性炎 B.化脓性炎 C.肉芽肿性炎 D.出血性炎（分数：3.00）(1).肺结节病属于（分数：1.50）A.B.C.D.(2)

4、.小叶性肺炎属于（分数：1.50）A.B.C.D. A.胃黏膜内多量中性粒细胞浸润 B.胃黏膜内多量淋巴细胞浸润 C.胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生 D.被覆上皮增生导致胃黏膜增厚（分数：3.00）(1).慢性萎缩性胃炎的病变特点是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).慢性浅表性胃炎的病变特点是（分数：1.50）A.B.C.D. A.磷脂酶 A B.磷脂酶 C C.腺苷酸环化酶 D.鸟苷酸环化酶（分数：3.00）(1).与胞浆中 cAMP生成有直接关系的 G蛋白效应器是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).与 IP3和 DG生成有直接关系的 G蛋白效应器是（分数：1.50）A.B.C.D.

5、二、BX 型题/B(总题数：30，分数：60.00)1.肝合成的初级胆汁酸有 A.胆酸 B.鹅脱氧胆酸 C.甘氨胆酸 D.牛磺胆酸（分数：2.00）A.B.C.D.2.可使静脉回流加速的因素有 A.从卧位到站立 B.注射肾上腺素 C.慢速跑步 D.浸泡在水中（分数：2.00）A.B.C.D.3.下列选项中，属于生酮兼生糖的氨基酸有 A.异亮氨酸 B.苯丙氨酸 C.酪氨酸 D.赖氨酸（分数：2.00）A.B.C.D.4.下列选项中，支持肾小球源性血尿的有 A.伴较大量蛋白尿 B.见到红细胞管型 C.出现异形红细胞 D.红细胞容积分布呈对称曲线（分数：2.00）A.B.C.D.5.幽门梗阻患者术前

6、应做的准备有 A.禁食，胃肠减压 B.纠正水电解质失调和低蛋白血症 C.应用广谱抗生素 D.温盐水洗胃（分数：2.00）A.B.C.D.6.用哇巴因抑制钠泵活动后，细胞功能发生的变化有 A.静息电位绝对值减小 B.动作电位幅度降低 C.Na+-Ca2+交换增加 D.胞质渗透压升高（分数：2.00）A.B.C.D.7.下列检查结果中，可在重度二尖瓣脱垂心功能代偿期患者中出现的有 A.胸部 X线片示肺血增加影像 B.超声心动图示左心室收缩加强 C.心电图示心房颤动 D.左心室肥厚（分数：2.00）A.B.C.D.8.常用于研究基因表达的分子生物学技术有 A.Northern blotting B.

7、Southern blotting C.Western blotting D.RT-PCR（分数：2.00）A.B.C.D.9.下列选项中，符合成人 ITP表现的有 A.紫癜四肢对称分布 B.多有中度脾大 C.可有口腔颊黏膜血疱 D.可有牙龈和鼻出血（分数：2.00）A.B.C.D.10.阿米巴病的肠道病变特点有 A.主要累及回肠末端 B.形成烧瓶状溃疡 C.大量纤维素渗出 D.溃疡周围可见滋养体（分数：2.00）A.B.C.D.11.当发生有机磷农药中毒时，可出现 A.骨骼肌收缩颤动 B.瞳孔缩小 C.大汗淋漓 D.心率加速（分数：2.00）A.B.C.D.12.血小板在生理性止血中的作用有

8、 A.黏附于内皮下成分 B.释放 ADP和 TXA2，引起血小板聚集 C.释放 TXA2促进血管收缩 D.释放 PF3促进凝血（分数：2.00）A.B.C.D.13.内分泌系统的反馈调节中，作为靶腺的有 A.甲状腺 B.胰腺 C.性腺 D.肾上腺（分数：2.00）A.B.C.D.14.下列关于非化脓性关节炎的叙述，正确的有 A.原发性骨关节病变起自于关节软骨 B.类风湿关节炎病变起自于滑膜 C.强直性脊椎炎病变起自于骶髂关节 D.血友病性关节病变起自于关节血管畸形（分数：2.00）A.B.C.D.15.可用甲状腺素治疗的甲状腺疾病有 A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺癌 C.亚急性甲状腺炎 D.桥

9、本甲状腺肿（分数：2.00）A.B.C.D.16.Burkitt淋巴瘤的临床病理特点有 A.T细胞来源 B.与 EB病毒感染有关 C.镜下可见星天现象 D.属高度侵袭性肿瘤（分数：2.00）A.B.C.D.17.下列乳腺疾病中，可出现乳头内陷的有 A.乳腺癌 B.浆细胞性乳腺炎 C.乳腺派杰病 D.急性乳腺炎（分数：2.00）A.B.C.D.18.卵巢浆液性囊腺癌的病理特点有 A.肉眼可见囊内实性结节 B.乳头被覆异型性明显的细胞 C.无间质浸润 D.砂粒体形成（分数：2.00）A.B.C.D.19.下列肛门部疾患中，可便鲜血的有 A.肛瘘 B.肛裂 C.内痔 D.外痔（分数：2.00）A.B

10、.C.D.20.腰椎间盘突出的典型 X线平片表现有 A.腰椎前凸消失 B.椎间盘突出间隙左右不等宽 C.椎间盘影向后突出 D.椎间盘突出间隙前窄后宽（分数：2.00）A.B.C.D.21.与细胞生长、增殖和分化有关的信号转导途径主要有 A.cAMP-蛋白激酶途径 B.cGMP蛋白激酶途径 C.受体型 TPK-Ras-MAPK途径 D.JAK-STAT途径（分数：2.00）A.B.C.D.22.下列基因中，属于原癌基因的有 A.c-jun B.c-fos C.c-erbB D.p16（分数：2.00）A.B.C.D.23.发生晕船反应时，受到过度刺激的感受器有 A.上半规管 B.外半规管 C.后

11、半规管 D.椭圆囊和球囊（分数：2.00）A.B.C.D.24.慢性肺淤血可以引起 A.肺漏出性出血 B.肺褐色硬化 C.肺癌 D.肺结节病（分数：2.00）A.B.C.D.25.下列化合物中，参与脂酸 -氧化的有 A.NAD+ B.NADP+ C.CoASH D.FAD（分数：2.00）A.B.C.D.26.完全型艾滋病的诊断标准有 A.抗 HIV抗体阳性 B.CD8+细胞显著减少 C.肺孢子虫性肺炎 D.Kaposi肉瘤（分数：2.00）A.B.C.D.27.患者，男，65 岁。慢性咳嗽、咳痰 20年，伴喘息 7年，加重 1周。吸烟 40年，1 包/天。查体：两肺可闻及干、湿啰音，心律整，

12、动脉血气分析示：pH 7.28，PaO 252mmHg，PaCO 276mmHg。可采用的治疗方法有 A.无创机械通气治疗 B.5%碳酸氢钠 40mL静注 C.低浓度吸氧，一般不超过 33% D.使用洛贝林或尼可刹米（分数：2.00）A.B.C.D.28.下列关于体温正常变动的叙述，正确的有 A.一昼夜中清晨较低，午后较高 B.成年男子体温平均较女子高 C.新生儿体温偏高 D.老年人体温偏低（分数：2.00）A.B.C.D.29.人体内属于恒定细胞的有 A.神经细胞 B.表皮细胞 C.心肌细胞 D.肠上皮细胞（分数：2.00）A.B.C.D.30.下列肝硬化的临床类型中，发现肝肿大的有 A.肝

13、炎后肝硬化 B.淤血性肝硬化 C.酒精性肝硬化 D.原发性胆汁性肝硬化（分数：2.00）A.B.C.D.西医综合-西医综合题(四)答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、BB 型题/B(总题数：8，分数：24.00) A.肺炎旁胸腔积液 B.心衰伴胸腔积液 C.肺癌伴胸腔积液 D.结核性胸膜炎（分数：3.00）(1).胸腔积液化验结果为：pH 7.40，WBC 170010 6/L，多核细胞 30%，单核细胞 70%，葡萄糖2.0mmol/L，ADA 102 U/L。应考虑诊断为（分数：1.50）A.B.C.D. 解析：(2).胸腔积液化验结果为：pH 7.28，WBC 1200

14、10 6/L，多核细胞 56%，单核细胞 44%，葡萄糖2.4mmol/L，ADA 15 U/L，胸液/血清 CEA比值为 2。应考虑诊断为（分数：1.50）A.B.C. D.解析： A.Zollinger-Ellison综合征 B.Charcot三联征 C.Whipple三联征 D.类癌综合征（分数：3.00）(1).胰岛素瘤表现为（分数：1.50）A.B.C. D.解析：(2).胃泌素瘤表现为（分数：1.50）A. B.C.D.解析： A.Klenow片段 B.连接酶 C.碱性磷酸酶 D.末端转移酶（分数：3.00）(1).常用于合成 eDNA第二链的酶是（分数：1.50）A. B.C.D

15、.解析：(2).常用于标记双链 DNA 3端的酶是（分数：1.50）A. B.C.D.解析： A.RNA聚合酶的 亚基 B.RNA聚合酶的 因子 C.RNA聚合酶的 亚基 D.RNA聚合酶的 亚基（分数：3.00）(1).原核生物中识别 DNA模板转录起始点的亚基是（分数：1.50）A.B. C.D.解析：(2).原核生物中决定转录基因类型的亚基是（分数：1.50）A. B.C.D.解析： A.一度房室传导阻滞 B.二度型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞（分数：3.00）(1).听诊可闻大炮音见于（分数：1.50）A.B.C.D. 解析：(2).听诊第一心音由强变弱见

16、于（分数：1.50）A.B. C.D.解析： A.纤维素性炎 B.化脓性炎 C.肉芽肿性炎 D.出血性炎（分数：3.00）(1).肺结节病属于（分数：1.50）A.B.C. D.解析：(2).小叶性肺炎属于（分数：1.50）A.B. C.D.解析： A.胃黏膜内多量中性粒细胞浸润 B.胃黏膜内多量淋巴细胞浸润 C.胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生 D.被覆上皮增生导致胃黏膜增厚（分数：3.00）(1).慢性萎缩性胃炎的病变特点是（分数：1.50）A.B.C. D.解析：(2).慢性浅表性胃炎的病变特点是（分数：1.50）A.B. C.D.解析： A.磷脂酶 A B.磷脂酶 C C.腺苷酸环化酶 D.

17、鸟苷酸环化酶（分数：3.00）(1).与胞浆中 cAMP生成有直接关系的 G蛋白效应器是（分数：1.50）A.B.C. D.解析：(2).与 IP3和 DG生成有直接关系的 G蛋白效应器是（分数：1.50）A.B. C.D.解析：二、BX 型题/B(总题数：30，分数：60.00)1.肝合成的初级胆汁酸有 A.胆酸 B.鹅脱氧胆酸 C.甘氨胆酸 D.牛磺胆酸（分数：2.00）A. B. C. D. 解析：2.可使静脉回流加速的因素有 A.从卧位到站立 B.注射肾上腺素 C.慢速跑步 D.浸泡在水中（分数：2.00）A.B. C. D. 解析：3.下列选项中，属于生酮兼生糖的氨基酸有 A.异亮氨

18、酸 B.苯丙氨酸 C.酪氨酸 D.赖氨酸（分数：2.00）A. B. C. D.解析：4.下列选项中，支持肾小球源性血尿的有 A.伴较大量蛋白尿 B.见到红细胞管型 C.出现异形红细胞 D.红细胞容积分布呈对称曲线（分数：2.00）A. B. C. D.解析：5.幽门梗阻患者术前应做的准备有 A.禁食，胃肠减压 B.纠正水电解质失调和低蛋白血症 C.应用广谱抗生素 D.温盐水洗胃（分数：2.00）A. B. C.D. 解析：6.用哇巴因抑制钠泵活动后，细胞功能发生的变化有 A.静息电位绝对值减小 B.动作电位幅度降低 C.Na+-Ca2+交换增加 D.胞质渗透压升高（分数：2.00）A. B.

19、 C.D. 解析：7.下列检查结果中，可在重度二尖瓣脱垂心功能代偿期患者中出现的有 A.胸部 X线片示肺血增加影像 B.超声心动图示左心室收缩加强 C.心电图示心房颤动 D.左心室肥厚（分数：2.00）A. B. C. D.解析：8.常用于研究基因表达的分子生物学技术有 A.Northern blotting B.Southern blotting C.Western blotting D.RT-PCR（分数：2.00）A. B.C. D. 解析：9.下列选项中，符合成人 ITP表现的有 A.紫癜四肢对称分布 B.多有中度脾大 C.可有口腔颊黏膜血疱 D.可有牙龈和鼻出血（分数：2.00）A.

20、B.C. D. 解析：10.阿米巴病的肠道病变特点有 A.主要累及回肠末端 B.形成烧瓶状溃疡 C.大量纤维素渗出 D.溃疡周围可见滋养体（分数：2.00）A.B. C.D. 解析：11.当发生有机磷农药中毒时，可出现 A.骨骼肌收缩颤动 B.瞳孔缩小 C.大汗淋漓 D.心率加速（分数：2.00）A. B. C. D.解析：12.血小板在生理性止血中的作用有 A.黏附于内皮下成分 B.释放 ADP和 TXA2，引起血小板聚集 C.释放 TXA2促进血管收缩 D.释放 PF3促进凝血（分数：2.00）A. B. C. D. 解析：13.内分泌系统的反馈调节中，作为靶腺的有 A.甲状腺 B.胰腺

21、C.性腺 D.肾上腺（分数：2.00）A. B.C. D. 解析：14.下列关于非化脓性关节炎的叙述，正确的有 A.原发性骨关节病变起自于关节软骨 B.类风湿关节炎病变起自于滑膜 C.强直性脊椎炎病变起自于骶髂关节 D.血友病性关节病变起自于关节血管畸形（分数：2.00）A. B. C. D.解析：15.可用甲状腺素治疗的甲状腺疾病有 A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺癌 C.亚急性甲状腺炎 D.桥本甲状腺肿（分数：2.00）A. B. C. D. 解析：16.Burkitt淋巴瘤的临床病理特点有 A.T细胞来源 B.与 EB病毒感染有关 C.镜下可见星天现象 D.属高度侵袭性肿瘤（分数：2.00

22、）A.B. C. D. 解析：17.下列乳腺疾病中，可出现乳头内陷的有 A.乳腺癌 B.浆细胞性乳腺炎 C.乳腺派杰病 D.急性乳腺炎（分数：2.00）A. B. C. D.解析：18.卵巢浆液性囊腺癌的病理特点有 A.肉眼可见囊内实性结节 B.乳头被覆异型性明显的细胞 C.无间质浸润 D.砂粒体形成（分数：2.00）A. B. C.D. 解析：19.下列肛门部疾患中，可便鲜血的有 A.肛瘘 B.肛裂 C.内痔 D.外痔（分数：2.00）A.B. C. D.解析：20.腰椎间盘突出的典型 X线平片表现有 A.腰椎前凸消失 B.椎间盘突出间隙左右不等宽 C.椎间盘影向后突出 D.椎间盘突出间隙前

23、窄后宽（分数：2.00）A. B. C.D. 解析：21.与细胞生长、增殖和分化有关的信号转导途径主要有 A.cAMP-蛋白激酶途径 B.cGMP蛋白激酶途径 C.受体型 TPK-Ras-MAPK途径 D.JAK-STAT途径（分数：2.00）A.B.C. D. 解析：22.下列基因中，属于原癌基因的有 A.c-jun B.c-fos C.c-erbB D.p16（分数：2.00）A. B. C. D.解析：23.发生晕船反应时，受到过度刺激的感受器有 A.上半规管 B.外半规管 C.后半规管 D.椭圆囊和球囊（分数：2.00）A. B.C. D.解析：24.慢性肺淤血可以引起 A.肺漏出性出

24、血 B.肺褐色硬化 C.肺癌 D.肺结节病（分数：2.00）A. B. C.D.解析：25.下列化合物中，参与脂酸 -氧化的有 A.NAD+ B.NADP+ C.CoASH D.FAD（分数：2.00）A. B.C. D. 解析：26.完全型艾滋病的诊断标准有 A.抗 HIV抗体阳性 B.CD8+细胞显著减少 C.肺孢子虫性肺炎 D.Kaposi肉瘤（分数：2.00）A. B.C. D. 解析：27.患者，男，65 岁。慢性咳嗽、咳痰 20年，伴喘息 7年，加重 1周。吸烟 40年，1 包/天。查体：两肺可闻及干、湿啰音，心律整，动脉血气分析示：pH 7.28，PaO 252mmHg，PaCO

25、 276mmHg。可采用的治疗方法有 A.无创机械通气治疗 B.5%碳酸氢钠 40mL静注 C.低浓度吸氧，一般不超过 33% D.使用洛贝林或尼可刹米（分数：2.00）A. B.C. D.解析：28.下列关于体温正常变动的叙述，正确的有 A.一昼夜中清晨较低，午后较高 B.成年男子体温平均较女子高 C.新生儿体温偏高 D.老年人体温偏低（分数：2.00）A. B.C.D. 解析：29.人体内属于恒定细胞的有 A.神经细胞 B.表皮细胞 C.心肌细胞 D.肠上皮细胞（分数：2.00）A. B.C. D.解析：30.下列肝硬化的临床类型中，发现肝肿大的有 A.肝炎后肝硬化 B.淤血性肝硬化 C.酒精性肝硬化 D.原发性胆汁性肝硬化（分数：2.00）A.B. C. D. 解析：