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【考研类试卷】西医综合练习试卷48及答案解析.doc

1、西医综合练习试卷 48 及答案解析(总分:94.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:30,分数:60.00)1.有关正常肺下界的叩诊,下列说法错误的是(分数:2.00)A.右肺下界位于锁骨中线第 6 肋间B.左肺下界位于锁骨中线第 6 肋间C.肺下界位于腋中线第 8 肋间D.肺下界位于肩胛下角线第 10 肋间2.下列情况下出现胸式呼吸减弱的是(分数:2.00)A.胸膜炎B.腹膜炎C.腹水D.妊娠3.胸式呼吸增强见于(分数:2.00)A.肺炎B.胸膜炎C.肋骨骨折D.腹腔巨大肿瘤4.有关深大呼吸,错误的是(分数:2.00)A.常见于代谢性酸中毒B.常常出现呼吸性碱中毒C.是

2、由于血中氢离子浓度增加刺激中枢神经系统所致D.可见于呼吸性酸中毒5.有关潮式呼吸正确的是(分数:2.00)A.主要指呼吸节律不规整B.可以没有呼吸暂停C.Biot 呼吸是比 Cheyne-Stokes 呼吸更为严重的情况D.主要见于神经系统病变6.语音震颤增强的情况常见于(分数:2.00)A.肺实变B.肺气肿C.胸膜肥厚D.胸腔积液7.语音震颤减弱的情况见于(分数:2.00)A.肺实变B.阻塞性肺不张C.肺内巨大空洞D.周围型肺癌8.下列情况中,叩诊呈实音的最常见于(分数:2.00)A.肺气肿B.哮喘C.肺不张D.大量胸腔积液9.肺部叩诊呈鼓音的情况最常见于(分数:2.00)A.肺实变B.肺气

3、肿C.肺不张D.气胸10.一侧下肺叩诊呈实音,为鉴别是肺实变还是胸腔积液,对诊断最有意义的检查是(分数:2.00)A.观察呼吸运动B.触诊胸膜摩擦感C.观察气管的位置D.听诊呼吸音的变化11.一患者,发热后出现右侧胸痛,吸气时加重,干咳无痰,下面哪项检查对诊断有重要意义(分数:2.00)A.T 39B.闻及胸膜摩擦音C.呼吸音减弱D.叩诊呈清音12.某患者,发热、咳嗽、咳痰 3 天,查体右上肺闻及支气管呼吸音。有关该患者其他体征,最不可能的是(分数:2.00)A.叩诊呈浊音B.气管向左侧移位C.听诊闻及水泡音D.语颤增强13.符合肺气肿表现的体征为(分数:2.00)A.桶状胸B.双肺叩诊呈鼓音

4、C.单侧呼吸运动减弱D.吸气相延长14.下列疾病出现胸腔积液,最可能出现渗出液的是(分数:2.00)A.心力衰竭B.肾病C.肝硬化D.肺癌15.下列何种情况提示胸水可能是渗出液(分数:2.00)A.强迫患侧卧位B.严重呼吸困难C.双侧胸水D.胸膜摩擦音16.下述哪项体征最有助于鉴别胸腔积液和肺不张(分数:2.00)A.叩诊音不同B.听诊呼吸音不同C.语颇强弱不同D.胸廓形态不同17.下列体征符合大量胸腔积液的是(分数:2.00)A.呼吸音减弱B.语颤增强C.叩诊浊音D.气管向健侧移位18.单侧胸廓膨隆,下列检查对气胸和胸腔积液鉴别最有意义的是(分数:2.00)A.呼吸运动变化B.听诊呼吸音C.

5、叩诊D.气管是否移位19.胸膜摩擦音的特点,不正确的是(分数:2.00)A.主要发生于胸膜炎症B.下侧胸部摩擦音最为明显C.屏气时摩擦音消失D.摩擦音的节律和心律一致20.湿性啰音的特点中不包括下述哪项(分数:2.00)A.多见于吸气相B.呈断续性C.咳嗽后多数湿性啰音性质改变D.性质较固定21.湿性啰音随体位变化的情况见于(分数:2.00)A.充血性心力衰竭B.支气管扩张C.肺炎D.慢性支气管炎22.爆裂音(Velcro 啰音)见于下述何种疾病(分数:2.00)A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺间质纤维化23.下列哪种因素不引起心尖搏动移位(分数:2.00)A.心脏病B.胸膜及肺

6、部疾病C.腹水D.胆道疾病24.心尖搏动向左而不向下移位最常见于(分数:2.00)A.右心室增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心房增大25.心尖搏动增强常见于(分数:2.00)A.心肌梗死B.心肌病C.左心室肥大D.大量心包积液26.剑突下搏动常见于(分数:2.00)A.心包积液B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大27.下述哪种疾病可触及震颤(分数:2.00)A.动脉导管未闭B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.缩窄性心包炎28.胸骨右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤见于(分数:2.00)A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄29.心包摩擦感触诊的特点错误的

7、是(分数:2.00)A.胸骨左缘第 4 肋间最明显B.心包积液增多时,摩擦感可消失C.收缩期和舒张期均可触及D.吸气末较为明显30.心界向两侧扩大的常见疾病是(分数:2.00)A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.冠心病二、B1 型题(总题数:3,分数:14.00)A风湿结节 BOsler 小结 C游走性皮下结节 D生长迅速,局部炎症反应不明显(分数:4.00)(1).感染性心内膜炎(分数:2.00)A.B.C.D.(2).寄生虫病(分数:2.00)A.B.C.D.A颈动脉的明显搏动 B颈静脉搏动 C颈部大血管处听到血管性杂音 D右锁骨上窝听到连续性静脉“嗡鸣”(分数:4.00

8、)(1).主动脉瓣关闭不全可出现(分数:2.00)A.B.C.D.(2).三尖瓣关闭不全时可出现(分数:2.00)A.B.C.D.A舒张期奔马律 B二尖瓣开放拍击音 C心包叩击音 D收缩中晚期喀喇音(分数:6.00)(1).心功能不全(分数:2.00)A.B.C.D.(2).二尖瓣狭窄(分数:2.00)A.B.C.D.(3).二尖瓣脱垂(分数:2.00)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:10,分数:20.00)31.第二心音分裂可见于(分数:2.00)A.房间隔缺损B.右束支传导阻滞C.动脉导管未闭D.室间隔缺损32.主动脉喷射音可见于(分数:2.00)A.肥厚型梗阻性心肌病B.原发性高血

9、压C.主动脉扩张D.主动脉缩窄33.舒张期奔马律可见于(分数:2.00)A.高血压性心脏病B.心肌炎C.心肌病D.冠心病34.Valsalva 动作时,下述哪些杂音改变是正确的(分数:2.00)A.肥厚型梗阻性心肌病的杂音增强B.二尖瓣关闭不全的杂音减弱C.肺动脉瓣狭窄的杂音减弱D.主动脉瓣关闭不全的杂音增强35.心包积液的体征可有(分数:2.00)A.Ewart 征B.Kussmaul 征C.有时可听到心包摩擦音D.颈静脉怒张36.肝脏肿大常见于下列哪些疾病(分数:2.00)A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.Budd-Chiari 综合征D.晚期肝硬化37.下列哪些情况时能够触及胆囊(分数:2.0

10、0)A.胆囊癌B.胆囊结石C.急性胆囊炎D.胰头癌38.当肾和尿路有炎症时可在下列哪些部位出现压痛点(分数:2.00)A.季肋点B.上输尿管点C.中输尿管点D.脊肋点39.肾区有叩痛可见于(分数:2.00)A.肾炎B.肾结石C.肾结核D.肾盂肾炎40.肠鸣音减弱见于(分数:2.00)A.老年性便秘B.腹膜炎C.低血钾D.消化道大出血西医综合练习试卷 48 答案解析(总分:94.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:30,分数:60.00)1.有关正常肺下界的叩诊,下列说法错误的是(分数:2.00)A.右肺下界位于锁骨中线第 6 肋间 B.左肺下界位于锁骨中线第 6 肋间C.

11、肺下界位于腋中线第 8 肋间D.肺下界位于肩胛下角线第 10 肋间解析:2.下列情况下出现胸式呼吸减弱的是(分数:2.00)A.胸膜炎 B.腹膜炎C.腹水D.妊娠解析:3.胸式呼吸增强见于(分数:2.00)A.肺炎B.胸膜炎C.肋骨骨折D.腹腔巨大肿瘤 解析:4.有关深大呼吸,错误的是(分数:2.00)A.常见于代谢性酸中毒B.常常出现呼吸性碱中毒C.是由于血中氢离子浓度增加刺激中枢神经系统所致D.可见于呼吸性酸中毒 解析:5.有关潮式呼吸正确的是(分数:2.00)A.主要指呼吸节律不规整B.可以没有呼吸暂停C.Biot 呼吸是比 Cheyne-Stokes 呼吸更为严重的情况 D.主要见于神

12、经系统病变解析:6.语音震颤增强的情况常见于(分数:2.00)A.肺实变 B.肺气肿C.胸膜肥厚D.胸腔积液解析:7.语音震颤减弱的情况见于(分数:2.00)A.肺实变B.阻塞性肺不张 C.肺内巨大空洞D.周围型肺癌解析:8.下列情况中,叩诊呈实音的最常见于(分数:2.00)A.肺气肿B.哮喘C.肺不张D.大量胸腔积液 解析:9.肺部叩诊呈鼓音的情况最常见于(分数:2.00)A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸 解析:10.一侧下肺叩诊呈实音,为鉴别是肺实变还是胸腔积液,对诊断最有意义的检查是(分数:2.00)A.观察呼吸运动B.触诊胸膜摩擦感C.观察气管的位置D.听诊呼吸音的变化 解析:1

13、1.一患者,发热后出现右侧胸痛,吸气时加重,干咳无痰,下面哪项检查对诊断有重要意义(分数:2.00)A.T 39B.闻及胸膜摩擦音 C.呼吸音减弱D.叩诊呈清音解析:12.某患者,发热、咳嗽、咳痰 3 天,查体右上肺闻及支气管呼吸音。有关该患者其他体征,最不可能的是(分数:2.00)A.叩诊呈浊音B.气管向左侧移位 C.听诊闻及水泡音D.语颤增强解析:13.符合肺气肿表现的体征为(分数:2.00)A.桶状胸 B.双肺叩诊呈鼓音C.单侧呼吸运动减弱D.吸气相延长解析:14.下列疾病出现胸腔积液,最可能出现渗出液的是(分数:2.00)A.心力衰竭B.肾病C.肝硬化D.肺癌 解析:15.下列何种情况

14、提示胸水可能是渗出液(分数:2.00)A.强迫患侧卧位B.严重呼吸困难C.双侧胸水D.胸膜摩擦音 解析:16.下述哪项体征最有助于鉴别胸腔积液和肺不张(分数:2.00)A.叩诊音不同B.听诊呼吸音不同C.语颇强弱不同D.胸廓形态不同 解析:17.下列体征符合大量胸腔积液的是(分数:2.00)A.呼吸音减弱B.语颤增强C.叩诊浊音D.气管向健侧移位 解析:18.单侧胸廓膨隆,下列检查对气胸和胸腔积液鉴别最有意义的是(分数:2.00)A.呼吸运动变化B.听诊呼吸音C.叩诊 D.气管是否移位解析:19.胸膜摩擦音的特点,不正确的是(分数:2.00)A.主要发生于胸膜炎症B.下侧胸部摩擦音最为明显C.

15、屏气时摩擦音消失D.摩擦音的节律和心律一致 解析:20.湿性啰音的特点中不包括下述哪项(分数:2.00)A.多见于吸气相B.呈断续性C.咳嗽后多数湿性啰音性质改变 D.性质较固定解析:21.湿性啰音随体位变化的情况见于(分数:2.00)A.充血性心力衰竭 B.支气管扩张C.肺炎D.慢性支气管炎解析:22.爆裂音(Velcro 啰音)见于下述何种疾病(分数:2.00)A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺间质纤维化 解析:23.下列哪种因素不引起心尖搏动移位(分数:2.00)A.心脏病B.胸膜及肺部疾病C.腹水D.胆道疾病 解析:24.心尖搏动向左而不向下移位最常见于(分数:2.00)A

16、.右心室增大 B.左心房增大C.左心室增大D.右心房增大解析:25.心尖搏动增强常见于(分数:2.00)A.心肌梗死B.心肌病C.左心室肥大 D.大量心包积液解析:26.剑突下搏动常见于(分数:2.00)A.心包积液B.右心室增大 C.左心室增大D.左心房增大解析:27.下述哪种疾病可触及震颤(分数:2.00)A.动脉导管未闭 B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.缩窄性心包炎解析:28.胸骨右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤见于(分数:2.00)A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄解析:29.心包摩擦感触诊的特点错误的是(分数:2.00)A.胸骨左缘第 4 肋间

17、最明显B.心包积液增多时,摩擦感可消失C.收缩期和舒张期均可触及D.吸气末较为明显 解析:30.心界向两侧扩大的常见疾病是(分数:2.00)A.扩张型心肌病 B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.冠心病解析:二、B1 型题(总题数:3,分数:14.00)A风湿结节 BOsler 小结 C游走性皮下结节 D生长迅速,局部炎症反应不明显(分数:4.00)(1).感染性心内膜炎(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(2).寄生虫病(分数:2.00)A.B.C. D.解析:A颈动脉的明显搏动 B颈静脉搏动 C颈部大血管处听到血管性杂音 D右锁骨上窝听到连续性静脉“嗡鸣”(分数:4.00)(1).主

18、动脉瓣关闭不全可出现(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).三尖瓣关闭不全时可出现(分数:2.00)A.B. C.D.解析:A舒张期奔马律 B二尖瓣开放拍击音 C心包叩击音 D收缩中晚期喀喇音(分数:6.00)(1).心功能不全(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).二尖瓣狭窄(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(3).二尖瓣脱垂(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:三、X 型题(总题数:10,分数:20.00)31.第二心音分裂可见于(分数:2.00)A.房间隔缺损 B.右束支传导阻滞 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损 解析:32.主动脉喷射音可见于(分数:2.

19、00)A.肥厚型梗阻性心肌病B.原发性高血压 C.主动脉扩张 D.主动脉缩窄 解析:33.舒张期奔马律可见于(分数:2.00)A.高血压性心脏病 B.心肌炎 C.心肌病 D.冠心病 解析:34.Valsalva 动作时,下述哪些杂音改变是正确的(分数:2.00)A.肥厚型梗阻性心肌病的杂音增强 B.二尖瓣关闭不全的杂音减弱 C.肺动脉瓣狭窄的杂音减弱 D.主动脉瓣关闭不全的杂音增强解析:35.心包积液的体征可有(分数:2.00)A.Ewart 征 B.Kussmaul 征 C.有时可听到心包摩擦音 D.颈静脉怒张 解析:36.肝脏肿大常见于下列哪些疾病(分数:2.00)A.病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.Budd-Chiari 综合征 D.晚期肝硬化解析:37.下列哪些情况时能够触及胆囊(分数:2.00)A.胆囊癌 B.胆囊结石 C.急性胆囊炎 D.胰头癌 解析:38.当肾和尿路有炎症时可在下列哪些部位出现压痛点(分数:2.00)A.季肋点 B.上输尿管点 C.中输尿管点 D.脊肋点 解析:39.肾区有叩痛可见于(分数:2.00)A.肾炎 B.肾结石 C.肾结核 D.肾盂肾炎 解析:40.肠鸣音减弱见于(分数:2.00)A.老年性便秘 B.腹膜炎 C.低血钾 D.消化道大出血解析:

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