【考研类试卷】西医综合练习试卷66及答案解析.doc

1、西医综合练习试卷 66 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、1 A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是（ ）（分数：2.00）A.体温升高B.呼吸减慢C.心率、脉搏减慢D.血压先升高再降低E.以上叙述都不对2.出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是（ ）（分数：2.00）A.患侧瞳孔逐渐扩大B.患侧瞳孔逐渐缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔大小多变3.下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是（ ）（分数：2.00）A.剧烈头痛、呕吐B.颈项强直C.早期出现一侧瞳孔散大D.意识障碍E.呼吸骤停发生早4.双侧瞳孔时大时

2、小变化不定，对光反射消失、伴眼球运动障碍是下列哪种损伤的常见表现（ ）（分数：2.00）A.小脑B.中脑C.大脑D.脑干E.丘脑5.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（ ）（分数：2.00）A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小B.血压升高，脉搏增快，脉压增大C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小D.血压降低，脉搏增快，脉压变小E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大6.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为（ ）（分数：2.00）A.小脑幕裂孔疝B.枕骨大孔疝C.脑干损伤D.动眼神经损伤E.延髓损伤7.哪种颅脑损伤不宜行冬眠疗法（ ）（分数：2.00）A.重度脑挫裂伤B.脑干损伤C.颅脑损伤后中

3、枢性高热D.伴休克E.各种原因引起的严重脑水肿致颅内压居高不降时8.关子颅内高压的临床表现，下列哪项不对（ ）（分数：2.00）A.头痛是最常见的症状B.视神经乳头水肿是重要的客观体征C.呕吐常在头痛加剧时出现D.伴有脉速、血压下降E.头痛常在清晨及晚间9.某病人以颅高压收住入院，对该病人处理，下列哪项是错误的（ ）（分数：2.00）A.头痛、烦躁、应用镇静止痛剂B.抽搐者用抗癫痫药C.呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂D.昏迷，痰多者可行气管切开吸痰E.便秘者用肥皂水高压灌肠10.颅内可供缓解颅内高压的代偿窖积(即 CSF 总量)约为颅腔容积的（ ）（分数：2.00）A.0.04B.0.1C.0.1

4、2D.0.16E.0.211.颅内压增高引起的头痛特点是（ ）（分数：2.00）A.突发性头痛B.持续性头痛C.间断性头痛D.夜间、清晨加重E.闪电样头痛12.出现颅内高压危象，首选的紧急处理是（ ）（分数：2.00）A.甘露醇快速滴入B.速尿C.肾上腺皮质激素D.细胞活化剂 ATPE.血浆或白蛋白13.关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的（ ）（分数：2.00）A.定期翻身和移动体位B.体温不低于 32C.保持水、电解质平衡D.严密观察生命体征E.复温时先停冬眠，后撤降温14.外伤性颅内血肿的主要致命因素是（ ）（分数：2.00）A.急性脑受压所致脑疝B.弥漫性脑水肿C.昏迷所致肺部感染D.脑

5、脊液循环受阻E.蛛网膜下腔出血15.下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点（ ）（分数：2.00）A.常为喷射状B.多在头痛剧烈时出现C.常与饮食有关D.常为严重颅内高压唯一早期症状E.幕下肿瘤者发生率较高16.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于（ ）（分数：2.00）A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.脉搏加快，血压升高D.躁动不安E.呼吸骤停在早期出现17.形成脑疝的根本条件是下列哪一条（ ）（分数：2.00）A.颅内压增高B.腰穿放液过快过多C.过量快速输入盐水D.高位保留灌肠E.颅腔内各分腔压力失去均衡18.脑疝致命的主要原因是（ ）（分数：2.00）A.大脑皮层运动区广泛受压B.颅内血管广泛

6、受压C.脑干受压D.小脑受压E.脑脊液循环严重障碍19.枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状（ ）（分数：2.00）A.意识障碍B.呼吸突然停止C.头痛剧烈，呕吐频繁D.强迫头位E.早期出现一侧瞳孔散大20.颅内压增高病人，发生呕吐常出现在（ ）（分数：2.00）A.清晨B.夜间C.餐后D.头痛剧烈时E.咳嗽时21.所谓颅内高压危象是指（ ）（分数：2.00）A.深昏迷B.脑水肿C.脑疝D.呼吸心跳骤停E.以上都不是二、2 B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A、有利于呼吸道通畅 B、有利于防治脑水肿 C、有利于促进脑恢复 D、有利于防止颅内压突然增高 E、有利于防止出血（分数：4.00）(

7、1).应用能量合剂（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).应用皮质激素（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.A、脑脊液漏长期不愈 B、前颅窝骨折 C、颅骨线形骨折 D、颅骨凹陷型骨折 E、耳道流出血性脑脊液（分数：4.00）(1).硬脑膜修补术（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).无需特殊处理（ ）（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、2 X 型题(总题数：15，分数：30.00)22.预防静脉血栓形成的护理措施有（ ）（分数：2.00）A.长期卧床病人协助定时翻身B.避免过度屈髋C.避免同一静脉同一部位反复穿刺D.输注刺激性药物时，防止药液渗出血管外E.避

8、免穿紧身衣物23.深静脉血栓手术后对患肢血管通畅度的评估（ ）（分数：2.00）A.患肢远端皮肤的温度B.患肢远端皮肤的色泽C.患肢远端皮肤的感觉D.患肢远端脉搏强度E.患肢有无出血倾向24.典型的血栓包括（ ）（分数：2.00）A.头部为白血栓B.头部为红血栓C.尾部为白血栓D.尾部为红血栓E.颈部为混合血栓25.深静脉血栓非手术治疗的护理措施（ ）（分数：2.00）A.绝对卧床 1014 天B.禁止按摩患肢C.抬高患肢，高于心脏 2030 厘米D.观察患肢脉搏和皮肤温度的变化E.禁烟26.血栓闭塞性脉管炎的护理诊断有（ ）（分数：2.00）A.患肢疼痛B.有皮肤完整性受损的危险C.潜在并发

9、症：溃疡D.潜在并发症：感染E.知识缺乏27.血栓闭塞性脉管炎的健康指导包括（ ）（分数：2.00）A.绝对禁烟B.注意防寒保暖C.穿棉袜，每日勤换袜子D.不穿高跟鞋E.勿赤足行走，防止患肢外伤28.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为（ ）（分数：2.00）A.间歇性跛行明显B.足趾可有坏死溃疡C.患肢皮肤温度显著下降，色泽明显苍白D.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚E.足背动脉搏动消失29.血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为（ ）（分数：2.00）A.患肢趾(指)端坏疽、溃疡B.病人怕冷、麻木感C.患肢持续性疼痛剧烈，夜间不能寐D.患肢明显肿胀E.可有消瘦、贫血30.血栓闭塞性脉管炎发病与那些因素有关

10、（ ）（分数：2.00）A.长期吸烟B.寒冷潮湿的生活环境C.外伤和感染D.动脉硬化、高血压E.遗传因素31.血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成（ ）（分数：2.00）A.皮肤颜色发红B.皮肤颜色发紫C.皮肤温度降低D.皮肤温度升高E.肢体肿胀32.血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括（ ）（分数：2.00）A.绝对禁烟B.注意防寒保暖C.睡觉或休息时取头低脚高位D.保护皮肤E.用温水洗脚前先用足趾试水温。33.下肢静脉曲张手术前的护理（ ）（分数：2.00）A.穿弹力袜B.坐时保持双腿交叉C.卧床时抬高患肢 30 度D.保持大便通畅E.肥胖者有计划地减肥

11、34.下肢静脉曲张手术后的护理（ ）（分数：2.00）A.卧床休息，抬高患肢 30 度B.应用弹力绷带维持 2 周C.观察手术切口的情况D.嘱术后 48 小时内勿下床活动E.指导做足背伸屈运动35.下肢静脉曲张的特殊检查有（ ）（分数：2.00）A.踝关节过度背屈试验B.大隐静脉瓣膜功能试验C.深静脉通畅试验D.交通静脉瓣膜功能试验E.肢体抬高试验36.深静脉取栓术的术前准备有（ ）（分数：2.00）A.全面了解病人重要器官的功能B.了解出、凝血系统的功能状态C.训练病人卧床大、小便D.术前 23 日起少渣饮食E.术前晚灌肠西医综合练习试卷 66 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分

12、钟)一、1 A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是（ ）（分数：2.00）A.体温升高B.呼吸减慢C.心率、脉搏减慢D.血压先升高再降低E.以上叙述都不对 解析：2.出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是（ ）（分数：2.00）A.患侧瞳孔逐渐扩大 B.患侧瞳孔逐渐缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔大小多变解析：3.下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是（ ）（分数：2.00）A.剧烈头痛、呕吐B.颈项强直C.早期出现一侧瞳孔散大 D.意识障碍E.呼吸骤停发生早解析：4.双侧瞳孔时大时小变化不定，对光反射消失、伴眼球运动障碍是下列哪

13、种损伤的常见表现（ ）（分数：2.00）A.小脑B.中脑 C.大脑D.脑干E.丘脑解析：5.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（ ）（分数：2.00）A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小B.血压升高，脉搏增快，脉压增大C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小D.血压降低，脉搏增快，脉压变小E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大 解析：6.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为（ ）（分数：2.00）A.小脑幕裂孔疝 B.枕骨大孔疝C.脑干损伤D.动眼神经损伤E.延髓损伤解析：7.哪种颅脑损伤不宜行冬眠疗法（ ）（分数：2.00）A.重度脑挫裂伤B.脑干损伤C.颅脑损伤后中枢性高热D.伴休克 E.

14、各种原因引起的严重脑水肿致颅内压居高不降时解析：8.关子颅内高压的临床表现，下列哪项不对（ ）（分数：2.00）A.头痛是最常见的症状B.视神经乳头水肿是重要的客观体征C.呕吐常在头痛加剧时出现D.伴有脉速、血压下降 E.头痛常在清晨及晚间解析：9.某病人以颅高压收住入院，对该病人处理，下列哪项是错误的（ ）（分数：2.00）A.头痛、烦躁、应用镇静止痛剂B.抽搐者用抗癫痫药C.呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂D.昏迷，痰多者可行气管切开吸痰E.便秘者用肥皂水高压灌肠 解析：10.颅内可供缓解颅内高压的代偿窖积(即 CSF 总量)约为颅腔容积的（ ）（分数：2.00）A.0.04B.0.1 C.0.

15、12D.0.16E.0.2解析：11.颅内压增高引起的头痛特点是（ ）（分数：2.00）A.突发性头痛B.持续性头痛C.间断性头痛D.夜间、清晨加重 E.闪电样头痛解析：12.出现颅内高压危象，首选的紧急处理是（ ）（分数：2.00）A.甘露醇快速滴入 B.速尿C.肾上腺皮质激素D.细胞活化剂 ATPE.血浆或白蛋白解析：13.关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的（ ）（分数：2.00）A.定期翻身和移动体位B.体温不低于 32C.保持水、电解质平衡D.严密观察生命体征E.复温时先停冬眠，后撤降温 解析：14.外伤性颅内血肿的主要致命因素是（ ）（分数：2.00）A.急性脑受压所致脑疝 B.弥漫

16、性脑水肿C.昏迷所致肺部感染D.脑脊液循环受阻E.蛛网膜下腔出血解析：15.下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点（ ）（分数：2.00）A.常为喷射状B.多在头痛剧烈时出现C.常与饮食有关 D.常为严重颅内高压唯一早期症状E.幕下肿瘤者发生率较高解析：16.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于（ ）（分数：2.00）A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.脉搏加快，血压升高D.躁动不安E.呼吸骤停在早期出现 解析：17.形成脑疝的根本条件是下列哪一条（ ）（分数：2.00）A.颅内压增高B.腰穿放液过快过多C.过量快速输入盐水D.高位保留灌肠E.颅腔内各分腔压力失去均衡 解析：18.脑疝致命的主要原因是（

17、 ）（分数：2.00）A.大脑皮层运动区广泛受压B.颅内血管广泛受压C.脑干受压 D.小脑受压E.脑脊液循环严重障碍解析：19.枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状（ ）（分数：2.00）A.意识障碍B.呼吸突然停止C.头痛剧烈，呕吐频繁D.强迫头位E.早期出现一侧瞳孔散大 解析：20.颅内压增高病人，发生呕吐常出现在（ ）（分数：2.00）A.清晨B.夜间C.餐后D.头痛剧烈时 E.咳嗽时解析：21.所谓颅内高压危象是指（ ）（分数：2.00）A.深昏迷B.脑水肿C.脑疝 D.呼吸心跳骤停E.以上都不是解析：二、2 B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A、有利于呼吸道通畅 B、有利于防治脑

18、水肿 C、有利于促进脑恢复 D、有利于防止颅内压突然增高 E、有利于防止出血（分数：4.00）(1).应用能量合剂（ ）（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).应用皮质激素（ ）（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A、脑脊液漏长期不愈 B、前颅窝骨折 C、颅骨线形骨折 D、颅骨凹陷型骨折 E、耳道流出血性脑脊液（分数：4.00）(1).硬脑膜修补术（ ）（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).无需特殊处理（ ）（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、2 X 型题(总题数：15，分数：30.00)22.预防静脉血栓形成的护理措施有（ ）（分数：2.

19、00）A.长期卧床病人协助定时翻身 B.避免过度屈髋 C.避免同一静脉同一部位反复穿刺 D.输注刺激性药物时，防止药液渗出血管外 E.避免穿紧身衣物 解析：23.深静脉血栓手术后对患肢血管通畅度的评估（ ）（分数：2.00）A.患肢远端皮肤的温度 B.患肢远端皮肤的色泽 C.患肢远端皮肤的感觉 D.患肢远端脉搏强度 E.患肢有无出血倾向解析：24.典型的血栓包括（ ）（分数：2.00）A.头部为白血栓 B.头部为红血栓C.尾部为白血栓D.尾部为红血栓 E.颈部为混合血栓 解析：25.深静脉血栓非手术治疗的护理措施（ ）（分数：2.00）A.绝对卧床 1014 天 B.禁止按摩患肢 C.抬高患肢

20、，高于心脏 2030 厘米 D.观察患肢脉搏和皮肤温度的变化 E.禁烟 解析：26.血栓闭塞性脉管炎的护理诊断有（ ）（分数：2.00）A.患肢疼痛 B.有皮肤完整性受损的危险 C.潜在并发症：溃疡 D.潜在并发症：感染 E.知识缺乏 解析：27.血栓闭塞性脉管炎的健康指导包括（ ）（分数：2.00）A.绝对禁烟 B.注意防寒保暖 C.穿棉袜，每日勤换袜子 D.不穿高跟鞋 E.勿赤足行走，防止患肢外伤 解析：28.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为（ ）（分数：2.00）A.间歇性跛行明显 B.足趾可有坏死溃疡C.患肢皮肤温度显著下降，色泽明显苍白 D.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚E.足背动脉

21、搏动消失 解析：29.血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为（ ）（分数：2.00）A.患肢趾(指)端坏疽、溃疡 B.病人怕冷、麻木感C.患肢持续性疼痛剧烈，夜间不能寐 D.患肢明显肿胀 E.可有消瘦、贫血 解析：30.血栓闭塞性脉管炎发病与那些因素有关（ ）（分数：2.00）A.长期吸烟 B.寒冷潮湿的生活环境 C.外伤和感染 D.动脉硬化、高血压E.遗传因素 解析：31.血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成（ ）（分数：2.00）A.皮肤颜色发红B.皮肤颜色发紫 C.皮肤温度降低 D.皮肤温度升高E.肢体肿胀 解析：32.血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括（ ）

22、（分数：2.00）A.绝对禁烟 B.注意防寒保暖 C.睡觉或休息时取头低脚高位D.保护皮肤 E.用温水洗脚前先用足趾试水温。解析：33.下肢静脉曲张手术前的护理（ ）（分数：2.00）A.穿弹力袜 B.坐时保持双腿交叉C.卧床时抬高患肢 30 度 D.保持大便通畅 E.肥胖者有计划地减肥 解析：34.下肢静脉曲张手术后的护理（ ）（分数：2.00）A.卧床休息，抬高患肢 30 度 B.应用弹力绷带维持 2 周 C.观察手术切口的情况 D.嘱术后 48 小时内勿下床活动E.指导做足背伸屈运动 解析：35.下肢静脉曲张的特殊检查有（ ）（分数：2.00）A.踝关节过度背屈试验B.大隐静脉瓣膜功能试验 C.深静脉通畅试验 D.交通静脉瓣膜功能试验 E.肢体抬高试验解析：36.深静脉取栓术的术前准备有（ ）（分数：2.00）A.全面了解病人重要器官的功能 B.了解出、凝血系统的功能状态 C.训练病人卧床大、小便 D.术前 23 日起少渣饮食 E.术前晚灌肠 解析：