【考研类试卷】西医综合（内科学）模拟试卷227及答案解析.doc

1、西医综合（内科学）模拟试卷 227 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：9，分数：50.00)A少年儿童 B成人 C二者均有 D二者均无（分数：4.00）(1).原发性肺结核的好发年龄是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).继发性肺结核的好发年龄是（分数：2.00）A.B.C.D.A肝功能损害 B周围神经炎 C两者都有 D两者均无（分数：4.00）(1).利福平的不良反应是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).异烟肼的不良反应是（分数：2.00）A.B.C.D.A漏出性胸水 B渗出性胸水 C两者都有 D两者都无（分数：4.00）(1).肾病综合征

2、引起的胸水类型是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).系统性红斑狼疮引起的胸水类型是（分数：2.00）A.B.C.D.A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D血气胸（分数：4.00）(1).胸部损伤中，需要封闭创口的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).急性胸部损伤中，能引起纵膈摆动的是（分数：2.00）A.B.C.D.A叹气样呼吸 Bkussmaul 呼吸 C抽泣样呼吸 D端坐呼吸（分数：10.00）(1).神经衰弱出现的呼吸类型是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).左心衰出现的呼吸困难时（分数：2.00）A.B.C.D.(3).脑膜炎出现的呼吸类型是（分数：2.00）A

3、.B.C.D.(4).尿毒症出现的呼吸类型是（分数：2.00）A.B.C.D.(5).酸中毒出现的呼吸困难时（分数：2.00）A.B.C.D.A肺炎球菌 B肺炎支原体 C绿脓杆菌 D肺炎衣原体（分数：4.00）(1).社区获得性肺炎的最常见病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).社区获得性肺炎的非典型病原体不包括（分数：2.00）A.B.C.D.A成年人多见 B好发于婴幼儿，青少年 C无年龄限制 D好发于老年人（分数：4.00）(1).急性血行播散型肺结核的好发年龄是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).慢性血行播散型肺结核的好发年龄是（分数：2.00）A.B.C.D.A肺鳞状细

4、胞癌 B肺腺癌 C肺小细胞癌 D肺大细胞癌（分数：10.00）(1).恶性程度最高的肺癌病理类型是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).最常见的肺癌是（分数：2.00）A.B.C.D.(3).中心型类型最多的肺癌是（分数：2.00）A.B.C.D.(4).周围型最多的肺癌是（分数：2.00）A.B.C.D.(5).预后最差的肺癌是（分数：2.00）A.B.C.D.A氨茶碱 B色甘酸钠 C异丙托溴铵 D沙丁胺醇（分数：6.00）(1).下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的抗炎药物的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).用于缓解哮喘发作的药是（分数：2.00）A.B.C.D.(3).控制哮

5、喘发作的药是（分数：2.00）A.B.C.D.二、X 型题(总题数：1，分数：2.00)1.下列各项符合 Felty 综合症的临床表现的是（分数：2.00）A.脾脏肿大B.中性粒细胞减少C.血小板减少D.贫血西医综合（内科学）模拟试卷 227 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：9，分数：50.00)A少年儿童 B成人 C二者均有 D二者均无（分数：4.00）(1).原发性肺结核的好发年龄是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).继发性肺结核的好发年龄是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：原发性肺结核和继发性肺结核的好发年龄。A肝功能

6、损害 B周围神经炎 C两者都有 D两者均无（分数：4.00）(1).利福平的不良反应是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).异烟肼的不良反应是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析：抗结核药物的不良反应。A漏出性胸水 B渗出性胸水 C两者都有 D两者都无（分数：4.00）(1).肾病综合征引起的胸水类型是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).系统性红斑狼疮引起的胸水类型是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：渗出性胸水和漏出性胸水的常见疾病。A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D血气胸（分数：4.00）(1).胸部损伤中，需要封闭创口的是（分数：

7、2.00）A.B. C.D.解析：(2).急性胸部损伤中，能引起纵膈摆动的是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：气胸分为三类：闭合性气胸：气体只进不出，纵膈偏向一侧。开放性气胸：外界空气可经胸壁伤口随呼吸自由进出胸膜腔，导致纵隔扑动。张力性气胸：胸膜裂口呈单向活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积聚增多，导致胸膜腔压力高于大气压，伤侧肺严重萎陷，纵隔显著移向健侧。开放性气胸需要变开放性为闭合性。气胸与血胸同时存在，称为血气胸，纵膈偏向一侧。A叹气样呼吸 Bkussmaul 呼吸 C抽泣样呼吸 D端坐呼吸（分数：10.00）(1).神经衰弱出现的呼吸类型是（分数：2.00）A. B.C.

8、D.解析：(2).左心衰出现的呼吸困难时（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(3).脑膜炎出现的呼吸类型是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(4).尿毒症出现的呼吸类型是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(5).酸中毒出现的呼吸困难时（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：各种疾病对应的呼吸困难，属于识记类题目。A肺炎球菌 B肺炎支原体 C绿脓杆菌 D肺炎衣原体（分数：4.00）(1).社区获得性肺炎的最常见病原体是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).社区获得性肺炎的非典型病原体不包括（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：社区获得性肺炎的病

9、原体：非典型病原体包括军团菌，支原体，衣原体等；最常见的是肺炎链球菌感染。A成年人多见 B好发于婴幼儿，青少年 C无年龄限制 D好发于老年人（分数：4.00）(1).急性血行播散型肺结核的好发年龄是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).慢性血行播散型肺结核的好发年龄是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：急、慢性血行播散型肺结核的特点。恶性程度最高的肺癌病理类型是小细胞肺癌，具有内分泌功能，故义称燕麦细胞癌。肺癌女性多见，主要表现为肺腺癌，且与吸烟无关。A肺鳞状细胞癌 B肺腺癌 C肺小细胞癌 D肺大细胞癌（分数：10.00）(1).恶性程度最高的肺癌病理类型是（分数：2.

10、00）A.B.C. D.解析：(2).最常见的肺癌是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(3).中心型类型最多的肺癌是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(4).周围型最多的肺癌是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(5).预后最差的肺癌是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：A氨茶碱 B色甘酸钠 C异丙托溴铵 D沙丁胺醇（分数：6.00）(1).下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的抗炎药物的是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).用于缓解哮喘发作的药是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(3).控制哮喘发作的药是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：

11、解析：支气管哮喘的药物治疗。氨茶碱属于茶碱类药物，其平喘机制是抑制磷酸二酯酶，舒张支气管。异丙托溴胺为吸入抗胆碱药，为胆碱能受体（M 受体）拮抗剂，主要通过降低迷走神经兴奋性而舒张支气管。色甘酸钠是非糖皮质激素抗炎药。异丙托溴铵是抗胆碱药，阻断节后迷走神经，降低迷走神经兴奋性。沙丁胺醇属于 2 肾上腺素受体激动剂，可激动呼吸道的 2 受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内 cAMP 含量增加，游离 Ca 2+ 减少，从而松弛支气管平滑肌，是控制支气管哮喘急性发作的首选药物。缓解哮喘发作的支气管舒张要包括 2 受体激动剂，抗胆碱药，茶碱类。控制哮喘发作的抗炎药包括糖皮质激素、白三烯调节剂，色甘酸钠、酮替芬等。二、X 型题(总题数：1，分数：2.00)1.下列各项符合 Felty 综合症的临床表现的是（分数：2.00）A.脾脏肿大 B.中性粒细胞减少 C.血小板减少 D.贫血 解析：解析：Felty 综合症的临床表现。Felty 综合症是类风湿性关节炎关节外的一种临床表现，指类风湿性关节炎患者伴有脾脏肿大、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血。