【考研类试卷】西医综合（呼吸系统疾病）-试卷4及答案解析.doc

1、西医综合（呼吸系统疾病）-试卷 4 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.慢性支气管炎上皮容易发生的化生是（分数：2.00）A.移行上皮化生B.黏液上皮化生C.鳞状上皮化生D.杯状上皮化生2.慢性支气管炎的主要病变不包括（分数：2.00）A.黏膜上皮纤毛脱落、倒伏B.肉芽肿形成C.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润D.黏液腺肥大3.腺泡中央型肺气肿病变主要累及（分数：2.00）A.终末细支气管B.肺泡管C.肺泡囊D.呼吸性细支气管4.患者女性，60 岁，慢性支气管炎近 10 年，近 3 年来感觉气短、胸闷、呼吸困难。查体：桶状胸，胸廓呼吸

2、运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱。不符合该患者疾病的描述是（分数：2.00）A.肺泡间隔变窄B.肺泡扩张C.肺泡融合成囊泡状D.肺间质广泛纤维化5.肺心病的心肌病变不包括（分数：2.00）A.心肌细胞肥大，核大深染B.心肌细胞增生，数目增多C.心肌细胞肌浆溶解D.心肌纤维萎缩、变细6.导致急性肺源性心脏病的常见原因是（分数：2.00）A.肺空气栓塞B.肺脂肪栓塞C.肺动脉主干血栓栓塞D.肺动脉小分支血栓栓塞7.肺炎是指（分数：2.00）A.各种致炎因子引起的肺实质炎症B.各种细菌引起的肺的炎症C.各种原因引起肺的急性渗出性炎症D.各种原因引起的肺泡的炎症8.下

3、列不符合小叶性肺炎的是（分数：2.00）A.常为其他疾病的合并证B.由多种致病菌引起C.病变呈灶状、小叶分布D.病变为纤维素性炎9.患者男性，80 岁，直肠癌根治术后 2 周。7 天来发热(39)、咳嗽、咳黏液脓痰。查体：双肺下叶背侧可闻及湿啰音。X 线见双肺下叶散在不规则斑片状模糊阴影。符合该患者疾病的描述是（分数：2.00）A.肺泡纤维素性炎B.支气管肺泡化脓性炎C.病毒性肺炎D.间质性肺炎10.大叶性肺炎发生肺肉质变是因为（分数：2.00）A.成纤维细胞增生B.局部组织缺血C.机体抵抗力降低D.吞噬细胞数量少或功能障碍11.下列不符合大叶性肺炎病理变化的是（分数：2.00）A.肺泡腔内多

4、量心力衰竭细胞B.肺泡腔内纤维素渗出C.肺泡腔内可有红细胞D.肺泡腔内中性粒细胞渗出12.病毒性肺炎时具有诊断价值的组织学特点是（分数：2.00）A.肺泡腔内浆液渗出B.肺间质中单核细胞、淋巴细胞浸润C.肺泡上皮细胞增生D.胞浆内和胞核内出现包涵体13.巨细胞病毒、单纯疱疹病毒导致的肺炎多见于（分数：2.00）A.儿童B.青壮年C.老年人D.艾滋病患者14.原发性非典型性肺炎的病变特点是（分数：2.00）A.小叶性病变B.大叶性病变C.斑片状病变D.小叶融合性病变15.军团菌肺炎的特点是（分数：2.00）A.小叶性病变、小叶融合性病变或大叶性病变B.小叶性病变C.斑片状病变D.小叶融合性病变1

5、6.下列不符合绿脓杆菌肺炎特点的是（分数：2.00）A.多呈小叶性病变B.易引起败血症C.多见于社区性肺炎D.多发生于严重烧伤、白血病、化学治疗患者17.下列不符合硅肺的病理变化的是（分数：2.00）A.肺纤维组织弥漫增生B.硅结节形成C.肺纤维化具有病理诊断意义D.晚期硅结节可融合成团18.患者男性，60 岁，煤矿工人，近 10 年来出现憋气、心悸、口唇青紫。x 片检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于 1cm。符合该患者疾病描述的是（分数：2.00）A.煤硅肺B.肺结核C.结节病D.肺癌19.患者女性，60 岁，40 年吸烟史。慢性咳嗽 30 年，近 1 月来痰中带血丝。X 线检查，显

6、示左肺门处不规则巨大阴影。支气管镜检查，左主支气管黏膜不平，管腔狭窄。活检病理诊断可能是（分数：2.00）A.肺结节病B.肺结核病C.细支气管肺泡细胞癌D.肺鳞状细胞癌20.下列不符合肺癌的特点的是（分数：2.00）A.不引起内分泌紊乱B.生长迅速，转移较早C.易发生脑、骨及肾上腺转移D.可发生种植转移21.可能来源于型肺泡上皮细胞的肺癌是（分数：2.00）A.瘢痕癌B.腺癌C.小细胞癌D.细支气管肺泡细胞癌二、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A支气管腺体肥大、增生；黏膜上皮杯状细胞增多 B肺泡扩张，肺泡壁菲薄或断裂 C肺泡上皮增生，细胞内包涵体形成 D细支气管及周围肺泡化脓性炎 E

7、肺组织高度纤维化（分数：10.00）(1).慢性支气管炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病毒性肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).慢性阻塞性肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.硅肺A.B.C.D.E.(5).小叶性肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)22.慢性支气管炎的合并证有（分数：2.00）A.支气管扩张B.阻塞性肺气肿C.肺心病D.支气管哮喘23.导致小叶性肺炎的有（分数：2.00）A.肺支原体性肺炎B.军团菌性肺炎C.金黄色葡萄球菌性肺炎D.巨细胞病毒性肺炎24.大叶性肺炎肺泡的病变有（分数：2.00

8、）A.纤维素渗出B.浆液渗出C.中性粒细胞渗出D.单核细胞渗出25.细支气管肺泡细胞癌的特点为（分数：2.00）A.常为周边型B.常为中央型C.常为弥漫型D.起源于细支气管黏膜上皮或肺泡上皮26.急性呼吸窘迫综合征的病因有（分数：2.00）A.严重创伤B.严重感染C.缺氧D.羊水栓塞西医综合（呼吸系统疾病）-试卷 4 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.慢性支气管炎上皮容易发生的化生是（分数：2.00）A.移行上皮化生B.黏液上皮化生C.鳞状上皮化生 D.杯状上皮化生解析：2.慢性支气管炎的主要病变不包括（分数：2.00）A.黏

9、膜上皮纤毛脱落、倒伏B.肉芽肿形成 C.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润D.黏液腺肥大解析：3.腺泡中央型肺气肿病变主要累及（分数：2.00）A.终末细支气管B.肺泡管C.肺泡囊D.呼吸性细支气管 解析：4.患者女性，60 岁，慢性支气管炎近 10 年，近 3 年来感觉气短、胸闷、呼吸困难。查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱。不符合该患者疾病的描述是（分数：2.00）A.肺泡间隔变窄B.肺泡扩张C.肺泡融合成囊泡状D.肺间质广泛纤维化 解析：5.肺心病的心肌病变不包括（分数：2.00）A.心肌细胞肥大，核大深染B.心肌细胞增生，数目增多 C.心肌细

10、胞肌浆溶解D.心肌纤维萎缩、变细解析：6.导致急性肺源性心脏病的常见原因是（分数：2.00）A.肺空气栓塞B.肺脂肪栓塞C.肺动脉主干血栓栓塞 D.肺动脉小分支血栓栓塞解析：7.肺炎是指（分数：2.00）A.各种致炎因子引起的肺实质炎症 B.各种细菌引起的肺的炎症C.各种原因引起肺的急性渗出性炎症D.各种原因引起的肺泡的炎症解析：8.下列不符合小叶性肺炎的是（分数：2.00）A.常为其他疾病的合并证B.由多种致病菌引起C.病变呈灶状、小叶分布D.病变为纤维素性炎 解析：9.患者男性，80 岁，直肠癌根治术后 2 周。7 天来发热(39)、咳嗽、咳黏液脓痰。查体：双肺下叶背侧可闻及湿啰音。X 线

11、见双肺下叶散在不规则斑片状模糊阴影。符合该患者疾病的描述是（分数：2.00）A.肺泡纤维素性炎B.支气管肺泡化脓性炎 C.病毒性肺炎D.间质性肺炎解析：10.大叶性肺炎发生肺肉质变是因为（分数：2.00）A.成纤维细胞增生B.局部组织缺血C.机体抵抗力降低D.吞噬细胞数量少或功能障碍 解析：11.下列不符合大叶性肺炎病理变化的是（分数：2.00）A.肺泡腔内多量心力衰竭细胞 B.肺泡腔内纤维素渗出C.肺泡腔内可有红细胞D.肺泡腔内中性粒细胞渗出解析：12.病毒性肺炎时具有诊断价值的组织学特点是（分数：2.00）A.肺泡腔内浆液渗出B.肺间质中单核细胞、淋巴细胞浸润C.肺泡上皮细胞增生D.胞浆内

12、和胞核内出现包涵体 解析：13.巨细胞病毒、单纯疱疹病毒导致的肺炎多见于（分数：2.00）A.儿童B.青壮年C.老年人D.艾滋病患者 解析：14.原发性非典型性肺炎的病变特点是（分数：2.00）A.小叶性病变B.大叶性病变C.斑片状病变 D.小叶融合性病变解析：15.军团菌肺炎的特点是（分数：2.00）A.小叶性病变、小叶融合性病变或大叶性病变 B.小叶性病变C.斑片状病变D.小叶融合性病变解析：16.下列不符合绿脓杆菌肺炎特点的是（分数：2.00）A.多呈小叶性病变B.易引起败血症C.多见于社区性肺炎 D.多发生于严重烧伤、白血病、化学治疗患者解析：17.下列不符合硅肺的病理变化的是（分数：

13、2.00）A.肺纤维组织弥漫增生B.硅结节形成C.肺纤维化具有病理诊断意义 D.晚期硅结节可融合成团解析：18.患者男性，60 岁，煤矿工人，近 10 年来出现憋气、心悸、口唇青紫。x 片检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于 1cm。符合该患者疾病描述的是（分数：2.00）A.煤硅肺 B.肺结核C.结节病D.肺癌解析：19.患者女性，60 岁，40 年吸烟史。慢性咳嗽 30 年，近 1 月来痰中带血丝。X 线检查，显示左肺门处不规则巨大阴影。支气管镜检查，左主支气管黏膜不平，管腔狭窄。活检病理诊断可能是（分数：2.00）A.肺结节病B.肺结核病C.细支气管肺泡细胞癌D.肺鳞状细胞癌 解析

14、：20.下列不符合肺癌的特点的是（分数：2.00）A.不引起内分泌紊乱 B.生长迅速，转移较早C.易发生脑、骨及肾上腺转移D.可发生种植转移解析：21.可能来源于型肺泡上皮细胞的肺癌是（分数：2.00）A.瘢痕癌B.腺癌C.小细胞癌D.细支气管肺泡细胞癌 解析：二、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A支气管腺体肥大、增生；黏膜上皮杯状细胞增多 B肺泡扩张，肺泡壁菲薄或断裂 C肺泡上皮增生，细胞内包涵体形成 D细支气管及周围肺泡化脓性炎 E肺组织高度纤维化（分数：10.00）(1).慢性支气管炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).病毒性肺炎（分数：2.00）A.B.C.

15、 D.E.解析：(3).慢性阻塞性肺气肿（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：硅肺A.B.C.D.E. 解析：(5).小叶性肺炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)22.慢性支气管炎的合并证有（分数：2.00）A.支气管扩张 B.阻塞性肺气肿 C.肺心病 D.支气管哮喘解析：23.导致小叶性肺炎的有（分数：2.00）A.肺支原体性肺炎B.军团菌性肺炎 C.金黄色葡萄球菌性肺炎 D.巨细胞病毒性肺炎解析：24.大叶性肺炎肺泡的病变有（分数：2.00）A.纤维素渗出 B.浆液渗出 C.中性粒细胞渗出 D.单核细胞渗出 解析：25.细支气管肺泡细胞癌的特点为（分数：2.00）A.常为周边型B.常为中央型C.常为弥漫型 D.起源于细支气管黏膜上皮或肺泡上皮 解析：26.急性呼吸窘迫综合征的病因有（分数：2.00）A.严重创伤 B.严重感染 C.缺氧 D.羊水栓塞 解析：