【考研类试卷】西医综合（普通外科）-试卷44及答案解析.doc

1、西医综合（普通外科）-试卷 44 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.壶腹部癌的诊断和鉴别诊断有重要价值的检查是（分数：2.00）A.X 线十二指肠低张造影检查B.CT 检查C.ERCPD.MRI2.下列关于甲状腺功能亢进症的术前准备，不正确的是（分数：2.00）A.服用丙硫氧嘧啶+甲亢症状控制+停用丙硫氧嘧啶+服碘剂 2 周+手术B.服用碘剂 2 周+甲亢症状基本控制+手术C.服用丙硫氧嘧啶+碘剂+甲亢症状控制+停用丙硫氧嘧啶+继续服碘剂+手术D.服用碘剂+甲亢症状控制+停用碘剂+服丙硫氧嘧啶+手术3.不属于腹部闭合性损伤手

2、术指征的是（分数：2.00）A.有急性腹膜炎体征B.有失血性休克C.腹部有明显移动性浊音D.腹腔穿刺有凝固血液4.高位小肠梗阻的表现是（分数：2.00）A.呕吐早而频繁B.X 线可见呈“阶梯状”气液面C.结肠内无积气D.腹胀明显5.Miles 手术的绝对适应证是（分数：2.00）A.肛管癌B.患者一般情况差C.肿块距肛缘3cmD.肿块距肛缘5cm6.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)的禁忌证是（分数：2.00）A.怀疑胰头肿瘤压迫B.深度黄疸C.凝血机制差D.肝门部胆管阻塞7.胃泌素瘤常伴腹泻的原因是（分数：2.00）A.合并痢疾杆菌感染B.肠功能紊乱C.脂类物质消化不良D.胃酸分泌过多8.判断甲亢

3、病情程度和治疗效果的重要标志是（分数：2.00）A.食欲变化B.甲状腺大小变化C.基础代谢率D.脉率及脉压变化9.疝内容物以哪种多见（分数：2.00）A.大网膜B.小肠C.横结肠D.膀胱10.胃网膜左动脉源于（分数：2.00）A.腹主动脉B.脾动脉C.胃十二指肠动脉D.胃右动脉11.急性阑尾炎早期腹痛尚未转移至右下腹时，具有诊断意义的体征是（分数：2.00）A.恶心，呕吐B.脐周和上腹痛C.压痛已固定于右下腹D.右下腹及脐周压痛12.直肠癌根治术是否保留肛门，主要决定于（分数：2.00）A.肿瘤的大小B.肿瘤的病理类型C.肿瘤距肛门的距离D.肿瘤是否侵犯周围组织13.门静脉高压症时，压力不超过

4、多少时，食管胃底曲张静脉很少破裂出血（分数：2.00）A.24cmH 2 OB.13cmH 2 OC.18cmH 2 OD.25cmH 2 O14.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（分数：2.00）A.胆道肿瘤B.胆管结石C.胆管炎性狭窄D.胆道蛔虫二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A内痔 B外痔 C肛裂 D直肠息肉 E直肠癌（分数：6.00）(1).排便后少量鲜血而无痛感的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).便后出血的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).便后剧烈疼痛的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A空肠 B末段回肠 C回盲部 D结肠（分数

5、8.00）(1).溃疡型肠结核好发于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肠伤寒穿孔多位于（分数：2.00）A.B.C.D.(3).增生型肠结核好发于（分数：2.00）A.B.C.D.(4).肠结核好发于（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.腋窝淋巴结有（分数：2.00）A.胸肌组淋巴结B.中央组淋巴结C.肩胛下组淋巴结D.锁骨下组淋巴结16.腹膜后血肿的临床表现有（分数：2.00）A.腰背痛B.内出血征象C.肠麻痹D.里急后重17.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的特点是（分数：2.00）A.呕吐，呕吐物为宿食B.多见于十二指肠溃疡C.出现低氯

6、低钾性碱中毒D.消瘦18.急腹症突然发生腹痛，情况迅速恶化。多见于（分数：2.00）A.空腔脏器穿孔B.实质脏器破裂C.梗阻性病变D.急性出血性坏死性胰腺炎19.原发性肝癌的大体类型有（分数：2.00）A.巨块型B.混合型C.结节性D.单纯型20.先天性胆道闭锁的特点是（分数：2.00）A.陶土色大便B.寒战高热C.进行性梗阻性黄疸D.腹痛21.鉴别胃十二指肠溃疡和门静脉高压症导致出血，需做的检查是（分数：2.00）A.血氨测定B.肝功能试验C.溴磺酞钠试验D.血象测定22.遗传性球形红细胞增多症的临床表现有（分数：2.00）A.病情缓慢B.儿童期发病C.可出现溶血危象D.脾切除疗效明显23.

7、十二指肠溃疡手术治疗时，可供选择的术式包括（分数：2.00）A.选择性迷走神经切断术+幽门成形B.选择性迷走神经切断术+胃窦切除C.Billroth 式胃大部切除术D.高选择性迷走神经切断术西医综合（普通外科）-试卷 44 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.壶腹部癌的诊断和鉴别诊断有重要价值的检查是（分数：2.00）A.X 线十二指肠低张造影检查B.CT 检查C.ERCP D.MRI解析：2.下列关于甲状腺功能亢进症的术前准备，不正确的是（分数：2.00）A.服用丙硫氧嘧啶+甲亢症状控制+停用丙硫氧嘧啶+服碘剂 2 周+手术B

8、服用碘剂 2 周+甲亢症状基本控制+手术C.服用丙硫氧嘧啶+碘剂+甲亢症状控制+停用丙硫氧嘧啶+继续服碘剂+手术D.服用碘剂+甲亢症状控制+停用碘剂+服丙硫氧嘧啶+手术 解析：3.不属于腹部闭合性损伤手术指征的是（分数：2.00）A.有急性腹膜炎体征B.有失血性休克C.腹部有明显移动性浊音D.腹腔穿刺有凝固血液 解析：4.高位小肠梗阻的表现是（分数：2.00）A.呕吐早而频繁 B.X 线可见呈“阶梯状”气液面C.结肠内无积气D.腹胀明显解析：5.Miles 手术的绝对适应证是（分数：2.00）A.肛管癌 B.患者一般情况差C.肿块距肛缘3cmD.肿块距肛缘5cm解析：6.经皮肝穿刺胆管造影(

9、PTC)的禁忌证是（分数：2.00）A.怀疑胰头肿瘤压迫B.深度黄疸C.凝血机制差 D.肝门部胆管阻塞解析：7.胃泌素瘤常伴腹泻的原因是（分数：2.00）A.合并痢疾杆菌感染B.肠功能紊乱C.脂类物质消化不良D.胃酸分泌过多 解析：8.判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志是（分数：2.00）A.食欲变化B.甲状腺大小变化C.基础代谢率D.脉率及脉压变化 解析：9.疝内容物以哪种多见（分数：2.00）A.大网膜B.小肠 C.横结肠D.膀胱解析：10.胃网膜左动脉源于（分数：2.00）A.腹主动脉B.脾动脉 C.胃十二指肠动脉D.胃右动脉解析：11.急性阑尾炎早期腹痛尚未转移至右下腹时，具有诊断意

10、义的体征是（分数：2.00）A.恶心，呕吐B.脐周和上腹痛C.压痛已固定于右下腹 D.右下腹及脐周压痛解析：12.直肠癌根治术是否保留肛门，主要决定于（分数：2.00）A.肿瘤的大小B.肿瘤的病理类型C.肿瘤距肛门的距离 D.肿瘤是否侵犯周围组织解析：13.门静脉高压症时，压力不超过多少时，食管胃底曲张静脉很少破裂出血（分数：2.00）A.24cmH 2 OB.13cmH 2 OC.18cmH 2 OD.25cmH 2 O 解析：14.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（分数：2.00）A.胆道肿瘤B.胆管结石 C.胆管炎性狭窄D.胆道蛔虫解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：14.0

11、0)A内痔 B外痔 C肛裂 D直肠息肉 E直肠癌（分数：6.00）(1).排便后少量鲜血而无痛感的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).便后出血的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).便后剧烈疼痛的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A空肠 B末段回肠 C回盲部 D结肠（分数：8.00）(1).溃疡型肠结核好发于（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).肠伤寒穿孔多位于（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(3).增生型肠结核好发于（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(4).肠结核好发于（分数：2.00）A.B.C. D.解析：

12、三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.腋窝淋巴结有（分数：2.00）A.胸肌组淋巴结 B.中央组淋巴结 C.肩胛下组淋巴结 D.锁骨下组淋巴结 解析：16.腹膜后血肿的临床表现有（分数：2.00）A.腰背痛 B.内出血征象 C.肠麻痹 D.里急后重 解析：17.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的特点是（分数：2.00）A.呕吐，呕吐物为宿食 B.多见于十二指肠溃疡 C.出现低氯低钾性碱中毒 D.消瘦 解析：18.急腹症突然发生腹痛，情况迅速恶化。多见于（分数：2.00）A.空腔脏器穿孔 B.实质脏器破裂 C.梗阻性病变 D.急性出血性坏死性胰腺炎 解析：19.原发性肝癌的大体类型有（分

13、数：2.00）A.巨块型 B.混合型C.结节性 D.单纯型解析：20.先天性胆道闭锁的特点是（分数：2.00）A.陶土色大便 B.寒战高热C.进行性梗阻性黄疸 D.腹痛解析：21.鉴别胃十二指肠溃疡和门静脉高压症导致出血，需做的检查是（分数：2.00）A.血氨测定 B.肝功能试验 C.溴磺酞钠试验 D.血象测定解析：22.遗传性球形红细胞增多症的临床表现有（分数：2.00）A.病情缓慢 B.儿童期发病 C.可出现溶血危象 D.脾切除疗效明显 解析：23.十二指肠溃疡手术治疗时，可供选择的术式包括（分数：2.00）A.选择性迷走神经切断术+幽门成形 B.选择性迷走神经切断术+胃窦切除 C.Billroth 式胃大部切除术D.高选择性迷走神经切断术 解析：