【考研类试卷】西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷6及答案解析.doc

1、西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷 6 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)1.容易导致急性肾衰竭的外伤是（分数：2.00）A.严重裂伤B.冲击伤C.大面积皮肤撕脱伤D.严重挤压伤2.有关输尿管损伤，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.多为医源性损伤B.多发生在肾盂输尿管连接部C.常引起肾积水或尿瘘D.多在盆腔段3.前尿道损伤并发大量尿外渗，应行皮下切开引流，并作耻骨上膀胱造瘘，造瘘管保留至少（分数：2.00）A.12 个月B.23 周C.3 个月D.6 个月4.后尿道损伤后，有人不主张早期施行尿道复位手术，主要是出

2、于以下几种考虑，但除外（分数：2.00）A.均要做第二期尿道吻合手术B.尿道复位后留置尿管可并发损伤部位感染C.阳痿的发生率高D.尿道狭窄的发生率高5.上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是（分数：2.00）A.腰痛B.尿频、尿急、尿痛C.血尿D.畏寒、高热6.有关急性前列腺炎，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.起病突然B.多见于尿道上行感染C.肛诊前列腺肿胀D.可作前列腺按摩7.有关急性细菌性膀胱炎的发病率女性明显高于男性的原因，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.尿道外口常有解剖畸形B.女性尿道短而直C.阴道前庭有大量致病菌聚集D.感染常继发于尿结石8.泌尿系统结核的最主要治疗方

3、法是（分数：2.00）A.肾切除术B.抗结核药物治疗C.膀胱扩大术D.肾造瘘术9.年轻女性，主诉乏力、消瘦，过去有镜下血尿史，目前无明显排尿异常，尿常规基本正常，腹部 X 线平片示右上腹广泛密度增强，钙化区呈肾轮廓，首先考虑为（分数：2.00）A.肾结石B.肾肿瘤C.胆囊结石D.肾结核10.此病人最不宜行下列哪项检查（分数：2.00）A.CTB.膀胱镜+逆行造影C.MRID.B 超11.前列腺增生患者，作前列腺切除术时应切除（分数：2.00）A.精阜B.受压迫而狭窄的后尿道C.前列腺体D.前列腺增生部分12.患者，女，50 岁，因子宫颈癌行全子宫切除术，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正

4、常。最大的可能为（分数：2.00）A.急性肾前性肾衰竭B.术中误扎双侧输尿管C.肿瘤转移D.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管13.某患者，男性，20 岁，厌食、恶心 2 年，发热伴腰痛 2 天入院。查体：贫血貌，双肾区叩击痛，膀胱区膨隆，包皮口狭窄。血清尿素氮 25mmolL。B 超示双肾积水。首先应考虑（分数：2.00）A.前列腺增生症B.结石梗阻合并感染C.包皮口狭窄D.后尿道瓣膜14.上题病人的首选治疗是（分数：2.00）A.经皮肾镜取石B.肾盂切开取石C.口服排石药物D.体外冲击波碎石15.体外冲击波碎石时，应用抗生素的原则下列哪项是不对的（分数：2.00）A.都应常规应用B.治疗前尿中自细胞数

5、超过正常时用C.结石较大时用D.有感染症状时用16.该患者应采用哪种治疗方法（分数：2.00）A.经尿道前列腺电切术B.切开膀胱、取出结石，摘除前列腺C.排石冲剂D.体外冲击波碎石术17.患者，男性，56 岁，间歇全程肉眼血尿 1 年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，体重约下降 34kg，B 超提示膀胱左侧壁上有一 5cm 大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。入院检查：体温正常，脉搏 68 次分，血压 2412kPA 最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（分数：2.00）A.尿细胞学检查B.膀胱镜C.尿培养D.静脉尿路造影18.肾母细胞瘤最早出现的临床表

6、现是（分数：2.00）A.腰疼B.血尿C.腹部包块D.高血压19.肾癌常见症状为血尿、肿块和疼痛。肾癌还可有不典型的肾外表现，下列哪一项不是肾癌的肾外表现（分数：2.00）A.头痛B.血沉快、高血压C.精索静脉曲张D.红细胞增多症，高血钙二、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A球部尿道损伤 B膜部尿道损伤 C膀胱损伤 D输尿管损伤 E肾损伤（分数：10.00）(1).骨盆骨折多引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骑跨伤多引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).妇科或直肠手术多引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).憋尿时下腹部被踢伤多引起（分数：2.0

7、0）A.B.C.D.E.(5).腰部撞击伤多引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.A草酸钙结石 B磷酸镁铵结石 C尿酸结石 D混合性结石 E黄嘌呤结石（分数：8.00）(1).男性，38 岁，1 个月前右肾绞痛伴血尿，经对症治疗症状缓解，近日行排泄性尿路造影示右输尿管上段结石，请问上尿路结石大多数为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女性，58 岁，有痛风病史 10 年，最近因腰痛行 B 型超声波检查发现双肾结石，请问痛风引起尿结石为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).女性，32 岁，2 周前左肾绞痛，B 型超声波检查发现左肾结石 2 枚，但尿路平片未显示结石，此种结石

8、为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).女性，45 岁，反复尿路感染，有肾盂肾炎病史，继发右肾结石、右肾积水，此种结石多为（分数：2.00）A.B.C.D.E.AB 超 BCTC泌尿系统平片 D静脉尿路造影（分数：4.00）(1).肾积水的确诊选用（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肾积水的首选检查方法是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)20.肾损伤的晚期病理改变为（分数：2.00）A.肾积水B.尿囊肿C.动静脉瘘D.肾血管性高血压21.有关肾结核的病理，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.干酪样脓肿B.结核结节C.肾积脓D.钙化22

9、.前列腺增生症患者行手术切除术的适应证是（分数：2.00）A.合并腹股沟疝B.尿流动力学有明显改变C.多次发作尿潴留D.残尿60mL23.下述哪种肿瘤容易转移到骨骼系统（分数：2.00）A.精原细胞瘤B.肾癌C.阴茎癌D.前列腺癌24.易出现休克的泌尿系损伤类型是（分数：2.00）A.肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）-试卷 6 答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)1.容易导致急性肾衰竭的外伤是（分数：2.00）A.严重裂伤B.冲击伤C.大面积皮肤撕脱伤D.严重挤压伤 解析：2.有关

10、输尿管损伤，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.多为医源性损伤B.多发生在肾盂输尿管连接部 C.常引起肾积水或尿瘘D.多在盆腔段解析：3.前尿道损伤并发大量尿外渗，应行皮下切开引流，并作耻骨上膀胱造瘘，造瘘管保留至少（分数：2.00）A.12 个月B.23 周C.3 个月 D.6 个月解析：4.后尿道损伤后，有人不主张早期施行尿道复位手术，主要是出于以下几种考虑，但除外（分数：2.00）A.均要做第二期尿道吻合手术 B.尿道复位后留置尿管可并发损伤部位感染C.阳痿的发生率高D.尿道狭窄的发生率高解析：5.上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是（分数：2.00）A.腰痛B.尿频、尿急、尿痛C

11、.血尿D.畏寒、高热 解析：6.有关急性前列腺炎，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.起病突然B.多见于尿道上行感染C.肛诊前列腺肿胀D.可作前列腺按摩 解析：7.有关急性细菌性膀胱炎的发病率女性明显高于男性的原因，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.尿道外口常有解剖畸形B.女性尿道短而直C.阴道前庭有大量致病菌聚集D.感染常继发于尿结石 解析：8.泌尿系统结核的最主要治疗方法是（分数：2.00）A.肾切除术B.抗结核药物治疗 C.膀胱扩大术D.肾造瘘术解析：9.年轻女性，主诉乏力、消瘦，过去有镜下血尿史，目前无明显排尿异常，尿常规基本正常，腹部 X 线平片示右上腹广泛密度增强，钙化区

12、呈肾轮廓，首先考虑为（分数：2.00）A.肾结石B.肾肿瘤C.胆囊结石D.肾结核 解析：10.此病人最不宜行下列哪项检查（分数：2.00）A.CTB.膀胱镜+逆行造影 C.MRID.B 超解析：11.前列腺增生患者，作前列腺切除术时应切除（分数：2.00）A.精阜B.受压迫而狭窄的后尿道C.前列腺体D.前列腺增生部分 解析：12.患者，女，50 岁，因子宫颈癌行全子宫切除术，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。最大的可能为（分数：2.00）A.急性肾前性肾衰竭B.术中误扎双侧输尿管 C.肿瘤转移D.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管解析：13.某患者，男性，20 岁，厌食、恶心 2 年，发热伴腰痛

13、 2 天入院。查体：贫血貌，双肾区叩击痛，膀胱区膨隆，包皮口狭窄。血清尿素氮 25mmolL。B 超示双肾积水。首先应考虑（分数：2.00）A.前列腺增生症B.结石梗阻合并感染C.包皮口狭窄 D.后尿道瓣膜解析：14.上题病人的首选治疗是（分数：2.00）A.经皮肾镜取石B.肾盂切开取石C.口服排石药物D.体外冲击波碎石 解析：15.体外冲击波碎石时，应用抗生素的原则下列哪项是不对的（分数：2.00）A.都应常规应用 B.治疗前尿中自细胞数超过正常时用C.结石较大时用D.有感染症状时用解析：16.该患者应采用哪种治疗方法（分数：2.00）A.经尿道前列腺电切术B.切开膀胱、取出结石，摘除前列腺

14、 C.排石冲剂D.体外冲击波碎石术解析：17.患者，男性，56 岁，间歇全程肉眼血尿 1 年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，体重约下降 34kg，B 超提示膀胱左侧壁上有一 5cm 大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。入院检查：体温正常，脉搏 68 次分，血压 2412kPA 最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（分数：2.00）A.尿细胞学检查B.膀胱镜 C.尿培养D.静脉尿路造影解析：18.肾母细胞瘤最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.腰疼B.血尿C.腹部包块 D.高血压解析：19.肾癌常见症状为血尿、肿块和疼痛。肾癌还可有不典型的肾外表现，

15、下列哪一项不是肾癌的肾外表现（分数：2.00）A.头痛 B.血沉快、高血压C.精索静脉曲张D.红细胞增多症，高血钙解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A球部尿道损伤 B膜部尿道损伤 C膀胱损伤 D输尿管损伤 E肾损伤（分数：10.00）(1).骨盆骨折多引起（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).骑跨伤多引起（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).妇科或直肠手术多引起（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).憋尿时下腹部被踢伤多引起（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).腰部撞击伤多引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.

16、 解析：A草酸钙结石 B磷酸镁铵结石 C尿酸结石 D混合性结石 E黄嘌呤结石（分数：8.00）(1).男性，38 岁，1 个月前右肾绞痛伴血尿，经对症治疗症状缓解，近日行排泄性尿路造影示右输尿管上段结石，请问上尿路结石大多数为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).女性，58 岁，有痛风病史 10 年，最近因腰痛行 B 型超声波检查发现双肾结石，请问痛风引起尿结石为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).女性，32 岁，2 周前左肾绞痛，B 型超声波检查发现左肾结石 2 枚，但尿路平片未显示结石，此种结石为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).女性，

17、45 岁，反复尿路感染，有肾盂肾炎病史，继发右肾结石、右肾积水，此种结石多为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：AB 超 BCTC泌尿系统平片 D静脉尿路造影（分数：4.00）(1).肾积水的确诊选用（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).肾积水的首选检查方法是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)20.肾损伤的晚期病理改变为（分数：2.00）A.肾积水 B.尿囊肿 C.动静脉瘘 D.肾血管性高血压 解析：21.有关肾结核的病理，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.干酪样脓肿 B.结核结节 C.肾积脓 D.钙化 解析：22.前列腺增生症患者行手术切除术的适应证是（分数：2.00）A.合并腹股沟疝 B.尿流动力学有明显改变 C.多次发作尿潴留 D.残尿60mL解析：23.下述哪种肿瘤容易转移到骨骼系统（分数：2.00）A.精原细胞瘤B.肾癌 C.阴茎癌D.前列腺癌 解析：24.易出现休克的泌尿系损伤类型是（分数：2.00）A.肾损伤 B.膀胱损伤 C.前尿道损伤D.后尿道损伤 解析：