【考研类试卷】西医综合（诊断学）-试卷25及答案解析.doc

1、西医综合（诊断学）-试卷 25 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)1.胸片有空洞的咯血不见于下述何种疾病（分数：2.00）A.肺癌B.肺结核C.肺炎D.特发性肺含铁血黄素沉着症2.最易引起主动脉瓣第二心音增强的疾病是（分数：2.00）A.主动脉粥样硬化B.主动脉瓣狭窄C.主动脉夹层动脉瘤D.主动脉瓣关闭不全3.对于左室舒张早期奔马律，下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.受患者体位的限制，在坐位或站立时消失B.是左心衰竭的最早的体征C.呼气时最响D.心尖部最清楚4.Austin-Flint 杂音出现于下列哪种情况（分数：2.

2、00）A.主动脉瓣关闭不全B.血流加速C.左房黏液瘤D.主动脉瓣狭窄5.心电图上 R-R 间期绝对规则，频率 200 次分，QRS 波群时限为 0.08 秒，最可能的诊断是（分数：2.00）A.阵发性室上性心动过速B.窦性心动过速C.心房颤动D.阵发性室性心动过速6.下述哪项不是文氏型二度房室传导阻滞的心电图表现（分数：2.00）A.P-R 间期同定B.P 波与 QRS 波群有关C.R-R 间期逐渐缩短D.P-R 间期逐渐延长7.哪种心电图改变一般不见于变异型心绞痛（分数：2.00）A.ST 段水平型下移应大于 0.1mVB.R-R 间期小于 600 毫秒C.T 波倒置D.T 波高耸8.对于大

3、气道狭窄性质判定的 V-V 环表现，错误的是（分数：2.00）A.胸腔内可变性狭窄呈吸气曲线流速受限B.胸腔外固定性狭窄呈吸气和呼气曲线流速受限C.胸腔内可变性狭窄呈呼气曲线流速受限D.胸腔外可变性狭窄呈吸气曲线流速受限9.骨髓红系细胞增生程度与外周血网织红细胞数不一致的是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.骨髓增生异常综合征D.溶血性贫血10.固定比重(1.010 左右)尿常见于（分数：2.00）A.慢性肾衰竭尿毒症B.肾灌注不良C.肾病综合征D.急性肾炎11.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（分数：2.00）A.做尿胆原试验B.观察血尿颜色C.做尿隐血试验D.做尿沉渣镜检

4、二、B1 型题(总题数：6，分数：50.00)A血管壁功能异常 B血小板减少 C血小板减少伴凝血功能障碍 D血小板功能异常 E凝血功能障碍（分数：10.00）(1).过敏性紫癜的出血是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).再生障碍性贫血的出血是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).弥散性血管内凝血的出血是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).血小板无力症的出血是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).血友病的出血是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血尿伴肾绞痛 B血尿伴膀胱刺激症状 C血尿伴水肿、高血压 D血尿伴肾肿块 E血尿伴皮肤黏膜出

5、血（分数：10.00）(1).输尿管结石可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).尿道炎可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肾小球肾炎可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肾肿瘤可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).全身出血性疾病可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.A瞳孔缩小 B瞳孔扩大 C瞳孔大小不等 D瞳孔对光反射消失 E瞳孔集合反射消失（分数：6.00）(1).虹膜炎症时见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).失明病人见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).视神经萎缩见（分数：2.00）A.B.C.D.E.AAustin

6、-Flint 杂音 BGraham-Steeil 杂音 C胸骨左缘第二肋间连续性杂音 D突然出现的胸骨左缘第四肋间的舒张期杂音 E柔和的心尖收缩期吹风样杂音（分数：10.00）(1).重度二尖瓣狭窄（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).亚急性感染性心内膜炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).主动脉瓣关闭不全（分数：2.00）A.B.C.D.E.贫血A.B.C.D.E.(5).动脉导管未闭（分数：2.00）A.B.C.D.E.A类风湿性关节炎 B支气管肺癌 C支原体肺炎 D缺铁性贫血 E腺垂体功能亢进（分数：6.00）(1).杵状指见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2

7、).反甲见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肢端肥大症见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A室性期前收缩 B室内传导阻滞 C预激综合征 D右室肥大 E心肌梗死（分数：8.00）(1).QRS 波起始部宽钝见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病理性 Q 波见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).QRS 波宽大畸形见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).不完全右束支传导阻滞见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：8，分数：16.00)12.慢性咳嗽伴有呼吸困难者见于（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.肺气肿C.慢性喘息型

8、支气管炎D.原发性肺动脉高压13.咯血伴杵状指见于（分数：2.00）A.慢性肺脓肿B.肺癌C.支气管扩张D.肺栓塞14.浅部触诊法可了解（分数：2.00）A.肝脾大小B.腹部压痛C.腹肌强直D.腹腔肿物15.下列有关脱屑正确的是（分数：2.00）A.麻疹无脱屑B.猩红热为片状脱屑C.银屑病为银白色鳞状脱屑D.银屑病为米糠样脱屑16.下述关于口唇的描述，正确的是（分数：2.00）A.口唇肥厚增大见于肢端肥大症B.口唇颜色深红见于呼吸衰竭C.口唇发绀见于急性发热性疾病D.健康人口唇红润光泽17.下列有关呼吸调节的论述正确的是（分数：2.00）A.长期缺氧时氧分压是刺激呼吸的主要因素B.CO 2 分

9、压是影响呼吸运动的主要因素C.高级中枢可以自主调节呼吸运动D.外周化学感受器参与呼吸运动的调节18.叩诊呈过清音的情况见于（分数：2.00）A.胸膜肥厚B.肺气肿C.少量气胸D.哮喘19.男 65 岁，胸闷、活动后呼吸困难 1 个月。查体右肺呼吸音消失，右侧胸廓膨隆。可能的诊断为（分数：2.00）A.右侧大量胸腔积液B.右侧全肺不张C.右侧气胸D.右侧胸膜肥厚西医综合（诊断学）-试卷 25 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)1.胸片有空洞的咯血不见于下述何种疾病（分数：2.00）A.肺癌B.肺结核C.肺炎D.特发性肺含铁血黄素沉着

10、症 解析：2.最易引起主动脉瓣第二心音增强的疾病是（分数：2.00）A.主动脉粥样硬化 B.主动脉瓣狭窄C.主动脉夹层动脉瘤D.主动脉瓣关闭不全解析：3.对于左室舒张早期奔马律，下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.受患者体位的限制，在坐位或站立时消失 B.是左心衰竭的最早的体征C.呼气时最响D.心尖部最清楚解析：4.Austin-Flint 杂音出现于下列哪种情况（分数：2.00）A.主动脉瓣关闭不全 B.血流加速C.左房黏液瘤D.主动脉瓣狭窄解析：5.心电图上 R-R 间期绝对规则，频率 200 次分，QRS 波群时限为 0.08 秒，最可能的诊断是（分数：2.00）A.阵发性室上性心

11、动过速 B.窦性心动过速C.心房颤动D.阵发性室性心动过速解析：6.下述哪项不是文氏型二度房室传导阻滞的心电图表现（分数：2.00）A.P-R 间期同定 B.P 波与 QRS 波群有关C.R-R 间期逐渐缩短D.P-R 间期逐渐延长解析：7.哪种心电图改变一般不见于变异型心绞痛（分数：2.00）A.ST 段水平型下移应大于 0.1mV B.R-R 间期小于 600 毫秒C.T 波倒置D.T 波高耸解析：8.对于大气道狭窄性质判定的 V-V 环表现，错误的是（分数：2.00）A.胸腔内可变性狭窄呈吸气曲线流速受限 B.胸腔外固定性狭窄呈吸气和呼气曲线流速受限C.胸腔内可变性狭窄呈呼气曲线流速受限

12、D.胸腔外可变性狭窄呈吸气曲线流速受限解析：9.骨髓红系细胞增生程度与外周血网织红细胞数不一致的是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.骨髓增生异常综合征 D.溶血性贫血解析：10.固定比重(1.010 左右)尿常见于（分数：2.00）A.慢性肾衰竭尿毒症 B.肾灌注不良C.肾病综合征D.急性肾炎解析：11.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（分数：2.00）A.做尿胆原试验B.观察血尿颜色C.做尿隐血试验D.做尿沉渣镜检 解析：二、B1 型题(总题数：6，分数：50.00)A血管壁功能异常 B血小板减少 C血小板减少伴凝血功能障碍 D血小板功能异常 E凝血功能障碍（分数：10.

13、00）(1).过敏性紫癜的出血是由于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).再生障碍性贫血的出血是由于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).弥散性血管内凝血的出血是由于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).血小板无力症的出血是由于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).血友病的出血是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A血尿伴肾绞痛 B血尿伴膀胱刺激症状 C血尿伴水肿、高血压 D血尿伴肾肿块 E血尿伴皮肤黏膜出血（分数：10.00）(1).输尿管结石可见（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).尿道炎可见（分

14、数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肾小球肾炎可见（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).肾肿瘤可见（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).全身出血性疾病可见（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A瞳孔缩小 B瞳孔扩大 C瞳孔大小不等 D瞳孔对光反射消失 E瞳孔集合反射消失（分数：6.00）(1).虹膜炎症时见（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).失明病人见（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).视神经萎缩见（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：AAustin-Flint 杂音 BGraham-Steeil

15、 杂音 C胸骨左缘第二肋间连续性杂音 D突然出现的胸骨左缘第四肋间的舒张期杂音 E柔和的心尖收缩期吹风样杂音（分数：10.00）(1).重度二尖瓣狭窄（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).亚急性感染性心内膜炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).主动脉瓣关闭不全（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：贫血A.B.C.D.E. 解析：(5).动脉导管未闭（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A类风湿性关节炎 B支气管肺癌 C支原体肺炎 D缺铁性贫血 E腺垂体功能亢进（分数：6.00）(1).杵状指见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2

16、).反甲见于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).肢端肥大症见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A室性期前收缩 B室内传导阻滞 C预激综合征 D右室肥大 E心肌梗死（分数：8.00）(1).QRS 波起始部宽钝见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).病理性 Q 波见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).QRS 波宽大畸形见于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).不完全右束支传导阻滞见于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、X 型题(总题数：8，分数：16.00)12.慢性咳嗽伴有呼吸困难者见于（分数：

17、2.00）A.二尖瓣狭窄 B.肺气肿 C.慢性喘息型支气管炎D.原发性肺动脉高压 解析：13.咯血伴杵状指见于（分数：2.00）A.慢性肺脓肿 B.肺癌C.支气管扩张 D.肺栓塞解析：14.浅部触诊法可了解（分数：2.00）A.肝脾大小B.腹部压痛 C.腹肌强直 D.腹腔肿物解析：15.下列有关脱屑正确的是（分数：2.00）A.麻疹无脱屑B.猩红热为片状脱屑 C.银屑病为银白色鳞状脱屑 D.银屑病为米糠样脱屑解析：16.下述关于口唇的描述，正确的是（分数：2.00）A.口唇肥厚增大见于肢端肥大症 B.口唇颜色深红见于呼吸衰竭C.口唇发绀见于急性发热性疾病D.健康人口唇红润光泽 解析：17.下列有关呼吸调节的论述正确的是（分数：2.00）A.长期缺氧时氧分压是刺激呼吸的主要因素 B.CO 2 分压是影响呼吸运动的主要因素 C.高级中枢可以自主调节呼吸运动 D.外周化学感受器参与呼吸运动的调节 解析：18.叩诊呈过清音的情况见于（分数：2.00）A.胸膜肥厚B.肺气肿 C.少量气胸 D.哮喘 解析：19.男 65 岁，胸闷、活动后呼吸困难 1 个月。查体右肺呼吸音消失，右侧胸廓膨隆。可能的诊断为（分数：2.00）A.右侧大量胸腔积液 B.右侧全肺不张C.右侧气胸 D.右侧胸膜肥厚解析：