【考研类试卷】西医综合（骨科）-试卷23及答案解析.doc

1、西医综合（骨科）-试卷 23 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.手指各关节的活动范围中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.远侧指间关节屈曲 4050B.掌指关节屈曲 90C.远侧指间关节屈曲 6080D.近侧指间关节屈曲 1202.髋关节正常活动范围中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.0(伸)B.130140(屈)C.40(内收)60(外旋)D.30(内收)45(外展)3.下述各项检查中，哪项代表的意义是不恰当的（分数：2.00）A.Thomas 征：髋关节有无屈曲畸形B.Dugas 征：肩关节有无脱位C.Ga

2、enslen 征：肘关节有无脱位D.Froment 征：尺神经损伤后拇内收肌瘫痪4.膝关节疾病与有关试验中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.浮髌试验()：膝关节积液B.前抽屉试验()：后交叉韧带断裂C.麦氏(McMurray)试验()：半月板损伤D.后抽屉试验()：后交叉韧带断裂5.肩关节的屈曲运动过程是（分数：2.00）A.上臂向腋中线前方运动B.上臂向胸前运动C.上臂离开胸壁D.上臂向腋中线后方运动6.开放性创伤伤口的收缩与下列哪项因素有关（分数：2.00）A.上皮增生B.伤口周围皮肤的伸展C.皮肤种植D.成肌纤维细胞7.下述哪项不是青枝骨折的特征（分数：2.00）A.是一种不完全

3、骨折B.多发生在儿童C.无明显功能障碍D.无肿胀及局部压痛8.下述哪些骨折出现骨折的专有体征（分数：2.00）A.粉碎性骨折B.青枝骨折C.不全性骨折D.嵌插骨折9.属于不稳定性骨折的类型为（分数：2.00）A.斜形骨折B.青枝骨折C.裂隙骨折D.横形骨折10.骨折愈合过程中，哪一项是错误的（分数：2.00）A.内外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来B.血肿机化演进期约需 2 周方能初步完成C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准D.血肿机化后可以形成骨痂，因此血肿越多对于骨折越有利11.长骨干骨折的临床愈合一般需要（分数：2.00）A.812 周

4、B.4 周C.6 周D.5 周12.下述哪项不属于原始骨痂形成期范围（分数：2.00）A.应力轴线以外的骨痂逐步被清除B.外骨痂C.腔内骨痂D.环状骨痂13.下述哪项不属于血肿机化演进期的范围（分数：2.00）A.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而形成新生骨B.骨折断端有几毫米的骨质坏死C.新生的毛细血管和吞噬细胞，成纤维细胞从四周侵入D.血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应14.下述哪一项不是导致骨折延迟愈合的因素（分数：2.00）A.没有达到解剖复位B.不适当的切开复位C.固定不确实D.清创时丢失骨片15.AO 螺丝钉固定骨折时，下列哪种做法错误（分数：2.00）A.骨干的斜行或螺旋

5、形骨折螺丝钉固定时，中央螺丝钉与骨干之纵轴垂直B.骨的两侧皮质钻孔时，应用 32mm 钻头，然后用螺丝攻旋出螺纹，最后拧入标准的 AO 螺丝钉C.固定蝶形骨折片时，螺丝钉方向应垂直于骨折线和垂直于骨干轴线的分角线上D.螺钉垂直于骨折线时，不能控制骨折的缩短趋势16.下述哪项不是骨折不愈合的因素（分数：2.00）A.骨折端移位明显B.X 线显示骨折端已被浓密的骨质所封闭C.局部压痛及纵向叩击痛D.骨折端有反常活动17.治疗骨折时，下述哪种情况对骨折的愈合过程影响不大（分数：2.00）A.数次手法复位，损伤软组织及骨外膜B.切开复位，剥离了骨外膜C.持续牵引过度，骨端稍有分离D.未获得功能复位，断

6、端虽对位尚可，但对线不良18.下述类型的骨折中，最不稳定的是（分数：2.00）A.嵌插骨折B.螺旋形骨折C.横断骨折D.青枝骨折二、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A儿童 B青少年 C青壮年 D壮年人 E老年人（分数：4.00）(1).股骨颈骨折多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).股骨头骨骺滑脱症多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A切开复位内固定术 B清创及骨折内固定术 C小夹板外固定 D切开复位内固定加石膏外固定ERusseus 皮牵引（分数：6.00）(1).髌骨粉碎性骨折应予以（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).开放性骨折首选的治疗是（分数：

7、2.00）A.B.C.D.E.(3).三踝骨折应首选的治疗是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A200mmHgB250300mmHgC300400mmHgD400600mmHgE600650mmHg 止血带的不正确使用，常造成周围神经损伤，针对下列情况，应使用的止血带压力为（分数：8.00）(1).成人上肢一般为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).成人下肢一般为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).儿童上肢一般为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).儿童下肢一般为（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)19.盂肱关节活动范

8、围中，下列各项恰当的是（分数：2.00）A.内旋 70B.内收 60C.外展 90D.后伸 9020.下列检查项目中，哪几项代表的意义是恰当的（分数：2.00）A.Froment 征，尺神经损伤后拇内收肌瘫痪B.Dugas 征，肩关节有无脱位C.Shoemaker 征，股骨大转子有无上移D.Gacnslen 征，肘关节有无脱位21.髋关节功能检查项目中恰当的是（分数：2.00）A.髋关节外展 40B.髋关节后伸 25C.髋关节属曲 130140D.髋关节内收 4022.开放性骨折切开复位内固定的缺点包括（分数：2.00）A.内固定材料不良，可发生无菌性炎症B.术中损伤血管，神经，影响功能C.影

9、响骨折部位的血液供应，导致骨折延迟愈合D.术后影响患肢功能的恢复23.开放性骨折清创时，下列恰当的处理方法是（分数：2.00）A.大量生理盐水冲洗创口B.彻底清除碎骨块C.彻底切除无活力的组织D.对于受损的神经组织，应较多的切除，以防感染西医综合（骨科）-试卷 23 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.手指各关节的活动范围中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.远侧指间关节屈曲 4050 B.掌指关节屈曲 90C.远侧指间关节屈曲 6080D.近侧指间关节屈曲 120解析：2.髋关节正常活动范围中，下列哪项是不恰当的（分数：

10、2.00）A.0(伸)B.130140(屈) C.40(内收)60(外旋)D.30(内收)45(外展)解析：3.下述各项检查中，哪项代表的意义是不恰当的（分数：2.00）A.Thomas 征：髋关节有无屈曲畸形B.Dugas 征：肩关节有无脱位C.Gaenslen 征：肘关节有无脱位 D.Froment 征：尺神经损伤后拇内收肌瘫痪解析：4.膝关节疾病与有关试验中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.浮髌试验()：膝关节积液B.前抽屉试验()：后交叉韧带断裂 C.麦氏(McMurray)试验()：半月板损伤D.后抽屉试验()：后交叉韧带断裂解析：5.肩关节的屈曲运动过程是（分数：2.00）

11、A.上臂向腋中线前方运动 B.上臂向胸前运动C.上臂离开胸壁D.上臂向腋中线后方运动解析：6.开放性创伤伤口的收缩与下列哪项因素有关（分数：2.00）A.上皮增生B.伤口周围皮肤的伸展C.皮肤种植D.成肌纤维细胞 解析：7.下述哪项不是青枝骨折的特征（分数：2.00）A.是一种不完全骨折B.多发生在儿童C.无明显功能障碍D.无肿胀及局部压痛 解析：8.下述哪些骨折出现骨折的专有体征（分数：2.00）A.粉碎性骨折 B.青枝骨折C.不全性骨折D.嵌插骨折解析：9.属于不稳定性骨折的类型为（分数：2.00）A.斜形骨折 B.青枝骨折C.裂隙骨折D.横形骨折解析：10.骨折愈合过程中，哪一项是错误的

12、（分数：2.00）A.内外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来B.血肿机化演进期约需 2 周方能初步完成C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准D.血肿机化后可以形成骨痂，因此血肿越多对于骨折越有利 解析：11.长骨干骨折的临床愈合一般需要（分数：2.00）A.812 周 B.4 周C.6 周D.5 周解析：12.下述哪项不属于原始骨痂形成期范围（分数：2.00）A.应力轴线以外的骨痂逐步被清除 B.外骨痂C.腔内骨痂D.环状骨痂解析：13.下述哪项不属于血肿机化演进期的范围（分数：2.00）A.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而形成新生骨 B.骨

13、折断端有几毫米的骨质坏死C.新生的毛细血管和吞噬细胞，成纤维细胞从四周侵入D.血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应解析：14.下述哪一项不是导致骨折延迟愈合的因素（分数：2.00）A.没有达到解剖复位 B.不适当的切开复位C.固定不确实D.清创时丢失骨片解析：15.AO 螺丝钉固定骨折时，下列哪种做法错误（分数：2.00）A.骨干的斜行或螺旋形骨折螺丝钉固定时，中央螺丝钉与骨干之纵轴垂直B.骨的两侧皮质钻孔时，应用 32mm 钻头，然后用螺丝攻旋出螺纹，最后拧入标准的 AO 螺丝钉 C.固定蝶形骨折片时，螺丝钉方向应垂直于骨折线和垂直于骨干轴线的分角线上D.螺钉垂直于骨折线时，不能控制骨折

14、的缩短趋势解析：16.下述哪项不是骨折不愈合的因素（分数：2.00）A.骨折端移位明显 B.X 线显示骨折端已被浓密的骨质所封闭C.局部压痛及纵向叩击痛D.骨折端有反常活动解析：17.治疗骨折时，下述哪种情况对骨折的愈合过程影响不大（分数：2.00）A.数次手法复位，损伤软组织及骨外膜B.切开复位，剥离了骨外膜C.持续牵引过度，骨端稍有分离D.未获得功能复位，断端虽对位尚可，但对线不良 解析：18.下述类型的骨折中，最不稳定的是（分数：2.00）A.嵌插骨折B.螺旋形骨折 C.横断骨折D.青枝骨折解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A儿童 B青少年 C青壮年 D壮年人 E老年人

15、（分数：4.00）(1).股骨颈骨折多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).股骨头骨骺滑脱症多见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A切开复位内固定术 B清创及骨折内固定术 C小夹板外固定 D切开复位内固定加石膏外固定ERusseus 皮牵引（分数：6.00）(1).髌骨粉碎性骨折应予以（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).开放性骨折首选的治疗是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).三踝骨折应首选的治疗是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A200mmHgB250300mmHgC300400mmHgD400600mmHg

16、E600650mmHg 止血带的不正确使用，常造成周围神经损伤，针对下列情况，应使用的止血带压力为（分数：8.00）(1).成人上肢一般为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).成人下肢一般为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).儿童上肢一般为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).儿童下肢一般为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)19.盂肱关节活动范围中，下列各项恰当的是（分数：2.00）A.内旋 70 B.内收 60C.外展 90 D.后伸 90解析：20.下列检查项目中，哪几项代表的意义是恰

17、当的（分数：2.00）A.Froment 征，尺神经损伤后拇内收肌瘫痪 B.Dugas 征，肩关节有无脱位 C.Shoemaker 征，股骨大转子有无上移 D.Gacnslen 征，肘关节有无脱位解析：21.髋关节功能检查项目中恰当的是（分数：2.00）A.髋关节外展 40 B.髋关节后伸 25C.髋关节属曲 130140 D.髋关节内收 40解析：22.开放性骨折切开复位内固定的缺点包括（分数：2.00）A.内固定材料不良，可发生无菌性炎症 B.术中损伤血管，神经，影响功能C.影响骨折部位的血液供应，导致骨折延迟愈合 D.术后影响患肢功能的恢复解析：23.开放性骨折清创时，下列恰当的处理方法是（分数：2.00）A.大量生理盐水冲洗创口 B.彻底清除碎骨块C.彻底切除无活力的组织 D.对于受损的神经组织，应较多的切除，以防感染解析：