【考研类试卷】西医综合（骨科）-试卷3及答案解析.doc

1、西医综合（骨科）-试卷 3 及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.诊断骨折的主要依据是（分数：2.00）A.病史和体征B.X 线检查结果C.肢体功能障碍D.肢体较大的血肿2.骨折反复整复造成的严重并发症是（分数：2.00）A.皮肤坏死B.继发性血肿C.继发损伤血管和神经D.骨折不愈合3.一患者，男性，25 岁，因外伤造成右侧髂骨骨折伴耻骨联合分离，急诊入院，伤后 8 小时无小便，一般情况好。考虑可能存在下列哪种情况（分数：2.00）A.创伤性休克B.出血性休克C.床上排尿不习惯D.尿道损伤4.创伤后或手术中止血带使用不当导致最严

2、重后果是（分数：2.00）A.形成充血带B.止血压迫造成局部皮肤坏死C.患肢麻木D.患肢坏死5.骨折整复时缓解肌肉紧张的最好办法是（分数：2.00）A.逐渐加力的牵引B.嘱患者自我放松C.快速有力的牵引D.麻醉6.下列骨折的并发症中，最先予以处理的是（分数：2.00）A.骨折复位不理想B.伤口感染C.DICD.周围神经损伤7.清创过程中，下列哪项操作是不恰当的（分数：2.00）A.用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍B.用 25碘酒和 75酒精消毒创面和周围皮肤C.清除伤口内的全部异物D.剪除失活的组织和被污染的皮缘8.易造成骨折不愈合的原因是（分数：2.00）A.骨折对线不良B.甲状旁腺功能

3、亢进C.糖尿病病人D.骨折断端有软组织嵌入9.下述哪种情况骨折愈合好（分数：2.00）A.为达到骨折解剖复位，可以进行多次手法复位B.骨折后持续牵引C.切开清除骨折断端软组织，牢固固定，注意功能锻炼D.胫骨中下 13 骨折，切开复位10.骨折整复的基本原则是（分数：2.00）A.两端互对B.近端对远端C.远端对近端D.两端牵拉11.哪项不是骨折切开复位的指征（分数：2.00）A.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败B.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查C.关节内的骨折，关节面移位超过 2mmD.通过手法整复，仍不能达到解剖复位12.重伤员的抢救中最先需处理的情况是（分数：2.00）A.窒息B.骨

4、折C.开放的伤口D.休克13.下述哪种情况不适合手术切开复位（分数：2.00）A.骨折有移位，非手术治疗不能达到解剖复位B.关节内骨折，骨折断面超过 2cmC.骨折断端有软组织嵌入，手法无法解除D.骨折合并重要的血管神经损伤14.下列影响骨折愈合的说法中，哪项错误（分数：2.00）A.局部软组织损伤严重，不利骨折愈合B.局部血运供应不良，不利骨折愈合C.骨折断端的压力有利于骨折的愈合D.多服用维生素 A 有利于骨折的愈合15.易发生挤压综合征的挤压伤部位是（分数：2.00）A.胸部B.头部C.手和前臂D.大腿和臀部16.下述哪一项不属于损伤性骨化的特点（分数：2.00）A.不影响关节活动功能B

5、.最常发生在肘关节C.关节附近的软组织广泛骨化D.发生的原因是形成骨膜下血肿17.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因是（分数：2.00）A.关节强直B.肌肉挛缩C.关节僵硬D.骨折复位不理想18.导致筋膜间隙综合征的主要原因是（分数：2.00）A.肌肉挛缩B.主要神经损伤C.筋膜间隔内高压D.病变以下血供阻断二、B1 型题(总题数：4，分数：36.00)A正中神经 B桡神经 C尺神经 D腓肠神经 E胫神经（分数：8.00）(1).神经损伤后，神经功能恢复最好的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).神经损伤后，可以不予修复的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).神经损伤

6、后神经功能恢复最差的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).神经损伤后，拇指功能受到严重影响的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A棘突间浅压痛 B棘突间深压痛 C腰部骶棘肌处压痛 D腰部骶棘肌附着点处压痛 E棘突两侧深压痛（分数：10.00）(1).腰背肌筋膜炎引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).腰肌劳损引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).椎间小关节损伤引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).棘上韧带损伤引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).棘间韧带损伤引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.A儿童 B青少年 C青年 D壮年 E

7、老年（分数：10.00）(1).月骨无菌性坏死多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).原发性骨骺骨软骨病多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肩周炎多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).髌骨软骨软化症多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).胫骨结节骨软骨病多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肌萎缩从上肢远端开始，逐渐发展到下肢，感觉无明显改变 B症状以肩部疼痛和活动障碍为主，可延续到上臂中部，痛点用局部封闭的方法有较好的疗效 C症状以头晕，头痛为主，颈伸或侧弯眩晕明显，并可出现恶心，耳鸣和猝倒的症状 D症状为眩晕，耳鸣，恶心呕吐。发

8、作与过度疲劳，情绪波动有关E颈肩痛呈放射性，与颈部活动位置有关，活动明显受限，感觉有异常，手握力减退，上肢腱反射可有改变，肌力减退，痛点封闭疗效不明显（分数：8.00）(1).肩周炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).进行性肌萎缩（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).椎动脉型颈椎间盘突出症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).神经根型颈椎间盘突出症（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)19.骨折移位与下列哪几项因素有关（分数：2.00）A.肢体远侧段的重量B.肌肉拉力C.暴力大小及外力的作用方向D.骨折类型20.不稳定的骨折

9、类型是（分数：2.00）A.横断性骨折B.长斜形骨折C.嵌插骨折D.粉碎性骨折21.哪项是不完全性骨折（分数：2.00）A.裂隙骨折B.压缩骨折C.青枝骨折D.螺旋骨折22.有关骨折，下列哪几项是恰当的（分数：2.00）A.骨盆骨折容易引起失血性休克B.畸形，反常活动及骨擦音是骨折的专有体征C.青枝骨折的临床体征可以不明显D.骨折诊断必须以 X 线检查为依据23.恰当的骨折临床愈合标准是（分数：2.00）A.局部无反常活动B.连续进行患肢功能锻炼 2 周，骨折断端不变形C.局部无压痛及纵向叩击痛D.X 线片上显示骨折线消失西医综合（骨科）-试卷 3 答案解析(总分：82.00，做题时间：90

10、分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)1.诊断骨折的主要依据是（分数：2.00）A.病史和体征 B.X 线检查结果C.肢体功能障碍D.肢体较大的血肿解析：2.骨折反复整复造成的严重并发症是（分数：2.00）A.皮肤坏死B.继发性血肿C.继发损伤血管和神经D.骨折不愈合 解析：3.一患者，男性，25 岁，因外伤造成右侧髂骨骨折伴耻骨联合分离，急诊入院，伤后 8 小时无小便，一般情况好。考虑可能存在下列哪种情况（分数：2.00）A.创伤性休克B.出血性休克C.床上排尿不习惯D.尿道损伤 解析：4.创伤后或手术中止血带使用不当导致最严重后果是（分数：2.00）A.形成充血带B.止血压

11、迫造成局部皮肤坏死C.患肢麻木D.患肢坏死 解析：5.骨折整复时缓解肌肉紧张的最好办法是（分数：2.00）A.逐渐加力的牵引B.嘱患者自我放松C.快速有力的牵引D.麻醉 解析：6.下列骨折的并发症中，最先予以处理的是（分数：2.00）A.骨折复位不理想B.伤口感染C.DIC D.周围神经损伤解析：7.清创过程中，下列哪项操作是不恰当的（分数：2.00）A.用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍B.用 25碘酒和 75酒精消毒创面和周围皮肤 C.清除伤口内的全部异物D.剪除失活的组织和被污染的皮缘解析：8.易造成骨折不愈合的原因是（分数：2.00）A.骨折对线不良B.甲状旁腺功能亢进C.糖尿病病人

12、D.骨折断端有软组织嵌入 解析：9.下述哪种情况骨折愈合好（分数：2.00）A.为达到骨折解剖复位，可以进行多次手法复位B.骨折后持续牵引C.切开清除骨折断端软组织，牢固固定，注意功能锻炼 D.胫骨中下 13 骨折，切开复位解析：10.骨折整复的基本原则是（分数：2.00）A.两端互对B.近端对远端C.远端对近端 D.两端牵拉解析：11.哪项不是骨折切开复位的指征（分数：2.00）A.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败B.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查C.关节内的骨折，关节面移位超过 2mmD.通过手法整复，仍不能达到解剖复位 解析：12.重伤员的抢救中最先需处理的情况是（分数：2.00）

13、A.窒息 B.骨折C.开放的伤口D.休克解析：13.下述哪种情况不适合手术切开复位（分数：2.00）A.骨折有移位，非手术治疗不能达到解剖复位 B.关节内骨折，骨折断面超过 2cmC.骨折断端有软组织嵌入，手法无法解除D.骨折合并重要的血管神经损伤解析：14.下列影响骨折愈合的说法中，哪项错误（分数：2.00）A.局部软组织损伤严重，不利骨折愈合B.局部血运供应不良，不利骨折愈合C.骨折断端的压力有利于骨折的愈合D.多服用维生素 A 有利于骨折的愈合 解析：15.易发生挤压综合征的挤压伤部位是（分数：2.00）A.胸部B.头部C.手和前臂D.大腿和臀部 解析：16.下述哪一项不属于损伤性骨化的

14、特点（分数：2.00）A.不影响关节活动功能 B.最常发生在肘关节C.关节附近的软组织广泛骨化D.发生的原因是形成骨膜下血肿解析：17.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因是（分数：2.00）A.关节强直B.肌肉挛缩C.关节僵硬 D.骨折复位不理想解析：18.导致筋膜间隙综合征的主要原因是（分数：2.00）A.肌肉挛缩B.主要神经损伤C.筋膜间隔内高压 D.病变以下血供阻断解析：二、B1 型题(总题数：4，分数：36.00)A正中神经 B桡神经 C尺神经 D腓肠神经 E胫神经（分数：8.00）(1).神经损伤后，神经功能恢复最好的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).神经

15、损伤后，可以不予修复的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).神经损伤后神经功能恢复最差的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).神经损伤后，拇指功能受到严重影响的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A棘突间浅压痛 B棘突间深压痛 C腰部骶棘肌处压痛 D腰部骶棘肌附着点处压痛 E棘突两侧深压痛（分数：10.00）(1).腰背肌筋膜炎引起（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).腰肌劳损引起（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).椎间小关节损伤引起（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).棘上韧带损伤引起（分数：2

16、.00）A. B.C.D.E.解析：(5).棘间韧带损伤引起（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A儿童 B青少年 C青年 D壮年 E老年（分数：10.00）(1).月骨无菌性坏死多见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).原发性骨骺骨软骨病多见于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).肩周炎多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).髌骨软骨软化症多见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).胫骨结节骨软骨病多见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A肌萎缩从上肢远端开始，逐渐发展到下肢，感觉无明显改变 B症状以肩

17、部疼痛和活动障碍为主，可延续到上臂中部，痛点用局部封闭的方法有较好的疗效 C症状以头晕，头痛为主，颈伸或侧弯眩晕明显，并可出现恶心，耳鸣和猝倒的症状 D症状为眩晕，耳鸣，恶心呕吐。发作与过度疲劳，情绪波动有关E颈肩痛呈放射性，与颈部活动位置有关，活动明显受限，感觉有异常，手握力减退，上肢腱反射可有改变，肌力减退，痛点封闭疗效不明显（分数：8.00）(1).肩周炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).进行性肌萎缩（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).椎动脉型颈椎间盘突出症（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).神经根型颈椎间盘突出症（分数：2.00）

18、A.B.C.D.E. 解析：三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)19.骨折移位与下列哪几项因素有关（分数：2.00）A.肢体远侧段的重量 B.肌肉拉力 C.暴力大小及外力的作用方向 D.骨折类型解析：20.不稳定的骨折类型是（分数：2.00）A.横断性骨折B.长斜形骨折 C.嵌插骨折D.粉碎性骨折 解析：21.哪项是不完全性骨折（分数：2.00）A.裂隙骨折 B.压缩骨折C.青枝骨折 D.螺旋骨折解析：22.有关骨折，下列哪几项是恰当的（分数：2.00）A.骨盆骨折容易引起失血性休克 B.畸形，反常活动及骨擦音是骨折的专有体征 C.青枝骨折的临床体征可以不明显 D.骨折诊断必须以 X 线检查为依据解析：23.恰当的骨折临床愈合标准是（分数：2.00）A.局部无反常活动 B.连续进行患肢功能锻炼 2 周，骨折断端不变形 C.局部无压痛及纵向叩击痛 D.X 线片上显示骨折线消失解析：