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【医学类职业资格】2006年临床助理医师资格考试试题+第一单元及答案解析.doc

1、2006年临床助理医师资格考试试题+第一单元及答案解析(总分:150.00,做题时间:120 分钟)一、A1 型选择题(183 题)(总题数:83,分数:83.00)1.在执业活动中不属于应当履行的义务是 (分数:1.00)A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严,人身安全不受侵犯D.努力钻研业务,及时更新知识E.爱岗敬业,努力工作2.师在执业活动中应当享有的权利是 (分数:1.00)A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范B.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私C.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平D.依法获得劳动报酬E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育3.某医院未经批准

2、新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为性质属于 (分数:1.00)A.非法行医B.超范围执业C.正常医疗行为D.特殊情况E.开展新技术4.对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当 (分数:1.00)A.先采取必要措施维持生命,待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即抢救D.立即抢救,条件许可时及时转诊E.先采取必要措施维持生命,报告当地公安、民政部门决定解决办法5.水俣病是一种由甲基汞引起的 (分数:1.00)A.泌尿系统疾病B.消化系统疾病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.内分泌系统疾病6.典型矽肺最常见和最重

3、要的 x线表现是 (分数:1.00)A.肺纹理增多、增粗B.肺的阴影扩大C.密度较高的圆形或类圆形阴影D.胸膜肥厚、粘连E.弥漫性肺气肿7.统计工作的四个基本步骤为 (分数:1.00)A.设计、搜集资料、整理资料和分析资料B.设计、搜集资料、统计描述和统计推断C.设计、整理资料、分析资料和表达资料D.搜集资料、整理资料、统计描述和统计推断E.搜集资料、整理资料、分析资料和表达资料8.百分条图表示各组成部分百分构成,其作用相同于 (分数:1.00)A.条图B.线图C.圆图D.直方图E.散点图9.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是 (分数:1.00)A.理论全面B.理论系统C.理论深刻D.医学实

4、践E.医学科研10.容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一是 (分数:1.00)A.自主性B.平等性C.可控性D.求利性E.开放性11.在下列各项中,不属于医学伦理学基本原则的是 (分数:1.00)A.不伤害原则B.人道原则C.有利原则D.尊重原则E.公正原则12.关于同情感,下列说法中错误的是 (分数:1.00)A.医务人员发自内心的情感B.医务人员最起码的道德情感C.促使医务人员为患者服务的原始动力D.建立在医学科学基础上的,具有理智性E.医务人员对患者最高层次的情感13.思维的两大特征是 (分数:1.00)A.逻辑性和层次性B.抽象性和综合性C.概括性和间接性D.比较性和判断

5、性E.分析性和理解性14.比较微弱而持久的,具有一定渲染性的情绪状态,指的是 (分数:1.00)A.心境B.激情C.挫折D.应激E.情感15.人格的核心是 (分数:1.00)A.能力B.气质C.性格D.智力E.情绪16.个体自我意识发展的开始时期是在 (分数:1.00)A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青春期17.癌症的易感人格为 (分数:1.00)A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.A+C型混合型行为18.下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是 (分数:1.00)A.蛋白质变性时一级结构不受影响B.蛋白质变性时理化性质发生变化C.蛋白质变性时生物学活性降低或丧失D.去除

6、变性因素后变性蛋白质都可以复性E.球蛋白变性后其水溶性降低19.下列有关 DNA双螺旋结构叙述,错误的是 (分数:1.00)A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋D.两股单链的 5至 3端走向在空间排列上相同E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键20.下列不属于含有 B族维生素的辅酶的是 (分数:1.00)A.磷酸吡哆醛B.细胞色素 CC.辅酶 AD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸21.下列属于糖酵解途径关键酶的是 (分数:1.00)A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.柠檬酸

7、合酶D.苹果酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶22.下列化合物不属于糖异生的原料的是 (分数:1.00)A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸23.血浆脂蛋白 VLDL的主要合成部位在 (分数:1.00)A.小肠粘膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆24.关于“脂肪酸 氧化”过程的叙述,正确的是 (分数:1.00)A.脂肪酸 氧化过程是在细胞浆进行的B.脂肪酸 氧化直接生成 C02和水C.脂肪酸 氧化过程没有脱氢和 ATP生成D.脂肪酸氧化直接从脂肪酸 氧化开始E.脂肪酸 氧化 4步反应是可逆的25.代谢中产生黑色素的氨基酸是 (分数:1.00)A.组氨酸B.色氨酸C.丝氨酸D

8、.酪氨酸E.赖氨酸26.蛋白质的生物合成过程始于 (分数:1.00)A.核糖体的组装B.mRNA在核糖体上的就位C.氨基酸的活化D.氨基酸的进位E.氨基酸的合成27.血浆中含量最多、缓冲能力最强的缓冲体系是 (分数:1.00)A.Na-PrH-PrB.Na2HP04NaH2P04C.NaHC03H2C03D.K2HP04KH2P04E.KHC03H2C0328.关于药物毒性反应的描述,正确的是 (分数:1.00)A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关29.丁卡因作用特点为 (分数:1.00)A.亲脂性高B.穿透

9、力弱C.作用时间短D.毒性较小E.作用较弱30.苯二氮革类(地西泮)药物作用为 (分数:1.00)A.没有明显的抗焦虑作用B.对快波睡眠影响小C.没有中枢性肌松作用D.可引起全身麻醉E.没有抗癫痫作用31.血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括 (分数:1.00)A.抑制局部组织中肾素-血管紧B.抑制循环中的肾素-血管紧张C.减少缓激肽的降解D.阻滞钙通道,抑制 Ca2+内流E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放32.胺碘酮延长不应期作用是通过阻滞 (分数:1.00)A.0相 Na+ 内流B.3相 K+ 外流C.0相 Ca2+ 内流D.4相 Na+ 内流E.4相 Ca2+ 内流33.下列能抑

10、制胃壁细胞 H+-K+-ATP酶活性的药是 (分数:1.00)A.奥美拉唑B.氯苯那敏C.呋塞米D.雷尼替丁E.普鲁卡因34.一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为 (分数:1.00)A.败血症B.过敏性休克C.支气管哮喘D.腮腺炎E.多发性心肌炎35.螺旋体感染首选 (分数:1.00)A.头孢噻肟B.苄青霉素C.庆大霉素D.异烟肼E.甲硝唑36.环丙沙星抗菌作用不包括 (分数:1.00)A.铜绿假单胞菌B.伤寒沙门菌C.放线菌属D.眼衣原体E.金黄色葡萄球菌37.关于可兴奋细胞动作电位的描述,正确的是 (分数:1.00)A.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化B.在动作电位的去极

11、相,膜电位由内正外负变为外正内负C.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变D.动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变E.不同的细胞,动作电位的幅值都相同38.机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是 (分数:1.00)A.钠离子浓度B.钾离子浓度C.甩解质渗透压D.胶体渗透压E.总渗透压39.心室肌有效不应期的长短主要取决于 (分数:1.00)A.动作电位 0期去极的速度B.动作电位 1期的长短C.动作电位 2期的长短D.动作电位 3期的长短E.阈电位水平的高低40.下列关于胸内负压生理意义的叙述,错误的是 (分数:1.00)A.维持肺的扩张状态B.使肺随胸廓张缩而张缩C.降低肺泡表

12、面张力D.有利于淋巴液的回流E.可降低中心静脉压41.在一昼夜中,体温最低的时间是 (分数:1.00)A.清晨 26 时B.早晨 79 时C.午后 l5 时D.傍晚 67 时E.睡前 910 时42.糖尿病患者尿量增多的原因是 (分数:1.00)A.饮水量增多B.肾血流量增多C.小管液溶质浓度升高D.醛固酮分泌减少E.抗利尿激素分泌减少43.非特异性感觉投射系统的生理功能是 (分数:1.00)A.产生各种内脏感觉和痛觉B.维持和改变大脑皮层兴奋状态C.抑制大脑皮层的兴奋活动D.激发大脑皮层的传出活动E.建立大脑皮层与丘脑间的反馈联多44.下列各项中,属于肾上腺素能纤维的是 (分数:1.00)A

13、.骨骼肌运动神经纤维B.全部交感神经节前纤维C.多数交感神经节后纤维D.企部副交感神经节前纤维E.多数副交感神经节后纤维45.机体受刺激而发生应激反应的系统是 (分数:1.00)A.交感-肾上腺髓质系统B.迷走-胰岛素系统C.下丘脑-神经垂体系统D.下丘脑腺垂体-甲状腺轴E.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴46.再生是指 (分数:1.00)A.纤维细胞数目的增多B.纤维组织增生的过程C.肉芽组织的形成D.组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程E.由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞47.断恶性肿瘤的主要根据是 (分数:1.00)A.肿瘤有出血、坏死B.肿瘤呈膨胀性生长C.肿瘤的异型性D.肿瘤

14、有溃疡形成E.核分裂多48.肺动脉栓塞的栓子一般来自 (分数:1.00)A.左心房附壁血栓脱落B.二尖瓣疣状血栓的脱落C.门静脉的血栓脱落D.静脉系统或右心的血栓脱落E.动脉及左心房的血栓脱落49.炎症的变质是指局部实质细胞发生 (分数:1.00)A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死D.增生和变性E.增生和坏死50.不属于肉芽肿性炎的病变是 (分数:1.00)A.炎性息肉B.慢性虫卵结节C.结核结节D.风湿小体E.硅结节51.风湿性心内膜炎好发于 (分数:1.00)A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣52.肾体积缩小、质地变硬、表面有较大、不规则的凹陷疤痕,应考虑为 (

15、分数:1.00)A.慢性肾小球性肾炎B.高血压病所致固缩肾C.慢性肾盂肾炎D.快速进行性肾小球性肾炎E.膜性肾小球性肾炎53.急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是 (分数:1.00)A.亚大块坏死B.点状坏死C.碎片状坏死D.大块坏死E.轿接坏死54.不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是 (分数:1.00)A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.原发性干燥综合征55.最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是 (分数:1.00)A.长春新碱B.糖皮皮质激素C.雷公藤多苷D.甲氨蝶呤E.羟基氯喹56.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是 (分数:1.00)A.感染是慢支急性发作

16、的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因57.支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是 (分数:1.00)A.吸氧B.小量茶碱控释片C.每日吸入沙丁胺醇D.披需吸入特布他林E.定时吸入糖皮质激素58.引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是 (分数:1.00)A.吸烟B.感染C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进59.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是 (分数:1.00)A.心音低钝B.心界缩小C.P2=A2D.剑

17、突下有明显搏动E.双肺听诊有湿哕音60.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是 (分数:1.00)A.金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎球菌D.真菌E.病毒61.抗结核药物中 INH的成人常规每日用量是(mg) (分数:1.00)A.150B.300C.450D.600E.75062.最常伴有脑膜炎的肺结核是 (分数:1.00)A.I型B.II型C.型D.型E.V型63.胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是 (分数:1.00)A.大量气胸B.大叶性肺炎C.干酪性肺炎D.大量胸腔积液E.巨大占位性病变64.不列哪项不是精神综合征的临床表现 (分数:1.00)

18、A.假性幻觉B.被控制感C.强制性思维D.意识障碍E.影响妄想65.下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的是 (分数:1.00)A.氟哌定醇B.奋乃静C.舒必利D.氯氮平E.利培酮66.诊断抑郁症的首要症状是 (分数:1.00)A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落、兴趣下降D.自卑、自责、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻67.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是 (分数:1.00)A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.错构D.虚构E.近事遗忘68.希恩(Sheehan)综合征主要原因是 (分数:1.00)A.垂体脓肿B.下丘脑肿瘤C.垂体柄受压D.垂体

19、腺瘤E.产后大出血69.单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和 (分数:1.00)A.抗甲状腺抗体阳性B.核素扫描为“热结节”C.摄肝 131I率降低D.甲状腺功能正常E.TSH降低70.激素测定用于诊断内分泌疾病,目的是为确定 (分数:1.00)A.部位B.病原C.病因D.功能E.病理71.易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是 (分数:1.00)A.双胍类口服降糖药B.磺脲类口服降糖药C. 萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.胰岛 B细胞保护剂72.脊髓前角运动细胞病变时,出现 (分数:1.00)A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍C.周围神经支

20、配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍D.相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍E.相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍73.急性脊髓炎的可能诱因为 (分数:1.00)A.疫苗接种B.肠道感染C.败血症D.肺炎E.强直性脊柱炎74.符合高血压病脑出血的手术指 (分数:1.00)A.血压高于 160100mmHgB.年龄 65岁以上C.脑叶出血 30mlD.内科治疗中病情加重,意识不清加重E.内科治疗中病情加重,出现呼吸暂停75.慢性肾炎患者,尿蛋白lg/d,血压控制的理想水平是 (分数:1.00)A.120/70 mmHg以下B.12575 mmHg 以下C.13080 mmHg 以下D.13585

21、 mmHg 以下E.14090 mmHg 以下76.关于成人肾肿瘤描述,错误的是 (分数:1.00)A.多发于 40岁以上男性B.发生于肾实质的肾癌多见C.早期出现腰部包块D.反复发生间歇无痛性肉眼血尿E.x线片显示患侧肾影增大,不规则77.关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是 (分数:1.00)A.B超及腹部 x线平片均提示双肾增大B.I型血清抗肾小球基膜抗体阳性C.II型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D.III型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.50以上肾小球囊内有小新月体形成78.治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括 (分数:1.00)A.环磷酰胺B.血管紧张素转换酶抑制剂C.氯喹D.肾上

22、腺糖皮质激素E.低分子肝素79.下列属于正细胞性贫血的是 (分数:1.00)A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血80.下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是 (分数:1.00)A.平均红细胞体积减低B.血清铁减低C.血清铁蛋白减低D.总铁结合力减低E.转铁蛋白饱和度减低81.下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是 (分数:1.00)A.贫血进行性加重B.脾大C.网织红细胞绝对值15lO9/LD.中性粒细胞05lO9/LE.血小板20lO9/L82.纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高最常见于 (分数:1.00)A.血管性出血疾病B.血小板疾

23、病C.血凝固异常D.血抗凝物增多E.纤溶亢进83.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是 (分数:1.00)A.意识障碍B.口唇呈樱桃红色C.头痛、头晕D.恶心、呕吐E.四肢无力二、A2 型选择题(84111 题)(总题数:28,分数:28.00)84.晚期肺癌患者刘某,经抢救无效死亡。刘某的亲属对其死因以及医院的诊疗行为无异议,尸体随后火化。但两周后,刘某的家属以医院的抢救过程存在严重问题导致刘某死亡为由,向当地人民法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当 (分数:1.00)A.以未进行尸检,不能确定死因为由,将案件退回法院B.认定由刘某的亲属承担因未进行尸检而不能确

24、定死因的责任C.认定由医方承担因未进行尸检而不能确定死因的举证不能D.根据病历资料,依法对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定E.征医方拿出充分的证据证明自己医疗行为无过错85.王某,4 岁。玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救,但伤口感染。经抗炎治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于 (分数:1.00)A.违规操作,构成医疗事故B.非法行医,不属于医疗事故C.超范围执业,构成医疗事故D.见义勇为,不构成医疗事故E.在紧急情况下抢救垂危患者的

25、生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故。86.已知某病患者 8人的潜伏期(天)分别为:6、8、810、12、15、16、17,其平均潜伏期(天)为 (分数:1.00)A.8B.10C.11D.12E.1587.欲用统计图比较 19942003 年城市和农村 3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势,选用何种统计图最为合适 (分数:1.00)A.条图B.线图C.圆图D.直方图E.散点图88.某男职员,经常感到时间紧迫,整日忙忙碌碌;工作中争强好胜,不甘落后;情绪不稳定、外露:好与人争执,富于敌意。近一年来常心前区疼痛,被诊断为冠心病,其人格特征为 (分数:1.00)A.A型行为特征B.

26、B型行为特征C.C型行为特征D.AC混合型行为特征E.D型行为特征89.某初中生,特别喜欢玩电子游戏,也常常因贪玩完不成作业而叹息,但就是管不住自己,这表明他的 (分数:1.00)A.情绪不稳定B.兴趣太广泛C.耐受力差D.自制力差E.理智感差90.女,32 岁。双手指间关节及腕关节疼痛 2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血白细胞 27lO9/L,尿蛋白 300mg24h,血沉 44mmL 小时。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.痛风性关节炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.系统性红斑狼疮91.女,66 岁。反复双

27、膝关节疼痛 12年,逐渐加重 3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞 57lO9/L,血沉 18mm/第 1小时,RF 27.6 IUL(正常值范围015 IUL)。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.系统性红斑狼疮92.女,26 岁。因发作性喘息 14年,再发一周入院,查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率118次/分。FEV1 占预计值 64。经“氨茶碱、糖皮质激素”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发 (分数:1.00)A.感染B.气胸C.严重缺氧D.严重脱水E

28、.过敏源未能清除93.男,58 岁。反复咳嗽、咳痰 38年,气促 10年,加重伴昏睡 l天入院。查体:T 38,P 120 次分,R 28次分。BP 16090mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。Pa02 63 mmHg,PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是 (分数:1.00)A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC94.女,64 岁。患慢性支气管炎、。肺气肿 20余年,加重 1周入院。入院查动脉血气示:pH 7.31,Pa02 53 mmHg,PaC02 67mmHg,HC03-22 mmolL。目前其酸碱失衡类型最可能的是 (分数:1.0

29、0)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼酸合并代谢性酸中毒D.呼酸合并代谢性碱中毒E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒95.男,18 岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重、高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白听不进老师讲课,记忆力变差;回答时面无表情。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激相关障碍96.男,43 岁。3 年前确诊为 Graves病。间

30、断用他巴唑、中药、针灸治疗 1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出,诊断为 Graves病甲亢,浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择 (分数:1.00)A.抗甲状腺药物B.甲状腺次全切除术C.核素 131ID.复方碘溶液E. 受体阻滞剂97.女,45 岁。2 型糖尿病 2年。用二甲双胍 025,每日三次。空腹血糖 62 mmolL,餐后 2小时血糖 126mmolL。近 2个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予 (分数:1.00)A.加大二甲双胍剂量B.礞脲类口服降糖药C.胰岛素D. 葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素增敏剂98.男,59 岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。

31、6 小时后嗜睡。血压200100mmHg,MRI 示左侧内囊有 T1加权和 T2加权均呈高信号异常区,诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是 (分数:1.00)A.20甘露醇B.维生素 K1C.利血平D.10葡萄糖液E.间歇给氧99.男,33 岁。发作性腰痛伴尿频、尿急 5年,时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛 2天入院。查体:T38,血压 14090mmHg。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。肾 B超:右肾1lcm5cm3cm, 左肾 8cm4cm2cm,腹部平片:左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂

32、肾炎E.慢性肾炎急性发作100.男,22 岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿 2年余。查体:Bp 11472mmHg,咽红,扁桃体 II。肿大,肾区无叩击痛,下肢无浮肿。尿常规:RBC 2040HP,WBC 02HP,尿蛋白(-),最可能的诊断是 (分数:1.00)A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.慢性肾炎E.隐匿型肾炎101.女,30 岁。低热、盗汗、腹痛、腹胀 2个月。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音阳性。腹水比重 1.024,蛋白定量 40gL。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.肝硬化腹水B.门静脉血栓形成C.卵巢囊肿D.缩窄性心包炎E.结核性

33、腹膜炎102.男,50 岁。患肝硬化腹水 9年。1 月来腹部明显膨胀,尿量 400500ml日。3 天来发热,体温38左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是 (分数:1.00)A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾肿大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性103.男,30 岁。常规体检时发现脾肿大平脐,化验 Hb 135gL,WBC 85109L,分类杆状核粒细胞8,分叶核粒细胞 70,中幼粒细胞 2,晚幼粒细胞 6,嗜酸粒细胞 5,嗜碱粒细胞 2,淋巴细胞 7,plt 350109L,为确定诊断,首选的检查是 (分数:1.00)A.骨髓穿刺B.腹部 B超C.腹部 CTD

34、.肝功能E.食管钡剂造影104.男,25 岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜 1个月,紫癜稍痒,略高出皮面,其余部位皮肤正常,既往体健。对诊断最无帮助的是 (分数:1.00)A.血小板计数B.尿常规C.粪便常规D.束臂试验E.骨髓检查105.女,68 岁。高血压病 20年,活动后心悸、气短 3年。l 周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP l70100mmHg,心率 115次/分,P2 亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是 (分数:1.00)A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.肺栓塞D.心力衰竭E.急性心包炎106.女,40 岁。发现室

35、间隔缺损 38年。3 个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温 37.6,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第 3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是 (分数:1.00)A.腹部 B超B.血常规C.血培养D.血清铁E.尿蛋白107.男,48 岁。心前区闷胀 3周。查体:BP l0080mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降 15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下 3cm。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.慢性支气管炎急性发作B.心包积液C.肺炎D.急性心肌梗死E.肝硬化108.男,52 岁。持续胸痛 3小时,诊断为

36、急性下壁心肌梗死。查体:BP 7050 mmHg。心率 40次/分。ECG示:P-P 间期较 R-R间期短,R-R 间期整齐,最可能的心律失常是 (分数:1.00)A.心房颤动B.窦性心动过缓C.三度房室传导阻滞D.二度房室传导阻滞E.室性早搏109.女,16 岁。服“药水”lOml 后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸 30次分,血压 10070mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率 64次/分,律齐。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.急性氰化物中毒B.急性有机磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氢中毒E.急性巴比妥中毒110.男,38 岁。因交通事

37、故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液 600ml,血压 9060mmHg。下列处置中不合理的是 (分数:1.00)A.快速输入等渗盐水B.快速输入平衡盐溶液C.输入右旋糖酐D.应输 400ml全血E.可全部用代血浆111.男,50 岁。厨师,右上肢烫伤,创面与本人手指并拢时的 2只手掌等大,相当于其体表面积的 (分数:1.00)A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5E.3.0三、B1 型选择题(112136 题)(总题数:11,分数:25.00)(112113 题共用备选答案) A市容监督管理部门 B城市规划行政主管部门 C卫生行政主管部门 D检验检疫行政主管部门 E环境保护行政主管部门 (

38、分数:2.00)(1).对医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作进行定期监督检查的部门是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).对医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行不定期抽查的部门是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(114115 题共用备选答案) A低色素性贫血 B间皮瘤 C易兴奋症、震颤、口腔炎 D白血病 E光感性皮炎 (分数:2.00)(1).长期高浓度苯接触能引起(分数:1.00)A.B.C.D.(2).过量汞进入体内能引起(分数:1.00)A.B.C.D.(116118 题共用备选答案) A知情同意 B支持医学科学发展 C病人利益至上 D医德境界

39、 E内心信念 (分数:3.00)(1).属于病人道德权利的是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).属于病人道德义务的是(分数:1.00)A.B.C.D.(3).属于医德评价方式的是(分数:1.00)A.B.C.D.(119121 题共用备选答案) A乙胺嘧啶 B利福平 C阿苯达唑 D甲硝唑 E伯氨喹 (分数:3.00)(1).对麻风分枝杆菌作用强的药物是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).对各种疟原虫配子体有杀灭作用的药物是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).对多种肠道线虫均有杀灭作用的药物是(分数:1.00)A.B.C.D.(122124 题共用备选答案) A红细胞膜上含

40、 A凝集原,血清中含抗 A凝集素 B红细胞膜上含 B凝集原,血清中含抗 B凝集素 C红细胞膜上含 A凝集原,血清中含抗 B凝集素 D红细胞膜上含 B凝集原,血清中含抗 A凝集素 E.红细胞膜上不含 A和 B凝集原,血清中含有抗 A和抗 B凝集素 (分数:3.00)(1).A型血(分数:1.00)A.B.C.D.(2).B型血(分数:1.00)A.B.C.D.(3).O型血(分数:1.00)A.B.C.D.E.(125126 题共用备选答案) A使用快速作用的强心药 B有效控制感染 C纠正酸碱失衡 D使用利尿药 E补充钾盐 (分数:2.00)(1).肺心病发生心力衰竭时首选治疗是(分数:1.00

41、)A.B.C.D.(2).经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用(分数:1.00)A.B.C.D.(127128 题共用备选答案) A思维贫乏 B思维散漫 C思维迟缓 D思维被夺取 E思维被插入 (分数:2.00)(1).病人认真讲了一番话,但周围的医师们都不理解他要说明什么问题,该症状为(分数:1.00)A.B.C.D.(2).病人对医师的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为(分数:1.00)A.B.C.D.(129130 题共用备选答案) AFT3 FT4 BTT3 TT4 CTRAb DrT3 E甲状腺摄 131I率 (分数:2.00)(1).诊断甲亢的首选实验室检查(分

42、数:1.00)A.B.C.D.(2).甲亢内科治疗停药首选实验室检查 (分数:1.00)A.B.C.D.(131132 题共用备选答案) A口服碳酸钙 B必需氨基酸疗法 C补充 1,25(OH)2D3 D促红细胞生成素 E血液透析治疗 (分数:2.00)(1).慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).尿毒症患者伴高钾血症最有效的降血钾疗法(分数:1.00)A.B.C.D.E.(133134 题共用备选答案) A中和胃酸作用 B抑制胃酸分泌 C促进粘液合成 D阻断胃泌素受体 E阻断乙酰胆碱受体 (分数:2.00)(1).氢氧化铝的主要作用是(分数:1

43、.00)A.B.C.D.(2).受体拮抗剂的作用是(分数:1.00)A.B.C.D.(135136 题共用各选答案) A应用谷氨酸钠 B应用精氨酸 C生理盐水灌肠 D口服乳果糖 E应用抗生素 (分数:2.00)(1).肝性脑病合并碱毒首选(分数:1.00)A.B.C.D.(2).肝性脑病合并酸中毒时不宜(分数:1.00)A.B.C.D._四、A3A4 型选择题(137150 题)(总题数:5,分数:14.00)(137139 题共用题干) 女,24 岁。发作性干咳 3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。 去年 3月曾有同样症状发作,

44、服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体: T 37.2, P 100 次分,R 18 次分,BP 12075mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。 (分数:3.00)(1).最可能的诊断是 (分数:1.00)A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.支原体肺炎E.肺结核(2).为明确诊断首选的检查是 (分数:1.00)A.支气管激发试验B.结核菌素试验C.胸部 X线片D.心电图E.血常规(3).假若诊断明确,控制症状所需药物的最佳选择是 (分数:1.00)A.每日口服长效 2 受体激动剂+强的松片B.按需吸入长效 2 受体激动剂+吸入糖皮质激素C.每日口服长效 2 受体激动剂D.按需间断吸入沙丁

45、胺醇E.按需口服白三烯调节剂(140141 题共用题干) 急性脊髓炎患者七天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。 (分数:2.00)(1).该骶部小片病变最可能是早期的 (分数:1.00)A.丹毒B.疱肿C.褥疮D.骨髓炎E.结核(2).最适宜的骶部皮肤治疗 (分数:1.00)A.全身应用抗菌素B.加大地塞米松量C.留置导尿管D.局部麻醉后,清创E.温水轻揉,涂以 35安息香酊(142144 题共用题干) 女,30 岁。反复上腹痛 3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。 (分数:3.00)(1).最可能的诊断是 (分数:1.00)A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌(2).该患者 1小时前进餐后上腹部剧烈

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