【医学类职业资格】2009临床执业医师考试历年真题及答案解析.doc

1、2009 临床执业医师考试历年真题及答案解析(总分：150.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(1-83 题)(总题数：83，分数：83.00)1.母婴保健法规定的孕产期保健服务不包括 （分数：1.00）A.母婴保健指导B.孕妇、产妇保健C.胎儿保健D.胎儿性别诊断E.新生儿保健2.下列属于传染病防治法规定的乙类传染病的是 （分数：1.00）A.鼠疫B.流行性感冒C.人感染高致病性禽流感D.黑热病E.霍乱3.医师中止执业活动的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理 （分数：1.00）A.准予注册手续B.中止注册手

2、续C.注销注册手续D.变更注册手续E.重新注册手续4.医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列哪个部门批准后方可配制 （分数：1.00）A.省级卫生行政部门B.县级卫生行政部门C.省级药品监督管理部门D.地市级药品监督管理部门E.省级工商行政管理部门5.医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带标牌。标牌除载明本人姓名外，还应载明 （分数：1.00）A.性别和年龄B.年龄和专业C.专业和职务D.职务或者职称E.职称及科室6.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是 （分数：1.00）A.12 小时内B.

3、24 小时内C.36 小时内D.48 小时内E.60 小时内7.患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是 （分数：1.00）A.输血治疗同意书B.临床输血申请单C.交叉配血报告单D.输血反应回的单E.同型输血认可书8.下列有关概率与频率，说法正确的是 （分数：1.00）A.概率常用符号表示B.频率常用符号 P 表示C.概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标D.概率就是频率E.概率的取值范围介于-1 和+1 之间9.蛋白质生物学价值的高低主要取决于 （分数：1.00）A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必须氨基酸的含量和比值10.营养素的需要量是指 （分数

4、：1.00）A.维持机体正常代谢所需要的量B.为满足机体从事轻劳动所需要的量C.为满足机体需要，每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量D.维持机体正常生理功能所需要的量E.为保证机体正常生长发育所需要的量11.我国发病率最高的食物中毒是 （分数：1.00）A.化学性食物中毒B.有毒动物中毒C.有毒植物中毒D.细菌性食物中毒E.霉菌毒素食物中毒12.某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为 （分数：1.00）A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.二代发病率13.为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同，进行了 x2 检验，算得 x2 值为 9.

5、56，查表得x2(0.05，1)=3.84，若取 =0.05，应得出的结论是 （分数：1.00）A.拒绝 1=2B.拒绝 12C.拒绝 1=2D.接受 1=2E.接受 1214.为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用 （分数：1.00）A.提高方法的灵敏度B.提高方法的特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.使假阴性率与假阳性率接近15.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为 （分数：1.00）A.现况调查研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究E.理论性研究16.光化学烟雾是由下列

6、哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾 （分数：1.00）A.H2S、COB.CO2、NOXC.NOX、烃类D.烃类、醛类E.醛类、酮类17.在职业性中毒中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内 （分数：1.00）A.消化道B.皮肤C.呼吸道D.毛囊E.汗腺18.反映均数抽样误差大小的指标是 （分数：1.00）A.标准误B.标准差C.变异系数D.均数E.全距19.对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为 （分数：1.00）A.医生助死B.积极安乐死C.消极安乐死D.自愿安乐死E.非自愿安乐死20.目

7、前我国医学伦理学主要的研究方向是 （分数：1.00）A.公民道德问题B.临床医学问题C.公共道德的学说和体系D.生命科学的发展E.医学实践中的道德问题21.从伦理学上分析，生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了 （分数：1.00）A.医疗技术的进步B.以疾病为中心的医学观念C.重视人的躯体健康D.医学道德的进步E.人的寿命延长22.在下列各项中，最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的 （分数：1.00）A.信托关系B.陌生人之间的关系C.主动-被动关系D.类似父(母)子间的关系E.商品关系23.下列各项中不属于医学伦理学任务的是 （分数：1.00）A.确定符合时代要求的医

8、德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需要C.直接提高医务人员的医疗技术D.为医学的发展导向E.为符合道德的医学行为辩护24.医疗机构在发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行 （分数：1.00）A.访视B.留验C.单独隔离治疗D.医学观察E.就地诊验25.婚前医学检查服务的内容是指 （分数：1.00）A.进行性卫生知识、生育知识的教育B.进行遗传病知识的教育C.对有关婚配问题提供医学意见D.对有关生育保健问题提供医学意见E.对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查26.医师在执业活动中应履行的义务之一是 （分数：1.00）A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、

9、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇27.传染病爆发、流行时，县级以上地方人民政府应当 （分数：1.00）A.宣布疫区B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.立即组织力量防治，切断传播途径28.医疗机构管理条例规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事 （分数：1.00）A.医疗后勤服务工作B.医疗卫生技术工作C.医院安全保卫工作D.医院财务审计工作E.医疗器械采购工作29.对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是 （分数：1

10、.00）A.主动-被动型B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型30.下列各项中，违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用 （分数：1.00）A.损赠的精子B.亲属代孕C.卵胞浆内单精注射D.损赠的卵子E.植入前胚胎遗传学诊断31.“医乃仁术”指医学道德是 （分数：1.00）A.医学的本质特征B.医学活动中的一般现象C.医学的非本质要求D.医学的个别性质E.个别医务人员的追求32.在下列文献中，关于人体实验的国际性著名文件是 （分数：1.00）A.夏威夷宣言B.赫尔辛基宣言C.希波克拉底誓言D.东京宣言E.悉尼宣言33.医德修养要坚持 （分数：1.00）A.集体性

11、B.组织性C.实践性D.强制性E.机动性34.智力发展的关键期在 （分数：1.00）A.3 岁前B.4 岁前C.5 岁前D.6 岁前E.7 岁前35.心身疾病的治疗原则，不包括 （分数：1.00）A.药物缓解症状B.自我心理调节C.矫正不良习惯D.不间断发泄E.心理护理36.人类心理过程的人认识过程不包括 （分数：1.00）A.感觉B.信念C.记忆D.思维E.想象37.识记的内容遗忘最快发生在识记后的 （分数：1.00）A.第 1 天B.第 2 天C.第 3 天D.第 4 天E.第 5 天38.青春期自我意识中的主要矛盾不包括 （分数：1.00）A.理想与现实B.学习与恋爱C.本我与超我D.独

12、立与依赖E.交往与封闭39.在人本主义治疗技术中最重要的是 （分数：1.00）A.表达B.分析C.指导D.同情E.倾听40.“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是 （分数：1.00）A.心理生理学派B.人体主义学派C.认知行为学派D.行为主义学派E.精神分析学派41.胆汁质气质的人，其高级神经活动类型属于 （分数：1.00）A.强、均衡而灵活的活泼型(多血质)B.强、均衡而不灵活的安静型(粘液质)C.强、不均衡而灵活的兴奋型D.弱、不均衡、不灵活的抑制型(抑郁质)E.弱、均衡、灵活的灵活型42.下列属于精神分析疗法的是 （分数：1.00）A.系统脱敏B.厌恶疗法C.自

13、由联想D.森田疗法E.催眠疗法43.心理评估常用的方法不包括 （分数：1.00）A.会谈法B.调查法C.实验法D.作品分析法E.心理测验法44.下列有关 RNA 分类、分布及结构的叙述错误的是 （分数：1.00）A.主要有 mRNA，tRNA 和 rRNA 三类B.tRNA 分子量比 mRNA 和 rRNA 小C.胞质中只有 mRND.rRNA 可与蛋白质结合E.RNA 并不全是单链结构45.下列有关 mRNA 结构的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.5端有多聚腺苷酸帽子结构B.3端有甲基化鸟嘌呤尾结构C.链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋D.链的局部可形成双链结构E.三个相连核苷酸组成一个

14、反密码子46.下列关于酶性质、功能的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控47.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是 （分数：1.00）A.天冬氨酸B.色氨酸C.酪氨酸D.丙氨酸E.蛋氨酸48.生命活动中能量的直接供体是 （分数：1.00）A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖49.体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶 A 可生成 （分数：1.00）A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.胆固醇D.草酰乙酸E.酮体50.脂肪酸合成的原料乙酰 CoA 从

15、线粒体转移至胞液的途径是 （分数：1.00）A.三羧酸循环B.乳酸循环C.糖醛酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环51.胆固醇合成的限速酶是 （分数：1.00）A.HMGCoA 合酶B.HMGCoA 裂解酶C.HMGCoA 还原酶D.MVA 激酶E.鲨烯还原酶52.合成 DNA 的原料是 （分数：1.00）A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB.dADP、dGDP、dCDP、dTDPC.dATP、dGTP、dCTP、dTTPD.AMP、GMP、CMP、TMPE.ADP、GDP、CDP、TDP53.属于顺式作用元件的是 （分数：1.00）A.转录抑制因子B.转录激活因子C.增

16、强子D.外显子E.内含子54.蛋白质分子中的氨基酸残基可被 PKC 磷酸化的是 （分数：1.00）A.酪氨酸/丝氨酸B.丝氨酸/苏氨酸C.酪氨酸/苏氨酸D.丝氨酸/组氨酸E.苏氨酸/组氨酸55.蛋白质二级结构是指分子中 （分数：1.00）A.氨基酸的排列顺序B.每一氨基酸侧链的空间构象C.局部主链的空间构象D.亚基间相对的空间位置E.每一原子的相对空间位置56.关于 DNA 聚合酶的叙述错误的是 （分数：1.00）A.需模板 DNB.需引物 RNC.延伸方向为 53D.以 NTP 为原料E.具有 35外切酶活性57.吗啡用于治疗的适应证为 （分数：1.00）A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼

17、痛C.哺乳期妇女止痛D.分娩止痛E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛58.下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是 （分数：1.00）A.维拉帕米B.硝苯地平C.地尔硫D.普尼拉明E.尼莫地平59.强心苷(甙)对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好 （分数：1.00）A.甲状腺功能亢进B.维生素 B1 缺乏C.严重二尖瓣狭窄D.先天性心脏病E.缩窄性心包炎60.药物的副反应是 （分数：1.00）A.难以避免的B.较严重的药物不良反应C.剂量过大时产生的不良反应D.药物作用选择性高所致E.与药物治疗目的有关的效应61.下列治疗军团菌病的首选药物是 （分数：1.00）A.青霉素 GB.红霉素C.

18、四环素D.氯霉素E.头孢唑啉62.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为 （分数：1.00）A.升压B.降压C.血压不变D.心率减慢E.心率不变63.根据作用机制分析，奥美拉唑是 （分数：1.00）A.胃粘膜保护药B.胃泌素受体阻断药C.胃壁细胞 H+泵抑制药D.H2 受体阻断药E.M 胆碱受体阻断药64.可引起首关消除的主要给药途径是 （分数：1.00）A.吸入给药B.舌下给药C.口服给药D.直肠给药E.皮下注射65.与胺碘酮延长心室肌 APD 作用机制有关的主要离子通道是 （分数：1.00）A.Na+通道B.Ca2+通道C.Mg2+广通道D.C1-通道E.K+通道66.毛

19、果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为 （分数：1.00）A.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、扩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛67.引起急性出血性结肠炎的病原体是 （分数：1.00）A.志贺菌B.伤寒沙门菌C.新型肠道病毒 70 型D.大肠埃希菌 O157：H7 型E.轮状病毒 A 组68.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是 （分数：1.00）A.核酸和刺突B.衣壳和包膜C.基质蛋白和衣壳D.核酸和包膜E.核酸和衣壳69.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是 （分数：1.00）

20、A.葡萄糖B.麦芽糖C.蔗糖D.菊糖E.乳糖70.结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是 （分数：1.00）A.革兰染色B.抗酸染色C.美兰染色D.镀银染色E.棉兰染色71.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是 （分数：1.00）A.对易感人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌C.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素72.细菌“核质以外的遗传物质”指 （分数：1.00）A.mRNB.核糖体(核蛋白体)C.质粒D.异染颗粒E.性菌毛73.不完全抗原(半抗原) （分数：1.00）A.是蛋白质大分子B.有免疫原性C.有免疫反应性D.

21、与抗原决定簇无关E.与载体的含义相似74.T 细胞不能 （分数：1.00）A.产生细胞因子B.直接杀伤靶细胞C.参与对病毒的免疫应答D.介导 ADCC 效应E.诱导抗体的类别转换75.关于 IL-2 的生物学效应，错误的是 （分数：1.00）A.以自分泌方式发挥作用B.促进 T 细胞增殖分化C.抑制 Thl 细胞分泌 IFN-D.增强 NK 细胞的杀伤活性E.促进 B 细胞增殖分化76.HIV 侵犯的主要靶细胞是 （分数：1.00）A.CD4+T 细胞B.CD8+T 细胞C.红细胞D.B 细胞E.浆细胞77.补体系统在激活后可以 （分数：1.00）A.诱导免疫耐受B.抑制超敏反应C.裂解细菌D

22、.启动抗体的类别转换E.结合细胞毒性 T 细胞78.在急性同种异体排斥反应中起主要作用的细胞是 （分数：1.00）A.NK 细胞B.B 细胞C.CD8+T 细胞D.肥大细胞E.嗜酸性粒细胞79.重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是 （分数：1.00）A.鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸B.肌注新斯的明和人工辅助呼吸C.静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸D.静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸E.人工辅助呼吸80.对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应该应用的治疗是 （分数：1.00）A.华法令B.阿司匹林C.噻氯匹啶D.噻氯匹啶加双嘧达莫E.尼莫地平81.腰椎穿刺的禁忌情况是 （分数：1.00）A.高热

23、B.Kernig 征阳性C.Babinski 征阳性D.癫痫发作后E.休克82.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是 （分数：1.00）A抗凝B.早期溶栓C.扩张脑血管D.降解纤维蛋白原E.稀释血液83.急性严重的锥体束损害的断联休克表现为 （分数：1.00）A.痉挛性瘫，腱反射消失B.痉挛性瘫，腱反射亢进C.弛缓性瘫，腱反射亢进D.弛缓性瘫，腱反射消失E.完全性瘫，腱反射存在二、A2 型选择题(84108 题)(总题数：25，分数：25.00)84.某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将

24、手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定，应依法追究王某的法律责任，但其法律责任不包括 （分数：1.00）A.责令改正B.予以取缔C.没收违法所得及其药品、器械D.赔偿责任E.刑事责任85.青年李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据医疗事故处理条例规定，李某的死亡后果，应当属于 （分数：1.00）A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗意外86.医师

25、胡某与一药厂达成协议后，在处方时使用了该药厂生产的药品，并收受了该厂给予的提成。对于胡某的违法行为，有权决定给予行政处分并没收其违法所得的部门是 （分数：1.00）A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.监察部门D.消费者权益保护协会E.卫生行政部门87.欲对有 200 个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择 （分数：1.00）A.46B.815C.3050D.5160E.617088.男性，23 岁，大学生，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是 （分数：1.00）A.系统脱敏B.厌恶治

26、疗C.生物反馈D.自由联想E.梦的分析89.某单位职工，男性，48 岁，平时性情怪异，与同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有 （分数：1.00）A.学习性B.自主性C.实效性D.应用性E.操作性90.某患者，竞争意识强，总想胜过他人;老觉得时间不够用，说话快、走路快;脾气暴躁。容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于 （分数：1.00）A.A 型行为B.B 型行为C.C 型行为D.AB 混合型行为E.BC 混合型行为91.男性，16 岁，发热 10 天伴食欲减退，体弱。体检：体温 39.6，脉搏 74 次/分

27、，肝肋下 2.0cm，脾肋下 1.0cm.外周血白细胞 2.6109/L，中性粒细胞 0.85，淋巴细胞 0.14，嗜酸粒细胞 0.01，临床上拟诊断伤寒。为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当 （分数：1.00）A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取物培养92.女性，5 岁，因发热、头痛、呕吐 2 天于 2 月 3 日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片，本病例的诊断应首先考虑 （分数：1.00）A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型C.流行性出血热D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎93.男性，30 岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一

28、月来智力有所下降，经 CT 检查诊断为脑囊虫，应首先考虑是 （分数：1.00）A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型94.女性，13 岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便 8 次，初为稀便，继之为粘液脓血便。此病例的诊断为 （分数：1.00）A.急性轻型细菌性痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.中毒型细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎95.女性，50 岁，对称性多关节肿痛伴晨僵 1 年余，血 RFl：40(+)，ESRl00mm/h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是 （分数：1.00）A.非甾体抗炎药B.强的松C.环磷酰胺D.甲氨蝶呤E.

29、关节手术96.男性，63 岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰 20 余年，气促 10 年，近 2 天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿罗音，心界缩小，心率 110 次/分。该患者最可能的诊断是 （分数：1.00）A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌97.女性，58 岁。反复咳嗽、咳痰、喘息 32 年，加重 3 天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg.此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是 （分数：1.00）A.VC 正常、FEV1%正常、RV/TLC40%D.VC 正常、FE

30、V1%降低、RV/TLC40%98.女性，36 岁。今日晨练时突发喘气、胸闷 1 小时急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿罗音，心率 120 次/分。血气分析 PaO250mmHg，PaCO230mmHg.该患者首先考虑的诊断是 （分数：1.00）A.急性左心衰竭B.急性肺栓塞C.哮喘急发D.气胸E.肺癌99.女性，16 岁。低热、咳嗽 1 个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是 （分数：1.00）A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.

31、结核性渗出性胸膜炎E.慢性纤维空洞型肺结核100.女性，28 岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血 2 口而就诊。左上肺可闻及湿罗音。首先考虑的诊断是 （分数：1.00）A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌101.问病员“你想什么”，病员答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇”。该患者的精神症状属于 （分数：1.00）A.思维破裂B.思维散漫C.音联意联D.强制性思维E.思维奔逸102.病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称，“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该病人的症状

32、主要是 （分数：1.00）A.思维散漫B.被害妄想C.被控制感D.错觉E.关系妄想103.女性，26 岁，继发闭经 5 年，婚后 3 年未孕，查体双侧泌乳，血 PRL 水平 800g/L，磁共振检查垂体有 2.0cm 的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用 （分数：1.00）A.手术切除垂体腺瘤B.放射治疗垂体腺瘤C.多巴胺激动剂溴隐亭D.人工周期恢复月经E.促排卵治疗不育104.女性，38 岁，Graves 病甲状腺次全切除术后 10 年。近 4 个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg.血 TSH、PT3、FT4 检查证实甲亢复发，服他巴唑 2 周后因严重药疹而

33、停药。下一步治疗应 （分数：1.00）A.他巴唑加抗过敏药物B.改用丙基硫氧嘧啶C.改用 受体阻滞剂D.再次手术治疗E.用核素 131I 治疗105.男性，65 岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日 25g 起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整 L-T4 剂量是依据 （分数：1.00）A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FT4106.男性，52 岁，确诊 2 型糖尿病 1 年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍 500mg，每日 3 次。查体：身高 173cm，体重 78kg，血

34、压 130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖 5.2mmol/L，三餐后 2 小时血糖分别为 11.4mmol/L、13.1mmol/L 和 12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是 （分数：1.00）A.二甲双胍加大剂量B.改用胰岛素C.改用磺脲类降血糖药D.加用磺脲类降血糖药E.加用 葡萄糖苷酶抑制剂107.男性，17 岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体：血压 140/90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。屎常规：蛋白+，红细胞+.Scr176mol/L，补体 C3 轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用 （分数：1.00）A.利尿剂B.血管紧张素转

35、换酶抑制剂C.血管紧张素受体拮抗剂D.糖皮质激素E.钙离子拮抗剂108.男性，35 岁，因蛋白尿待查入院，24 小时尿蛋白定量 3.8g，血白蛋白 30g/L，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是 （分数：1.00）A.感染B.肾静脉血栓形成C.急性肾衰竭D.中风E.蛋白营养不良三、B1 型选择题(109127 题)(总题数：8，分数：19.00)(109110 题共用备选答案) A、200 毫升 B、250 毫升 C、300 毫升 D、400 毫升 E、500 毫升 （分数：2.00）(1).血站对献血者每次采集血液量一般为 （分数：1.00）A.B.C.D.(2).血站

36、对献血者每次采集血液量最多不得超过（分数：1.00）A.B.C.D.(111112 题共用备选答案) A、长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水 B、职业性接触石棉 C、人乳头状瘤病毒 18 型感染 D、职业性接触联苯胺 E、职业性接触铅 （分数：2.00）(1).上述各因素中最可能致肝癌的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).上述各因素中最可能致肺癌的是（分数：1.00）A.B.C.D.(113115 题共用备选答案) A、医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染 B、医生满足病人的一切保密要求 C、妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产 D、医生对病人的呼叫或提问给予应答 E、医生的行为

37、使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益 （分数：3.00）(1).上述各项中屑于医生违背不伤害原则的是 （分数：1.00）A.B.C.D.(2).上述各项中属于医生违背有利原则的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).上述各项中属于医生违背尊重原则的是（分数：1.00）A.B.C.D.(116117 题共用备选答案) A、CL-内流 B、Ca2+内流 C、Na+内流 D、K+内流 E、K+外流 （分数：2.00）(1).窦房结细胞动作电位 0 期去极化是由于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).浦肯野细胞动作电位 0 期去极化是由于（分数：1.00）A.B.C.D.(118119

38、 题共用备选答案) A、肺活量 B、时间肺活量 C、每分通气量 D、肺通气量 E、肺泡通气量 （分数：2.00）(1).实现有效气体交换的通气量为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).评价肺通气功能较好的指标是（分数：1.00）A.B.C.D.(120121 题共用备选答案) A、化生 B、增生 C、再生 D、变质 E、萎缩 （分数：2.00）(1).炎症灶内组织和细胞的变性坏死，称为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).炎症后期，病灶内组织由同种细胞修复，称为（分数：1.00）A.B.C.D.(122124 题共用备选答案) A、交界性肿瘤 B、早期癌 C、良性肿瘤 D、恶性肿瘤

39、 E、癌前病变 （分数：3.00）(1).直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称（分数：1.00）A.B.C.D.(3).未成熟型畸胎瘤属于（分数：1.00）A.B.C.D.(125127 题共用备选答案) A、对心肌有奎尼丁样作用 B、使突触间隙的 NA 浓度下降 C、阻断 N 胆碱受体 D、阻断 D1、D2 受体 E、阻断中枢 5-HT 受体 （分数：3.00）(1).氯丙嗪作用机制为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).丙米嗪作用特点为（分数：1.00）A.B.C.D.(3).碳酸锂作用机制为（分数：1.00

40、）A.B.C.D._四、A3/A4 型选择题(128150 题)(总题数：9，分数：23.00)(128130 题共用题干) 为研究 45 岁以上男性体重指数(BMI)25 者糖尿病患病率是否高于体重指数 （分数：3.00）(1).统计学检验的检验假设(无效假设)和备抬起假设分别是 （分数：1.00）A.H0：p1=p2，H1：p1p2B.H0：p1=p2，H1：p1C.H0：1=2，H1：12D.H0：1=2，H1：12(2).若进行 u 检查，公式为 （分数：1.00）A.u=|P1-P2|/SP1-P2B.u=|P-|/SPC.u=|P1-P2|/PD.u=|P1-P2|/SPE.u=|

41、P-|/P(3).经 u 检验，若 u 值等于 2.95，则 P （分数：1.00）A.0.05B.0.03C.0.02D.0.01E.2C.拒绝 1=2D.接受 1=2E.接受 12解析：14.为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用 （分数：1.00）A.提高方法的灵敏度 B.提高方法的特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.使假阴性率与假阳性率接近解析：15.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为 （分数：1.00）A.现况调查研究B.病例对照研究 C.队列研究D.实验性研究E.理论性

42、研究解析：16.光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾 （分数：1.00）A.H2S、COB.CO2、NOXC.NOX、烃类 D.烃类、醛类E.醛类、酮类解析：17.在职业性中毒中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内 （分数：1.00）A.消化道B.皮肤C.呼吸道 D.毛囊E.汗腺解析：18.反映均数抽样误差大小的指标是 （分数：1.00）A.标准误 B.标准差C.变异系数D.均数E.全距解析：19.对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为 （分数：1.00）A.医生助死B.积极

43、安乐死C.消极安乐死 D.自愿安乐死E.非自愿安乐死解析：20.目前我国医学伦理学主要的研究方向是 （分数：1.00）A.公民道德问题B.临床医学问题C.公共道德的学说和体系D.生命科学的发展E.医学实践中的道德问题 解析：21.从伦理学上分析，生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了 （分数：1.00）A.医疗技术的进步B.以疾病为中心的医学观念C.重视人的躯体健康D.医学道德的进步 E.人的寿命延长解析：22.在下列各项中，最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的 （分数：1.00）A.信托关系 B.陌生人之间的关系C.主动-被动关系D.类似父(母)子间的关系E.商品关系

44、解析：23.下列各项中不属于医学伦理学任务的是 （分数：1.00）A.确定符合时代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需要C.直接提高医务人员的医疗技术 D.为医学的发展导向E.为符合道德的医学行为辩护解析：24.医疗机构在发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行 （分数：1.00）A.访视B.留验C.单独隔离治疗 D.医学观察E.就地诊验解析：25.婚前医学检查服务的内容是指 （分数：1.00）A.进行性卫生知识、生育知识的教育B.进行遗传病知识的教育C.对有关婚配问题提供医学意见D.对有关生育保健问题提供医学意见E.对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查

45、 解析：26.医师在执业活动中应履行的义务之一是 （分数：1.00）A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平 E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇解析：27.传染病爆发、流行时，县级以上地方人民政府应当 （分数：1.00）A.宣布疫区B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.立即组织力量防治，切断传播途径 解析：28.医疗机构管理条例规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事 （分数：1.00）A.医疗后勤服务工作B.医疗

46、卫生技术工作 C.医院安全保卫工作D.医院财务审计工作E.医疗器械采购工作解析：29.对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是 （分数：1.00）A.主动-被动型B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型 E.合作-指导型解析：30.下列各项中，违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用 （分数：1.00）A.损赠的精子B.亲属代孕 C.卵胞浆内单精注射D.损赠的卵子E.植入前胚胎遗传学诊断解析：31.“医乃仁术”指医学道德是 （分数：1.00）A.医学的本质特征 B.医学活动中的一般现象C.医学的非本质要求D.医学的个别性质E.个别医务人员的追求解析：32.在下列文献中，关于人体实

47、验的国际性著名文件是 （分数：1.00）A.夏威夷宣言B.赫尔辛基宣言 C.希波克拉底誓言D.东京宣言E.悉尼宣言解析：33.医德修养要坚持 （分数：1.00）A.集体性B.组织性C.实践性 D.强制性E.机动性解析：34.智力发展的关键期在 （分数：1.00）A.3 岁前B.4 岁前C.5 岁前D.6 岁前E.7 岁前 解析：35.心身疾病的治疗原则，不包括 （分数：1.00）A.药物缓解症状B.自我心理调节C.矫正不良习惯D.不间断发泄 E.心理护理解析：36.人类心理过程的人认识过程不包括 （分数：1.00）A.感觉B.信念 C.记忆D.思维E.想象解析：37.识记的内容遗忘最快发生在识

48、记后的 （分数：1.00）A.第 1 天 B.第 2 天C.第 3 天D.第 4 天E.第 5 天解析：38.青春期自我意识中的主要矛盾不包括 （分数：1.00）A.理想与现实B.学习与恋爱C.本我与超我 D.独立与依赖E.交往与封闭解析：39.在人本主义治疗技术中最重要的是 （分数：1.00）A.表达B.分析C.指导D.同情E.倾听 解析：40.“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是 （分数：1.00）A.心理生理学派B.人体主义学派C.认知行为学派D.行为主义学派E.精神分析学派 解析：41.胆汁质气质的人，其高级神经活动类型属于 （分数：1.00）A.强、均衡而灵活的活泼型(多血质)B.强、均衡而不灵活的安静型(粘液质)C.强、不均衡而灵活的兴奋型 D.弱、不均衡、不灵活的抑制型(抑郁质)E.弱、均衡、灵活的灵活型解析：42.下列属于精神分析疗法的是 （分数：1.00）A.系统脱敏B.厌恶疗法C.自由联想 D.森田疗法E.催眠疗法解析：43.心理评估常用的方法不包括 （分数：1.00）A.会谈法B.调查法C.实验法 D.作品分析法E.心理测验法解析：44.下列有关 RNA 分类、分布及结构的叙述错误的是 （分数：1.00）A.主要有 mRNA，t