【医学类职业资格】2015年护士执业资格考试实践能力真题及答案解析.doc

1、2015年护士执业资格考试实践能力真题及答案解析(总分：240.00，做题时间：150 分钟)一、A1 型题(总题数：90，分数：180.00)1.正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是（分数：2.00）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时2.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是（分数：2.00）A.腹股沟B.颌下C.颈后D.颈前E.腋窝3.表示肺癌已有全身转移的表现是（分数：2.00）A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏D.间歇性高热E.持续性胸水4.关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是（分数：2.00）A.关闭门窗B.煤气淋

2、浴器安装在浴室里C.定期检查管道安全D.使用不带有自动熄火装置的煤灶E.通气开关可长期开放5.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（分数：2.00）A.电解质紊乱B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.上消化道出血6.为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是（分数：2.00）A.加强痰液引流B.选择广谱抗生素C.使用呼吸兴奋剂D.使用支气管扩张剂E.注射流感疫苗7.慢性便秘患者最主要的临床表现是（分数：2.00）A.缺乏便意、排便艰难B.腹痛C.里急后重感D.恶心、呕吐E.腹部下坠感8.急性上呼吸道感染最常见的病原体是（分数：2.00）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原

3、体E.幽门螺杆菌9.心室颤动患者的脉搏特征是（分数：2.00）A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到10.老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是（分数：2.00）A.表述不清B.症状隐瞒C.记忆不确切D.反应迟钝E.答非所问11.患者女，48 岁。哮喘持续发作，呼吸 36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于（分数：2.00）A.奇脉B.短绌脉C.洪脉D.交替脉E.水冲脉12.患者女，19 岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是（分数：2.00）A.药物治疗+心理治疗B.抗精神病药

4、物治疗C.工娱治疗D.电休克治疗E.精神分析治疗13.患者男，20 岁。因“饮酒后昏迷，抽搐 3小时”急诊入院。患者于 3小时前饮白酒 800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是（分数：2.00）A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒E.食物中毒14.患者男，52 岁。肾癌行肾部分切除术后 2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（分数：2.00）A.防止出血B.防止感染C.防止肿瘤扩散D.防止静脉血栓形成E.有利于肾功能恢复15.患者男，35 岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于（分数：

5、2.00）A.20滴/分钟B.40滴/分钟C.50滴/分钟D.60滴/分钟E.70滴/分钟16.患者女，70 岁。糖尿病病史 20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（分数：2.00）A.视网膜病变B.冠心病C.神经病变D.肢端坏疽E.足部感染17.患者男，41 岁。近期出现头晕、乏力，连续 3天血压 140150/9096mmHg。患者的血压属于（分数：2.00）A.正常值B.正常高值C.级高血压D.级高血压E.级高血压18.患儿女，1.5 岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（分数：

6、2.00）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟19.护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（分数：2.00）A.避免心衰B.避免出血C.防止晕厥D.防止栓塞E.防止抽搐20.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是（分数：2.00）A.呼吸困难加重，夜间更甚B.疲倦乏力，头晕心悸C.贫血D.多食多饮E.多尿21.产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（分数：2.00）A.孕妇体重B.胎方位C.宫高与腹围D.胎动E.胎心率22.麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（分数：2.00）A.前额、面、颈B.耳后、发际C.胸、背D.胸、腹E.四肢2

7、3.胸部 X线检查心影呈梨形提示（分数：2.00）A.心包积液B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄24.听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是（分数：2.00）A.端坐位B.坐位且身体后仰C.坐位且身体前倾D.右侧卧位E.左侧卧位25.患者男，30 岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是（分数：2.00）A.多食含粗纤维的食物B.置气垫床C.平卧位和患侧卧位相互交替D.持造口周围皮肤清洁E.进行上肢伸展运动26.患者女，28 岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（分数：2.00）

8、A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年27.患者女，45 岁。因“继发性痛经逐渐加重 10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（分数：2.00）A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔 B超28.可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是（分数：2.00）A.胎儿监护B.多普勒听胎心C.产程图D.阴道检查E.肛门检查29.患者女，21 岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了（分数：2.00）A.嗜睡症B.夜惊症C.睡行症D.梦魇症E.失眠症30.口服避孕药的禁忌症不包括

9、（分数：2.00）A.患严重心血管疾病病人B.糖尿病病人C.甲状腺功能亢进者D.精神病生活不能自理者E.产后 8个月妇女31.患者女，35 岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛 1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是（分数：2.00）A.阴道分泌物涂片检查B.宫颈刮片C.盆腔 B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查32.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在（分数：2.00）A.1020 滴/分钟B.2030 滴/分钟C.3040 滴/分钟D.4050 滴/分钟E.5060 滴/分钟33.窦性心动过速是指心率大于（分数：2.00）A.80次

10、/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.160次/分钟E.180次/分钟34.急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是（分数：2.00）A.起病急B.发热C.咽痛明显D.鼻黏膜充血肿胀E.颌下淋巴结肿大35.某患者，3 岁。出生 4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及级收缩期喷射样杂音。X 线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄36.某新生儿，出生 5天。面部黄染，血清胆红素 5mg/dl，吃奶好，大小

11、便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是（分数：2.00）A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁37.患儿女，1 岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为（分数：2.00）A.单侧鼻导管法B.面罩法C.鼻塞法D.漏斗法E.头罩法38.某早产儿，胎龄 34周。生后 2小时出现呼吸困难、呻吟。X 线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（分数：2.00）A.地塞米松B.氧气枕吸氧C.纠正酸中毒D.气管插管，机械通气E.持续气道正压通气39.患者女，32 岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗 1个

12、月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（分数：2.00）A.注射部位是否存在硬块B.面部有无痤疮C.有无毛发增多D.有无皮肤黏膜出血E.口唇、甲床的苍白程度40.患者男，70 岁。高血压 10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏 106次/分。目前最主要的处理措施是（分数：2.00）A.吸氧B.肌注止吐剂C.心电监护D.加服降压药物E.安置头低足高位41.某产妇，29 岁。G1P0，孕 39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（分数：2.00）A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.3年42.关于脓性指头炎切开

13、引流的叙述，正确的是（分数：2.00）A.在波动最明显处切开B.在患指侧面横形切开C.在患指侧面纵形切开D.在患指背侧切开E.在患指掌侧切开43.某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（分数：2.00）A.将备用床改为麻醉床B.测量生命体征C.通知医生协助体检D.口渴时少量饮水E.评估患者收集资料44.采集血气分析标本时，错误的操作是（分数：2.00）A.使用 2ml无菌干燥注射器B.抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C.无菌操作下抽取动脉血 1mlD.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E.立即送检45.某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点 6h。

14、为防止局部出血和栓塞护士应重点观察（分数：2.00）A.呼吸B.心率C.血压D.足背动脉搏动E.肌力46.患者女，80 岁。慢性阻塞性肺疾病 20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮 5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是（分数：2.00）A.地西泮的镇静作用B.地西泮过敏C.地西泮抑制呼吸中枢D.地西泮中毒E.地西泮的镇咳作用47.患者男，38 岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是（分数：2.00）A.脑栓塞B.肾栓塞C.肺栓塞D.脾栓塞E.肝栓塞48.患者男，65 岁，因“

15、反复头痛，呕吐 2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.脱水治疗B.激素治疗C.冬眠低温疗法D.脑脊液外引流E.手术切除肿瘤49.常规治疗焦虑症的药物不包括（分数：2.00）A.地西泮B.咪达唑仑C.阿普唑仑D.劳拉西泮E.奋乃静50.某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率 80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是（分数：2.00）A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分51.抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是（分数：2.00）A.晨轻夜重B.晨重夜轻C.晨轻夜轻D.晨重夜重E.无规律52.患者男，70 岁。

16、慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（分数：2.00）A.5小时B.8小时C.10小时D.12小时E.15小时53.患者男，53 岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压 230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是（分数：2.00）A.控制血压B.保护性约束C.降低颅内压D.止血处理E.肢体制动54.纯母乳喂养多长时间最好（分数：2.00）A.2个月B.4个月C.6个月D.9个月E.12个月55.患者女，30 岁，近 3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不

17、如死。近 2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是（分数：2.00）A.抑郁心境评估B.自杀行为评估C.认知行为评估D.意志活动评估E.睡眠质量评估56.某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好（分数：2.00）A.家禽管理B.家畜管理C.灭蝇工作D.灭蚊工作E.灭鼠工作57.患者女，25 岁，因“白带增多 7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的 1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是（分数：2.00）A.轻度B.中度C.中重度D.重度E.特重度58.患者女，26 岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛

18、、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（分数：2.00）A.前 4小时可进食B.前 1天晚餐后禁食C.前 2天停服铁剂D.前 2天清洁灌肠E.前 3天停服阿司匹林类药物59.患者女，45 岁。行宫颈癌根治术后第 12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为（分数：2.00）A.每 1小时 1 次B.每 2小时 1次C.每 3小时 1次D.每 4小时 1次E.每 5小时 1次60.急性胎儿窘迫最早出现的症状是（分数：2.00）A.胎动减少B.胎动消失C.胎心率加快D.胎儿生长受限E.胎盘功能减退61.患者女，44 岁。患心

19、肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在 30分钟内应特别注意的是（分数：2.00）A.尿量B.中心静脉压C.血氧饱和度D.心率E.血压62.患者男，28 岁。精神分裂症。第 2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是（分数：2.00）A.规律生活B.锻炼身体C.加强营养D.维持药物治疗E.参与社会工作63.使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有（分数：2.00）A.补充作用B.替代作用C.驳斥作用D.调整作用E.修饰作用64.某 9个月男婴，腹泻 2天，大便每日 1516 次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不

20、包括（分数：2.00）A.精神状态B.尿量C.肠鸣音D.皮肤弹性E.前囟65.佝偻病初期患儿的临床表现是（分数：2.00）A.颅骨软化B.下肢畸形C.有郝氏沟D.出现枕秃E.形成鸡胸66.患者女，60 岁，近 2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是（分数：2.00）A.红霉素B.氧氟沙星C.甲硝唑D.氨苄西林E.碳酸氢钠67.患者男，65 岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量（分数：2.00）A.烦躁不安B.面色苍白C.呼吸深快D.四肢湿冷E.高热不退68.高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药

21、物是（分数：2.00）A.10%硫酸镁溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%氯化钙溶液+等量 5%葡糖糖溶液D.利尿剂E.5%葡萄糖溶液+胰岛素69.猩红热患儿特有的体征是（分数：2.00）A.口周苍白圈B.躯干糠皮样脱屑C.皮疹多在发热 2天后出现D.疹间无正常皮肤E.多为持续性高热70.某 8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗（每天1次）。该患儿服用驱虫药的时间应是（分数：2.00）A.早餐后B.午餐前C.午餐后D.晚餐后E.晚上睡前71.某孕妇，30 岁，G1P0，孕 37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是（分数：2.00）A.

22、减轻疼痛B.减少出血C.预防休克D.预防血栓形成E.预防感染72.一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿（分数：2.00）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.10分钟E.15分钟73.某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦 1个月余，伴发热 1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞 2109/L，血小板 150109/L。该患者的护理问题不包括（分数：2.00）A.潜在的感染B.营养失调：低于机体需要量C.活动无耐力D.舒适的改变：发热、恶心E.潜在的颅内出血74.患者女，48 岁。类风湿关节炎 5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（分数：2.00

23、）A.腕关节背伸、指关节背伸B.腕关节背伸、指关节掌曲C.腕关节掌曲、指关节侧曲D.腕关节掌曲、指关节背伸E.腕关节侧曲、指关节掌曲75.患者男，75 岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液 2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（分数：2.00）A.可待因B.必嗽平C.复方甘草合剂D.复方氯化铵E.沐舒坦76.患者男，43 岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息 30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联 ST段弓背状抬高，T 波倒置，可见异常深宽 Q波，最可能发生了（分数：2.00）A.稳定型心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.心脏神

24、经官能症E.急性主动脉夹层动脉瘤77.患者女，65 岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（分数：2.00）A.注射免疫球蛋白B.接种卡介苗C.接种流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出78.月经初潮后女性的一级预防保健重点是（分数：2.00）A.避孕指导B.经期卫生指导C.婚前检查指导D.孕前优生指导E.月经病治疗指导79.患者女，31 岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能（分数：2.00）A.30ml/hB.50ml/hC.

25、100ml/hD.150ml/hE.200ml/h80.治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是（分数：2.00）A.空腹服用B.饭前 1小时服用C.饭后 1小时服用D.餐时服用E.睡前服用81.患者男，56 岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（分数：2.00）A.吸氧B.头部降温C.停止放腹水D.补充血容量E.保持呼吸道通畅82.执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是（分数：2.00）A.消胆胺B.山莨菪碱C.雷尼替丁D.强的松E.多潘立酮83.患者男，26 岁，血友病 16年，胃大部分切除术后 2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采

26、取的措施是（分数：2.00）A.监测血糖变化B.监测生命体征C.观察皮肤受压情况D.查看患者病历E.查看四肢活动情况84.患儿女，3 个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的（分数：2.00）A.体温B.呼吸C.尿量D.肛周皮肤E.每日大便次数85.提示左心衰的临床表现是（分数：2.00）A.奇脉B.平脉C.水冲脉D.脉搏短绌E.交替脉86.某孕妇，28 岁，孕 34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压 160/115mmHg，实验室检查，水肿（+），尿蛋白定量 5.5g/24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是（分数：2.00）A.安定

27、B.阿托品C.硫酸镁D.冬眠合剂E.卡托普利87.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（分数：2.00）A.恶心B.黄疸C.贫血D.右上腹肌紧张，局部触痛明显E.寒战、高热88.患儿男，10 个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性（急性型）血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的（分数：2.00）A.骨髓象巨核细胞比例B.血小板计数C.红细胞计数D.白细胞计数E.血红蛋白含量89.某患儿，3 个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是（分数：2.00）A.解释脐疝的发病原因及临床特点B.嘱其保持患

28、儿大便通畅，防止便秘C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D.建议尽早手术治疗E.定期来院复查90.患者，女，45 岁。因“继发性痛经逐渐加重 10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（分数：2.00）A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔 B超二、A3/A4 型题(总题数：10，分数：60.00)（9192 题共用题干）患者男，22 岁。HIV 阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。（分数：4）(1).护士首要采取的措施是（分数：2）A.心脏按压B.开放气道C

29、.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路(2).如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（分数：2）A.鼻导管给氧B.口对口人工呼吸C.配合医生气管插管D.配合医生气管切开E.简易呼吸器辅助呼吸（9396 题共用题干）患者男，48 岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。（分数：8）(1).按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（分数：2）A.周围型B.混合型C.边缘型D.中央型E.巨块型(2).患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（分数：2）A.健康教育B.评估血管C.保护血管D.血液检验指标正常E.告知患者，并要求签署化疗同意书(3).

30、患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（分数：2）A.安慰患者B.检查有无回血，如有回血继续输注C.拔掉液体D.立即停止输液，做进一步处理E.通知医生(4).患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量（分数：2）A.6.5109/LB.5.5109/LC.4.5109/LD.3.5109/LE.2.5109/L（9799 题共用题干）患儿男，14 个月，因“发热、流涕 2天”就诊。查体：T39.7，P135 次/分；神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。（分数：6）(1).引起患儿病情变化的原因，最可能是（分数：2）A.

31、癫痫B.低血糖症C.高热惊厥D.病毒性脑炎E.化脓性脑膜炎(2).按医嘱静脉注射地西泮 2mg（1ml 含 10mg地西泮），应抽取药液的量是（分数：2）A.0.2mlB.0.4mlC.0.6mlD.0.8mlE.1ml(3).为防止患儿外伤，错误的做法是（分数：2）A.床边设置防护栏B.用约束带束缚四肢C.移开床上一切硬物D.将纱布放在患儿的手中E.压舌板裹纱布置于上下磨牙间（100101 题共用题干）患者男，65 岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24 小时出血量约 800ml。（分数：4）(1).该患者的咯血程度属于（分数：2）A.痰中带血丝B.微小量咯血C.小量咯血D

32、.中等量咯血E.大量咯血(2).目前患者饮食应（分数：2）A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食（102107 题共用题干）患者女，16 岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。（分数：12）(1).采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（分数：2）A.18%B.21%C.24%D.27%E.54%(2).患者的烧伤严重程度是（分数：2）A.轻度B.中度C.中重度D.重度E.特重度(3).根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（分数：2）A.呼吸功能B.上肢血液循环C.意识D.疼痛程度E.血压(4).不正确的补液方案是（分数：2）A

33、.尽早开始B.见尿补钾C.先晶后胶D.先糖后盐E.先快后慢(5).患者入院第 5天出现发热，体温 39.2，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为（分数：2）A.溶血性链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.梭形芽胞杆菌(6).患者经 1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是（分数：2）A.理解患者病倾听其诉说B.动员尽快出院C.介绍后期整形美容治疗方法D.鼓励自理，增强独立性E.不回避问题，尽量稳定情绪（108110 题共用题干）患者男，52 岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛

34、前壁心肌梗死。（分数：6）(1).升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（分数：2）A.门冬氨酸转移酶B.乳酸脱氢酶C.肌酸磷酸激酶D.碱性磷酸酶E.谷氨酸转移酶(2).为减轻患者疼痛，首选的药物是（分数：2）A.安定B.阿司匹林C.吗啡D.硝酸甘油E.心痛定(3).最有可能导致患者 24小时内死亡的原因是（分数：2）A.右心衰竭B.心源性休克C.室颤D.心脏破裂E.感染（111113 题共用题干）患者男，51 岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒 4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约 50px。（分数：6）(1

35、).最可能的诊断是（分数：2）A.直肠息肉脱出B.血栓性外痔C.肛管周围脓肿D.内痔并发感染E.肛裂(2).患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（分数：2）A.术后 48小时内控制排便B.术后当天下床活动C.术后当天可进普食D.术后尽量减少或不使用镇痛剂E.术后每天用 1:500的高锰酸钾溶液坐浴(3).患者术后不会出现的情况是（分数：2）A.伤口出血B.尿潴留C.肛门疼痛D.伤口渗血E.肠粘连（114116 题共用题干）患者女，30 岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重 3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞 88

36、%。为进一步诊治收入血液科病房。（分数：6）(1).为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（分数：2）A.目的是帮助明确诊断B.穿刺时需采取膝胸卧位C.穿刺后可能会有酸胀的感觉D.穿刺后 23 天内不宜洗澡E.可以正常活动，不影响生活规律(2).患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予 DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（分数：2）A.心脏毒性表现B.骨髓抑制表现C.注射部位局部表现D.膀胱毒性表现E.神经毒性表现(3).患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始

37、低于多少时应限制活动（分数：2）A.300109/LB.100109/LC.50109/LD.20109/LE.10109/L（117118 题共用题干）患者男，45 岁。汽车修理工。间断咳嗽 3个月，无痰。近 20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7，P78 次/分，R19 次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。（分数：4）(1).在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（分数：2）A.吸烟史B.服药史C.婚姻状况D.营养状况E.心理状态(2).患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为（分数：2）A.5%葡萄

38、糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖盐水D.生理盐水E.林格液（复方氯化钠溶液）（119120 题共用题干）患者女，25 岁，孕 8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。（分数：4）(1).患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（分数：2）A.年龄B.心功能分级C.胎儿大小D.心脏病种类E.病变发生部位(2).患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（分数：2）A.孕 12周内B.孕 2426 周C.孕 2830 周D.孕 3234 周E.孕 3638 周2015年护士执业资格考试实践能力真题答案解析(总分：240.

39、00，做题时间：150 分钟)一、A1 型题(总题数：90，分数：180.00)1.正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是（分数：2.00）A.1小时B.2小时 C.3小时D.4小时E.5小时解析：2.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是（分数：2.00）A.腹股沟B.颌下C.颈后D.颈前E.腋窝 解析：3.表示肺癌已有全身转移的表现是（分数：2.00）A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏 D.间歇性高热E.持续性胸水解析：4.关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是（分数：2.00）A.关闭门窗B.煤气淋浴器安装在浴室里C.定期检查管道安全 D

40、.使用不带有自动熄火装置的煤灶E.通气开关可长期开放解析：5.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（分数：2.00）A.电解质紊乱B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.上消化道出血 解析：6.为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是（分数：2.00）A.加强痰液引流 B.选择广谱抗生素C.使用呼吸兴奋剂D.使用支气管扩张剂E.注射流感疫苗解析：7.慢性便秘患者最主要的临床表现是（分数：2.00）A.缺乏便意、排便艰难 B.腹痛C.里急后重感D.恶心、呕吐E.腹部下坠感解析：8.急性上呼吸道感染最常见的病原体是（分数：2.00）A.细菌B.病毒 C.支原体D.衣原体E.

41、幽门螺杆菌解析：9.心室颤动患者的脉搏特征是（分数：2.00）A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到 解析：10.老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是（分数：2.00）A.表述不清B.症状隐瞒C.记忆不确切 D.反应迟钝E.答非所问解析：11.患者女，48 岁。哮喘持续发作，呼吸 36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于（分数：2.00）A.奇脉 B.短绌脉C.洪脉D.交替脉E.水冲脉解析：12.患者女，19 岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是（分数：2.00）A.药物治疗

42、+心理治疗 B.抗精神病药物治疗C.工娱治疗D.电休克治疗E.精神分析治疗解析：13.患者男，20 岁。因“饮酒后昏迷，抽搐 3小时”急诊入院。患者于 3小时前饮白酒 800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是（分数：2.00）A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒 E.食物中毒解析：14.患者男，52 岁。肾癌行肾部分切除术后 2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（分数：2.00）A.防止出血 B.防止感染C.防止肿瘤扩散D.防止静脉血栓形成E.有利于肾功能恢复解析：15.患者男，35 岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯

43、做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于（分数：2.00）A.20滴/分钟B.40滴/分钟 C.50滴/分钟D.60滴/分钟E.70滴/分钟解析：16.患者女，70 岁。糖尿病病史 20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（分数：2.00）A.视网膜病变B.冠心病C.神经病变D.肢端坏疽E.足部感染 解析：17.患者男，41 岁。近期出现头晕、乏力，连续 3天血压 140150/9096mmHg。患者的血压属于（分数：2.00）A.正常值B.正常高值C.级高血压 D.级高血压E.级高血压解析：18.

44、患儿女，1.5 岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（分数：2.00）A.5分钟B.10分钟 C.15分钟D.20分钟E.25分钟解析：19.护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（分数：2.00）A.避免心衰B.避免出血C.防止晕厥 D.防止栓塞E.防止抽搐解析：20.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是（分数：2.00）A.呼吸困难加重，夜间更甚 B.疲倦乏力，头晕心悸C.贫血D.多食多饮E.多尿解析：21.产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（分数：2.00）A.孕妇体重B.胎方位C.宫高与腹围 D.胎动E.胎心率解析：22.麻疹患者在

45、出疹期首先出现皮疹的部位是（分数：2.00）A.前额、面、颈B.耳后、发际 C.胸、背D.胸、腹E.四肢解析：23.胸部 X线检查心影呈梨形提示（分数：2.00）A.心包积液B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄 E.主动脉瓣狭窄解析：24.听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是（分数：2.00）A.端坐位B.坐位且身体后仰C.坐位且身体前倾 D.右侧卧位E.左侧卧位解析：25.患者男，30 岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是（分数：2.00）A.多食含粗纤维的食物 B.置气垫床C.平卧位和患侧卧位相互交替

46、D.持造口周围皮肤清洁E.进行上肢伸展运动解析：26.患者女，28 岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（分数：2.00）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年 解析：27.患者女，45 岁。因“继发性痛经逐渐加重 10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（分数：2.00）A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜 D.CA125E.盆腔 B超解析：28.可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是（分数：2.00）A.胎儿监护B.多普勒听胎心C.产程图 D.阴道检查E.肛门检查解析：29.患者女，21 岁。因研究生入学考试压力大，近几个月

47、来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了（分数：2.00）A.嗜睡症B.夜惊症C.睡行症D.梦魇症E.失眠症 解析：30.口服避孕药的禁忌症不包括（分数：2.00）A.患严重心血管疾病病人B.糖尿病病人C.甲状腺功能亢进者D.精神病生活不能自理者E.产后 8个月妇女 解析：31.患者女，35 岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛 1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是（分数：2.00）A.阴道分泌物涂片检查 B.宫颈刮片C.盆腔 B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查解析：32.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在（

48、分数：2.00）A.1020 滴/分钟B.2030 滴/分钟 C.3040 滴/分钟D.4050 滴/分钟E.5060 滴/分钟解析：33.窦性心动过速是指心率大于（分数：2.00）A.80次/分钟B.100次/分钟 C.120次/分钟D.160次/分钟E.180次/分钟解析：34.急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是（分数：2.00）A.起病急B.发热C.咽痛明显 D.鼻黏膜充血肿胀E.颌下淋巴结肿大解析：35.某患者，3 岁。出生 4个月后出现发绀，剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及级收缩期喷射样杂音。X 线胸片

49、提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄解析：36.某新生儿，出生 5天。面部黄染，血清胆红素 5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是（分数：2.00）A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁解析：37.患儿女，1 岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为（分数：2.00）A.单侧鼻导管法B.面罩法C.鼻塞法D.漏斗法E.头罩法 解析：38.某早产儿，胎龄 34周。生后 2小时出现呼吸困难、呻吟。X 线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（分数：2.00）A.地塞米松B.氧气枕吸氧C.纠正酸中毒D.气管插管，机械通气E.持续气道正压通气 解析：39.患者女，32 岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗 1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（分数：2.00）A.注射部位是否存在硬块 B.面部有无痤疮C.有无毛发增多D.有无皮肤黏膜出血E.口唇、甲床的苍白