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【医学类职业资格】CT医师上岗考试历年真题试卷汇编4及答案解析.doc

1、CT 医师上岗考试历年真题试卷汇编 4 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:90,分数:180.00)1.泌尿系统肿瘤最具特点的临床症状是(分数:2.00)A.无痛性全程血尿B.尿频尿痛C.排尿困难D.腹部肿块E.尿失禁2.鹿角状结石是指发生在哪一部位的结石(分数:2.00)A.膀胱B.输尿管C.肾小盏D.肾大盏E.肾盂及肾盏3.下列关于支气管囊肿的描述,不正确的是(分数:2.00)A.属于支气管发育异常B.仅发生于纵隔内C.多位于隆突附近D.多为单发病变E.较少发生感染4.中年女性,CT 检查显示第 12 胸椎骨密度减低,内见粗大骨小梁,病变侵犯椎弓

2、根及椎管,首先应考虑为(分数:2.00)A.骨髓瘤B.转移瘤C.内生软骨瘤D.血管瘤E.脊椎结核5.按 Borrmann 分型,结肠癌最常见的类型是(分数:2.00)A.Borrmann (蕈伞型)B.Bornmann(局限溃疡型)C.Bomnann(浸润溃疡型)D.Borrmann(浸润型)E.Borrmann(混合型)6.下列骨样骨瘤 X 线表现的描述,不正确的是(分数:2.00)A.病变为单发B.瘤巢可钙化C.可骨膜增生D.股骨及胫骨好发E.瘤巢周围可无硬化7.中年男性患者,诊断肝硬化、结节型肝癌,发现右大腿局限性肿胀 4 天,伴疼痛。CT 平扫示股深部软组织团块影,密度均匀,边界欠清,

3、CT 值约 75Hu,下述诊断最可能的是(分数:2.00)A.海绵状血管瘤B.转移瘤C.血肿D.脓肿E.蜂窝织炎8.下列叙述中,属于继发性外伤性脑损害的是(分数:2.00)A.脑白质剪切伤B.外伤性脑水肿C.脑挫裂伤D.颅骨骨折E.硬膜外血肿9.下列对脑内海绵状血管瘤的描述,正确的是(分数:2.00)A.幕下多见B.部分病例 CT 增强扫描可无强化C.多有灶周水肿改变D.占位效应明显E.病变常为多发10.后组鼻窦是指(分数:2.00)A.筛窦+蝶窦B.筛窦+上颌窦+蝶窦C.后组筛窦+蝶窦D.后组筛窦+上颌窦+蝶窦E.上颌窦+蝶窦11.上颌窦腺样囊性癌的典型表现是(分数:2.00)A.囊状包块B

4、.分叶状肿块C.囊实性包块D.溶骨性骨质破坏E.沿神经跳跃性生长12.关于恶性胸膜间皮瘤 CT 征象的描述,不正确的是(分数:2.00)A.胸膜结节状增厚B.可累及膈肌、胸壁或叶间裂胸膜C.病灶可通过后纵隔蔓延到对侧胸腔D.少有胸腔积液E.病灶常见多发13.肝脏局灶性结节增生最大的病理特点是(分数:2.00)A.具有占位性病变征象B.具有正常肝小叶结构C.星状纤维瘢痕组织向周围放射状分布D.肿块和周围肝组织分界清楚E.肿块无包膜14.有关副脾的描述,错误的是(分数:2.00)A.由异常脾组织构成B.最常见于脾门附近,单发或多发C.密度或增强特征与正常脾脏相同D.脾摘除后副脾可增生E.属于先天性

5、变异15.交叉池内出血常见原因为(分数:2.00)A.支动脉瘤破裂B.静脉瘤破裂C.动脉破裂D.血管瘤破裂E.原因不明16.单层螺旋 CT 在硬件方面的重要改进是(分数:2.00)A.采用了“飞焦点”技术B.增加了探测器的数量C.采用了电子束和四个阳极靶面D.采用了滑环技术E.增加了机架的重量,以抵抗滑环连续旋转的离心力17.下列 CT 表现中,不属于骨巨细胞瘤征象的是(分数:2.00)A.骨端膨胀性骨破坏B.破坏区周围新骨形成C.肿瘤内出血D.破坏区软组织包块E.肿瘤局部骨皮质断裂18.两肺血减少,肺动脉段突出,左肺动脉主干增粗,右侧变细,属于下述哪一疾病的 X 线表现(分数:2.00)A.

6、法洛四联症B.动脉导管未闭-肺血增多C.室间隔缺损-肺血增多D.房间隔缺损-肺充血E.肺动脉瓣狭窄19.最易发生纵行溃疡的是(分数:2.00)A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.克罗思(Crohn“s)病D.淋巴瘤E.平滑肌肉瘤20.有软骨成分的肿瘤是(分数:2.00)A.骨瘤B.骨肉瘤C.外生骨疣D.骨巨细胞瘤E.非骨化性纤维瘤21.中耳乳突窝胆脂瘤常破坏的结构是(分数:2.00)A.耳蜗导水管B.前庭导水管C.上半规管D.外半规管E.后半规管22.牙源性上颌窦炎特征性 X 线表现是(分数:2.00)A.上颌窦腔内见异位牙齿B.窦腔内见异位牙及液平C.牙周脓肿合并上颌窦炎D.上颌窦下壁骨质破坏E.

7、上颌窦注入造影剂经窦道流入口腔23.关于肾盂输尿管重复畸形描述,错误的是(分数:2.00)A.在发育上,为两个肾实质融合在一起并位于同一包膜内B.两支输尿管在中途汇合呈 Y 形,为不完全型双输尿管畸形C.不完全型双输尿管畸形较为少见D.静脉肾盂造影可见一侧肾脏有上、下两套收集系统显影E.多数情况下,上部肾盂、肾盏与下部肾盂、肾盏形态一致24.原发性肺结核典型 X 线征象是(分数:2.00)A.肺内浸润阴影B.肺门淋巴结肿大C.“双极”征D.肺空洞形成E.胸腔积液25.疲劳骨折最好发部位是(分数:2.00)A.第二跖骨B.股骨C.趾骨D.跟骨E.肩关节26.下列宫颈癌知识,哪项不对(分数:2.0

8、0)A.鳞癌多见B.易腹腔种植C.多产妇多见D.髂内、会阴部淋巴结转移E.少数患者,晚期可有肝转移27.下述子宫内膜癌诊断要点,哪项不对(分数:2.00)A.绝经前后为高发年龄段B.增强扫描肿瘤有结节样强化C.生长缓慢,转移晚D.宫腔常增大或呈分叶状E.CT 平扫,肿瘤密度均匀边界清晰28.患者,女,65 岁,因腹胀、进行性腹部增大 2 周,并腹痛 3 天就诊。饮食和大小便无异常,既往无特殊病史。体检:腹隆起,软,下腹部压痛(+),无反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音正常。可能性最大的疾病和最佳检查方法应选择(分数:2.00)A.肝硬化并腹水:腹部 B 超B.结核性腹膜炎并腹水:腹部 CTC.直

9、肠癌腹腔转移:钡剂灌肠D.卵巢癌腹腔转移:腹部盆腔 CTE.膀胱癌腹腔转移:盆腔 CT29.膝状神经节位于面神经的(分数:2.00)A.迷路段B.迷路段与水平段交界C.水平段D.水平段与垂直段交界E.垂直段30.关节结核常见早期表现为(分数:2.00)A.关节积液B.关节间隙狭窄C.骨性关节面破坏D.关节软骨破坏E.骨质疏松31.关于中心型肺癌的描述,错误的是(分数:2.00)A.生长方式可为结节型、浸润型和结节浸润型B.原发部位发生于主支气管、叶或段支气管C.常见的细胞类型为鳞癌和小细胞癌D.结节型可产生阻塞性肺气肿E.浸润型 X 线平片不易发现病变32.关于肾盂肿瘤 CT 表现的描述,不正

10、确的是(分数:2.00)A.肾盂旁囊肿表现为肾窦内低密度区,平扫与扩张肾盂难以鉴别B.双肾多发肾血管平滑肌脂肪瘤伴结节硬化者,好发于青少年C.肾癌位于肾实质,呈偏心性侵犯肾集合系统D.肾盂癌血供丰富,增强扫描明显不均匀强化E.肾细胞癌较肾孟癌更常侵犯静脉和下腔静脉33.关于小肝癌的 CT 诊断,不正确的是(分数:2.00)A.平扫癌灶密度与肝硬变结节相似B.延迟增强扫描癌灶密度低于肝脏C.动脉期有 75癌灶明显强化D.癌灶延迟扫描逐渐强化E.门静脉期 25癌灶强化34.关于脑多发性硬化的描述,正确的是(分数:2.00)A.多见于老年患者B.主要累及脑实质C.治愈后一般无复发D.CT 平扫多为等

11、密度病灶E.脑室周围病灶可出现“直角脱鞘”征35.下列属于颅内肿瘤 CT 间接征象的是(分数:2.00)A.密度B.大小C.边缘D.占位效应E.造影剂增强36.关于急性肺脓肿的叙述,错误的是(分数:2.00)A.好发于上叶后段或下叶背段B.呈圆形软组织影,边缘模糊C.病变与胸膜交界呈锐角D.增强扫描呈均匀强化E.CT 引导下可行导管引流治疗37.患者,女,32 岁,反复咳嗽、咳痰多年,加重三个月,伴咯血 10 天。CT 示左下肺串珠状软组织结节影,可见一个液平,最可能的诊断是(分数:2.00)A.肺动静脉瘘B.支气管肺癌C.慢性肺脓肿D.支气管扩张E.肺转移瘤38.怀疑癌性淋巴管炎患者,采用胸

12、部 CT 检查最有价值的扫描程序是(分数:2.00)A.常规 10mm 层厚扫描B.增强 CT 扫描C.薄层 CT 扫描,骨算法重建D.常规螺旋 CT 扫描E.螺旋 CT 扫描并做冠状多层面重建(MPR)39.CT 成像过程中,属于模拟信号的值包括(分数:2.00)A.探测器产生的电压值与原始数据值B.影像像素的灰阶与影像数据C.原始数据值与影像数据值D.影像像素的灰阶值与原始数据值E.探测器产生的电压值与影像像素的灰阶值40.下面不属于典型门静脉癌栓的表现的是(分数:2.00)A.平扫时癌栓密度与门静脉无大差异B.门静脉扩大或不规则C.平扫时门静脉壁相对高密度,呈“轨道”征D.增强扫描癌栓呈

13、低密度充盈缺损E.可向两端延伸至肝内和或肠系膜上静脉41.关于肝脏解剖分段的描述,错误的是(分数:2.00)A.以肝静脉为主要分段标记B.右肝静脉将肝分成左、右叶C.左肝静脉将左肝分成内、外两段D.右肝静脉将右肝分成前、后两段E.中肝静脉将肝分成左、右叶42.关于急性胆囊炎的描述,错误的是(分数:2.00)A.结石嵌顿或细菌感染是其主要致病原因B.CT 是诊断急性胆囊炎的首选检查C.胆囊壁弥漫性增厚伴明显强化D.胆囊周围出现低密度环E.胆囊壁内可出现气泡或线状气体影43.关于胆管细胞癌的说法,错误的是(分数:2.00)A.起源于肝内胆管上皮细胞B.不易形成门静脉癌栓C.平扫呈不规则低密度D.增

14、强后病灶强化显著E.可见肝内胆管局限性扩张44.关于肾细胞癌的描述,不正确的是(分数:2.00)A.起源于肾小管上皮细胞B.病理学上多为透明细胞癌C.增强扫描肿瘤强化低于正常肾实质D.动态增强扫描显示肾癌有早期一过性不均匀强化E.对期肾癌 CT 可准确分期45.边缘叶包括扣带回、海马和(分数:2.00)A.绒球小叶B.枕叶C.颞叶D.杏仁核E.岛叶46.骨转移瘤 CT 检查的主要优点不包括(分数:2.00)A.CT 可克服组织重叠观察骨病变B.CT 分辨率高,可发现更多病灶C.容易显示肿瘤对椎管内侵犯情况D.四肢转移瘤 CT 检查价值很大E.CT 不易区别重度骨质疏松和轻微的骨质破坏47.属于

15、肺间质性病变的典型 CT 表现是(分数:2.00)A.小叶间隔呈串珠样增厚B.双肺内多发的空洞病灶C.肺内多发的腺泡结节病灶D.肺内多发的密度较低的斑片影E.肺内“磨玻璃”样病变48.关于脑血肿变化过程中 CT 表现的描述错误的是(分数:2.00)A.新鲜血肿表现为高密度B.血肿从边缘部吸收变淡C.血肿吸收期从血肿中央开始变淡D.血肿低密度期,水肿消失,无占位效应E.3 个月后血肿囊性变呈液体密度49.颅咽管瘤好发部位除了鞍上区,还可见于(分数:2.00)A.枕叶B.小脑C.大脑镰D.鞍区(或第三脑室)E.脑干50.患者,女,68 岁。CT 表现:直肠壁局限性增厚,外壁毛糙,周围脂肪内见密度增

16、高的结节影,周围筋膜增厚,拟诊为直肠癌,根据 Thoeni 分期应属于(分数:2.00)A.B.C.aD.bE.51.在诊断骨髓瘤时,与 X 线平片比较 CT 的优势在于(分数:2.00)A.能够确诊骨髓瘤B.能够显示更多病变C.可以早期发现骨皮质的破坏D.可以更好地进行细胞学分型E.显示更多的骨膜反应52.有关慢性胰腺炎 CT 表现的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.胰腺体积可增大,也可表现为萎缩B.胰管扩张与狭窄交替,伴管腔及胰腺内钙化C.无相邻血管受累D.常见胰周、肾前筋膜增厚E.可合并假性囊肿53.肺癌患者手术后半年出现面部和躯干皮肤色素沉着,CT 检查时发现双侧肾上腺肿块,形态不

17、规则,密度大致均匀减低,增强扫描显示病灶轻度不均强化,最可能的 CT 诊断是(分数:2.00)A.醛固酮腺瘤B.肾上腺皮质增生C.嗜络细胞瘤D.双侧肾上腺结核E.双侧肾上腺转移瘤54.新生儿最常见的颅内出血是(分数:2.00)A.蛛网膜下隙出血B.硬膜外出血C.硬膜下出血D.脑室内出血E.脑内血肿55.CT 增强时,一般无强化的脑肿瘤为(分数:2.00)A.间变性星形细胞瘤B.低级星形细胞瘤C.多形性胶质母细胞瘤D.血管网织细胞瘤E.髓母细胞56.喉腔最狭窄的部位为(分数:2.00)A.喉前庭B.假声带C.喉室D.声门E.声门下57.与肺特发性间质纤维化 CT 表现不符合的是(分数:2.00)

18、A.早期 HRCT 显示胸膜下斑片状“磨玻璃”阴影B.HRCT 表现为小叶间隔不规则增厚C.晚期表现为广泛蜂窝状阴影D.肺纤维化中可见支气管扩张E.上肺及中心性分布为本病特点58.螺旋 CT 肝癌增强扫描时动脉期可明显强化,门静脉期呈低密度改变,主要是由于(分数:2.00)A.肿瘤组织血管丰富B.肿瘤主要由肝动脉供血C.肿瘤内肝动脉扩张D.门静脉内有癌栓形成E.肿瘤内动静脉短路存在59.哪一项脊柱退行性改变不会引起椎管狭窄(分数:2.00)A.黄韧带肥厚B.后纵韧带钙化C.椎间盘真空变性D.椎间盘后突E.椎体增生、骨赘形成60.脊柱结核 CT 检查的目的不包括(分数:2.00)A.发现较小的骨

19、破坏B.明确疾病的程度和范围C.病变侵犯椎管内情况D.确定有无附件和小关节破坏E.早期窦道的确定61.听眦线横轴位和头颅冠状位 CT 扫描不常用于(分数:2.00)A.中、内耳B.蝶鞍C.眼眶D.后颅窝E.副鼻窦62.发生于以下哪一解剖部位的癌不属于声门上型喉癌(分数:2.00)A.会厌B.杓会厌襞C.室带D.声带E.杓间区63.关于肝转移性肿瘤的描述,不正确的是(分数:2.00)A.病变常为多发B.绝大多数为圆形C.平扫多为低密度D.多数病变血供丰富E.组织学特征和原发癌相似64.患者,女,45 岁,咳嗽、咳痰伴低热两天,CT 扫描见左肺下叶中外带有一楔状阴影,内有小透亮区。楔状影之宽基底位

20、于胸膜侧,顶端呈条索状影,增强扫描周边有强化。诊断应首选(分数:2.00)A.节段性肺不张B.节段性肺炎C.隔离肺D.肺脓肿E.肺梗死65.不属于肝硬化典型 CT 表现的是(分数:2.00)A.肝脏各叶大小比例失常,右叶萎缩,左叶外段和尾叶增大B.肝缘变钝,表面凹凸不平C.肝脏密度普遍较低或变化不明显D.肝内弥漫结节,增强扫描动脉期强化明显E.脾大,腹水,门体侧支循环形成66.下列疾病中不属于右心室排血量增加,可引起肺动脉高压的是(分数:2.00)A.原发性肺动脉高压B.体动-静脉瘘C.甲亢D.贫血E.缺氧67.长期不愈合,有大量瘢痕组织形成的溃疡一般称为(分数:2.00)A.慢性溃疡B.溃疡

21、恶变C.穿通性溃疡D.穿透性溃疡E.胼胝体溃疡68.关于腰椎间盘膨出 CT 表现的描述,正确的是(分数:2.00)A.膨出椎间盘后缘多偏向一侧B.膨出一般不压迫硬膜囊C.椎间盘后缘前凹可存在D.重度椎间盘膨出时,间盘后缘不对称E.不会引起侧隐窝狭窄69.关于过敏性肺炎的说法,正确的是(分数:2.00)A.过敏性肺炎的临床症状较为一致B.在胸部 X 线片上,过敏性肺炎可表现为斑片状模糊影,易分布于双肺上野C.过敏性肺炎的肺内阴影多较稳定D.在过敏性肺炎中,胸部 X 线片可见双肺弥漫分布的粟粒状阴影,边界清晰E.过敏性肺炎的 X 线外表现与支气管肺炎、间质性肺炎相似70.在纵隔分区中,食管前方平肺

22、门水平区域属于(分数:2.00)A.中纵隔中部B.中纵隔下部C.后纵隔上部D.后纵隔中部E.后纵隔下部71.不属于胰头部囊肿 X 线表现的是(分数:2.00)A.胃窦部“垫压”征B.十二指肠环扩大C.十二指肠水平部下移D.十二指肠降部反“3”字征E.横结肠出现凸面向下弧形压迹72.甲状腺性眼病最常累及的眼外肌是(分数:2.00)A.上直肌B.内直肌C.外直肌D.下直肌E.下斜肌73.关于“叶内型”肺隔离症的描述,不正确的是(分数:2.00)A.部分隔离肺可充气B.静脉引流入肺静脉C.在正常胸膜内D.常伴有其他畸形E.伴随主动脉同步强化74.患者,男,56 岁,糖尿病多年,近两个月低热,胸部 C

23、T 显示右上叶、右中叶呈现高密度病灶,内有不规则的空洞,右下叶散在结节病灶,沿支气管分布,最可能的诊断是(分数:2.00)A.慢性肺脓疡B.慢性肺炎C.肺癌肺转移D.纤维空洞性肺结核E.干酪样肺炎75.关于先天性心脏病出现艾森曼格(Eisenmenger)综合征时病理生理及 X 线表现的描述中,不正确的是(分数:2.00)A.继发性室间隔缺损B.患者可轻度青紫C.右心室明显增大D.肺充血程度更重E.肺动脉段隆起突出明显76.关于结肠癌的描述,不正确的是(分数:2.00)A.结肠癌大多数为浸润型癌(Borrmann型)B.升结肠癌的淋巴结转移可出现于中结肠淋巴结C.Borrmann型癌的典型影像

24、学表现是肠壁环形或半环形增厚D.肠壁浆膜面模糊不清伴有浆膜外索条影,提示癌肿已侵犯肠壁外E.结肠癌卵巢转移发生率明显高于胃癌77.下述子宫输卵管结核最多见的 X 线表现是(分数:2.00)A.输卵管远端闭塞,局部膨大呈花蕾状或囊状B.子官腔狭窄、变形和移位C.造影剂逆流D.平片盆腔钙化E.输卵管狭窄、僵直、边缘不整或串珠状78.脊柱结核不常见的 X 线表现是(分数:2.00)A.椎体破坏B.椎间隙狭窄C.椎旁脓肿D.跳跃式骨破坏E.椎板破坏79.关于嗜络细胞瘤的描述,不正确的是(分数:2.00)A.主要发生于肾上腺髓质,右侧较左侧多见B.也可发生于交感神经节和副交感神经节C.异位嗜络细胞瘤常较

25、大,液化坏死相对多见D.功能性嗜络细胞瘤的转移灶既可为功能性,也可为无功能性E.无功能性嗜络细胞瘤瘤体常很大80.肺气肿分型不包括(分数:2.00)A.全小叶型B.小叶中心型C.混合型D.小叶间隔旁型E.不规则型81.下列关于脑积水的描述中,正确的是(分数:2.00)A.脑外伤为最常见原因B.梗阻性脑积水最常见原因为脑室系统出血C.脑外伤后期常并发梗阻性脑积水D.交通性脑积水常发生于急性外伤后E.梗阻性脑积水为静脉窦狭窄或闭塞所致82.下列关于屈曲型颈椎骨折的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.椎体前缘压缩楔形变B.颈椎以骨折为中心向后成角C.前纵韧带撕裂D.上位椎体小关节突向后脱位E.椎体

26、上关节突骨折向前脱位83.典型肝血管瘤的 CT 表现不包括(分数:2.00)A.平扫呈圆形或卵圆形低密度B.增强早期病灶边缘强化C.强化区域逐渐向中心扩散D.增强病灶密度很快减退至低密度E.延迟扫描病灶密度呈等密度充填84.患者,男,7 岁,无明显症状,CT 所见如图 1 所示,最可能的诊断为 (分数:2.00)A.上颌窦炎B.上颌窦黏膜下囊肿C.造釉细胞瘤D.息肉E.乳头状瘤85.患者,女,47 岁,体检发现右肺结节,行胸部 CT 平扫及增强,如图 2 所示,最可能的诊断是(分数:2.00)A.肺脓肿B.肺隔离症C.肺结核瘤D.周围型肺癌E.肺炎性假瘤86.患者,男,44 岁,有 10 年饮

27、酒史,8 年前曾患肝炎,CT 平扫示肝脏左下叶和尾叶增大,方叶小,肝裂宽,肝表面不光整,肝内密度不均匀右叶后下段约 4cm 大小类圆形低密度灶,脾门及贲门周围见结节状团块软组织密度病变,首先应考虑为(分数:2.00)A.贲门癌B.增大的淋巴结C.曲张的侧支循环血管D.转移瘤E.食管裂孔疝87.患者,男,31 岁,阵发性胸痛多年,近来明显。行胸部 CT 平扫及增强扫描如图 3 所示,首先考虑为(分数:2.00)A.先天性肺囊肿B.神经源性肿瘤C.纵隔食管囊肿D.肺隔离症E.肺良性肿瘤88.患者,男,65 岁。平扫 CT 发现中颅窝右侧鞍旁有一直径 45cm 的球形等密度影,边缘清楚,右侧岩骨可见

28、刀切样骨质破坏,增强扫描后呈中度强化,最可能的诊断是(分数:2.00)A.听神经鞘瘤B.三叉神经瘤C.桥小脑角区脑膜瘤D.上皮样囊肿E.基底动脉瘤89.患者,女,53 岁,体检发现右肺下野结节影,边缘毛糙,可见浅分叶,下列关于该病的描述,错误的是(分数:2.00)A.发生于肺叶支气管B.其病理类型以腺癌较多见C.直径3 mm 且无转移者为早期病变D.胸膜凹陷征常见E.可形成空洞,多为厚壁,内壁不规则90.患者,男,53 岁。上腹钝痛 10 天,加重 3 天入院,实验室检查血 AFP 明显增高。行上腹部 CT 平扫+增强扫描,检查如图 4 所示,应诊断为 (分数:2.00)A.胆管细胞癌B.肝枯

29、否氏细胞癌C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.肝脓肿二、X 型题(总题数:10,分数:20.00)91.大叶性肺炎的病理改变包括(分数:2.00)A.充血期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.纤维化期E.消散期92.属于儿童骨折特点的是(分数:2.00)A.软组织肿胀不明显B.易合并关节脱位C.骨骺分离骨折D.青枝骨折E.骨髓畸形93.普通 X 线胸片上,肺门影包括的内容为(分数:2.00)A.肺动脉B.肺静脉C.支气管D.上腔静脉E.淋巴组织94.肝硬化门静脉高压引起食管胃底静脉曲张有关的引流静脉有(分数:2.00)A.胃左静脉B.腰升静脉C.胃冠状静脉D.食管周围静脉E.食管黏膜下95.阻塞性肺

30、气肿较严重时在普通 X 线胸片上表现为(分数:2.00)A.两肺野透过度增加B.肺纹理稀疏、变细变直C.肺野内可见散在小网格状影D.胸廓前后径增加,胸骨后间隙增宽E.膈面低平,心影狭长96.静脉肾盂造影检查发现肾盂、肾盏充盈缺损影时,鉴别诊断包括(分数:2.00)A.肾盂癌B.肾细胞癌C.结石D.血块E.肾囊肿97.早期胃癌隆起型 X 线气钡双重造影表现的描述,正确的是(分数:2.00)A.病变隆起高度小于 5mmB.病变隆起高度大于 5mmC.可以称膜状充盈缺损D.病变边缘清楚E.切线位显示龛影98.退行性骨关节病关节面下透光区引起的原因是(分数:2.00)A.软骨异常增生B.纤维异常增生C

31、.退行性假囊肿D.关节面骨梗死E.关节面下血肿99.关于鞍内、鞍旁肿瘤在 X 线平片上的表现,说法正确的有(分数:2.00)A.鞍内肿瘤可出现双鞍底及双鞍背B.颅咽管瘤可使蝶鞍变扁平,前后径增大C.鞍上肿瘤前床突及鞍结节多无变化D.视神经胶质瘤亦可引起蝶鞍前后径增大E.垂体瘤均可造成蝶鞍呈气球状增大100.X 线正位胸片提示左心房增大的征象有(分数:2.00)A.左心缘延长B.左心缘四弓征C.心脏横径增大D.右心缘双弧影E.气管分叉角度增大CT 医师上岗考试历年真题试卷汇编 4 答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:90,分数:180.00)1.泌尿系统肿

32、瘤最具特点的临床症状是(分数:2.00)A.无痛性全程血尿 B.尿频尿痛C.排尿困难D.腹部肿块E.尿失禁解析:解析:泌尿系统肿瘤最常见的症状是间歇性、无痛性、全程肉眼血尿。2.鹿角状结石是指发生在哪一部位的结石(分数:2.00)A.膀胱B.输尿管C.肾小盏D.肾大盏E.肾盂及肾盏 解析:解析:肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见,平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀,边缘多光滑,但也有不光滑呈桑葚状、鹿角状。3.下列关于支气管囊肿的描述,不正确的是(分数:2.00)A.属于支气管发育异常B.仅发生于纵隔内 C.

33、多位于隆突附近D.多为单发病变E.较少发生感染解析:解析:支气管囊肿为先天性囊肿,一般认为气管、支气管囊肿系胚胎期前支气管胚芽随支气管和肺发育而进入胸腔,发展成囊肿。发生在纵隔者大于发生在肺内。本病可发生在气管旁,肺门隆突下和食管旁。支气管囊肿可发生在任何年龄。多无症状。若出现感染,出血或穿破到胸腔则会产生症状。4.中年女性,CT 检查显示第 12 胸椎骨密度减低,内见粗大骨小梁,病变侵犯椎弓根及椎管,首先应考虑为(分数:2.00)A.骨髓瘤B.转移瘤C.内生软骨瘤D.血管瘤 E.脊椎结核解析:解析:椎体血管瘤是一种比较常见的椎体良性肿瘤,可发生于任何年龄,但多在中年以后出现症状,女性多于男性

34、。X 线表现为:椎体密度减低,骨小梁稀粗,呈栅栏状及网眼状改变。5.按 Borrmann 分型,结肠癌最常见的类型是(分数:2.00)A.Borrmann (蕈伞型)B.Bornmann(局限溃疡型) C.Bomnann(浸润溃疡型)D.Borrmann(浸润型)E.Borrmann(混合型)解析:解析:按 Bormlann 分型,结肠癌最常见的类型是 Borrmann(局限溃疡型),表现为:溃疡较深,边缘隆起,肿瘤较局限,周围浸润不明显,切面界限较清楚。6.下列骨样骨瘤 X 线表现的描述,不正确的是(分数:2.00)A.病变为单发 B.瘤巢可钙化C.可骨膜增生D.股骨及胫骨好发E.瘤巢周围可

35、无硬化解析:解析:骨样骨瘤 X 线检查病变最常见于股骨颈和胫骨上端,但可累及任何骨骼。典型的 X 线表现是由致密骨包绕的小病灶,大多数直径小于 1cm,中央呈致密的较小透射线区,可有不同程度的钙化,少数病例有 1 个以上的病灶。7.中年男性患者,诊断肝硬化、结节型肝癌,发现右大腿局限性肿胀 4 天,伴疼痛。CT 平扫示股深部软组织团块影,密度均匀,边界欠清,CT 值约 75Hu,下述诊断最可能的是(分数:2.00)A.海绵状血管瘤 B.转移瘤C.血肿D.脓肿E.蜂窝织炎解析:解析:海绵状血管瘤好发于头、面、颈部,四肢、躯干次之。海绵状血管瘤还可发生于肌肉组织内,称为肌间血管瘤,以股四头肌最常累

36、及,易被误诊。有时累及骨骼,表面粗糙不平,如虫咬状。累及骨髓腔者,X 片中可见骨小梁被破坏后的多腔空泡样征象。海绵状血管瘤在四肢,引起患肢肿胀、畸形,甚至侵犯关节,引起功能障碍等后天残疾。8.下列叙述中,属于继发性外伤性脑损害的是(分数:2.00)A.脑白质剪切伤B.外伤性脑水肿 C.脑挫裂伤D.颅骨骨折E.硬膜外血肿解析:解析:外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴脑挫裂伤、SAH 患者,是造成重型脑损伤昏迷患者高病死率的重要因素之一。外伤性脑积水可分为急性、慢性两种,急性脑积水是指伤后 2 周内发生的脑积水,慢性脑积水是指伤后 3 周1 年内发生的脑积水。9.下列对脑内海绵状血管瘤的描述,正确的

37、是(分数:2.00)A.幕下多见B.部分病例 CT 增强扫描可无强化 C.多有灶周水肿改变D.占位效应明显E.病变常为多发解析:解析:CT 扫描诊断海绵状血管瘤的敏感性为 70100,但特异性小于 50。影像表现为富含血管的占位征象。脑外病灶平扫时呈边界清晰的圆形或椭圆形等密度或高密度影,注射对比剂后病灶有轻度增强,周围无水肿。如病灶有出血,可看到高密度影像。脑内病变多显示边界清楚的不均匀高密度区,常有钙化斑,注射对比剂后轻度增强或不增强。CT 骨窗像可以显示病灶周围骨质破坏的情况。10.后组鼻窦是指(分数:2.00)A.筛窦+蝶窦B.筛窦+上颌窦+蝶窦C.后组筛窦+蝶窦 D.后组筛窦+上颌窦

38、+蝶窦E.上颌窦+蝶窦解析:解析:副鼻窦以其开口部位不同,分为前、后两组。前组鼻窦包括上颌窦、额窦和前组筛窦,开口于中鼻道。后组鼻窦包括后组筛窦、蝶窦,开口于上鼻道。11.上颌窦腺样囊性癌的典型表现是(分数:2.00)A.囊状包块B.分叶状肿块C.囊实性包块D.溶骨性骨质破坏E.沿神经跳跃性生长 解析:解析:上颌窦腺样囊性癌是来自小唾液腺的较少见的肿瘤,占上颌窦恶性肿瘤的 5。其 CT 表现如下:癌肿呈缓慢膨胀破坏性改变,可有窦腔膨大,窦壁受压、变薄,并伴有骨壁的破坏。瘤体在增强后呈多个小囊性低密度区。肿瘤有沿着神经生长的特点,可呈跳跃样不规则条束生长。12.关于恶性胸膜间皮瘤 CT 征象的描

39、述,不正确的是(分数:2.00)A.胸膜结节状增厚B.可累及膈肌、胸壁或叶间裂胸膜C.病灶可通过后纵隔蔓延到对侧胸腔D.少有胸腔积液 E.病灶常见多发解析:解析:恶性胸膜间皮瘤是发生在胸膜和浆膜表面的具有侵袭性的恶性肿瘤。恶性胸膜间皮瘤患者中80为男性,通常表现为与胸腔积液相关的呼吸困难,常伴有胸壁疼痛(超过 60的患者)。即使所有细胞学检查结果都是阴性,对不明原因的胸腔积液和胸膜疼痛也应怀疑恶性胸膜间皮瘤。13.肝脏局灶性结节增生最大的病理特点是(分数:2.00)A.具有占位性病变征象B.具有正常肝小叶结构C.星状纤维瘢痕组织向周围放射状分布 D.肿块和周围肝组织分界清楚E.肿块无包膜解析:

40、解析:从大体上看,FNH 为一边界清晰、坚硬、无包膜、黄褐色或浅棕色的实质性肿块,常位于肝包膜下,肝脏表面可呈脐形凹陷。其主要病理特征为病灶中央有星形瘢痕伴放射状纤维分隔,将病变分隔成许多大小不等的小叶。14.有关副脾的描述,错误的是(分数:2.00)A.由异常脾组织构成 B.最常见于脾门附近,单发或多发C.密度或增强特征与正常脾脏相同D.脾摘除后副脾可增生E.属于先天性变异解析:解析:副脾是指除正常位置的脾脏外,还有一个或多个与脾脏结构相似,功能相同的内皮组织存在。15.交叉池内出血常见原因为(分数:2.00)A.支动脉瘤破裂 B.静脉瘤破裂C.动脉破裂D.血管瘤破裂E.原因不明解析:解析:

41、一侧视交叉池出血的常见原因为:颈内动脉瘤、后交通动脉瘤破裂。16.单层螺旋 CT 在硬件方面的重要改进是(分数:2.00)A.采用了“飞焦点”技术B.增加了探测器的数量C.采用了电子束和四个阳极靶面D.采用了滑环技术 E.增加了机架的重量,以抵抗滑环连续旋转的离心力解析:解析:单层螺旋 CT 是在滑环技术应用的基础上开发出来的。滑环属于硬件设备,没有滑环基础。螺旋扫描难以实现。17.下列 CT 表现中,不属于骨巨细胞瘤征象的是(分数:2.00)A.骨端膨胀性骨破坏B.破坏区周围新骨形成 C.肿瘤内出血D.破坏区软组织包块E.肿瘤局部骨皮质断裂解析:解析:骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或

42、圆形的问质细胞组成,分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据。一般将此瘤分为三级:一级属于良性,二级属于潜在恶性,三级属于恶性。X 线表现为肥皂泡沫样或蜂房状囊性阴影,伴骨质膨胀。18.两肺血减少,肺动脉段突出,左肺动脉主干增粗,右侧变细,属于下述哪一疾病的 X 线表现(分数:2.00)A.法洛四联症B.动脉导管未闭-肺血增多C.室间隔缺损-肺血增多D.房间隔缺损-肺充血E.肺动脉瓣狭窄 解析:解析:肺动脉辩狭窄 X 线检查:胸像示肺血管影细小,整个肺野异常清晰,肺动脉总干弧凸出,右心室增大。轻中度狭窄时心脏大小正常,重度狭窄时如心功能尚可,心脏仅轻度增大;如有心衰,心脏则明显增大,主要为右室和右

43、房扩大。狭窄后的肺动脉扩张为本病特征性的改变,有时扩张延伸到左肺动脉,但在婴儿期扩张多不明显。19.最易发生纵行溃疡的是(分数:2.00)A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.克罗思(Crohn“s)病 D.淋巴瘤E.平滑肌肉瘤解析:解析:克隆病是贯穿肠壁各层的增殖性炎变,并侵犯肠系膜和局部淋巴结。黏膜溃疡,早期为浅小溃疡,后成纵行或横行的溃疡,深入肠壁的纵行溃疡形成较为典型的裂沟,沿肠系膜侧分布,肠壁可有脓肿形成。20.有软骨成分的肿瘤是(分数:2.00)A.骨瘤B.骨肉瘤 C.外生骨疣D.骨巨细胞瘤E.非骨化性纤维瘤解析:解析:骨膜骨肉瘤很少见,好发于青年人的长骨干的表面,向外生长形成透光性软组织

44、肿块,边缘不清,中间可见放射状骨针垂直于长骨干。肉眼肿瘤分叶状,有明显的软骨,其中有钙化和骨化;镜下为分叶状恶性软骨组织,可见纤细的花边状的骨样组织生成。病变晚期可侵犯髓腔,预后较好。21.中耳乳突窝胆脂瘤常破坏的结构是(分数:2.00)A.耳蜗导水管B.前庭导水管C.上半规管D.外半规管 E.后半规管解析:解析:中耳乳突窝胆脂瘤表现为中耳内软组织肿块,边界清晰或不清晰。增强扫描后胆脂瘤无强化,周围肉芽组织可强化。高分辨率 CT 可准确估计破坏范围及程度,且可发现外半规管管壁破坏所形成的瘘管。22.牙源性上颌窦炎特征性 X 线表现是(分数:2.00)A.上颌窦腔内见异位牙齿 B.窦腔内见异位牙

45、及液平C.牙周脓肿合并上颌窦炎D.上颌窦下壁骨质破坏E.上颌窦注入造影剂经窦道流入口腔解析:解析:牙源性上颌窦炎 CT 表现常见龋齿,牙根尖位于上颌窦内与上颌窦相通,窦腔内有密度不均的软组织块影;有时可见钙化灶、骨下壁破坏等。23.关于肾盂输尿管重复畸形描述,错误的是(分数:2.00)A.在发育上,为两个肾实质融合在一起并位于同一包膜内B.两支输尿管在中途汇合呈 Y 形,为不完全型双输尿管畸形C.不完全型双输尿管畸形较为少见 D.静脉肾盂造影可见一侧肾脏有上、下两套收集系统显影E.多数情况下,上部肾盂、肾盏与下部肾盂、肾盏形态一致解析:解析:重复肾孟、输尿管是最常见的畸形。重复肾孟、输尿管畸形

46、可分为完全性和不完全性两种。前者是指重复之输尿管分别开口于膀胱或其他部位,后者是指重复之榆尿管共同开口于膀胱,在并发感染和结石时方有临床症状。24.原发性肺结核典型 X 线征象是(分数:2.00)A.肺内浸润阴影B.肺门淋巴结肿大C.“双极”征 D.肺空洞形成E.胸腔积液解析:解析:小儿原发型肺结核在 X 线胸片上呈现典型哑铃状及“双极”征。25.疲劳骨折最好发部位是(分数:2.00)A.第二跖骨 B.股骨C.趾骨D.跟骨E.肩关节解析:解析:疲劳骨折最好发于第二、三跖骨,其次是胫腓骨。26.下列宫颈癌知识,哪项不对(分数:2.00)A.鳞癌多见B.易腹腔种植 C.多产妇多见D.髂内、会阴部淋

47、巴结转移E.少数患者,晚期可有肝转移解析:解析:易腹腔种植是卵巢癌的典型特点。27.下述子宫内膜癌诊断要点,哪项不对(分数:2.00)A.绝经前后为高发年龄段B.增强扫描肿瘤有结节样强化C.生长缓慢,转移晚D.宫腔常增大或呈分叶状E.CT 平扫,肿瘤密度均匀边界清晰 解析:解析:子宫内膜癌易发生宫腔内积血、积水、积脓和肿瘤坏死,使 CT 平扫表现为肿瘤密度不均。28.患者,女,65 岁,因腹胀、进行性腹部增大 2 周,并腹痛 3 天就诊。饮食和大小便无异常,既往无特殊病史。体检:腹隆起,软,下腹部压痛(+),无反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音正常。可能性最大的疾病和最佳检查方法应选择(分数:2

48、.00)A.肝硬化并腹水:腹部 B 超B.结核性腹膜炎并腹水:腹部 CTC.直肠癌腹腔转移:钡剂灌肠D.卵巢癌腹腔转移:腹部盆腔 CT E.膀胱癌腹腔转移:盆腔 CT解析:解析:CT 扫描在女性盆腔肿瘤的检查方法中最重要、最常用。卵巢肿瘤细胞易发生脱落种植在腹腔,出现广泛腹腔转移,故被视为全腹性病变。CT 扫查范围广。对小病变的显示及发现小量的脂肪与钙化较其他方法敏感,因此最常用。CI“检查的目的是为盆腔肿瘤进行诊断、鉴别和确定病变范围,尤其是为肿瘤患者提供肿瘤分期信息,以便临床术前制订合理的治疗计划。CT 扫描在鉴别卵巢良、恶性肿瘤的准确率为 9194,对恶性肿瘤分期的准确率为 7091,对

49、腹膜转移诊断准确率为 96,敏感性达 92。29.膝状神经节位于面神经的(分数:2.00)A.迷路段 B.迷路段与水平段交界C.水平段D.水平段与垂直段交界E.垂直段解析:解析:颞骨内的面神经分为迷路段、鼓段和乳突段,有两个膝部或弯曲。膝状神经节是面神经的特殊内脏感觉纤维味觉纤维的胞体所在的神经节。具体位置在颞骨岩部内,面神经管起始部弯曲处。30.关节结核常见早期表现为(分数:2.00)A.关节积液B.关节间隙狭窄C.骨性关节面破坏D.关节软骨破坏 E.骨质疏松解析:解析:关节结核初起时大多为滑膜型,骨型病灶多在胫骨上端或股骨下端,均可扩散为全关节结核。滑膜肥厚充血,颜色稍灰暗,呈半透明状,有的部分显示豆渣或豆腐乳样,可有积液和粘连,肉芽组织蔓至软骨面上,有的可因摩擦力而脱落,露出骨面。如骨骺破坏,可引起肢体短缩畸形。由于膝关节周围缺少肌肉覆盖,肌肉萎缩,肿胀明显,关节呈梭形肿大。31.关于中心型肺癌的描述,错误的是(分数:2.00)A.生长方式可为结节型、浸润型和结节浸润型B.原发部位发生于主支气管、叶或段支气管 C.常见的细胞类型为鳞癌和小细胞癌D.结节型可产生阻塞性肺气肿E.浸润型 X 线平片不易发现病变解析:解析:肺癌的

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