【医学类职业资格】初级临床医学检验技师专业实践能力-28及答案解析.doc

1、初级临床医学检验技师专业实践能力-28 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：26，分数：26.00)1.不属于临床微生物学的性质和任务的是（分数：1.00）A.控制消灭感染性疾病B.研究感染性疾病的病原体特征C.提供快速准确的病原学诊断D.指导临床合理使用抗生素E.对医院感染进行监控2.血清 ALP测定应选用何种缓冲系统（分数：1.00）A.碳酸盐缓冲液B.Tris-HCl缓冲液C.二乙醇胺缓冲液D.AMP缓冲液E.磷酸盐缓冲液3.目前酶活力测定最常用的方法是（分数：1.00）A.荧光法B.同位素法C.量气法D.比浊法E.吸收光谱的分光光度法4.马来微丝蚴

2、夜现周期性的时间是（分数：1.00）A.晚上 8点至次晨 4点B.晚上 10点至次晨 2点C.晚上 9点至次晨 4点D.晚上 8点至次晨 2点E.晚上 9点至次晨 2点5.诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是 A.血小板计数 100109/L B.血浆纤维蛋白含量低于 1.5g/L C.纤维蛋白降解产物超过 20g/L D.3P试验阳性 E.血浆因子活性低于 50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.硝酸盐还原试验属于（分数：1.00）A.糖类的代谢试验B.呼吸酶类试验C.蛋白质和氨基酸的代谢试验D.复合生化试验E.有机酸盐利用试验7.血钙降低常见于 A原发性甲亢 B佝偻病 C维生素

3、 D摄入过多 D急性肾衰竭 E恶性肿瘤骨转移 （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.抗 A标准血清的效价要求在（分数：1.00）A.1:64以上B.1:256以上C.1:16以上D.1:32以上E.1:128以上9.骨髓和外周血中分叶核粒细胞的 NAP积分在下列哪种疾病是常呈明显降低（分数：1.00）A.急性淋巴细胞性白血病B.严重化脓性细菌感染C.淋巴瘤D.慢性粒细胞性白血病E.再生障碍性贫血10.在我国，测定血清胆固醇的参考方法是（分数：1.00）A.ID-MS法B.ALBK法C.HPLC法D.胆固醇氧化酶法E.以上皆不是11.一种 B细胞杂交瘤细胞（分数：1.00）A.既可分泌细胞因

4、子又可分泌抗体B.分泌单一的一种细胞因子C.同时分泌几种细胞因子D.分泌抗体E.同时分泌几种抗体12.能最有效地刺激促胰液素的释放的因子是（分数：1.00）A.生长抑素B.盐酸C.脑啡肽D.蛋白质分解产物E.胆汁13.骨髓象不同而血象相似的疾病是（分数：1.00）A.多发性骨髓瘤和浆细胞白血病B.PNH和再生障碍性贫血C.缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血D.类白血病反应和慢性粒细胞白血病E.溶血性贫血与急性失血性贫血14.下列哪项组合正确（分数：1.00）A.中性粒细胞型类白血病反应-NAP 积分降低B.恶性组织细胞病-组织细胞增多最具诊断价值C.传染性单核细胞增多症-急性或亚急性单核细胞良性增生D

5、.类白血病反应-骨髓象不能与白血病鉴别E.类白血病反应-可有白细胞总数不增多者15.流式细胞仪接受并分析的信号主要有（分数：1.00）A.光散射讯号和荧光讯号B.光吸收讯号和荧光讯号C.荧光讯号和生物发光讯号D.电流讯号生物发光讯号E.生物发光讯号和光散射讯号16.在外周血单个核细胞的分离中常用的分层液正确为（分数：1.00）A.FicollB.PicollC.FercollD.PercollE.Tercoll17.金免疫方法显色是因为（分数：1.00）A.酶催化底物显色B.胶体金受光照射显色C.发荧光显色D.氧化还原反应显色E.pH改变显色18.免疫组织化学技术中最常用的制片方法是（分数：1

6、.00）A.只有冷冻切片B.只有石蜡切片C.直接推片D.冷冻切片和石蜡切片E.以上都不是19.速率散射比浊免疫分析是（分数：1.00）A.抗原-抗体结合反应的终点测定法B.抗原-抗体结合反应的动态测定法C.免疫扩散与散射比浊相结合测定法D.免疫沉淀与散射比浊相结合测定法E.免疫电泳与散射比浊相结合测定法20.引起人脑部病变的寄生虫为（分数：1.00）A.链状带绦虫成虫B.肥胖带绦虫成虫C.链状带绦虫囊尾蚴D.肥胖带绦虫囊尾蚴E.布氏姜片吸虫成虫21.对青霉素敏感的 A群链球菌，可以推测对下列哪个抗生素不敏感（分数：1.00）A.氨苄西林B.头孢曲松C.红霉素D.阿莫西林E.亚胺培南22.正常胃

7、液显微镜检查，应见不到（分数：1.00）A.鳞状上皮细胞B.柱状上皮细胞C.载炭细胞D.红细胞E.白细胞23.关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（分数：1.00）A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素B.亦称 Rous试验C.阴性结果可排除血管内溶血存在D.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性24.中性粒细胞减少见于（分数：1.00）A.电离辐射B.大叶性肺炎C.慢性粒细胞白血病D.急性溶血E.急性失血25.急性红白血病下列哪项是错误的（分数：1.00）A.外周血可见幼红和幼粒细胞B.骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核钿胞)20%C.幼红细胞有巨幼样变D.

8、幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高E.幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白 A26.关于血钙的叙述，错误的是（分数：1.00）A.可分为扩散钙和非扩散钙两大类B.扩散性离子钙具有生理活性C.非扩散钙无生理活性D.非扩散性钙和离子钙之间可以互相转变E.非扩散性钙不可以释放成游离钙二、A3 型题(总题数：2，分数：3.00)男，54 岁，压榨性中心性胸痛发作后 3h就诊。查体：面色苍白，发绀。血压 110/90mmHg，脉搏 78次/分，心音正常。心电图示 ST段抬高。实验室检查：钾 3.2mmol/L，钠 138mmol/L，尿素氮 9.2mmol/L，CK 90U/L。（分数：2.00）(1).此患者

9、应首先排除的疾病是（分数：0.50）A.急性心肌梗死B.肺心病C.肺栓塞D.心衰E.营养不良(2).患者需立即做什么生化检查，以便临床及时处理 A.K+ B.ALT C.AST D.UA E.TBA（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（分数：0.50）A.CK-MBB.LDC.MbD.cTnIE.AST(4).如患者左胸痛发作是在 8h就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标（分数：0.50）A.MbB.CKC.CK-MBD.cTnE.LD1某病人血涂片，经瑞氏染色后，观察时发现血涂片异常蓝染，且布满颗粒。（分数：1.00）(1).异常蓝染的

10、原因最可能的是（分数：0.50）A.用新推片制备血涂片B.缓冲液偏碱C.染料配制时间过长D.用已处理过的新玻片制备血涂片E.用自来水冲洗(2).出现大量颗粒的原因是（分数：0.50）A.细胞中的异常结构B.先弃去染液后再用水冲洗C.缓冲液与染液的比例大于 1:1D.血涂片太厚E.冲洗时间长三、B 型题(总题数：7，分数：9.00) A.5个高倍视野 B.10个高倍视野 C.15个低倍视野 D.20个低倍视野 E.全片（分数：1.00）(1).尿沉渣镜检细胞至少观察（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).尿沉渣镜检管型至少观察（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.化脓性脑膜炎 B.结

11、核性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.真菌性脑膜炎 E.原发性阿米巴性脑脓肿（分数：1.50）(1).糖含量降低(如低至 0.5mmol/L以下，甚至为零)常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).糖含量降低至 2.2mmol/L以下，氯化物降低最为明显(可低于 102mmol/L)常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).糖含量一般正常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.杆菌肽敏感试验 B.荚膜肿胀试验 C.CAMP试验 D.马尿酸盐水解试验 E.盐耐受试验（分数：1.00）(1).肺炎链球茵呈阳性的试验是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).A群链球菌呈

12、阳性的试验是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.免疫比浊法 B.蛋白电泳 C.免疫固定电泳 D.ELISA E.双向琼脂扩散（分数：1.50）(1).免疫球蛋白定量的常用方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).分析多发性骨髓瘤 M蛋白的类或型时采用的方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).初步分析血清蛋白组分有无异常的实验方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM（分数：1.00）(1).温抗体型自身免疫性溶血性贫血的抗体多为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).冷凝集素综合征的抗体多为（分数

13、：0.50）A.B.C.D.E. A.适量沉淀(+) B.大量沉淀(+) C.没有沉淀(-) D.出现凝聚 E.不出现凝聚（分数：1.50）(1).抗-DNP-OVA+DNP（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).抗-DNP-OVA+DNP-OVA（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).抗-DNP-OVA+DNP-(-球蛋白)（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.甲状腺 B.肾上腺髓质 C.肾上腺皮质束状带 D.肾上腺皮质网状带 E.肾上腺皮质球状带（分数：1.50）(1).醛固酮来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).去甲肾上腺素来自（分数：0.50）A.B.C.

14、D.E.(3).四碘甲腺原氨酸来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级临床医学检验技师专业实践能力-28 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：26，分数：26.00)1.不属于临床微生物学的性质和任务的是（分数：1.00）A.控制消灭感染性疾病 B.研究感染性疾病的病原体特征C.提供快速准确的病原学诊断D.指导临床合理使用抗生素E.对医院感染进行监控解析：2.血清 ALP测定应选用何种缓冲系统（分数：1.00）A.碳酸盐缓冲液B.Tris-HCl缓冲液C.二乙醇胺缓冲液D.AMP缓冲液 E.磷酸盐缓冲液解析：3.目前酶活力测定最常用的方法是（分数：1.

15、00）A.荧光法B.同位素法C.量气法D.比浊法E.吸收光谱的分光光度法 解析：4.马来微丝蚴夜现周期性的时间是（分数：1.00）A.晚上 8点至次晨 4点 B.晚上 10点至次晨 2点C.晚上 9点至次晨 4点D.晚上 8点至次晨 2点E.晚上 9点至次晨 2点解析：5.诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是 A.血小板计数 100109/L B.血浆纤维蛋白含量低于 1.5g/L C.纤维蛋白降解产物超过 20g/L D.3P试验阳性 E.血浆因子活性低于 50%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.硝酸盐还原试验属于（分数：1.00）A.糖类的代谢试验B.呼吸酶类试验 C.

16、蛋白质和氨基酸的代谢试验D.复合生化试验E.有机酸盐利用试验解析：7.血钙降低常见于 A原发性甲亢 B佝偻病 C维生素 D摄入过多 D急性肾衰竭 E恶性肿瘤骨转移 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.抗 A标准血清的效价要求在（分数：1.00）A.1:64以上B.1:256以上C.1:16以上D.1:32以上E.1:128以上 解析：9.骨髓和外周血中分叶核粒细胞的 NAP积分在下列哪种疾病是常呈明显降低（分数：1.00）A.急性淋巴细胞性白血病B.严重化脓性细菌感染C.淋巴瘤D.慢性粒细胞性白血病 E.再生障碍性贫血解析：10.在我国，测定血清胆固醇的参考方法是（分数：1.00

17、）A.ID-MS法B.ALBK法 C.HPLC法D.胆固醇氧化酶法E.以上皆不是解析：11.一种 B细胞杂交瘤细胞（分数：1.00）A.既可分泌细胞因子又可分泌抗体B.分泌单一的一种细胞因子C.同时分泌几种细胞因子D.分泌抗体 E.同时分泌几种抗体解析：12.能最有效地刺激促胰液素的释放的因子是（分数：1.00）A.生长抑素B.盐酸 C.脑啡肽D.蛋白质分解产物E.胆汁解析：13.骨髓象不同而血象相似的疾病是（分数：1.00）A.多发性骨髓瘤和浆细胞白血病 B.PNH和再生障碍性贫血C.缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血D.类白血病反应和慢性粒细胞白血病E.溶血性贫血与急性失血性贫血解析：14.下列哪

18、项组合正确（分数：1.00）A.中性粒细胞型类白血病反应-NAP 积分降低B.恶性组织细胞病-组织细胞增多最具诊断价值C.传染性单核细胞增多症-急性或亚急性单核细胞良性增生D.类白血病反应-骨髓象不能与白血病鉴别E.类白血病反应-可有白细胞总数不增多者 解析：15.流式细胞仪接受并分析的信号主要有（分数：1.00）A.光散射讯号和荧光讯号 B.光吸收讯号和荧光讯号C.荧光讯号和生物发光讯号D.电流讯号生物发光讯号E.生物发光讯号和光散射讯号解析：16.在外周血单个核细胞的分离中常用的分层液正确为（分数：1.00）A.Ficoll B.PicollC.FercollD.PercollE.Terc

19、oll解析：17.金免疫方法显色是因为（分数：1.00）A.酶催化底物显色B.胶体金受光照射显色 C.发荧光显色D.氧化还原反应显色E.pH改变显色解析：18.免疫组织化学技术中最常用的制片方法是（分数：1.00）A.只有冷冻切片B.只有石蜡切片C.直接推片D.冷冻切片和石蜡切片 E.以上都不是解析：19.速率散射比浊免疫分析是（分数：1.00）A.抗原-抗体结合反应的终点测定法B.抗原-抗体结合反应的动态测定法 C.免疫扩散与散射比浊相结合测定法D.免疫沉淀与散射比浊相结合测定法E.免疫电泳与散射比浊相结合测定法解析：20.引起人脑部病变的寄生虫为（分数：1.00）A.链状带绦虫成虫B.肥胖

20、带绦虫成虫C.链状带绦虫囊尾蚴 D.肥胖带绦虫囊尾蚴E.布氏姜片吸虫成虫解析：21.对青霉素敏感的 A群链球菌，可以推测对下列哪个抗生素不敏感（分数：1.00）A.氨苄西林B.头孢曲松C.红霉素 D.阿莫西林E.亚胺培南解析：22.正常胃液显微镜检查，应见不到（分数：1.00）A.鳞状上皮细胞B.柱状上皮细胞C.载炭细胞D.红细胞 E.白细胞解析：23.关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（分数：1.00）A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素B.亦称 Rous试验C.阴性结果可排除血管内溶血存在 D.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性解析：24.中性粒细胞减少

21、见于（分数：1.00）A.电离辐射 B.大叶性肺炎C.慢性粒细胞白血病D.急性溶血E.急性失血解析：25.急性红白血病下列哪项是错误的（分数：1.00）A.外周血可见幼红和幼粒细胞B.骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核钿胞)20% C.幼红细胞有巨幼样变D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高E.幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白 A解析：26.关于血钙的叙述，错误的是（分数：1.00）A.可分为扩散钙和非扩散钙两大类B.扩散性离子钙具有生理活性C.非扩散钙无生理活性D.非扩散性钙和离子钙之间可以互相转变E.非扩散性钙不可以释放成游离钙 解析：二、A3 型题(总题数：2，分数：3.00)男，54

22、 岁，压榨性中心性胸痛发作后 3h就诊。查体：面色苍白，发绀。血压 110/90mmHg，脉搏 78次/分，心音正常。心电图示 ST段抬高。实验室检查：钾 3.2mmol/L，钠 138mmol/L，尿素氮 9.2mmol/L，CK 90U/L。（分数：2.00）(1).此患者应首先排除的疾病是（分数：0.50）A.急性心肌梗死 B.肺心病C.肺栓塞D.心衰E.营养不良解析：(2).患者需立即做什么生化检查，以便临床及时处理 A.K+ B.ALT C.AST D.UA E.TBA（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（分数：0.50）A.

23、CK-MBB.LDC.Mb D.cTnIE.AST解析：(4).如患者左胸痛发作是在 8h就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标（分数：0.50）A.MbB.CKC.CK-MBD.cTn E.LD1解析：某病人血涂片，经瑞氏染色后，观察时发现血涂片异常蓝染，且布满颗粒。（分数：1.00）(1).异常蓝染的原因最可能的是（分数：0.50）A.用新推片制备血涂片B.缓冲液偏碱 C.染料配制时间过长D.用已处理过的新玻片制备血涂片E.用自来水冲洗解析：(2).出现大量颗粒的原因是（分数：0.50）A.细胞中的异常结构B.先弃去染液后再用水冲洗 C.缓冲液与染液的比例大于 1:1D.血涂片太厚E.

24、冲洗时间长解析：三、B 型题(总题数：7，分数：9.00) A.5个高倍视野 B.10个高倍视野 C.15个低倍视野 D.20个低倍视野 E.全片（分数：1.00）(1).尿沉渣镜检细胞至少观察（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).尿沉渣镜检管型至少观察（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.真菌性脑膜炎 E.原发性阿米巴性脑脓肿（分数：1.50）(1).糖含量降低(如低至 0.5mmol/L以下，甚至为零)常见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).糖含量降低至 2.2mmol/L以下，氯化物降

25、低最为明显(可低于 102mmol/L)常见于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).糖含量一般正常见于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A.杆菌肽敏感试验 B.荚膜肿胀试验 C.CAMP试验 D.马尿酸盐水解试验 E.盐耐受试验（分数：1.00）(1).肺炎链球茵呈阳性的试验是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).A群链球菌呈阳性的试验是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A.免疫比浊法 B.蛋白电泳 C.免疫固定电泳 D.ELISA E.双向琼脂扩散（分数：1.50）(1).免疫球蛋白定量的常用方法是（分数：0.50）A. B.C.D

26、.E.解析：(2).分析多发性骨髓瘤 M蛋白的类或型时采用的方法是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).初步分析血清蛋白组分有无异常的实验方法是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM（分数：1.00）(1).温抗体型自身免疫性溶血性贫血的抗体多为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).冷凝集素综合征的抗体多为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A.适量沉淀(+) B.大量沉淀(+) C.没有沉淀(-) D.出现凝聚 E.不出现凝聚（分数：1.50）(1).抗-DNP-OVA+DNP（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).抗-DNP-OVA+DNP-OVA（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).抗-DNP-OVA+DNP-(-球蛋白)（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A.甲状腺 B.肾上腺髓质 C.肾上腺皮质束状带 D.肾上腺皮质网状带 E.肾上腺皮质球状带（分数：1.50）(1).醛固酮来自（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).去甲肾上腺素来自（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).四碘甲腺原氨酸来自（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：