【医学类职业资格】初级临床医学检验技师专业知识-5-2及答案解析.doc

1、初级临床医学检验技师专业知识-5-2 及答案解析(总分：37.50，做题时间：90 分钟)1.用于临床监测药物浓度的首选方法是 A时间分辨免疫荧光分析 B荧光偏振免疫分析 C免疫荧光显微技术 D流式细胞术 E免疫层析技术（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.自身免疫性疾病的特征不包括 A血清中检出高效价自身抗体 B病理损伤的基础为型超敏反应 C病程较长，迁延不愈 D均为体液免疫应答所致 E女性多于男性（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.荧光显微镜中激发滤片的作用是 A允许特定波长的激发光通过 B允许荧光通过并阻断紫外光 C使激发光增强 D改变荧光素的荧光效率 E使激发光发生折射（分数

2、：1.00）A.B.C.D.E.4.患者男性，55 岁。因呕血入院。体检：面色微黄、消瘦；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者不支持肝硬化诊断的指标是。 A血清总蛋白降低、球蛋白增高、A/G 比值倒置 B血清胆红素升高 C血清 ALT和 AST升高，De Ritis 比值2 D血氨正常 E血浆纤维蛋白原增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.125I的半衰期 A6 年 B2 年 C1 年 D半年 E60 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.ABE-ELISA将酶标记在 A亲和素 B生物素 C抗体 D补体 E抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.旋毛虫幼虫移行期可引

3、起主要症状是 A腹痛 B腹泻 C低热 D恶病质 E腓肠肌酸痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.试管凝集试验属于 A定性试验 B定量试验 C定量或定性试验 D半定量试验 E半定性试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.在我国感染人的疟原虫主要是 A间日疟原虫 B三日疟原虫 C恶性疟原虫 D卵形疟原虫 E约氏疟原虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.免疫组化染色前，应对标本进行固定。固定最主要的目的是 A保存组织细胞的抗原性 B防止细胞脱落 C防止细胞自溶 D终止胞内酶的活性 E使细胞内蛋白质凝固（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者男性，72 岁。近两年进行性排尿

4、困难。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟左侧叶有 2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌。生化检测的指标是 ACK BACP CALP DGGT ELD（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.产单核李斯特菌培养特性叙述正确的是 A普通琼脂培养可见红色菌落 B普通琼脂培养可见褐色菌落 C血平板培养可见金黄色菌落 D血平板培养菌落周围可见 -溶血环 E血平板培养菌落周围可见 -溶血环（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.放射免疫分析中决定试验灵敏度的参数为 A放射化学纯度 B抗体免疫活性 C抗体效价 D抗体纯度 E比放射性（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.用于活细胞的荧光抗体染色，标记

5、抗体的 F/P为 A1.5 B3.0 C2.0 D1.0 E2.4（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对流电泳中，抗体向负极移动的原因是 A抗体带正电荷 B抗体带负电荷 C电渗作用 D电泳作用 E电场作用力（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.肾移植进行组织配型，优先考虑的是 AABO 血型 BHIA-DR CHLA-DP DHLA-A EHLA-B（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.白喉杆菌 Albert染色叙述正确的是 A菌体染成蓝绿色 B菌体染成红色 C菌体染成黑色 D异染颗粒染成红色 E异染颗粒染成黄色（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.免疫比浊测定中，导

6、致钩状现象的主要原因是 A抗体过量 B抗体亲和力差 C抗原分子量偏大 D待测抗原含量超出检测范围 E体系中离子强度小（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.用密度梯度离心法分离的外周血单个核细胞，不含有 A单核细胞 BT 细胞 CB 细胞 DNK 细胞 E多型核粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对产单核李斯特菌生化反应特性叙述正确的是 A触酶试验阳性 B发酵甘露醇 C发酵木糖 D硝酸盐试验阻性 E不发酵葡萄糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.华支睾吸虫感染人的方式是 A喝生水 B生食淡水鱼虾 C喜吃某些螺类 D生吃蔬菜 E生食某种水生植物（分数：1.00）A.B.

7、C.D.E.22.患者女性，65 岁。冠心病心绞痛史 8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛 6小时入院，入院时血压150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是 A血清 LDH水平增高 B血清 AST水平增高 C血清 ALT水平增高 D血清 CK-MB水平增高 E血清肌红蛋白减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.捕获法 ELISA检测 Ig类别是 AIgM BIgG CIgA DIgD EIgE（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者女性，25 岁。尿频、尿急、尿疼 3天，尿培养为革兰阴性杆菌，细菌计数 105/ ml，生化反应结果：氧

8、化酶(-)、尿素酶 (-)、靛基质(+)，该病原菌是 A铜绿假单胞菌 B大肠埃希菌 C产气肠杆菌 D肺炎克雷伯菌 E普通变形杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.属于型超敏反应的疾病是 A过敏性支气管哮喘 B新生儿溶血症 C接触性皮炎 D过敏性休克 E系统性红斑狼疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，24 岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血 2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大，胸骨压痛明显。外周血检查，Hb 70g/L； WBC2.810 9/L；PLT4210 9/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞占 55%，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应被 NaF抑

9、制。（分数：2.00）(1).该患者可能是（分数：0.50）A.急性白血病 M1型B.急性白血病 M3型C.急性白血病 M5型D.急性白血病 M6型E.急性白血病 M7型(2).增生的原始细胞为（分数：0.50）A.粒细胞B.红细胞C.单核细胞D.巨核细胞E.浆细胞(3).该型白血病最突出的临床表现为（分数：0.50）A.细菌感染B.皮肤黏膜损害C.巨脾D.病毒感染E.贫血(4).该型白血病分为几种亚型（分数：0.50）A.2型B.3型C.4型D.5型E.6型患者男性，15 岁。主诉头痛、寒战、恶心、呕吐。检查有颈强直及背部疼痛症状。腰穿取三管 CSF送检。（分数：1.50）(1).正常人 C

10、SF主要功能错误的是（分数：0.50）A.缓冲作用B.调节颅内压C.提供营养物质D.调节碱贮量E.润滑作用(2).3管标本中，若第 1管呈红色，第 2、3 管逐渐变淡，离心后上清透明则（分数：0.50）A.穿刺损伤B.颅内新鲜血进入蛛网膜下腔C.椎管内新鲜血进入蛛网膜下腔D.脑膜黑色素瘤E.化脓性脑膜炎(3).CSF细胞计数，应在标本采集后（分数：0.50）A.3h内进行B.2.5h内进行C.2h内进行D.1.5h内进行E.1h内进行患者男性，50 岁。肥胖，因视力模糊，右下肢麻木入院，经检查发现空腹血糖 11mmol/L，血压为160/100mmHg，呼吸有烂苹果味尿糖+，尿酮体+。（分数：

11、1.50）(1).最有可能的初步诊断是（分数：0.50）A.糖尿病肾病B.糖尿病合并酮症酸中毒C.原发性高血压D.胰腺 B细胞瘤E.库欣综合征(2).若该患者出现糖尿病肾病早期诊断指标是（分数：0.50）A.尿清蛋白升高B.血肌酐升高C.血尿素升高D.血尿酸升高E.尿 2微球蛋白升高(3).该患者经治疗后血糖恢复正常，监控一段时间内血糖控制情况最常用的指标是（分数：0.50）A.尿糖B.糖化 HbC.餐后血糖D.空腹血糖E.空腹胰岛素患儿男，3 岁。幼儿园进食后出现严重腹痛、血便，数日后出现少尿，同时进食的儿童也有数人出现相同症状。（分数：1.00）(1).根据以上症状，最先考虑的初步诊断为（

12、分数：0.50）A.食物中毒B.肠热症C.霍乱D.急性菌痢E.出血性肠炎(2).感染的病原菌应为（分数：0.50）A.O139霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.0157：H7D.痢疾志贺菌E.沙门菌 A尿红细胞 B尿糖 C尿白细胞 D尿比密 E尿酸碱度（分数：1.00）(1).用于估计肾脏的浓缩功能（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用于泌尿道感染的诊断（分数：0.50）A.B.C.D.E. A慢性粒细胞白血病 B慢性淋巴细胞白血病 C浆细胞白血病 D多毛细胞白血病 E急性混合细胞白血病（分数：1.50）(1).48%60%的病人骨髓穿刺呈“干抽”见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(

13、2).细胞成熟程度和形态极不一致见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).血象和骨髓象中多见接近成熟的小淋巴细胞见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A多发性骨髓瘤 B肾小管功能损伤 C肾小球滤膜通透性增加 D弥漫性血管内凝血 E缺铁性贫血（分数：2.00）(1).血浆转铁蛋白增加（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).血浆清蛋白减少（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).血浆球蛋白增加（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).血浆 2-微球蛋白减少（分数：0.50）A.B.C.D.E. A一级生物安全防护实验室 B四级生物安全防护实验室 C一级、二级生物安全防护

14、实验室 D二级、三级生物安全防护实验室 E三级、四级生物安全防护实验室（分数：1.00）(1).防护要求最高的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).不可从事高致病性病原微生物实验活动的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A双抗体夹心法 B间接法 C一步法双抗体夹心法 D竞争法 E捕获法（分数：1.00）(1).标记抗体具有种属内通用性的 ELISA方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).容易导致“钩状效应”的 ELISA方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级临床医学检验技师专业知识-5-2 答案解析(总分：37.50，做题时间：90 分钟)1.用于临床监测

15、药物浓度的首选方法是 A时间分辨免疫荧光分析 B荧光偏振免疫分析 C免疫荧光显微技术 D流式细胞术 E免疫层析技术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：荧光偏振免疫分析标记小分子抗原。标记抗原、待检抗原竞争限量抗体，通过检测偏振荧光对小分子抗原进行测定。2.自身免疫性疾病的特征不包括 A血清中检出高效价自身抗体 B病理损伤的基础为型超敏反应 C病程较长，迁延不愈 D均为体液免疫应答所致 E女性多于男性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.荧光显微镜中激发滤片的作用是 A允许特定波长的激发光通过 B允许荧光通过并阻断紫外光 C使激发光增强 D改变荧光素的荧光效率 E使激发光发

16、生折射（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：激发滤片的作用是允许特定波长的激发光通过，提高激发光质量。4.患者男性，55 岁。因呕血入院。体检：面色微黄、消瘦；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿，该患者不支持肝硬化诊断的指标是。 A血清总蛋白降低、球蛋白增高、A/G 比值倒置 B血清胆红素升高 C血清 ALT和 AST升高，De Ritis 比值2 D血氨正常 E血浆纤维蛋白原增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.125I的半衰期 A6 年 B2 年 C1 年 D半年 E60 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.ABE-ELISA将酶标记在 A亲和素

17、B生物素 C抗体 D补体 E抗原（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：酶标记生物素分子，与亲和素按一定比例混合，形成亲和素-酶标生物素复合物。7.旋毛虫幼虫移行期可引起主要症状是 A腹痛 B腹泻 C低热 D恶病质 E腓肠肌酸痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.试管凝集试验属于 A定性试验 B定量试验 C定量或定性试验 D半定量试验 E半定性试验（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：试管凝集将血清进行倍比稀释，加入已知细菌，以出现明显凝集的血清稀释度为待测抗体的效价。故试管凝集属于半定量试验。9.在我国感染人的疟原虫主要是 A间日疟原虫 B三日疟原虫 C恶性疟原虫

18、 D卵形疟原虫 E约氏疟原虫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.免疫组化染色前，应对标本进行固定。固定最主要的目的是 A保存组织细胞的抗原性 B防止细胞脱落 C防止细胞自溶 D终止胞内酶的活性 E使细胞内蛋白质凝固（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：固定可防止细胞脱落，但主要目的是保存组织细胞抗原特异性的稳定。11.患者男性，72 岁。近两年进行性排尿困难。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟左侧叶有 2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌。生化检测的指标是 ACK BACP CALP DGGT ELD（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.产单核李斯特菌培养特性叙

19、述正确的是 A普通琼脂培养可见红色菌落 B普通琼脂培养可见褐色菌落 C血平板培养可见金黄色菌落 D血平板培养菌落周围可见 -溶血环 E血平板培养菌落周围可见 -溶血环（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.放射免疫分析中决定试验灵敏度的参数为 A放射化学纯度 B抗体免疫活性 C抗体效价 D抗体纯度 E比放射性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：标记物的比放射性决定试验方法的灵敏度。14.用于活细胞的荧光抗体染色，标记抗体的 F/P为 A1.5 B3.0 C2.0 D1.0 E2.4（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.对流电泳中，抗体向负极移动的原因是 A抗

20、体带正电荷 B抗体带负电荷 C电渗作用 D电泳作用 E电场作用力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：抗体分子量大，电荷相对小，导致电渗作用力大于电泳力。16.肾移植进行组织配型，优先考虑的是 AABO 血型 BHIA-DR CHLA-DP DHLA-A EHLA-B（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.白喉杆菌 Albert染色叙述正确的是 A菌体染成蓝绿色 B菌体染成红色 C菌体染成黑色 D异染颗粒染成红色 E异染颗粒染成黄色（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.免疫比浊测定中，导致钩状现象的主要原因是 A抗体过量 B抗体亲和力差 C抗原分子量偏大 D待

21、测抗原含量超出检测范围 E体系中离子强度小（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：抗体量不足，抗原量过高是导致钩状现象的主要原因。19.用密度梯度离心法分离的外周血单个核细胞，不含有 A单核细胞 BT 细胞 CB 细胞 DNK 细胞 E多型核粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：单个核细胞是指淋巴细胞和单核细胞，不包括多型核粒细胞。20.对产单核李斯特菌生化反应特性叙述正确的是 A触酶试验阳性 B发酵甘露醇 C发酵木糖 D硝酸盐试验阻性 E不发酵葡萄糖（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.华支睾吸虫感染人的方式是 A喝生水 B生食淡水鱼虾 C喜吃某些螺类 D生

22、吃蔬菜 E生食某种水生植物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.患者女性，65 岁。冠心病心绞痛史 8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛 6小时入院，入院时血压150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是 A血清 LDH水平增高 B血清 AST水平增高 C血清 ALT水平增高 D血清 CK-MB水平增高 E血清肌红蛋白减少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.捕获法 ELISA检测 Ig类别是 AIgM BIgG CIgA DIgD EIgE（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：捕获法用于检测 IgM类抗体，用于区分

23、感染性疾病的病程。24.患者女性，25 岁。尿频、尿急、尿疼 3天，尿培养为革兰阴性杆菌，细菌计数 105/ ml，生化反应结果：氧化酶(-)、尿素酶 (-)、靛基质(+)，该病原菌是 A铜绿假单胞菌 B大肠埃希菌 C产气肠杆菌 D肺炎克雷伯菌 E普通变形杆菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.属于型超敏反应的疾病是 A过敏性支气管哮喘 B新生儿溶血症 C接触性皮炎 D过敏性休克 E系统性红斑狼疮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者男性，24 岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血 2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大，胸骨压痛明显。外周血检查，Hb 70g/L； WBC2.8

24、10 9/L；PLT4210 9/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞占 55%，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应被 NaF抑制。（分数：2.00）(1).该患者可能是（分数：0.50）A.急性白血病 M1型B.急性白血病 M3型C.急性白血病 M5型 D.急性白血病 M6型E.急性白血病 M7型解析：(2).增生的原始细胞为（分数：0.50）A.粒细胞B.红细胞C.单核细胞 D.巨核细胞E.浆细胞解析：(3).该型白血病最突出的临床表现为（分数：0.50）A.细菌感染B.皮肤黏膜损害 C.巨脾D.病毒感染E.贫血解析：(4).该型白血病分为几种亚型（分数：0.50）A.

25、2型 B.3型C.4型D.5型E.6型解析：患者男性，15 岁。主诉头痛、寒战、恶心、呕吐。检查有颈强直及背部疼痛症状。腰穿取三管 CSF送检。（分数：1.50）(1).正常人 CSF主要功能错误的是（分数：0.50）A.缓冲作用B.调节颅内压C.提供营养物质D.调节碱贮量E.润滑作用 解析：(2).3管标本中，若第 1管呈红色，第 2、3 管逐渐变淡，离心后上清透明则（分数：0.50）A.穿刺损伤 B.颅内新鲜血进入蛛网膜下腔C.椎管内新鲜血进入蛛网膜下腔D.脑膜黑色素瘤E.化脓性脑膜炎解析：(3).CSF细胞计数，应在标本采集后（分数：0.50）A.3h内进行B.2.5h内进行C.2h内进

26、行D.1.5h内进行E.1h内进行 解析：患者男性，50 岁。肥胖，因视力模糊，右下肢麻木入院，经检查发现空腹血糖 11mmol/L，血压为160/100mmHg，呼吸有烂苹果味尿糖+，尿酮体+。（分数：1.50）(1).最有可能的初步诊断是（分数：0.50）A.糖尿病肾病B.糖尿病合并酮症酸中毒 C.原发性高血压D.胰腺 B细胞瘤E.库欣综合征解析：(2).若该患者出现糖尿病肾病早期诊断指标是（分数：0.50）A.尿清蛋白升高 B.血肌酐升高C.血尿素升高D.血尿酸升高E.尿 2微球蛋白升高解析：(3).该患者经治疗后血糖恢复正常，监控一段时间内血糖控制情况最常用的指标是（分数：0.50）A

27、.尿糖B.糖化 Hb C.餐后血糖D.空腹血糖E.空腹胰岛素解析：患儿男，3 岁。幼儿园进食后出现严重腹痛、血便，数日后出现少尿，同时进食的儿童也有数人出现相同症状。（分数：1.00）(1).根据以上症状，最先考虑的初步诊断为（分数：0.50）A.食物中毒B.肠热症C.霍乱D.急性菌痢E.出血性肠炎 解析：(2).感染的病原菌应为（分数：0.50）A.O139霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.0157：H7 D.痢疾志贺菌E.沙门菌解析： A尿红细胞 B尿糖 C尿白细胞 D尿比密 E尿酸碱度（分数：1.00）(1).用于估计肾脏的浓缩功能（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解尿比密用于估计肾

28、脏的浓缩功能。(2).用于泌尿道感染的诊断（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：尿白细胞于泌尿道感染的诊断及预后的判断。 A慢性粒细胞白血病 B慢性淋巴细胞白血病 C浆细胞白血病 D多毛细胞白血病 E急性混合细胞白血病（分数：1.50）(1).48%60%的病人骨髓穿刺呈“干抽”见于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).细胞成熟程度和形态极不一致见于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).血象和骨髓象中多见接近成熟的小淋巴细胞见于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A多发性骨髓瘤 B肾小管功能损伤 C肾小球滤膜通透性增加 D弥漫性血管内凝血 E

29、缺铁性贫血（分数：2.00）(1).血浆转铁蛋白增加（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).血浆清蛋白减少（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).血浆球蛋白增加（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).血浆 2-微球蛋白减少（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A一级生物安全防护实验室 B四级生物安全防护实验室 C一级、二级生物安全防护实验室 D二级、三级生物安全防护实验室 E三级、四级生物安全防护实验室（分数：1.00）(1).防护要求最高的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).不可从事高致病性病原微生物实验活动的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A双抗体夹心法 B间接法 C一步法双抗体夹心法 D竞争法 E捕获法（分数：1.00）(1).标记抗体具有种属内通用性的 ELISA方法是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：间接法标记抗抗体，具有种属内的通用性。(2).容易导致“钩状效应”的 ELISA方法是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：由于一步法同时加入抗原和酶标抗体，当抗原含量过高时，会导致“钩状效应”。