【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题129及答案解析.doc

1、初级护士专业实践能力-试题 129 及答案解析(总分：71.00，做题时间：90 分钟)1.患者女性，38 岁。妊娠 11 周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏 122 次/分，呼吸 23 次/分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是A立即终止妊娠B加强产前监护C控制心衰后终止妊娠D控制心衰后继续妊娠E限制钠盐摄入（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿男，8 岁。右肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第 1 天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X 线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是A给予安慰和关怀B给予止痛剂C抬高患肢，活动手指D减小右肘屈曲度

2、，另行固定E立即术前准备，手术探查肱动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者女性，45 岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则、呈结节状。医生诊断为：子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的A良性肿瘤B脂肪瘤C恶性肿瘤D纤维瘤E黄体囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.肺段切除术后病人应取A平卧位B头低足高仰卧位C健侧卧位D1/4 侧卧位E患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.早产儿，日龄 2 天，出生 1 分钟 Apgar 评分 4 分，今晨抽搐 2 次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白

3、含量明显增高，查血糖 2.2mmol/L。最可能的是A新生儿低钙血症B新生儿低血糖症C新生儿颅内出血D新生儿缺血缺氧性脑病E新生儿化脓性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者女，65 岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在A热水中B乙醇中C冷开水中D清洗消毒液中E朵贝尔漱口液中（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者女，30 岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是A将床尾抬高 1530cmB每天用 70%酒精滴牵引针孔C定时测定肢体长度D保持有效的牵引作用E鼓励功能锻炼（分数：1.

4、00）A.B.C.D.E.8.骨折表现最有诊断意义的是A局部剧痛B局部肿胀C局部皮下淤血D肢体活动障碍E假关节活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者女性，50 岁，心慌气短 10 余年，2 日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率 86 次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A支气管扩张B肺气肿C肺结核D肺心病E风心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，28 岁，进行青霉素皮肤试验 5 分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应立即A置患者于平卧位B通知医

5、生C给予氧气吸入D肌内注射洛贝林E皮下注射盐酸肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者男性，60 岁。20 年前曾患肝炎。近 2 个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下 2cm、剑下 4cm，质硬，压痛；脾肋下 3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是A血氨B甲胎蛋白C血清胆红素D血清白蛋白E血清 ALT 和 AST（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者男性，19 岁，因胸痛就医，病例资料中有助于判断自发性气胸的信息是A胸痛发生时在与同学打篮球B有轻度呼吸困难C听诊患侧呼吸音减弱D胸片显示有气胸线E叩诊患侧呈鼓音（分数

6、：1.00）A.B.C.D.E.13.患者女性，36 岁。工作紧张，近 2 年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者的最主要诊断是A原发性不孕症B继发性不孕症C功能失调性子宫出血D陈旧性宫外孕E宫外孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者女性，39 岁，因头部受伤入院。体检发现：BP 18/12kPa，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是A床头抬高 1530cm 卧位B清洁鼻前庭C无菌棉球填塞鼻腔D避免经鼻腔吸痰E避免经鼻置胃管（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者女性，20 岁，农民，为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及

7、鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是A避免在烈日下活动B避免使用化妆品C避免接触化学药品D可用碱性皂液清洁面部E可用清水冲洗面部（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列情况首选取出宫内节育器的是A绝经半年者B带器妊娠C节育器无移位者D阴道炎E轻微下腹坠胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患儿女，4 岁，体温 39.6，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成A单套结B双套结C外科结D方结E滑结（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者女性，60 岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应

8、注意A热敷下腹部B定时更换卧位C经常清洗尿道口D鼓励多饮水冲洗膀胱E立即拔出导尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者女性，48 岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为A给予半坐卧位B观察腹部情况C进行深呼吸运动D早期下床活动E合理增加营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者女性，23 岁，因库欣综合征入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压 180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是A鼓励病人食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B食用低蛋白饮食C给予高热量饮食D食物中添加辛辣品，刺激食欲E低钙饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E

9、.21.胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应A及时下调B维持原量C增加 1 倍D增加 2 倍E增加 3 倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患儿女，9 个月，母乳喂养，腹泻 2 天，稀水便，每日 56 次，护士正确的饮食指导是A禁食 46 小时B继续母乳喂养C继续添加辅食D给予高营养富有热量的饮食E口服补液期间患儿不能饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者女性，37 岁，患有外阴炎，医生嘱 1:5000 的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是A每日 2 次，每次 5 分钟左右B每日 2 次，每次 10 分钟左右C每日

10、2 次，每次 20 分钟左右D每日 2 次，每次 30 分钟左右E每日 2 次，每次 60 分钟左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.15 岁的女中学生，月经周期 2045 天，行经时间 710 天，量多，上次月经持续 10 多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是A每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤B口服抗生素，加强体育锻炼C每日用 1:5000 的高锰酸钾溶液会阴冲洗 2 次，勤换卫生护垫和内裤D出血期间 1:5000 的高锰酸钾溶液坐浴E大小便后清洗外阴，更换卫生护垫（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者女性，31 岁，妊娠 32 周，突

11、感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是A半坐卧位B中凹卧位C屈膝仰卧位D头低足高位E头高足低位（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者女性，19 岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是A面部蜂窝织炎B菌血症C毒血症D颅内海绵状静脉窦炎E脓毒症（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者男性，27 岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是A留取全部粪便B取不同部位粪便C取边缘部位粪便D取前段粪便少许E取带血或黏液部分粪便（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者男性，76 岁，COP

12、D 5 年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是A吸痰导管每日更换一次B应减少使用呼吸机患者的吸痰次数C电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒D每次吸痰时间不超过 15 秒E吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者男，37 岁，因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A病人应侧卧于健侧B翻身前必须夹紧引流管C翻身后更换伤口敷料D翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者男，45 岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时

13、，不需准备的物品是A棉球B吸管C漱口液D开口器E压舌板（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.4 个月健康婴儿，现采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时应指导添加的辅食是A肉末B饼干C蛋黄D米饭E馒头（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者男性，25 岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该A让患者平卧休息B给病人测量体温C安排患者提前就诊D与病人沟通，给以安慰E请医生加速诊病的速度（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患儿男，母乳喂养，体重 8kg，身长 72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“

14、妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是A35 个月B67 个月C89 个月D1011 个月E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.老年骨质疏松的治疗多采用A激素替代治疗B氢氯噻嗪一日 12.525mg 的治疗C双膦酸盐D钙制剂、维生素 D 和骨吸收抑制剂E长期口服维生素 D（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者女性，35 岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛 2 年，加重 2 周，以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是A手指和腕关节的 X 片B免疫学检查C血象检查D血液系统检查E关节穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者女性，45 岁，因支

15、气管哮喘发作期入院，应将其安置在A危重病房B普通病房C隔离病房D急诊病房E心电监护病房（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者男性，40 岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发A肺水肿B心力衰竭C肾衰竭D脑水肿E肝衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者男性，74 岁，咳嗽、咳痰伴喘息 30 年，诊断为 COPD，查体发现其桶状胸，心尖搏动在剑突下，提示该患者出现A左心室肥大B右心室肥大C心包积液D左心房肥大E右心房肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能

16、的原因，护士正确的回答是A肺转移B脑转移C阴道转移D肝转移E肾转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者女性，30 岁。已婚，放环 2 年，停经 48 天，少量阴道出血 3 天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压 80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是A输卵管妊娠B黄体破裂C卵巢囊肿蒂扭转D急性阑尾炎E先兆流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.对全肺切除术后病人，正确的护理措施是A24 小时补液量 3000mlB输液速度以 50 滴/分C取患侧卧位D

17、取 1/4 侧卧位E胸腔引流管一般呈开放状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者女性，妊娠 39 周，无诱因性阴道出血约 200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心 158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是A胎盘早期剥离B早产C前置胎盘D正常动产E凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者女性，50 岁，1 型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是A饭后 30 分钟注射B注射时只需乙醇消毒C应选用 5ml 注射器D注射部位可选在腹壁E进针时针头与皮肤呈 5。角（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者女性，足月临产，L

18、OA，宫口开 3cm，胎膜未破，3 小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全；O+4，其处理不正确的是A立即吸氧B左侧卧位，即听胎心C静注 5%碳酸氢钠D胎头吸引术助产E剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患儿女，10 个月。发热 4 天，体温 3940，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是A麻疹B水痘C猩红热D病毒疹E幼儿急疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，58 岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量 1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸

19、困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。（分数：3.00）(1).该患者可能发生了A心绞痛B心肌梗死C过敏反应D空气栓塞E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士提供的恰当的护理措施是A减慢滴速，密切观察B加压输液无需专人守护C高流量吸氧D20%30%乙醇湿化吸氧E立即停止输液，通知医生配合抢救（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).此时患者应采取的体位是A端坐位，双腿下垂B左侧头低足高卧位C左侧头高足低卧位D右侧头低足高卧位E右侧头高足低卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，50 岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕工式胃大部切

20、除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体 50ml。（分数：3.00）(1).全麻已完全清醒的依据是A睫毛反射恢复B呼之能睁眼看人C能正确回答问题D四肢有主动活动E针刺有痛苦表情（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者术后拔除胃管的指征是A术后 23 天B生命体征平稳C无腹胀D肛门排气E有饥饿感（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者术后容易发生的并发症是A胃肠吻合口出血B十二指肠残端瘘C输入段肠袢梗阻D输出段肠袢梗阻E倾倒综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，41 岁。胆囊结石病史 2 年，主诉晚

21、餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温 38.9，脉搏 112 次/分，血压 106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10.510 9/L，中性粒细胞 0.79。（分数：5.00）(1).导致该病人突然腹痛的原因是A胆囊收缩，结石排入十二指肠B结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎C结石损伤胆囊黏膜D结石损伤十二指肠E结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该病人的体格检查可出现ACharcot 三联征BMurphy 征阳性CReynolds 五联征DMODS 征EMOF 征（

22、分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).下列护理措施最为关键的是A介绍病房环境B介绍作息时间C介绍饮食D介绍疾病知识E做好手术准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括A卧床休息B胃肠减压C消炎禾 0 胆D注射吗啡E注射 654-2（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).该病人非手术治疗期间应采用的饮食是A低脂饮食B少量多餐C不忌油炸食品D禁食E清淡饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，50 岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。（分数：3.00

23、）(1).该病人可能的诊断是A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D粘连性肠梗阻E腹股沟淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最易发生嵌顿的腹外疝是A切口疝B斜疝C直疝D股疝E脐疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是A禁食B输液，维持水、电解质平衡C备血D灌肠E胃肠减压（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿男，7 岁，水肿，尿少，肉眼血尿 3 天。BP 135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。（分数：3.00）(1).考虑此患儿是A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C肾炎性肾病D单纯性肾病E肾盂肾

24、炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是AAddis 计数B血压正常C尿常规D无水肿E血沉正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是AAddis 计数B血压正常C尿常规D无水肿E血沉（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，25 岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛 1 天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3 天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。（分数：2.00）(1).该病人最可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C肺炎克雷伯肺炎D葡萄

25、球菌肺炎E肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).目前对该病人的主要护理措施是A遵医嘱应用解热镇痛药B卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入C绝对卧床休息D体位引流E遵医嘱应用止痛药（分数：1.00）A.B.C.D.E.某产妇产后 3 天，体温 38，自觉腹痛，宫底脐上 1 指，宫体软，恶露多，味臭。（分数：2.00）(1).首先考虑的诊断为A子宫内膜炎、子宫肌炎B急性盆腔结缔组织炎C急性输卵管炎D弥散性腹膜炎E血栓性静脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该产妇应采取的体位是A去枕平卧位B半卧位C左侧卧位D右侧卧位E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E

26、.患者女性，45 岁。3 个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近 1 个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一 3cm2cm 大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷(为近期出现)；同侧腋窝可扪及 2 个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。（分数：5.00）(1).下列检查对确诊最有价值的是A乳房钼靶 X 线检查BB 型超声波C近红外线扫描D乳腺导管造影E活组织病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该病的好发部位A乳房外上象限B乳房外下象限C乳房内上象限D乳房内下象限E乳管近乳头开口处（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3

27、).该患者的乳癌分期为A期B期C期D期E晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).病人近期内出现乳头内陷是由于A癌细胞堵塞皮下淋巴管B癌肿侵犯乳房 Cooper 韧带C癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯乳管（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).上述患者乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A半卧位B加压包扎伤口C抬高同侧上肢D局部沙袋压迫E引流管持续负压吸引（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士专业实践能力-试题 129 答案解析(总分：71.00，做题时间：90 分钟)1.患者女性，38 岁。妊娠 11 周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏 122 次/分

28、，呼吸 23 次/分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是A立即终止妊娠B加强产前监护C控制心衰后终止妊娠D控制心衰后继续妊娠E限制钠盐摄入（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患儿男，8 岁。右肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第 1 天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X 线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是A给予安慰和关怀B给予止痛剂C抬高患肢，活动手指D减小右肘屈曲度，另行固定E立即术前准备，手术探查肱动脉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.患者女性，45 岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表

29、面不规则、呈结节状。医生诊断为：子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的A良性肿瘤B脂肪瘤C恶性肿瘤D纤维瘤E黄体囊肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.肺段切除术后病人应取A平卧位B头低足高仰卧位C健侧卧位D1/4 侧卧位E患侧卧位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.早产儿，日龄 2 天，出生 1 分钟 Apgar 评分 4 分，今晨抽搐 2 次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖 2.2mmol/L。最可能的是A新生儿低钙血症B新生儿低血糖症C新生儿颅内出血D新生儿缺血缺氧性脑病E新生儿化脓性脑

30、膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.患者女，65 岁，护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在A热水中B乙醇中C冷开水中D清洗消毒液中E朵贝尔漱口液中（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者女，30 岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是A将床尾抬高 1530cmB每天用 70%酒精滴牵引针孔C定时测定肢体长度D保持有效的牵引作用E鼓励功能锻炼（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.骨折表现最有诊断意义的是A局部剧痛B局部肿胀C局部皮下淤血D肢体活动障碍E假关节活动

31、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者女性，50 岁，心慌气短 10 余年，2 日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率 86 次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A支气管扩张B肺气肿C肺结核D肺心病E风心病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.患者女性，28 岁，进行青霉素皮肤试验 5 分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应立即A置患者于平卧位B通知医生C给予氧气吸入D肌内注射洛贝林E皮下注射盐酸肾上腺素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析

32、：11.患者男性，60 岁。20 年前曾患肝炎。近 2 个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下 2cm、剑下 4cm，质硬，压痛；脾肋下 3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是A血氨B甲胎蛋白C血清胆红素D血清白蛋白E血清 ALT 和 AST（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.患者男性，19 岁，因胸痛就医，病例资料中有助于判断自发性气胸的信息是A胸痛发生时在与同学打篮球B有轻度呼吸困难C听诊患侧呼吸音减弱D胸片显示有气胸线E叩诊患侧呈鼓音（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.患者女性，36 岁。工作紧张，近 2

33、 年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者的最主要诊断是A原发性不孕症B继发性不孕症C功能失调性子宫出血D陈旧性宫外孕E宫外孕（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.患者女性，39 岁，因头部受伤入院。体检发现：BP 18/12kPa，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是A床头抬高 1530cm 卧位B清洁鼻前庭C无菌棉球填塞鼻腔D避免经鼻腔吸痰E避免经鼻置胃管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.患者女性，20 岁，农民，为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是A避免在烈日下活动

34、B避免使用化妆品C避免接触化学药品D可用碱性皂液清洁面部E可用清水冲洗面部（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.下列情况首选取出宫内节育器的是A绝经半年者B带器妊娠C节育器无移位者D阴道炎E轻微下腹坠胀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.患儿女，4 岁，体温 39.6，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成A单套结B双套结C外科结D方结E滑结（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.患者女性，60 岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意A热敷下腹部B定时更换卧位C经

35、常清洗尿道口D鼓励多饮水冲洗膀胱E立即拔出导尿管（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.患者女性，48 岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为A给予半坐卧位B观察腹部情况C进行深呼吸运动D早期下床活动E合理增加营养（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者女性，23 岁，因库欣综合征入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压 180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是A鼓励病人食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B食用低蛋白饮食C给予高热量饮食D食物中添加辛辣品，刺激食欲E低钙饮食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.胎

36、盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应A及时下调B维持原量C增加 1 倍D增加 2 倍E增加 3 倍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.患儿女，9 个月，母乳喂养，腹泻 2 天，稀水便，每日 56 次，护士正确的饮食指导是A禁食 46 小时B继续母乳喂养C继续添加辅食D给予高营养富有热量的饮食E口服补液期间患儿不能饮水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者女性，37 岁，患有外阴炎，医生嘱 1:5000 的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是A每日 2 次，每次 5 分钟左右B每日 2 次，每次 10 分钟左右C

37、每日 2 次，每次 20 分钟左右D每日 2 次，每次 30 分钟左右E每日 2 次，每次 60 分钟左右（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.15 岁的女中学生，月经周期 2045 天，行经时间 710 天，量多，上次月经持续 10 多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是A每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤B口服抗生素，加强体育锻炼C每日用 1:5000 的高锰酸钾溶液会阴冲洗 2 次，勤换卫生护垫和内裤D出血期间 1:5000 的高锰酸钾溶液坐浴E大小便后清洗外阴，更换卫生护垫（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患者女性，31

38、岁，妊娠 32 周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是A半坐卧位B中凹卧位C屈膝仰卧位D头低足高位E头高足低位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.患者女性，19 岁，鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是A面部蜂窝织炎B菌血症C毒血症D颅内海绵状静脉窦炎E脓毒症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.患者男性，27 岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是A留取全部粪便B取不同部位粪便C取边缘部位粪便D取前段粪便少许E取带血或黏液部分粪便（分数：1.00）A. B.C.

39、D.E.解析：28.患者男性，76 岁，COPD 5 年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是A吸痰导管每日更换一次B应减少使用呼吸机患者的吸痰次数C电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒D每次吸痰时间不超过 15 秒E吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.患者男，37 岁，因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A病人应侧卧于健侧B翻身前必须夹紧引流管C翻身后更换伤口敷料D翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：

40、30.患者男，45 岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需准备的物品是A棉球B吸管C漱口液D开口器E压舌板（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.4 个月健康婴儿，现采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时应指导添加的辅食是A肉末B饼干C蛋黄D米饭E馒头（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者男性，25 岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该A让患者平卧休息B给病人测量体温C安排患者提前就诊D与病人沟通，给以安慰E请医生加速诊病的速度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.患儿男，母乳喂养，体重 8kg，身长 72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是A35 个月B67 个月C89 个月D1011 个月E12 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：