【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题44及答案解析.doc

1、初级护士专业实践能力-试题 44 及答案解析(总分：48.50，做题时间：90 分钟)1.肝性脑病昏迷病人的护理，错误的是A病人取仰卧位头偏向一侧B经常吸痰保持呼吸道通畅C预防压疮平卧与俯卧位交替使用D保持尿管引流通畅E必要时使用冰帽保护脑功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.心脏按压时胸骨下陷最佳距离是A0.51.5cmB22.5cmC22.5mmD34cmE36cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.褥疮炎性浸润期的表现不包括( )。A皮肤呈紫红色 B皮下硬结 C浅层组织感染D皮肤有水泡 E皮肤水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不符合取药操作要求的是( )。A取固

2、体药用药匙 B取水剂药液前将药液摇匀C药液量不足 1ml，用滴管吸取 D油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E病人个人专用药不可互相借用（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，38 岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为子宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是A阴道镜检查B再次行宫颈刮片细胞学检查C子宫颈活体组织检查D诊断性刮宫活组织检查E阴道侧壁涂片（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者男性，45 岁，因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是A输液器B氧气湿化瓶C气管插管包D吸引器E胸腔闭式引流瓶（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，37

3、 岁，慢性肾炎，长期服用糖皮质激素，护士应告知该药的常见不良反应除外A感染B血糖升高C多毛症D血压升高E末梢神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者男性，36 岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后 5 天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部 X 线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是A立即剖腹探查B口服钡剂全胃肠道透视C腹腔穿刺，灌洗D钡剂灌肠E胃肠减压及支持疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，50 岁，胃大部切除毕式手术后第 4 天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征

4、，应考虑A倾倒综合征B吻合口瘘C上消化道出血D低血糖综合征E十二指肠残端破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患儿，女性，2 个月。眼距宽、眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，流涎，身材矮小，关节可过度屈伸，有通贯手。其母 36 岁，与其堂弟结婚，患儿系 2 胎 1 产。最可能的诊断是A先天性甲状腺功能减退症BDiGeorger 综合征C唐氏综合征D苯丙酮尿症E呆小症（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.住院病人自行沐浴时，下列哪项不妥( )。A水温调节在 4045 B饭后马上即可进行C浴室不应闩门 D入浴时间太长应予以询问E教会病人使用浴室内的呼叫器（分数：1.00）A.B.C.D.

5、E.12.陈某，30 岁，于 23 时顺利分娩一女婴，至次晨 7 时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥( )。A协助其坐起排尿B让其听流水声C用手轻轻按摩下腹部D用生理盐水冲洗会阴E施行导尿术（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列不属一级护理的是( )。A高热患者B瘫痪患者C昏迷患者D休克患者E病情较重，生活不能完全自理者（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.应告知病人以下何药可致便秘及黑便A胶体次枸橼酸铋B阿莫西林C甲硝唑D黄连素E呋喃唑酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性，60 岁，冠心病 5 年。晨起发生急性大面积心肌

6、梗死，呼吸骤停，现场给予心脏按压，简易呼吸器加压给氧。气囊按压时的供气量应为A每次 300400mlB每次 5001000mlC每次 11001300mlD每次 14001500mlE每次 16002000m（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.属于护理程序计划阶段内容的是( )。A分析资料 B提出护理诊断 C确定护理目标D实施护理措施 E评价病人反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者男性，30 岁，右侧胸痛 5 天，气促 2 天入院。胸腔积液检查：外观红色，浑浊，比重 1.020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数 0.8109/L，应考虑A化脓性胸膜炎 B肺癌C结核性胸膜炎

7、D肝硬化E右心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者男性，60 岁，干咳无痰，或痰少而稠，或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，午后潮热、颧红、盗汗，舌红少苔，脉细数，按脏腑辨证属A肺气虚 B肺阴虚C风热犯肺 D风燥犯肺E风邪犯肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男性，27 岁，建筑工人，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是A伤后 12hB伤后 35hC伤后 68hD伤后 810hE伤后24h（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是A阴道脱落细胞检查B阴道 B 超C双合诊检查D分段诊断性刮宫E腹腔镜（分数：1.00）A.B.C

8、.D.E.21.某男性患者，65 岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后 5 天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC2010 9/L。该患者可能是发生A肺炎肺不张 B吻合口瘘C吻合口狭窄 D乳糜胸E出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患儿男，母乳喂养，体重 8kg，身长 72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是A35 个月B67 个月C89 个月D1011 个月E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.40 岁妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期 34 天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答

9、不妥的是A子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关B为防止恶变，一经确诊即应手术C月经期间应多休息，避免疲劳D肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂E年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.可导致低氯性碱中毒的情况是A补钾B应用利尿药C输大量新鲜血D低流量氧E含氯止咳药（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.为昏迷病人进行口腔护理时，必须准备的用物是A开口器B食醋C液状石蜡D溃疡散E吸水管（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某患者，男，鼻窦炎，实施鼻部手术后采用口呼吸，病人主诉心前区不适，护士遵医嘱为其面罩给氧，应调节氧流量为A12

10、L/minB24L/minC46L/minD68L/millE810L/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.在传染病区，护士穿隔离衣后禁止进入的区域是( )。A走廊 B严密隔离病室 C治疗室D化验室 E病人浴室（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.病区报告书写应先写A施行手术的病人B危重病人C病情有变化病人D出院病人E转入病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者女性，48 岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期前收缩，称为A二联律B三联律C间歇脉D缓脉E绌脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.新生儿可从母体获得，但 35 个月后

11、逐渐消失的抗体是A免疫球蛋白BIgECIgGDIgME特异性抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，68 岁，诊断为胆管结石，拟行胆肠吻合术。查体：白细胞 11.5109/L，中性粒细胞0.78，血清总胆红素 162mol/L，谷丙转氨酶 205U/L，凝血酶原时间(PT)18 秒。（分数：2.00）(1).在抗感染的基础上，下列哪项措施最有针对性A输注白蛋白B补充电解质C注射维生素 K1D输血E增加营养（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).术前开始口服肠道抗生素的时间是A术前 12 小时B术前 1 天C术前 2 天D术前 3 天E术前 5 天（分数：0.50）A.B.C

12、.D.E.(3).术前灌肠的时间是A术前 1 日晚B术前 2 日晚C术前 3 日晚D术前 4 日晚E术前 5 日晚（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).该患者术前还必须进行哪项检查AB 超BMRICERCPDCTEECG（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性，76 岁。慢性支气管炎 24 年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰 5 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年，20 支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温 38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。（分数：3.00）(1).属于主观资料的是A皮肤干燥B痰液黏稠C体温 38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音（分数

13、：1.00）A.B.C.D.E.(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是A患者 3 天内体温下降B患者 3 天内炎症控制，自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，6 岁，身体虚弱。因不思饮食，嗳腐吞酸，便多而臭，脘腹饱胀就诊。望

14、：舌质淡红，苔白腻。（分数：2.00）(1).判断该患儿的病位在A肝B胃C小肠D大肠E胆（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).医师采用消食导滞法治疗，给予患者口服保和丸，告知患者最佳的服药时间为A清晨服B午后服C睡前服D饭前服E饭后服（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，60 岁，肝硬化病史 5 年。因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院，呕吐暗红色液体 3 次，量约800m1，黑便 2 次，量约 500g。查体：T37.8，P120 次/分，R22 次/分，BP85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。（分数：3.00）(1).该患者出血最可

15、能的原因A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C急性糜烂出血性胃炎D食管一胃底静脉曲张破裂出血E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者目前最主要的护理问题是A体液不足B营养失调：低于机体需要量C体温升高D焦虑E活动无耐力（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).最有可能出现的并发症为A肝肾综合征B肝肺综合征C肝性脑病D上消化道出血E水、电解质、酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，女性，3 岁，因低热 3 周入院。查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间盗汗。颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下 3.7cm。PPD 实验(-)。3 个月前曾

16、患麻疹。（分数：2.00）(1).该患儿最可能的诊断是A麻疹复发B白血病C原发性肺结核D急性亚急性淋巴结炎E传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为明确诊断，首选的检查是A纤维支气管镜B血沉CDNA 探针D胸部 X 线E肺穿刺活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，35 岁，大量饮酒 6 小时后中上腹剧烈疼痛，并向腰背部放射，呕吐数次，为胃内容物，送至医院急诊。（分数：1.50）(1).若怀疑急性胰腺炎，最具有诊断意义的检查是A血尿淀粉酶测定B血清脂肪酶测定C血清转氨酶测定D腹部 B 超检查E腹腔穿刺（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为减轻

17、腹痛，护士可指导患者采取A半卧位B俯卧位C平卧位D屈膝侧卧位E坐位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).最基本的治疗方法A禁食补液B应用施他宁C应用抗生素D手术治疗E中药与针刺（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.在执行药疗时进行核对的内容有( )。（分数：1.00）A.用药史B.药物的浓度、剂量C.药物名称D.给药时间、途径E.床号、姓名32.药物保管原则中，下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.药柜宜放在光线充足处B.由专人保管，定期检查C.瓶签模糊的药物应认真核对D.麻醉药应加锁E.内服药与外用药应分别保管33.对中毒物质不明的病人，洗胃溶液常可选用( )（分数：1.

18、00）A.高锰酸钾溶液B.生理盐水C.牛奶D.温开水E.碳酸氢钠34.无盐低钠饮食禁用的食品是( )（分数：1.00）A.汽水B.大米C.挂面D.咸菜E.冬瓜35.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间初级护士专业实践能力-试题 44 答案解析(总分：48.50，做题时间：90 分钟)1.肝性脑病昏迷病人的护理，错误的是A病人取仰卧位头偏向一侧B经常吸痰保持呼吸道通畅C预防压疮平卧与俯卧位交替使用D保持尿管引流通畅E必要时使用冰帽保护脑功能（分数：

19、1.00）A.B.C. D.E.解析：2.心脏按压时胸骨下陷最佳距离是A0.51.5cmB22.5cmC22.5mmD34cmE36cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.褥疮炎性浸润期的表现不包括( )。A皮肤呈紫红色 B皮下硬结 C浅层组织感染D皮肤有水泡 E皮肤水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 褥疮的分期与临床表现4.不符合取药操作要求的是( )。A取固体药用药匙 B取水剂药液前将药液摇匀C药液量不足 1ml，用滴管吸取 D油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E病人个人专用药不可互相借用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 取药、配药和发药的

20、方法5.患者，女性，38 岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为子宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是A阴道镜检查B再次行宫颈刮片细胞学检查C子宫颈活体组织检查D诊断性刮宫活组织检查E阴道侧壁涂片（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.患者男性，45 岁，因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是A输液器B氧气湿化瓶C气管插管包D吸引器E胸腔闭式引流瓶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.患者，男性，37 岁，慢性肾炎，长期服用糖皮质激素，护士应告知该药的常见不良反应除外A感染B血糖升高C多毛症D血压升高E末梢神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E

21、. 解析：糖皮质激素的不良反应有感染、糖尿病、高血压、多毛症等。8.患者男性，36 岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后 5 天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部 X 线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是A立即剖腹探查B口服钡剂全胃肠道透视C腹腔穿刺，灌洗D钡剂灌肠E胃肠减压及支持疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者，女性，50 岁，胃大部切除毕式手术后第 4 天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑A倾倒综合征B吻合口瘘C上消化道出血D低血糖综合征E十二指肠残端破裂（分

22、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 十二指肠残端破裂是毕式胃大部切除术后近期的严重并发症，一般多发生在术后 36 天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。10.患儿，女性，2 个月。眼距宽、眼裂小，鼻根低平，舌大外伸，流涎，身材矮小，关节可过度屈伸，有通贯手。其母 36 岁，与其堂弟结婚，患儿系 2 胎 1 产。最可能的诊断是A先天性甲状腺功能减退症BDiGeorger 综合征C唐氏综合征D苯丙酮尿症E呆小症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.住院病人自行沐浴时，下列哪项不妥( )。A水温调节在 4045 B饭后马上即可进行C浴室不应

23、闩门 D入浴时间太长应予以询问E教会病人使用浴室内的呼叫器（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 皮肤清洁护理方法12.陈某，30 岁，于 23 时顺利分娩一女婴，至次晨 7 时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥( )。A协助其坐起排尿B让其听流水声C用手轻轻按摩下腹部D用生理盐水冲洗会阴E施行导尿术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 排尿异常病人的护理13.下列不属一级护理的是( )。A高热患者B瘫痪患者C昏迷患者D休克患者E病情较重，生活不能完全自理者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 护理质量的管理14.

24、应告知病人以下何药可致便秘及黑便A胶体次枸橼酸铋B阿莫西林C甲硝唑D黄连素E呋喃唑酮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.男性，60 岁，冠心病 5 年。晨起发生急性大面积心肌梗死，呼吸骤停，现场给予心脏按压，简易呼吸器加压给氧。气囊按压时的供气量应为A每次 300400mlB每次 5001000mlC每次 11001300mlD每次 14001500mlE每次 16002000m（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.属于护理程序计划阶段内容的是( )。A分析资料 B提出护理诊断 C确定护理目标D实施护理措施 E评价病人反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解

25、析：解析 计划17.患者男性，30 岁，右侧胸痛 5 天，气促 2 天入院。胸腔积液检查：外观红色，浑浊，比重 1.020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数 0.8109/L，应考虑A化脓性胸膜炎 B肺癌C结核性胸膜炎 D肝硬化E右心功能不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.患者男性，60 岁，干咳无痰，或痰少而稠，或痰中带血，口干咽燥，声音嘶哑，午后潮热、颧红、盗汗，舌红少苔，脉细数，按脏腑辨证属A肺气虚 B肺阴虚C风热犯肺 D风燥犯肺E风邪犯肺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.患者，男性，27 岁，建筑工人，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是A伤后

26、 12hB伤后 35hC伤后 68hD伤后 810hE伤后24h（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：清创的目的是清除异物，彻底切除污染和遭严重破坏失去活性的组织，使污染伤口变成清洁创口，避免感染，达到一期愈合。手部外伤后应争取在伤后 68h 内进行清创。20.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是A阴道脱落细胞检查B阴道 B 超C双合诊检查D分段诊断性刮宫E腹腔镜（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 分段诊断性刮宫是目前诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。通常要求先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，并送病理检查。病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据

27、。21.某男性患者，65 岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后 5 天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC2010 9/L。该患者可能是发生A肺炎肺不张 B吻合口瘘C吻合口狭窄 D乳糜胸E出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.患儿男，母乳喂养，体重 8kg，身长 72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是A35 个月B67 个月C89 个月D1011 个月E12 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.40 岁妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期 34 天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，

28、下列回答不妥的是A子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关B为防止恶变，一经确诊即应手术C月经期间应多休息，避免疲劳D肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂E年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.可导致低氯性碱中毒的情况是A补钾B应用利尿药C输大量新鲜血D低流量氧E含氯止咳药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.为昏迷病人进行口腔护理时，必须准备的用物是A开口器B食醋C液状石蜡D溃疡散E吸水管（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：昏迷病人不能自行张口，因此需备开口器。26.某患者，男，鼻窦炎，实施鼻部手术后采用口

29、呼吸，病人主诉心前区不适，护士遵医嘱为其面罩给氧，应调节氧流量为A12L/minB24L/minC46L/minD68L/millE810L/min（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.在传染病区，护士穿隔离衣后禁止进入的区域是( )。A走廊 B严密隔离病室 C治疗室D化验室 E病人浴室（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 隔离区域的设置和划分28.病区报告书写应先写A施行手术的病人B危重病人C病情有变化病人D出院病人E转入病人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.患者女性，48 岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期前收缩，

30、称为A二联律B三联律C间歇脉D缓脉E绌脉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.新生儿可从母体获得，但 35 个月后逐渐消失的抗体是A免疫球蛋白BIgECIgGDIgME特异性抗体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者，男性，68 岁，诊断为胆管结石，拟行胆肠吻合术。查体：白细胞 11.5109/L，中性粒细胞0.78，血清总胆红素 162mol/L，谷丙转氨酶 205U/L，凝血酶原时间(PT)18 秒。（分数：2.00）(1).在抗感染的基础上，下列哪项措施最有针对性A输注白蛋白B补充电解质C注射维生素 K1D输血E增加营养（分数：0.50）A.B.C. D.E.解

31、析：(2).术前开始口服肠道抗生素的时间是A术前 12 小时B术前 1 天C术前 2 天D术前 3 天E术前 5 天（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).术前灌肠的时间是A术前 1 日晚B术前 2 日晚C术前 3 日晚D术前 4 日晚E术前 5 日晚（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).该患者术前还必须进行哪项检查AB 超BMRICERCPDCTEECG（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者男性，76 岁。慢性支气管炎 24 年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰 5 天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟 40 年，20 支/天，难以戒除。体检：精神萎靡

32、，皮肤干燥，体温 38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。（分数：3.00）(1).属于主观资料的是A皮肤干燥B痰液黏稠C体温 38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是A患者 3 天内体温下降B患者 3 天内炎症控制，自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健

33、知识D患病期间得到良好休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患儿，6 岁，身体虚弱。因不思饮食，嗳腐吞酸，便多而臭，脘腹饱胀就诊。望：舌质淡红，苔白腻。（分数：2.00）(1).判断该患儿的病位在A肝B胃C小肠D大肠E胆（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患儿嗳腐吞酸，脘腹饱胀，其病位在胃。(2).医师采用消食导滞法治疗，给予患者口服保和丸，告知患者最佳的服药时间为A清晨服B午后服C睡前服D饭前服E饭后服（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：保和丸具有消食导滞和胃的功能，即提高胃蛋白酶活性，增加胰液分泌量和胰蛋白酶的

34、浓度，故宜饭后服用。患者女性，60 岁，肝硬化病史 5 年。因饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院，呕吐暗红色液体 3 次，量约800m1，黑便 2 次，量约 500g。查体：T37.8，P120 次/分，R22 次/分，BP85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。（分数：3.00）(1).该患者出血最可能的原因A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C急性糜烂出血性胃炎D食管一胃底静脉曲张破裂出血E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).该患者目前最主要的护理问题是A体液不足B营养失调：低于机体需要量C体温升高D焦虑E活动无耐力（分数：1.00）A. B

35、.C.D.E.解析：(3).最有可能出现的并发症为A肝肾综合征B肝肺综合征C肝性脑病D上消化道出血E水、电解质、酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患儿，女性，3 岁，因低热 3 周入院。查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间盗汗。颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下 3.7cm。PPD 实验(-)。3 个月前曾患麻疹。（分数：2.00）(1).该患儿最可能的诊断是A麻疹复发B白血病C原发性肺结核D急性亚急性淋巴结炎E传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).为明确诊断，首选的检查是A纤维支气管镜B血沉CDNA

36、探针D胸部 X 线E肺穿刺活检（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者，男性，35 岁，大量饮酒 6 小时后中上腹剧烈疼痛，并向腰背部放射，呕吐数次，为胃内容物，送至医院急诊。（分数：1.50）(1).若怀疑急性胰腺炎，最具有诊断意义的检查是A血尿淀粉酶测定B血清脂肪酶测定C血清转氨酶测定D腹部 B 超检查E腹腔穿刺（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 血尿淀粉酶测定对诊断急性胰腺炎具有重要意义。(2).为减轻腹痛，护士可指导患者采取A半卧位B俯卧位C平卧位D屈膝侧卧位E坐位（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 屈膝侧卧位可减轻疼痛，让患者感觉舒适。(3)

37、.最基本的治疗方法A禁食补液B应用施他宁C应用抗生素D手术治疗E中药与针刺（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 禁食可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，补充血容量以维持水电解质和酸碱平衡。31.在执行药疗时进行核对的内容有( )。（分数：1.00）A.用药史 B.药物的浓度、剂量 C.药物名称 D.给药时间、途径 E.床号、姓名 解析：解析 治疗原则32.药物保管原则中，下列哪些是正确的( )（分数：1.00）A.药柜宜放在光线充足处 B.由专人保管，定期检查 C.瓶签模糊的药物应认真核对D.麻醉药应加锁 E.内服药与外用药应分别保管 解析：33.对中毒物质不明的病人，洗胃溶液常可选用( )（分数：1.00）A.高锰酸钾溶液B.生理盐水 C.牛奶D.温开水 E.碳酸氢钠解析：34.无盐低钠饮食禁用的食品是( )（分数：1.00）A.汽水 B.大米C.挂面 D.咸菜 E.冬瓜解析：35.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食 B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后立即铺备用床 E.用红色钢笔填写出院时间 解析：解析 病人出院前有关文件的处理