【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题60及答案解析.doc

1、初级护士专业实践能力-试题 60 及答案解析(总分：49.50，做题时间：90 分钟)1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因A咽鼓管短、宽、粗，成水平位B缺乏免疫球蛋白C咽部狭窄、垂直D鼻窦口相对较大E扁桃体炎症扩散（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.鼻饲病人的护理，下述不妥的是( )。A每次灌注前回抽胃液B每次鼻饲量 500mlC每次灌注流质后应注入温开水D每日进行口腔护理E每周更换鼻饲管（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.经产妇，32 岁，曾足月分娩 3 次。月经周期规律，量中等。妇科检查：阴道前后壁明显膨出，重度宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大小，附件(-)。该患者要求避

2、孕，你认为最合适的避孕方法是A安全期避孕B阴茎套C阴道隔膜D宫内节育器E口服短效口服避孕药（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.漏斗胃管洗胃的原理是A负压吸引B静压原理C空吸原理D虹吸原理E正压注入与负压吸引（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.正常孕妇在分娩过程中，宫缩持续时间长，间歇时间短，宫口全开，出现大汗淋漓，腰骶酸痛，小腿肌肉痉挛等表现，称为A第一产程B胎盘娩出期C胎儿娩出期D宫颈扩张期E第三产程（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.初产妇，30 岁，产后 5d，下腹疼痛 3d，发热 ld。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是A产褥感染B急性乳腺炎C尿

3、路感染D肌瘤囊性变E肌瘤红色样变（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.周某，男，49 岁，患慢性痢疾，医嘱给予 0.5%新霉素溶液保留灌肠，下列操作不正确的是( )A嘱病人先排尿，排便 B安置左侧卧位 C插入肛管 1015cmD液面距肛门30cm E保留灌肠溶液 30 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，男性，61 岁，全程肉眼血尿终末加重 2 个月，最可能的诊断是A良性前列腺增生B膀胱肿瘤C肾结核D泌尿系结石E肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，57 岁，患高血压 10 余年。自诉头晕、头痛，舒张压持续在 100110mmH2(13.314.7k

4、Pa)，须用药控制。辅助检查：X 线胸片示左心室肥大，尿蛋白(+)。该患者为A期高血压B期高血压C期高血压D肾病综合征E高血压危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性，45 岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是A二联律B三联律C脉律异常D间歇脉E脉搏短绌（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.王某，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心率为 64/分，脉搏为 52/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等给该病人测量脉搏时下列哪项不正确A常用桡动脉B不用拇指诊脉C测量时间 30 秒D剧烈活动休息E一名护士测心率，一名护士测脉率（分数：

5、1.00）A.B.C.D.E.12.李某，女，62 岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是( )。A药物用 -糜蛋白酶B稀释药物至 50ml，放入雾化罐内C水槽内放热水 250mlD使用时先开电源开关，再开雾化开关E治疗时间 1530min（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.一名猝死病人被送至抢救室，此时抢救室的护士应A让病人提前就诊B按入科顺序进行救治C报告医生等待抢救医嘱D了解病人发病情况E立即进行人工呼吸、心外按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.李先生，早晨下楼时不慎将脚扭伤，当时感到疼痛、下午肿胀明显，当晚家人为减轻其肿胀和疼痛，

6、护士应建议用哪种方法A放置热水袋B湿热敷C红外线照射D湿冷敷E乙醇按摩（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女性，45 岁，诊断为慢性肾炎 2 年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次做对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是A详细介绍用药知识B和患者共同制订饮食计划C告知其治疗的目的是保护肾功能D告知其血压控制的目标E与患者共同制订运动计划（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下面哪一项不是门脉高压的常见表现A脾大B肝大C食管静脉曲张D腹水E痔核形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.两人搬运病人的正确方法是( )。

7、A甲托头肩部，乙托臀部B甲托背部，乙托臀、腘窝部C甲托颈、腰部，乙托大腿和小腿D甲托头、背部，乙托臀和小腿E甲托颈肩、腰部，乙托臀、胭窝部（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某患者既往曾有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状A戒烟戒酒B低盐低脂饮食C利尿降压D激素疗法E理疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，57 岁，晚饭后散步 1h，回家后饮水 500ml，突感腰腹部剧烈疼痛，伴有肉眼血尿，该患者需要立即给予A给予止痛药B急查尿常规后对症处理C急查彩超后对症处理D适当休息E给予止血药

8、（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.因针头阻塞导致输液故障，正确的处理方法是( )。A调整肢体位置 B挤压输液管 C抬高输液瓶D局部血管热敷 E更换针头重新穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女性，孕 7 个月。今晨被车撞伤，持续性腹痛伴阴道少量出血。查体：子宫硬如板状，有压痛，宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态。首先考虑的情况是A胎盘早剥B子宫破裂C先兆早产D难免流产E先兆子宫破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应采用A高压吸氧B乙醇湿化吸氧C间歇吸氧D高浓度吸氧E低流量、低浓度持续吸氧（分数：1.00）A.B.C.D

9、.E.23.某女性，24 岁，妊娠 20 周，无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，无出血，子宫如 2 个月妊娠大小。超声示胎心消失，入院后应最重视下列哪项检查A凝血功能检查 B肝功检查C血红蛋白 D尿蛋白E肌酐（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是A感染B肾功能不全C心功能不全D动脉粥样硬化E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者女性，55 岁，因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱 25%葡萄糖 20ml+西地兰 0.4mg 静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是A针头滑出血管外B针头斜面紧贴血管壁C针头穿过血管壁D针头斜

10、面一半在管腔外E针头完全阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女性，33 岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压 150/50mmHg；X 线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能的诊断为A甲状腺功能亢进B冠状动脉粥样硬化性心脏病C肥厚性心肌病D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是A会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌B会阴深横肌，坐骨海绵体肌，坐骨海绵体肌C会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌D会阴深横肌，会阴浅横肌，坐骨海绵体肌E会阴浅横肌，球海绵体肌，会阴浅横

11、肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者女性，55 岁，因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下作法不妥的是A勤巡视，多安慰，满足其安全需要B调节室内空气，保持适宜的温湿度C测量呼吸时，做好解释，以便配合D协助病人取舒适体位，减少耗氧量E需要时给予吸痰和氧气吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男性，56 岁。因“慢性胆囊炎、肝内胆管结石”行胆囊切除术、胆总管切开取石及引流术，术后胆道 T 形管的护理，下列措施错误的是A妥善固定、保持通畅B观察胆汁引流量C每日按时冲洗D每日更换引流瓶E观察记录胆汁性状（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性

12、，50 岁。反复夜间呼吸困难 1 个月，加重 2 天伴咳白色泡沫痰入院。入院查体：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底有湿啰音，心率 130/min。给予地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯等药物治疗 3 天，护士查房时，患者主诉恶心、头痛、头晕、视物模糊，护士测心率 50/min，心律不齐，该患者可能发生了A高血压脑病B颅内压增高C脑疝D低钾血症E洋地黄中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，5 岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白 4.0g/d，血浆白蛋白 20g/L，胆固醇升高，血脂升高。（分数：1

13、.50）(1).引起患儿临床表现的根本原因是A低蛋白血症B大量蛋白尿C高血脂D全身水肿E高血压（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若为患儿选用高蛋白饮食，则每日蛋白质的摄入量是A1g/(kgd)B1.5g/(kgd)C2g/(kgd)D2.5g/(bd)E3g/(kd)（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患儿出院时，健康指导最重要的内容是A介绍本病的原因B说明本病的治疗反应C遵医嘱服药，不能随便停药D学会监测尿蛋白的变化E采取有效措施预防感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者女性，47 岁，发现右侧乳房内无痛性肿块 2 个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为

14、4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。（分数：7.00）(1).乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A癌细胞堵塞皮下淋巴管B癌肿侵犯 Cooper 韧带C癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯乳管（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是A锁骨下淋巴结B锁骨上淋巴结C腋窝淋巴结D胸骨旁淋巴结E颈部淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).乳癌改良根治术的主要特点是A保留乳头B仅切除肿瘤C保留胸肌D切除整个乳房E切除部

15、分肋骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是A半卧位B高蛋白饮食C患肢制动D切口用沙袋压迫E皮瓣下置管引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).若该病人为乳癌根治术后第 2 天，下列护理措施中不正确的是A患侧垫枕，抬高患肢B保持伤口引流管通畅C观察患侧肢端的血液循环D指导肩关节的活动E禁止在患侧手臂测血压、输液（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6).若该病人为乳癌根治术后第 3 天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是A继续观察，不需特殊处理B及时调整包扎胸带的松紧度C立即拆除患处包扎胸带D给予吸氧E患

16、处用沙袋加压（分数：1.00）A.B.C.D.E.(7).乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A促肾上腺皮质激素B绒毛膜促性腺激素C己烯雌酚D他莫昔芬E黄体酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.某女士，23 岁，诉近几个月脾气急躁。易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测基础代谢率+25%。（分数：3.00）(1).该患者初步诊断为A甲状腺功能亢进症B地方性甲状腺肿C甲状腺功能亢进性心脏病D生理性甲状腺肿E甲状腺危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最佳治疗疗法是A手术治疗B放射性 131I 治疗C普荼洛尔治疗D地西泮治疗E

17、甲硫咪唑治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).服上述药物过程中，下列哪项指导不正确A用药疗程长至 1.52 年B轻度药疹可用抗过敏药物缓解C开始服用时需每周检查血白细胞计数 1 次D如发现白细胞计数低于 3.5109/L 要停药E用药后 2 周左右才开始有效（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，27 岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止半小时急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，P120 次/分，BP90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。（分数：3.00）(1).该患者休克已达何种程度A轻度 B中度C重度 D代偿期EDIC 期（分数：1.00

18、）A.B.C.D.E.(2).请估计该患者的失血量已达全身血容量的A10%左右 B20%左右C20%40% D50%左右E大于 50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).此时最合理的处理原则是A门诊观察B全血细胞计数检查C胸部 X 线摄片D输血治疗E紧急扩容，手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛( )（分数：1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑B.卧位舒适，注射部位肌肉放松C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢32.书写病区报告的要求包括( )。（分数：1.00）A.查阅病历，记录病

19、人的病情B.内容要全面、真实C.字迹清楚，不得随意涂改D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要，突出重点33.因输血可传染的疾病是( )（分数：1.00）A.白血病B.艾滋病C.梅毒D.疟疾E.病毒性肝炎34.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度35.因输血可传染的疾病是( )（分数：1.00）A.白血病B.艾滋病C.梅毒D.疟疾E.病毒性肝炎初级护士专业实践能力-试题 60 答案解析(总分：49.50，做题

20、时间：90 分钟)1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因A咽鼓管短、宽、粗，成水平位B缺乏免疫球蛋白C咽部狭窄、垂直D鼻窦口相对较大E扁桃体炎症扩散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而直，成水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎。2.鼻饲病人的护理，下述不妥的是( )。A每次灌注前回抽胃液B每次鼻饲量 500mlC每次灌注流质后应注入温开水D每日进行口腔护理E每周更换鼻饲管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 鼻饲饮食3.经产妇，32 岁，曾足月分娩 3 次。月经周期规律，量中等。妇科检查：阴道前后壁明显膨出，重度宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正

21、常大小，附件(-)。该患者要求避孕，你认为最合适的避孕方法是A安全期避孕B阴茎套C阴道隔膜D宫内节育器E口服短效口服避孕药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.漏斗胃管洗胃的原理是A负压吸引B静压原理C空吸原理D虹吸原理E正压注入与负压吸引（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：漏斗胃管洗胃法是利用虹吸原理，排除胃内容物及毒物。5.正常孕妇在分娩过程中，宫缩持续时间长，间歇时间短，宫口全开，出现大汗淋漓，腰骶酸痛，小腿肌肉痉挛等表现，称为A第一产程B胎盘娩出期C胎儿娩出期D宫颈扩张期E第三产程（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 第二产程，胎儿娩出期。6.初产妇

22、，30 岁，产后 5d，下腹疼痛 3d，发热 ld。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是A产褥感染B急性乳腺炎C尿路感染D肌瘤囊性变E肌瘤红色样变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：子宫肌瘤发生出血及缺血性改变，使瘤体呈红色，称为子宫肌瘤红色样变。典型表现：好发于妊娠期；生殖器官有肿物；肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛；阴道分泌物呈水样、血性和米汤样；经量增多，周期紊乱或绝经后复经。7.周某，男，49 岁，患慢性痢疾，医嘱给予 0.5%新霉素溶液保留灌肠，下列操作不正确的是( )A嘱病人先排尿，排便 B安置左侧卧位 C插入肛管 1015cmD液面距肛门30cm E保

23、留灌肠溶液 30 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 保留灌肠8.患者，男性，61 岁，全程肉眼血尿终末加重 2 个月，最可能的诊断是A良性前列腺增生B膀胱肿瘤C肾结核D泌尿系结石E肾盂肾炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位，终末加重提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。9.患者，女性，57 岁，患高血压 10 余年。自诉头晕、头痛，舒张压持续在 100110mmH2(13.314.7kPa)，须用药控制。辅助检查：X 线胸片示左心室肥大，尿蛋白(+)。该患者为A期高血压B期高血压C期高血压D肾病综合征E高血压危象（分数：1.00

24、）A.B. C.D.E.解析：患者舒张压持续在 100110mmHg(13.314.7kPa)，有心脏和肾两个靶器官受损，考虑该患者为 2期高血压。10.女性，45 岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是A二联律B三联律C脉律异常D间歇脉E脉搏短绌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：每隔 1 个正常搏动后出现 1 次期过早搏动，称二联律；每隔 2 个正常搏动后出现 1 次期过早搏动称三联律；间歇脉是在一系列正常均匀的脉搏中出现 1 次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的代偿性间歇；绌脉(脉搏短绌)是在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉。脉搏细

25、速、极不规则，听诊时心律完全不规则，心律快慢不一，心音强弱不等。正确答案为 B。11.王某，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心率为 64/分，脉搏为 52/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等给该病人测量脉搏时下列哪项不正确A常用桡动脉B不用拇指诊脉C测量时间 30 秒D剧烈活动休息E一名护士测心率，一名护士测脉率（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：该病人是绌脉(脉搏短绌)：即在同一单位时间内脉率少于心率。绌脉由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令，计数 1 分钟，记录方式：心率/脉率/分。12.李某，女，62 岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰

26、液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是( )。A药物用 -糜蛋白酶B稀释药物至 50ml，放入雾化罐内C水槽内放热水 250mlD使用时先开电源开关，再开雾化开关E治疗时间 1530min（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 超声波雾化吸入法13.一名猝死病人被送至抢救室，此时抢救室的护士应A让病人提前就诊B按入科顺序进行救治C报告医生等待抢救医嘱D了解病人发病情况E立即进行人工呼吸、心外按压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 应立即进行人工呼吸、心外按压。14.李先生，早晨下楼时不慎将脚扭伤，当时感到疼痛、下午肿胀明显，当晚家人为减轻其肿胀和疼痛，护士应

27、建议用哪种方法A放置热水袋B湿热敷C红外线照射D湿冷敷E乙醇按摩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：软组织损伤、扭伤早期应局部用冷以减轻局部充血、出血和疼痛。15.患者，女性，45 岁，诊断为慢性肾炎 2 年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次做对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是A详细介绍用药知识B和患者共同制订饮食计划C告知其治疗的目的是保护肾功能D告知其血压控制的目标E与患者共同制订运动计划（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本题考查慢性肾炎健康教育的主要内容。该患者为中年女性，慢性肾炎诊断明确。通过病史发现，该

28、患者遵医行为较好，对自己的病情也较为关注，其目前存在的主要问题是慢性肾炎疾病知识缺乏，因此对疾病的关注重点有误。作为责任护士应该强调慢性肾炎治疗的主要目的是延缓肾功能的进行性恶化，即通过各种方法保护肾功能。血尿和蛋白尿只是慢性肾炎的表现之一，其数量上的一些变化并不能代表疾病的严重程度或者进展情况，肾功能才是反映疾病进展情况的指标。因此，对该患者教育的重点是使其明确治疗的主要目的。16.下面哪一项不是门脉高压的常见表现A脾大B肝大C食管静脉曲张D腹水E痔核形成（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：门脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现

29、。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大，失代偿期可由于肝缩小而不能触及。17.两人搬运病人的正确方法是( )。A甲托头肩部，乙托臀部B甲托背部，乙托臀、腘窝部C甲托颈、腰部，乙托大腿和小腿D甲托头、背部，乙托臀和小腿E甲托颈肩、腰部，乙托臀、胭窝部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 运送病人法18.某患者既往曾有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状A戒烟戒酒B低盐低脂饮食C利尿降压D激素疗法E理疗（分数：1.00）A.B.C

30、. D.E.解析：慢性肾小球肾炎急性发作的症状包括水肿和高血压，故最佳的措施为应用利尿药治疗消肿降压，利尿后高血压控制不佳时可加用降压药物。19.患者男性，57 岁，晚饭后散步 1h，回家后饮水 500ml，突感腰腹部剧烈疼痛，伴有肉眼血尿，该患者需要立即给予A给予止痛药B急查尿常规后对症处理C急查彩超后对症处理D适当休息E给予止血药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.因针头阻塞导致输液故障，正确的处理方法是( )。A调整肢体位置 B挤压输液管 C抬高输液瓶D局部血管热敷 E更换针头重新穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 静脉输液故障排除法21.患者，女性，

31、孕 7 个月。今晨被车撞伤，持续性腹痛伴阴道少量出血。查体：子宫硬如板状，有压痛，宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态。首先考虑的情况是A胎盘早剥B子宫破裂C先兆早产D难免流产E先兆子宫破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：孕妇有外伤病史，体检有腹膜刺激症状，子宫高张，应考虑先兆子宫破裂。22.呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应采用A高压吸氧B乙醇湿化吸氧C间歇吸氧D高浓度吸氧E低流量、低浓度持续吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.某女性，24 岁，妊娠 20 周，无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，无出血，子宫如 2 个月妊娠大小。超声示胎心消失，入院后

32、应最重视下列哪项检查A凝血功能检查 B肝功检查C血红蛋白 D尿蛋白E肌酐（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是A感染B肾功能不全C心功能不全D动脉粥样硬化E肺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.患者女性，55 岁，因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱 25%葡萄糖 20ml+西地兰 0.4mg 静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是A针头滑出血管外B针头斜面紧贴血管壁C针头穿过血管壁D针头斜面一半在管腔外E针头完全阻塞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.患者，女性，33 岁，因心悸及颈部明显搏动感来

33、诊。查体：血压 150/50mmHg；X 线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能的诊断为A甲状腺功能亢进B冠状动脉粥样硬化性心脏病C肥厚性心肌病D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：脉压差增大、主动脉根部扩大、左心室扩大均为主动脉瓣关闭不全特点。27.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是A会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌B会阴深横肌，坐骨海绵体肌，坐骨海绵体肌C会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌D会阴深横肌，会阴浅横肌，坐骨海绵体肌E会阴浅横肌，球海绵体肌，会阴浅横肌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析

34、：28.患者女性，55 岁，因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下作法不妥的是A勤巡视，多安慰，满足其安全需要B调节室内空气，保持适宜的温湿度C测量呼吸时，做好解释，以便配合D协助病人取舒适体位，减少耗氧量E需要时给予吸痰和氧气吸入（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.患者，男性，56 岁。因“慢性胆囊炎、肝内胆管结石”行胆囊切除术、胆总管切开取石及引流术，术后胆道 T 形管的护理，下列措施错误的是A妥善固定、保持通畅B观察胆汁引流量C每日按时冲洗D每日更换引流瓶E观察记录胆汁性状（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，女性，50 岁。反复夜间呼

35、吸困难 1 个月，加重 2 天伴咳白色泡沫痰入院。入院查体：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底有湿啰音，心率 130/min。给予地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯等药物治疗 3 天，护士查房时，患者主诉恶心、头痛、头晕、视物模糊，护士测心率 50/min，心律不齐，该患者可能发生了A高血压脑病B颅内压增高C脑疝D低钾血症E洋地黄中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患儿，5 岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白 4.0g/d，血浆白蛋白 20g/L，胆固醇升高，血脂升高。（分数：1.50）(1)

36、.引起患儿临床表现的根本原因是A低蛋白血症B大量蛋白尿C高血脂D全身水肿E高血压（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).若为患儿选用高蛋白饮食，则每日蛋白质的摄入量是A1g/(kgd)B1.5g/(kgd)C2g/(kgd)D2.5g/(bd)E3g/(kd)（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).患儿出院时，健康指导最重要的内容是A介绍本病的原因B说明本病的治疗反应C遵医嘱服药，不能随便停药D学会监测尿蛋白的变化E采取有效措施预防感染（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者女性，47 岁，发现右侧乳房内无痛性肿块 2 个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一

37、直径约为 4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。（分数：7.00）(1).乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A癌细胞堵塞皮下淋巴管B癌肿侵犯 Cooper 韧带C癌肿与胸肌粘连D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯乳管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是A锁骨下淋巴结B锁骨上淋巴结C腋窝淋巴结D胸骨旁淋巴结E颈部淋巴结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).乳癌改良根治术的主要特点是A保留乳头B仅切除肿瘤C保留

38、胸肌D切除整个乳房E切除部分肋骨（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4).乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是A半卧位B高蛋白饮食C患肢制动D切口用沙袋压迫E皮瓣下置管引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).若该病人为乳癌根治术后第 2 天，下列护理措施中不正确的是A患侧垫枕，抬高患肢B保持伤口引流管通畅C观察患侧肢端的血液循环D指导肩关节的活动E禁止在患侧手臂测血压、输液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(6).若该病人为乳癌根治术后第 3 天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是A继续观察，不需特殊处理B及时调整包

39、扎胸带的松紧度C立即拆除患处包扎胸带D给予吸氧E患处用沙袋加压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(7).乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A促肾上腺皮质激素B绒毛膜促性腺激素C己烯雌酚D他莫昔芬E黄体酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：某女士，23 岁，诉近几个月脾气急躁。易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测基础代谢率+25%。（分数：3.00）(1).该患者初步诊断为A甲状腺功能亢进症B地方性甲状腺肿C甲状腺功能亢进性心脏病D生理性甲状腺肿E甲状腺危象（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).最

40、佳治疗疗法是A手术治疗B放射性 131I 治疗C普荼洛尔治疗D地西泮治疗E甲硫咪唑治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).服上述药物过程中，下列哪项指导不正确A用药疗程长至 1.52 年B轻度药疹可用抗过敏药物缓解C开始服用时需每周检查血白细胞计数 1 次D如发现白细胞计数低于 3.5109/L 要停药E用药后 2 周左右才开始有效（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者男性，27 岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止半小时急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，P120 次/分，BP90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。（分数：3.00

41、）(1).该患者休克已达何种程度A轻度 B中度C重度 D代偿期EDIC 期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).请估计该患者的失血量已达全身血容量的A10%左右 B20%左右C20%40% D50%左右E大于 50%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).此时最合理的处理原则是A门诊观察B全血细胞计数检查C胸部 X 线摄片D输血治疗E紧急扩容，手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛( )（分数：1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑 B.卧位舒适，注射部位肌肉放松 C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选

42、细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢 解析：32.书写病区报告的要求包括( )。（分数：1.00）A.查阅病历，记录病人的病情 B.内容要全面、真实 C.字迹清楚，不得随意涂改 D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要，突出重点 解析：解析 病室报告33.因输血可传染的疾病是( )（分数：1.00）A.白血病B.艾滋病 C.梅毒D.疟疾 E.病毒性肝炎 解析：34.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水 B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度 解析：解析 静脉输血途径及操作要点35.因输血可传染的疾病是( )（分数：1.00）A.白血病B.艾滋病 C.梅毒D.疟疾 E.病毒性肝炎 解析：