【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题62及答案解析.doc

1、初级护士专业实践能力-试题 62 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)1.女性，10 岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颌下A放置热水袋B放置冰囊C用乙醇纱布湿敷D进行红外线照射E用 50%硫酸镁进行湿热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征A喘憋和呼吸困难B中毒性脑病、脑水肿C肺炎合并休克D合并 ARDSE合并脓胸伴压迫症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.王某，女，65 岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为( )。A用便器皮肤护理扫床口腔护理B口腔护理用便器皮肤护理扫床C用

2、便器口腔护理皮肤护理扫床D扫床用便器皮肤护理口腔护理E皮肤护理扫床用便器口腔护理（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，35 岁，主诉白带呈乳白色，量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎，治疗前需排除的情况是A尿路感染B子宫内膜癌C真菌性阴道炎D早期子宫颈癌E淋病（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有关尸体护理不正确的是A医生开具死亡诊断书确诊病人死亡后尽快进行尸体护理B死亡者如有伤口应更换敷料C为满足家属要求，可同家属一起尸体护理D应维护隐私权，不可暴露遗体E填写 3 张尸体卡（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患儿，女性，8 个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体：体温 39.

3、7，心率 190/min，呼吸 67/min，烦躁不安，面色发绀，呼吸困难，心音低钝，肝在肋下 5cm。胸 X 线片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是A肺大疱B轻症肺炎C重症肺炎D脓胸E血气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.死亡的诊断依据不包括( )。A反射消失B呼吸、心跳停止C四肢冰冷D瞳孔散大而固定E心电图呈直线（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.预防溶血反应的措施不包括( )。A严格执行查对制度 B做好血液质量检查 C输血前肌注异丙嗪D血液中勿随意加入药物 E血液不能加温震荡（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，33 岁，已婚，妇科普查宫颈中度糜烂。在

4、进行物理治疗前，必须做的检查是A宫颈活检B宫颈刮片C宫颈管涂片D阴道分泌物悬滴检查E阴道脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪类药物服用后须多饮水( )。A铁剂 B止咳糖浆 C助消化药D健胃药 E磺胺类药（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列不是无排卵型功血临床表现的是A多发生于青春期或围绝经期B月经周期无一定规律性C月经周期正常D经期长短不一E经量时多时少（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.光照消毒最适宜杀死A球菌B杆菌C真菌D酵母菌E芽胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有关胎膜早破的处理，不正确的是A破膜后立即听胎心音B记录破膜时间C观

5、察羊水性质D右侧卧位E胎头高浮者，须抬高床尾（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是A针尖样大小B瞳孔扩大C两侧瞳孔不等大D瞳孔缩小固定，约 2mmE瞳孔无异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女性，27 岁。双下肢及胸腹部烧伤 7h，血压 69/51mmHg，中心静脉压 4cmH2O，尿量 16ml/h，患者目前状况是A血容量严重不足B心功能不全C肺功能不全D血容量相对不足E创面感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.对芽胞无效的化学消毒剂是A环氧乙烷B碘伏C过氧乙酸D甲醛E碘酒（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.青霉素过敏性

6、休克抢救时，首选药物是( )A苯海拉明 B盐酸异丙嗪 C盐酸肾上腺素D异丙肾上腺素 E地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女性，57 岁，瞳孔散大，角膜反射消失，四肢无力，呼之不醒，分诊护士考虑患者可能为A嗜睡B脑出血C脑死亡D浅昏迷E深昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女性，35 岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起A低钾高氯性碱中毒B低钾低氯性碱中毒C高钾高氯性碱中毒D低钾高氯性酸中毒E低钾低氯性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.病人孙某，青霉素皮试过程中突觉胸闷气促、面色苍白，脉细速，下列处理中哪一项是最关键的措施( )A病人平

7、卧 B通知医生 C皮下注射盐酸肾上腺素D氧气吸入 E保暖A.B.C.D.E.21.患者，女性，38 岁，因排尿疼痛行 B 超检查，结果示：膀胱内结石，直径 1.2cm。适宜的治疗方案是A膀胱镜机械碎石B体外冲击波碎石C保守治疗D膀胱切开取石E中西医结合治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女性，27 岁，妊娠 10 个月，经产科医生检查宫口已开 4cm 需急诊入院。住院处护士首先应A办理入院手续B进行沐浴更衣C进行会阴清洗D让产妇步行入病区E用平车送产房待产（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者男性，30 岁，车祸伤半小时急诊入院。体格检查：皮肤发绀，呼吸困难，烦躁不安，左

8、侧大块胸壁软化，听诊两肺湿哕音。首要的处理是A紧急剖胸手术B吸氧及雾化吸入C清除呼吸道分泌物D软化胸壁牵引固定E左侧胸腔闭式引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者女性，40 岁，已婚，近 1 月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是A精神分裂症 B焦虑症C抑郁症 D强迫症E神经衰弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.女性，25 岁，因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术，术后最常见的并发症是A出血B粪瘘C切口感染D阑尾残株炎E粘连性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.为了防止留置尿管的逆行感染及尿盐沉积堵塞管腔

9、，集尿袋应A每日更换 1 次B每周更换 2 次C每周更换 1 次D每 2 周更换 1 次E每 3 周更换 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，45 岁。行胃大部切除术第 1 天，查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约 200ml，正确的处理是A继续观察，不需特殊处理B输血C应用止血药D胃管内灌注冰盐水E马上做好手术止血准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患儿，3 岁，自 1 岁半起哭后面部青紫明显，平时易感冒，身体发育较同龄孩子差。体检：瘦小，面色发黄，胸骨左缘第 34 肋间听到级收缩期喷射样的杂音，传导广泛；X 线胸片可见肺门舞蹈症。考虑患儿的诊断是A右心室肥厚

10、B主动脉骑跨C房间隔缺损D室间隔缺损E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.足太阳膀胱经与足少阴肾经的交接位置是A足大趾B足小趾C手大指D手小指E目外眦（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男性，65 岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于A全结肠B回盲部C回肠下段及升结肠D横结肠E直肠及乙状结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.某初孕妇，35 岁，对其进行骨盆内测量，结果显示：入口平面前后径 11cm、横径 13cm、中骨盆横径9.5cm、前后径 11.5cm、出口横径 8.3cm、后矢状径 8.5cm。（分

11、数：2.00）(1).根据检查结果，该孕妇的骨盆形态是A均小骨盆 B扁平骨盆C漏斗骨盆 D畸形骨盆E正常骨盆（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该孕妇是否可以试产以及试产的时间是A不可试产 B可试产 1hC可试产 1.5h D可试产 2hE可试产 4h（分数：1.00）A.B.C.D.E.心者男性，72 岁，胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1 周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线。局部组织肿胀，发红，患者主诉有疼痛感。（分数：3.00）(1).为该患者输液的主要目的是A维持晶体渗透压B补充营养，供给热能C输入药物起治疗作用D增加血容量维持血压E利尿减少循环血量（分数：1

12、.00）A.B.C.D.E.(2).患者发生静脉炎的主要原因是A输液速度过快B输液量过大C溶液含有致热物质D长期输入高浓度溶液E输液速度过慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).针对该患者的护理措施，正确的是A放低患肢B超短波理疗C增加患肢活动D保留静脉置管E25%硫酸镁局部湿热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，45 岁。左腰部被撞伤 1 小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查体：血压 120/70mmHg，心率84 次/分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。（分数：2.00）(1).患者最可能的诊断是A膀胱损伤B尿道损伤C脾破裂D肾损伤E肝破裂（分数：0.50

13、）A.B.C.D.E.(2).首先应做的检查是A尿常规B静脉肾盂造影C肾动脉造影DB 超ECT 检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).护理中应特别强调A镇静止痛B绝对卧床休息C应用广谱抗生素D定时观察体温和血白细胞计数E应用止血药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).目前该患者的护理诊断须除外A躯体活动受限B焦虑或恐惧C组织灌注量减少D知识缺乏E疼痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.女性，68 岁，怀疑患有支气管肺癌，医嘱留痰查癌细胞，护士可用的固定液是A70%乙醇B95%乙醇C浓盐酸D稀盐酸E稀硝酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿，9 个月，发热 2

14、d，腹泻每日 68 次就诊。查体：体温 38.5，皮肤弹性稍差，口唇微干，哭闹有泪，眼窝轻度凹陷；尿量 350ml/d。实验检查：尿比重 1.012，血清钠 14nmmol/L。（分数：1.50）(1).判断该患儿的脱水程度为A极重度B重度C中度D轻度E无脱水（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患儿失水量约占其体重的A4%B6%C8%D10%E12%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).用 ORS 液为患儿治疗，补充的累积损失量应该为A35ml/kgB40ml/kgC45ml/kgD50ml/kgE55ml/kg（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿男，3 岁，从生后

15、3 个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第 3 肋间有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。（分数：3.00）(1).最有可能诊断是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D大动脉转位E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是A肺动脉高压B缺氧发作C脑出血D脑栓塞E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).治疗首选药物是A吗啡B抗生素C利尿剂D碳酸氢钠E洋地黄毒苷（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减

16、轻病人局部组织受压预防褥疮C.防止坠积性肺炎的发生D.适应治疗和护理的需要E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适33.对病人生命体征的观察是指( )（分数：1.00）A.体温的变化B.脉搏和呼吸的变化C.瞳孔的变化D.意识的变化E.血压的变化34.纽曼的保健系统模式中的二级预防的目的是( )。（分数：1.00）A.加强机体正常防御能力B.早诊断C.对症处理D.预防伤残E.观察病情变化35.测量体温时应注意( )（分数：1.00）A.体温和病情不符合时，应重新测量B.进食或面部热敷后应间隔 30 分钟后测量口温。C.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不宜直肠测温D.坐浴或灌肠后应在 30 分

17、钟后测直肠温度。E.体温计可以放在热水中清洗初级护士专业实践能力-试题 62 答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)1.女性，10 岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颌下A放置热水袋B放置冰囊C用乙醇纱布湿敷D进行红外线照射E用 50%硫酸镁进行湿热敷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血。2.下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征A喘憋和呼吸困难B中毒性脑病、脑水肿C肺炎合并休克D合并 ARDSE合并脓胸伴压迫症状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 重症肺炎合并喘息、脑水肿、休克及 ARDS

18、时，可用肾上腺皮质激素治疗以改善症状和病情。但在肺炎并发脓胸或胸腔积液引起肺压迫症状时，肾上腺皮质激素无助于缺氧症状的改善。故正确选择为E。3.王某，女，65 岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为( )。A用便器皮肤护理扫床口腔护理B口腔护理用便器皮肤护理扫床C用便器口腔护理皮肤护理扫床D扫床用便器皮肤护理口腔护理E皮肤护理扫床用便器口腔护理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 晨间护理4.患者，女性，35 岁，主诉白带呈乳白色，量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎，治疗前需排除的情况是A尿路感染B子宫内膜癌C真菌性阴道炎D早期子宫颈癌E淋病（分数：1.

19、00）A.B.C.D. E.解析：治疗慢性宫颈炎多采取物理疗法，治疗前需排除早期宫颈癌。5.有关尸体护理不正确的是A医生开具死亡诊断书确诊病人死亡后尽快进行尸体护理B死亡者如有伤口应更换敷料C为满足家属要求，可同家属一起尸体护理D应维护隐私权，不可暴露遗体E填写 3 张尸体卡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 尸体护理时，为了避免家属伤心，使尸体护理工作顺利完成，最好让家属回避。6.患儿，女性，8 个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体：体温 39.7，心率 190/min，呼吸 67/min，烦躁不安，面色发绀，呼吸困难，心音低钝，肝在肋下 5cm。胸 X 线片示双肺大小不等片状阴

20、影。最可能的诊断是A肺大疱B轻症肺炎C重症肺炎D脓胸E血气胸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.死亡的诊断依据不包括( )。A反射消失B呼吸、心跳停止C四肢冰冷D瞳孔散大而固定E心电图呈直线（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 死亡的概念和分期8.预防溶血反应的措施不包括( )。A严格执行查对制度 B做好血液质量检查 C输血前肌注异丙嗪D血液中勿随意加入药物 E血液不能加温震荡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 静脉输血常见输血反应及护理9.患者，女性，33 岁，已婚，妇科普查宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是A宫颈活检B宫颈刮片C宫颈管

21、涂片D阴道分泌物悬滴检查E阴道脱落细胞检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：宫颈炎物理治疗前常规宫颈刮片排除早期宫颈癌。10.下列哪类药物服用后须多饮水( )。A铁剂 B止咳糖浆 C助消化药D健胃药 E磺胺类药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 发药及服药的注意事项11.下列不是无排卵型功血临床表现的是A多发生于青春期或围绝经期B月经周期无一定规律性C月经周期正常D经期长短不一E经量时多时少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：无排卵型功血多发生于青春期或围绝经期，常见的症状是患者月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，量可少至点滴淋漓，或可多至大量出血

22、，有时有数周至数月停经，然后出现不规则出血，出血量往往较大，不易自止。12.光照消毒最适宜杀死A球菌B杆菌C真菌D酵母菌E芽胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：光照消毒法(又称辐射消毒)是利用紫外线、臭氧及高能射线，使菌体蛋白发生光解、变性，菌体内的核酸、酶遭到破坏而致微生物死亡，最适宜杀死杆菌。13.有关胎膜早破的处理，不正确的是A破膜后立即听胎心音B记录破膜时间C观察羊水性质D右侧卧位E胎头高浮者，须抬高床尾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：如果发现胎膜早破，应立即听胎心音，记录破膜时间；嘱患者绝对卧床休息，采取左侧卧位，抬高臀部防止脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫；

23、定时观察羊水性质、颜色、气味等。14.重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是A针尖样大小B瞳孔扩大C两侧瞳孔不等大D瞳孔缩小固定，约 2mmE瞳孔无异常（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.患者，女性，27 岁。双下肢及胸腹部烧伤 7h，血压 69/51mmHg，中心静脉压 4cmH2O，尿量 16ml/h，患者目前状况是A血容量严重不足B心功能不全C肺功能不全D血容量相对不足E创面感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.对芽胞无效的化学消毒剂是A环氧乙烷B碘伏C过氧乙酸D甲醛E碘酒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：碘伏有广谱杀菌作用，能够杀灭细菌繁殖体、真菌

24、、病毒，但对细菌芽胞的灭活作用较弱。17.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是( )A苯海拉明 B盐酸异丙嗪 C盐酸肾上腺素D异丙肾上腺素 E地塞米松（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.患者，女性，57 岁，瞳孔散大，角膜反射消失，四肢无力，呼之不醒，分诊护士考虑患者可能为A嗜睡B脑出血C脑死亡D浅昏迷E深昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：深昏迷时神志完全丧失，不能唤醒，深浅消失，肌张力降低，瞳孔散大。19.患者，女性，35 岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起A低钾高氯性碱中毒B低钾低氯性碱中毒C高钾高氯性碱中毒D低钾高氯性酸中毒E低钾低氯性酸中毒（分数：1.

25、00）A.B. C.D.E.解析：解析 幽门梗阻患者长期呕吐胃内容物，丢失大量的胃液，其中含有大量的钾、氯及酸性液体，易引起低钾低氯性碱中毒。20.病人孙某，青霉素皮试过程中突觉胸闷气促、面色苍白，脉细速，下列处理中哪一项是最关键的措施( )A病人平卧 B通知医生 C皮下注射盐酸肾上腺素D氧气吸入 E保暖A.B.C. D.E.解析：21.患者，女性，38 岁，因排尿疼痛行 B 超检查，结果示：膀胱内结石，直径 1.2cm。适宜的治疗方案是A膀胱镜机械碎石B体外冲击波碎石C保守治疗D膀胱切开取石E中西医结合治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.女性，27 岁，妊娠 10 个月，

26、经产科医生检查宫口已开 4cm 需急诊入院。住院处护士首先应A办理入院手续B进行沐浴更衣C进行会阴清洗D让产妇步行入病区E用平车送产房待产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：该产妇宫口已开 4cm，应送产房待产。23.患者男性，30 岁，车祸伤半小时急诊入院。体格检查：皮肤发绀，呼吸困难，烦躁不安，左侧大块胸壁软化，听诊两肺湿哕音。首要的处理是A紧急剖胸手术B吸氧及雾化吸入C清除呼吸道分泌物D软化胸壁牵引固定E左侧胸腔闭式引流（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者女性，40 岁，已婚，近 1 月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该

27、患者最可能的诊断是A精神分裂症 B焦虑症C抑郁症 D强迫症E神经衰弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.女性，25 岁，因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术，术后最常见的并发症是A出血B粪瘘C切口感染D阑尾残株炎E粘连性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术后，最常见的并发症是切口感染，多因手术污染、存留异物和血肿、引流不畅等所致。26.为了防止留置尿管的逆行感染及尿盐沉积堵塞管腔，集尿袋应A每日更换 1 次B每周更换 2 次C每周更换 1 次D每 2 周更换 1 次E每 3 周更换 1 次（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析

28、：27.患者，女性，45 岁。行胃大部切除术第 1 天，查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约 200ml，正确的处理是A继续观察，不需特殊处理B输血C应用止血药D胃管内灌注冰盐水E马上做好手术止血准备（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 胃管内吸出咖啡色胃液约 200ml，量不多，而且没有鲜血可继续观察，不需特殊处理。28.患儿，3 岁，自 1 岁半起哭后面部青紫明显，平时易感冒，身体发育较同龄孩子差。体检：瘦小，面色发黄，胸骨左缘第 34 肋间听到级收缩期喷射样的杂音，传导广泛；X 线胸片可见肺门舞蹈症。考虑患儿的诊断是A右心室肥厚B主动脉骑跨C房间隔缺损D室间隔缺损E法洛四联症（分

29、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.足太阳膀胱经与足少阴肾经的交接位置是A足大趾B足小趾C手大指D手小指E目外眦（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：经脉走向与交接规律间的联系：手三阴经，从胸走手，交于手三阳经；手三阳经，从手走足，交于足三阳经；足三阳经，从头走足，交于足三阴经；足三阴经，从足走胸(腹)交手三阴经。足太阳膀胱经始于内眼角(睛明)，交于足少阴肾经，而足少阴肾经始于足小趾外侧。30.患者，男性，65 岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于A全结肠B回盲部C回肠下段及升结肠D横结肠E直肠及乙状结肠（分数：1.00

30、）A.B.C.D.E. 解析：溃疡性结肠炎的病变位于大肠，多数在直肠和乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠，也可累及全结肠，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。某初孕妇，35 岁，对其进行骨盆内测量，结果显示：入口平面前后径 11cm、横径 13cm、中骨盆横径9.5cm、前后径 11.5cm、出口横径 8.3cm、后矢状径 8.5cm。（分数：2.00）(1).根据检查结果，该孕妇的骨盆形态是A均小骨盆 B扁平骨盆C漏斗骨盆 D畸形骨盆E正常骨盆（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).该孕妇是否可以试产以及试产的时间是A不可试产 B可试产 1hC可试产 1.5h D

31、可试产 2hE可试产 4h（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：心者男性，72 岁，胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1 周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线。局部组织肿胀，发红，患者主诉有疼痛感。（分数：3.00）(1).为该患者输液的主要目的是A维持晶体渗透压B补充营养，供给热能C输入药物起治疗作用D增加血容量维持血压E利尿减少循环血量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).患者发生静脉炎的主要原因是A输液速度过快B输液量过大C溶液含有致热物质D长期输入高浓度溶液E输液速度过慢（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).针对该患者的护理措施，正确

32、的是A放低患肢B超短波理疗C增加患肢活动D保留静脉置管E25%硫酸镁局部湿热敷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者，女性，45 岁。左腰部被撞伤 1 小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查体：血压 120/70mmHg，心率84 次/分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。（分数：2.00）(1).患者最可能的诊断是A膀胱损伤B尿道损伤C脾破裂D肾损伤E肝破裂（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 该患者具备肾损伤的临床表现：血尿，肾包膜张力增加，肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛，腰腹部肿块等。(2).首先应做的检查是A尿常规B静脉肾盂造影C肾动

33、脉造影DB 超ECT 检查（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 尿液检查，血尿是诊断肾损伤的重要依据。(3).护理中应特别强调A镇静止痛B绝对卧床休息C应用广谱抗生素D定时观察体温和血白细胞计数E应用止血药物（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 肾损伤患者需绝对卧床休息 24 周，过早下床活动有可能再度发生出血。(4).目前该患者的护理诊断须除外A躯体活动受限B焦虑或恐惧C组织灌注量减少D知识缺乏E疼痛（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。31.女性，68 岁，怀疑患有支气管肺癌，医嘱留痰查癌细胞，护

34、士可用的固定液是A70%乙醇B95%乙醇C浓盐酸D稀盐酸E稀硝酸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患儿，9 个月，发热 2d，腹泻每日 68 次就诊。查体：体温 38.5，皮肤弹性稍差，口唇微干，哭闹有泪，眼窝轻度凹陷；尿量 350ml/d。实验检查：尿比重 1.012，血清钠 14nmmol/L。（分数：1.50）(1).判断该患儿的脱水程度为A极重度B重度C中度D轻度E无脱水（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).该患儿失水量约占其体重的A4%B6%C8%D10%E12%（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).用 ORS 液为患儿治疗，补充的累积损失

35、量应该为A35ml/kgB40ml/kgC45ml/kgD50ml/kgE55ml/kg（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患儿男，3 岁，从生后 3 个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第 3 肋间有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。（分数：3.00）(1).最有可能诊断是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D大动脉转位E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是A肺动脉高压B缺氧发作C脑出血D脑栓塞E心力衰竭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).治疗首

36、选药物是A吗啡B抗生素C利尿剂D碳酸氢钠E洋地黄毒苷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.协助病人翻身侧卧的目的是( )。（分数：1.00）A.有助于改善呼吸困难B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要 E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适 解析：解析 帮助病人更换卧位的注意事项33.对病人生命体征的观察是指( )（分数：1.00）A.体温的变化 B.脉搏和呼吸的变化 C.瞳孔的变化D.意识的变化E.血压的变化 解析：34.纽曼的保健系统模式中的二级预防的目的是( )。（分数：1.00）A.加强机体正常防御能力B.早诊断 C.对症处理 D.预防伤残E.观察病情变化 解析：解析 纽曼的保健系统模式35.测量体温时应注意( )（分数：1.00）A.体温和病情不符合时，应重新测量 B.进食或面部热敷后应间隔 30 分钟后测量口温。 C.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不宜直肠测温 D.坐浴或灌肠后应在 30 分钟后测直肠温度。 E.体温计可以放在热水中清洗解析：