【医学类职业资格】初级护士相关专业知识-9-2及答案解析.doc

1、初级护士相关专业知识-9-2 及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)1.一病人，男，35 岁，因输尿管结石收住院。当肾绞痛发作时，最重要的措施是 A大量引水 B应用抗生素 C解痉止痛 D准备手术治疗 E嘱病人进行跳跃运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是 A心肌病 B心包炎 C风湿热 D支气管哮喘 E类风湿关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.风湿性心脏病二间瓣狭窄病人的早期表现，下列哪项不符合 A心悸 B咯血 C水肿 D咳嗽 E气促（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的血清酶是 ALDH

2、 BAST CCPK DALT Er-GT（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.40 岁的张先生肺下叶肺炎入院，咳出大量铁锈色痰。你怀疑其致病菌是 A葡萄球菌属 B假单胞菌属 C链球菌属 D克雷伯杆菌属（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全的病人出现头晕、眩晕等症状是由于 A冠状动脉供血不足 B心排血量增加 C合并贫血 D主动脉舒张压过高 E主动脉舒张压过低（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.皮质醇增多症的特征性表现为 A脊柱变形 B多毛与痤疮 C皮肤紫纹 D向心性肥胖 E皮肤黏膜色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某病人，突发头痛、心慌

3、、胸闷，脉搏 45/分，可能为下列哪项 A早期心功能不全 B肺性脑病 C贫血 D房室传导阻滞 E周围循环衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某女性病人，入院不久即发生昏迷。体检：呼吸困难、脉搏加快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首先应做的辅助检查是 A脑电图 B脑部 CT C脑脊液测定 D颅脑超声检查 E呕吐物鉴定（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.25 岁，男性患者，因风心病伴房颤反复发作 8 年休息在家，近日下午突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。最有可能是发生了 A左侧大脑中动脉栓塞 B左侧大脑中动脉血栓形成 C右颈内动脉栓塞 D脑桥旁正中动

4、脉栓塞 E右侧内囊栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪种表现符合 2 型糖尿病特点 A症状明显 B起病急 C易出现酮症 D病情较稳定 E多见于青少年（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.无论何型糖尿病都应采取的护理措施是 A运动疗法 B心理护理 C控制饮食 D口服降糖药 E胰岛素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.房扑患者主要应观察 A大 F 波的频率 B房室传导比例 C脉率 D血压 E心率（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.一病人，直肠癌距离肛缘 10cm 以上，宜采取手术方式为 AMiles 手术 BDixon 手术 C毕氏式手术 D毕氏式手术

5、E拉下式肿瘤切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某病人，左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向右侧，可能是 A胸腔积液 B肺气肿 C气胸 D肺炎 E胸膜增厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.心绞痛发作时首要的护理措施是 A给予氧气 B建立静脉通路 C让病人立即安静坐下或半卧 D观察疼痛性质 E立即描记心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男性，33 岁，突然心悸，检查心律规则，心率 180/分，未听到杂音，压迫颈动脉窦后心率突降到 76/分，你推断此病人可能是 A窦性心动过速 B阵发性室上性心动过速 C阵发性室性心动过速 D阵发性快速房颤

6、E阵发性快速房扑（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.幽门梗阻时 A舟状腹 B蛙状腹 C板样腹 D腹壁静脉曲张 E腹壁上见到蠕动波（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。治疗应重点注意 A防止急性肾衰竭的发生 B及时扩充血容量 C及时使用甘露醇 D避免使用血管收缩药 E抗感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.燃烧灭菌法，需用乙醇的浓度为 A50% B60% C70% D80% E95%（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男性，60 岁，2 个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，目前患者应做何检查确诊 A

7、腹部超声 B胃肠钡餐检查 C纤维胃镜检查 DCT EX 线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.应用硝酸甘油来缓解心绞痛，正确的护理是 A药物用温开水送服 B药物置口中，立即咽下 C舌下含化时，因药物被唾液溶解使吸收减少 D含药时宜平卧以防低血压 E观察头晕，血压偏高表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某男性，35 岁，近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压 262/127mmHg，心率 180/分。该患者可能是 A高血压级 B高血压级 C高血压级 D高血压危象 E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.使用

8、胰岛素治疗过程中应告之病人警惕 A低血糖发生 B过敏反应 C酮症反应 D肾功能损害 E胃肠道反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.皮质醇增多症患者出现腹胀，四肢无力，先考虑 A低血糖 B低血钠 C低血压 D低血钾 E低血钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞 A窦性心动过缓 B窦性心动过速 C心房颤动 D过早搏动 E三度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.女性，20 岁，发热伴尿急、尿频、尿痛，尿液检查示：白细胞 8 个/HP，其结果为 A镜下脓尿 B镜下血尿 C正常尿液 D血红蛋白尿 E乳糜尿（分数：1.00

9、）A.B.C.D.E.28.62 岁的王女士患 2 期高血压，建议王女士处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议 A增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压 B戒烟，因为尼古丁收缩血管 C停止气健术(一种运动的名称)，因为运动升高脉率与血压 D每日限制饮酒不超过 1 杯(8 两杯)，因为酒精升高血压 E应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.因输血所致过敏反应的表现是 A寒战、发热、头痛 B腰背痛、胸闷伴血压下降 C手足抽搐、心率慢、血压下降 D咳嗽、气促、胸闷伴泡沫痰 E皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.王女士患肺炎，进行

10、机械通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊时听到左肺有支气管呼吸音，且呼吸机的压力表显示上气道压升高，这说明 A左肺支气管痉挛 B右肺支气管痉挛 C左肺水肿 D左侧气胸 E左肺实变（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男性 50 岁，突发呼吸困难、听诊发现两肺满布湿啰音，考虑病人发生了 A急性肺水肿 B支气管扩张症 C支气管哮喘 D肺不张 E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是测定 A空腹血糖 B血浆胰岛素 C小时尿糖定量 D口服葡萄糖耐量实验 E糖化血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.输血致溶血反应，病人出现黄疸和

11、血红蛋白尿的机制是 A血红蛋白遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管 B肾小管内皮坏死脱落，阻塞肾小管 C红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 D凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白散布到血浆中 E血红蛋白进入肾小管（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.支气管扩张大咯血病人，突然中止咯血，病人张口瞪目，两手乱抓，应立即考虑 A休克 B呼吸衰竭 C肺梗死 D窒息 E心衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.有长期癫痫病史男患者，某日近 4 小时内有 2 次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时 2 分钟，现处于发作后状态，用哪种处理 A卡马西平 10mg 静脉注射 B利眠宁 10mg 肌内注射 C苯妥

12、英钠 250mg 肌内注射 D地西泮 50mg 静脉注射 E苯妥英钠 250mg 静脉 5 分钟以上注射完毕（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.一病人，女，45 岁，因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，应首选的辅助检查方法是 AB 超 B静脉胆道造影 C口服胆囊造影 DPTC ECT（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某女，16 岁，患有弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，主要治疗措施为 A不予处理 B多食含碘食物 C补充维生素 D3 D甲状腺大部分切除 E给予小剂量甲状腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.王某，男，64 岁，患良性前列腺增生，有进行

13、性排尿困难 1 年余，解除尿潴留的首选方法是 A针刺、诱导排尿 B留置导尿 C按摩腹部 D耻骨上膀胱造瘘 E肌内注射卡巴胆碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某先生在 3 次不同的约定门诊，其血压在 142/92 至门 0/96mmHg。护士预约他下次来门诊应在 A2 个月后 B1 个月后 C1 周后 D6 个月后 E1 年后（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.胃溃疡患者，突然腹部剧痛，血压测不到，体温正常，腹部叩诊呈浊音，可能是 A腹水形成 B中毒性休克 C胃溃疡穿孔 D十二指肠溃疡出血 E结核性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.脑出血病人，45 岁，入院

14、2 天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑 CT 示小脑出血血肿 20ml 左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适 A继续内科用药降颅压 B降血压 C鼻饲以保证营养 D手术清除血肿 E使用止血药（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.45 岁的王女士因不明原因的轻度左胸肋渗出液住院，其胸部放射线检查无其他肺部异常发现，当你评估时，预期发现下列哪一项 A胸部直径异常大 B呼气延长 C轻微胸部活动 D气管偏离患侧 E气管移向患侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，60 岁，2 个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。（分数：1.00）(1)

15、.患者于钡剂检查日突然腹痛剧烈，继而意识不清，此时患者需要做何检查（分数：0.50）A.心电图B.腹部超声C.CTD.脑血管造影E.腹部 X 线检查(2).如患者需做胃肠钡剂检查，关于检查的准备，错误的是（分数：0.50）A.检查前 3 天禁服影响胃肠道功能的药物B.禁食 10 小时以上C.有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物D.检查前 3 天禁服含铋、镁的药物E.禁食 6 小时以上张女士，29 岁，平素月经规律，停经 10 周，晨起恶心呕吐，到医院就诊，妇科检查阴道和子宫颈充血，宫体与宫颈似不相连。（分数：1.00）(1).张女士的可能诊断是（分数：0.50）A.子宫内膜炎B.甲状腺功能

16、减退C.妊娠D.异位妊娠E.绒毛膜癌(2).为确诊还需要做哪项辅助检查（分数：0.50）A.诊断性刮宫B.B 超C.阴道后穹窿穿刺D.肝肾功能检查E.阴道脱落细胞检查 A实质脏器损伤 B胃肠道破裂 C穿入血管或血肿内 D膀胱损伤 E绞窄性疝（分数：1.00）(1).X 线检查膈下游离气体（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).腹腔穿刺吸出的血液不凝固（分数：0.50）A.B.C.D.E. A紧急手术 B手法复位 C对症治疗 D暂不手术 E支持治疗（分数：1.00）(1).嵌顿疝早期可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).小儿腹股沟斜疝可（分数：0.50）A.B.C.D.E.初

17、级护士相关专业知识-9-2 答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)1.一病人，男，35 岁，因输尿管结石收住院。当肾绞痛发作时，最重要的措施是 A大量引水 B应用抗生素 C解痉止痛 D准备手术治疗 E嘱病人进行跳跃运动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肾绞痛发作时，疼痛剧烈难忍，病人辗转不安，大汗，恶心呕吐，最重要的措施是解痉止痛。2.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是 A心肌病 B心包炎 C风湿热 D支气管哮喘 E类风湿关节炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：风湿热的发生现在主要认为是链球菌感染(主要是上呼吸道)以后引起的免疫变态反应。3.风湿性心脏病二间

18、瓣狭窄病人的早期表现，下列哪项不符合 A心悸 B咯血 C水肿 D咳嗽 E气促（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：风湿性心脏病二间瓣狭窄晚期伴有心衰时才出现水肿。4.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的血清酶是 ALDH BAST CCPK DALT Er-GT（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性心肌梗死血清心肌酶检查中，CPK 升高最早(6 小时以内)，下降最快 (34 天恢复正常)，其次为 AST，最后为 LDH。5.40 岁的张先生肺下叶肺炎入院，咳出大量铁锈色痰。你怀疑其致病菌是 A葡萄球菌属 B假单胞菌属 C链球菌属 D克雷伯杆菌属（分数：1.00）A.B.C.

19、 D.E.解析：肺炎链球菌感染患者咳铁锈色痰。6.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全的病人出现头晕、眩晕等症状是由于 A冠状动脉供血不足 B心排血量增加 C合并贫血 D主动脉舒张压过高 E主动脉舒张压过低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：由于主动脉瓣炎症和肉芽组织形成，致使瓣膜增厚、硬化、缩短和畸形，形成主动脉瓣关闭不全。风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全合并贫血可出现头晕、眩晕等症状。7.皮质醇增多症的特征性表现为 A脊柱变形 B多毛与痤疮 C皮肤紫纹 D向心性肥胖 E皮肤黏膜色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖，满月脸，皮肤痤疮、紫纹、

20、多毛，高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。8.某病人，突发头痛、心慌、胸闷，脉搏 45/分，可能为下列哪项 A早期心功能不全 B肺性脑病 C贫血 D房室传导阻滞 E周围循环衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：可能为房室传导阻滞。房室传导阻滞，如心率 3050/分，则患者心搏缓慢，脉率慢而规则，出现心力衰竭和脑供血不全表现，有心悸、头晕、乏力的感觉，当心率 20/分，可引起阿-斯综合征，甚至心搏暂停。9.某女性病人，入院不久即发生昏迷。体检：呼吸困难、脉搏加快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首先应做的辅助检查是 A脑电图 B脑部 CT C脑脊液测定 D颅脑超声检查

21、E呕吐物鉴定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：从症状看高度怀疑中毒，应立即行呕吐物鉴定。10.25 岁，男性患者，因风心病伴房颤反复发作 8 年休息在家，近日下午突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。最有可能是发生了 A左侧大脑中动脉栓塞 B左侧大脑中动脉血栓形成 C右颈内动脉栓塞 D脑桥旁正中动脉栓塞 E右侧内囊栓塞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：疑为左侧大脑中动脉栓塞。大脑中动脉系统主干闭塞表现为三偏症状、不同程度的意识障碍及失语或体象障碍。11.下列哪种表现符合 2 型糖尿病特点 A症状明显 B起病急 C易出现酮症 D病情较稳定 E多见于青少年（分

22、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2 型糖尿病病情较稳定，多见于中老年人。12.无论何型糖尿病都应采取的护理措施是 A运动疗法 B心理护理 C控制饮食 D口服降糖药 E胰岛素治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施，目的在于维持标准体重，保证未成年人的正常生长发育，纠正已发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常水平。13.房扑患者主要应观察 A大 F 波的频率 B房室传导比例 C脉率 D血压 E心率（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：房扑时心室率规则或不规则，取决于房室传导比例，故应重点观察。14.一病人，直肠癌距离肛缘 10cm

23、以上，宜采取手术方式为 AMiles 手术 BDixon 手术 C毕氏式手术 D毕氏式手术 E拉下式肿瘤切除术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：直肠癌距离肛门 10cm 以上，可采用 Dixon 手术，可保存正常的排便功能。15.某病人，左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向右侧，可能是 A胸腔积液 B肺气肿 C气胸 D肺炎 E胸膜增厚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：可能是气胸。少量气胸时体征不明显。气胸在 30%以上，患侧胸廓膨隆，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心、肝浊音区消失，语颤和呼吸音均减弱或消失。16.心绞痛发作时首要的护理措施是 A给予氧气

24、B建立静脉通路 C让病人立即安静坐下或半卧 D观察疼痛性质 E立即描记心电图（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：心绞痛发作期应立刻休息，以减轻心脏负担，减少心肌耗氧。17.男性，33 岁，突然心悸，检查心律规则，心率 180/分，未听到杂音，压迫颈动脉窦后心率突降到 76/分，你推断此病人可能是 A窦性心动过速 B阵发性室上性心动过速 C阵发性室性心动过速 D阵发性快速房颤 E阵发性快速房扑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：推断此病人可能是阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速：突发突止，持续数秒至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等；连续 3 次或以上

25、快而规则的房性或交界区性期前收缩 (QRS 波群形态正常)，频率 150250/分，P 波不易分辨。18.幽门梗阻时 A舟状腹 B蛙状腹 C板样腹 D腹壁静脉曲张 E腹壁上见到蠕动波（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：幽门梗阻时，胃蠕动加强，故可在腹壁上见到蠕动波。19.患者，男，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。治疗应重点注意 A防止急性肾衰竭的发生 B及时扩充血容量 C及时使用甘露醇 D避免使用血管收缩药 E抗感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：严重创伤后血压下降，脉搏细速，面色苍白，提示出现休克，应首先及时扩充血容量。20.燃烧灭菌法，需用乙醇的浓度为 A

26、50% B60% C70% D80% E95%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：燃烧灭菌方法：将 95%乙醇置入容器，使乙醇分布均匀，点燃至熄灭。器械可放在火焰上烧灼 20秒。21.男性，60 岁，2 个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，目前患者应做何检查确诊 A腹部超声 B胃肠钡餐检查 C纤维胃镜检查 DCT EX 线检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者表现为空腹和夜间为重，进食可缓解，疑为溃疡，胃镜是确诊消化性溃疡的检查。22.应用硝酸甘油来缓解心绞痛，正确的护理是 A药物用温开水送服 B药物置口中，立即咽下 C舌下含化时，因药物被唾液溶解使吸收

27、减少 D含药时宜平卧以防低血压 E观察头晕，血压偏高表现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：用硝酸甘油时，含药后应平卧，以防直立性低血压的发生。23.某男性，35 岁，近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压 262/127mmHg，心率 180/分。该患者可能是 A高血压级 B高血压级 C高血压级 D高血压危象 E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者可能是高血压危象。高血压危象时，病人表现为头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急，恶心、呕吐、视力模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及到靶器官缺血症状。24.使用胰岛素治疗过

28、程中应告之病人警惕 A低血糖发生 B过敏反应 C酮症反应 D肾功能损害 E胃肠道反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：使用胰岛素治疗过程中应定期监测尿糖、血糖变化，以防发生低血糖反应。25.皮质醇增多症患者出现腹胀，四肢无力，先考虑 A低血糖 B低血钠 C低血压 D低血钾 E低血钙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：低血钾时表现为肌肉无力及瘫痪。一般从下肢开始，表现为活动困难，站立不稳，随着低钾的加重，肌无力可更严重躯十、上肢肌力也明显减弱。26.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞 A窦性心动过缓 B窦性心动过速 C心房颤动 D过早搏动 E三度房室传导阻滞（分

29、数：1.00）A.B.C. D.E.解析：风湿性心脏病患者并发心房颤动时，易致心房内附壁血栓形成，血栓脱落可造成其他部位栓塞。27.女性，20 岁，发热伴尿急、尿频、尿痛，尿液检查示：白细胞 8 个/HP，其结果为 A镜下脓尿 B镜下血尿 C正常尿液 D血红蛋白尿 E乳糜尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：正常人尿内白细胞平均 05 个/HP，如5 个/HP，称镜下脓尿。28.62 岁的王女士患 2 期高血压，建议王女士处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议 A增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压 B戒烟，因为尼古丁收缩血管 C停止气健术(一种运动的名称)，因为运动升高脉率与血压 D每

30、日限制饮酒不超过 1 杯(8 两杯)，因为酒精升高血压 E应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：高血压患者需坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。29.因输血所致过敏反应的表现是 A寒战、发热、头痛 B腰背痛、胸闷伴血压下降 C手足抽搐、心率慢、血压下降 D咳嗽、气促、胸闷伴泡沫痰 E皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：轻者皮肤瘙痒、荨麻疹，眼睑、口唇水肿(血管性)；重者呼吸困难、两肺闻及哮鸣音，过敏性休克。30.王女士患肺炎，进行机械通气，视诊可见左肺呼吸活动

31、度明显减弱，听诊时听到左肺有支气管呼吸音，且呼吸机的压力表显示上气道压升高，这说明 A左肺支气管痉挛 B右肺支气管痉挛 C左肺水肿 D左侧气胸 E左肺实变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肺实变时，肺泡失去换气功能，表现为呼吸活动明显减弱，仅可听见支气管呼吸音。31.男性 50 岁，突发呼吸困难、听诊发现两肺满布湿啰音，考虑病人发生了 A急性肺水肿 B支气管扩张症 C支气管哮喘 D肺不张 E胸腔积液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考虑为急性肺水肿。急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。表现为严重呼吸困难、端坐呼吸、发绀、烦躁不安、冷汗、咳嗽剧烈、咳出大量粉红色泡沫痰，两肺

32、满布湿性啰音及哮鸣音，心尖部可闻及舒张期奔马律。32.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是测定 A空腹血糖 B血浆胰岛素 C小时尿糖定量 D口服葡萄糖耐量实验 E糖化血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：口服葡萄糖耐量试验(OGTT)适用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未达到诊断标准者。33.输血致溶血反应，病人出现黄疸和血红蛋白尿的机制是 A血红蛋白遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管 B肾小管内皮坏死脱落，阻塞肾小管 C红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 D凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白散布到血浆中 E血红蛋白进入肾小管（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：发生溶血反应时红细

33、胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿，这种尿呈浓茶色或酱油。34.支气管扩张大咯血病人，突然中止咯血，病人张口瞪目，两手乱抓，应立即考虑 A休克 B呼吸衰竭 C肺梗死 D窒息 E心衰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：应立即考虑为窒息。支气管扩张大咯血病人窒息表现：患者突感胸闷难忍，烦躁不安，面色苍白或发绀，咯血突然中止，呼吸困难，意识丧失。35.有长期癫痫病史男患者，某日近 4 小时内有 2 次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时 2 分钟，现处于发作后状态，用哪种处理 A卡马西平 10mg 静脉注射 B利眠宁 10mg

34、肌内注射 C苯妥英钠 250mg 肌内注射 D地西泮 50mg 静脉注射 E苯妥英钠 250mg 静脉 5 分钟以上注射完毕（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者属癫痫大发作，需静注苯妥英钠来控制症状。苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性的抑制作用，防止了异常放电的传播，而抗癫痫，对大发作、局限性发作疗效好、对精神运动性发作次之，对小发作无效。36.一病人，女，45 岁，因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，应首选的辅助检查方法是 AB 超 B静脉胆道造影 C口服胆囊造影 DPTC ECT（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性

35、绞痛，怀疑胆囊炎，做 B 超可确定诊断。37.某女，16 岁，患有弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，主要治疗措施为 A不予处理 B多食含碘食物 C补充维生素 D3 D甲状腺大部分切除 E给予小剂量甲状腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：对于 20 岁以前年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，手术治疗不但妨碍了此时期甲状腺的功能，复发率也很高，可给予小量甲状腺素，以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。38.王某，男，64 岁，患良性前列腺增生，有进行性排尿困难 1 年余，解除尿潴留的首选方法是 A针刺、诱导排尿 B留置导尿 C按摩腹部 D耻骨上膀胱造瘘 E肌内注射卡巴胆碱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：前列腺增生可堵塞尿道，造成梗阻，引起尿潴留，解决的首选办法为留置导尿。39.某先生在 3 次不同的约定门诊，其血压在 142/92 至门 0/96mmHg。护士预约他下次来门诊应在 A2 个月后 B1 个月后 C1 周后