【医学类职业资格】初级护师相关专业知识-16-2及答案解析.doc

1、初级护师相关专业知识-16-2 及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：22，分数：22.00)1.患者女性，侧切分娩一女婴，体重 4200g，3 分钟后突然出现烦躁不安，寒战，恶心，呕吐，继而出现呛咳，呼吸困难，心率 140 次/分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是 A胎膜早破 B产后出血 C失血性休克 D羊水栓塞 EDIC（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用 A羟氨喹(奥沙尼喹) B甲氨蝶呤 C泼尼松 D环磷酰胺 E消炎痛(吲哚美辛)（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.链霉素的毒性反应为 A听神

2、经损害 B呼吸抑制作用 C肝损害 D消化道反应 E球后神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患儿男，7 岁。先天性心脏病。已用地高辛维持治疗近 5 个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷 C(西地兰)，出现恶心、呕吐、视力模糊，上述临床表现的原因可能是 A上感加重病情 B胃肠道感染 C急性心力衰竭加重 D强心苷中毒的反应 E先心病的表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.营养性缺铁性贫血属于 A大细胞性贫血 B小细胞性贫血 C小细胞低色素性贫血 D正细胞性贫血 E感染性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是 A祛除病因 B铁剂

3、治疗 C应尽早输血 D铁剂多选用二价铁盐 E疗程至血红蛋白正常后 2 个月左右停药（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者女性，宫内妊娠 39+周，侧切产钳助娩一男婴，出生 1 分钟的新生儿，心率 80 次/分，呼吸浅，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白，Apgar 评分为 A1 分 B2 分 C3 分 D4 分 E5 分（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者女性，56 岁。门静脉高压拟行手术治疗，术前给予保肝治疗，不正确的措施是 A宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食 B应给予芳香族氨基酸 C贫血者给予输新鲜血 D凝血机制障碍者给予维生素 K1 E避免使用巴比妥类有害肝

4、功能的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是 A以对症治疗为主 B化疗 C放疗 D抗生素治疗 E中药治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间是 A1 个月龄 B2 个月龄 C3 个月龄 D4 个月龄 E5 个月龄（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者因失血性休克正在输液，现测得 CVP 4.8cmH2O；BP 90/70mmHg(12/9.3kPa)，应采取的措施是 A加快输液速度 B减慢输液速度 C应用强心药物 D应用去甲肾上腺素 E静脉滴注多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.12

5、.患者女性，枕前位，宫口开全，胎头颅骨最低点 O+3，矢状缝与出口前后径一致，宫缩 25 秒/(58)分钟，胎心 100 次/分钟，应进行的处理是 A加腹压娩出胎儿 B等待自然分娩 C静滴缩宫素 D产钳术 E剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者女性，22 岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性，前来就诊，确诊为梅毒二期，首选治疗原则是 A青霉素 B链霉素 C头孢三代 D红霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者男性，59 岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是

6、A-谷氨酰转酞酶 BSGOT，SGPT CAKP DLDH EAFP（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.能清除自由基、保护心肌的药物是 A维生素 C B1，6-二磷酸果糖 C辅酶 Q10 D黄芪口服液 E毛花苷 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.尖锐湿疣的治疗原则是 A手术切除 B局部用药为主 C冷冻治疗 D激光治疗 E期待疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.先天性心脏病 X 线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。提示有 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E主动

7、脉关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者男性，31 岁。发现皮肤紫癜 2 周，口腔血泡 1 周，多次查血小板减少，目前血小板 1.0109/L，本病可能诊断是 ITP，但需进一步做相关检查，检查除外 A凝血检查 B血小板相关免疫球蛋白的测定 C骨髓检查 D血管造影 E束臂试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者女性，28 岁。妊娠 5 个月合并甲亢，治疗选择 A首选药物治疗 B待分娩后治疗甲亢 C首选碘剂治疗 D首选放射性 131治疗 E首选手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者女性，25 岁。已婚，停经 36 天后出现阴道流血，持续 7 天，盆

8、腔 B 超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是 A无排卵性功血 B黄体功能不足 C子宫内膜不规则脱落 D流产 E排卵期出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.急性肾炎患儿，T 36.8，BP 18.7/14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿哕音，心音钝奔马律，肝在肋下 2cm 压痛(+)，白细胞数正常，考虑伴有 A肺炎 B肾衰竭 C高血压脑病 D严重循环充血 E呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者女性，40 岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐 3 小时来院急诊。体温 37，右上腹深部轻压痛，Murphy 征阴性，进一步检

9、查应首选 A血白细胞计数和分类 B腹部 X 线透视 CB 型超声波检查 D口服胆囊造影术 E血淀粉酶测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数：10，分数：14.00) A位于心尖搏动部，即第 5 肋间左锁骨中线内侧 B胸骨左缘第 2 肋间 C第一听诊区在胸骨右缘第 2 肋间，第二听诊区在胸骨左缘第 3 肋间 D胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第 4、5 肋间处 E胸骨左缘第 3 肋间（分数：1.00）(1).二尖瓣听诊区为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).三尖瓣听诊区为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A应用胺碘酮 B非同步直流电复律 C安置永久起搏器 D起

10、搏器临时起搏 E应用阿托品（分数：1.00）(1).急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性心肌梗死时发生第三度房室传导阻滞宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A2%碳酸氢钠 B1：5000 高锰酸钾 C清水或生理盐水 D鸡蛋清、牛奶 E10%活性炭（分数：1.50）(1).对硫磷中毒洗胃忌用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).敌百虫(美曲膦酯)中毒洗胃禁用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).急性安眠药中毒洗胃液应用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A屈曲、短缩、内收、内旋 B屈曲、外展、外旋 C屈曲、短缩、内收、外旋

11、D肘后三角关系失常 E“方肩”畸形（分数：2.50）(1).股骨颈骨折患肢出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).髋关节脱位患侧肢体出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).肩关节脱位出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).股骨干上 1/3 段骨折，近端出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).肘关节脱位出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A固定胸壁 B剖胸探查 C迅速封闭胸壁伤口 D抗感染 E穿刺排气减压（分数：1.50）(1).进行性血胸的紧急处理应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).多根多处肋骨骨折的紧急处理应（分数：0.50）A.B

12、.C.D.E.(3).开放性气胸的紧急处理应（分数：0.50）A.B.C.D.E. A局部浸润麻醉 B区域阻滞麻醉 C表面麻醉 D神经阻滞 E椎管内麻醉（分数：1.00）(1).将渗透性能强的局麻药与局部黏膜接触，穿透黏膜，作用于神经末梢所产生的感觉消失状态称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).将局麻醉药注射到神经干(丛)旁，暂时性地阻滞神经的传导功能，称为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A儿茶酚胺大量增高 B高血糖素增高 C胰岛素降低 D肾上腺皮质激素增多 E抗利尿激素和醛固酮增加（分数：1.00）(1).休克早期，使心跳加快，心排血量增加，外周和内脏小血管收缩，保证重要

13、脏器血液供应的激素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).使水钠潴留以保证血容量的激素是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A应用可待因 B保持舒适体位，转移注意力 C应用吗啡 D应用氯丙嗪 E应用非麻醉性药物（分数：2.00）(1).恶性骨肿瘤患者轻痛时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).恶性骨肿瘤患者一般疼痛时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).恶性骨肿瘤患者中度疼痛时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).恶性骨肿瘤患者持续性剧痛时（分数：0.50）A.B.C.D.E. A妊娠合并丙型病毒性肝炎有诊断意义 B妊娠合并甲型病毒性肝炎有诊断意义 C妊娠合

14、并病毒性肝炎有诊断意义 D妊娠合并乙型病毒性肝炎有诊断意义 E妊娠合并丁型病毒性肝炎有诊断意义（分数：1.50）(1).尿胆红素阳性（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).清中检测出 HCV 抗体（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).血清中检测出抗 HAV-IgM 阳性（分数：0.50）A.B.C.D.E. A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉高压（分数：1.00）(1).X 线心腰部凹陷见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).双侧心室扩大见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护师相关专业知识-16-2 答案解析(总分：36.00，

15、做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：22，分数：22.00)1.患者女性，侧切分娩一女婴，体重 4200g，3 分钟后突然出现烦躁不安，寒战，恶心，呕吐，继而出现呛咳，呼吸困难，心率 140 次/分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是 A胎膜早破 B产后出血 C失血性休克 D羊水栓塞 EDIC（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战，恶心，呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳，呼吸困难，发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。2.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用 A

16、羟氨喹(奥沙尼喹) B甲氨蝶呤 C泼尼松 D环磷酰胺 E消炎痛(吲哚美辛)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 儿童类风湿病当内脏受累特别是伴有心肌和咽部病变时，宜早用激素，常用泼尼松。3.链霉素的毒性反应为 A听神经损害 B呼吸抑制作用 C肝损害 D消化道反应 E球后神经炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 链霉素的毒副反应为听神经损害、肾损害、周围神经炎、过敏反应。4.患儿男，7 岁。先天性心脏病。已用地高辛维持治疗近 5 个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷 C(西地兰)，出现恶心、呕吐、视力模糊，上述临床表现的原因可能是 A上感加重病情 B胃肠

17、道感染 C急性心力衰竭加重 D强心苷中毒的反应 E先心病的表现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常，其次是胃肠道反应。5.营养性缺铁性贫血属于 A大细胞性贫血 B小细胞性贫血 C小细胞低色素性贫血 D正细胞性贫血 E感染性贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 营养性缺铁性贫血的血象呈小细胞低色素性贫血。6.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是 A祛除病因 B铁剂治疗 C应尽早输血 D铁剂多选用二价铁盐 E疗程至血红蛋白正常后 2 个月左右停药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 营养性缺铁性贫血一般病例不需输血，

18、严重贫血者可少量多次输血。7.患者女性，宫内妊娠 39+周，侧切产钳助娩一男婴，出生 1 分钟的新生儿，心率 80 次/分，呼吸浅，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白，Apgar 评分为 A1 分 B2 分 C3 分 D4 分 E5 分（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 新生儿皮肤苍白，口唇青紫，无呼吸，心率 80 次/分，评 1 分，四肢稍屈，评 1 分，呼吸表浅，评 1 分，Apgar 评 3 分，属于重度窒息，如果不及时抢救可致死亡。8.患者女性，56 岁。门静脉高压拟行手术治疗，术前给予保肝治疗，不正确的措施是 A宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食 B应给予芳

19、香族氨基酸 C贫血者给予输新鲜血 D凝血机制障碍者给予维生素 K1 E避免使用巴比妥类有害肝功能的药物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 应使用支链氨基酸，限制芳香族氨基酸。9.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是 A以对症治疗为主 B化疗 C放疗 D抗生素治疗 E中药治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 艾滋病治疗目前尚无特效药物，治疗以对症治疗为主。10.防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间是 A1 个月龄 B2 个月龄 C3 个月龄 D4 个月龄 E5 个月龄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 为防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的

20、时间应提早，约 2 个月龄。11.患者因失血性休克正在输液，现测得 CVP 4.8cmH2O；BP 90/70mmHg(12/9.3kPa)，应采取的措施是 A加快输液速度 B减慢输液速度 C应用强心药物 D应用去甲肾上腺素 E静脉滴注多巴胺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 此患者血压正常，CVP 过低表示血容量不足，应给予补液，加快输液速度。12.患者女性，枕前位，宫口开全，胎头颅骨最低点 O+3，矢状缝与出口前后径一致，宫缩 25 秒/(58)分钟，胎心 100 次/分钟，应进行的处理是 A加腹压娩出胎儿 B等待自然分娩 C静滴缩宫素 D产钳术 E剖宫产（分数：1.00）

21、A.B.C.D. E.解析：解析 因胎心减慢，出现胎儿窘迫，此时宫口已开全，先露部于棘下 3cm，考虑用产钳助娩为首选。13.患者女性，22 岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性，前来就诊，确诊为梅毒二期，首选治疗原则是 A青霉素 B链霉素 C头孢三代 D红霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 梅毒一经确诊，其治疗原则是及时治疗，首选为青霉素，用药足量，疗程规则。14.患者男性，59 岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是 A-谷氨酰转酞酶 BSGOT，SGPT CAKP

22、 DLDH EAFP（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 AFP 为血清甲胎蛋白，如 AFP 呈持续阳性或定量500g/L，除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤，应高度怀疑肝细胞癌。15.能清除自由基、保护心肌的药物是 A维生素 C B1，6-二磷酸果糖 C辅酶 Q10 D黄芪口服液 E毛花苷 C（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 维生素 C 是一种较强的抗氧化剂，有清除自由基的作用，从而保护心肌，改善心肌功能。16.尖锐湿疣的治疗原则是 A手术切除 B局部用药为主 C冷冻治疗 D激光治疗 E期待疗法（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 尖锐湿疣以

23、局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。17.先天性心脏病 X 线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。提示有 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E主动脉关闭不全（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 房间隔缺损的 X 线检查显示是心脏外形呈轻至中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。18.患者男性，31 岁。发现皮肤紫癜 2 周，口腔血泡 1 周，多次查血小板减少，目

24、前血小板 1.0109/L，本病可能诊断是 ITP，但需进一步做相关检查，检查除外 A凝血检查 B血小板相关免疫球蛋白的测定 C骨髓检查 D血管造影 E束臂试验（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 ITP 是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病，与血管本身没关系，所以应除外。19.患者女性，28 岁。妊娠 5 个月合并甲亢，治疗选择 A首选药物治疗 B待分娩后治疗甲亢 C首选碘剂治疗 D首选放射性 131治疗 E首选手术治疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小，年龄小于 20 岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者；术前准备；甲状腺次全

25、切除术后复发；作为放射性 131辅助治疗等。20.患者女性，25 岁。已婚，停经 36 天后出现阴道流血，持续 7 天，盆腔 B 超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是 A无排卵性功血 B黄体功能不足 C子宫内膜不规则脱落 D流产 E排卵期出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 症状、体征符合无排卵性功血。21.急性肾炎患儿，T 36.8，BP 18.7/14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿哕音，心音钝奔马律，肝在肋下 2cm 压痛(+)，白细胞数正常，考虑伴有 A肺炎 B肾衰竭 C高血压脑病 D严重循环充血 E呼吸衰竭（分数：1

26、.00）A.B.C.D. E.解析：解析 急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。22.患者女性，40 岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐 3 小时来院急诊。体温 37，右上腹深部轻压痛，Murphy 征阴性，进一步检查应首选 A血白细胞计数和分类 B腹部 X 线透视 CB 型超声波检查 D口服胆囊造影术 E血淀粉酶测定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 B 型超声波检查属无创性检查，是胆道疾病首选的检查，适用于胆道结石、肿瘤及囊肿性病变的诊断和阻塞陛黄疸的鉴别诊断。二、单

27、项选择题(总题数：10，分数：14.00) A位于心尖搏动部，即第 5 肋间左锁骨中线内侧 B胸骨左缘第 2 肋间 C第一听诊区在胸骨右缘第 2 肋间，第二听诊区在胸骨左缘第 3 肋间 D胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第 4、5 肋间处 E胸骨左缘第 3 肋间（分数：1.00）(1).二尖瓣听诊区为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).三尖瓣听诊区为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 通常心脏瓣膜听诊区分为以下四个：二尖瓣区：位于心尖搏动部，即第 5 肋间左锁骨中线内侧。肺动脉瓣区：胸骨左缘第 2 肋间。主动脉瓣区：第一听诊区在胸骨右缘第 2 肋间，第二听诊区在胸骨

28、左缘第 3 肋间。三尖瓣区：胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第 4、5 肋间处。 A应用胺碘酮 B非同步直流电复律 C安置永久起搏器 D起搏器临时起搏 E应用阿托品（分数：1.00）(1).急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).急性心肌梗死时发生第三度房室传导阻滞宜用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 发生心室颤动时尽快采用非同步直流电除颤或电复律。房室传导阻滞发展到第二度或第三度，伴血流动力学障碍者宜用人工心脏起搏器作临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗，待传导阻滞消失后撤除。 A2%碳酸氢钠 B1：5000 高锰酸钾 C清水或生理盐水 D

29、鸡蛋清、牛奶 E10%活性炭（分数：1.50）(1).对硫磷中毒洗胃忌用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).敌百虫(美曲膦酯)中毒洗胃禁用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).急性安眠药中毒洗胃液应用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 通过与体内存留毒物进行中和、氧化、沉淀等化学作用，可改变毒物的理化性质，使其失去毒性；敌百虫(美曲膦酯)禁用 2%碳酸氢钠，对硫磷禁用 1：5000 高锰酸钾，否则可改变成毒性更大的毒物。 A屈曲、短缩、内收、内旋 B屈曲、外展、外旋 C屈曲、短缩、内收、外旋 D肘后三角关系失常 E“方肩”畸形（分数：2.50）

30、(1).股骨颈骨折患肢出现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 股骨颈骨折的临床表现为：患髋疼痛、患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋 4560。检查见大转子上移。(2).髋关节脱位患侧肢体出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 髋关节脱位后患侧下肢可出现短缩、屈曲、内收、内旋畸形，臀部可触及股骨头。(3).肩关节脱位出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿胀、不能活动。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原关节盂处空虚。(4).股骨干上 1/3 段骨折，近端出现（分数：0.50）A.B. C.D

31、.E.解析：解析 股骨干上 1/3 段骨折，由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用，骨折的近端屈曲、外旋、外展移位。(5).肘关节脱位出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 肘关节脱位表现为肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷、肘后三点关系失常。 A固定胸壁 B剖胸探查 C迅速封闭胸壁伤口 D抗感染 E穿刺排气减压（分数：1.50）(1).进行性血胸的紧急处理应（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).多根多处肋骨骨折的紧急处理应（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).开放性气胸的紧急处理应（分数：0.50

32、）A.B.C. D.E.解析：解析 进行性血胸应立即剖胸止血，及时补充血容量，以防治低血容量性休克。多根多处肋骨骨折应止痛、固定胸壁加压包扎。开放性气胸应紧急封闭伤口。 A局部浸润麻醉 B区域阻滞麻醉 C表面麻醉 D神经阻滞 E椎管内麻醉（分数：1.00）(1).将渗透性能强的局麻药与局部黏膜接触，穿透黏膜，作用于神经末梢所产生的感觉消失状态称为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).将局麻醉药注射到神经干(丛)旁，暂时性地阻滞神经的传导功能，称为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 局部浸润麻醉是沿手术切口线分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢，产生麻醉作用；区域

33、阻滞是围绕手术区，在其四周和底部注射局麻药，以阻滞进入手术区的神经干和神经末梢；椎管内麻醉是局麻药注入椎管内，使脊神经所支配的相应区域产生麻醉作用。 A儿茶酚胺大量增高 B高血糖素增高 C胰岛素降低 D肾上腺皮质激素增多 E抗利尿激素和醛固酮增加（分数：1.00）(1).休克早期，使心跳加快，心排血量增加，外周和内脏小血管收缩，保证重要脏器血液供应的激素是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).使水钠潴留以保证血容量的激素是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 儿茶酚胺包括肾上腺素和去甲肾上腺素，可作用于微血管的 受体使其收缩，而抗利尿激素和醛固酮具有使水钠潴留的作

34、用，从而保证血容量。 A应用可待因 B保持舒适体位，转移注意力 C应用吗啡 D应用氯丙嗪 E应用非麻醉性药物（分数：2.00）(1).恶性骨肿瘤患者轻痛时（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 恶性骨肿瘤患者疼痛比较严重，轻痛时可保持舒适体位，转移注意力等。(2).恶性骨肿瘤患者一般疼痛时（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 恶性骨肿瘤患者较重的疼痛可按“三级止痛”方案止痛，一级止痛应用非麻醉性药物，用于一般止痛。(3).恶性骨肿瘤患者中度疼痛时（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 恶性骨肿瘤患者较重的疼痛可按“三级止痛”方案止痛，二级止痛应用弱麻醉性药

35、物如可待因，用于中度止痛。(4).恶性骨肿瘤患者持续性剧痛时（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 恶性骨肿瘤患者较重的疼痛可按“三级止痛”方案止痛，三级止痛应用强麻醉性药物如吗啡，用于持续性疼剧痛。 A妊娠合并丙型病毒性肝炎有诊断意义 B妊娠合并甲型病毒性肝炎有诊断意义 C妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义 D妊娠合并乙型病毒性肝炎有诊断意义 E妊娠合并丁型病毒性肝炎有诊断意义（分数：1.50）(1).尿胆红素阳性（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 血清中丙氨基酸转移酶增高，持续时间较长，血清胆红素17mol/L 尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义。(2).清中检测出

36、HCV 抗体（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 丙型病毒性肝炎，血清中检测出 HCV 抗体即可确诊。(3).血清中检测出抗 HAV-IgM 阳性（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 甲型病毒性肝炎，急性期患者血清中检测出抗 HAV-IgM 阳性有诊断意义。 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉高压（分数：1.00）(1).X 线心腰部凹陷见于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 法洛四联症 X 线心影呈“靴形”，系由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。(2).双侧心室扩大见于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 室间隔缺损中、大型缺损者心脏增大，以左心室增大为主，晚期可出现右心室增大。