【医学类职业资格】初级护师（专业实践能力）-试卷34及答案解析.doc

1、初级护师（专业实践能力）-试卷 34 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：72，分数：144.00)1.人际沟通的两种形式是（分数：2.00）A.语言性沟通和非语言性沟通B.口头沟通和书面沟通C.书面沟通和非语言性沟通D.口头沟通和非语言性沟通E.语言性沟通和书面沟通2.在为患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的言语技巧是（分数：2.00）A.问候式语言B.夸赞式语言C.言语式语言D.关心式语言E.安慰性谎言3.使用化学制冷袋时除常规观察项目外，还应特别注意观察（分数：2.00）A.瞳孔的变化B.化学制冷袋有无破损、漏液现象C.患者的心理状态D.体温的变化

2、E.患者尿量4.影响舒适的身体方面的因素不包括（分数：2.00）A.焦虑B.体位不当C.活动受限D.身体不洁E.机体不适5.采集亚急性细菌性心内膜炎患者血培养标本时，最适宜的时间应在（分数：2.00）A.发热时，抗生素应用前B.发热后，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后D.发热前，抗生素应用后E.任何时间均可6.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的原因是（分数：2.00）A.防止冻伤B.以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞C.以防引起腹泻D.因冷疗可降低血液循环，增加组织损伤，且影响伤口愈合E.以防反射性末梢血管收缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩7.在溃疡病的护理中，下列

3、哪一项是错误的（分数：2.00）A.禁饮浓茶B.避免进食生冷刺激性食物C.注意劳逸结合D.经常服用胃酶合剂E.保持心情舒畅8.急性中毒患者应尽早洗胃，最好不超过中毒后（分数：2.00）A.1 小时B.3 小时C.46 小时D.12 小时E.24 小时9.在护理实践中，尊重原则主要是指尊重患者的（分数：2.00）A.健康B.家属C.个体差异D.自主性E.疾病10.患者，女，65 岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠 1 次。正确的服药时间是（分数：2.00）A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前11.医疗卫生法的基本原则不包括（分数：2.00）A.公平原则B.保护弱者原则C.预防为主原则

4、D.卫生保护原则E.患者自主原则12.肾脏移植手术后患者应采取（分数：2.00）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.消化道隔离E.保护性隔离13.引起患者不舒适的最高表现形式是（分数：2.00）A.烦躁不安B.睡眠不佳C.萎靡不振D.疼痛E.疲乏14.在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛。此时正确的护理是（分数：2.00）A.嘱患者翻身，变换体位后再灌入B.退管少许，再稍转动缓慢插入C.适当放低灌肠筒以减慢流速D.嘱患者张口呼吸以减轻腹压E.应立即停止灌肠，及时处理15.慢性左心功能不全最早出现的症状是（分数：2.00）A.劳力性呼吸困难B.心

5、源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低16.初级卫生保健的承担者是（分数：2.00）A.专科医院工作者B.社区卫生工作者C.卫生行政部门D.综合性医院的医生E.综合性医院的医生和护士17.库存血在 4的环境内可保存（分数：2.00）A.24 小时B.48 小时C.72 小时D.1 周E.23 周18.代偿患者自护方面的不足属于奥伦护理系统结构的（分数：2.00）A.部分补偿系统中的护士活动B.全补偿系统中的护士活动C.部分补偿系统中的患者活动D.支持教育系统中的患者活动E.支持教育系统中的护士活动19.严禁用于静脉注射的药物是（分数：2.00）A.50葡萄糖B.10葡萄糖酸钙C.10氯

6、化钙D.10氯化钾E.5碳酸氢钠20.为一个昏迷患者用格拉斯哥昏迷评分量表测定意识障碍程度，浅昏迷评分是（分数：2.00）A.15 分B.12 分C.9 分D.7 分E.3 分21.关于脑脊液漏的患者，下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.避免剧烈咳嗽B.每天用棉球清洁外耳道C.禁止做腰穿D.取头低足高位E.禁止挖耳抠鼻22.肝功血标本采集时，正确的是（分数：2.00）A.取全血标本B.于输液的同侧肢体处采血C.抽血后轻轻摇动试管数次D.避免震荡立即送检E.取下针头，将泡沫和血液一并注入试管23.股动脉注射拔针后局部加压时间是（分数：2.00）A.12 分钟B.35 分钟C.510 分钟D

7、.1012 分钟E.1215 分钟24.心脏位置正常二尖瓣听诊区部位（分数：2.00）A.胸骨右缘第 2 肋间处B.胸骨左缘 34 肋间处C.胸骨左缘第 2 肋间处D.胸骨体下端近剑突稍偏左处E.左锁骨中线内侧第 5 肋间处25.护士与昏迷患者间适用的关系模式是（分数：2.00）A.主动一被动型模式B.指导一合作型模式C.指导一被动型模式D.共向参与型模式E.被动参与型模式26.病房湿度过低时，患者可表现为（分数：2.00）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛B.憋气、闷热C.肌肉紧张D.食欲不振、耳鸣E.尿量增多27.重度缺氧时 SaO 2 可降低到小于（分数：2.00）A.80B.75C.70D.65

8、E.6028.为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是（分数：2.00）A.300ml，小于 30cmB.400ml，小于 30cmC.500ml，小于 30cmD.600ml，小于 20cmE.700ml，小于 20cm29.濒死期患者最后消失的感觉常是（分数：2.00）A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉30.对库式呼吸困难的描述是（分数：2.00）A.呼吸表浅，频率较快B.呼吸变深，节律规整C.呼吸与呼吸暂停相交替D.呼吸急促，有屏气现象E.呼吸急促，快慢不一31.患者，男，68 岁，以肺气肿、型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而夜间不能入睡，对其错误的护理是（分数

9、：2.00）A.给予镇咳和镇静药，帮助入睡B.减少夜间操作，保证患者睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数E.和患者一同制定白天活动计划32.保护骨隆突出处，预防压疮不宜使用（分数：2.00）A.海绵垫B.气垫C.软枕D.水褥E.橡胶气圈33.不属于社区卫生服务特点的是（分数：2.00）A.针对性B.综合性C.连续性D.广泛性E.实用性34.关于管饲饮食，错误的是（分数：2.00）A.每次鼻饲量小于等于 200mlB.鼻饲温度 3840C.新鲜果汁与奶可同时注入D.长期鼻饲者应进行口腔护理 2 次日E.长期鼻饲患者应定期更换胃管35.口腔科器械如果使用易挥发的化学消毒剂灭菌，必须多

10、长时间进行 1 次有效浓度的测定（分数：2.00）A.1 日B.2 日C.3 日D.5 日E.7 日36.有关皮下注射叙述正确的是（分数：2.00）A.皮下注射是将小剂量的药液注入皮下组织B.皮下注射不可以用于局部麻醉用药C.对皮肤有刺激的药物可以做皮下注射D.针尖与皮肤呈 1530角刺入皮下E.进针深度为针头的全部37.以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容（分数：2.00）A.积极与患者进行有效的沟通B.积极与患者亲属进行沟通C.积极化解患者与医务人员的矛盾D.积极帮助患者选择治疗方案E.积极协助患者进行康复38.要建立良好的护际关系，沟通策略不包括（分数：2.00）A.管理沟通人性化B

11、.形成互帮互助氛围C.实现年龄、学历各因素的互补D.构建和谐工作环境E.遇到冲突时据理力争、坚守阵地39.患者，男，20 岁。诊断为麻疹。不属于该患者的护理问题的是（分数：2.00）A.体温过高B.皮肤完整性受损C.有感染的危险D.潜在并发症E.营养失调：低于机体需要量40.下列关于出入液量的记录内容正确的是（分数：2.00）A.固体食物只记单位个数B.每日摄入量主要记录饮水量C.患者饮水容器应固定，并测定容量D.每日排出量主要记录粪便量、尿量E.伤口渗出液需要观察，但不记录41.传染病房除实行严格终末消毒外，更主要是进行（分数：2.00）A.预防性消毒B.随时消毒C.紫外线消毒D.通风换气E

12、.清洁消毒42.一位护士在与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采用的交谈技巧是（分数：2.00）A.倾听B.核实C.提问D.阐释E.沉默43.患者，女，25 岁，休克。护士测得中心静脉压 2cmH 2 O，血压 7555mmHg，心率 120 次分，尿量每小时 10ml。为增加循环血量，该护士可选用的溶液是（分数：2.00）A.低分子右旋糖酐B.林格液C.5碳酸氢钠D.高渗盐水E.中分子右旋糖酐44.患者，女，50 岁，患乳腺癌，准备接受手术治疗。因女儿突然生病，该患者放弃治疗要求出院照顾女儿。该患者出现了哪种角色适应不良（分数：

13、2.00）A.角色行为缺如B.角色行为强化C.角色行为消退D.角色行为冲突E.角色行为异常45.患者，女，78 岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是（分数：2.00）A.热水袋灌入水至 1223 满B.调节热水袋水温至 60一 70C.热水袋放置时，袋口朝向身体内侧D.使用时将热水袋与患者皮肤直接接触E.使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停 10 分钟后使用46.患儿，女，6 岁。急性肾炎。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，尿量减少。护士在对其进行紧急处理时，与患儿的距离属于（分数：2.00）A.空间距离B.个人距离C.社会距离D.亲密

14、距离E.公众距离47.患者，女，29 岁。反复出现皮肤淤点，并有鼻衄、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是（分数：2.00）A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌肉注射D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂E.摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食48.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（分数：2.00）A.呼吸不规则B.严重发绀C.呼吸加快D.出现三凹征E.深度呼吸49.小儿预防佝偻病每天服用维生素 D 的剂（分数：2.00）A.100IUB.200IUC.300IUD.400IUE.1000IU50.患者，男，65 岁。发现右腹股沟内侧包块 3 年余，3 天前腹股沟包块突然增大

15、，变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛，8 小时前疼痛有所缓解，但出现发热，患者最可能出现了（分数：2.00）A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.急性阑尾炎51.患者，女，47 岁。大面积烧伤后 7 小时，给予静脉补液 3000ml。判断补液是否足够的简便可靠指标是（分数：2.00）A.脉压B.血压C.心率D.尿量E.体温52.患者，男，60 岁。慢性支气管炎，近几天因为天气寒冷咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给该患者做雾化吸入时，首选药物是（分数：2.00）A.沙丁胺醇B.地塞米松C.红霉素D.沙丁胺醇E.仅糜蛋白酶53.胸腔闭式引流法引流液体，引流液颜色变浅，引流液量小于多少毫升考虑拔

16、管（分数：2.00）A.引流液100ml，脓液50mlB.引流液50ml，脓液10mlC.引流液30ml，脓液20mlD.引流液50ml，脓液20mlE.引流液30ml，脓液50ml54.患者，女，25 岁，因严重挤压伤入院，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（分数：2.00）A.尿量和尿色B.伤口肿胀程度C.肢端湿度D.损伤部位疼痛情况E.精神状态55.患者，男，56 岁。肺部积痰严重，要为其吸痰。吸痰能有效预防（分数：2.00）A.肺脓肿B.肺不张C.肺栓塞D.呼吸衰竭E.支气管扩张56.患者，男，45 岁。经常不经意间忘记做事情。有关对潜意识正确的理解是（分数：2.00）A.存在于

17、潜意识与意识之间B.指意识层次中较深的那一部分C.潜伏着的心理矛盾与障碍D.指人们深层的心理活动E.是人们没有意识到深层的心理活动部分57.护士小张为患者进行输血治疗，其执行过程中，不正确的是（分数：2.00）A.同时采集同病房另一患者的血标本B.库血取出后，30 分钟内输入C.输血前再次与他人核对D.血液中不得随意加人药品E.发生严重反应，立即停止输血58.患者，女，54 岁。近 4 日以来持续出现胸前区疼痛。就诊过程中患者突然发生意识不清，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行了人工孵吸、胸外心脏按压、电击除颤等急救措施。经过 5 个周期的CPR，护士对患者进行评估的重点内容是（分数：

18、2.00）A.表情B.尿量C.中心静脉压D.大动脉搏动E.肌张力59.患者，男，58 岁。高血压 16 年，晨起突然出现跛行。首先应考虑（分数：2.00）A.小脑疾病B.髓关节脱位C.乙醇中毒D.脑血管意外E.巴比妥中毒60.患者，男，56 岁。肺气肿。吸氧后缺氧情况明显好转。遵医嘱停用氧气时，应首先（分数：2.00）A.关总开关B.取下湿化瓶C.取下鼻导管D.关闭流量表开关E.记录停氧时间61.患者，男，30 岁。因反复上腹痛 1 年半加重 3 天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（分数：2.00）A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧

19、张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失62.患者，男，35 岁。拟行结肠镜检查，护士介绍口服硫酸镁清洁肠道的方法，患者询问其与口服甘露醇的不同之处，该护士合适的回答是（分数：2.00）A.检查前 3 天每晚服用B.检查前观察并记录排便次数及性质C.检查前 3 天半流饮食D.检查前 1 天流质饮食E.检查前 1 天下午服用63.符合纽曼对“一级预防”阐述的是（分数：2.00）A.采取早期诊断、治疗和护理措施B.预防应激源侵犯或减少侵犯的可能，加强机体正常防御C.帮助患者预防并发症D.帮助患者进行康复锻炼E.采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡64.患者，女，56 岁。高血

20、压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导患者饮食，下列不正确的是（分数：2.00）A.低盐、低脂、低胆固醇B.适量蛋白质C.多吃新鲜蔬菜、水果D.低盐、高钾、高蛋白E.高盐、低脂、低胆固醇65.患者，女，58 岁。患高血压病 3 年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的是（分数：2.00）A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进型高血压D.避免发生体位性低血压E.避免血压增高66.患者，女，35 岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱予红外线照射，在照射 15 分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是（分数：2.00）

21、A.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤B.调整照射的距离，继续照射C.改用小功率灯，继续照射D.停止照射，改用超短波局部理疗E.停止照射，改用高频局部理疗67.初产妇，26 岁。住院待产期间突发胎儿宫内窘迫，拟紧急行剖宫产术。护士为其行术前准备，正确的是（分数：2.00）A.能排尿者不必插尿管B.情况紧急不必备皮C.常规复查胎心音D.温肥皂水灌肠E.常规注射镇静药68.患儿，男，8 岁。因癫痫人院治疗，好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导（分数：2.00）A.“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”B.“孩子可以参加集体活动像春游等。”C.“我会注意监护孩

22、子，不要受外伤。”D.“我要让孩子适当锻炼，多跑步游泳。”E.“我要和学校联系，说明孩子的情况。”69.患者，男，22 岁。因肺炎链球菌肺炎入院 4 天，无家属探视，近 2 天来咳嗽、胸痛加重。患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是（分数：2.00）A.紧张B.恐惧C.依赖D.焦虑E.悲观70.患者，男，80 岁。因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率 24 次分，半卧位，心界向两侧扩大，心率 108 次/分，两肺可闻及湿啰音，肝肋下 3 指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经 2 天未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是（分数：2.00）A.可在室

23、内活动，以促排便B.建议患者在饮食中增加粗纤维C.嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂D.帮助患者养成按时排便习惯E.训练床上排便习惯71.患儿，男，母乳喂养，体重 18kg，身长 72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸、妈妈”的音节，刚开始爬行。其月龄可能是（分数：2.00）A.35 个月B.67 个月C.89 个月D.1011 个月E.12 个月72.患者，男，38 岁。因脑震荡急诊入院已 3 天，患者呈睡眠状态，可以唤醒，可以回答问题但有时不正确，很快又入睡，请判断患者的意识状态是（分数：2.00）A.浅昏迷B.昏睡C.嗜睡D.意识模糊E.谵妄二、A4 型题(总题数：6，分数：

24、34.00)患者，男，28 岁，车祸时伤及头部，当场有液体从鼻孔、耳道流出，患者昏迷，在回往医院的路上，患者清醒过来，到达医院后又再度陷入昏迷。（分数：6.00）(1).根据患者病情，初步诊断为颅骨骨折，是哪一种骨折（分数：2.00）A.颅盖骨骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.凹陷性骨折(2).该患者还合并了颅脑损伤，根据题目描述，该患者是（分数：2.00）A.脑震荡B.硬脑膜外血肿C.硬脑膜下血肿D.脑内血肿E.脑挫裂伤(3).该患者在中间清醒期，最重要的护理措施是（分数：2.00）A.预防感染B.建立静脉通道C.准备手术D.及时进行心理护理E.吸氧患儿，男，6 岁。体重 2

25、0kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，（分数：6.00）(1).此患儿的烧伤深度为（分数：2.00）A.I 度B.浅度C.深度D.度E.度(2).该患儿的烧伤面积为（分数：2.00）A.20B.40C.46D.50E.70(3).该患儿烧伤后第一个 24 小时应补充的晶体和胶体液量为（分数：2.00）A.1040mlB.1140mlC.1240mlD.1340mlE.1440ml患者，男，40 岁。因车祸致内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋

26、放入热水中提温，5 分钟后给患者输入。当输血 10 分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。（分数：6.00）(1).患者最可能出现的反应是（分数：2.00）A.高钾血症B.过敏反应C.溶血反应D.酸中毒E.低血钙(2).此反应产生的最大的可能原因是（分数：2.00）A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞(3).此患者将出现的特征性表现是（分数：2.00）A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿患儿，女，3 个月。消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中心发现有心脏杂音，经 X 线、超声心

27、动图等检查诊断为“室间隔缺损”。（分数：6.00）(1).该患儿属下列哪型（分数：2.00）A.右向左分流型B.左向右分流型C.无分流型D.青紫型E.以上都不是(2).此类心脏病易并发下列哪种疾病（分数：2.00）A.支气管肺炎B.心力衰竭C.亚急性细菌性心内膜炎D.呼吸道感染E.以上都是(3).下列不符合室间隔缺损的说法是（分数：2.00）A.可闻及胸骨左缘 34 肋间收缩期杂音B.杵状指C.小型缺损能自然关闭D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹E.常发生心力衰竭患者，女，40 岁，来院就诊，主诉近来怕热多汗，失眠，近 2 日腹泻数次，明显消瘦。查体一神志清，血压 150110mmHg，心率

28、108 次分，呼吸 22 次分，甲状腺对称性肿大，可闻及血管杂音。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.失眠症E.甲状腺癌(2).入院次日清晨，欲测定该患者基础代谢率，需要掌握以下哪项指标（分数：2.00）A.体温、脉搏B.脉搏、呼吸C.血压、脉搏D.体温、呼吸E.脉搏、尿量(3).护士遵医嘱，应给予患者饮食为（分数：2.00）A.高热量、高蛋白、高纤维素B.给予患者高蛋白、高维生素、含碘丰富C.平时可多饮浓茶、咖啡D.高脂肪饮食，限制蛋白饮食，以植物蛋白E.高热量、含钾丰富的少渣饮食患者，男，38 岁。因车祸

29、受伤人院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。（分数：4.00）(1).患者入院时意识障碍属于（分数：2.00）A.意识模糊B.嗜睡C.浅昏睡D.深昏睡E.谵妄(2).从患者的瞳孔情况可判断出患者出现（分数：2.00）A.车祸同时伴有机磷中毒B.颅内压增高C.散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生D.颅脑损伤E.虹膜粘连三、B1 型题(总题数：5，分数：22.00)A 静脉肾盂造影 B 肾动脉造影 C X 线检查 D B 超检查 E 膀胱镜检查（分数：4.00）(1).诊断膀胱癌最直接、可靠的检查是（分数：2.00

30、）A.B.C.D.E.(2).用于早期诊断肾癌的常用检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 头高足底位 B 去枕仰卧位 C 半坐卧位 D 倒卧位 E 头低足高位（分数：4.00）(1).脾切除术后 1 天应采取的体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脑外伤开颅术后 1 天应采取的体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 1 小时 B 24 小时 C 68 小时 D 1216 小时 E 24 小时（分数：6.00）(1).尸斑开始出现的时间是死亡后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).尸僵发展至高峰的时间是死亡后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).尸

31、僵缓解发生在死亡后（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 谈话环境安静 B 谈话主题明确 C 交谈气氛轻松、自然 D 语句表达随意、开放 E 交流信息可靠、随机（分数：4.00）(1).和患者正式交谈的主要特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).和患者非正式交谈的主要特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A x 线片可见蒂状、鹿血状或血丘状骨性凸起 B X 线片可见“日光射线”现象 C X 线片可见 codman 三角 D X 线片可见葱皮状骨膜反应 E X 线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影（分数：4.00）(1).骨软骨瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骨巨细胞

32、瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）-试卷 34 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：72，分数：144.00)1.人际沟通的两种形式是（分数：2.00）A.语言性沟通和非语言性沟通 B.口头沟通和书面沟通C.书面沟通和非语言性沟通D.口头沟通和非语言性沟通E.语言性沟通和书面沟通解析：解析：人际沟通分为语言性沟通和非语言性沟通两种，在语言沟通中又分为口头沟通和书面沟通。而非语言性沟通的形式有体语、空间效应、反应时间、类语言、环境因素等。2.在为患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的言语技巧是（分数：2.00）A.问候式语言B.夸

33、赞式语言 C.言语式语言D.关心式语言E.安慰性谎言解析：解析：护患交谈的技巧包括：倾听、核实、提问、阐释、移情、沉默、鼓励。鼓励在与患者的交谈过程中，护士适时对患者进行鼓励，可增强患者战胜疾病的信心。3.使用化学制冷袋时除常规观察项目外，还应特别注意观察（分数：2.00）A.瞳孔的变化B.化学制冷袋有无破损、漏液现象 C.患者的心理状态D.体温的变化E.患者尿量解析：解析：患者使用化学制冷袋过程中，需观察有无破损、漏液现象，以防损伤皮肤。4.影响舒适的身体方面的因素不包括（分数：2.00）A.焦虑 B.体位不当C.活动受限D.身体不洁E.机体不适解析：解析：题干陈述的是来自身体方面的因素，焦

34、虑属于心理方面的因素。5.采集亚急性细菌性心内膜炎患者血培养标本时，最适宜的时间应在（分数：2.00）A.发热时，抗生素应用前 B.发热后，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后D.发热前，抗生素应用后E.任何时间均可解析：解析：采血培养标本时，应尽量在未使用抗生素前采血，如已使用抗生素，应尽量选择抗生素在体内浓度最低时采血，应在患者第二次使用抗生素之前采集。最好在患者发热或寒战时采集。6.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的原因是（分数：2.00）A.防止冻伤B.以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞C.以防引起腹泻D.因冷疗可降低血液循环，增加组织损伤，且影响伤口愈合 E.以防

35、反射性末梢血管收缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩解析：解析：冷疗法可降低血液循环增加组织损伤且影响伤口愈合，尤其是大范围组织损伤，应绝对禁止。7.在溃疡病的护理中，下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.禁饮浓茶B.避免进食生冷刺激性食物C.注意劳逸结合D.经常服用胃酶合剂 E.保持心情舒畅解析：解析：胃酶合剂是促进胃酸分泌的药物，在消化性溃疡的损害因素中，胃酸占主导作用，因此本病不能服用胃酶合剂。8.急性中毒患者应尽早洗胃，最好不超过中毒后（分数：2.00）A.1 小时B.3 小时C.46 小时 D.12 小时E.24 小时解析：解析：此时洗胃由于毒物尚未完全吸收，效果较好。9.在护理实

36、践中，尊重原则主要是指尊重患者的（分数：2.00）A.健康B.家属C.个体差异D.自主性 E.疾病解析：解析：在医护实践中，尊重原则主要是指对能够自主的患者自主性的尊重。知情同意、尊重患者隐私和保密都是尊重原则的体现。10.患者，女，65 岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠 1 次。正确的服药时间是（分数：2.00）A.晨起 B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前解析：解析：每天第一次进食、喝饮料或应用其他药物治疗之前的至少半小时，用白水送服。11.医疗卫生法的基本原则不包括（分数：2.00）A.公平原则B.保护弱者原则 C.预防为主原则D.卫生保护原则E.患者自主原则解析：解析：医疗卫生法

37、的基本原则：卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则、患者自主原则。12.肾脏移植手术后患者应采取（分数：2.00）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.消化道隔离E.保护性隔离 解析：解析：肾脏移植术后的患者抵抗力低下，极易感染，所以对其的隔离措施应为保护性隔离。13.引起患者不舒适的最高表现形式是（分数：2.00）A.烦躁不安B.睡眠不佳C.萎靡不振D.疼痛 E.疲乏解析：解析：疼痛是不舒适的最高表现形式。14.在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛。此时正确的护理是（分数：2.00）A.嘱患者翻身，变换体位后再灌入B.退管少许，

38、再稍转动缓慢插入C.适当放低灌肠筒以减慢流速D.嘱患者张口呼吸以减轻腹压E.应立即停止灌肠，及时处理 解析：解析：在进行灌肠过程中，若患者出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，应立即停止灌肠，及时处理。15.慢性左心功能不全最早出现的症状是（分数：2.00）A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低解析：解析：劳力性呼吸困难是左心力衰竭最早出现的症状。16.初级卫生保健的承担者是（分数：2.00）A.专科医院工作者B.社区卫生工作者 C.卫生行政部门D.综合性医院的医生E.综合性医院的医生和护士解析：解析：初级卫生保健是最基层的第一线卫生保健，是社区的

39、个人和家庭通过积极参与普遍能够享受的卫生服务。17.库存血在 4的环境内可保存（分数：2.00）A.24 小时B.48 小时C.72 小时D.1 周E.23 周 解析：解析：库存血在 4的环境下可保存 23 周。18.代偿患者自护方面的不足属于奥伦护理系统结构的（分数：2.00）A.部分补偿系统中的护士活动 B.全补偿系统中的护士活动C.部分补偿系统中的患者活动D.支持教育系统中的患者活动E.支持教育系统中的护士活动解析：解析：当患者的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。部分补偿系统中的护士活动代偿了患者自理方面的不足。19.严禁

40、用于静脉注射的药物是（分数：2.00）A.50葡萄糖B.10葡萄糖酸钙C.10氯化钙D.10氯化钾 E.5碳酸氢钠解析：解析：氯化钾严禁静脉注射，以免血钾突然升高导致心搏骤停。20.为一个昏迷患者用格拉斯哥昏迷评分量表测定意识障碍程度，浅昏迷评分是（分数：2.00）A.15 分B.12 分C.9 分 D.7 分E.3 分解析：解析：按照格拉斯哥昏迷评分量表，浅昏迷：97 分，中昏迷：65 分，深昏迷：43 分。21.关于脑脊液漏的患者，下列护理措施错误的是（分数：2.00）A.避免剧烈咳嗽B.每天用棉球清洁外耳道C.禁止做腰穿D.取头低足高位 E.禁止挖耳抠鼻解析：解析：脑脊液漏患者防止脑脊液

41、回流，应取头高足低位。22.肝功血标本采集时，正确的是（分数：2.00）A.取全血标本B.于输液的同侧肢体处采血C.抽血后轻轻摇动试管数次D.避免震荡立即送检 E.取下针头，将泡沫和血液一并注入试管解析：解析：本题考查血标本采集注意事项：严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本，若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧肢体采血。血液注入容器时应沿管壁缓缓注入，勿将泡沫注人，并避免震荡。抽血清标本需用干燥试管。抽全血标本，需用抗凝试管，血液注入容器后，要立即轻轻旋转摇动试管数次，将血液与抗凝剂混匀。采集血培养标本时，一般血培养采血 5ml，亚急性感染性心内膜炎患者，采血量可增至 1015ml。若同

42、时制取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝瓶，最后注入干燥试管。23.股动脉注射拔针后局部加压时间是（分数：2.00）A.12 分钟B.35 分钟C.510 分钟 D.1012 分钟E.1215 分钟解析：解析：动脉注射完毕，局部使用无菌纱布或沙袋加压止血 510 分钟。24.心脏位置正常二尖瓣听诊区部位（分数：2.00）A.胸骨右缘第 2 肋间处B.胸骨左缘 34 肋间处C.胸骨左缘第 2 肋间处D.胸骨体下端近剑突稍偏左处E.左锁骨中线内侧第 5 肋间处 解析：解析：二尖瓣听诊区正常情况下位于心尖部，左锁骨中线第五肋间处，心尖冲动最强点为二尖瓣听诊区；肺动脉瓣区在胸骨左缘第二肋间

43、；主动脉瓣区在胸骨右缘第二肋间；主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第三肋间；三尖瓣区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第 45 肋间。25.护士与昏迷患者间适用的关系模式是（分数：2.00）A.主动一被动型模式 B.指导一合作型模式C.指导一被动型模式D.共向参与型模式E.被动参与型模式解析：解析：佩皮劳将人际关系(医患关系)分为四个连续的阶段：认识期、确认期、开拓期、解决期。在确认期，患者对能满足其需要者做出一定的反应，一般有三种不同的情况：独立自主，与护士分担、相互依赖，被动地完全依赖护士。26.病房湿度过低时，患者可表现为（分数：2.00）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛 B.憋气、闷热C.肌肉紧张D.食欲不

44、振、耳鸣E.尿量增多解析：解析：病区湿度过低，则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。27.重度缺氧时 SaO 2 可降低到小于（分数：2.00）A.80B.75C.70D.65E.60 解析：解析：重度缺氧时，患者显著发绀，呼吸极度困难，三凹征明显。PaO 2 30mmHg，SaO 2 6028.为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是（分数：2.00）A.300ml，小于 30cmB.400ml，小于 30cmC.500ml，小于 30cm D.600ml，小于 20cmE.700ml，小于 20cm解析：解析：为伤寒患者灌肠时，溶液不得

45、超过 500ml，压力要低(液面距肛门不得超过 30cm)。29.濒死期患者最后消失的感觉常是（分数：2.00）A.视觉B.听觉 C.味觉D.嗅觉E.触觉解析：解析：听觉是濒死期患者最后消失的感觉30.对库式呼吸困难的描述是（分数：2.00）A.呼吸表浅，频率较快B.呼吸变深，节律规整 C.呼吸与呼吸暂停相交替D.呼吸急促，有屏气现象E.呼吸急促，快慢不一解析：解析：患者发生代谢酸中毒时，呼吸加深加快且节律规整，又称库氏呼吸。31.患者，男，68 岁，以肺气肿、型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而夜间不能入睡，对其错误的护理是（分数：2.00）A.给予镇咳和镇静药，帮助入

46、睡 B.减少夜间操作，保证患者睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数E.和患者一同制定白天活动计划解析：解析：老年肺气肿、型呼衰患者，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因其会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。32.保护骨隆突出处，预防压疮不宜使用（分数：2.00）A.海绵垫B.气垫C.软枕D.水褥E.橡胶气圈 解析：解析：预防压疮发生应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。用气圈反而影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。33.不属于社区卫生服务特点的是（分数：2.00）A.针对性 B.综合性C.连续性D.广泛性E

47、.实用性解析：解析：社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。34.关于管饲饮食，错误的是（分数：2.00）A.每次鼻饲量小于等于 200mlB.鼻饲温度 3840C.新鲜果汁与奶可同时注入 D.长期鼻饲者应进行口腔护理 2 次日E.长期鼻饲患者应定期更换胃管解析：解析：新鲜果汁与奶应分别注入，防止产生凝块。35.口腔科器械如果使用易挥发的化学消毒剂灭菌，必须多长时间进行 1 次有效浓度的测定（分数：2.00）A.1 日 B.2 日C.3 日D.5 日E.7 日解析：解析：含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日监测有效浓度；对戊二醛的监测每周不少于一次。36.有关皮下注射叙述

48、正确的是（分数：2.00）A.皮下注射是将小剂量的药液注入皮下组织 B.皮下注射不可以用于局部麻醉用药C.对皮肤有刺激的药物可以做皮下注射D.针尖与皮肤呈 1530角刺入皮下E.进针深度为针头的全部解析：解析：皮下注射的定义是将小剂量的药液注和头晕、肾损害、高钾血症、血管神经性水肿等。最常见的副作用是刺激性干咳。37.以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容（分数：2.00）A.积极与患者进行有效的沟通B.积极与患者亲属进行沟通C.积极化解患者与医务人员的矛盾D.积极帮助患者选择治疗方案 E.积极协助患者进行康复解析：解析：积极帮助患者选择治疗方案不属于护士行为规范的内容。38.要建立良好的护

49、际关系，沟通策略不包括（分数：2.00）A.管理沟通人性化B.形成互帮互助氛围C.实现年龄、学历各因素的互补D.构建和谐工作环境E.遇到冲突时据理力争、坚守阵地 解析：解析：要建立良好的护际关系，一是要营造民主和谐的人际氛围，二是要创造团结协作的工作环境。遇到冲突时据理力争、坚守阵地不是沟通策略。39.患者，男，20 岁。诊断为麻疹。不属于该患者的护理问题的是（分数：2.00）A.体温过高B.皮肤完整性受损C.有感染的危险D.潜在并发症E.营养失调：低于机体需要量 解析：解析：利用排除法，麻疹患者不一定有营养失调。40.下列关于出入液量的记录内容正确的是（分数：2.00）A.固体食物只记单位个数B.每日摄入量主要记录饮水量C.患者饮水容器应固定，并测定容量 D.每日排出量主要记录粪便量、尿量E.伤口渗出液需要观察，但不记录解析：解析：出入液量的记录，每日摄入量内容包括每日饮水量、食物中含水量、输液量、输血量等，要求患者饮水容器应固定，并测定容量，以便准确记录。41.传