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【医学类职业资格】初级护师(专业知识)模拟试卷57及答案解析.doc

1、初级护师(专业知识)模拟试卷 57 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:65,分数:130.00)1.有关癌肿的局部特征,不正确的是(分数:2.00)A.表面高低不平B.界限不清C.固定,不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛2.患儿出现持续发绀的情形是(分数:2.00)A.室间隔缺损(VSD)B.动脉导管未闭(PDA)C.房间隔缺损(ASD)D.肺动脉狭窄(PS)E.法洛四联症(TOF)3.关于急性阑尾炎非手术治疗的护理措施,错误的是(分数:2.00)A.半卧位卧床休息B.禁食C.应用有效抗生素D.应用镇痛药止痛E.禁用泻药及灌肠4.Charcot

2、(夏柯)三联症是(分数:2.00)A.黄疸、肝大、血压下降B.腹痛、寒战高热、黄疸C.腹痛、肝大、黄疸D.昏迷、高热、黄疸E.腹痛、黄疸、昏迷5.胰头癌的典型表现,最主要的是(分数:2.00)A.腹痛腹胀B.进行性黄疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.呕血黑便6.下列可以行经腹输卵管结扎术的是(分数:2.00)A.严重神经功能症患者B.血小板减少性紫癜患者C.腹部皮肤感染患者D.阴道炎患者E.体温 372者7.有关癌肿的特征,错误的是(分数:2.00)A.容易出现出血、坏死B.生长迅速C.与周围组织有粘连D.固定,不活动E.早期就有疼痛8.属于门脉高压征表现的是(分数:2.00)A.出血B.贫血C.

3、肝掌D.腹水E.蜘蛛痣9.消化性溃疡患者,小量出血无呕吐,此时护理措施正确的是(分数:2.00)A.静注垂体后叶素B.少量温凉流质C.手术止血D.三腔二囊管压迫止血E.禁食10.肺结核最佳的疾病控制措施是(分数:2.00)A.接种卡介苗B.口服抗生素预防C.加强营养D.早发现,彻底治疗E.定期普查11.血管紧张素转化酶抑制药的不良反应是(分数:2.00)A.干咳B.电解质紊乱C.尿量减少D.头晕、面红E.直立性低血压12.小儿结核性脑膜炎早期临床表现中的主要症状是(分数:2.00)A.性情的改变B.头痛剧烈C.喷射性呕吐D.强直性痉挛E.昏迷13.属于类风湿关节炎的特异性关节外表现是(分数:2

4、.00)A.晨僵B.手足发冷C.脉络膜炎D.胸腔积液E.类风湿结节14.临床最常用的表面麻醉药是(分数:2.00)A.052的丁卡因水溶液B.253的利多卡因水溶液C.052的普鲁卡因水溶液D.153的普鲁卡因水溶液E.45的氯胺酮水溶液15.对心肌梗死急性期患者的护理不妥的是(分数:2.00)A.预防压疮每小时翻身 1 次B.绝对卧床休息C.保持环境安静,限制探视D.流质、清淡饮食,少量多餐E.烦躁不安者肌内注射地西泮使患者镇静16.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是(分数:2.00)A.晨起锻炼B.餐后 2 小时C.睡前D.餐后 1 小时E.餐前 1 小时17.侵蚀性葡萄胎患者若发生阴道转移时

5、,典型的体征为(分数:2.00)A.阴道黏膜水肿B.阴道黏膜充血C.阴道黏膜附有白色膜状物D.阴道黏膜溃疡E.阴道黏膜紫蓝色结节18.关于脐疝的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.疝环为脐环B.多见于婴幼儿C.婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿D.成人脐疝,多见于中年以上的妇女E.婴儿脐疝多发生于经常哭闹时19.护士对产程观察的内容不包括(分数:2.00)A.听胎心B.肛门检查或阴道检查C.观察宫口扩张情况D.观察宫缩E.评估乳房20.预防急性乳腺炎的关键是(分数:2.00)A.保持乳腺清洁B.纠正乳头内陷C.避免乳汁淤积D.定时哺乳E.防止乳头破损21.急性肾衰竭的少尿或无尿期饮食,错误的是(分数:

6、2.00)A.热量供应以蛋白为主B.早期禁食蛋白质C.食物中富含纤维素D.热量供应以糖为主E.严格控制含钾食物22.与术后切口裂开无关的因素是(分数:2.00)A.低蛋白血症B.切口感染C.缝合不良D.腹泻E.尿潴留23.上呼吸道感染引起的并发症不包括(分数:2.00)A.中耳炎,结膜炎B.急性肾炎C.咽后壁脓肿D.支气管炎及肺炎E.幼儿急疹24.严重肾性水肿患者,护士告知每天进水量应是(分数:2.00)A.没有特别要求B.前 1 天尿量+500mlC.每天 2000mlD.每天 2500mlE.每天不超过 1000ml25.清理呼吸道的护理措施不包括(分数:2.00)A.维持室内湿度 506

7、0B.减少饮水以免痰液生成过多C.指导患者进行有效的咳嗽D.行肺部叩击以利气道通畅E.进行雾化吸入湿化26.妊娠未达 35 周出现胎膜早破,最恰当的处理是(分数:2.00)A.立即引产B.立即剖宫产C.不可应用宫缩抑制药延长孕期D.不必用糖皮质激素促胎肺成熟E.检测感染状态,一旦发现感染,及时终止妊娠27.护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时,不正确的是(分数:2.00)A.身体有伤口者不能换药B.要戴帽子、口罩、手套C.用过器械加倍时间浸泡D.污染敷料应及时倒掉E.尽可能用一次性物品28.含铁较高的食物是(分数:2.00)A.水果B.牛奶C.肝肾D.咖啡E.谷类29.常以性激素分泌紊乱为

8、首发症状,为低度恶性的卵巢肿瘤,多发于 4555 岁妇女,其病理改变为(分数:2.00)A.无性细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.未成熟畸胎瘤D.黏液性囊腺癌E.浆液性囊腺瘤30.肾病综合征的治疗,不合理的措施是(分数:2.00)A.必要时补充白蛋白B.必要时可应用阿司匹林C.用激素治疗 4 周,无效加用环磷酰胺D.用激素治疗,尿蛋白减少后立即减量E.必要时应用环孢素 A31.水痘患儿的隔离时间至少为(分数:2.00)A.疱疹全部结痂后 3 天B.疱疹全部结痂后 7 天C.疱疹全部消失后D.出疹后 7 天E.出疹后 14 天32.肺性脑病二氧化碳潴留的表现不包括(分数:2.00)A.多汗B.视神经乳头水

9、肿C.呼吸深快D.皮肤潮红E.烦躁不安33.脑出血患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后(分数:2.00)A.3 天B.1 周C.2 周D.3 周E.4 周34.新生儿生理性黄疸最明显的时间是生后(分数:2.00)A.12 天B.34 天C.57 天D.1014 天E.1518 天35.股动脉采血拔针后,局部用无菌纱布加压止血(分数:2.00)A.35 分钟B.510 分钟C.58 分钟D.810 分钟E.1015 分钟36.对急性肾小球肾炎描述正确的是(分数:2.00)A.是细菌引起的感染性疾病B.病变主要累及肾间质C.血尿、水肿、高血压是主要症状D.常见的致病菌是铜绿假单胞菌E.多见于婴幼儿

10、37.佝偻病维生素 D 的预防量为每天(分数:2.00)A.200IUB.400IUC.600IUD.8001UE.1200IU38.门一腔静脉分流术前准备中不正确的是(分数:2.00)A.低脂饮食B.应用维生素 KC.口服肠道制菌剂D.插胃管E.清洁灌肠39.有机磷农药中毒时,出现烟碱样症状表现是(分数:2.00)A.头晕B.多汗C.腹痛D.瞳孔缩小E.肌纤维颤动40.可判定为急性肺水肿的体征是(分数:2.00)A.血丝痰B.痰液可静置分层C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉红色泡沫痰E.咯大量血41.辅食添加的一般原则不包括(分数:2.00)A.从少到多B.从细到粗C.不适时,立刻停止添加D.

11、由稠到稀E.与宝宝的月龄相适应42.左心衰竭患者应采取端坐位以缓解呼吸困难,其原因是(分数:2.00)A.减少液体潴留B.减轻肺淤血C.提高心肌收缩力D.减轻下腔静脉淤血E.减轻门静脉淤血43.尿道损伤患者术后导尿管留置的时间为(分数:2.00)A.35 天B.57 天C.710 天D.1014 天E.1421 天44.脓性指头炎出现搏动性疼痛时最主要的处理是(分数:2.00)A.止痛B.抗生素C.理疗D.切开引流E.药物温敷45.关于休克代偿期的描述,不正确的是(分数:2.00)A.面色苍白B.脉压减小C.呼吸增快D.手足湿冷E.表情淡漠46.结核性腹膜炎患者突发急性腹痛,应首先考虑(分数:

12、2.00)A.病灶破溃B.合并肠梗阻C.合并细菌感染D.并发急性胰腺炎E.并发急性阑尾炎47.椎动脉型颈椎病的主要症状是(分数:2.00)A.头痛B.耳聋、耳鸣C.恶心、呕吐D.眩晕E.上肢麻木48.应用 20甘露醇行脱水治疗时,250ml 甘露醇静脉滴注的时间是(分数:2.00)A.1014 分钟B.1530 分钟C.3140 分钟D.50 分钟E.90 分钟49.患者,女,30 岁。因发热、阴道大出血去医院检查。化验:血红蛋白 80gL,红细胞 2510 12 L, 白细胞 10010 9 L,血小板 2010 9 L,血涂片原始粒细胞+早幼粒细胞占总白细胞数80。初步诊断为(分数:2.0

13、0)A.血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.急性子宫功能性出血E.急性肾盂肾炎50.患者,女,28 岁。停经 43 天,2 小时前突然发生右下腹剧烈撕裂样疼痛,很快疼痛遍及全腹,伴有肛门坠胀感,晕厥一次。血压 9060mmHg,右下腹明显反跳痛,移动性浊音阳性,阴道后穹窿饱满,宫颈举痛,子宫漂浮感,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。护理措施不妥的是(分数:2.00)A.严密监测生命体征B.积极配合医生补充血容量纠正休克C.按急诊手术要求做好术前准备D.按非手术治疗做好生活护理E.加强心理护理51.某产妇,28 岁。自然分娩,询问有关母乳喂养的知识。正确的是(分数:2.00)A.

14、婴儿吸吮时,口要含住全部乳头及大部分乳晕B.按需哺乳指每隔 1 小时喂哺一次C.婴儿睡眠期间无需喂养D.产后哺乳期不需避孕E.产后 1 小时即开始哺乳52.患者,女,31 岁。白带增多伴痛痒 3 天,为黄绿色稀薄泡沫样,悬滴法查到滴虫。护士在指导患者自我护理、用药方法及切断传染途径的同时,还应告知在月经干净后,复查滴虫连续几次阴性为治愈标准(分数:2.00)A.2 次B.3 次C.4 次D.5 次E.6 次53.患者,男,26 岁。游泳溺水,第 l 目击者将其救出,并现场进行心肺复苏,5 分钟后被送至急诊,医生拟给患者注射肾上腺素,首选的给药途径是(分数:2.00)A.心内B.静脉C.肌注D.

15、皮下E.气管内54.患者,男,55 岁。诊断为原发性肝癌,行肝动脉栓塞术治疗,术后指导患者饮食注意事项正确的是(分数:2.00)A.禁食 1 天,开始进食少量流质B.禁食 23 天,开始进食少量流质C.禁食 45 天,开始进食少量流质D.禁食 67 天,开始进食少量流质E.禁食 810 天,开始进食少量流质55.患者,男,49 岁。农民。中午在烈日下劳动,3 小时后恶心、头晕、头痛、面色苍白、大汗、脉速、呼吸浅快、意识不清、血压 7949mmHg。应考虑的是(分数:2.00)A.中毒B.热衰竭C.热痉挛D.热射病E.日射病56.患者,女,22 岁。野餐后发生严重呕吐和腹泻,被急送往医院治疗。查

16、体:明显脱水、昏睡和语无伦次。对诊断意义最有价值的检查是(分数:2.00)A.尿常规检查B.尿生化检查C.尿液浓缩检查D.尿细菌培养检查E.12 小时尿细胞检查57.患者,女,30 岁。孕 16 周出现心悸、气短,经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,孕 37 周,剖宫产下一健康女婴。产后胸闷,气促,不能平卧,以下护理措施不妥的是(分数:2.00)A.预防性使用抗生素B.保证充足休息C.半卧位D.吸氧E.无盐半流质饮食58.患者,男,40 岁。头部外伤 6 小时入院,据家人讲患者伤后即出现意识丧失,1 小时后渐清醒,并头痛、呕吐,于 2 小时前再次昏迷。查体:意识丧失,

17、瞳孔等大等圆,对光反应存在。初步诊断为(分数:2.00)A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜下血肿D.硬脑膜外血肿E.脑内血肿59.患者,女,45 岁。做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后,让患者站立,如在 10 秒钟内静脉迅速充盈,提示(分数:2.00)A.穿通支瓣膜功能不全B.深静脉瓣膜功能不全C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能良好E.穿通支瓣膜功能良好60.患者,女,60 岁。甲状腺肿大 20 年,与压迫邻近组织无关的症状是(分数:2.00)A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑61.患者,女,40

18、岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转,拟于今日出院,护士对患者进行出院指导,告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是(分数:2.00)A.减少运动,多休息B.坚持适度锻炼,防止呼吸道感染C.改善居住环境,避免潮湿阴冷D.根据天气及时增减衣物E.拔牙前预防性使用抗生素62.患者,男,67 岁。行耻骨上前列腺切除术,术后拔除气囊导尿管的时间是(分数:2.00)A.3 天B.5 天C.6 天D.10 天E.14 天63.患儿,女,11 个月。腹泻伴中度脱水,经补液治疗后现已排尿,需用 10氯化钾溶液静脉补钾,现剩余补液量 200ml,那么最多加入氯化钾

19、(分数:2.00)A.2mlB.4mlC.6mlD.10mlE.15ml64.患者,女,36 岁。车祸猛烈撞击左腹部,伴腹痛,胸闷、心悸、呼吸急促入院,出冷汗、烦躁不安。查体:脉细速,血压 8050mmHg。应为其安置的体位是(分数:2.00)A.头高足低位B.屈膝卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.俯卧位65.患者,女,46 岁。因车祸左大腿骨折,伴有休克,下列护理措施不正确的是(分数:2.00)A.保持呼吸道通畅B.迅速建立静脉通路C.保暖,必要时可用热水袋加温D.密切观察尿量E.骨折部位充分固定二、A3/A4 型题(总题数:7,分数:38.00)患者,男,21 岁。突然寒战、高热、体温 40

20、,咳嗽,胸痛已 2 小时。查体:右上肺部叩诊浊音,听诊有湿啰音,支气管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。(分数:6.00)(1).本病首选用药是(分数:2.00)A.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.氟哌酸E.氯霉素(2).胸痛的原因是(分数:2.00)A.肋骨下神经炎B.肋间肌损伤C.肺炎累及胸膜D.肋骨骨折E.肋软骨炎(3).为及时发现休克型肺炎的发生应密切观察患者有无出现(分数:2.00)A.恶心、呕吐、腹泻B.烦躁、抽搐C.高热不退D.白细胞增多E.无尿或少尿患者,女,20 岁。半月前受凉感冒,未予特殊治疗。近日出现胸闷、心悸,心电图示:窦性心律,频发室早

21、,脉搏 110 次分。查体:体温 365,血压 10060mmHg,听诊第一心音低钝,未闻及明显杂音。怀疑病毒性心肌炎收入院。(分数:4.00)(1).目前该患者应该(分数:2.00)A.卧床休息B.劳逸结合C.增加活动D.活动不受限制E.多室外活动(2).该患者病情好转出院时应指导患者避免重体力劳动(分数:2.00)A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E.5 年患者,男,28 岁。于 2 年前曾患慢性肾炎,近 1 年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经医院尿检:有蜡样管型及尿蛋白(+),内生肌酐清除率为 30mlmin。查体:心肺(),皮肤瘙痒。血压15098mmHg(2013kPa)。(分数

22、:6.00)(1).根据上述情况,初步诊断为(分数:2.00)A.贫血原因待查B.原发肾病综合征C.原发性高血压D.慢性肾功能衰竭E.皮肤瘙痒症(2).患者皮肤瘙痒的原因是(分数:2.00)A.尿素、钙沉积皮肤的刺激B.肌酐增高C.血钾增高D.尿酸刺激E.弥漫水肿(3).提示病情危急的症状是(分数:2.00)A.头痛头晕B.贫血、出血C.消瘦D.血钾 68mmolLE.口有氨味患者,男,45 岁。感冒高热 2 天。患病以来未能很好进食,感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸,血清 K + 9mmolL,诊断低钾血症。(分数:4.00)(1).给予氯化钾治疗,不正确的是(分数:2.00)A.大剂量应用,

23、需要心电监护B.分次补钾,边治疗边观察C.保持尿量每小时 30ml 以上D.能口服者选用 10KCl 溶液E.病情进一步发展可静脉推注钾盐(2).对该患者的护理监测,不必要的措施是(分数:2.00)A.血 K + 浓度B.监测心电图C.监测血氧饱和度D.监测心律E.监测血 pH患者,女,56 岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。(分数:4.00)(1).护士为术后患者采取的护理措施不包括(分数:2.00)A.胸带加压包扎护理B.严密观察病情C.避免过早外展术侧上肢D.术后 24 小时开始做腕部、肘部锻炼E.术后 24 小时可正常进食(2).患者向护士询问自己的患侧的肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻

24、炼的时间,该护士正确的回答是(分数:2.00)A.手术当天B.术后 3 天C.术后 5 天D.术后 6 小时E.术后 10 天患者,男,50 岁。1 周前拾重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受损。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高 50,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背身力减弱。(分数:8.00)(1).患者受累的神经根是(分数:2.00)A.L 2B.L 3C.L 4D.L 5E.S 1(2).目前最主要的处理措施是(分数:2.00)A.腰部理疗按摩B.骨盆带持续牵引C.绝对卧硬板床休息D.硬膜外注射糖皮质激素E.急诊手术摘除突出椎间盘(3).患者经 X 线证实腰椎间盘突出于神经根的外侧,

25、其腰椎功能性改变是(分数:2.00)A.凸向健侧B.凸向患侧C.前凸消失D.前凸增加E.无侧突变化(4).如果该患者反复发作 1 年,症状逐渐加重,其最佳的处理措施是(分数:2.00)A.针灸理疗B.牵引治疗C.手术治疗D.按摩治疗E.腰背肌锻炼思儿,7 个月。腹泻 4 天,1520 次天,呈水样便,己 12 小时未排尿。体温 377,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠 147mmolL。(分数:6.00)(1).该患儿脱水的程度和性质是(分数:2.00)A.轻度等渗脱水B.中度低渗脱水C.重度等渗脱水D.重度高渗脱水E.轻度低渗脱水(2).补液中对该患儿的病情观察最

26、为重要的是(分数:2.00)A.体温变化B.血压情况C.脉搏情况D.有无高血钾表现E.第一次排尿时间、尿量(3).补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为(分数:2.00)A.低血糖B.高热惊厥C.低钙血症D.水中毒E.败血症三、B1 型题(总题数:6,分数:32.00)A没有任何限制 B卧床休息为主,允许慢慢下床排尿、排便 C充分休息,增加睡眠 D绝对卧床休息E避免重体力劳动(分数:6.00)(1).心功能级应(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).心功能级应(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).心功能级应(分数:2.00)A.B.C.D.E.A色素沉着 B身材矮小

27、C身材高大 D消瘦 E肥胖(分数:6.00)(1).呆小症患者常可出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).甲状腺功能减退症的患者常可出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).慢性肾上腺皮质功能减退症的患者常可出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.A皮肤灼红、干燥无水疱,痛觉敏感 B皮肤苍白,干燥无水疱,痛觉消失 C大水疱,疱壁厚,基底潮红,疼痛剧烈 D小水疱,疱壁厚,基底红白相间,痛觉迟钝 E大水疱,疱壁厚,有树枝状栓塞血管,痛觉迟钝(分数:4.00)(1).浅度烧伤的特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).深度烧伤的特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E

28、.A肝门静脉分流术后 48 小时内患者 B甲亢术后患者 C乳癌术后患者 D急性阑尾炎术后患者 E急性胰腺炎患者(分数:6.00)(1).尽早下床活动适用于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).绝对卧床休息适用于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).平卧位适用于(分数:2.00)A.B.C.D.E.A妊娠 68 周 B妊娠 10 周 C妊娠 20 周 D妊娠 28 周 E妊娠 3234 周(分数:6.00)(1).妊娠期母体心搏量开始增加的时间为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).妊娠期母体血容量达到高峰的时间为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).妊娠期母体血

29、容量开始增加的时间为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A营养性缺铁性贫血 B溶血性贫血 C营养性巨幼红细胞性贫血 D再生障碍性贫血 E急性失血性贫血(分数:4.00)(1).患儿,女,9 个月。早产,面色苍白。添加辅食少。血红蛋白 60gL,红细胞 3610 12 L,红细胞体积小,中央淡染区扩大,网织红细胞 10,白细胞 1010 9 L。该患儿可能为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).11 个月,男婴。头发稀黄,少哭不笑,头部及全身震颤。红细胞 2210 12 L,血红蛋白80gL。红细胞体积大,中央淡染区不明显。白细胞中性粒细胞分叶过多。该患儿可能是(分数:2.00)A.B

30、.C.D.E.初级护师(专业知识)模拟试卷 57 答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:65,分数:130.00)1.有关癌肿的局部特征,不正确的是(分数:2.00)A.表面高低不平B.界限不清C.固定,不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛 解析:解析:恶性肿瘤来自上皮组织称为“癌”,恶性肿瘤的生长方式是浸润性生长无包膜,与周围组织分界不清,不能推动,质硬,表面不平,早期恶性肿瘤多无明显全身症状。2.患儿出现持续发绀的情形是(分数:2.00)A.室间隔缺损(VSD)B.动脉导管未闭(PDA)C.房间隔缺损(ASD)D.肺动脉狭窄(PS)E.法洛四联症(

31、TOF) 解析:解析:法洛四联症属于右向左分流型心脏病,典型症状为持续青紫。房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭属于潜伏性青紫。肺动脉狭窄无青紫。3.关于急性阑尾炎非手术治疗的护理措施,错误的是(分数:2.00)A.半卧位卧床休息B.禁食C.应用有效抗生素D.应用镇痛药止痛 E.禁用泻药及灌肠解析:解析:急性阑尾炎为外科最常见的急腹症。护理急性阑尾炎患者时,诊断不明确前禁用吗啡、哌替啶等镇痛药,以免掩盖病情。宜禁食,但不必胃肠减压。安置患者半卧位,使腹肌松弛,减轻腹痛。疾病观察期间遵医嘱给予抗生素控制感染,输液,保持水、电解质平衡。禁服泻药及灌肠,防止穿孔或炎症扩散。4.Charcot(夏柯)

32、三联症是(分数:2.00)A.黄疸、肝大、血压下降B.腹痛、寒战高热、黄疸 C.腹痛、肝大、黄疸D.昏迷、高热、黄疸E.腹痛、黄疸、昏迷解析:解析:胆总管结石合并感染时,表现为典型的 Charcot 三联症,即腹痛、寒战与高热、黄疸。5.胰头癌的典型表现,最主要的是(分数:2.00)A.腹痛腹胀B.进行性黄疸 C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.呕血黑便解析:解析:梗阻性黄疸是胰腺癌最突出的症状,呈进行性加重,伴皮肤瘙痒、茶色尿及白陶土色大便。6.下列可以行经腹输卵管结扎术的是(分数:2.00)A.严重神经功能症患者B.血小板减少性紫癜患者C.腹部皮肤感染患者D.阴道炎患者E.体温 372者 解析:解

33、析:24 小时内有两次(间隔 4 小时)体温在 375或以上、全身情况不良不能耐受手术、严重的神经症、各种疾病的急性期不能行经腹输卵管结扎术。急性生殖道和盆腔感染,腹壁皮肤感染等,应在感染治愈后再行手术。7.有关癌肿的特征,错误的是(分数:2.00)A.容易出现出血、坏死B.生长迅速C.与周围组织有粘连D.固定,不活动E.早期就有疼痛 解析:解析:癌肿早期一般无痛,只有使末梢神经或神经干受刺激或压迫后,才出现局部疼痛。8.属于门脉高压征表现的是(分数:2.00)A.出血B.贫血C.肝掌D.腹水 E.蜘蛛痣解析:解析:腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。形成机制主要为门静脉压力增高(为决定性因

34、素)、有效循环血容量不足、低蛋白血症、肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱、肝淋巴液生成过多。腹水出现前,常有餐后腹胀。大量腹水时,腹部膨隆,呈蛙状腹,腹壁紧张发亮,叩诊有移动性浊音,出现呼吸困难、心悸等。9.消化性溃疡患者,小量出血无呕吐,此时护理措施正确的是(分数:2.00)A.静注垂体后叶素B.少量温凉流质 C.手术止血D.三腔二囊管压迫止血E.禁食解析:解析:消化性溃疡患者少量出血,可给予温牛奶、米汤等温凉、清淡流质饮食,以中和胃酸,利于黏膜恢复。如合并大出血应禁食。10.肺结核最佳的疾病控制措施是(分数:2.00)A.接种卡介苗 B.口服抗生素预防C.加强营养D.早发现,彻底治疗E.

35、定期普查解析:解析:接种卡介苗可以使人体产生针对结核菌的特异性免疫力,减少肺结核的发生。对于结核菌素试验阳性且与患者密切接触的成员、结核菌素试验新近转为阳性的儿童可服用异烟肼进行药物预防。11.血管紧张素转化酶抑制药的不良反应是(分数:2.00)A.干咳 B.电解质紊乱C.尿量减少D.头晕、面红E.直立性低血压解析:解析:无痰干咳是血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)较常见的不良反应,也是被迫停药的主要原因。出现血管神经性水肿应立即停药。此外,ACEI 还有低血糖,引起胎儿畸形,皮疹,白细胞减少及恶心、呕吐等消化道反应和头晕、头痛等中枢神经系统反应。12.小儿结核性脑膜炎早期临床表现中的主要症状

36、是(分数:2.00)A.性情的改变 B.头痛剧烈C.喷射性呕吐D.强直性痉挛E.昏迷解析:解析:结核性脑膜炎早期(前驱期):12 周,主要为小儿性格改变,表现为少言、懒动、烦躁、易怒,年长儿可自诉头痛,婴儿出现嗜睡或发育迟滞等。中期(脑膜刺激期):12 周,因颅内压增高致剧烈头痛、喷射性呕吐,出现明显的脑膜刺激征。脑膜刺激征是结核性脑膜炎最重要和常见的体征。婴儿出现前囟饱满、颅缝裂开。可出现脑神经障碍,以面神经瘫痪最多见。晚期(昏迷期):13 周,症状逐渐加重,昏迷,阵挛性或强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦,呈舟状腹,最终常因颅内压增高、脑疝而死亡。13.属于类风湿关节炎的特异性关节外表现是(

37、分数:2.00)A.晨僵B.手足发冷C.脉络膜炎D.胸腔积液E.类风湿结节 解析:解析:类风湿结节为类风湿关节炎最常见的特异性皮肤表现,属于关节外的临床表现,好发于前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕部、跟腱等关节隆突部及经常受压部位的皮下,大小不等,坚硬如橡皮,无压痛,对称性分布。关节表现包括关节痛、关节肿、晨僵、关节畸形关节功能障碍。14.临床最常用的表面麻醉药是(分数:2.00)A.052的丁卡因水溶液 B.253的利多卡因水溶液C.052的普鲁卡因水溶液D.153的普鲁卡因水溶液E.45的氯胺酮水溶液解析:解析:表面麻醉是将渗透作用强的局麻药用于局部黏膜表面,使其透过黏膜而阻滞黏膜下神经末梢,产

38、生麻醉作用的方法,称为表面麻醉。用药为 12丁卡因,或 24利多卡因。本题中利多卡因的浓度不对。15.对心肌梗死急性期患者的护理不妥的是(分数:2.00)A.预防压疮每小时翻身 1 次 B.绝对卧床休息C.保持环境安静,限制探视D.流质、清淡饮食,少量多餐E.烦躁不安者肌内注射地西泮使患者镇静解析:解析:急性心肌梗死患者发病 12 小时内绝对卧床休息,保持环境安静,谢绝探视,解除焦虑。休息可降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性,所以不宜每小时翻身。胸痛消失后给予流质、半流质饮食,逐步过渡到普通饮食,少量多餐、避免饱餐。烦躁不安者可给予地西泮,改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等反应,镇静情绪,从而缓

39、解因胸痛使交感神经过度兴奋、心动过速、血压升高、心肌收缩力增强等不利因素,减少心肌耗氧量,预防快速心律失常。16.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是(分数:2.00)A.晨起锻炼B.餐后 2 小时C.睡前D.餐后 1 小时 E.餐前 1 小时解析:解析:运动治疗能协助血糖控制,提高胰岛素敏感性。病情稳定者应安排有规律的合适运动,循序渐进,长期坚持。每次 3060 分钟,每天一次或每周 5 次,宜于餐后运动。17.侵蚀性葡萄胎患者若发生阴道转移时,典型的体征为(分数:2.00)A.阴道黏膜水肿B.阴道黏膜充血C.阴道黏膜附有白色膜状物D.阴道黏膜溃疡E.阴道黏膜紫蓝色结节 解析:解析:侵蚀性葡萄胎易

40、血行播散,常见部位有肺、阴道,转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。18.关于脐疝的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.疝环为脐环B.多见于婴幼儿C.婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿 D.成人脐疝,多见于中年以上的妇女E.婴儿脐疝多发生于经常哭闹时解析:解析:由于脐疝疝环狭小,成人脐疝发生嵌顿或绞窄者较多。小儿脐疝多属易复性,临床表现为啼哭时疝块脱出,安静时消失,极少发生嵌顿和绞窄。成人脐疝为后天性,较少见,多数为中年经产妇女。19.护士对产程观察的内容不包括(分数:2.00)A.听胎心B.肛门检查或阴道检查C.观察宫口扩张情况D.观察宫缩E.评估乳房 解析:解析:产程观察不包括评估乳房。产妇分娩时,护师

41、将手掌放于产妇腹壁感受宫缩,潜伏期应每隔12 小时观察 1 次,活跃期应每 1530 分钟观察 1 次。潜伏期每 l2 小时听胎心音 1 次,活跃期宫缩频繁时应每 1530 分钟听 1 次,每次听诊 1 分钟。肛查或阴道检查,了解宫口扩张情况和胎头下降程度。肛门检查应在宫缩时每 4 小时肛查 1 次。但有异常阴道出血或怀疑有前置胎盘时,应禁止肛查,以免诱发出血。阴道检查应在严密消毒外阴后进行,戴无菌手套。20.预防急性乳腺炎的关键是(分数:2.00)A.保持乳腺清洁B.纠正乳头内陷C.避免乳汁淤积 D.定时哺乳E.防止乳头破损解析:解析:乳汁淤积是急性乳腺炎发病的主要原因,因此避免乳汁淤积是预

42、防乳腺炎的关键,每次哺乳之后将剩余的乳汁吸空。保持乳头清洁,哺乳前后用温开水清洗乳头。妊娠期和哺乳期每天挤捏、提拉乳头可纠正乳头内陷。养成定时哺乳的哺乳习惯。防止乳头皲裂、破损,可用自身乳汁涂抹。21.急性肾衰竭的少尿或无尿期饮食,错误的是(分数:2.00)A.热量供应以蛋白为主 B.早期禁食蛋白质C.食物中富含纤维素D.热量供应以糖为主E.严格控制含钾食物解析:解析:急性肾衰竭患者,热量供给以糖类为主。在少尿期 3 天以内,不宜摄入蛋白质,严禁含钾食物,如香蕉、香菇等。少尿期 34 天之后,给予低蛋白、高热量、高维生素的清淡流质或半流质饮食,严格禁止摄入含钾食物或药物等。22.与术后切口裂开

43、无关的因素是(分数:2.00)A.低蛋白血症B.切口感染C.缝合不良D.腹泻 E.尿潴留解析:解析:术后切口裂开的常见原因不包括腹泻。主要原因有营养不良使组织愈合能力差、缝合不当、切口感染或腹内压突然增高,如剧烈咳嗽、喷嚏、呕吐或严重腹胀等。23.上呼吸道感染引起的并发症不包括(分数:2.00)A.中耳炎,结膜炎B.急性肾炎C.咽后壁脓肿D.支气管炎及肺炎E.幼儿急疹 解析:解析:上呼吸道感染的并发症以婴幼儿多见,病变向邻近器官蔓延可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颌下淋巴结炎、支气管炎、肺炎等。年长儿受溶血性链球菌感染,可引起急性肾小球肾炎和风湿热。24.严重肾性水肿患者,护士告知每天进水量

44、应是(分数:2.00)A.没有特别要求B.前 1 天尿量+500ml C.每天 2000mlD.每天 2500mlE.每天不超过 1000ml解析:解析:肾性水肿患者液体入量视水肿程度及尿量而定。肾源性水肿患者尿量1000mld,不需严格限水。尿量500mld 或严重水肿者,严格限制水的摄入,量出为入,每天摄入量前 1 天尿量+不显性失水量(约 500ml)。25.清理呼吸道的护理措施不包括(分数:2.00)A.维持室内湿度 5060B.减少饮水以免痰液生成过多 C.指导患者进行有效的咳嗽D.行肺部叩击以利气道通畅E.进行雾化吸入湿化解析:解析:痰液黏稠患者应定时翻身拍背,嘱患者多饮水并给予雾

45、化吸入,稀释痰液,以利于排痰。保持室温 1822,湿度 5060,每天定时通风,但应避免空气对流,注意休息,减少活动,做好呼吸道隔离。指导患者进行有效咳嗽,并鼓励患者经常漱口,加强口腔护理。26.妊娠未达 35 周出现胎膜早破,最恰当的处理是(分数:2.00)A.立即引产B.立即剖宫产C.不可应用宫缩抑制药延长孕期D.不必用糖皮质激素促胎肺成熟E.检测感染状态,一旦发现感染,及时终止妊娠 解析:解析:妊娠 2835 周胎膜早破且不伴感染者行期待疗法,密切观察产妇生命体征,经一般处理后,预防性使用抗生素和子宫收缩抑制药,给予糖皮质激素促进胎肺成熟。绝对卧床,防止感染,一旦发现感染,及时终止妊娠。

46、注意胎儿宫内情况,避免不必要的肛查和阴道检查。27.护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时,不正确的是(分数:2.00)A.身体有伤口者不能换药B.要戴帽子、口罩、手套C.用过器械加倍时间浸泡D.污染敷料应及时倒掉 E.尽可能用一次性物品解析:解析:若创面出现黄绿色分泌物伴有恶臭味或紫黑色出血性坏死斑,提示铜绿假单胞菌感染。遵医嘱选用有效抗生素,做好消毒隔离工作。铜绿假单胞菌感染的患者用过的敷料应集中焚烧,避免污染环境。28.含铁较高的食物是(分数:2.00)A.水果B.牛奶C.肝肾 D.咖啡E.谷类解析:解析:含铁丰富的食物包括动物肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、海带、紫菜、木耳、豆类、香菇等。2

47、9.常以性激素分泌紊乱为首发症状,为低度恶性的卵巢肿瘤,多发于 4555 岁妇女,其病理改变为(分数:2.00)A.无性细胞瘤B.颗粒细胞瘤 C.未成熟畸胎瘤D.黏液性囊腺癌E.浆液性囊腺瘤解析:解析:颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤,是最常见的功能性肿瘤,能分泌雌激素,多发于 4555 岁妇女,多数患者以性激素分泌紊乱为首发症状,预后较好,5 年存活率达 80以上,但有远期复发的倾向,应长期随访。无性细胞瘤和未成熟畸胎瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤,无性细胞瘤为中等恶性肿瘤,青春期及生育期妇女多发。未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤,发病年龄为 1119 岁。黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤属于卵巢上皮性肿瘤,均为良性,多见

48、于中老年妇女。30.肾病综合征的治疗,不合理的措施是(分数:2.00)A.必要时补充白蛋白B.必要时可应用阿司匹林C.用激素治疗 4 周,无效加用环磷酰胺D.用激素治疗,尿蛋白减少后立即减量 E.必要时应用环孢素 A解析:解析:治疗肾病综合征应指导患者遵医嘱按时按量用药,不可随意减量或停用激素。给予优质蛋白、高热量、高纤维素、低脂和低盐饮食。必要时可应用阿司匹林、环孢素 A、环磷酰胺治疗。31.水痘患儿的隔离时间至少为(分数:2.00)A.疱疹全部结痂后 3 天B.疱疹全部结痂后 7 天C.疱疹全部消失后D.出疹后 7 天E.出疹后 14 天 解析:解析:无并发症的水痘患儿多在家隔离,至皮疹全

49、部结痂或出疹后 14 天,有接触史的易患儿应隔离观察 21 天。32.肺性脑病二氧化碳潴留的表现不包括(分数:2.00)A.多汗B.视神经乳头水肿C.呼吸深快 D.皮肤潮红E.烦躁不安解析:解析:肺性脑病二氧化碳潴留不可能出现呼吸深快,呼吸深快常为代谢性酸中毒的表现。肺性脑病二氧化碳潴留常伴高碳酸血症,表现为烦躁不安、多汗、摇头、意识障碍、皮肤潮红,严重时出现惊厥、昏迷、视乳头水肿、呼吸性酸中毒(呼吸浅快)等。33.脑出血患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后(分数:2.00)A.3 天B.1 周 C.2 周D.3 周E.4 周解析:解析:早期康复有助于抑制和减轻肢体痉挛姿势的出现与发展,能预防并发症、促进康复、减轻致残程度和提高生活质量。一般认为,多数脑出血康复可在病后 1014 天开始。缺血性脑卒中患者只要意识清楚,生命体征平稳,病情不再发展后

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