【医学类职业资格】初级护师（相关专业知识）-试卷38及答案解析.doc

1、初级护师（相关专业知识）-试卷 38 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：80，分数：160.00)1.严重呕血患者应暂禁食（分数：2.00）A.24 小时B.46 小时C.68 小时D.12 小时E.824 小时2.能较早判断肾小球损害的肾功能检查（分数：2.00）A.血尿素氮B.血肌酐C.酚红排泄试验D.内生肌酐清除率E.尿浓缩和稀释功能实验3.抢救大咯血窒息最关键的措施是（分数：2.00）A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即给予鼻导管吸氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即输液、输血、注射止血剂4.慢性阻塞性肺气肿缓解期改善

2、肺功能的主要措施是（分数：2.00）A.有效咳嗽B.胸部理疗C.雾化吸入D.缩唇、腹式呼吸E.氧疗5.4 个月小儿可能完成的动作是（分数：2.00）A.会坐B.会爬C.会滚D.会跑E.会翻身6.下列选项中肝炎患者眼结膜黄染的原因是（分数：2.00）A.血中胆固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中氧含量增高D.红细胞破坏增多E.血中胆红素增高7.上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是（分数：2.00）A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血8.甲状腺危象的主要原因是（分数：2.00）A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备未达要求C.切除腺体不足D.切除腺体过多E.手术中过

3、度紧张9.右上胸叩诊呈实音多考虑（分数：2.00）A.气胸B.轻度胸膜炎C.大空洞D.肺部炎症E.正常10.关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是（分数：2.00）A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇C.容易发生胎儿宫内窘迫D.不宜静脉滴注催产素E.潜伏期宜使用哌替啶11.患者，男，28 岁。运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是（分数：2.00）A.肾肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.尿道肿瘤E.上尿路结石12.脑脊液检查出现蛋白一细胞分离现象的疾病是（分数：2.00）A.脑性瘫痪B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.吉兰

4、一巴雷综合征13.属于酰胺类的局麻药是（分数：2.00）A.普鲁卡因B.丁卡因C.可卡因D.利多卡因E.氯普鲁卡因14.滴虫阴道炎的治愈标准是（分数：2.00）A.白带涂片检查阴性B.月经干净后复查白带连续 3 次阴性C.治疗后复查白带连续 3 次阴性D.月经干净后复查白带连续 3 个月阴性E.以上都不是15.低分子右旋糖酐治疗血栓闭塞性脉管炎的主要机制是（分数：2.00）A.扩张小动脉B.扩张小静脉C.扩充血容量D.修复血管内膜E.降低血液黏稠度16.患者，女，50 岁。在应用抗心律失常药的同时给予门冬酸钾镁，其原因是（分数：2.00）A.治疗失眠B.预防腹泻失钾C.治疗肝炎D.安定中枢神经

5、E.预防心律失常的发生17.与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是（分数：2.00）A.大气污染B.长期吸烟C.在石棉矿工作D.遗传因素E.慢性肺部疾病18.对诊断再生障碍性贫血有价值的检查结果是（分数：2.00）A.全血细胞减少B.骨髓增生活跃C.网织红细胞增多D.肝、脾、淋巴结肿大E.出现小细胞低色素性贫血19.原发性肝癌最有效的治疗方法是（分数：2.00）A.TACEB.免疫治疗C.放射性治疗D.冰冻治疗E.手术治疗20.化脓性腱鞘炎一经确诊，即用大量抗生素治疗，并同时手术切开是因为（分数：2.00）A.防止疼痛B.防止肌腱坏死C.防止肌腱肿胀D.防止全身发热E.减少抗生素用量21

6、.对小儿肺炎诊断最有意义的检查是（分数：2.00）A.血常规B.痰细菌培养C.胸部 X 线D.咽拭子涂片E.纤维支气管镜22.蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不包括的组织是（分数：2.00）A.绒毛B.坏死蜕膜C.纤维素D.玻璃样变的蜕膜细胞E.红细胞23.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为（分数：2.00）A.胸腔引流B.吸氧C.镇静剂D.抗生素E.呼吸兴奋剂24.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（分数：2.00）A.高热(T39)、心率增快 140240 次分B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.情绪不稳，多言好动D.怕热，多汗，常有消瘦E.食欲亢进，大便次数增多

7、25.产后乳汁分泌量主要取决于（分数：2.00）A.乳房发育情况B.产妇健康状况C.产后营养状况D.新生儿发育状况E.新生儿的吸吮刺激26.水痘皮疹的特点是（分数：2.00）A.无痒感B.分批出现C.呈离心性分布D.躯干少，四肢多E.不出现在口腔、睑结膜、生殖器等处27.以昆虫为媒介传播的疾病是（分数：2.00）A.肺结核B.流行性腮腺炎C.猩红热D.流行性乙型脑炎E.禽流感28.治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.替米沙坦29.足月儿，产钳子助产娩出，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率 30 次分，肌张力松弛。生

8、后首先应采取的措施是（分数：2.00）A.面罩给氧B.胸外心脏按压C.清除口鼻腔分泌物D.注射 5碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E.弹足床或刺激皮肤引起啼哭30.对不孕症进行诊断性刮宫的时间为（分数：2.00）A.月经来潮 24 小时内B.月经来潮 48 小时内C.月经来潮 12 小时内D.月经末期E.排卵期31.下列属于阴道灌洗禁忌证的是（分数：2.00）A.妇科手术留置尿管者B.产后 10 天后C.阴道出血D.慢性子宫颈炎E.妇产科手术 2 周后32.新生儿胎头娩出后，应立即（分数：2.00）A.娩出胎肩B.进行 Apgar 评分C.清理呼吸道分泌物D.刺激喉反射E.保暖33.适用于各型糖尿病患者治

9、疗，最基本的办法是（分数：2.00）A.注射胰岛素B.口服优降糖C.饮食疗法D.卧床休息E.纠正电解质紊乱34.肺吸虫病的痰液性状为（分数：2.00）A.红棕色黏痰B.白色黏痰C.粉红色泡沫样痰D.黄色黏痰E.果酱样痰35.原发性高血压可能的发病原因是（分数：2.00）A.遗传B.肺部疾病C.血栓栓塞D.心绞痛E.心肌炎36.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为（分数：2.00）A.紧急手术B.扩充血容量C.使用抗生素D.应用糖皮质激素E.禁食胃肠减压37.内囊病变常引起（分数：2.00）A.截瘫B.交叉瘫C.偏瘫D.肌肉性瘫痪E.四肢瘫38.新生儿窒息复苏最关键的措施是（分数：2.00）A.保

10、持呼吸道通畅B.建立呼吸，增加通气C.维持正常循环，保证足够心输出量D.药物治疗E.评价39.门静脉高压症，脾切除术后，定期监测血小板计数，目的是（分数：2.00）A.防止血栓形成B.观察有无出血倾向C.观察有无再生障碍性贫血D.观察有无急性白血病E.观察有无缺铁性贫血40.新生儿缺氧缺血性脑病，惊厥发作时首选的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.5水合氯醛E.丙戊酸钠41.急性感染性喉炎气管切开的指征为（分数：2.00）A.声带水肿B.活动后呼吸困难和吸气性喉鸣C.安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难D.声带充血E.严重缺氧征42.患者，男，72 岁。既往有排尿困难史多年，

11、近日受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺增生。该患者首要的处理措施是（分数：2.00）A.止痛B.导尿C.抗感染D.急诊前列腺切除术E.急诊耻骨上膀胱造瘘术43.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是（分数：2.00）A.同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结44.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（分数：2.00）A.支气管肺炎B.感染性心内膜炎C.脑栓塞D.脑脓肿E.脑膜炎45.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是（分数：2.00）A.擦烧伤B.穿透伤C.切割伤D.挤压伤E.撕裂伤46.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是（分数：

12、2.00）A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.尿常规E.肺功能测定47.硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（分数：2.00）A.全脊髓麻醉B.脊神经根损伤C.硬膜外血肿D.硬膜外感染E.硬膜外导管折断48.关于双合诊检查，下列不正确的是（分数：2.00）A.双合诊是盆腔检查最常用的方法B.方法是一手人阴道，另一手按下腹部，双手配合进行C.检查前须排空膀胱D.正常情况下可摸到卵巢E.正常输卵管不能扪到49.在营养不良的治疗中错误的是（分数：2.00）A.治疗原发病B.正确喂养，调整饮食C.促进消化功能D.重度营养不良应早期供给足够的热量E.控制继发感染50.控制小儿风湿热复发首选的药物是（分数

13、：2.00）A.罗红霉素B.甲硝唑C.肾上腺皮质激素D.阿司匹林E.长效青霉素51.急性心肌梗死中 5080患者发病前有先兆，其最常见的表现为（分数：2.00）A.新发生心绞痛或原有心绞痛加重B.自发性心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.混合性心绞痛52.分段诊刮顺序是（分数：2.00）A.先刮宫颈外口，后刮宫颈内口B.先刮宫颈内口，后刮宫颈外口C.先刮宫腔，后刮宫颈管D.先刮宫颈管，后刮宫腔E.由内向外，按顺序刮出53.患者，女，22 岁。突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡 1 小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是（分数：2.00）A.癔症发作B

14、.脑出血C.晕厥D.癫痫小发作E.癫痫大发作54.休克患者在体液补足以后，血压偏低，中心静脉压低，应给予（分数：2.00）A.强心药B.血管收缩药C.充分补液D.大量皮质激素E.利尿剂55.下列加强子宫收缩的方法中应专人监护的是（分数：2.00）A.前列腺素应用B.针刺C.地西泮静脉推注D.人工破膜E.缩宫素静脉滴注56.患者，女，6 岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约 8 个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（分数：2.00）A.63B.67C.73D.77E.8357.下列各类手术，术后易引起尿潴留的是（分数：

15、2.00）A.肾脏手术B.胆道手术C.胃肠道手术D.肛门会阴手术E.双下肢手术58.患者，男，58 岁。因右侧肾癌行右肾部分切除术，术后护理措施不正确的是（分数：2.00）A.观察生命体征B.监测肾功能C.病情平稳后早期下床活动D.观察引流管的情况E.术后禁食，肠功能恢复后可进食59.患儿，女，3 岁。出现法洛四联症，新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是（分数：2.00）A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后60.患者，男，54 岁。因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，浓烈的大蒜气味。全身胆碱酯酶活力测定为 42，诊断是（分

16、数：2.00）A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.氰化物中毒61.患者，男，50 岁。因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是（分数：2.00）A.感染B.中毒C.体液紊乱D.呼吸困难E.心功能不全62.患者，女，45 岁。为 ITP 患者，经糖皮质激素治疗 7 个月后，血小板为 2210 9 L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑（分数：2.00）A.继续使用糖皮质激素治疗B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血小板E.中药治疗63.患者，男，40 岁。因大量蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松 60mg/

17、天口服，症状有所控制。治疗 3 周后，又出现大量蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑（分数：2.00）A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭64.患者，女，23 岁。头部撞伤昏迷 20 分钟，清醒后在转送途中又昏迷。初步判断患者颅内血肿的位置在（分数：2.00）A.头皮下B.硬脑膜外C.硬脑膜下D.脑实质内E.骨膜下65.患者，女，30 岁。体重 45kg 就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为 7 天，量多，查血常规示：血红蛋白 82gL，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是（分数：2.00）A.病毒感染B.铁摄入不足C.

18、铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射66.患儿，女，10 个月。体温 39，同时伴面色发绀，48 小时以前出现抽搐，吃奶后呈喷射性呕吐。体格检查：颈项强直。此时最有价值的辅助检查为（分数：2.00）A.脑血管造影检查B.脑脊液检查C.头颅 CTD.脑电图E.磁共振检查67.患者，女，58 岁。绝经 2 年阴道出血无任何不适。妇检：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件(一)，阴道脱落细胞检查为巴氏 I 级。为进一步确诊，应选的检查是（分数：2.00）A.血 CA125 测定B.腹腔镜C.分段诊刮术D.阴道镜E.阴道后穹隆穿刺术68.患儿，男，2 岁。精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，

19、尿量明显减少，被诊断为中度脱水，该患儿失水占体重的百分比是（分数：2.00）A.5以下B.510C.1020D.2030E.304069.患儿，男，3 个月。诊断为佝偻病活动期，欲注射维生素 D 320 万 U。下列正确的是（分数：2.00）A.先用维生素 D 后补钙B.先补钙后用维生素 DC.维生素 D 与钙同时用D.仅用维生素 DE.不用钙70.患者，男，29 岁。1 年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛，夜间有低热、盗汗。尿液检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性。该致病菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.破伤风杆菌C.真菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌71.4 个月婴儿

20、，母乳喂养，来儿保门诊咨询。家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊。现应指导家长再添加的辅食为（分数：2.00）A.面条B.蛋黄C.碎肉D.饼干E.馒头72.孕妇，28 岁，妊娠 38 周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压 150110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心率 90 次分，胎位不清。最可能的诊断是（分数：2.00）A.前置胎盘B.妊娠高血压综合征C.早产D.子宫破裂E.胎盘早剥73.患者，男，79 岁。患大叶性肺炎，高热昏迷 12 天。患病以来给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，拭去可见创面轻微出血。该患者口腔病变原

21、因可能是（分数：2.00）A.病毒感染B.维生素缺乏C.细菌感染D.铜绿假单胞菌感染E.真菌感染74.患者，女，30 岁。测得 ALT 显著增高，提示（分数：2.00）A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.胆道疾病E.心肌炎75.患儿，男，7 岁。先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近 5 个月，因上呼吸道感染并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷 C，出现恶心、呕吐、视物模糊。上述临床表现的原因可能是（分数：2.00）A.上呼吸道感染加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒反应E.先天性心脏病的表现76.患者，男，54 岁。因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院。体格检查：流涎、肌

22、肉震颤，瞳孔缩小，浓烈的大蒜气味。全身胆碱酯酶活力测定为 42。诊断是（分数：2.00）A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.氰化物中毒77.患者，男，40 岁，近月来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压 20126kPa，脉搏 46 次分，此脉搏被称为（分数：2.00）A.绌脉B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉78.患者，女，35 岁。因自觉心悸到医院行心电图检查。心电图结果为窦性心律、心率 125 次分，诊断为心律失常。此患者的心律失常为（分数：2.00）A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.窦性心律不齐D.室性期前收缩E.房性期前收缩79.患者，男，30 岁，患慢

23、性肾炎、高血压已年余，因尿毒症而再次人院，夜间发现患者突然惊醒，端坐，烦躁不安，咳嗽频繁，咯白色泡沫痰，首先考虑并发（分数：2.00）A.肺炎B.心包炎C.胸膜炎D.左心衰竭E.右心衰竭80.患者，男，50 岁。双手掌指关节肿胀疼痛 3 年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血：类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎。为防止关节畸形应注意（分数：2.00）A.长期卧床休息B.进食高热量、高蛋白饮食C.小夹板固定D.长期服抗生素预防感染E.持久进行关节功能锻炼二、A4 型题(总题数：4，分数：18.00)早产儿，女，出生后第 3 天出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，肛温 32。（分数

24、：6.00）(1).对该患儿的处理，下列哪项不妥（分数：2.00）A.逐步复温B.密切观察病情C.612 小时恢复正常体温D.预防感染E.早期哺喂时要耐心，多经口喂奶，提供足够的热量(2).目前对该患儿最有效的措施是（分数：2.00）A.静滴葡萄糖B.静注 20甘露醇C.输新鲜全血D.气管插管E.快速补液，纠正休克(3).患儿突然心率下降，从鼻腔涌出血性分泌物，肺部闻及湿哕音，出现的可能情况是（分数：2.00）A.低血糖B.休克C.败血症D.肺出血E.急性肾衰竭患者，女，29 岁。孕 36 周，现宫口开全近 2 小时，胎头最低点在坐骨棘下 3cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 138 次分，决

25、定行会阴侧切术。（分数：4.00）(1).其原因是（分数：2.00）A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.头盆不称E.预防感染(2).会阴切开的时机是（分数：2.00）A.胎头拨露B.胎头着冠C.产妇屏气用力时D.子宫收缩间歇期E.胎肩娩出时患儿，男，2 岁，因化脓性脑膜炎入院，体温 395，脑脊液细菌培养结果为肺炎链球菌。（分数：4.00）(1).首选的药物是（分数：2.00）A.庆大霉素B.罗红霉素C.青霉素D.依托红霉素E.克林霉素(2).患儿颅内压高，遵医嘱给予甘露醇脉注入，护理操作不正确的是（分数：2.00）A.每次用药前检查药液的质量以防结被输注B.若有结晶须加热使其消失后再用

26、C.注射时勿使药液漏出血管外D.单独输注E.先缓慢推注，后静脉滴入患儿，女，10 个月，足月产。反复腹泻 1 个月余。每天 56 次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重 48kg；腹软、腹壁脂肪消失。（分数：4.00）(1).应先考虑该患儿为（分数：2.00）A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻(2).患儿变化最为显著地血清学指标是（分数：2.00）A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度三、B1 型题(总题数：5，分数：22.00

27、)A 枸橼酸铋钾 B 法莫替丁 C 吲哚美辛 D 硫糖铝 E 阿托品（分数：4.00）(1).可破坏胃黏膜屏障的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可保护胃黏膜、杀灭幽门螺旋杆菌的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 微动脉、微静脉收缩 B 血液处于高凝状态 C 静脉回心血量增加 D 组织灌注量增加 E 毛细血管后括约肌收缩（分数：4.00）(1).微循环扩张期表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).微循环衰竭期表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 禁性生活 3 个月 B 禁性生活 6 周 C 禁性生活 1 个月 D 禁性生活 2 周 E 禁性生

28、活 6 个月（分数：4.00）(1).中期引产后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).经腹输卵管结扎术后（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 苯妥英钠 B 氟哌利多 C 地西泮 D 肾上腺素 E 硫喷妥钠（分数：4.00）(1).控制局部麻醉药中毒惊厥时首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).实施局部麻醉前镇静首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 乳房有周期性疼痛 B 肿块边界清楚，表面光滑、增长缓慢 C 肿块大、活动、淋巴结不大，有骨转移 D 肿块无痛、单发、固定 E 肿块具有明显压痛（分数：6.00）(1).乳腺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).

29、乳腺囊性增生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).乳腺纤维瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（相关专业知识）-试卷 38 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：80，分数：160.00)1.严重呕血患者应暂禁食（分数：2.00）A.24 小时B.46 小时C.68 小时D.12 小时E.824 小时 解析：解析：若为消化性溃疡引起的严重呕血，可在止血后 24 小时给予温流质饮食；食管一胃底静脉曲张破裂出血者，需禁食时间较长，一般于出血停止 4872 小时后可先试给半量冷流质饮食。2.能较早判断肾小球损害的肾功能检查（分数：2.00）A

30、.血尿素氮B.血肌酐C.酚红排泄试验D.内生肌酐清除率 E.尿浓缩和稀释功能实验解析：解析：内生肌酐清除率是对肾功能的初步估价。3.抢救大咯血窒息最关键的措施是（分数：2.00）A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即给予鼻导管吸氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施 E.立即输液、输血、注射止血剂解析：解析：咯血窒息如不及时抢救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通畅。4.慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是（分数：2.00）A.有效咳嗽B.胸部理疗C.雾化吸入D.缩唇、腹式呼吸 E.氧疗解析：解析：慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措

31、施进行呼吸肌训练，包括缩唇、腹式呼吸。5.4 个月小儿可能完成的动作是（分数：2.00）A.会坐B.会爬C.会滚D.会跑E.会翻身 解析：解析：小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程归纳为“四翻六坐七滚八爬九会走”(数字代表月龄)。6.下列选项中肝炎患者眼结膜黄染的原因是（分数：2.00）A.血中胆固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中氧含量增高D.红细胞破坏增多E.血中胆红素增高 解析：解析：肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。一方面，使间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱，在血液中间接胆红素增多；另一方面，肝脏疾病损伤毛细胆管，已转化的直接胆红素无法沿胆管排出，故血液中也出现直接胆红素增

32、多，皮肤、眼结膜黄染，尿色加深。7.上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是（分数：2.00）A.禁食B.积极补充血容量 C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血解析：解析：出现休克时应先抢救休克，积极补充血容量。8.甲状腺危象的主要原因是（分数：2.00）A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备未达要求 C.切除腺体不足D.切除腺体过多E.手术中过度紧张解析：解析：甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，与术前准备不足、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。9.右上胸叩诊呈实音多考虑（分数：2.00）A.气胸B.轻度胸膜炎C.大空洞D.肺部炎症 E.正常解析：解析：胸部正常叩诊音有清音、浊音、鼓音，

33、异常叩诊音有过清音、浊音或实音、鼓音，其中浊音或实音见于肺炎、胸膜腔积液、肺部肿瘤患者。10.关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是（分数：2.00）A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱 B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇C.容易发生胎儿宫内窘迫D.不宜静脉滴注催产素E.潜伏期宜使用哌替啶解析：解析：协调性宫缩乏力间歇期长且无规律，可使产程延长，可静脉滴注缩宫素增强宫缩但不宜使用哌替啶。11.患者，男，28 岁。运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是（分数：2.00）A.肾肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.尿道肿瘤E.上尿路结石 解析：解析：该患者有活动后。肾绞痛及镜下血

34、尿，为典型的上尿路结石症状。12.脑脊液检查出现蛋白一细胞分离现象的疾病是（分数：2.00）A.脑性瘫痪B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.吉兰一巴雷综合征 解析：解析：吉兰一巴雷综合征出现典型的蛋白一细胞分离现象，蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加，第 3 周最明显。13.属于酰胺类的局麻药是（分数：2.00）A.普鲁卡因B.丁卡因C.可卡因D.利多卡因 E.氯普鲁卡因解析：解析：普鲁卡因、丁卡因、可卡因均属于酯类局麻药，丁哌卡因、布比卡因等属于酰胺类局麻药。14.滴虫阴道炎的治愈标准是（分数：2.00）A.白带涂片检查阴性B.月经干净后复查白带连续 3 次阴性C.治疗后复

35、查白带连续 3 次阴性D.月经干净后复查白带连续 3 个月阴性 E.以上都不是解析：解析：应在每次月经干净后复查 1 次，连续 3 个月经周期均是阴性称治愈。15.低分子右旋糖酐治疗血栓闭塞性脉管炎的主要机制是（分数：2.00）A.扩张小动脉B.扩张小静脉C.扩充血容量D.修复血管内膜E.降低血液黏稠度 解析：解析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，对抗血小板聚集，可适用于早、中期血栓闭塞性脉管炎的治疗。16.患者，女，50 岁。在应用抗心律失常药的同时给予门冬酸钾镁，其原因是（分数：2.00）A.治疗失眠B.预防腹泻失钾C.治疗肝炎D.安定中枢神经E.预防心律失常的发生 解析：解析：门冬酸钾镁

36、可以稳定心肌细胞膜，有助于预防心律失常的发生。17.与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是（分数：2.00）A.大气污染B.长期吸烟 C.在石棉矿工作D.遗传因素E.慢性肺部疾病解析：解析：纸烟中含有多种致癌物质，其中苯并芘为主要的致癌物质。18.对诊断再生障碍性贫血有价值的检查结果是（分数：2.00）A.全血细胞减少 B.骨髓增生活跃C.网织红细胞增多D.肝、脾、淋巴结肿大E.出现小细胞低色素性贫血解析：解析：再生障碍性贫血时，全血细胞减少，骨髓增生受到抑制，网织红细胞减少，肝、脾淋巴结无肿大。19.原发性肝癌最有效的治疗方法是（分数：2.00）A.TACEB.免疫治疗C.放射性治疗D

37、.冰冻治疗E.手术治疗 解析：解析：肝癌的治疗方案以手术切除为首选。不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。20.化脓性腱鞘炎一经确诊，即用大量抗生素治疗，并同时手术切开是因为（分数：2.00）A.防止疼痛B.防止肌腱坏死 C.防止肌腱肿胀D.防止全身发热E.减少抗生素用量解析：解析：化脓性腱鞘炎若治疗不及时，感染可向掌侧深部蔓延，且可能导致肌腱坏死而失去手指功能。21.对小儿肺炎诊断最有意义的检查是（分数：2.00）A.血常规B.痰细菌培养 C.胸部 X 线D.咽拭子涂片E.纤维支气管镜解析：解析：为确定病原体，最常用的病原学检测方法是痰细菌培养。22.蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检

38、查不包括的组织是（分数：2.00）A.绒毛 B.坏死蜕膜C.纤维素D.玻璃样变的蜕膜细胞E.红细胞解析：解析：蜕膜残留致晚期产后出血，官腔刮出物病理检查可见坏死蜕膜，混以纤维素、玻璃样变的蜕膜细胞和红细胞，但不见绒毛。23.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为（分数：2.00）A.胸腔引流 B.吸氧C.镇静剂D.抗生素E.呼吸兴奋剂解析：解析：胸腔引流可迅速排出胸腔内的气体，使肺及早复张，缓解呼吸困难。24.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（分数：2.00）A.高热(T39)、心率增快 140240 次分 B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.情绪不稳，多言好动D.怕热，多汗，常

39、有消瘦E.食欲亢进，大便次数增多解析：解析：甲亢危象常表现为高热(T39)、心率增快 140240 次分、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克、焦虑、烦躁、合并心力衰竭、肺水肿等。25.产后乳汁分泌量主要取决于（分数：2.00）A.乳房发育情况B.产妇健康状况C.产后营养状况 D.新生儿发育状况E.新生儿的吸吮刺激解析：解析：乳汁分泌量主要取决于孕妇产后的营养状况。26.水痘皮疹的特点是（分数：2.00）A.无痒感B.分批出现 C.呈离心性分布D.躯干少，四肢多E.不出现在口腔、睑结膜、生殖器等处解析：解析：水痘是由水痘一带状疱疹病毒所引起的传染性较强的儿童常见急性传染病。水痘皮疹通常陆续分批出现，伴

40、明显瘙痒感，故 A 错。首发于头、面和躯干，继而扩展到四肢。躯干多，四肢少，呈向心性分布，故 C、D 错。黏膜皮疹可出现在口腔、睑结膜和生殖器等处，易破溃形成浅溃疡，故 E 错。27.以昆虫为媒介传播的疾病是（分数：2.00）A.肺结核B.流行性腮腺炎C.猩红热D.流行性乙型脑炎 E.禽流感解析：解析：流行性乙型脑炎主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。属于血液传染病。28.治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪 B.普萘洛尔C.硝苯地平D.卡托

41、普利E.替米沙坦解析：解析：慢性肾炎所致的容量依赖性高血压应首选利尿剂氢氯噻嗪。29.足月儿，产钳子助产娩出，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率 30 次分，肌张力松弛。生后首先应采取的措施是（分数：2.00）A.面罩给氧B.胸外心脏按压C.清除口鼻腔分泌物 D.注射 5碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E.弹足床或刺激皮肤引起啼哭解析：解析：应当首先保持呼吸道畅通。30.对不孕症进行诊断性刮宫的时间为（分数：2.00）A.月经来潮 24 小时内B.月经来潮 48 小时内C.月经来潮 12 小时内 D.月经末期E.排卵期解析：解析：诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等致

42、子宫长时间出血的协助诊断。因不孕症行诊刮时，应选择月经来临前或月经来潮 12 小时内，以便判断有无排卵。31.下列属于阴道灌洗禁忌证的是（分数：2.00）A.妇科手术留置尿管者B.产后 10 天后C.阴道出血 D.慢性子宫颈炎E.妇产科手术 2 周后解析：解析：阴道灌洗的禁忌证：月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血者。宫颈癌患者有活动性出血者，为防止大出血，禁止灌洗。32.新生儿胎头娩出后，应立即（分数：2.00）A.娩出胎肩B.进行 Apgar 评分C.清理呼吸道分泌物 D.刺激喉反射E.保暖解析：解析：胎头娩出后，应立即清理呼吸道的分泌物。33.适用于各型糖尿病患者治

43、疗，最基本的办法是（分数：2.00）A.注射胰岛素B.口服优降糖C.饮食疗法 D.卧床休息E.纠正电解质紊乱解析：解析：饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施，其目的在于减轻胰岛负担，降低血糖。34.肺吸虫病的痰液性状为（分数：2.00）A.红棕色黏痰B.白色黏痰C.粉红色泡沫样痰D.黄色黏痰E.果酱样痰 解析：解析：肺吸虫病的痰液性状为果酱样痰。35.原发性高血压可能的发病原因是（分数：2.00）A.遗传 B.肺部疾病C.血栓栓塞D.心绞痛E.心肌炎解析：解析：原发性高血压可能的发病因素十分复杂，其中遗传因素占 40，环境因素占 60。包括钠盐摄入过多、精神过度紧张、体重超重等。36.急性梗阻性化

44、脓性胆管炎的治疗原则为（分数：2.00）A.紧急手术 B.扩充血容量C.使用抗生素D.应用糖皮质激素E.禁食胃肠减压解析：解析：急性梗阻性化脓性胆管炎患者胆管被完全阻塞，胆道内压力急剧升高，应该紧急手术，解除胆道梗阻，降低胆道内的压力，否则组织容易出现缺血坏死。37.内囊病变常引起（分数：2.00）A.截瘫B.交叉瘫C.偏瘫 D.肌肉性瘫痪E.四肢瘫解析：解析：内囊病变表现为一侧上下肢瘫痪，称为偏瘫。38.新生儿窒息复苏最关键的措施是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸，增加通气 C.维持正常循环，保证足够心输出量D.药物治疗E.评价解析：解析：新生儿窒息复苏，按 ABCDE 方案

45、，其中 ABC 最为重要，A 是根本，B 是关键，评价和保温贯穿于整个复苏过程。39.门静脉高压症，脾切除术后，定期监测血小板计数，目的是（分数：2.00）A.防止血栓形成 B.观察有无出血倾向C.观察有无再生障碍性贫血D.观察有无急性白血病E.观察有无缺铁性贫血解析：解析：门静脉高压症，脾切除术后可出现血小板计数增加，为防止术后静脉血栓形成，术后 2 周内每日或隔天复查 1 次血小板计数，如超过 60010 9 L 时，考虑给抗凝治疗，并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素 K 及其他止血药物。40.新生儿缺氧缺血性脑病，惊厥发作时首选的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥 B.

46、地西泮C.苯妥英钠D.5水合氯醛E.丙戊酸钠解析：解析：新生儿惊厥首选苯巴比妥钠，肝功不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。41.急性感染性喉炎气管切开的指征为（分数：2.00）A.声带水肿B.活动后呼吸困难和吸气性喉鸣C.安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难D.声带充血E.严重缺氧征 解析：解析：有严重缺氧征及度喉梗阻者应及时行气管切开。42.患者，男，72 岁。既往有排尿困难史多年，近日受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺增生。该患者首要的处理措施是（分数：2.00）A.止痛B.导尿 C.抗感染D.急诊前列腺切除术E.急诊耻骨上膀胱造瘘术解析：解析：前列腺增生的患者出现尿潴

47、留，首选的治疗措施是导尿，必要时留置导尿。导尿失败的患者，应行急诊耻骨上膀胱造瘘术。43.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是（分数：2.00）A.同侧腋下淋巴结 B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结解析：解析：乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动，以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数患者可出现对侧腋窝淋巴结转移。44.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（分数：2.00）A.支气管肺炎 B.感染性心内膜炎C.脑栓塞D.脑脓肿E.脑膜炎解析：解析：左向右分流的先天性心脏病，血液从左向右

48、分流，肺循环充血，故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。45.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是（分数：2.00）A.擦烧伤B.穿透伤 C.切割伤D.挤压伤E.撕裂伤解析：解析：穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织，达到体腔及器官，或穿过后由对侧穿出，形成第一伤口和第二伤口。46.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是（分数：2.00）A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析 D.尿常规E.肺功能测定解析：解析：血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况，有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。47.硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（分数：

49、2.00）A.全脊髓麻醉 B.脊神经根损伤C.硬膜外血肿D.硬膜外感染E.硬膜外导管折断解析：解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。48.关于双合诊检查，下列不正确的是（分数：2.00）A.双合诊是盆腔检查最常用的方法B.方法是一手人阴道，另一手按下腹部，双手配合进行C.检查前须排空膀胱D.正常情况下可摸到卵巢 E.正常输卵管不能扪到解析：解析：正常情况下摸不到卵巢。49.在营养不良的治疗中错误的是（分数：2.00）A.治疗原发病B.正确喂养，调整饮食C.促进消化功能D.重度营养不良应早期供给足够的热量 E.控制继发感染解析：解析：在中、重度营养不良患儿，其热量和营养物质的供给应由低到高逐渐增加，不是一开始就供给足够的热量。50.控制小儿风湿热复发首选的药物是（分数：2.00）A.罗红霉素B.甲硝唑C.肾上腺皮质激素D.阿司匹林E.长效青霉素 解析：解析：风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，一般均认为本病的发生与上呼吸道 A 组乙型