【医学类职业资格】初级护师（相关专业知识）-试卷39及答案解析.doc

1、初级护师（相关专业知识）-试卷 39 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：80，分数：160.00)1.咯血窒息处理首先应（分数：2.00）A.加压吸氧B.输血C.注射止血剂D.清除呼吸道内血块E.进行人工呼吸2.支气管哮喘典型发作的临床表现是（分数：2.00）A.反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C.反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难D.突然发作的夜间阵发性呼吸困难E.逐渐加重的咳嗽、咯痰与呼吸困难3.慢性肾炎出现哪种情况提示有尿毒症早期征象（分数：2.00）A.黑蒙、抽搐B.呼吸、脉搏增快C.夜间不能平卧

2、D.食欲不振、恶心呕吐E.血压升高、抽搐昏迷4.不属于新生儿家庭访视内容的是（分数：2.00）A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种5.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮（分数：2.00）A.矿泉水B.含糖饮料C.含咖啡饮料D.含盐饮料E.果汁饮料6.判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（分数：2.00）A.局部肿胀B.皮下淤斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛7.慢性肾衰竭患者应采用的饮食原则（分数：2.00）A.低盐、优质低蛋白饮食B.低盐、高糖饮食C.低盐、高蛋白饮食D.低盐、高钙饮食E.饮食清淡、易消化、富有营

3、养8.关于滴虫阴道炎临床表现正确的是（分数：2.00）A.外阴瘙痒，红肿B.悬滴液找到白细胞增多C.阴道 PH45D.阴道黏膜上附着白带，擦后露出红肿黏膜面E.稀薄泡沫状白带增多9.脓肿形成后首要的处理是（分数：2.00）A.全身支持B.理疗热敷C.切开引流D.外敷消炎膏E.应用抗生素10.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（分数：2.00）A.肺切除B.输血小板C.大剂量免疫球蛋白D.糖皮质激素E.免疫抑制剂11.晚期产后出血是指分娩多长时间后，在产褥期内发生子宫大量出血（分数：2.00）A.2 小时B.8 小时C.12 小时D.16 小时E.24 小时12.粪便镜检大量脓细胞提示（分数：2

4、.00）A.细菌性痢疾B.肠胃炎C.溃疡病D.胰腺炎E.肠炎13.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查（分数：2.00）A.有无出血B.有无异常活动C.肘后三角关系是否正常D.有无肱动脉损伤E.有无尺神经损伤14.诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法为（分数：2.00）A.甲状腺吸 131 I 率测定B.基础代谢率测定C.TSAb 测定D.甲状腺激素浓度测定E.TSH 测定分析15.肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.冠状病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原体16.原发性颅内肿瘤共有的表现是（分数：2.00）A.颅内压增高B.视觉障

5、碍C.感觉障碍D.运动障碍E.共济失调17.对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是（分数：2.00）A.茶水B.清水、生理盐水C.1：5000 高锰酸钾溶液D.24鞣酸E.2碳酸氢钠18.治疗营养性缺铁性贫血，铁剂服用的时间是（分数：2.00）A.血红蛋白正常后停药B.血红蛋白正常 2 周后停药C.血红蛋白正常后 1 个月停药D.血红蛋白正常后 2 个月停药E.血红蛋白正常后 3 个月停药19.急性 DIC 的高凝血期治疗，下列正确的是（分数：2.00）A.使用一般止血药物治疗B.使用肝素治疗C.肝素与补充凝血因子同时进行D.使用抗纤溶药物E.输血20.判断甲亢治疗效果的主要指标是（分数：2.

6、00）A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化D.甲状腺大小变化E.心率及脉压变化21.原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（分数：2.00）A.放射治疗B.化学治疗C.肝动脉化疗栓塞治疗D.中药治疗E.免疫治疗22.子宫内膜异位症典型的临床表现为（分数：2.00）A.不孕B.性交痛C.月经失调D.自然流产率增加E.继发性渐进性痛经23.治疗休克的基本措施是（分数：2.00）A.治疗原发病B.补充血容量C.应用血管活性药物D.纠正代谢紊乱E.增强心功能24.类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是（分数：2.00）A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红25.可诱发消化性溃疡的药物

7、是（分数：2.00）A.阿司匹林B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸氢钠E.西沙必利26.急性乳腺炎的主要病因是（分数：2.00）A.乳头破裂B.乳头内陷C.乳汁淤积D.首次哺乳E.乳管堵塞27.乳腺癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为癌细胞侵犯（分数：2.00）A.血管B.淋巴管C.乳腺导管D.Cooper 韧带E.乳腺小叶28.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（分数：2.00）A.2 周B.3 周C.4 周D.5 周E.6 周29.患者，女，40 岁，因严重感染入院。查体：T 395，P 90 次分，R 25 次分、BP 11680mmHg。血气分析：PaO 2 55mmHg，PaCO 2

8、30mmHg。首先考虑为（分数：2.00）A.急性肾衰竭B.急性呼吸窘迫综合征C.弥散性血管内凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭30.慢性宫颈炎的典型临床症状为（分数：2.00）A.白带增多B.外阴瘙痒C.外阴疼痛D.外阴灼热感E.外阴湿疹31.妇科病患者常见的症状有（分数：2.00）A.外阴瘙痒B.阴道出血C.白带异常D.下腹痛E.以上均正确32.为防止病毒播散，在水痘出疹期不宜应用（分数：2.00）A.阿司匹林B.干扰素C.肾上腺糖皮质激素D.青霉素E.阿昔洛韦33.一般在新生儿出生后几天取足跟血进行新生儿疾病的筛查（分数：2.00）A.出生时B.1 天C.2 天D.3 天E.7 天34.

9、提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是（分数：2.00）A.血常规B.类风湿因子滴度C.关节 X 线片D.血沉E.关节滑液35.急性心肌梗死合并室性期前收缩应首选（分数：2.00）A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因36.系统性红斑狼疮患者如现何种症状提示病情危重、预后不良（分数：2.00）A.心包炎B.中枢神经损害C.胸膜炎D.肺部感染E.蝶形红斑37.急性肾盂肾炎抗感染的原则是（分数：2.00）A.根据药敏试验结果可选用相关抗菌药B.首选激素治疗C.在尿液检查之前，首选青霉素D.轻者可用一种抗菌药物E.用药至症状完全消失后停药38.配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛

10、素是为了防止（分数：2.00）A.发生中和反应B.加速胰岛素降解C.丧失短效胰岛素的速效特性D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E.增加胰岛素的不良反应39.乳晕部表浅肿胀行切开引流时，最佳切口选择是（分数：2.00）A.以乳头为中心呈放射状切口B.在脓肿波动明显处做切口C.乳房下缘做弓形切口D.乳晕边做弧形切口E.做对口引流切口40.新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”最快捷最简单的诊断方法是（分数：2.00）A.胎儿电子监护仪B.血清胎盘生乳测定C.B 超D.Apgar 测分法E.卵凝脂鞘磷脂比值测定41.对肾病综合征有确诊价值的尿检结果是（分数：2.00）A.脓尿B.肉眼血尿C.管型尿D.镜下血尿

11、E.24 小时尿蛋白定量35g42.肝性脑病最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.昏睡B.锥体束征阳性C.定向力障碍D.腱反射、肌张力亢进E.性格和行为改变43.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是（分数：2.00）A.皮肤状态B.体温、热型C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度E.痰液的性状44.患儿，男，6 岁，被开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为（分数：2.00）A.I 度B.浅度C.深度D.度的移行深度E.度45.尿细胞学检查找癌细胞，为提高阳性率，需留取（分数：2.00）A.连续 3 天新鲜尿液B.导出尿液C.24 小时尿液D.2 小时尿液E.新鲜晨尿一次46.诊断

12、肾损伤的重要依据是（分数：2.00）A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.CT 检查D.大剂量排泄性尿路造影E.放射性核素检查47.关于协调性子宫收缩乏力的叙述，正确的是（分数：2.00）A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇C.容易发生胎儿宫内窘迫D.不宜静脉滴注催产素E.潜伏期宜使用哌替啶48.妇科手术后腹部压沙袋的时间是（分数：2.00）A.23 小时B.46 小时C.68 小时D.12 小时E.24 小时49.引起结核性脑膜炎的主要传播途径是（分数：2.00）A.粟粒性结核经血行播散B.脑实质结核灶C.脑膜结核干酪病变破溃D.中耳结

13、核灶E.支气管播散50.应采用头部重点降温的中暑类型是（分数：2.00）A.日射病B.轻度中暑C.热射病D.热衰竭E.热痉挛51.下列关于胎膜早破的护理措施中，错误的是（分数：2.00）A.立即听胎心并记录破膜时间B.破膜超过 12 小时尚未临产者，遵医嘱给予抗生素C.卧床休息，抬高臀部D.若头先露不须观察脐带脱垂情况E.观察羊水的性状和颜色52.绞窄性肠梗阻 X 线片的检查可见（分数：2.00）A.多个阶梯状排列的气液平面B.孤立突出肿大的肠袢C.杯口状阴影D.鱼肋骨刺状的环形黏膜纹E.膈下游离气体53.当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并（分数：2.00）A.腹腔内有出血点B.癌变C.

14、肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝脏破裂54.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是（分数：2.00）A.减弱壁细胞功能B.抑制迷走神经C.抑制促胃液素D.与组胺竞争 H 2 受体E.阻止 H + 回渗55.患者，女，35 岁。已婚，近 3 周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头，”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是（分数：2.00）A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱56.患者，男，46 岁。建筑工人，人院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是（分数：2.00）A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤

15、过C.高血压家族史D.吸烟 20 年E.对花粉过敏57.输尿管结石的表现特点为（分数：2.00）A.肾盂积水B.少尿、无尿C.肾绞痛+镜下血尿D.肾区包块E.肾后性肾功能不全58.患者，男，65 岁。高血压，在未服用降压药的情况下，三次非同日所测血压的平均值是170106mmHg，该患者的血压分级属于（分数：2.00）A.正常高值B.1 级高血压C.2 级高血压D.3 级高血压E.单纯收缩期高血压59.患者，女，20 岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（分数：2.00）A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物

16、理降温E.嘱患者卧床休息60.患者，女，28 岁。诊断为系统性红斑狼疮，双面颊和鼻梁有紫红色蝶形红斑，表面光滑，有时可见鳞屑。皮肤护理措施不正确的是（分数：2.00）A.出门穿长袖衣裤B.禁忌日光浴C.体持皮肤的清洁卫生D.碱性肥皂水洗浴E.避免使用化妆品61.患儿，3 个月。腹泻 2 日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择（分数：2.00）A.少量多次饮温开水B.少量多次给予糖水C.静脉补充林格液D.少量多次喂服 ORS 液E.静脉补充 10葡萄糖溶液62.患者，女，65 岁，患有度子宫脱垂，合并阴道前后壁膨出，行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是（分数：

17、2.00）A.术后 3 天可以盆浴B.保持外阴部的清洁、干燥C.术后进普通饮食D.术后平卧位 1 天，次日起半卧位E.1 个月后可参加正常劳动63.患者，男，43 岁。胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是（分数：2.00）A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性酸中毒64.患者，女，25 岁。因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛 3 年，加重 2 个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，准备出院，护士应进行的健康教育是（分数：2.00）A.避免劳累，预防感冒B.每日进行运动锻炼 4 小时C.吃

18、高蛋白、高热量饮食D.每日饮水控制在 500mlE.在家承担所有家务劳动65.患者，男，28 岁。急性阑尾炎入院，提示阑尾位于盲肠后位的检查是（分数：2.00）A.结肠充气试验B.腰大肌试验C.麦氏点深压痛D.闭孔内肌试验E.直肠指诊66.患者，男，50 岁。肝硬化失代偿 2 年，2 天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近 1 天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为（分数：2.00）A.清除肠道积血B.口服抗生素C.促进氨代谢D.输注支链氨基酸E.人工肝治疗67.患者，男，50 岁。以餐后腹部烧灼痛，黑便 2 日入院。对其诊断最有价值的辅助检查是（分数：2

19、.00）A.胃镜检查B.血常规检查C.选择性动脉造影D.X 线检查E.胃液分析检查68.患者，女，27 岁。发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是（分数：2.00）A.红细胞花环形成B.类风湿因子(+)C.抗核抗体(+)D.抗 Sm 抗体(+)E.红细胞沉降率快69.患者，女，35 岁。婚后 5 年不孕，为其做卵巢功能检查，连续 3 个月每天清晨测得基础体温成一规则水平线。说明其卵巢（分数：2.00）A.有排卵B.无排卵C.黄体萎缩不全D.卵巢发育不良E.黄体功能不全70.妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向，可用（分数：2.00）A.缩宫素B.维生素

20、KC.维生素 CD.卡巴克洛E.维生素 D71.患者，男，26 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，大便隐血(+)。初步诊断为（分数：2.00）A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎72.患者，男，89 岁。排尿困难 5 个月。B 超检查可见前列腺增大，血清总 PSA 为 22ngml。为明确诊断，最可靠的检查方法为（分数：2.00）A.前列腺 CTB.前列腺 MRIC.经直肠腔内超声D.前列腺穿刺活检E.直肠指诊73.患者，男，66 岁。胸痛 2 小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列

21、对直接诊断冠脉再通最有价值的是（分数：2.00）A.胸痛 2 小时内基本消失B.出现心律失常C.心电图抬高 ST 段回降50D.血清心肌酶峰值提前E.冠脉造影示闭塞动脉再通74.患儿，女，1 岁半。自幼青紫，有昏厥史，今晨起频繁抽搐，意识不清，呼吸深长，两肺干啰音，P 150 次分。首先考虑为（分数：2.00）A.支气管肺炎伴心力衰竭B.代谢性酸中毒C.脑炎D.化脓性脑膜炎E.法洛四联症75.患儿，男，8 个月。呕吐、腹泻 3 天，大便 15 次天。皮肤弹性极差，无尿。血清钠 140mmolL。患儿脱水程度和性质是（分数：2.00）A.轻度高渗性脱水B.重度低渗性脱水C.轻度等渗性脱水D.重度

22、等渗性脱水E.轻度低渗性脱水76.患者，男，18 岁。闭合性腹部损伤 2 小时，腹痛，呕吐。体格检查：血压 7050mmHg，脉搏 120 次分，精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿。腹腔抽出不凝固血液。其最根本的处理原则是（分数：2.00）A.镇静止痛B.补充血容量C.应用利尿剂D.抗休克同时剖腹探查E.禁饮食，持续胃肠减压77.患者，女，30 岁。经常出现劳力性呼吸困难、晕厥等症状。体检：胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。为明确诊断，最有价值的检查是（分数：2.00）A.CT 检查B.X 线检查C.心电图检查D.心肌酶学检查E.超声心动图检查78.患者，女，35 岁。缺铁性

23、贫血，口服硫酸亚铁 03g，每日 3 次进行治疗，护士通知患者采取以下哪种方法（分数：2.00）A.每间隔 8 小时一次B.三餐饭前服用C.三餐饭后服用D.早晨 10 时，下午 3 时和睡前E.在一天中任选时间服用79.患者，男，42 岁。肾病综合征，水肿明显，血浆白蛋白 26g/L，尿蛋白定量 51 g，血尿素氮93molL，血肌酐 136molL，应给予的饮食是（分数：2.00）A.低盐、高糖B.低盐、低蛋白C.低盐、高蛋白D.低盐、禁蛋白E.低盐、正常量优质蛋白80.患者，女，28 岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史 3 年，平时不用药，爬至三楼无明显不适。孕 5 个月起活动时常有轻度心慌

24、、气促。现孕 38 周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是（分数：2.00）A.积极控制心力衰竭后终止妊娠B.积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C.积极控制心力衰竭，同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能，等待自然临产二、A4 型题(总题数：4，分数：18.00)患者，男，23 岁。因近期感冒出现咳嗽，并有少量咯血，来医院就诊，经检查诊断为支气管扩张症。（分数：6.00）(1).此疾病最常见的病因是（分数：2.00）A.支气管一肺组织感染和支气管阻塞B.先天性支气管发育缺陷C.慢性阻塞性肺疾病D.重症肺炎E.肺结核(2).支气管扩张症的

25、发病年龄最多见于（分数：2.00）A.老、中年期B.儿童、青年期C.幼儿、儿童期D.婴幼期E.婴儿期(3).支气管扩张症的病理表现是（分数：2.00）A.炎症损坏支气管内血管B.病毒感染引起免疫紊乱C.支气管畸形造成管内血管损坏D.机体免疫调节功能障碍引起肺内血管性增生E.慢性炎症损坏支气管，以致管腔扩张、变形患者，男，30 岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收人院抗结核治疗。（分数：4.00）(1).关于疾病防治及护理措施不妥的是（分数：2.00）A.患者痰液用 20漂白粉溶液搅拌静置 2 小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触患者时

26、，可不戴口罩C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.给予异烟肼、链霉素治疗E.病室通向走廊的窗子需关闭(2).经何种检查可确定患者具有传染性（分数：2.00）A.PPD 试验强阳性B.痰涂片找到结核菌C.胸腔穿刺抽出 1000ml 胸腔积液D.X 线检查示片絮状阴影E.红细胞沉降率 30mmh患者，女，37 岁，因食欲减退，烦躁不安，注意力不集中，皮肤黏膜苍白就诊，诊断为缺铁性贫血。（分数：4.00）(1).哪项化验能确诊（分数：2.00）A.骨髓细胞外铁消失B.骨髓细胞内铁消失C.总铁结合力增高D.总铁结合力减少E.铁蛋白减少(2).口服铁剂时的注意事项，错误的是（分数：2.00）A.向患者

27、说明服用铁剂后可出现黑便B.宜在饭后两餐之间服用C.使用吸管避免染黑牙齿D.可与牛奶、茶水同服E.铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需加服 36 个月患者，女，57 岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T 型管引流术。（分数：4.00）(1).术后针对 T 型管引流的护理措施，不妥的是（分数：2.00）A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗 T 型管C.一般留置 2 周D.拔管前经 T 管胆道造影E.拔管前夹管观察 12 天(2).若患者出院时仍然不能讲 T 型管拔除，不妥的出院指导是（分数：2.00）A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉 T 管致脱出C.避免

28、淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊三、B1 型题(总题数：5，分数：22.00)A 胸骨下段 B 胸骨中断 C 胸骨上段 D 胸骨中上段 E 胸骨中下段（分数：4.00）(1).对成人行胸外心脏按压的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对小儿行胸外心脏按压的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 麻疹 B 流行性腮腺炎 C 风疹 D 水痘 E 猩红热（分数：4.00）(1).发热后第 1 天出疹的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).发热 34 天出疹的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 呼吸道梗阻 B

29、头痛 C 过敏反应 D 全脊椎麻醉 E 毒性反应（分数：4.00）(1).蛛网膜下腔阻滞常见并发症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).全身麻醉后常见并发症（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 易形成肾静脉血栓 B 肉眼血尿 C 无明显临床表现 D 全身多脏器受累 E 尿中可见大量白细胞管型（分数：4.00）(1).急性肾盂肾炎的诊断（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾病综合征容易发生的并发症（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 丹毒 B 新生儿皮下坏疽 C 疖 D 痈 E 脓性指头炎（分数：6.00）(1).易引起化脓性海绵状静脉窦炎的是（分数：2.00）A.B.

30、C.D.E.(2).病变部位一般不化脓的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).需要尽早切开的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（相关专业知识）-试卷 39 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：80，分数：160.00)1.咯血窒息处理首先应（分数：2.00）A.加压吸氧B.输血C.注射止血剂D.清除呼吸道内血块 E.进行人工呼吸解析：解析：关于咯血窒息的处理要点，其根本点在于采取各种措施保持气道通畅，患者一旦出现窒息，应立即置患者于头低足高位，轻拍背部以利血块排出；或迅速用机械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜

31、直视下吸取血块。2.支气管哮喘典型发作的临床表现是（分数：2.00）A.反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难 C.反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难D.突然发作的夜间阵发性呼吸困难E.逐渐加重的咳嗽、咯痰与呼吸困难解析：解析：支气管哮喘典型发作的临床表现是反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。3.慢性肾炎出现哪种情况提示有尿毒症早期征象（分数：2.00）A.黑蒙、抽搐B.呼吸、脉搏增快C.夜间不能平卧D.食欲不振、恶心呕吐 E.血压升高、抽搐昏迷解析：解析：胃肠道症状是尿毒症最早、最常出现的症状。4.不属于新生儿家庭访视内容的是（分数：2.00）A.询

32、问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况 C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种解析：解析：明确新生儿的出生情况；新生儿出生后生活状态及家居环境的了解和指导；新生儿的预防接种及疾病筛查；对新生儿喂养与护理的指导；新生儿的体重监测；新生儿体格检查。5.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮（分数：2.00）A.矿泉水B.含糖饮料C.含咖啡饮料D.含盐饮料 E.果汁饮料解析：解析：高温环境劳动的工人大量出汗伴盐的丢失，血液浓缩，血循环量减少，电解质检查显示低钠、低钾、低氯。6.判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（分数：2.00）A.局部肿胀B.皮下淤斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E

33、.直接和间接压痛 解析：解析：肋骨骨折典型检查结果是直接和间接压痛。7.慢性肾衰竭患者应采用的饮食原则（分数：2.00）A.低盐、优质低蛋白饮食 B.低盐、高糖饮食C.低盐、高蛋白饮食D.低盐、高钙饮食E.饮食清淡、易消化、富有营养解析：解析：慢性肾衰竭患者易发生水滞留、高血压、酸中毒，一般采取低盐、优质低蛋白饮食，蛋白摄入在 06gkg 可以维持患者的氮平衡，短时间内达到降低 BUN 和减轻症状的效果。8.关于滴虫阴道炎临床表现正确的是（分数：2.00）A.外阴瘙痒，红肿B.悬滴液找到白细胞增多C.阴道 PH45D.阴道黏膜上附着白带，擦后露出红肿黏膜面E.稀薄泡沫状白带增多 解析：解析：滴

34、虫阴道炎临床表现：稀薄泡沫状白带增多，外阴瘙痒但无红肿，悬滴发找到的是滴虫，PH值为 5266，阴道黏膜充血严重时有散在出血点。9.脓肿形成后首要的处理是（分数：2.00）A.全身支持B.理疗热敷C.切开引流 D.外敷消炎膏E.应用抗生素解析：解析：表浅化脓性感染化脓前采取非手术治疗，化脓以后通常采取手术切开引流的方式治疗。10.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（分数：2.00）A.肺切除B.输血小板C.大剂量免疫球蛋白D.糖皮质激素 E.免疫抑制剂解析：解析：糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药，其作用是降低毛细血管通透性，减少血小板自身抗体生产及减轻抗原抗体反应。11.晚期产后

35、出血是指分娩多长时间后，在产褥期内发生子宫大量出血（分数：2.00）A.2 小时B.8 小时C.12 小时D.16 小时E.24 小时 解析：解析：晚期产后出血指分娩 24 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过 500ml。12.粪便镜检大量脓细胞提示（分数：2.00）A.细菌性痢疾 B.肠胃炎C.溃疡病D.胰腺炎E.肠炎解析：解析：细菌性痢疾粪便常规检查：外观多为黏液脓血便、无粪质。镜检有大量脓细胞、白细胞及分散的红细胞。13.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查（分数：2.00）A.有无出血B.有无异常活动C.肘后三角关系是否正常 D.有无肱动脉损伤E.有无尺神经损伤解析：解

36、析：肘关节脱位时明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三角关系失常。14.诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法为（分数：2.00）A.甲状腺吸 131 I 率测定B.基础代谢率测定C.TSAb 测定D.甲状腺激素浓度测定E.TSH 测定分析 解析：解析：血清 TSH 的改变发生在 T 3 、T 4 水平改变之前，所以是诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法。15.肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌 C.冠状病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原体解析：解析：肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能是金黄色葡萄球菌性肺炎。肺炎

37、链球菌肺炎患者咳铁锈色痰。16.原发性颅内肿瘤共有的表现是（分数：2.00）A.颅内压增高 B.视觉障碍C.感觉障碍D.运动障碍E.共济失调解析：解析：约 90原发性颅内肿瘤患者出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。17.对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是（分数：2.00）A.茶水B.清水、生理盐水 C.1：5000 高锰酸钾溶液D.24鞣酸E.2碳酸氢钠解析：解析：在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。18.治疗营养性缺铁性贫血，铁剂服用的时间是（分数：2.00）A.血红蛋白正常后停药B.血红蛋白正常 2 周后停药C.血红蛋白正常后 1 个月停药D.血红蛋白正

38、常后 2 个月停药E.血红蛋白正常后 3 个月停药 解析：解析：为进一步补足体内贮存铁，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂 36 个月。19.急性 DIC 的高凝血期治疗，下列正确的是（分数：2.00）A.使用一般止血药物治疗B.使用肝素治疗 C.肝素与补充凝血因子同时进行D.使用抗纤溶药物E.输血解析：解析：对 DIC 患者应及早进行抗凝治疗。肝素能抑制凝血，阻止 DIC 进展，使用越早越好。20.判断甲亢治疗效果的主要指标是（分数：2.00）A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化D.甲状腺大小变化E.心率及脉压变化 解析：解析：甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中心

39、率增快及脉压增大尤其重要，常作为判断病情程度及治疗效果的主要标志。21.原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（分数：2.00）A.放射治疗B.化学治疗C.肝动脉化疗栓塞治疗 D.中药治疗E.免疫治疗解析：解析：肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。22.子宫内膜异位症典型的临床表现为（分数：2.00）A.不孕B.性交痛C.月经失调D.自然流产率增加E.继发性渐进性痛经 解析：解析：子宫内膜异位症多数患者以痛经为主要症状，典型表现为继发性痛经且进行性加重。23.治疗休克的基本措施是（分数：2.00）A.治疗原发病B.补充血容量 C.应用血管活性药物D.纠正代谢紊乱E.增强心功

40、能解析：解析：休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。24.类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是（分数：2.00）A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬 D.疼痛明显E.关节发红解析：解析：晨僵是类风湿性关节炎的特征性表现。25.可诱发消化性溃疡的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林 B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸氢钠E.西沙必利解析：解析：除 A 外，其余均为治疗消化性溃疡的药物。26.急性乳腺炎的主要病因是（分数：2.00）A.乳头破裂B.乳头内陷C.乳汁淤积 D.首次哺乳E.乳管堵塞解析：解析：急性乳腺炎的发病有两方面的原因，一是乳汁淤积，二是

41、细菌入侵。其中乳汁淤积是主要病因。27.乳腺癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为癌细胞侵犯（分数：2.00）A.血管B.淋巴管 C.乳腺导管D.Cooper 韧带E.乳腺小叶解析：解析：乳腺癌患者若肿瘤累及乳房 Cooper 韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”；若皮下淋巴管被癌细胞堵塞，可引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房呈橘皮样改变。28.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（分数：2.00）A.2 周B.3 周C.4 周D.5 周E.6 周 解析：解析：胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。约于产后 3 周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子

42、宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需 68 周可完全恢复。29.患者，女，40 岁，因严重感染入院。查体：T 395，P 90 次分，R 25 次分、BP 11680mmHg。血气分析：PaO 2 55mmHg，PaCO 2 30mmHg。首先考虑为（分数：2.00）A.急性肾衰竭B.急性呼吸窘迫综合征 C.弥散性血管内凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭解析：解析：严重感染病史、体征和血气分析结果可知该患者处于 ARDS 的早期。30.慢性宫颈炎的典型临床症状为（分数：2.00）A.白带增多 B.外阴瘙痒C.外阴疼痛D.外阴灼热感E.外阴湿疹解析：解析：慢性宫颈炎的典型临床症状为白

43、带增多。31.妇科病患者常见的症状有（分数：2.00）A.外阴瘙痒B.阴道出血C.白带异常D.下腹痛E.以上均正确 解析：解析：妇科病患者常见的症状有外阴瘙痒、阴道出血、白带异常、闭经、下腹痛、下腹部肿块及不孕等。32.为防止病毒播散，在水痘出疹期不宜应用（分数：2.00）A.阿司匹林B.干扰素C.肾上腺糖皮质激素 D.青霉素E.阿昔洛韦解析：解析：水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起，人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒，任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散。肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。33.一般在新生儿出生后几天取足跟血进行新生儿疾病的筛查（分数：2.00）A.出生时B.1 天C.2 天D

44、.3 天 E.7 天解析：解析：一般在新生儿出生后 3 天取足跟血进行新生儿疾病的筛查。34.提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是（分数：2.00）A.血常规B.类风湿因子滴度 C.关节 X 线片D.血沉E.关节滑液解析：解析：因为类风湿因子滴度检测，在 80患者中呈阳性，其滴度与本病活动性和严重性成正比。35.急性心肌梗死合并室性期前收缩应首选（分数：2.00）A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因 解析：解析：室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射。36.系统性红斑狼疮患者如现何种症状提示病情危重、预后不良（分数：2.00）A.心包炎B.中枢神经损害 C.胸膜炎D.肺

45、部感染E.蝶形红斑解析：解析：系统性红斑狼疮患者有神经系统损伤。表现为抽搐、偏瘫、昏迷等。如出现中枢神经损害常预示病变活动及病情危重、预后不良。37.急性肾盂肾炎抗感染的原则是（分数：2.00）A.根据药敏试验结果可选用相关抗菌药 B.首选激素治疗C.在尿液检查之前，首选青霉素D.轻者可用一种抗菌药物E.用药至症状完全消失后停药解析：解析：在未有药物敏感试验结果时，应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药，常用的是喹诺酮类或复方新诺明、氨基糖苷类药。38.配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止（分数：2.00）A.发生中和反应B.加速胰岛素降解C.丧失短效胰岛素的速效特性 D.降低鱼精蛋白锌

46、胰岛素药效E.增加胰岛素的不良反应解析：解析：先抽吸短效胰岛素是为了防止中长效胰岛素混入短效胰岛素之中，使之失去速效的特性。39.乳晕部表浅肿胀行切开引流时，最佳切口选择是（分数：2.00）A.以乳头为中心呈放射状切口B.在脓肿波动明显处做切口C.乳房下缘做弓形切口D.乳晕边做弧形切口 E.做对口引流切口解析：解析：乳晕部脓肿表浅，可沿乳晕边缘做弧形切口。40.新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”最快捷最简单的诊断方法是（分数：2.00）A.胎儿电子监护仪B.血清胎盘生乳测定C.B 超D.Apgar 测分法 E.卵凝脂鞘磷脂比值测定解析：解析：Apgar 评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度

47、的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色。41.对肾病综合征有确诊价值的尿检结果是（分数：2.00）A.脓尿B.肉眼血尿C.管型尿D.镜下血尿E.24 小时尿蛋白定量35g 解析：解析：肾病综合征的诊断要点是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等。42.肝性脑病最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.昏睡B.锥体束征阳性C.定向力障碍D.腱反射、肌张力亢进E.性格和行为改变 解析：解析：肝性脑病分为四期。一期(前驱期)轻度性格改变和行为异常；二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为异常为主要表现；三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主；四期(昏迷期)神志完全丧失，不能唤醒。

48、43.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是（分数：2.00）A.皮肤状态B.体温、热型 C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度E.痰液的性状解析：解析：中毒性肺炎的患者会出休克体征，故应密切观察患者的脉搏和血压。44.患儿，男，6 岁，被开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为（分数：2.00）A.I 度B.浅度 C.深度D.度的移行深度E.度解析：解析：有水疱形成提示为度烫伤，伴剧烈疼痛，说明仅伤及真皮浅层，为浅度烫伤。45.尿细胞学检查找癌细胞，为提高阳性率，需留取（分数：2.00）A.连续 3 天新鲜尿液 B.导出尿液C.24 小时尿液D.2 小时尿液E.新鲜晨尿一次解析：解析：

49、应该连续 3 天留取新鲜尿液进行沉渣涂片检查，其阳性率可提高 70一 80。阳性结果提示有泌尿系移行细胞肿瘤。46.诊断肾损伤的重要依据是（分数：2.00）A.了解有无外伤后即有血尿的病史 B.摄尿路平片C.CT 检查D.大剂量排泄性尿路造影E.放射性核素检查解析：解析：外伤后血尿是诊断肾损伤的重要依据。根据病情轻重，可有选择地应用 B 超、CT 及排泄性尿路造影等检查。47.关于协调性子宫收缩乏力的叙述，正确的是（分数：2.00）A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱 B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇C.容易发生胎儿宫内窘迫D.不宜静脉滴注催产素E.潜伏期宜使用哌替啶解析：解析：协调性子宫收缩乏力：子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，收缩力弱，间歇期长且无规律，可使产程延长，可静脉滴注缩宫素增强宫缩但不宜使用哌替啶。48.妇科手术后腹部压沙袋的时间是（分数：2.00）A.23 小时B.46 小时C.68 小时 D.12 小时E.24 小时解析：解析：妇科手术后腹部压沙袋 68 小时，减轻疼痛，防止术后