【医学类职业资格】初级药师专业实践能力-35及答案解析.doc

1、初级药师专业实践能力-35 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.以下药物不良反应信息的来源中，采用自愿报告系统的是（分数：2.00）A.医疗专家B.药品生产者C.药品分销者D.药品管理者E.药品包装者2.下述可能引起肾损害的药物中，呈现“急性肾衰竭”的药物是（分数：2.00）A.顺铂B.新霉素C.庆大霉素D.马兜铃酸E.去甲肾上腺素3.“对乙酰氨基酚导致剂量依赖性肝细胞坏死”显示药源性疾病的原因是（分数：2.00）A.患者因素B.药品质量C.剂量与疗程D.医护人员因素E.药物相互作用4.阿莫西林与舒巴坦联合用药使药效学作用相加的机制是（分数：2.00）A.促进吸收B.减少

2、不良反应C.作用不同的靶点D.保护药品免受破坏E.延缓或降低抗药性5.以下药动学涉及的因素中，可改变药物代谢的主要因素是（分数：2.00）A.饮食B.酶诱导作用C.经肾排泌机制D.血浆蛋白含量E.胃排空速率变化6.以下所列药物中，有酶抑制作用的是（分数：2.00）A.利福平B.酮康唑C.苯巴比妥D.氨鲁米特E.卡马西平7.以下所列药物中，具有酶诱导作用的是（分数：2.00）A.利福平B.氯霉素C.西咪替丁D.环丙沙星E.美托洛尔8.在妊娠期不同阶段中，用药不当致胎儿娩出后可继续受到药物作用的是（分数：2.00）A.妊娠第 14 天到 30 天B.妊娠第 20 天到 90 天C.妊娠 14 周到

3、 6 个月D.妊娠 6 个月到 9 个月E.产前9.以下有关“妊娠期用药注意事项”的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.避免滥用抗菌药B.用药时间、疗程和剂量个体化C.慎重使用可致子宫收缩的药物D.酌情选用新药或临床验证的药物E.了解妊娠时期药物对胎儿的影响10.研究表明，“大部分药物从乳汁中排出的药量”不超过日摄入药量的（分数：2.00）A.0.5%B.1.0%C.1.5%D.2.0%E.2.5%11.以下所列“哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎”的药物中，最正确的是（分数：2.00）A.青霉素B.泼尼松C.异烟肼D.四环素类E.阿司匹林12.儿童应用“糖皮质激素易引起肠黏膜坏死、回肠

4、穿孔、胃溃疡”的药效学因素是（分数：2.00）A.药酶系活性不足B.泌尿系统不成熟C.神经系统发育不完全D.肾脏代谢水及电解质的功能较差E.消化道通透率强、吸收面积相对大13.老年人抗感染应选用不良反应小的杀菌药物，且减小剂量至正常治疗量的（分数：2.00）A.1/22/3B.1/24/5C.5/61D.2/31E.4/65/614.以下肝功能不全患者的用药注意事项的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.避免合用肝毒性药物B.选用只经肾脏排泄的药物C.肾功能正常者选用双通道排泄药物D.注意药物相互作用，尤其是酶抑药物E.使用主要经肝代谢的药物时剂量下调15.肾功能试验项目中，对肾病患者给药方

5、案调整最具参考价值的是（分数：2.00）A.血肌酐值B.尿蛋白值C.尿白细胞值D.血尿素氮值E.内生肌酐清除率16.急性上呼吸道感染患者如有细菌感染，可选用适合的抗生素；但是一般不选用的是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.甲硝唑D.螺旋霉素E.氧氟沙星17.下述“针对性、适当地预防性选用抗菌药物”的疾病或状况中，不正确的是（分数：2.00）A.复杂的创伤B.手术时间过长C.无感染征象的心血管疾病D.传染性疾病流行期密切接触者E.短时暴露于强毒力致病菌的高危者18.防治支气管哮喘用药的最有效的给药途径是（分数：2.00）A.吸入B.口服C.舌下D.肌内注射E.静脉注射19.治疗慢性阻塞性

6、肺病常规应用的药物是（分数：2.00）A.镇咳药B.祛痰药C.抗菌药物D.免疫调节剂E.2 受体激动剂20.下列抗高血压药物中，属于非二氢吡啶类钙通道拮抗剂的是（分数：2.00）A.美加明B.地尔硫革C.氨氯地平D.多沙唑嗪E.阿替洛尔21.中、重度高血压常需要两种降压药物联用，以下组合中临床不常用的是（分数：2.00）A.ACEI 和 ARBB.利尿药和 受体阻断药C.二氢吡啶类和利尿药D.利尿药和 ACEI 或 ARBE.ARB 和钙通道阻滞剂22.室性心律失常、急性心肌梗死时可静脉注射的是（分数：2.00）A.腺苷B.阿托品C.洋地黄D.普萘洛尔E.利多卡因23.在下列口服降糖药物中，不

7、归属促胰岛素分泌剂的是（分数：2.00）A.瑞格列奈B.格列喹酮C.苯乙双胍D.格列吡嗪E.氯磺丙脲24.在下列口服降糖药物中，归属促胰岛素分泌剂的是（分数：2.00）A.罗格列酮B.阿卡波糖C.苯乙双胍D.格列吡嗪E.伏格列波糖25.使用 -葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物的主要不良反应不是（分数：2.00）A.腹痛B.腹泻C.腹胀D.水肿E.肠道多气26.以下药物中，作为促胃动力药治疗胃食管反流病的是（分数：2.00）A.氢氧化铝B.多潘立酮C.前列腺素 ED.奥美拉唑E.格雷司琼27.临床用药表明，抗甲状腺药物的最严重副作用是（分数：2.00）A.心悸B.骨髓抑制C.手震颤D.血压升高E.心律

8、失常28.治疗肾病综合征，一般只在糖皮质激素无效时应用的是（分数：2.00）A.细胞毒药物B.糖皮质激素C.抗凝血药D.白蛋白E.环孢素29.依据药物基因组学理论，以下药物代谢酶的类型不正确的是（分数：2.00）A.慢代谢型B.超慢代谢型C.中间代谢型D.正常代谢型E.超速代谢型30.合理联合化疗抗肿瘤的效果明显优于单一药物治疗，但是应遵循的原则不是（分数：2.00）A.药物作用点相同B.每种药单用必须有效C.毒性类型不同或不累加D.经临床应用已证实有效的方案E.作用点在癌细胞分裂增殖过程的不同时段药源性疾病指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织或器官损伤所

9、引起的一系列临床症状。（分数：6.00）(1).可导致“血液系统疾病的药物”不是（分数：2.00）A.安乃近B.青霉素C.氯丙嗪D.氯磺丙脲E.环磷酰胺(2).可能导致“消化系统疾病的药物”是（分数：2.00）A.抗酸药B.氨茶碱C.硫酸亚铁D.丙戊酸钠E.非甾体抗炎药(3).以下可能呈现肾损害的药物中，可能引起肾间质纤维化的是（分数：2.00）A.新霉素B.阿米卡星C.马兜铃酸D.去甲肾上腺素E.磺胺甲基嘧啶类风湿关节炎为不明原因的自身免疫疾病。治疗类风湿关节炎重点不应仅限于镇痛抗炎，更应积极阻止病情的发展。（分数：6.00）(1).以下抗类风湿药物中，不属于非甾体抗炎药的是（分数：2.00

10、）A.布洛芬B.萘丁美酮C.塞来昔布D.美洛昔康E.甲氨蝶呤(2).以下糖皮质激素用于抗类风湿治疗的表述中，不正确的是（分数：2.00）A.用于关节炎急性发作B.用于 NSAIDs 疗效不满意的患者C.长期使用期间要补充钙剂和维生素 DD.可代替“改善病情的抗风湿药”作用E.用于伴有心、肺和神经系统等器官受累的重症患者(3).以下药物中，作为首选“改善病情的抗风湿药”的是（分数：2.00）A.来氟米特B.甲氨蝶呤C.糖皮质激素D.柳氮磺吡啶E.非甾体抗炎药 A.尽力取得患者谅解 B.赔礼道歉、另按处方调配一份药品 C.真诚道歉、发给正确的药品并换回错发药品 D.确认错发的药品、真诚道歉、发给正

11、确的药品并换回错发药品 E.确认错发的药品、赔礼道歉并耐心解释、发给正确的药品并换回错发药品(调配差错的正确应对)（分数：6.00）(1).对“患者在取药窗口发现差错”的应对措施是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对“患者离开取药窗口后、返回投诉发药错误，但没有服用错发的药品”的处理方式是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对“患者离开取药窗口后、返回投诉、且错服了一次以上普通药品、无自觉症状”的处理方式是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.长期用药 B.给药方法不当 C.选择用药不当 D.忽略必要的综合治疗措施 E.未充分重视药物的不良反应(抗菌药产生耐药性的主

12、要原因)（分数：6.00）(1).频繁更换抗菌药物，归属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).选用对病原体疗效不强的药物，归属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).二重感染时未及时改用其他药物，归属（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.异烟肼 B.利福平 C.阿米卡星 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺(抗结核药物)（分数：6.00）(1).一线抗结核药物中，主要不良反应是肝毒性和超敏反应的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在一线抗结核药物中，主要不良反应为视神经炎，儿童不宜使用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).上述药物中，属于二线抗结核药物的是（分

13、数：2.00）A.B.C.D.E. A.继发性骨质疏松 B.老年性骨质疏松症 C.妇女绝经后骨质疏松 D.抗癫痫药致骨质疏松 E.肾上腺皮质激素致骨质疏松(骨质疏松治疗药物)（分数：4.00）(1).“钙制剂+维生素 D+激素替代”适宜治疗的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).钙制剂+维生素 D+骨吸收抑制剂“三联药物”治疗的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.晚上服用脂溶性药物疗效高 B.抗高血压药大多需要清晨给药 C.晚 8 时服吲哚美辛血中去甲基吲哚美辛含量最高 D.凌晨血浆中游离型苯妥英含量最高 E.环磷酰胺或氮芥冬季给药(致畸性最弱)(机体节律性对药动学的影响)

14、（分数：6.00）(1).机体节律性影响药物毒性的实例是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).机体节律性影响分布的实例是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).机体节律性影响代谢的实例是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级药师专业实践能力-35 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.以下药物不良反应信息的来源中，采用自愿报告系统的是（分数：2.00）A.医疗专家 B.药品生产者C.药品分销者D.药品管理者E.药品包装者解析：解析 一般情况下，医疗专家和药品使用者使用自愿报告系统提交不良事件报告。2.下述可能引起肾损害的药物中，呈现“急性肾衰竭”的药物是（分

15、数：2.00）A.顺铂B.新霉素C.庆大霉素D.马兜铃酸E.去甲肾上腺素 解析：解析 应用去甲肾上腺素不当可能呈现“急性肾衰竭”的严重反应。3.“对乙酰氨基酚导致剂量依赖性肝细胞坏死”显示药源性疾病的原因是（分数：2.00）A.患者因素B.药品质量C.剂量与疗程 D.医护人员因素E.药物相互作用解析：解析 “对乙酰氨基酚导致剂量依赖性肝细胞坏死”显示剂量与疗程因素导致。4.阿莫西林与舒巴坦联合用药使药效学作用相加的机制是（分数：2.00）A.促进吸收B.减少不良反应C.作用不同的靶点D.保护药品免受破坏 E.延缓或降低抗药性解析：解析 舒巴坦使阿莫西林避免或减少降解，合用使抗菌作用增强，机制是

16、保护药品免受破坏。5.以下药动学涉及的因素中，可改变药物代谢的主要因素是（分数：2.00）A.饮食B.酶诱导作用 C.经肾排泌机制D.血浆蛋白含量E.胃排空速率变化解析：解析 酶诱导作用能明显改变药物代谢过程。6.以下所列药物中，有酶抑制作用的是（分数：2.00）A.利福平B.酮康唑 C.苯巴比妥D.氨鲁米特E.卡马西平解析：解析 具有酶抑制作用的药物有酮康唑(氟康唑、伊曲康唑)、氯霉素、红霉素、环丙沙星、异烟肼、西咪替丁、氟西汀等。7.以下所列药物中，具有酶诱导作用的是（分数：2.00）A.利福平 B.氯霉素C.西咪替丁D.环丙沙星E.美托洛尔解析：解析 具有酶诱导作用的药物有利福平、巴比妥

17、类、苯妥英、卡马西平等。8.在妊娠期不同阶段中，用药不当致胎儿娩出后可继续受到药物作用的是（分数：2.00）A.妊娠第 14 天到 30 天B.妊娠第 20 天到 90 天C.妊娠 14 周到 6 个月D.妊娠 6 个月到 9 个月E.产前 解析：解析 妊娠 14 周后，胚胎各组织器官分化大体完成，仅中枢神经系统或生殖系统可能致畸。产前用药，如分娩时胎儿体内药物未完全清除，娩出后可继续受到药物作用。9.以下有关“妊娠期用药注意事项”的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.避免滥用抗菌药B.用药时间、疗程和剂量个体化C.慎重使用可致子宫收缩的药物D.酌情选用新药或临床验证的药物 E.了解妊娠时

18、期药物对胎儿的影响解析：解析 酌情选用新药或临床验证的药物是妊娠期用药禁忌。新药或临床验证的药物安全性往往未证实。10.研究表明，“大部分药物从乳汁中排出的药量”不超过日摄入药量的（分数：2.00）A.0.5%B.1.0% C.1.5%D.2.0%E.2.5%解析：解析 “大部分药物从乳汁中排出的药量”不超过日摄入药量的 1.0%。11.以下所列“哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎”的药物中，最正确的是（分数：2.00）A.青霉素B.泼尼松C.异烟肼 D.四环素类E.阿司匹林解析：解析 异烟肼的肝毒性很强，哺乳期禁用和慎用。12.儿童应用“糖皮质激素易引起肠黏膜坏死、回肠穿孔、胃溃疡”的药效

19、学因素是（分数：2.00）A.药酶系活性不足B.泌尿系统不成熟C.神经系统发育不完全D.肾脏代谢水及电解质的功能较差E.消化道通透率强、吸收面积相对大 解析：解析 儿童消化道通透率强、吸收面积相对大，应用糖皮质激素易引起胃肠黏膜损害。13.老年人抗感染应选用不良反应小的杀菌药物，且减小剂量至正常治疗量的（分数：2.00）A.1/22/3 B.1/24/5C.5/61D.2/31E.4/65/6解析：解析 老年人抗感染应选用杀菌药物，且使用正常治疗量的 1/22/3。14.以下肝功能不全患者的用药注意事项的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.避免合用肝毒性药物B.选用只经肾脏排泄的药物 C.

20、肾功能正常者选用双通道排泄药物D.注意药物相互作用，尤其是酶抑药物E.使用主要经肝代谢的药物时剂量下调解析：解析 “肝功能不全患者选用只经肾脏排泄的药物”不正确，也不可能；现有药物中极少数只经肾脏排泄。15.肾功能试验项目中，对肾病患者给药方案调整最具参考价值的是（分数：2.00）A.血肌酐值B.尿蛋白值C.尿白细胞值D.血尿素氮值E.内生肌酐清除率 解析：解析 内生肌酐清除率对肾病患者给药方案调整最具参考价值。16.急性上呼吸道感染患者如有细菌感染，可选用适合的抗生素；但是一般不选用的是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.甲硝唑 D.螺旋霉素E.氧氟沙星解析：解析 急性上呼吸道感染患者

21、如有细菌感染，不是真菌感染，不应该用甲硝唑。17.下述“针对性、适当地预防性选用抗菌药物”的疾病或状况中，不正确的是（分数：2.00）A.复杂的创伤B.手术时间过长C.无感染征象的心血管疾病 D.传染性疾病流行期密切接触者E.短时暴露于强毒力致病菌的高危者解析：解析 无感染征象的心血管疾病不应该应用抗菌药。18.防治支气管哮喘用药的最有效的给药途径是（分数：2.00）A.吸入 B.口服C.舌下D.肌内注射E.静脉注射解析：解析 吸入给药防治支气管哮喘最有效，且起效快速。19.治疗慢性阻塞性肺病常规应用的药物是（分数：2.00）A.镇咳药B.祛痰药C.抗菌药物D.免疫调节剂E.2 受体激动剂 解

22、析：解析 沙丁醇胺、福莫特罗等 2 受体激动剂是治疗慢性阻塞性肺病的常规药物。20.下列抗高血压药物中，属于非二氢吡啶类钙通道拮抗剂的是（分数：2.00）A.美加明B.地尔硫革 C.氨氯地平D.多沙唑嗪E.阿替洛尔解析：解析 地尔硫革是非二氢吡啶类钙通道拮抗剂。21.中、重度高血压常需要两种降压药物联用，以下组合中临床不常用的是（分数：2.00）A.ACEI 和 ARB B.利尿药和 受体阻断药C.二氢吡啶类和利尿药D.利尿药和 ACEI 或 ARBE.ARB 和钙通道阻滞剂解析：解析 ACEI 和 ARB 通过不同途径降低血管紧张素水平，为防止血压降低过快，一般不联用。22.室性心律失常、急

23、性心肌梗死时可静脉注射的是（分数：2.00）A.腺苷B.阿托品C.洋地黄D.普萘洛尔E.利多卡因 解析：解析 静脉注射利多卡因可救治室性心律失常、急性心肌梗死。23.在下列口服降糖药物中，不归属促胰岛素分泌剂的是（分数：2.00）A.瑞格列奈B.格列喹酮C.苯乙双胍 D.格列吡嗪E.氯磺丙脲解析：解析 苯乙双胍不归属促胰岛素分泌剂，其机制主要是促进肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取与应用，抑制肝糖原异生。24.在下列口服降糖药物中，归属促胰岛素分泌剂的是（分数：2.00）A.罗格列酮B.阿卡波糖C.苯乙双胍D.格列吡嗪 E.伏格列波糖解析：解析 格列吡嗪归属促胰岛素分泌剂。25.使用 -葡萄糖

24、苷酶抑制剂类降糖药物的主要不良反应不是（分数：2.00）A.腹痛B.腹泻C.腹胀D.水肿 E.肠道多气解析：解析 -葡萄糖苷酶抑制剂的不良反应不是水肿。26.以下药物中，作为促胃动力药治疗胃食管反流病的是（分数：2.00）A.氢氧化铝B.多潘立酮 C.前列腺素 ED.奥美拉唑E.格雷司琼解析：解析 多潘立酮是促胃动力药。27.临床用药表明，抗甲状腺药物的最严重副作用是（分数：2.00）A.心悸B.骨髓抑制 C.手震颤D.血压升高E.心律失常解析：解析 骨髓抑制是抗甲状腺药物的最严重副作用。28.治疗肾病综合征，一般只在糖皮质激素无效时应用的是（分数：2.00）A.细胞毒药物 B.糖皮质激素C.

25、抗凝血药D.白蛋白E.环孢素解析：解析 在糖皮质激素无效时，治疗肾病综合征可酌情选用细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤。29.依据药物基因组学理论，以下药物代谢酶的类型不正确的是（分数：2.00）A.慢代谢型B.超慢代谢型 C.中间代谢型D.正常代谢型E.超速代谢型解析：解析 超慢代谢型错误，不是药物代谢酶的类型。30.合理联合化疗抗肿瘤的效果明显优于单一药物治疗，但是应遵循的原则不是（分数：2.00）A.药物作用点相同 B.每种药单用必须有效C.毒性类型不同或不累加D.经临床应用已证实有效的方案E.作用点在癌细胞分裂增殖过程的不同时段解析：解析 联合化疗抗肿瘤应该选用作用点在

26、癌细胞分裂增殖过程的不同时段的药物；联合作用点相同的药物抗肿瘤效果不佳，而毒性可能更大。药源性疾病指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织或器官损伤所引起的一系列临床症状。（分数：6.00）(1).可导致“血液系统疾病的药物”不是（分数：2.00）A.安乃近B.青霉素 C.氯丙嗪D.氯磺丙脲E.环磷酰胺解析：(2).可能导致“消化系统疾病的药物”是（分数：2.00）A.抗酸药B.氨茶碱C.硫酸亚铁D.丙戊酸钠E.非甾体抗炎药 解析：(3).以下可能呈现肾损害的药物中，可能引起肾间质纤维化的是（分数：2.00）A.新霉素B.阿米卡星C.马兜铃酸 D.去甲肾上腺素

27、E.磺胺甲基嘧啶解析：解析 青霉素不是导致“血液系统疾病”的药物。非甾体抗炎药容易导致“消化系统疾病”。马兜铃酸曾引起肾间质纤维化病例。类风湿关节炎为不明原因的自身免疫疾病。治疗类风湿关节炎重点不应仅限于镇痛抗炎，更应积极阻止病情的发展。（分数：6.00）(1).以下抗类风湿药物中，不属于非甾体抗炎药的是（分数：2.00）A.布洛芬B.萘丁美酮C.塞来昔布D.美洛昔康E.甲氨蝶呤 解析：(2).以下糖皮质激素用于抗类风湿治疗的表述中，不正确的是（分数：2.00）A.用于关节炎急性发作B.用于 NSAIDs 疗效不满意的患者C.长期使用期间要补充钙剂和维生素 DD.可代替“改善病情的抗风湿药”作

28、用 E.用于伴有心、肺和神经系统等器官受累的重症患者解析：(3).以下药物中，作为首选“改善病情的抗风湿药”的是（分数：2.00）A.来氟米特B.甲氨蝶呤 C.糖皮质激素D.柳氮磺吡啶E.非甾体抗炎药解析：解析 甲氨蝶呤是改善病情的抗风湿药，不属于非甾体抗炎药。糖皮质激素可作为“改善病情的抗风湿药”，起桥梁的作用，但是不能代替“改善病情的抗风湿药”使用。甲氨蝶呤是首选的“改善病情的抗风湿药”。 A.尽力取得患者谅解 B.赔礼道歉、另按处方调配一份药品 C.真诚道歉、发给正确的药品并换回错发药品 D.确认错发的药品、真诚道歉、发给正确的药品并换回错发药品 E.确认错发的药品、赔礼道歉并耐心解释、

29、发给正确的药品并换回错发药品(调配差错的正确应对)（分数：6.00）(1).对“患者在取药窗口发现差错”的应对措施是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).对“患者离开取药窗口后、返回投诉发药错误，但没有服用错发的药品”的处理方式是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).对“患者离开取药窗口后、返回投诉、且错服了一次以上普通药品、无自觉症状”的处理方式是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 对“在取药窗口发现差错”的患者，应该“真诚道歉、发给正确的药品并换回错发药品”。对“离开取药窗口后、返回投诉发药错误，但没有服用错发的药品”的患者，应该“确认错发的

30、药品、真诚道歉、发给正确的药品并换回错发药品”。对“离开取药窗口后、返回投诉、且错服了一次以上普通药品、无自觉症状”的患者，应该“确认错发的药品、赔礼道歉并耐心解释、发给正确的药品并换回错发药品”。 A.长期用药 B.给药方法不当 C.选择用药不当 D.忽略必要的综合治疗措施 E.未充分重视药物的不良反应(抗菌药产生耐药性的主要原因)（分数：6.00）(1).频繁更换抗菌药物，归属（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).选用对病原体疗效不强的药物，归属（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).二重感染时未及时改用其他药物，归属（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解

31、析：解析 频繁更换抗菌药物，归属给药方法不当。选用对病原体疗效不强的药物，归属选择用药不当。二重感染时未及时改用其他药物，归属未充分重视药物的不良反应。 A.异烟肼 B.利福平 C.阿米卡星 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺(抗结核药物)（分数：6.00）(1).一线抗结核药物中，主要不良反应是肝毒性和超敏反应的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).在一线抗结核药物中，主要不良反应为视神经炎，儿童不宜使用的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).上述药物中，属于二线抗结核药物的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 利福平的主要不良反应是肝毒性和超敏反

32、应。乙胺丁醇主要不良反应为视神经炎，儿童不宜使用。阿米卡星属于二线抗结核药物。 A.继发性骨质疏松 B.老年性骨质疏松症 C.妇女绝经后骨质疏松 D.抗癫痫药致骨质疏松 E.肾上腺皮质激素致骨质疏松(骨质疏松治疗药物)（分数：4.00）(1).“钙制剂+维生素 D+激素替代”适宜治疗的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).钙制剂+维生素 D+骨吸收抑制剂“三联药物”治疗的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 妇女绝经后骨质疏松宜选用“钙制剂+维生素 D+激素替代”。老年性骨质疏松症宜选用“钙制剂+维生素 D+骨吸收抑制剂”。 A.晚上服用脂溶性药物疗效高 B.

33、抗高血压药大多需要清晨给药 C.晚 8 时服吲哚美辛血中去甲基吲哚美辛含量最高 D.凌晨血浆中游离型苯妥英含量最高 E.环磷酰胺或氮芥冬季给药(致畸性最弱)(机体节律性对药动学的影响)（分数：6.00）(1).机体节律性影响药物毒性的实例是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).机体节律性影响分布的实例是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).机体节律性影响代谢的实例是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 环磷酰胺或氮芥冬季给药(致畸性最弱)显示节律性影响药物毒性。凌晨血浆中游离型苯妥英含量最高，显示凌晨血浆蛋白水平低，药物分布变化。晚 8 时服吲哚美辛血中去甲基吲哚美辛含量最高，显示此时肝药酶活性大，药物代谢加速。