【医学类职业资格】常见症状与体征(一)-2及答案解析.doc

1、常见症状与体征(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.Biots 呼吸常见于 A急性传染病 B巴比妥类药物中毒 C尿毒症 D癔症 E重度贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 A胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音 B心尖部有舒张期滚筒样杂音 C主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 D肺动脉瓣区第二心音亢进 E胸前区有开放拍击音（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于上消化道出血，以下哪种说法是正确的 A呕血者不会有黑便 B呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血 C幽门以上出血常表现

2、黑便，无呕血 D幽门以下出血常表现呕血、无黑便 E幽门以下出血量再大，也不会出现呕血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A三尖瓣关闭不全 B三尖瓣狭窄 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疽与非梗阻性胆汁淤积性黄疸 A安体舒通 B心得安 C酚妥拉明 D泼尼松 E多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是 A心脏向左下扩大极明显 B胸骨左缘第 3、4 肋间有舒张期高调递减型杂音 C周围血管征 DAustin-Flint 杂音 E主

3、动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.混合性呼吸困难见于 A急性喉炎 B气管异物 C支气管哮喘 D大量胸腔积液 E颅脑外伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性腹膜炎所致呕吐属于 A神经性呕吐 B反射性呕吐 C中枢性呕吐 D胃肠源性呕吐 E周围性呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.腹水达多少液量才能查出液波震颤 A500ml B1000ml C2000ml D2500ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.有关脾肿大的测量法，哪种说法不正确 A第 I 线指左锁中线与左肋缘交点至脾下缘的距离 B第线指左锁中

4、线与左肋缘交点至脾最远点的距离 C第线指脾右缘与前正中线的距离 D第线指脾左缘与前正中线的距离 E脾轻度肿大只作第 I 线测量（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用 A全手掌 B手掌尺侧 C手掌桡侧 D24 指指腹 E拇指指腹（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.有关心前区震颤正确的是 A可分为收缩期震颤、舒张期震颤 B常见于二尖瓣关闭不全 C常见于二尖瓣狭窄震颤 D以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相 E由血流经冲击瓣膜、心壁或血管壁产生振动而产生（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.意识障碍常见下列表现，除外 A嗜睡 B谵妄 C昏睡 D眩

5、晕 E昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为 A动力性腹泻 B吸收不良性腹泻 C渗出性腹泻 D渗透性腹泻 E分泌性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于肝脏触诊哪项是错误的 A触诊须严密配合呼吸动作 B触诊较多应用单手触诊法 C肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法) D正常肝脏大小多在肋下 1cm 以内 E正常肝脏大小多在剑下 35cm 以内（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下哪种疾病一般不引起脾大 A再生障碍性贫血 B败血症 C病毒性肝炎 D溶血性贫血 E慢性粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.喘鸣

6、音属于 A胸语音 B湿啰音 C干啰音 D羊鸣音 E爆裂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.检查正常人脾脏，下列哪项是正确的 A仰卧位可触及 B右侧卧位吸气时可触及 C左侧卧位可触及 D坐位前倾可触及 E不能触及（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项是咳嗽的病因 A中枢神经因素 B呼吸道疾病 C心血管疾病 D胸膜疾病 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列引起发热的病因中，多为低热的是 A体温调节中枢功能失常 B细菌 C病毒 D自主神经功能紊乱 E内分泌代谢障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列表现不支持心源性呼吸困难的是 A主要由左心和

7、(或)右心衰竭引起 B活动时呼吸困难加重 C仰卧位可减轻呼吸困难 D常有端坐呼吸 E常有夜间阵发性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是 A毛细血管滤过压增高 B毛细血管通透性增高 C钠与水的潴留 D血浆胶体渗透压降低 E淋巴液回流受阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.溶血性黄疸的实验室检查，错误的叙述为 A总胆红素(TB)增加 B结合胆红素(CB)基本正常 C尿胆红素 D尿胆原增加 ECB/TB15%20%（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.24 小时尿量少于多少为无尿 A100ml B200ml C300ml D400m

8、l E500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.不符合蜘蛛痣特点的是 A蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣 B多出现于上腔静脉分布的区域内 C大小不一，直径可由帽针头大到数厘米以上 D高于皮面，表面光亮 E压之中心退色，去除压力后又复出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.有关正常淋巴结正确的是 A浅表淋巴结正常时较小，直径多为 0.30.6cm B质地较韧，表面光滑 C与毗邻组织粘连 D不易触及 E无压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.血中 Hb 含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀 A50g/L B60g/L C70g/L D80g/L E

9、90g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.做 Valsalva 动作时，哪种杂音增强 A二尖瓣狭窄 B肥厚型梗阻性心肌病 C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.代谢异常原因性肝肿大，不包括 A血色病 B肝淀粉样变 C结节病 D肝豆状核变性 E脂肪肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.哪项不是胸膜摩擦音的特征 A于呼吸两相均可听到，吸气末或呼气初较为明显，屏气时消失 B最常听到的部位是前下侧胸壁 C当胸腔积液较多时，摩擦音可增强 D深呼吸时，摩擦音的强度可增加 E胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现（分数：1.00）A

10、.B.C.D.E.31.关于杂音产生的具体机制，下列哪项错误 A瓣膜开放口或大血管通道狭窄会产生杂音 B瓣膜关闭不全会产生杂音 C异常血流通道会产生杂音 D血流减慢易产生杂音 E心腔异物或异常结构会产生杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.皮下出血面积的直径多大称为淤斑 A2mm B23mm C35mm D5mm E以上均可（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.呕吐中枢位于 A延髓 B内囊 C下丘脑 D中脑 E消化道（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列何种情况下易出现“三凹征“ A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C心源性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E中毒性呼吸困难

11、（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是 A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 A鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D过清音-鼓音-清音-实音-浊音 E鼓音-过清音-清音-实音-浊音（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.呕血的病因，哪项错误 A食管疾病 B结肠疾病 C胃及十二指肠疾病 D肝、胆道疾病 E血液病（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪种疾病表现

12、为干性咳嗽 A肺炎 B胸膜炎 C肺脓肿 D支气管扩张症 E空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.成年人呼吸过速是指呼吸频率超过 A14 次/分 B16 次/分 C18 次/分 D20 次/分 E24 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.有关正常心音组成正确的是 A心音共有 4 个。正常情况下，只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2),在青少年中可听到第四心音(S4) BS1 主要由于心室开始收缩时，二尖瓣和三尖瓣突然关闭，瓣膜突然紧张引起振动而产生，没有其他原因也参与 CS2 主要是由于心室开始舒张时，主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生 DS3 出

13、现在心室舒张中晚期，由于心室快速充盈末血流冲击室壁，心室肌纤维伸展延长，使房室瓣、腱索和乳头肌突然紧张、振动所致 ES4 出现在舒张末期，与心房舒张使房室瓣及其相关结构突然紧张振动有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.呕血最常见的原因是 A胃底、食管静脉曲张破裂 B食管癌 C消化性溃疡 D钩端螺旋体病 E急性胃粘膜病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.服盐类泻药引起腹泻的原因是 A肠黏膜分泌增多 B肠腔内渗透压增高 C肠黏膜吸收障碍 D肠蠕动过快 E肠腔内渗透压低（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.发热时寒战常出现于 A高热持续期 B体温上升期 C间歇热的无热期 D

14、体温下降期 E使用退热药后（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.腹水患者不可能出现的体征是 A振水音 B液波震颤 C移动性浊音阳性 D腹壁紧张度增加 E仰卧时呈蛙腹（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.心包积液时，心浊音界改变为 A心界向左侧增大 B心界呈靴形 C心界呈梨形 D坐位心界呈三角形烧瓶样，卧位心底部浊音界增宽 E心界向左下增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.有关呕血的说法哪项错误 A呕血是下消化道出血的主要表现 B呕血可伴有黑便 C出血位于食管则呕血色鲜红 D呕血前常有上腹不适和恶心 E出血量少或在胃内停留时间长，则呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色（分数：1.00）

15、A.B.C.D.E.47.气管肿，瘤所致呼吸困难属于 A神经精神性呼吸困难 B中毒性呼吸困难 C呼气性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E吸气性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列符合周围性发绀的描述是 A发绀常见于躯干的皮肤 B按摩后发绀可消退 C由先天性心脏病所致 D发绀部位皮肤温暖 E由肺淤血所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于呼吸正确的是 A正常的呼吸频率是 1625 次/分 B呼吸频率与心率比为 1:5 C体温升高 1，呼吸增加 10 次/分 D呼吸过速指呼吸频率超过 30 次/分 E呼吸过缓指呼吸频率低于 12 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.

16、E.50.有关紫癜正确的是 A皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面 B皮肤出现红色或暗红色斑，发生的充血现象 C皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色 D皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑 E皮肤出现红色或暗红色斑，可伴有关节腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.常见症状与体征(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.Biots 呼吸常见于 A急性传染病 B巴比妥类药物中毒 C尿毒症 D癔症 E重度贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 A胸骨左缘第三肋间有高调递减

17、型哈气样舒张期杂音 B心尖部有舒张期滚筒样杂音 C主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 D肺动脉瓣区第二心音亢进 E胸前区有开放拍击音（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.关于上消化道出血，以下哪种说法是正确的 A呕血者不会有黑便 B呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血 C幽门以上出血常表现黑便，无呕血 D幽门以下出血常表现呕血、无黑便 E幽门以下出血量再大，也不会出现呕血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A三尖瓣关闭不全 B三尖瓣狭窄 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.哪种药物试验治

18、疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疽与非梗阻性胆汁淤积性黄疸 A安体舒通 B心得安 C酚妥拉明 D泼尼松 E多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是 A心脏向左下扩大极明显 B胸骨左缘第 3、4 肋间有舒张期高调递减型杂音 C周围血管征 DAustin-Flint 杂音 E主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.混合性呼吸困难见于 A急性喉炎 B气管异物 C支气管哮喘 D大量胸腔积液 E颅脑外伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.急性腹膜炎所致呕吐属于 A神经性呕吐 B反射性呕吐 C中枢

19、性呕吐 D胃肠源性呕吐 E周围性呕吐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.腹水达多少液量才能查出液波震颤 A500ml B1000ml C2000ml D2500ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.有关脾肿大的测量法，哪种说法不正确 A第 I 线指左锁中线与左肋缘交点至脾下缘的距离 B第线指左锁中线与左肋缘交点至脾最远点的距离 C第线指脾右缘与前正中线的距离 D第线指脾左缘与前正中线的距离 E脾轻度肿大只作第 I 线测量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用 A全手掌 B手掌尺侧 C手掌桡侧 D2

20、4 指指腹 E拇指指腹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.有关心前区震颤正确的是 A可分为收缩期震颤、舒张期震颤 B常见于二尖瓣关闭不全 C常见于二尖瓣狭窄震颤 D以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相 E由血流经冲击瓣膜、心壁或血管壁产生振动而产生（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.意识障碍常见下列表现，除外 A嗜睡 B谵妄 C昏睡 D眩晕 E昏迷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为 A动力性腹泻 B吸收不良性腹泻 C渗出性腹泻 D渗透性腹泻 E分泌性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.关于肝脏

21、触诊哪项是错误的 A触诊须严密配合呼吸动作 B触诊较多应用单手触诊法 C肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法) D正常肝脏大小多在肋下 1cm 以内 E正常肝脏大小多在剑下 35cm 以内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.以下哪种疾病一般不引起脾大 A再生障碍性贫血 B败血症 C病毒性肝炎 D溶血性贫血 E慢性粒细胞白血病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.喘鸣音属于 A胸语音 B湿啰音 C干啰音 D羊鸣音 E爆裂音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.检查正常人脾脏，下列哪项是正确的 A仰卧位可触及 B右侧卧位吸气时可触及 C左侧卧位可触及

22、 D坐位前倾可触及 E不能触及（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.下列哪项是咳嗽的病因 A中枢神经因素 B呼吸道疾病 C心血管疾病 D胸膜疾病 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.下列引起发热的病因中，多为低热的是 A体温调节中枢功能失常 B细菌 C病毒 D自主神经功能紊乱 E内分泌代谢障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.下列表现不支持心源性呼吸困难的是 A主要由左心和(或)右心衰竭引起 B活动时呼吸困难加重 C仰卧位可减轻呼吸困难 D常有端坐呼吸 E常有夜间阵发性呼吸困难（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.肾病综合

23、征时，产生水肿的主要始动因素是 A毛细血管滤过压增高 B毛细血管通透性增高 C钠与水的潴留 D血浆胶体渗透压降低 E淋巴液回流受阻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.溶血性黄疸的实验室检查，错误的叙述为 A总胆红素(TB)增加 B结合胆红素(CB)基本正常 C尿胆红素 D尿胆原增加 ECB/TB15%20%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.24 小时尿量少于多少为无尿 A100ml B200ml C300ml D400ml E500ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.不符合蜘蛛痣特点的是 A蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣 B

24、多出现于上腔静脉分布的区域内 C大小不一，直径可由帽针头大到数厘米以上 D高于皮面，表面光亮 E压之中心退色，去除压力后又复出现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.有关正常淋巴结正确的是 A浅表淋巴结正常时较小，直径多为 0.30.6cm B质地较韧，表面光滑 C与毗邻组织粘连 D不易触及 E无压痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 恶性肿瘤淋巴结转移：胃癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大淋巴结称为 Virchow 淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移。27.血中 Hb 含量低

25、于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀 A50g/L B60g/L C70g/L D80g/L E90g/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.做 Valsalva 动作时，哪种杂音增强 A二尖瓣狭窄 B肥厚型梗阻性心肌病 C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.代谢异常原因性肝肿大，不包括 A血色病 B肝淀粉样变 C结节病 D肝豆状核变性 E脂肪肝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.哪项不是胸膜摩擦音的特征 A于呼吸两相均可听到，吸气末或呼气初较为明显，屏气时消失 B最常听到的部位是前下侧胸壁 C当

26、胸腔积液较多时，摩擦音可增强 D深呼吸时，摩擦音的强度可增加 E胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.关于杂音产生的具体机制，下列哪项错误 A瓣膜开放口或大血管通道狭窄会产生杂音 B瓣膜关闭不全会产生杂音 C异常血流通道会产生杂音 D血流减慢易产生杂音 E心腔异物或异常结构会产生杂音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.皮下出血面积的直径多大称为淤斑 A2mm B23mm C35mm D5mm E以上均可（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.呕吐中枢位于 A延髓 B内囊 C下丘脑 D中脑 E消化道（分数：1.00）A

27、. B.C.D.E.解析：34.下列何种情况下易出现“三凹征“ A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C心源性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E中毒性呼吸困难（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是 A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 A鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D过清音-鼓音-清音-实音-浊音 E鼓音-过清音-清音-实音-浊音（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.呕血的病因，哪项错误 A食管疾病 B结肠疾病 C胃及十二指肠疾病 D肝、胆道疾病 E血液病（分数：1.00）A.B. C.D.