【医学类职业资格】常见症状与体征(三)-1及答案解析.doc

1、常见症状与体征(三)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.隐性黄疸时，血中胆红素浓度为 A17mol/L B17mol/L，34m01/L C34mol/L D17mol/L，24mol/L E24mol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.大动脉瓣狭窄的杂音 A舒张早期 B收缩中期 C舒张中晚期 D全收缩期 E收缩晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.偏头痛的临床特点是 A搏动性头痛 B长期反复发作的头痛 C头痛程度较轻 D一侧头痛 E常伴意识障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.第一心音减弱不常

2、见于 A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D心肌炎 E心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.24 小时尿量超过多少为多尿 A2000ml B2500ml C3000ml D3500ml E4000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项不是引起脾肿大的感染性疾病 A白血病 B病毒性肝炎 C伤寒 D钩端螺旋体病 E疟疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于腹痛的描述何者不正确 A肠绞痛多位于脐周围、下腹部，常伴有恶心、呕吐，腹泻或便秘，肠鸣音增加 B胆绞痛常有黄疸、发热，Murphy 征阳性 C肾绞痛常有血尿 D心肌梗死也可有腹痛 E急性溶血性贫

3、血不可能出现腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.周围血管征不见于 A伤寒 B动静脉瘘 C主动脉窦瘤破裂 D甲亢 E严重贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.腹部听诊搔弹音的变化可鉴定出少至多少升的游离腹水 A120ml B150ml C200ml D250ml E300ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.有关急性腹痛的病因下列错误的是 A腹腔器官急性炎症 B空腔脏器阻塞或扩张 C腹膜炎症 D胃、十二指肠溃疡 E腹腔内血管阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关正常呼吸音的描述下列哪项错误 A正常人于胸骨上窝、背部第 6、7 颈椎及第 1、2 胸椎附近可

4、听到支气管呼吸音 B支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音 C支气管呼吸音的吸气相较呼气相短，呼气音较吸气音强而高调 D支气管肺泡呼吸音的吸气相与呼气相大致相同 E肺泡呼吸音呼气时音响较强，音调较高，时相较长（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.右心衰竭引起呼吸困难的原因为 A右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢 B代谢产物减少刺激呼吸中枢 C淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积 D腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢 E胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.胸骨后痛可见于 A胸膜炎 B心脏神经官能症 C肺梗死 D自发性气胸

5、E反流性食管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.腹水液量达到多少时可叩出；移动性浊音 A200ml B500ml C1000m1 D400ml E300m1（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.哪种疾病不应出现肝肿大 A急性肝炎 B晚期肝硬化 C脂肪肝 D慢性肝炎 E肝淤血（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下述哪项不是主动脉瓣狭窄的体征 A胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤 B心浊音界可稍向左下增大 C胸骨左缘第二肋间可闻及 3/6 级以上收缩期粗糙喷射性杂音向颈部传导 DAustin-Flint 杂音 EA2 减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有关肝肿大

6、病因的描述，不正确的是 A病毒感染可引起肝肿大 B中毒性、药物性肝炎可引起肝肿大 C肺气肿、右侧胸腔积液可导致肝肿大 D各种原因的肝内、外胆汁瘀滞可引起肝肿大 E血液病可使肝肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.心尖区听诊最清晰的心音是 A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.头痛的表现，不正确的说法为 A偏头痛多在一侧 B慢性进行性头痛并有颅内压增高症状考虑颅内占位性病变 C鼻窦炎的头痛常在晚间发生 D蛛网膜下腔出血除头痛外尚有颈痛 E高血压性头痛往往带搏动性（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.局限性淋巴结肿大见

7、于 A传染性单核细胞增多症 BVirchow 淋巴结 C急性白血病 D淋巴瘤 E慢性淋巴结炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于 A中暑 B安眠药中毒 C颅内压升高 D脑震荡 E甲状腺功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.Budd-Chiari 综合征时肝肿大是由于 A肝淤血 B代谢异常 C肿瘤 D血液病 E中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.Traube 征是指 A明显颈动脉搏动 B毛细血管搏动 C枪击音 D动脉双重杂音 E点头运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重

8、，应考虑 A颅内占位 B偏头痛 C颅内出血 D颅内感染 E高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.24 小时尿量少于多少为少尿 A1500ml B1000ml C750ml D400ml E100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.第一心音强弱不等常见于 A高血压病 B心房颤动 C心力衰竭 D心包积液 E窦性心律不齐（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于干性啰音的描述哪项错误 A干啰音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂所产生的声音 B干啰音是呼吸音以外的附加音 C干啰音分为高调和低调两种 D高调干啰音又称哨笛音 E低调干啰音又称鼾音（分数：1.0

9、0）A.B.C.D.E.28.外源性致热原，除外 A细菌霉素 B炎性渗出物 C淋巴细胞激活因子 D某些类固醇物质 E白细胞介素-1（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.呼吸过速常见于 A麻醉剂过量 B甲状腺功能亢进症 C镇静剂过量 D颅内压增高 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.检查心脏震颤的方法是 A听诊 B叩诊 C触诊 D视诊 E心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病 A十二指肠淤滞症 B胰体癌 C反流性食管炎 D胃粘膜脱垂 E胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.轻度肿大的脾脏在仰卧位

10、时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直 C右侧卧位，双下肢屈曲 D左侧卧位，双下肢屈曲 E左侧卧位，双下肢位置同 B（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.根据呕血的伴随症状与体征推测呕血的原因，哪种说法错误 A中老年人，慢性无规律性上腹痛，并有厌食，消瘦，呕血应警惕胃癌 B黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛而呕血者，可能由肝胆疾病所引起 C蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张，脾肿大、腹水，呕血提示肝硬化门脉高压 D近期有服用非甾类抗炎药物史的呕血者应考虑食管贲门黏膜撕裂伤 E大面积烧伤伴呕血者提示急性胃黏膜病变（分数：1.0

11、0）A.B.C.D.E.34.关于蜘蛛痣正确的说法是 A是一种似蜘蛛状的红痣 B与体内性激素的多少有关 C大多出现于上腔静脉回流区 D妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失 E有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.有关非结合胆红素的说法，错误的是 A非结合胆红素能从肾小球滤过 B非结合胆红素又称游离胆红素 C非结合胆红素可与白蛋白结合而运输 D非结合胆红素不溶于水 E非结合胆红素经 Disse 间隙被肝细胞所摄取（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.心脏检查有震颤可认为 A心脏搏动增强 B心律不齐 C房颤 D心脏肯定有器质性病变 E急性心包炎（分数：1.0

12、0）A.B.C.D.E.37.便血的临床表现，哪种说法不妥 A下消化道出血，如出血量多则便血色鲜红，若停留时间较长，则可为暗红色 B上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则可使粪便呈黑色 C阿米巴痢疾可排出洗肉水样血便 D急性细菌性痢疾多呈脓血便 E肛门或肛管疾病出血，便血色鲜红不与粪便混合（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.根据腹痛部位判断病变部位，不正确的是 A右上腹痛多考虑肝胆疾病 B右下腹痛多为回盲部病变 C脐部或脐周痛多见于小肠疾病 D中上腹痛只见于胃、十二脂肠疾病 E下腹或左下腹痛多见于结肠疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.按发生机制，双吸气见于哪类呼吸困难

13、 A肺源性 B心源性 C中毒性 D呼吸中枢性 E精神性（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于结合胆红素哪项是错误的 A肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种 Y 蛋白 B非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合 C结合胆红素是葡萄糖醛酸酯 D结合胆红素是水溶性的 E结合胆红素可以出现在尿内（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为 A消化性溃疡 B食管胃底静脉曲张破裂 C急性胃黏膜病变 DMallory-Weiss 综合征 E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.夜尿量持续超过多少为夜尿增多 A400ml B500ml C

14、600ml D750ml E1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列发热伴结膜充血的疾病，除外 A麻疹 B流行性出血热 C结缔组织病 D斑疹伤寒 E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病 A十二指肠淤滞症 B胰体癌 C反流性食管炎 D胃粘膜脱垂 E胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.第一心音增强常见下列哪种情况 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全 D心肌炎 E心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.Quincke 征是指 A明显颈动脉搏动 B毛细血管搏动 C枪击音 D动脉双重杂音 E点

15、头运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列何种疾病可使心界移向健侧 A胸膜增厚 B肺不张 C慢性阻塞性肺气肿 D大量胸水 E大叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列不能反映中心性发绀的是 A发绀为全身性 B发绀部位皮肤温暖 C由呼吸功能衰竭所致 D因右心功能衰竭所致 E由发绀型先天性心脏病所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.上消化道出血出现黑便时，出血量至少为 A57ml B5070ml C5070ml D57ml E250ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.急性出血性坏死性肠炎的大便性状为 A洗肉水样血便 B米泔水样便 C柏油样便 D粘液

16、性脓性鲜血便 E暗红色果酱样脓血便（分数：1.00）A.B.C.D.E.常见症状与体征(三)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.隐性黄疸时，血中胆红素浓度为 A17mol/L B17mol/L，34m01/L C34mol/L D17mol/L，24mol/L E24mol/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.大动脉瓣狭窄的杂音 A舒张早期 B收缩中期 C舒张中晚期 D全收缩期 E收缩晚期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.偏头痛的临床特点是 A搏动性头痛 B长期反复发作的头痛 C头痛程度较轻

17、 D一侧头痛 E常伴意识障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.第一心音减弱不常见于 A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D心肌炎 E心肌梗死（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.24 小时尿量超过多少为多尿 A2000ml B2500ml C3000ml D3500ml E4000ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.下列哪项不是引起脾肿大的感染性疾病 A白血病 B病毒性肝炎 C伤寒 D钩端螺旋体病 E疟疾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.关于腹痛的描述何者不正确 A肠绞痛多位于脐周围、下腹部，常伴有恶心、呕吐，腹泻或

18、便秘，肠鸣音增加 B胆绞痛常有黄疸、发热，Murphy 征阳性 C肾绞痛常有血尿 D心肌梗死也可有腹痛 E急性溶血性贫血不可能出现腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.周围血管征不见于 A伤寒 B动静脉瘘 C主动脉窦瘤破裂 D甲亢 E严重贫血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.腹部听诊搔弹音的变化可鉴定出少至多少升的游离腹水 A120ml B150ml C200ml D250ml E300ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.有关急性腹痛的病因下列错误的是 A腹腔器官急性炎症 B空腔脏器阻塞或扩张 C腹膜炎症 D胃、十二指肠溃疡 E腹腔内血管阻塞

19、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.有关正常呼吸音的描述下列哪项错误 A正常人于胸骨上窝、背部第 6、7 颈椎及第 1、2 胸椎附近可听到支气管呼吸音 B支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音 C支气管呼吸音的吸气相较呼气相短，呼气音较吸气音强而高调 D支气管肺泡呼吸音的吸气相与呼气相大致相同 E肺泡呼吸音呼气时音响较强，音调较高，时相较长（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.右心衰竭引起呼吸困难的原因为 A右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢 B代谢产物减少刺激呼吸中枢 C淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积 D腹腔积液通过膈

20、肌兴奋呼吸中枢 E胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.胸骨后痛可见于 A胸膜炎 B心脏神经官能症 C肺梗死 D自发性气胸 E反流性食管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.腹水液量达到多少时可叩出；移动性浊音 A200ml B500ml C1000m1 D400ml E300m1（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.哪种疾病不应出现肝肿大 A急性肝炎 B晚期肝硬化 C脂肪肝 D慢性肝炎 E肝淤血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下述哪项不是主动脉瓣狭窄的体征 A胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤 B心浊音

21、界可稍向左下增大 C胸骨左缘第二肋间可闻及 3/6 级以上收缩期粗糙喷射性杂音向颈部传导 DAustin-Flint 杂音 EA2 减弱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.有关肝肿大病因的描述，不正确的是 A病毒感染可引起肝肿大 B中毒性、药物性肝炎可引起肝肿大 C肺气肿、右侧胸腔积液可导致肝肿大 D各种原因的肝内、外胆汁瘀滞可引起肝肿大 E血液病可使肝肿大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.心尖区听诊最清晰的心音是 A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.头痛的表现，不正确的说法为 A偏头痛

22、多在一侧 B慢性进行性头痛并有颅内压增高症状考虑颅内占位性病变 C鼻窦炎的头痛常在晚间发生 D蛛网膜下腔出血除头痛外尚有颈痛 E高血压性头痛往往带搏动性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.局限性淋巴结肿大见于 A传染性单核细胞增多症 BVirchow 淋巴结 C急性白血病 D淋巴瘤 E慢性淋巴结炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于 A中暑 B安眠药中毒 C颅内压升高 D脑震荡 E甲状腺功能亢进（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.Budd-Chiari 综合征时肝肿大是由于 A肝淤血 B代谢异常 C肿瘤 D血

23、液病 E中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.Traube 征是指 A明显颈动脉搏动 B毛细血管搏动 C枪击音 D动脉双重杂音 E点头运动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑 A颅内占位 B偏头痛 C颅内出血 D颅内感染 E高血压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.24 小时尿量少于多少为少尿 A1500ml B1000ml C750ml D400ml E100ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.第一心音强弱不等常见于 A高血压病 B心房颤动 C心力衰竭 D心包积液 E窦

24、性心律不齐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.关于干性啰音的描述哪项错误 A干啰音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂所产生的声音 B干啰音是呼吸音以外的附加音 C干啰音分为高调和低调两种 D高调干啰音又称哨笛音 E低调干啰音又称鼾音（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.外源性致热原，除外 A细菌霉素 B炎性渗出物 C淋巴细胞激活因子 D某些类固醇物质 E白细胞介素-1（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 外源性致热原激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等，使之形成并释放内源性致热原，称为白细胞致热原或白细胞介素-1，故白

25、细胞介素-1 为非外源性致热原。29.呼吸过速常见于 A麻醉剂过量 B甲状腺功能亢进症 C镇静剂过量 D颅内压增高 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.检查心脏震颤的方法是 A听诊 B叩诊 C触诊 D视诊 E心电图（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病 A十二指肠淤滞症 B胰体癌 C反流性食管炎 D胃粘膜脱垂 E胃溃疡（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢

26、伸直 C右侧卧位，双下肢屈曲 D左侧卧位，双下肢屈曲 E左侧卧位，双下肢位置同 B（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.根据呕血的伴随症状与体征推测呕血的原因，哪种说法错误 A中老年人，慢性无规律性上腹痛，并有厌食，消瘦，呕血应警惕胃癌 B黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛而呕血者，可能由肝胆疾病所引起 C蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张，脾肿大、腹水，呕血提示肝硬化门脉高压 D近期有服用非甾类抗炎药物史的呕血者应考虑食管贲门黏膜撕裂伤 E大面积烧伤伴呕血者提示急性胃黏膜病变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.关于蜘蛛痣正确的说法是 A是一种似蜘蛛状的红痣 B与体内性激素的多

27、少有关 C大多出现于上腔静脉回流区 D妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失 E有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.有关非结合胆红素的说法，错误的是 A非结合胆红素能从肾小球滤过 B非结合胆红素又称游离胆红素 C非结合胆红素可与白蛋白结合而运输 D非结合胆红素不溶于水 E非结合胆红素经 Disse 间隙被肝细胞所摄取（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.心脏检查有震颤可认为 A心脏搏动增强 B心律不齐 C房颤 D心脏肯定有器质性病变 E急性心包炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.便血的临床表现，哪种说法不妥 A下消化道出血，如出血量多则便血色鲜红，若停留时间较长，则可为暗红色 B上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则可使粪便呈黑色 C阿米巴痢疾可排出洗肉水样血便 D急性细菌性痢疾多呈脓血便 E肛门或肛管疾病出血，便血色鲜红不与粪便混合（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：