1、常见症状与体征(二)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.关于上消化道出血是否停止的估计,下列哪项说法不正确 A反复呕血或黑便次数增加、变稀、转为暗红色提示继续出血 B血压下降提示继续出血 C肠鸣音亢进,脉搏细速提示已止血 D脉压差减小提示继续出血 E无呕血与黑便提示已止血(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.呼吸过缓常见于 A发热 B贫血 C颅内压增高 D甲状腺功能亢进症 E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.肝浊音界消失可见于 A右侧气胸 B胃肠胀气 C胃肠穿孔 D胃、十二指肠溃疡 E右肺不张(分数:
2、1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪些物质能直接作用于体温调节中枢 A炎症渗出物 B内源性致热源 C微生物病原体 D无菌性坏死组织 E抗原抗体复合物(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.有关头痛原因的叙述,错误的是 A颅脑病变:如感染、血管病变、占位性病变、脑外伤可引起头痛 B颅外病变:如颅骨、颈椎、眼、耳、鼻和齿疾病可致头痛 C全身性疾病一般不引起头痛 D神经衰弱可引起头痛 E癔症可有头痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是 A第四心音 B收缩中期喀嚓音 C第三心音 D收缩早期喷射音 E第二音(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.心脏触诊关
3、于震颤的描述,哪项错误 A震颤又称猫喘 B器质性心脏病不一定有震颤 C震颤肯定有器质性心脏病 D有震颤可一定能听到杂音 E听到杂音一定能触到震颤(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.24 小时尿量多于多少为多尿 A1500ml B2000ml C2500ml D3000ml E3500ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流回流方向为 A脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向下回流 B脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向上回流 C脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流 D脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向上回流(分数:1.00)A.B.C.D.
4、E.10.有关急性心梗的诊断,下列哪一项正确 A超急期就可在心电图上发现宽而深的 Q 波 B面向心肌梗死的导联出现 R 波振幅的升高 C面向坏死区的导联上出现弓背向上型的 ST 段压低 D面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现 T 直立 E胸痛伴新出现的左束支阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.弛张热不见于 A风湿热 B重症肺结核 C败血症 D急性肾盂肾炎 E化脓性疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.第二心音分裂的种类下列哪项错误 A三音律 B生理性分裂 C通常分裂 D固定分裂 E反常分裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列疾病不易引起咯血的是 A支气管扩张症
5、 B肺结核 C二尖瓣狭窄 D血小板减少性紫癜 E肝硬化门静脉高压(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外 A白血病 B结缔组织病 C淋巴瘤 D急性菌痢 E血吸虫病(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.左心衰竭常表现为 A侧卧时呼吸困难减轻 B喜欢平卧 C肺底有干啰音 D常伴瘀血性肝肿大 E常采取端坐呼吸体位(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.有关结合胆红素的描述,不正确的是 A结合胆红素不能从肾小球滤过 B结合胆红素又称胆红素葡萄糖醛酸酯 C结合胆红素可进入肠道 D结合胆红素为水溶性 E结合胆红素可由肠道细菌的脱氢作用还原为尿胆原(分数:1.00
6、)A.B.C.D.E.17.皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A2mm B23mm C35mm D5mm E以上均可(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪项不是躯体性腹痛的特点 A疼痛定位准确 B疼痛程度剧烈而持久 C可有局部腹肌强直 D咳嗽、体位变化可加重疼痛 E常伴自主神经兴奋症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.咳嗽伴粉红色泡沫痰最常见于 A大叶性肺炎 B右心功能不全 C支气管哮喘 D肺水肿 E肺结核晚期(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.腹痛的发生机制,哪种说法不准确 A腹痛的发生可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛三种基本机制 B内脏性腹痛是腹内某一器官受
7、到刺激,信号经交感神经通路传入脊髓 C躯体性腹痛是来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊神经根,反映到相应脊髓节段所支配的皮肤 D牵涉痛是腹部脏器引起的疼痛,刺激经内脏神经传入,影响相应脊髓节段而定位于体表 E阑尾炎早期疼痛的发生机制属躯体性疼痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间 A710 B810 C811 D911 E1011 肋缘(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.有关多尿的说法,不正确的是 A多尿出现在肾功能不全少尿之后可见于急性肾小管坏死 B多尿伴水肿见于急性肾炎 C多尿伴烦渴、多饮见于尿崩症 D多尿伴多饮、多食及消瘦见于糖
8、尿病 E多尿伴高血压、周期性麻痹见于原发性醛固酮增多症(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.关于第二心音的形成原因下列错误的是 A第二心音由四种成分组成 B第二心音第二成分可分为二个成分:肺动脉瓣关闭在前,形成该音的肺动脉瓣成分,主动脉瓣关闭在后,形成该音的主动脉瓣成分 C第二成分是第二心音可听到的成分 D第二成分为较高频率和较高振幅的振动 E第二成分的产生原因通常认为是血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.下列何者不是急性腹泻的病因 A病毒、细菌等感染所引起的肠炎 BCrohn 病 C服食毒蕈、河豚、鱼胆等引起的腹泻
9、D全身性感染引起的腹泻 E变态反应性肠炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.舒张早期奔马律的组成的是 AS3 与 S1、S2 B病理 S3 与 S1、S2 CS4 与 S1、S2 D病理 S4 与 S1、S3 ES4 与 S2、S3(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.体内的胆红素主要来源于 A肌红蛋白 B血红蛋白 C细胞色素氧化酶 D过氧化氢酶 E过氧化物酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.呼吸困难伴一侧胸痛见于 A心包积液 B阻塞性肺气肿 C肺栓塞 D肺间质纤维化 E支气管哮喘(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.有关夜尿增多正确的是 A夜尿量超过白天尿量 B
10、夜间尿量持续超过 700ml C尿路感染时夜尿增多 D夜尿增多多为正常现象 E肾分泌功能减退(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.语音震颤增强见于 A阻塞性肺不张 B胸膜肥厚粘连 C接近胸膜的肺内大空洞 D胸腔积液 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.消化性溃疡活动时,下列哪种说法是错误的 A疼痛可放射至背部 B疼痛性质不一,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛 C疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点 D少数胃溃疡可癌变 E并发大出血后,疼痛常加剧(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.心脏瓣膜 Erb 听诊区又称 A二尖瓣听诊区 B肺动脉瓣听诊区 C主动脉瓣听诊区 D主动脉
11、瓣第二听诊区 E三尖瓣听诊区(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.额外心音大多出现在 AS1 之前、S2 之后 BS2 之前、S1 之后 CS3 之前、S2 之后 DS4 之前、S3 之后 ES1 之前、S4 之后(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.大炮音可见于 A甲状腺功能亢进症 B心房颤动 C完全性房室传导阻滞 D心动过速 E过早搏动(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.正常心尖搏动位于第 5 肋间锁骨中线内侧 A0.10.4cm B0.51.0cm C1.11.4cm D1.51.9cm E2.02.4cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.关于慢性腹痛的病因
12、下列哪项错误 A腹腔脏器的慢性炎症 B胃肠穿孔 C胃、十二指肠溃疡 D胃肠神经症 E肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.有关蜘蛛痣的说法,不正确的是 A蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关 B蜘蛛痣常见于慢性肝炎 C蜘蛛痣常见于肝硬化 D蜘蛛痣的出现肯定是肝病 E健康妇女在妊娠期也可出现蜘蛛痣(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.下列哪种情况不会出现肺泡呼吸音减弱或消失 A重症肌无力 B胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除 C代谢性酸中毒 D支气管阻塞 E压迫性肺膨胀不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.Q 波型急性心肌梗死心电图特征为 A宽而深的 Q 波,ST 段呈
13、弓背向上抬高,T 波倒置 B宽而深的 Q 波,ST 段降低,T 波抬高 C宽而深的 Q 波,ST 段降低,T 波倒置 D浅而宽的 Q 波,ST 段降低,T 波抬高 E浅而宽的 Q 波,ST 段抬高,T 波倒置(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.咳嗽伴发热不常见于 A急性上呼吸道感染 B急性下呼吸道感染 C肺结核 D胸膜炎 E自发性气胸(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确 A绞窄性痛-肺梗死 B闷痛-肺癌 C撕裂痛-带状疱疹 D刀割样痛-干性胸膜炎 E尖锐刺痛-心绞痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.痰鸣音属于 A响亮性湿哕音 B非
14、响亮性湿啰音 C细湿啰音 D中湿啰音 E粗湿啰音(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.二尖瓣狭窄时叩诊心浊音界呈 A球形 B梨形 C三角烧瓶形 D靴形 E普大形(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.下列有关腹痛性质和程度的说法哪项不妥 A胆石症常为阵发性绞痛 B胃、十二指肠溃疡穿孔常为突发剧烈刀割样痛 C泌尿系结石多为胀痛 D胆道蛔虫症常为阵发性剑突下钻顶样痛 E急性弥漫性腹膜炎多为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张及反跳痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.上消化道出血最常见于下列哪种疾病 A食管静脉曲张破裂 B急性胃黏膜病变 C消化性溃疡 D食管癌 E壶腹癌(分数:1.0
15、0)A.B.C.D.E.45.“三凹征“是指 A吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝及锁骨下窝向内凹陷 B吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷 C吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝及剑突下向内凹陷 D吸气时,胸骨上窝、锁骨下窝及剑突下向内凹陷 E吸气时,胸骨上窝、锁骨下窝及肋间隙向内凹陷(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是 A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.下列哪种情况胸部叩诊不会出现鼓音 A肺气肿 B气胸 C肺囊肿 D空洞型肺结核 E液化的肺脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.下列支
16、持心源性水肿特点的是 A水肿首先出现在眼睑与颜面 B水肿从四肢开始 C呈非凹陷水肿 D首先出现于身体下垂部位 E首起表现为腹水(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.深吸气时下列何种杂音会加强 A主动脉瓣关闭不全 B三尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.意识障碍是指 A昏迷状态 B昏睡状态 C兴高采烈 D哭笑无常 E影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.常见症状与体征(二)-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.关于上消
17、化道出血是否停止的估计,下列哪项说法不正确 A反复呕血或黑便次数增加、变稀、转为暗红色提示继续出血 B血压下降提示继续出血 C肠鸣音亢进,脉搏细速提示已止血 D脉压差减小提示继续出血 E无呕血与黑便提示已止血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.呼吸过缓常见于 A发热 B贫血 C颅内压增高 D甲状腺功能亢进症 E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.肝浊音界消失可见于 A右侧气胸 B胃肠胀气 C胃肠穿孔 D胃、十二指肠溃疡 E右肺不张(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.下列哪些物质能直接作用于体温调节中枢 A炎症渗出物 B内源性致热源 C微生物病原
18、体 D无菌性坏死组织 E抗原抗体复合物(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.有关头痛原因的叙述,错误的是 A颅脑病变:如感染、血管病变、占位性病变、脑外伤可引起头痛 B颅外病变:如颅骨、颈椎、眼、耳、鼻和齿疾病可致头痛 C全身性疾病一般不引起头痛 D神经衰弱可引起头痛 E癔症可有头痛(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是 A第四心音 B收缩中期喀嚓音 C第三心音 D收缩早期喷射音 E第二音(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 第二心音主要主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生。第三、第四心音与房室瓣及其相关结构
19、突然紧张振动等因素有关。7.心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误 A震颤又称猫喘 B器质性心脏病不一定有震颤 C震颤肯定有器质性心脏病 D有震颤可一定能听到杂音 E听到杂音一定能触到震颤(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:8.24 小时尿量多于多少为多尿 A1500ml B2000ml C2500ml D3000ml E3500ml(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流回流方向为 A脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向下回流 B脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下的静脉向上回流 C脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下的静脉向下回流 D脐上腹壁静脉血流向下回流
20、,脐下的静脉向上回流(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解题思路 正常的腹壁静脉回流方向应为脐上的血管血流向上,脐下的静流向下,最终分别汇入上腔静脉及下腔静脉。在肝硬化时由于门静脉高压,故产生腹壁静脉曲张,但由于门静脉及腔静脉并无梗阻存在,所以血流回流方向仍为正常,即脐上的静脉向上回流,脐下的静脉向下回流。10.有关急性心梗的诊断,下列哪一项正确 A超急期就可在心电图上发现宽而深的 Q 波 B面向心肌梗死的导联出现 R 波振幅的升高 C面向坏死区的导联上出现弓背向上型的 ST 段压低 D面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现 T 直立 E胸痛伴新出现的左束支阻滞(分数:1.00)A.B
21、.C.D.E. 解析:11.弛张热不见于 A风湿热 B重症肺结核 C败血症 D急性肾盂肾炎 E化脓性疾病(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:12.第二心音分裂的种类下列哪项错误 A三音律 B生理性分裂 C通常分裂 D固定分裂 E反常分裂(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:13.下列疾病不易引起咯血的是 A支气管扩张症 B肺结核 C二尖瓣狭窄 D血小板减少性紫癜 E肝硬化门静脉高压(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外 A白血病 B结缔组织病 C淋巴瘤 D急性菌痢 E血吸虫病(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.左心衰
22、竭常表现为 A侧卧时呼吸困难减轻 B喜欢平卧 C肺底有干啰音 D常伴瘀血性肝肿大 E常采取端坐呼吸体位(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:16.有关结合胆红素的描述,不正确的是 A结合胆红素不能从肾小球滤过 B结合胆红素又称胆红素葡萄糖醛酸酯 C结合胆红素可进入肠道 D结合胆红素为水溶性 E结合胆红素可由肠道细菌的脱氢作用还原为尿胆原(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A2mm B23mm C35mm D5mm E以上均可(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.下列哪项不是躯体性腹痛的特点 A疼痛定位准确 B疼痛程度剧烈而持
23、久 C可有局部腹肌强直 D咳嗽、体位变化可加重疼痛 E常伴自主神经兴奋症状(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:19.咳嗽伴粉红色泡沫痰最常见于 A大叶性肺炎 B右心功能不全 C支气管哮喘 D肺水肿 E肺结核晚期(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.腹痛的发生机制,哪种说法不准确 A腹痛的发生可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛三种基本机制 B内脏性腹痛是腹内某一器官受到刺激,信号经交感神经通路传入脊髓 C躯体性腹痛是来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊神经根,反映到相应脊髓节段所支配的皮肤 D牵涉痛是腹部脏器引起的疼痛,刺激经内脏神经传入,影响相应脊髓节段而定位
24、于体表 E阑尾炎早期疼痛的发生机制属躯体性疼痛(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:21.正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间 A710 B810 C811 D911 E1011 肋缘(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:22.有关多尿的说法,不正确的是 A多尿出现在肾功能不全少尿之后可见于急性肾小管坏死 B多尿伴水肿见于急性肾炎 C多尿伴烦渴、多饮见于尿崩症 D多尿伴多饮、多食及消瘦见于糖尿病 E多尿伴高血压、周期性麻痹见于原发性醛固酮增多症(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.关于第二心音的形成原因下列错误的是 A第二心音由四种成分组成 B第二心音第二成分可分
25、为二个成分:肺动脉瓣关闭在前,形成该音的肺动脉瓣成分,主动脉瓣关闭在后,形成该音的主动脉瓣成分 C第二成分是第二心音可听到的成分 D第二成分为较高频率和较高振幅的振动 E第二成分的产生原因通常认为是血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.下列何者不是急性腹泻的病因 A病毒、细菌等感染所引起的肠炎 BCrohn 病 C服食毒蕈、河豚、鱼胆等引起的腹泻 D全身性感染引起的腹泻 E变态反应性肠炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:25.舒张早期奔马律的组成的是 AS3 与 S1、S2 B病理 S3 与 S1、S2 C
26、S4 与 S1、S2 D病理 S4 与 S1、S3 ES4 与 S2、S3(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:26.体内的胆红素主要来源于 A肌红蛋白 B血红蛋白 C细胞色素氧化酶 D过氧化氢酶 E过氧化物酶(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:27.呼吸困难伴一侧胸痛见于 A心包积液 B阻塞性肺气肿 C肺栓塞 D肺间质纤维化 E支气管哮喘(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:28.有关夜尿增多正确的是 A夜尿量超过白天尿量 B夜间尿量持续超过 700ml C尿路感染时夜尿增多 D夜尿增多多为正常现象 E肾分泌功能减退(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:29
27、.语音震颤增强见于 A阻塞性肺不张 B胸膜肥厚粘连 C接近胸膜的肺内大空洞 D胸腔积液 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:30.消化性溃疡活动时,下列哪种说法是错误的 A疼痛可放射至背部 B疼痛性质不一,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛 C疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点 D少数胃溃疡可癌变 E并发大出血后,疼痛常加剧(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激,使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后,血液形成的膜覆盖于病灶,加上血液对胃酸的中和作用等原因,减少了对黏膜受体的刺激,其疼痛较出血前减轻或消失。故此
28、题答案为 E。31.心脏瓣膜 Erb 听诊区又称 A二尖瓣听诊区 B肺动脉瓣听诊区 C主动脉瓣听诊区 D主动脉瓣第二听诊区 E三尖瓣听诊区(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:32.额外心音大多出现在 AS1 之前、S2 之后 BS2 之前、S1 之后 CS3 之前、S2 之后 DS4 之前、S3 之后 ES1 之前、S4 之后(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:33.大炮音可见于 A甲状腺功能亢进症 B心房颤动 C完全性房室传导阻滞 D心动过速 E过早搏动(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:34.正常心尖搏动位于第 5 肋间锁骨中线内侧 A0.10.4cm B0.
29、51.0cm C1.11.4cm D1.51.9cm E2.02.4cm(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:35.关于慢性腹痛的病因下列哪项错误 A腹腔脏器的慢性炎症 B胃肠穿孔 C胃、十二指肠溃疡 D胃肠神经症 E肝炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:36.有关蜘蛛痣的说法,不正确的是 A蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关 B蜘蛛痣常见于慢性肝炎 C蜘蛛痣常见于肝硬化 D蜘蛛痣的出现肯定是肝病 E健康妇女在妊娠期也可出现蜘蛛痣(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:37.下列哪种情况不会出现肺泡呼吸音减弱或消失 A重症肌无力 B胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除 C代谢性酸中毒 D支气管阻塞 E压迫性肺膨胀不全
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